Healthcare providers and patients with diabetes evaluate the efficacy of glycemic control by 2 strategies. One strategy involves self-monitoring of blood glucose (SMBG)1 by patients, with portable meters and continuous blood glucose monitors or sensing devices. Patients use these glucose values for daily decision-making to adjust medication doses and/or modify food intake or exercise regimens. Blood glucose fluctuates widely over minutes to hours, depending on food intake, exercise, insulin, and physical and emotional stressors. Values obtained by SMBG, therefore, do not signify average glucose (AG) concentrations. When an estimate of glucose values over time is desired, cumulative results can be downloaded from the patient’s meter in the provider’s office. These data are useful for determining whether current diabetes therapies are appropriate or need adjustment. Unfortunately, a number of barriers to blood glucose monitoring that may exist in clinical practice make it difficult to obtain an adequate amount of reliable data from patient logbooks. Barriers to SMBG implementation, as identified by patients with diabetes and their healthcare teams, include not only physical, financial, cognitive, and emotional factors, but also time constraints and inconvenience (1). In addition, patient follow-through may be lacking because of inadequate education or communication between patient and healthcare provider regarding what information is needed and why it is necessary. For this reason, it is important that hemoglobin A1c (Hb A1c) be measured regularly.
The second strategy, measurement of Hb A1c, provides a more accurate assessment of long-term glycemia than that obtained from SMBG. The concentration of Hb A1c, which consists of glucose attached to the N-terminal valine of the hemoglobin β chain, is relatively stable, given that the mean erythrocyte life span is approximately 120 days. Therefore, the Hb A1c value reflects the integrated glucose concentration over the preceding 8–12 weeks (2). Clinically, Hb A1c measurement is used to assess whether a patient’s glycemic target has been reached and maintained. It also predicts the progression of microvascular complications. Most patients, however, perceive diabetes as a disease of high sugar in the blood and fail to understand the relevance of hemoglobin. To facilitate communication with their patients, many healthcare professionals translate Hb A1c values into average plasma glucose. Tables that convert Hb A1c to AG are available in print (e.g., the Clinical Practice Recommendations published annually by the American Diabetes Association), on Web sites, in hospitals, in doctors’ offices, and frequently in the laboratory coat pockets of members of the diabetes healthcare team.
The numbers most widely used in these Hb A1c/AG conversion charts were derived from the Diabetes Control and Complications Trial (3). Notwithstanding a fairly large population (1441 individuals) and the merits of this trial, the study was confined to patients with type 1 diabetes and was not designed to measure AG. In this trial, capillary glucose data were collected and recorded only from quarterly 7-point glucose profiles over a mean of 6.5 years, for a mean of approximately 182 values per patient (4). Therefore, a prospective multinational study was performed to evaluate the relationship between Hb A1c and AG (5)(6). AG was assessed by a combination of SMBG and continuous glucose monitoring, with approximately 2700 glucose measurements obtained for each participant. The results of the study revealed a strong linear relationship between AG and Hb A1c (5). The study provided a linear regression equation that allows Hb A1c values to be converted to AG. No significant differences in the equation were observed among individuals for any characteristic, including age, race, sex, presence or absence of diabetes, type of diabetes, or ethnicity (5). Analogous to essentially all clinical studies, this study had some limitations, including an inherent limitation to accurately measure AG, the small sizes of ethnic groups, and the absence of children and pregnant women. Nevertheless, the study provides the most accurate means to date for converting Hb A1c to AG.
Several publications reveal that only 25%–35% of patients with diabetes know their Hb A1c values (7)(8). Although an increased Hb A1c value is a good indicator of a need to advance therapy to prevent diabetes complications, healthcare professionals may feel that making therapeutic changes is their responsibility and thus spend little time explaining the Hb A1c test to patients. Yet, it is clear that a patient’s understanding their glucose targets and actually agreeing with a therapy change are critical to long-term success (9). In simple terms, the Hb A1c concentration indicates if a change in therapy is needed, but the SMBG results determine what specific changes are most appropriate for a given patient. Although there are numerous anecdotes about communicating Hb A1c results as AG to patients, objective data are limited. Perhaps the best publication is that of a survey performed in the UK among 111 patients attending a hospital diabetes clinic (10). Patients were provided with information relating to the association between Hb A1c and AG. At the end of the approximately 7-month study, patients with poorly controlled diabetes (Hb A1c> 9%) showed a significant reduction in Hb A1c values if they were unfamiliar with Hb A1cat the initiation of the study. The magnitude of the improvement in glycemic control was greatest in those patients with the most poorly controlled diabetes. These data underscore how critical it is for patients to be educated about Hb A1c and AG, and that their understanding of these data be assessed, because AG can be a powerful tool to improve glycemic control.
