Duang你爹车祸前
范文一：春节央视新闻联播主要内容早知道
1、主席讲话、新春茶话会，各地领导走进困难百姓家送温暖
2、春节晚会广受好评，电视荧屏丰富多彩
3、各地开展了丰富多彩的文化活动
4、世界各地华人欢度春节，外国游人纷纷加入舞狮队
5、困难居民和受灾民众搬进新居过了个好年
6、春节期间奋战在第一线的职工无私奉献
7、初一刚过，广大农民投入春耕
8、旅游市场亮点多
9、农民工提前返城务工忙
10、物价平抑，没有影响春节市场，百姓安乐过好年
11、各地居民收入增加，年过得有滋有味
12、各界人士期盼奥运
13、鼠年说鼠
14、瑞雪兆丰年
15、春节期间书市火爆
16、神州处处一片和谐
17、城市禁放好处多
18、铁路职工春运加班加点
19、民风民俗亮点多
20、网民拜年出新招
范文二：早说话内容安排
1、学会道歉：有时自己说话或做事不小心，可能会伤害别人，这时候你要
及时向对方道歉，遇到以下情况，你该怎样向别人道歉？
2、我在“六一”这天：相互交流一下，“六一”国际儿童节这天，你在校内外
参加了什么活动？你最喜欢哪项活动？
3、学会作客：到别人家作客，在门口该怎样做？见到主人该怎样说？受到
主人的招待时该怎样说？跟主人告别时该怎样说？先说说，再分角色表演。
4、学会祝贺：教师节到了，自己动手做一张贺卡送给老师，在贺卡上写一
句祝贺的话送贺卡时，你打算怎么跟老师说？
5、学会请求：李春燕在背诵古诗，想请奶奶把电视的声音调小一点儿。她
该怎样向奶奶说？生活中你也有过向别人请求的事吗？你是怎么做的？
6、问路：兰兰要去白马石刻公园，可不知道怎么走，她该怎样去问路？ 7、买文具：张小雨到超市买文具，他怎样和售货员阿姨对话呢？
8、我长大了做……：同学之间说说：你长大了想做什么工作？为什么？
看望生病的同学：李晓燕同学生病住院了，丁大勇打算去医院看望她。
同座的王小妮有事不能去，委托了丁大勇代她向李晓燕表示问候。想一想，丁大
勇见到李晓燕该怎么说？
学会待客：王阿姨来找妈妈，妈妈不在家。先看图，说说“我”是怎样接待
王阿姨的，再分角色演一演。
我打算这样过寒假：分组讨论一下“我打算怎样过好寒假”。每组推选一个
代表向全班同学作介绍。
学会劝阻：在公共场所，对不正确的行为应该用恰当的言语加以劝阻，想
一想，在下面几个场合，江晓宁等人是怎样劝阻别人的？先说一说，再分角色表
演。
教你玩游戏：你玩过哪些游戏？请选择一个有趣的游戏，教大家玩一玩，
要注意说清楚游戏的名称和玩的方法。
学会转述：二（1）班老师通知大家，明天下午，班级举行树叶贴画比赛，
要求同学带齐彩笔，胶水，剪刀，白纸和采集来的树叶。李响请假了，没有到校。
如果老师请你把上面的通知内容转告给他，你见到他该怎样说？
小小读书交流会：参加班级或小组的小小读书交流会，谈谈你最近读了一
本什么书，书的作者是谁，主要写的什么事，也可以把书上摘抄下来的精彩语句
读给大家听。
当有人敲门的时候：当你一个人在家的时候，有人敲门，你会怎么想？怎
么做？大家说说这些做法对不对，为什么。
学会求救：当发生失火、落水、中毒等意外事件时，当事人应该学会求救，
说说生活中可能会有哪些意外事件，如果你遇到了，该怎样自救或求救。
小小展销会：把你不需要的图书，玩具整理一下，并标出价格，拿到班级开
个小小展销会，想一想：要使自己带去的东西卖个好价，该怎么说？要想从别人
那儿买到自己喜欢的东西，又该怎么说呢？
聊聊春节：今年的春节，你是怎么过的？讲给大家听一听，也可以讲讲春节
的有关习俗。
关于春游的建议：班级准备组织一次春游。这次春游去哪儿？可以安排哪些
活动？春游过程中应注意哪些问题？请你就以上问题在小组会上提出建议。
学会商量：在日常生活中，你与别人意见不一致或做什么事拿不定主意时，
应该学会跟别人商量。
邀约：三（1）中队将举办一次对全校开放的主题队会，准备约请教音乐的
顾老师辅导同学们排练文艺节目。假如由你去约请，见到顾老师应该怎么说？
说说广告：在我们身边可以看到各种广告，你最喜欢或最不喜欢哪条广告，
说说为什么，如果你有兴趣的话，也可以试着为自己喜欢的商品设计广告。
学会感谢：当父母踏着晨钟送你上学去，当同学为你解决了学习疑难，当
医生为你解除了病痛……你是否想到过向他们表示感谢？我们应该感谢每一个
向我们伸出援助之手，奉献真诚之心，无论是一个礼让的示意，一个浅浅的微笑，
还是一句陈赞的话语。 你得到过谁的帮助？如果还没来得及感谢，请设法去向
他当面道谢。学会感恩，从现在做起！
介绍我的朋友：第一次把朋友带到自己家中，应该主动向爸爸妈妈介绍朋
友的情况，想一想，你准备向爸爸妈妈介绍朋友的哪些情况？怎样介绍？可以分
角色演一演。
学会赞美：日常生活中，我们应该学会真诚地赞美别人，比如：（1）在大
扫除中，你发现王凯同学表现非常出色。（2）作文本发下来，你发现丁静同学
的作文写得非常好，而且字也写得工整漂亮。（3）放学回家，劳累了一天的妈
妈已经烧好了几盘可口的菜。 平常，这样的例子很多，请你再想出一两个来，
练习使用赞美语。
帮他出主意：俗话说：“三个臭皮匠，顶个诸葛亮”，说的就是人多智慧多。
当一个人遇到难题，或拿不定主意时，大家帮他出出点子，想想办法，问题就可
能得到解决。有的同学遇到以下问题，请你帮他出出主意。（1）周欣欣要参加
市少年宫举办的演讲比赛，不知选什么演讲题目；（2）班上要举行一次关于“神
舟六号”载人飞船的主题班会，班长尤小雨不知该怎样安排；（3）赵学谦的父
