长长de我
给你一个大纲，供参考。你可以根据需要进行缩减
自我鉴定
xx年xx月起，我在XX单位脾胃病科实习。特自我鉴定如下：
一，实习情况概述，实习目标的完成情况和取得的成绩（详细写哦）
二，思想认识，实习纪律的遵守情况等
三，存在问题和努力方向（少写哦）
通过实习，我掌握了XXXX，具备了XXXX。我将在以后的工作中，虚心向前辈学习，严格要求，不断提高
怎样区分脾胃湿热和肝胆湿热？
脾胃湿热 脾胃湿热 ，病证名。
亦称中焦湿热。
多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。
症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄，甚至面目皮肤发黄如橘子色，舌苔黄腻，脉濡数。
治以清热利湿为主。
脾胃湿热证在门诊诊疗中几乎每天均可见到，它涉及消化、肿瘤、泌尿等多个系统的多种疾病，而消化系统疾病更为常见，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指肠溃疡、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、胆石症、胆囊息肉等。
在肝癌手术、食管或胃或肠癌手术后，其 各自发展的不同阶段均可能出现，而慢性胃炎占了首位。
引起脾胃湿热证的主要原因为上述疾病未能得到有效治疗，病变反复活动与发展的结果。
其次，与不良生活方式有关，如纵食口腹嗜食肥甘油腻，嗜食辛辣，吸烟嗜酒等导致脾胃受伤，聚湿生热。
由此可见，要预防脾胃湿热的发生，首先要积极治疗上述基础疾病。
同时，要改变不良生活方式，做到饮食有节，勿吸烟，勿饮酒等。
脾胃生理特点在于升与降 脾胃为后天之本，气血生化之源。
其功能特点主要集中于升与降。
脾主运化，布化精微而升清；胃主受纳，腐熟水谷而主降浊。
脾升则健，胃降则和。
脾不健运，则清气不升；胃不和降，则浊气不降，反升为逆。
脾为阴脏，胃为阳腑，互为表里，一升一降，升降相因，不但主持着水谷的腐熟，精微的布化，而且关乎整个人体的阴阳、气血、水火之升降，所以为人体升降之枢纽。
脾胃之升降，又互为因果，胃失和降，则脾气不升；脾升失常，则胃亦不降，正如喻嘉言所说：“中脘之气旺，则水谷之清气上升而灌输百脉，水谷之浊气下达于大小肠从便溺而消”。
脾清阳上升，胃浊阴下降，则气血生化有源，出入有序。
不运不升则生化无端，不降则传化无由，壅滞成疾。
二、脾胃病证突出表现为湿与滞 脾胃病证虽多，然湿留气滞是病机中共同之处。
脾胃为仓廪之官，水谷之海，无物不受，邪气易袭而盘居其中，脾胃因之升降失常，气机壅塞，则水反为湿，谷反为滞，湿阻、食积、痰结、气滞、血瘀、火郁亦即相因而生。
邪正交杂，气道闭塞，郁于中焦，此乃属实滞。
若脾胃亏虚，运化失司，升降失调，清浊相干，湿、滞又可从中而生，所谓因虚致实，虚中挟滞。
正如《素问·调经论》所云：“有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通……。
”由于湿、滞为病机之要，故在治疗脾胃病时，或温，或清，或补，或泻，总以行其滞，利其湿，复其升降为其总旨。
三、脾胃病重在调理，兼以宣通肺气 脾胃病变多湿多滞，其中脾病多湿，易被湿困；胃病多热，易为热壅，总为气机升降失宜所致，故脾胃病变不宜大补大泄，而贵在调理，探本求源，明气机失调之因，审因论治，复脾胃升降之常，使湿滞消，升降和，诸症可除。
在调理脾胃时，还应兼以宣通肺气。
因脾主运化水谷，化谷如沤，肺主布散精微输布如雾，脾需肺之协助，才能完成水谷精微的布散，正如《素问·经脉别论》所云：“脾主散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。
”肺主宣发肃降，脾胃主升清降浊，同司气机升降。
由此，治脾莫忘理肺，治肺必究其脾，临床用药应于健脾和胃之品中，酌加宣肺解郁之品，如杏仁、栝楼、麻黄等。
叶天士在《临证指南医案》中用杏仁宣肺解郁，使湿阻得运，启宣肺利水健脾之先河。
脾胃湿热：脾胃湿热见症多端，胃脘疼痛，嘈杂灼热，口干不欲饮，饥而不欲食，小便色黄，大便不畅是脾胃湿热的辨证要点。
对此症的治疗应本着清热不碍利湿，利湿不助热的原则，应用三仁汤加减，常加冬瓜皮、茵陈，使湿祛热清，脾胃安和。
湿热下痢多用葛根芩连汤加减；若出现黄疸之症，可用茵陈五苓散加减。
何谓肝胆湿热 主证：胁肋满闷，口苦纳呆，呕恶腹胀，大便不调，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数或身目发黄，或寒热往来，或阴囊湿疹，或睾丸肿胀热痛，或带下黄臭，外阴搔痒等。