Many laboratories, including several large commercial laboratories in the US, report an AG value along with the Hb A1c value. To obtain objective information regarding current reporting of AG, investigators included supplemental questions with the College of American Pathologists (CAP) GH2-A survey sent in April 2009. Of the 2997 laboratories that responded, 500 (16.7%) indicated that they report AG; however, only 202 laboratories used the correct formula to calculate AG from Hb A1c values. Although the data reflect only laboratories that participate in CAP proficiency testing, it appears that AG is fairly widely used.
In conclusion, information about the relationship between Hb A1c and estimated AG will ultimately benefit the patient’s management of diabetes. The following will facilitate this process: (a) Clinical laboratories should report an AG estimate along with Hb A1c values for those who find this information useful in guiding diabetes management; (b) it is essential that laboratories use the correct formula to calculate AG; and (c) it is important for clinical laboratorians to communicate with clinicians, diabetes educators, and other healthcare providers to enhance the care of patients with diabetes. Enhanced communication between laboratory clinicians, healthcare providers, and patients regarding the value of Hb A1c and its relationship to estimated AG will promote positive patient outcomes, as well as enhance each individual’s understanding and ability to manage his or her diabetes more effectively.
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呵呵 (因字数有限制,我可发给你) 英语本科毕业论文 The Spirit of Revolt of Tess --Study in Tess of the D'Urbervilles Thesis statement: Everyone knows that Tess's life is a great tragedy, but she is still a courageous woman who dares to fight by all means. In order to defeat the unfortunate fate she always resists the decadent society, the traditional concept, and the hypocrisy religion. Outline Ⅰ.Brief Introduction to Tess of the d'Urbervilles A. Women's role in industrial movements during 19th century in England B. A brief commentary of the novel 1. the writer --Thomas hardy 2. general introduction of the novel Ⅱ.Tess's