母要外出打工，家里没有其他亲人，他的食宿成了问题。
推荐或自我推荐：新学期开始了，我们班决定用推荐的方法产生新一届班委
会，想一想，班里同学谁适合担任班委？为什么？考虑好了，在班会上发表自己
的意见，如果你觉得自己适合担任某一项职务，也可以自我推荐。
学会安慰：一个人因为某件事而感到委屈，伤心或焦虑的时候，别人的安慰
往往会给他带去温暖的力量。说一说，下面这几种情形，你打算怎样去安慰他。
（1）期中考试过后，解小惠发现自己有一道应用题做错了，难过得哭了。（2）
因为前几天生病，孟繁林今天上数学课好多地方听不懂。他很焦虑，下课了还坐
在座位上发愣。（3）陈小敏家里发生了不幸，近来常常闷闷不乐，暗自落泪。
在日常生活中，每个人都可能遇到不顺心的事，想一想，还有哪些情况需要我们
去安慰，该怎样安慰。
讨论班级公约：班级是我温暖的家，生活在这个大家庭中多少快乐！我们都
是集体的一员，集体的目标靠我们共同实现，集体的荣誉靠我们共同来维护，我
们一起来制定一个“班级公约”吧。想一想，在班集体生活中，我们应该共同遵守
哪些规则呢？讨论一下，请你充分发表自己意见。
学做节目主持人：“六一”儿童节快到了，我们来举办一个联欢会庆祝一下，
瞧！班上的才艺小能手们已经跃跃欲试了，请你当一回节目主持人，为我们组织
今天的联欢会吧。当小主持人可不简单哦，要先了解节目内容，想好开场白，串
联词和结束语。主持过程中还要善于鼓动大家的情绪，调动大家的积极性。试试
看吧，你一定行！
学会请教：当我们在学习和生活中遇到困难，自己又不能解决的时候，就要
去请教别人，请教时，要把需要请教的问题说清楚，想想在下面几种场合应该怎
么向别人请教（1）燕莉莉家里近来发现了蟑螂，她不知道该怎样消灭它们，就
去请教教科学的魏老师。（2）华运昌和赵东杰在一起装飞机模型，华运昌装不
起来，就向赵东杰同学请教。（3）端木林给家住上海四川北路的姑妈写了一封
信，但他不知道邮政编码，就去问邮局的阿姨。（4） 赵友兰有道数学题做不出
来，就去请教班长郭巧巧。
学会拒绝：当别人对你提出不合理的要求，或者让你去做理所不能及的事
情时，你应该学会拒绝，当然，拒绝也要讲究方式方法。如果遇到下列情况，你
会怎样拒绝呢？先议一议，再演一演。（1）星期天，李博文约赵晓刚去网吧打
游戏。（2）王硕丰没有完成作业，请组长帮他编个理由。（3）爸爸带方晓钟到
公园去玩，晓钟的个头刚刚超出享受半票优惠的高度，爸爸让方晓钟猫着腰混过
去。
小小新闻发布会：通过看电视、听广播或了解周围发生的事，搜集一两条
有价值的新闻，在班上的“小小新闻发布会”上讲给同学听，“听众”可以现场提问，
“发言人”当初予以解答。
设计一条公益用语：“生活中不能没有绿色！”“知识就是力量。”“水，生命
之源！”……在公共场所，精彩会看到一些公益用语，提醒我们要爱护绿地，要尊
重知识，要珍惜资源……请你也试着设计一条公益用语，并相互交流以下，说说
自己是怎么想到要这样设计的。
请你帮个忙：生活中，你也许会遇到一些麻烦，碰到一些困难，如果得到
别人的帮助，这些困难和麻烦真的算不了什么，比如：（1） 春游登山，有个小
坡上不去，你可以请前面的同学拉一把。（2） 在登上公交车回家的时候，你发
现乘车卡丢了，可以跟同路的同学借钱买票。（3） 在草地上踢球，你不小心把
球踢到旁边的池塘里去了，池塘边正好有几个大人在钓鱼，你可以请他们帮忙捞
上来。 这样的例子太多了，大家一起来回忆回忆，想一想，如果请别人帮忙，
你该怎么说？如果别人请你帮忙，你又该怎么说？
我来说一说：班上有同学过生日，同学们要不要送礼物？爸爸妈妈要我们
星期天参加补习班，说是为了提高成绩。我们要不要参加？广告上说的，我们该
不该相信？……我们经常会遇到这类问题，请选择一个话题，说一说自己的看法。
绍世界名城：世界上的许多城市都有自己的雅号，如“对称的古都”北京，“音
乐之都”维也纳，“花都”巴黎，“雾都”伦敦，“佛教之都”曼谷，“沙漠之都”开罗。
“绿色首都”莫斯科，“狮城”新加坡，“水城”威尼斯……这些雅号与城市特点有着密
切的关系。选择其中一个你感兴趣的城市，找找资料（也可以根据老师提供的材
料），给同学们作介绍。
小小即兴演讲会：班级举行一次即兴演讲会，用五分钟时间作准备，然
后当众演讲，每人演讲时间不超过两分钟。参考话题：（1）养成有礼貌的好习
惯；（2）挑食害处多；（3）节约每一滴水；（4）读书的乐趣；（5）我的烦恼；
（6）仪表要大方；（7）动物是人类的好朋友；（8）我有一个小小的心愿。会
后，问问同学对你的演讲有什么看法。
影视剧评说：你一定喜欢看电影、电视剧吧？你看过的影视剧中，哪一部
给你留下的印象最深刻？几个同学在一块儿谈谈，可以评评剧中的人物，说说剧
情和故事，也可以模仿一下剧中人的精彩台词，要留心别的同学的发言。
七嘴八舌话环保：人类只有一个地球，环境保护要从身边的事做起，从每
一个人做起，我们的家乡，我们居住的小区，村庄，还有我们的学校，环境状况
怎样？去了解了解，做点记录，再到班上来议一议。我们还可以对家乡的环境保
护工作提出自己的建议。
介绍我国的一个名族：我国是统一的多民族国家，每个民族都有自己的聚
居地区、风土人情和民俗习惯。请任选一个你了解的民族，向同学们作介绍。如
果自己知道的不多，也可以查查资料。
学习采访：采访不是随便交谈，要有一定的目的性，采访前，要确定好采
访的对象，列好采访提纲。采访时，提问要有礼数，要得体，更重要的是，采访
