刑事赔偿申请书需要写明的事项
1、赔偿请求人的基本情况
受害人为自然人的,应当写明姓名、性别、年龄、工作单位和住所;如果是受害人的继承人、法定代理人或者与受害人有扶养关系的亲属行使请求权时,还应载明继承人、法定代理人、有扶养关系的亲属的姓名、性别、年龄、工作单位、住所,并提供受害人死亡的证明以及赔偿请求人与死亡公民之间的关系证明。受害人为法人或者其他组织的,应当写明法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;如果是承受其权利的法人、组织要求赔偿的,还应当载明承受其权利的法人、组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务,以及承受受害人权利的事实和原因,并提供原法人或者其他组织终止的证明,以及承受其权利的证明。
2、赔偿义务机关
即应当写明是向哪一个缉私局或者缉私分局要求赔偿
3、请求刑事赔偿的事实根据和理由
主要包括违法侵权行为发生的时间、地点、经过,损害事实产生的情况、范围,损害事实和违法侵权行为之间的因果关系等。并应附有相关的证据和证明材料的,例如:证明人身伤害的医院证明书、伤残鉴定书、死亡证明书,医疗费收据等。
4、具体的赔偿要求
包括要求赔偿的具体金额、要求返还的财产或者恢复原状的内容,赔偿金的支付方式和履行期限等。
5、请求损害赔偿的具体时间,也就是提交赔偿申请的具体时间。
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协议书 赔偿请求人 申请国家赔偿案件,由于双方对案件事实、性质及法律适用存在分歧,为便于赔偿纠纷解决,参照《国家赔偿法》之规定赔偿项目、标准计算赔偿,双方不再考虑案件事实、性质及法律适用问题。
赔偿请求人、在赔偿请求书中提出赔偿伤残赔偿金、医疗费、被抚养人生活费、误工费、精神损害赔偿金等赔偿请求总计 万元,协商确定由赔偿义务机关 一次性赔偿赔偿请求人 元;赔偿请求人 提出赔偿限制人身自由赔偿金、取保候审金、精神损害赔偿金等共 元,协商确定由京局一次性赔偿赔偿 元。赔偿请求人 因近亲属提出赔偿丧葬费、死亡赔偿金、限制人身自由赔偿金、精神损害赔偿金等共计 元,协商确定由 一次性赔偿 元。根据协议,上述赔偿款项须在今年11月7日前付清。
签字 日期
您好,主要是赔偿请求人和赔偿机关就赔偿数额及赔偿方式达成一致即可,赔偿请求人可直接凭协议申领赔偿金。
你好,建议委托律师代书。
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