spirit of revolt all through her life A. Tess's fight to the moribund society 1. the moribund society 2. Tess's fight to the moribund society B. Tess's resistance to the traditional moral concept 1. the traditional moral concept 2. Tess's resistance to the traditional moral concept C. Tess's resistance to the hypocritical religion 1.the hypocritical religion in that time 2. Tess's resistance to the hypocritical religion D. Tess's resistance to the unfortunate marriage 1.Tess's unfortunate marriage 2. Tess's resistance to the unfortunate marriage Ⅲ.Conclusion: In a word, Tess has shown a powerful woman's image to common people with her unyielding spirit of revolt. She, to the moribund society, traditional old morals, hypocritical religion, capitalist marriage system, has carried on the strongest revealing and criticism. Her kindhearted enlightenment, noble emotion, strong personality, and her resistance in imbuing all rooted in the hearts of the people forever, worth savoring. Abstract This paper mainly focuses on the spirit of revolt of Tess. First of all, this paper begins with a brief introduction to the novel. Then, this paper makes a brief commentary of the novel. Moreover, it concentrates on :(1) Tess's fight to the moribund society. (2) Tess's resistance to the traditional moral concept. (3) Tess's resistance to the hypocritical religion. (4) Tess's resistance to the unfortunate marriage. And at last the paper reveals that Tess is actually a character with the spirit of revolt all through her life. key words:tragedy,Spirit of revolt,industrial movement,unfortunate fate 内容提要 本文研究的是小说主人公“苔丝”的“反抗精神”。
首先,本文对小说的背景做了介绍。
然后,对文本进行简要评论。
再次,本文主要从以下四个方面对文本主人公“苔丝”的“反抗精神”进行集中讨论:(1) 苔丝对腐朽社会的抗争;(2) 苔丝对传统的道德观念的反抗;(3) 苔丝对伪善的宗教的反抗;(4) 苔丝对不幸婚姻的反抗。
最后,揭示出苔丝整个人生经历中的反抗精神。
关键词:悲剧,反抗精神,工业运动,不幸命运
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本科毕业论文开题报告论文题目the Application and Innovationof Gothicism in Wuthering Heights一、选题的意义和研究现状 1.选题的目的、理论意义和现实意义 长时期以来, 人们视艾米莉?勃朗特为英国文学中的“斯芬克斯”。
关于她本人和她的作品都有很多难解之谜, 许多评论家从不同的角度、采用不同的方法去研究, 得出了不同的结论, 因而往往是旧谜刚解, 新谜又出, 解谜热潮似永无休止。
本文立足于欧美文学中的哥特传统研究《呼啸山庄》的创作源泉, 指出艾米莉? 勃朗特在主题、人物形象、环境刻画、意象及情节构造等方面都借鉴了哥特传统, 同时凭借其超乎寻常的想象力, 将现实与超现实融为一体, 给陈旧的形式注入了激烈情感、心理深度和新鲜活力, 达到了哥特形式与激情内容的完美统一, 使《呼啸山庄》既超越了哥特体裁的“黑色浪漫主义”, 又超越了维多利亚时代的“现实主义”, 从而展现出独具一格、经久不衰的艺术魅力。