时要边听边记，把重要的人和事，用得着的数据记下来，有条件的可以带个录音
机。 请你以小记者的身份，进行一次采访活动。可在老师的指导下采访一位班
主任或者一位同学（如优秀班干部、运动员、小书法家、小手风琴手、故事大王
等）。
学会申诉：我国是一个法制国家，我国小学生的生命财产，合法权益随时
都受国家法律的保护，《中华人民共和国未成年人保护法》《中华人民共和国义
务教育法》等就是专门为保护我们少年儿童而制定的法律。如果你的合法权益被
侵犯，应该及时向有关部门或学校申诉，拿起法律武器保护自己。
集体讨论一下：在我们日常的生活，学习中，有哪些方面的合法权益容易受到侵犯？我们该怎样向有关方面申诉？
学会理解：在日常生活中，我们难免有被别人误会的时候，遇到这种情况，应该心平气和地说明原因。碰到下面几种情况，应该怎样作解释呢？先想一想，再当众演练。（1） 单小英早上乘车去学校，正赶上北大桥堵车，挤得水泄不通，她绕道赶到学校，迟了五分钟，老师批评她不遵守学校的作息制度。（2） 陈文彬很喜欢读课外书，爸爸看见了总是说：“你就是不好好学习功课，看起闲书来倒挺起劲儿。”（3） 李东方放学回家，路上看到一个小妹妹跌倒了，便跑过去把她扶起来，一位阿姨走过来，不高兴地说：“你怎么把我的孩子碰倒了？”你遇到过被误会的情形吗？说说你当时是怎么作解释的。
我最喜欢的电视节目：电视是人们了解世界的一个窗口，也是人们休闲娱乐的媒介。当你每天打开电视机时，总会被缤纷的栏目、多彩的内容所吸引，大家都来说说，你最喜欢的电视栏目是什么？为什么喜欢？这个栏目中你印象最深的内容是什么？
我喜欢的一句名言：我们在平时的阅读中，已经学习了不少名言，相互交流一下，你最喜欢哪句名言？这句名言给了你哪些启发？把你喜欢的名言做成小书签送给你的朋友。
推荐一本书：你最喜欢读的是哪一本书？为什么喜欢读这本书？请你把它推荐给大家。
我来当导游：同学们都很热爱自己的家乡，你的家乡或有迷人的自然风光，或有令人向往的名胜古迹，或有珍奇的动物、植物，或有丰富的矿产资源，或有与众不同的民风民俗，或有引人入胜的民间传说……如果有客人到你的家乡来参观访问，请你做个小导游，介绍一下自己的家乡。
聊聊当前的热点话题：“风声雨声读书声，声声入耳；家事国事天下事，事事关心。在生活中，一段时间里会有一些大家都关注的话题，例如当年的伊拉克战争、抗击非典、“神州”5号升天等等。了解一下，最近报纸、电视、街头巷尾的人们又在关注什么样的话题呢？我们也来围绕这个话题聊聊。
漫画奇思妙想：面对未来，我们一定有许多大胆的猜测和奇妙的幻想，把你的奇思妙想说出来，让大家一起分享。
小小辩论会：辩论，就是正反双方各自阐明对某一问题的见解，并指出对方观点中的缺陷，以便得出正确的认识。大家可能在电视节目中看到辩论的场面，那么你想实战演习一次吗？去展开一场唇枪舌剑的辩论吧。
辩论前，要推举一名同学做主持人。
参考辩题：
（1） 正方：应该允许小朋友带玩具进入校园。
反方：不应该允许小朋友带玩具进入校园。
（2） 正方：小学生应该多看课外书籍。
反方：小学生应该少看课外书籍。
（3） 正方：小学生上网利大于弊。
反方：小学生上网弊大于利。
（4） 正方：小学生要多看电视。
反方：小学生要少看电视。
5、与**对话
对话，给思想一片飞翔的天空。
对话，是今天人们彼此沟通，相互学习，交流情感不可缺少的形式，对话，也可以成为同学们参与社会，了解生活的桥梁。
请你就感兴趣的问题，约请有关人士，在班级举行一次对话活动。（也可以搞“模拟对话”活动。）
参考话题：
（1） 与市长对话。主题：如何创建国家卫生城市。
（2） 与工商局长对话。主题：如何治理假冒伪劣产品。
（3） 与村长对话。主题：如何破除封建迷信活动。
（4） 与校长对话。主题：怎样开展学习安全教育。
（5） 与教师对话。主题：你的读书生活。
（6） 与同学对话。主题：你的童年快乐吗？
范文三：早交班内容.doc
值班、交接班检查评分表
分得检查内容 分值 扣分标准 扣分原因 值 分 值班实行24小时在岗的三级医师负责排班不符5 制，住院医师、住院总医师担任第一线的合标准不查看排班表 具体工作;主治、副主任医师担任二线、得分 副主任以上医师任三线，排班合理。
交接班站位规范，仪表整洁，交班流畅，(1)站位(2)仪表及精神面貌(3)每项5分 15 内容准确 交班内容
未按规定15 (1)查看交接班记录，(2)询问病员，值班医师应在下班前接受各经治医师交不得分;有了解巡视情况，(3)询问病员或病员办的各项医疗工作，交接班后必须巡视病1项未做到家属，重点病员是否与主管医师床前房，重点病员要与主管医师床前交接。 扣10分 交接。
未按规定(1)看处理后病程记录，(2)急诊入15 值班医师负责病房和急诊的各项临时性院病员的检查、书写病历，(3)查必不得分;有医疗工作和病员临时情况的处理，处理后要的医疗处置。 1项未做到要及时记录病程。对新入院病员及时检扣5分 查，书写病历，给予必要的医疗处置。
值班医师(一、二线应在岗在位)夜间必(1)值班医师夜间是否在值班室留未按规定20 须在值班室留宿，不得擅自离岗、离院。宿，(2)是否擅自离岗、离院，(3)不得分;有不得随意找人顶替，确有特殊情况时经科值班医师是否找人顶替，(4)查值班1项未做到主任批准并交待工作后方可调换。值班医医师不看病人下口头医嘱。 扣5分 师若有事需暂时离开，须向值班护士说明
去向，护士或其他工作人员召请时必须立