辩证：多为感受湿热之邪；或嗜酒肥甘，化生湿热；或脾胃运化失常，湿浊内生，湿郁化热，湿热蕴结肝胆所致。
湿热相蒸，蕴于肝胆，肝胆疏泄失常，故胁肋满闷，舌红苔黄腻，脉弦滑数；胆气上溢则口苦；湿热郁阻，脾胃升降失司，故纳呆呕恶腹胀，大便不调；湿热薰蒸肝胆，胆液外泻而发黄疸，邪居少阳，故见寒热往来；湿热下注，故尿短赤，阴囊湿疹，睾丸肿胀热痛，妇女则带下黄臭，外阴搔痒。
治法：利湿清热，清肝利胆。
方药：湿重——菌陈五苓散；热重——龙胆泻肝汤。
黄芩，大黄，枳壳，菌陈，金钱草，龙胆草，黄连等。
如何治疗： 治法：利湿清热，清肝利胆。
方药：湿重——菌陈五苓散；热重——龙胆泻肝汤。
黄芩，大黄，枳壳，菌陈，金钱草，龙胆草，黄连等。
肝胆脾胃不和有哪些症状？
脾胃的湿热不同于肝胆，脾胃的湿热比肝脏更严重，粪便干燥，尿液短而红，湿性能相对温和。
脾胃湿热和肝胆湿热均有脾胃功能障碍的症状，如腹胀，恶心。
脾胃的症状相对温和，脾胃湿热是由于湿热之气堆积在胃里，接受和脱位导致腹胀，恶心，所以脾胃的症状比较明显，脾胃湿热不具有疼痛的症状，而肝胆等症状有。
你主要是肝胆湿热脾胃不好湿气重
脾胃虚寒是一种中医病名，西医叫做胃炎。
中医认为人之所以会得病是因为人体内阴阳不调导致，此病也是如此。
因此，如何治疗脾胃虚寒，还是从中医调理开始，下面就为大家推荐几个治疗脾胃虚寒的好方法。
一、大枣生姜汤 ：几枚大红枣，一两片姜片，可以加点蜂蜜，煮沸。
每天当茶水喝。
坚持一段时间，此病即可慢慢康复。
二、红枣龙眼饮：红枣、龙眼适量，加水熬煮即可饮用，特别适合贫血、容易感到头晕的人，（但是龙眼吃多了容易上火，因此要注意适当的降火哦）。
三、肚丝汤：牛肚或猪肚洗净后，用清水煮沸3分钟后捞起，倒去原汤，再加入干净清水文火炖煮至七成熟，加入适量盐、料酒、花椒、小茴香再煮，待熟透后再捞起，晾至不烫手，切丝100克，盛入大碗中，加入鲜姜三片、味精适量，将第二次煮肚的汤倒入肚丝碗中没满肚丝，上笼蒸45分钟即可，热食。
四、鲢鱼汤：鲢鱼一条去鳞、鳃及肠杂，切片，干姜6克，食盐适量，同煮熟食用，有温补脾胃之作用。
适用于脾胃虚寒，食欲不振等症。
另外，在治疗的同时还应该注意生活中的饮食，在完全康复之前切忌不可吃生冷、油炸、海鲜、辛辣之类的食物。
以及一些寒性食物和易损伤脾胃阳气的食物，如：荞麦、莜麦、绿豆、豆腐、菠菜、空心菜、茄子、葡萄、黑木耳、金针莱、莴苣、冬瓜、芹菜、苋莱、茭白、黄瓜、苦瓜、西瓜、生番茄、甜瓜、柿子、香蕉、枇杷、梨、桃子、猕猴桃、荸荠、金银花、薄荷、鸭蛋等。
在康复之后也不可不注意，平时多注意一些，可有效防止复发。
男士应该尽量戒烟戒酒。
饮食一定要规律，不能暴饮暴食。
女士不可常吃生冷食物以及冷饮之类的食物。
如果觉得比较麻烦，或者自制力不够强，可以每天服用一点点水苏糖来进行一下调理和保护。
记住，健康的身体才是我们无价的财富！
我肝胆旺又脾胃虚...用中药该怎么调理和食用.......
您好，肝胆，脾胃湿热的话，您要注意饮食清淡，最好不要吃油腻，辛辣，生冷的食物。
晚上注意早点休息，注意情绪。
建议您可以做下中医外法调理，疏通一下全身的经络如：督脉，手少阴心经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，手太阴肺经，手阳明大肠经，手太阳小肠经，任脉，足太阳膀胱经，足阳明胃经，足少阳胆经，足太阴脾经，足少阴肾经，足厥阴肝经，这样体内的湿热就能很好的代谢了。
希望对您有帮助。
我脾胃虚寒,肝胆缺血怎么办
1由于患者长期胃功能不足导致了气血不足的现象，因此要想治疗脾虚、胃寒、肝火盛以及供血不足的问题，就要首先治疗好胃病，治疗胃病最佳的方式就是中医疗法，因为中药属于慢性治疗的药物，其副作用非常小，治疗效果非常好。
2您的这种情况看上去很复杂，但是进行调理治疗是非常简单的，首先我们要看准病因，其主要原因是由于胃部疾病导致的，所以这些症状我们只要把患者的胃病治好，那么其它疾病就会很好治愈，甚至会自然消息。
3治疗您的这些疾病需要中药来进行调理，因为中药治疗是最有效的一种疗法，脾虚、胃寒、肝火盛以及供血不足，都是因为患者的胃功能长期不足造成的，因此患者应及时进行调理治疗。
注意事项： 有此类疾病的患者应及时到医院进行检查治疗，中医疗法是目前最有效的调理方法，患者在治疗时还要注意饮食，以配合有效的治疗，只有这样才能使患者早日康复。
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