①患者本人的具体情况:姓名、性别、出生年月日;
②受伤时间、地点、原因、经过;
③受伤的大致情况、程度;
④本村三个证明人,在证明材料上签字,附身份证复印件,签上 “愿做证明人”;
⑤加盖村民委员会公章。
中国平安财产保险股份有限公司:
兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx),xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。
特此证明!
xxxxxxxxx有限公司
20xx年x月x日
意外伤怎么写证明
意外伤病人需写证明材料一份,写清以下内容: ①患者本人的具体情况:姓名、性别、出生年月日;②受伤时间、地点、原因、经过; ③受伤的大致情况、程度;④本村三个证明人,在证明材料上签字,附身份证复印件,签上 “愿做证明人”; ⑤加盖村民委员会公章。
证明范文中国平安财产保险股份有限公司:兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx),xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。
特此证明!xxxxxxxxx有限公司20xx年x月x日
意外伤害证明怎么写
在发生意外伤害故以后,保险公司都会要求受害人出示相关证明材料,而意外伤害证明是重要材料之一。
那么,意外伤害证明怎么写?下文将详细为大家解答。
意外伤害证明怎么写?发生事故的什么时间、地点,工作内容、什么时间建立的劳动关系,什么时间、单位进行的工伤认定,伤残处理与等级,提出相应的工伤待遇,请见证人签名,提交工伤报告日期。
意外伤害证明所需资料1、保单正本;2、单位出具的意外事故证明(盖章);3、被保险人及受益人户籍证明及身份证明;4、有权部门出具的意外伤害事故证明;5、公安部门、县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书;6、如被保险人因意外事故宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;7、被保险人户籍注销证明;8、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料;9、受益人工行活期存折复印件。
意外伤害证明填写注意事项诊断证明,如索赔案件较复杂时需提供病历(病历复印件加盖医院章也可)。
门急诊收据、住院收据(急诊需加盖急诊章,收据上有医院所在地财政局监制票据章标志且加盖医院章的为有效收据)。
住院费用清单及明细,门诊用药处方,如果单次检查或者化验、治疗所花费的金额较大(300元以上),最好能提供检查报告单、化验报告单、治疗费明细等。
意外伤害证明怎么写
意外身故保险金的申请被保险人身故,由身故保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金:1、保单正本2、单位出具的意外事故证明(盖章)3、被保险人及受益人户籍证明及身份证明;4、有权部门出具的意外伤害事故证明;5、公安部门、县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书;6、如被保险人因意外事故宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;7、被保险人户籍注销证明;8、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料;9、受益人工行活期存折复印件意外残疾保险金的申请被保险人残疾的,由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金: 1、保险单及投保单位证明;2、被保险人户籍证明及身份证明;3、有权部门出具的意外伤害事故证明;4、县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构或医师出具的被保险人残疾程度鉴定书(提交残疾申请后由保险公司确定医疗机构)。
5、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。
意外医疗理赔所需材料1、保单正本2、单位出具的意外事故证明(盖章)3、被保险人身份证复印件,被保险人中国工商银行存折复印件(有被保险人姓名、帐号一页,理赔款划帐用)。
建设银行,农业银行,中国银行也可以。
4、填写理赔申请书,被保险人签字。
5、交通事故需提供交通部门出具的证明或责任认定书。
6、医疗单据:★诊断证明。
如索赔案件较复杂时需提供病历(病历复印件加盖医院章也可)★门急诊收据、住院收据(急诊需加盖急诊章,收据上有医院所在地财政局监制票据章标志且加盖医院章的为有效收据)。
★住院费用清单及明细,门诊用药处方★如果单次检查或者化验、治疗所花费的金额较大(300元以上),最好能提供检查报告单、化验报告单、治疗费明细等希望能帮助你还有一个:*** XX 项目部 2002 年7 月27 日 XX1 号公寓 机械伤害 轻伤 左手大拇指 : 姓 名 性别 年龄 身份证号码 籍 贯 安全教育 安全技术交底 文化程度 有 有 小学 2002 年7 月27 日上午10 点10 分左右,伤者***在一号公寓楼下完大梁准备下二排钢筋时,从K/⑧轴处翻越过去,人体翻过大梁脚踩到地面,支梁的钢管架扣件断裂,导致二排钢筋下滑,二排的钢筋上的钢管压住***左手大拇指,杨鹏飞的工友将钢管松开拉出左手,事故发生后项目立即组织人员送往医院治疗。