即前往诊治，严禁不看病人下口头医嘱。
未做到不(1)查当日值班医师交班报告，(2)20
得分;提供查新入院、急诊、危重病员、当日手值班医师应书写交班报告，次日晨在科主术病人病历及处理等情况，(3)询问不完整扣3任主持的病区全体医师参加的交班会上，主管医师，值班医师对当日重点病人分;有1项将24小时值班期间新入院、手术、急诊、病情掌握情况，(4)抽查科(病区)未做到扣5危重病员夜间情况变化及处理等情况，向值班医师2011年1月1日以后交班记分 主管医师交接清楚，必要时应床前交班。 录本，记录时间是否连续，签名是否
清晰。
不符合要(1)现场察看，(2)查当月排班表。 10 实习医师不得单独值班，有执业医师资质求不得分;
的进修医师、试用期医师、临床研究生须有1项未做由科室考核批准，方可参加一线值班。 到扣5分
范文四：主要内容
主要内容
第一部分：救护新概念
第二部分：2010年国际心肺复苏指南
第三部分：创伤救护
第四部分：意外事件的现场处理
第一部分 救护新概念
自然灾害突发
意外事故频发
危重急症多发
传统急救应对:
传统救护是遇到危重病人，尽快寻
找交通工具，将病人送到医院急诊室，
往往会丧失挽救病人生命的黄金时刻。
什么是救护新概念？
当意外发生时，“第一反应人”（第一目击者）利用现场可提供的一切条件，为伤病者实施及
时、科学、有效的符合急救操作规范的初步救护。
是在医务人员到达现场前所实施的救护
一、现场评估
评估情况：环境是否安全？是否存在继续致伤害人的因素；
伤病情况（人数、致伤原因、伤情轻重等）
保障安全：场地是否危险？
个人防护：施救者做好自身防护
意识：神志是否清醒，高唤轻拍；
气道：能否说话、咳嗽，是否气道梗阻；
呼吸：是否变快、变浅乃至不规则叹息样，
呼吸如停止，立即实施人工呼吸；
循环体征：皮肤颜色、脉搏快慢强弱；
瞳孔反应：对光反应情况，是否变大、变小、
变形，或一大一小等。
（脑部受伤、脑出血、严重药物中毒时，瞳孔可缩小为针尖大小，也可
能扩大到黑眼球边缘，对光线不发生反应或反应迟钝。有时因为出现脑水
肿或脑疝，使双眼瞳孔一大一小。瞳孔的变化揭示了脑病变的严重程度）
完成以上评估后，再对伤员头、颈、胸、腹、骨盆、
脊柱、四肢、皮肤等进行检查，判断伤员受伤情况。
三、拨打120急救电话
你（报告人）的姓名、联系方式；
所在的准确地点，附近的显著标志；
伤病员的病因，如撞伤、心脏病等；
伤病员人数，发病现场特殊情况； 伤情严重程度，转送医院要求。
注意：不要先放下话筒，要等救援医疗服务机构
调度人员先挂断电话。
部分国家或城市救护员比例
新加坡 5:1
美国西雅图 3:1
英国 15：1
悉尼 26：1（2000年奥运会前）
北京 60：1
上海140：1
第二部分：
2010年国际心肺复苏指南
心肺复苏
（Cardiopulmonary Resuscitation），简称CPR 。
就是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。
其目的是利用胸外心脏按压和人工呼吸, 使氧气进
入血液，血液在人体内循环，血液携带氧气到达脑部及心脏等人体重要部位，以维持生命。
人体死亡不是一个急刹车，而是存在一定时间段的
过程。及时有效的救治可以维持生命的继续存在。
2010年AHA CPR-ECC指南
快速识别及启动急救系统，
早期胸外按压。快速除颤，有效的高级生命支持，综合的心脏骤停后治疗
心肺复苏的脑细胞对缺氧最敏感
脑组织占体重2%，耗氧量却为20%
每分钟流经脑组织的血液约800毫升, 占心脏排血量的15%
心脏骤停 循环终止 脑组织缺血、缺氧 脑细胞损伤 脑细胞死亡 人体进入生物学死亡
紧迫性
时间就是生命
10秒—意识丧失，突然倒地
30秒—全身抽搐，呼吸断断续续
60秒—自主呼吸逐渐停止，瞳孔放大
3分钟—出现脑水肿，脑细胞开始损伤
4～6分钟—开始出现脑细胞损伤
10分钟—出现不可逆损伤（脑死亡），即使抢救成功也
多是植物人
抢救开始时间与抢救成功率：
4分钟开始心肺复苏 成功率 50%
4-6分钟开始心肺复苏 成功率 10%
6-10分钟开始心肺复苏 成功率 4%
10分钟后开始心肺复苏 成功率 1-2%
AED （自动体外除颤器）使用每延迟1分钟，抢救成功率下降 7-10%
脑细胞在循环停止4～6分钟即发生严重损害，
所以，前6分钟是
救命黄金时间
心肺复苏的适应症
—— 呼吸、心跳突然停止
无意识、无呼吸（或临终喘息）、无心跳（儿童脉搏每分钟小于60次开始胸外按压）
危重急症
急性冠脉综合症（如：心梗、心绞痛等）
意外伤害
溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤
灾害事故
火灾、地震、爆炸
大学生普及培训的要求：
单纯性心脏胸外按压
2010年指南强调：发现无意识、无反应者立即启动EMS 系统，对无呼吸或不正常呼吸（叹息）的成年患者马上做胸外按压。
心肺复苏六步骤
1、判断现场
2、判断伤者
3、呼救120
4、摆正体位
5、持续胸外心脏按压
6、移交
010版CPR 操作流程
一、现场评估，做好个人防护
周围环境是否安全：观察有无毒气、煤气、电流、落石、塌方、火灾、洪水、高空坠物、人群拥挤、高速汽车等等危险因素存在。
二、判断意识
先生，你怎么了？
三、呼救
请周围人帮助，打120（110）电话，启动EMS 系
统，取AED （除颤器）共同救治伤员。