2.与选题相关的国内外研究和发展概况各民族的文学中都有许多惊险、恐怖的故事, 但似乎没有哪一种文学像英美文学那样不仅创作出数量众多、质量优秀的恐怖文学作品, 而且还形成了一个持续发展、影响广泛的哥特传统( Gothic tradition) 。
哥特文学现在已经成为英美文学研究中的一个重要领域。
对哥特文学的认真研究开始于20 世纪二三十年代, 到70 年代以后, 由于新的学术思潮和文学批评观念的影响, 该研究出现了前所未有而且日趋高涨的热潮。
根据在国际互联网上的搜索, 到2000 年9月为止, 英美等国的学者除发表了大量关于哥特文学的论文外, 还至少出版专著达184部, 其中1970 年以后为126 部, 仅90 年代就达59 部, 几乎占总数的三分之一。
当然,近年来哥特文学研究的状况不仅在于研究成果迅速增加, 更重要的是它在深度和广度方面都大为拓展, 并且把哥特传统同英美乃至欧洲的历史、社会、文化和文学的总体发展结合起来。
二、研究方案 1.研究的基本内容及预期的结果(大纲) 研究的基本内容:本文立足于欧美文学中的哥特传统研究《呼啸山庄》的创作源泉, 指出艾米莉? 勃朗特在主题、人物形象、环境刻画、意象及情节构造等方面都借鉴了哥特传统, 同时凭借其超乎寻常的想象力, 将现实与超现实融为一体, 给陈旧的形式注入了激烈情感、心理深度和新鲜活力, 达到了哥特形式与激情内容的完美统一, 使《呼啸山庄》既超越了哥特体裁的“黑色浪漫主义”, 又超越了维多利亚时代的“现实主义”, 从而展现出独具一格、经久不衰的艺术魅力。
预期的结果(大纲): 1.A Survey of Gothic1.1 Definition of Gothic1.2 the Origin of Gothic Novels 1.2.1 Historical Reasons1.2.1.1 Folklore in Germantic Nationality1.2.1.2 Drama in the Renaissance1.2.1.3 the Bible and Legends in Christianity 1.2.2 Development of the Novel Itself1.2.2.1 Challenge of Romanticism to Rationalism1.2.2.2 Sublime and Beautiful 2. Emily's Gothic Heritage2.1 Theme 2.1.1 Good and Evil 2.1.2 Revenge2.2 Characters Description 2.2.1 Villain-hero 2.2.2 Delicate Young Girl2.3 Atmosphere, Environment and Plot 2.3.1 Terror 2.3.2 Mystery 2.3.3 Supernatural 3.Emily's Gothic Innovation 3.1 Combination of romanticism and Realism 3.1.1 Change of the Background 3.1.2 Use of Symbolism 3.1.3 Stream of Consciousness 3.1.4 Illusion and Subconsciousness3.2. Description of Figure Emotion and Psychology Reference2.拟采用的研究方法主要有资料查找、理论探讨研究、阅读法3.研究所需条件和可能存在的问题 研究所需条件:纸张、打印设备、图书馆、互联网上获取国内外文献资料; 可能存在的问题:(1)文献不足;(2) 由于个人的观点和能力,使对研究对象分析不够全面和深入。
三、研究进度安排、参考文献及审查意见 1.研究进度安排 (1)论文指导第一周(学期第八周):学生完成初稿。
(2)论文指导第二周(学期第九周):指导教师审阅论文初稿后发回修改。
(3)论文指导第三周(学期第十周):学生交论文第二稿。
(4)论文指导第四周(学期第十一周):指导教师审阅第二稿并发回给学生进一步修改。
(5)论文指导第五周(学期第十二周):定稿 (6)论文指导第六周(学期第十三周):交定稿的打印稿和电子文本。
(7)论文指导第六周(学期第十三周):本周星期五至论文指导第七周(学期第周)星期五,指导教师和评阅教师写评语,学生做好答辩准备。
(8)论文指导第七周(学期第十四周):星期三至论文指导第八周(学期第十五周)开展答辩工作。