经过长达1 个月的治疗,病情恢复良好;2002 年9 月9 日,***发现自己的手指有异常现象发生,项目部管理人员带***到医院检查,检查发现伤口里面由于医生在第一次治疗时对伤口没有清洗干净,导致伤口内部发炎,经过医生第二次处理,病情好转。
目前伤情恢复良好并已医疗终结出院,伤者提出要求协商解决。
1、从事故现场发现,支设大梁的钢管加固扣件断裂下滑,造成钢管下滑是此事故发生的主要原因之一。
2、班组在架设大梁的支架时,大梁与大梁的交叉处应用双扣件加固而班组 用单扣件加固,是此事故的原因之一。
3、从事故发生经过来看,项目部的相关管理人员没有履行自己的工作职责,是此事故发生的原因之一。
主要写明:发生工伤的什么时间、地点,工作内容、什么时间建立的劳动关系,什么时间、单位进行的工伤认定,伤残处理与等级,提出相应的工伤待遇 请见证人签名 提交工伤报告日期
在家意外伤害证明怎么写
1、首先要详细具体的写出发生的事故的时间,地址,当事人,证明人,以及其他的物证,以证实本说明书真实可靠。
2、客观的描述发生的起因,以及详细的经过和造成的后果。
3、科学的分析造成事故的原因,(其中可以附加,当事人、旁观者的证言,证词),找出造成该事故的必然因素。
意外伤害事故证明所需资料 1、保单及最近一期缴费原件; 2、人身险理赔申请书或授权委托书; 3、被保险人的身份证明; 4、门诊手册原件及费用单据; 5、意外事故证明; 6、法医学鉴定书或医院鉴定诊断书原件。
意外伤害事故证明书写注意事项 意外伤害事故证明应有对事故者、事故日期、事故地点、事故经过及造成后果的详细描述,并加盖相关单位的公章。
1)如发生交通事故,事故证明为应为交警出具的《道路交通责任认定书》; 2)如发生被打伤或遭抢劫,事故证明为110报警回执或派出所出具的意外事故证明; 3)如发生工伤或摔伤等其他事故,事故证明为所在单位(或居委会、小区物业管理处)出具的意外事故证明。
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意外伤怎么写证明
意外伤病人需写证明材料一份,写清以下内容: ①患者本人的具体情况:姓名、性别、出生年月日; ②受伤时间、地点、原因、经过; ③受伤的大致情况、程度; ④本村三个证明人,在证明材料上签字,附身份证复印件,签上 “愿做证明人”; ⑤加盖村民委员会公章。
证明范文中国平安财产保险股份有限公司: 兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx),xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。
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意外受伤证明该怎样写?在路上跌倒了,要怎么写意外受伤证明,向保...
意外伤害证明书由单位出具,然后到派出所出证明。
实际上工作受伤了要派出所出证明不是打架受伤的,这种证明是一种”证明你妈是你妈“的乱证现象,受人诟病。
工作受伤了,除了不是打架受伤,是否还有其他各种各样的伤害,如果都要一一证明,那么这种法律的严肃性就无从谈起。
意外伤害证明书可参考以下范文,能够说明受伤情况则可。
意外伤害证明书(范文)现有我司员工xxx于20xx年x月x日上午11:00左右,不慎被风批头钻到左手虎口处,情况属实,特此证明!xxxx有限公司20xx年x月x日
意外伤害目击证人证明材料怎么写?
格式:事情经过证明本人XX,身份证号,(职业、家庭住址)。
X年X月X日,本人与XX在XX处工作,(事情经过),目睹XX手腕被玻璃划伤,特此证明。
证明人:时间: 个人原因意外受伤事故说明 我于**年**月**日**时**分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时,由于路上的人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的股骨头摔伤严重骨折。
先去的天津***医院就诊,由于没有床位,于**年**月**日去的天津**医院,在**科**楼住院部**床就诊,经医生诊断,做的**手术治疗。
于**年**月**日出院。
现在在家吃药恢复治疗。
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在家意外伤害证明怎么写
1、首先要详细具体的写出发生的事故的时间,地址,当事人,证明人,以及其他的物证,以证实本说明书真实可靠。
2、客观的描述发生的起因,以及详细的经过和造成的后果。
3、科学的分析造成事故的原因,(其中可以附加,当事人、旁观者的证言,证词),找出造成该事故的必然因素。
意外伤害事故证明所需资料1、保单及最近一期缴费原件;2、人身险理赔申请书或授权委托书;3、被保险人的身份证明;4、门诊手册原件及费用单据;5、意外事故证明;6、法医学鉴定书或医院鉴定诊断书原件。
意外伤害事故证明书写注意事项意外伤害事故证明应有对事故者、事故日期、事故地点、事故经过及造成后果的详细描述,并加盖相关单位的公章。
1)如发生交通事故,事故证明为应为交警出具的《道路交通责任认定书》;2)如发生被打伤或遭抢劫,事故证明为110报警回执或派出所出具的意外事故证明;3)如发生工伤或摔伤等其他事故,事故证明为所在单位(或居委会、小区物业管理处)出具的意外事故证明。