如何呼救？
1. 快来人！救命啊！
2. 我是救护员
3. 请这位先生（女士）快帮
忙拨打120，打完给我回复
4. 有会救护的和我一起来救护
四、摆正体位
呼救的同时，应迅速将
病人摆放成仰卧位, 翻身时
整体转动，保护颈部; 身体
平直，无扭曲; 摆放的地点：
要求地面或硬板床，坚硬、
绝缘、安全。
五、持续按压
心脏按压：
按压部位：胸骨下半部，两乳头连线与胸骨交叉处。
按压方法：操作者一只手掌根部放在按压处，另只手叠在其上，手指交 叉抬起。身体稍前倾，使肩、肘、腕在一条直线上，与患者躯体垂直，用力进行按压
按压深度：>5cm
按压频率：>100次/min，压/放时间相等
按压比例：30：2
正确按压方法
手肘固定，手臂伸直，肩膀直接位于手掌上方，以便每次按压的力量都直接作用于胸骨上。
小 结
按压速度：至少100次/分钟
按压深度：成人至少5cm
儿童至少胸廓前后径的1/3或5cm
婴儿至少胸廓前后径的1/3或4cm
按压:放松=1:1
◆持续按压，直到专业人员到来或者有其他人接替你按压。
◆心脏按压/人工呼吸为30/2
六、移交
第三部分
创伤救护
创伤救护(四项技能)
一、创伤止血
二、伤口包扎
三、骨折固定
四、伤员搬运
基本知识
全身血量
占体重的8%
（血细胞占 45%；血浆占55%）
即：4800ml/60kg
出血特点
动脉出血：鲜红 喷射状
静脉出血：暗红 涌出
毛细血管出血：鲜红 渗出
动脉出血：鲜红 喷射状
静脉出血：暗红 涌出
一、创伤止血
二、发生出血怎么办？
三、
止血材料
无菌敷料：
创口贴、绷带、纱布、三角巾
就地取材：
毛巾、手绢、布料、衣物等
止血带：
表带式止血带、气囊止血带
止血方法
直接止血法
间接止血法
直接止血法
用一块足够厚、足够大、清洁的敷料，
持续不断地压住伤口。
间接法
指压止血(示范)
加压包扎止血
绞紧止血法（示范）
填塞止血
止血带止血
间接止血法：
1、指压法：用手指压迫出血的血管上（近心端）用力压向骨方以达止血目的。适用头、颈、四肢的外伤出血。指压止血法是动脉出血最迅速的一种临时止血法，是用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上，阻断血液通过，以便立即止住出血，但仅限于身体较表浅的部位、易于压迫的动脉。
2. 颜面部：拇指压迫伤侧下颌骨与咬
肌前缘交界处面动脉
3. 头面、颈部：四个手指并拢对准胸锁乳突肌
中段内侧，将颈总动脉压向颈椎
颈总动脉压迫时间不能太久，以免引起颈部化学和压力感受器反应而危及生命
4. 上臂:肱动脉压迫止血法
此法适用于手、前臂和上臂下部的出血。
止血方法是用拇指或其余四指在上臂内侧动脉搏动处，将动脉压向肱骨，达到止血的目的。方法：一手抬高伤肢，另一手四手指对准上臂中段内侧，将肱动脉压于肱骨上。
6. 手掌：压迫尺、桡动脉
7. 手指：压迫指动脉
8. 大腿：股动脉----腹股沟中部稍下方
7.9. 足部：足背动脉、胫后动脉
加压包扎止血
布料绞紧止血法
填塞止血
表带式止血带止血
橡皮带止血法：
止血带注意事项
不能直接上止血带
上肢扎在上臂上1/3处、下肢扎在大腿中上部
松紧适度（从喷血或流血到滴血）
做好明显标记（精确到分）
40-50分钟放松一次，每次2-3分钟
铁丝、电线、绳索不能做止血带
如何处理伤口？
包扎的目的
保护伤口
减少感染
压迫止血
固定骨折
减少疼痛
包扎的注意事项:
做到“四要” 做到“四不”
1. 快——动作要快 1. 不上药
2. 准——敷料要盖准 2. 不触摸伤口
3. 轻——动作要轻 3. 不取
4. 牢——包扎要牢靠 4. 不送
伤口异物处理:
不拔除（不取）
固定异物并包扎
内脏脱出处理:（不送）
1、盖敷料
2、加圈、盖碗
3、盖三角巾
4、腹部包扎
处理方法：
躺下曲腿→保鲜膜（塑料袋或洁净的敷料
打湿）→上盖敷料（吸附体液）→垫圈（大
小适宜，能容纳肠管）→扣碗（大小适宜）
→用宽布条固定碗→包扎全腹（三角巾底边
放在腰里）→两膝关节中间加垫→固定膝关
节→支撑膝关节
包扎的器材：
绷带
三角巾
毛巾
其它
绷带包扎法
1、环形包扎—肢体粗细均匀的伤口；
2、螺旋包扎—肢体、躯干；
3、螺旋反折包扎—肢体粗细不均匀，如小腿、前臂；
4、回反包扎—头部、肢体末端或断肢部位
5、“8”字包扎—手掌、踝部、关节处
环形包扎:
肢体粗细均匀的伤口；
螺旋包扎
肢体、躯干；
螺旋反折包扎:
肢体粗细不均匀，如小腿、 前臂；
“8”字包扎
手掌、踝部、关节处
回返包扎
头部、肢体末端或断肢部位
三 角 巾：底边135CM, 两斜边均为85CM,
高65CM 的等腰三角形，顶角有系带。
头面部包扎法
头顶帽式
单眼
肩部（单肩、双肩）
胸部（单胸、双胸）
腹部
臀部
尼龙网套包扎法
自粘贴包扎
三、骨折固定
遇到骨折怎么办？
骨折的概念:
骨骼的完整性发生完全或不完全的改变, 称为骨折。
人体骨骼
构成： 颅骨、脊柱、胸
廓、骨盆和四肢骨（共有
206块）
功能：人体的支架、保护内
脏、支持和运动
原因: 暴力(直接、间接、肌肉拉力)
判定: 肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、功能障碍
目的: 制动、避免再损伤、利于搬运
材料: 夹板、固定架、健侧肢体，就地取材
骨折固定的原则
先止血 后包扎 再固定 后搬运