2. 应收集资料及主要参考文献(不少于8条) [1] Bronte, Charlotte. 1907. Charlotte Bronte's preface to the second edition, Wuthering Heights. London: J. M. Dent Sons Ltd. p. 20. [2] Gerin, Winifred. 1971. Emily Bronte [M]. New York: Oxford University Press. [3] Marie, Mulvey-Roberts. ed. 1998.The handbook to gothic literature [A]. New York: New York University Press. p. 83. [4] Punter, David. 1980. The Literature of Terror [M]. London: Longman. ...
艺术类论文的可行性分析怎么写
1毕业论文属于学术论文。
2只要不是抄的,你写出全世界最差的一篇论文就 可以。
3比着葫芦画瓢,找一篇去年毕业 同学的范文,格式样式,照着写就行了。
4毕业论文的实 质是读后感,选一本书,花一个星期读一遍。
边读 边做笔记。
把笔记整理一下,按范文格式条理一下,就是很好的论文了。
5问题的关键是:你必须花一周的时间。
许多同学不愿花费这个时间,那就没辙了。
别的也别谈了。
完了。
6有的同学找朋友帮忙,自已不写,让朋友替自己写一篇。
这当然好,但现在的朋友大都靠不住。
你让他写一篇给你,他满口答应,没过两天就送给你一篇。
你千恩万谢。
可是拿给老师一看,原来是从网上粘下来的,乱码都 还没改。
更可气者,一稿多用,他还把这篇“论文”送给好几个人,赚了好几顿饭,造成“雷同抄袭”、频烦吃饭。
7结论:只能自己写,花一周时 间。
8那位问了:“我写得不好怎么 办?”答:“这是伪问题。
别管好坏,先写出来就行。
老师还怕都写好呢:没法分优良中差了!总之,你写出一篇全球最差的论文就行,只要不是抄的!” 9只要硬着头皮写,傻瓜都能写一篇。
第一章 选题 一、选题的原则 (一)有价值(有品位,内行) (二)有可行性(或操作性,大小适中,难易恰当) (三)有浓厚兴趣(兴趣是动力,必须是自己喜欢的。
) 《论语·雍也篇》:“子曰:知之者不如好之者,好之者不如乐之者。
” 如果你什么都不喜欢,那就更好办:让辅导老师给你一个题目就行。
(四)专业对口(专业专长) 二、 选题的 方法 (一)亟待解决的课题 (二)填补空白的课题 (三)有争议的课题 (四)有矛盾的课题 (五)可综述的课题 第二章 搜集资料 学术研究往往是在前人已有成果的基础上,有所突破。
因此,搜集相关文献信息,非常重要。
要求能快 速、准确地搜集到所需的资料信息。
一、直接材料的搜集 第 一手材料 二、间接材料的搜集 从文献及网络查取的材料 (二手材料一定要注意核对。
) 图书、期刊,纸本索引及网络检索GOOGL、百度网等,关键词检索。
三、材料的分析 让材料自然分类,类聚法。
第三章 写提纲 提纲尽可能详尽,条理清晰,条块分明。
(镶玻璃法: 把内容分成几块,一块块往上填内容就行了。
) 一般分为序论、本论、结论三部分。
提出问题,分析问题,解决问题。
论证的形式,纵深式(递进式),平列式,综合式。
第四章 写论文 一、格式及要求:前置部分及主体部分 前置部分:标题、署名、指导教师、目录、摘要、关键词 (一)标题:对论文重点的直接呈现。
准确得体,通俗易懂,简短精练(不能 简短,可加副标题),符合规范。
(二)署名,在题下。
(三)指导教师:xxx (四)摘要(可复制文中关键句子,稍作修 饰、连缀即可) (五)关键 词,一般3—5个即可,以重要程度为序。
(六)目录 主体部分: 前言、正文、结论、参考文献、致谢 (一)前言(引言,序论,导言,绪言) (二)正文(本论,主体) (三)结论 (四)注释 (五)参考文献 (文献名,作者,出版社,版次) 二、具体方法与规 范 (一)写作的顺序 1按照提纲自首至尾 2先写思考成熟的部分,最后焊接起来。
(若不知从何写起,就这样写) 写此不管彼,只求一意法。
(二)引用材料的方法 1直接引用法 引证。
推论,尊重,显示自己并非标新立异,不乏同道。
(拉赞助) 2先斩后奏法 先概述观点,然后指出某人某文已详言之(加注参见) 3映带法 崇山峻岭,又有清流急湍映带左右。
研究韩愈,不妨提及东坡;研究明清诗,也可上溯到汉魏。
4戒剽窃。
学会运用,而不是照抄。
(三)论文的整体要求 准确,概括、简练,严谨客观,平实,文采。
不可以孤立的看问题,要注意上下影响。
(四)段落、标点规范 (五)语体的要求 要简约典雅。
第五章 修改、定稿 文不厌改,要改得死去活来。
一、自己反复阅读, (1)改正错误的字、词、句(笔下误)。
(2)逻辑错误 (3)修正完善观点(4)论据错误(5)调整结构布局(完美,圆满,面团原理,增删 材料)(6)修饰词句。
面团原理:你如果原打算写五个部分,最后只写成三个部分;那你就说你本来就打算写三个部分,现在如期完成了,很“圆满”。
因为没有人知道你的原计划,也 没有人想知道,所以没必要告诉他人。
二、他人审校(吸收他人意见;自己的错误往往看不出)。
互相审阅,互相挑毛病。
第六章 答辩 虚心点就行。
自己写的,也不用心虚。
英语论文范文 中西饮食文化差异
中西文化历来是世界文化的两大派系,而饮食在两个文化中部占有非常重要的地位。