如无把握完成骨折固定，伤员又无明显出血，可维 持现场环境安全，保持伤员静止为上策，立即拨打120。
特别关注脊柱压缩骨折:
对一些坠落伤、腰部撞击伤、老年人滑倒坐在地上、
弯腰取重物时扭伤、挤压伤等要特别关注是否会有脊
柱压缩骨折。
对怀疑有腰部损伤者，如受伤周围环境无危险，可让
伤员就地平卧等待救援。
如环境存在危险，可4人平托伤员或硬板床平抬伤员
至安全处等待救援。
注意事项
先救命后治伤
现场不复位、不冲洗、不涂药
超关节固定并加衬垫
上肢屈、下肢伸。先固定骨折近心端，再固定骨折远心端
暴露肢体末端
固定方法
悬带 —— 锁骨骨折
夹板 —— 上臂（肱骨）、前臂（尺桡骨）
大腿（股骨）、小腿（胫腓骨）
等骨折
健肢 —— 大腿、小腿、肱骨髁上等骨折
上肢骨折固定：
1、锁骨骨折固定
2、前臂骨折固定
3、上臂骨折固定
下肢骨折固定：
1、小腿骨折夹板固定
2、小腿骨折健肢固定
3、大腿骨折夹板固定
4、大腿骨折健肢固定
四、伤员搬运
怎样搬运伤员？
搬运的概念:
指救护者（志愿者）徒手或利用搬运器材将伤病者从事发现场向运送车辆、医疗单位的转送过程。
搬运的目的:
使伤病员脱离危险区，实施现场救护；
尽快使伤病员获得医疗专业治疗；
防止损伤加重；
最大限度地挽救生命，减轻伤残。
常用搬运方法
爬行法：适应于狭小空间搬运昏迷病人
扶持法：清醒可步行的病人
背负法：老幼弱清醒的病人
拖行法：下肢受伤、情况紧急、体型较大
双人徒手搬运：体弱清醒不能步行者
三人搬运法：骨盆骨折移动时采用
四人搬运法：脊柱骨折移动时采用
如果现场没有危险则不要搬运伤员，立即拨打120
就地取材：自制简易担架：椅子、门板、衣服、竹
竿等等。
抬担架方法：在伤员一侧，将伤员抱上担架，并固定在担架上，走步要交叉（前一人先出左脚，后一人先出右脚）。上坡时伤员头在前，下坡或平地伤员头在后。后面人低头可观察病人面色变化。
第四部分意外事件的现场处理
踩踏伤
气道梗塞
触电
火灾（视频）
溺水
一. 踩踏伤（挤压伤）的现场救护原则
顺着人流走；
站稳双足，抓住身边牢固物体，防止跌倒；
远离玻璃等锐器；
拥挤时上肢交叉平放胸前，双肘外撑，形成一定空
间，保持呼吸通畅；
如跌倒，双手抱头颈后部，双肘置胸前，躯体卷曲
成球，保持呼吸通畅。
二. 气道梗塞的现场救护原则
自救方法：上腹部冲击，握拳或椅背冲击
互救方法：明确是否噎住，意识清醒者可用海氏
法、压胸法（肥胖者或孕妇）；意识丧失者可用仰
卧腹部冲击法或胸部冲击法
婴儿:可用俯卧背部叩击法和胸部冲击法交替进行
海氏急救法
一）成人气道梗阻急救法（自救）
一手握空心拳放于脐上两横指处，另一手握住此拳快速有力向内向上冲击4-6次，或将上腹（脐上两横指处）抵压在椅背、桌边或栏杆等坚硬处，挤压4-6 次，至异物排出。 成人气道梗阻急救（互救）
救护人嘱清醒者弯腰并用手掌拍击其两肩胛之间4-6次。
救护人双手环绕其腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、向内有节奏的冲击4-6次。
成人气道梗阻急救（互救）
患者已窒息昏迷，救护人口对口吹气无效，可骑跨在患者髋部两侧，双手掌根重叠置脐上两横指处，快速、有力、向内向上冲击4-6次。
取出异物
迅速取出口腔内异物。成人用示指（婴儿用小指）
将异物钩出，不要将其推入气道更深处，并防止
患者反射性闭嘴咬合伤及救治者手指
（四）婴儿气道梗阻急救法
将婴儿翻转成俯卧头低脚高位拍击4-6次
翻转成仰卧头低脚高位按压其两乳头连线中点下方4-6次
反复进行拍背及压胸直至异物排出
三. 触电的现场救护原则
迅速切断电源，关闭电闸，
用不导电物体将电线挑开。
电源不明时，切勿接触触电者；
做好自身保护；
呼吸、心跳停止者，立即进行CPR ，直到
专业医务人员到达现场；
启动医疗救援系统（EMSS ）。
四. 火灾的现场救护原则
1. 火灾现场：
（1）及时报警，设法灭火；
（2）尽快撤离，湿毛巾捂住口鼻，弯腰俯身或地
上爬行；
（3）高层不可乘电梯；
（4）如不能撤离，则设法避火，防止毒烟窒息，
千万不可跳楼。
2. 烧伤的处理：尽快脱离热源。
冲、泡、脱、盖、送
逃生常识
（1）保持冷静，克服惊慌、恐怖心理
（2）注意熟悉环境（通道）
（3）设法减少烟雾危害（低姿/匍匐/毛巾）
（4）逃生途径选择
（5）身上着火快速脱下或就地打滚等
（6）正确处理灭火与逃生的关系，
快速逃离危险区域
（7）封闭房间/浇湿/示警求救
（8）不要轻易重返火场
五. 溺水的现场救护原则
（1）水中救护，高声呼救, 寻求帮助。
（2）岸上救护：
检查伤员意识、呼吸、脉搏；
尽快清理口腔异物：救护者半跪，伤员侧卧，背部
紧靠救护者的小腿，救护者一手从伤员颈下伸向面
部，用中指或示指清理口腔，一手按压伤员腹部，进
行控水；
伤员气道打开后，如心跳呼吸停止，立即进行CPR ；
冬季注意给伤员保暖，保护伤员隐私。
常见外科病和皮肤病的防治
（一）损伤, 挫伤, 扭伤, 擦伤, 刺伤, 切割
伤
（二）外科感染:毛囊炎和疖, 痈, 急性淋
巴管炎, 甲沟炎
（三）烫伤的处理
（四）急性阑尾炎的临床表现
（五）肛门部疾病:内痔, 外痔, 肛裂, 肛瘘
（六）尿路结石的临床表现
（七）常见上、下肢骨折
１．上肢: 尺、桡骨下端骨折
２．下肢: 胫、腓骨骨折
（八）常见脱位: 肩部, 肘部, 下颌关节脱
位
常见皮肤病的防治
１．病毒感染: 寻常疣, 跖疣, 扁平疣,
带状疱疹.