中西文化之间的差异从而造就了中西饮食文化的差异,在两种不同的文化背景下,中西方饮食习俗,不论在其观念、性质,还是在其方式、对象等诸多方面,所存在的差异是非常鲜明的。
笔者根据自己几十年从事西式餐饮的经验,提出以下几点看法,以供参考。
1、中西饮食观念的差异 历史上,中国是世界上最古老的国家之一,有5000年的悠久而厚重的历史,创造了无数的灿烂文明,在这种文化蕴藏中,使中国的饮食更加博大精深。
随着时间的流逝以及辽阔国土的地域差异,四大菜系逐渐形成,四大菜系自成体系,各有特点,但共同点是用料复杂考究,制作方法复杂,口味、菜式多种多样,令人惊叹。
西方以欧美为代表,其文化同样源远流长。
到中世纪,欧洲文化已十分完善,在此期间,旧西方的饮食文化已经形成。
其主要特点为:主食以面粉为主,原料也较为丰富,制作方法较中国简单,但同时也十分注重口味。
由于中西哲学思想的不同,西方人于饮食重科学。
重科学即讲求营养。
故西方饮食以营养为最高准则,进食犹如为一生物的机器添加燃料,特别讲求食物的营养成分,蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及各类无机元素的含量是否搭配合宜,热量的供给是否恰到好处以及这些营养成分是否能为进食者充分吸收,有无其他副作用。
这些问题都是烹调中的大学问,而菜肴的色、香、味如何,则是次一等的要求。
即或在西方首屈一指的饮食大国——法国,其饮食文化虽然在很多方面与我们近似,但一接触到营养问题,双方便拉开了距离。
中国五味调和的烹调术旨在追求美味,其加工过程中的热油炸和长时间的文火攻,都会使菜肴的营养成分被破坏。
法国烹调虽亦追求美味,但同时总不忘“营养”这一大前提,一味含营养而求美味是他们所不取的。
尤其是20世纪60年代出现的现代烹调思想,特别强调养生、减肥,从而追求清淡少油,强调采用新鲜原料,强调烹调过程中保持原有的营养成分和原有的味道,所以蔬菜基本上都是生吃。
所以说西方饮食之重营养是带有普遍性的。
2、中西饮食对象的差异 西方人认为菜肴是充饥的,所以专吃大块肉、整块鸡等“硬菜”;而中国的菜肴是“吃味”的。
所以中国烹调在用料上也显出极大的随意性:许多西方人视为弃物的东西,在中国都是极好的原料,外国厨师无法处理的东西,一到中国厨师手里,就可以化腐朽为神奇。
足见中国饮食在用料方面的随意性之广博。
据西方植物学者的调查,中国人吃的菜蔬有600多种,比西方多6倍。
实际上,在中国人的菜肴里,素菜是平常食品,荤菜只有在节假日或生活水平较高时,才进入平常的饮食结构,所以自古便有“菜食”之说,菜食在平常的饮食结构中占主导地位。
中国人的以植物为主菜,与佛教徒的鼓吹有着千丝万缕的联系。
佛教便视动物为“生灵”,而植物则“无灵”,所以,主张素食主义。
西方人在介绍自己国家的饮食特点时,觉得比中国更重视营养的合理搭配,有较为发达的食品工业,如罐头、快餐等,虽口味千篇一律,但节省时间,且营养良好。
故他们国家的人身体普遍比中国人健壮:高个、长腿、宽大的肩、发达的肌肉;而中国人则显得身材瘦小、肩窄腿短、色黄质弱。
有人根据中西方饮食对象的明显差异这一特点,把中国人称为植物性格,西方人称为动物性格。
3、中西钦食方式、餐具及礼仪的不同 中西方的饮食方式有很大不同,这种差异对民族性格也有影响。
在中国,任何一个宴席,不管是什么目的,都只会有一种形式,就是大家团团围坐,共享一席;筵席要用圆桌,这就从形式上造成了一种团结、礼貌、共趣的气氛。
美味佳肴放在一桌人的中心,它既是一桌人欣赏、品尝的对象,又是一桌人感情交流的媒介物。
人与人相互敬酒、相互让菜、劝菜,在美好的事物面前,体现了人与人之间相互尊重、争让的美德。
虽然从卫生的角度看,这种饮食方式有明显的不足之处,但它符合我们民族“大团圆”的普遍心态,反映了中国古典哲学中“和”这个范畴对后代思想的影响,便于集体的情感交流,因而至今难以改革。
在餐具方面,差异就更甚明显。
众所周知,中国人包括亚洲一些黄种人的国家,使用的是筷子、汤匙,吃饭也用碗盛;而西方人呢,则是盘子盛食物,用刀叉即切即吃,喝汤则有专门的汤匙。
筷子与刀叉作为东西方最具代表性的两种餐具,筷子和刀叉影响了东西方不同的生活方式,代表着不同的两种智慧。
著名的物理学家、诺贝尔物理奖获得者李政道博士,在接受一位日本记者采访时,也有一段很精辟的论述:“中华民族是个优秀民族,中国人早在春秋战国时期就使用了筷子。
如此简单的两根东西,却是高妙绝伦地运用了物理学上的杠杆原理。
筷子是人类手指的延伸,手指能做的事它几乎都能做,而且不怕高温与寒冷。
真是高明极了!” 在礼仪方面,中西两者更显不同。
在中国古代,在用餐过程中,就有一套繁文缛节。
《礼记·曲记》载:“共食不饱,共饭不择手,毋放饭,……毋固获,毋扬饭,……卒食,客自前跪,撒饭齐以授相者,主人辞于客,然后客坐。
”...
大学艺术类英语AB级考试题型和作文范文?
呵呵,说真的,这要看学校要求啦!因为学校的有不同的等级之分,所以国家对学校所培养的学生毕业论文的要求也是不一样的!一般来说地方院校的外语系论文是3000字左右,省一级的学校的话要求大概是4000到5000左右,而且论文的要求是大不一样的!所以建议你最好咨询一下系里或学校!