２．真菌病: 体癣, 股癣, 手癣, 足癣.
３．动物性: 疥疮.
４．皮肤附属器病: 寻常性痤疮(青春
痘).
心肺复苏和急救四项技术
１．心肺复苏
２．止血, 包扎, 固定, 搬运。
（一）损伤
概念: 损伤是人体受到暴力等因素所发生
的组织破坏和功能障碍。
类别:
1） 闭合性:
挫伤
钝性暴力__表面无伤口
扭伤
2） 开放性: 擦伤
刺伤 锐器和火器造成__表面有伤口
切割伤
常见几种损伤的区别
挫伤 扭伤 擦伤 刺伤 切割伤
类别 闭合 闭合 开放 开放 开放
原因 跌, 打, 撞 过伸, 过屈 擦，碰 刀, 剪, 针 锐刀, 玻片, 铁片
伤情 皮下, 筋膜，肌肉 韧带 皮肤 软组织表层 神经, 肌肉, 血管
处理 活血化淤(24小时后) 活血化淤(24小时后) 清创术
４．现场处理:
（1）挫伤, 扭伤对局部加以固定保护, 忌用按摩, 揉擦,
可做局部冷敷(24小时内不可热敷).
（2）对开放性损伤, 需用较清洁布放于伤口加压, 或用
橡筋结扎于伤处近心端(如手指外伤).
（二）外科感染
特点:
1）大部分由几种细菌引起。
2）病变常集中某个局部, 引起化脓, 坏死, 形
成疤痕。
3）发病常与手术有关。
4）常需要用手术, 换药, 外用药等治疗方法。
临床表现:
局部: 1）红: 表示局部毛细血管扩张, 充血。
2）肿: 白细胞和血浆渗出血管, 进入组织间隙__肿胀。
3）热: 血管扩张, 血流量增加, 局部灼热感。
4）痛: 肿胀和细菌毒素对神经末梢的压迫和刺激作用。
清创术 清创术+缝合术
5）功能障碍: 疼痛和肿胀都能影响局部功能。
全身: 轻重不一, 轻者无症状, 重者可有体温上升, 脉搏加快, 全
身不适, 乏力, 食欲减退。
常见几种外科感染的区别
毛囊炎与疖 痈 急性淋巴管炎 甲沟炎
原因 毛囊或汗腺受葡萄球菌感染 毛囊或汗腺受葡萄球菌感染 淋巴管壁和周围组织发炎 撕去指甲沟旁肉刺
部位 头皮, 面部。 颈、背，颈后。 皮肤轻微损伤, 疖, 脚癣 指甲一侧的软组织
表现 环绕毛发形成一小的炎症点 较疖大, 深入皮下。 可见红线, 向近心端延伸 红、肿、热、痛、脓肿。
治疗 形成脓肿后排脓 切开排脓 局部+全身治疗 75%酒精浸泡，抗菌素。 危险三角区：双侧鼻根与两口角的连线。
感染的预防:
原则__增强人体全身和局部的抵抗力, 减少和杜绝致病菌进
入人体的机会。
1）注意个人卫生, 以防止体表化脓性感染的发生。
2）及时治疗各种搔痒性皮肤病。
3）及时正确处理外伤。
(三) 烫 伤 的 处 理
现场处理:
1）热液烫伤时, 要迅速将衣服脱下, 用冷水自耒水浸沐伤处, 可减轻疼痛, 减轻损害. 浸沐 时间一般为半到一小时或到不痛为止。
2）烫伤后很重要的是防止伤处的感染, 不能采用肥皂, “消炎粉”, 牙膏之类的东西涂伤处。
3）同学在做实验时遇到化学物品溅入皮肤后, 必需用自耒水当即冲洗达半小时以上。
烫伤深度鉴别
深度 临床表现 创面愈合过程
I 度(红斑) 角质层, 生发层健在 轻度红、肿、痛、热, 感觉过敏, 无水疱，表面干燥。 3-7天后症状消失, 以后脱皮, 无疤。
II 度(水疱) 浅:
深： 真皮浅层，部分生发层
健在。 剧痛，感觉过敏, 温度增高，有水疱, 水肿明显。 2周左右愈合，如无感染, 不留疤痕, 有色素沉着。
真皮深层 可有或无水疱, 水肿明显, 感觉迟钝 留有疤痕
III 度 皮肤全层 皮革样, 蜡白或焦黄, 感觉消失, 无水疱, 干燥, 痂下水肿。 3-5周焦痂自然分离形成肉芽, 需植皮。
烫伤面积估算：
1）不规则或小面积烫伤，用手掌粗算。伤病员五指并拢，一掌面积等于体表面积的1%。
2）中国九分法：将全身体表面积划分为若干9% 的等分，另加1%，构成100%的体表面积，即：
头颈部=1X9%；双上肢=2X9%；躯干=3X9%；双下肢=5X9%+1（会阴部）。
四） 急性兰尾炎的临床表现
1）转移性右下腹痛:占50-80%.上腹或脐周隐痛__数至10
余小时__转移至右下腹痛.
２）压痛:最重要的体征.
３）反跳痛和腹肌紧张:说明炎症已扩散至兰尾以外, 刺激腹
膜壁层, 引起腹壁肌肉的反射性保护性收缩. 当炎症严重
或穿孔时, 往往有明显的腹肌紧张.
４）胃肠道症状:恶心，呕吐，腹泻，便秘.
５）全身症状:早期发热38度以下, 病情进展可致高热和中毒症
状.
6）实验室：血白细胞升高>10000，中性白细胞>70%。
（五）肛门部常见疾病
包括：内痔，外痔，肛裂，肛瘘
(一) 临床表现:
(1)痔: 内痔—便血和水肿突出, 由肛柱内粘膜下的内痔
静脉丛扩张，迂曲, 和充血形成的静脉团
外痔—可无自觉症状或疼痛, 肛缘皮下外痔静脉
丛扩张, 迂曲, 充血—静脉团(外痔).
(2)肛裂: 肛口剧烈的疼痛感染性小溃疡. 发生在肛管
后正中线, 齿线表现为疼痛和便血.
(３) 肛瘘: 肛周外口反复流脓液, 是肛周脓肿的后遗疾
患.
(二） 预防:
１）少吃辛辣食物.
２）调整便秘, 养成每日排便的习惯.
３）肛管慢性感染时, 应及时进行治疗.
（六） 尿路结石的临床表现
肾及输尿管结石:
输尿管结石, 大多数可自动排出, 大于1厘米,
表面粗糙的结石, 易嵌顿于输尿管比较狭窄
的部位.
（一) 临床表现:
(1）疼痛: 肾区—下腹部—外阴和大腿内侧放射, 尿
频, 尿急, 终末性尿痛.
(2) 血尿:镜下血尿或肉眼血尿.
(3)胃肠道症状:恶心, 呕吐, 腹胀, 消化不良等症状.
(二) 诊断:
1）病史
2）尿液检查
3）X 线检查:尿路平片+造影
4）“B ”超检查
(三) 治疗:
Ａ）急性发作:解痉止痛, 止血。
Ｂ）非手术治疗:排石冲剂等。
Ｃ）手术治疗:结石大于1.0厘米, 并发感染有梗阻
的—体外碎石或经非手术治疗无效的可考虑
手术。
三、结石的预防
尿结石的复发率较高，碎石后往往有残石的遗留，增加了结石的复发率，因此，预防尿结石的复发有积极的意义：
1. 饮水和运动：每日饮水2升以上，可有效的降低结石发病率，但应避免饮用红茶和咖啡，饮水后适当的运动，如跳绳、体操可预防结石发生。
2. 含钙结石的预防：含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关，在预防的同时，要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。
3. 尿酸结石的预防：尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外，还要少饮酒，适量选用尿酸生成抑制剂，如别嘌呤醇，并用碱化尿液制剂，效果更佳。
4. 感染结石的预防：对感染性结石，在去除病因、使用抗生素的同时，可酸化尿液，选用氯化胺等。
骨折急救处理原则:
骨折急救的目的:在于用简便而有效的方法抢救生命, 保护患肢, 使能够安全而迅速地运送至附近医院, 以便获得妥善的治疗。
骨折急救处理最重要的一环是妥善固定, 其目的是:
1）可避面骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织，血管,
神经或内脏。
2）可以止痛, 防止休克。
3）便于运输。
如: 脊柱损伤:应避免伤处移动, 不应让病人坐起, 应平卧硬
板担架运送医院(如颈椎损伤病人, 在搬运时应将头
固定于中立位, 可在颈部两旁垫以沙袋等物, 防止颈
部旋转) 。
骨盆骨折:用多头带包扎骨盆, 臀部两侧垫以软垫或衣服,
最后将身体捆在担架上避免震动。
常见上, 下肢骨折
上肢: 尺骨远端骨折
桡骨远端骨折
下肢: 胫、腓骨骨折
桡 骨 远 端 骨 折
Ａ）病因:
间接暴力—当时关节伸直, 前臂在旋前位跌
倒时, 手掌着地, 发生骨折. 如骨折远端向背侧、
桡侧移位, 近端向掌侧移位, 甚至可互相重迭,
往往提示暴力较重。
Ｂ）临床表现:
腕关节肿胀, 局部压痛, 活动障碍。“铁
铲样”畸形—腕关节正常关系发生改变, 桡骨茎
突上移。
Ｃ）治疗:
夹板或石膏固定
胫、腓 骨 骨 折
胫、腓骨干骨折在全身骨折中最为多见,10岁以下儿童尤多。其中以胫骨骨折最多, 胫、腓骨干双骨折次之。单纯腓骨骨折者最少。
1）病因:
A ）直接暴力:如打击, 撞伤, 轧伤等引起的横形,
短斜形或粉碎骨折, 有时为开放性骨折。在
胫 、腓骨双骨折时, 两骨折线常在同一水平
面。
B ）间接暴力:由高处落下, 强烈扭伤或滑倒等所
引起, 多为螺旋形或长斜形骨折。如为双骨
折, 腓骨骨折线较胫骨骨折线为高。
2）表现:
胫骨位置表浅, 胫骨或胫、腓骨双骨折后
局部症状明显, 诊断不困难, 但应注意检查足
背动脉和 足 部皮肤感觉, 以判断有无血管,
神经损伤 。
3) 治疗:
夹板或石膏固定.
骨折部位 愈合时间(周) 骨折部位 愈合时间（周）
指骨（掌骨） 4－8 骨盆 6－10
趾骨（跖骨） 6－8 股骨颈 12－24
腕舟骨 ＞10 股骨粗隆间 6－10
尺桡骨干 8－12 股骨干 8－14
桡骨远端 3－4 小儿桡骨远端 3－5 肱骨髁上 3－4 胫骨上端 6－8 肱骨干 5－8 肱骨干 8－12
肱骨外科颈 4－6 跟骨 6
锁骨 5－7 脊柱 10－12
常 见 脱 位
(一) 肩关节脱位:
定义： 肱骨头与肩胛盂发生移位。
在全身关节中, 肩关节脱位较为多见, 这与肩关
节的解剖特点有关。肩关节有大的肱骨头和小
的肩胛骨关节盂构成, 其活动范围较大, 关节囊
松弛, 尤其在前下方又缺乏肌肉和韧带的保护,
所以容易发生脱位。
1） 临床表现:
“方肩”畸形, 按触肩峰下方呈空虚感。可
在 腋下, 喙突下或锁骨下摸到脱位的肱骨头。
2） 治疗:
复位—手牵脚蹬法
(二) 肘 关 节 脱 位
1）临床表现:
肘部疼痛, 肿胀, 伸屈活动限制, 呈半屈曲状约
160 度, 肘窝内可触及肱骨下端, 肘后可触及后
突的尺骨鹰嘴，肘后三点骨性标志失常，严重
的肘关节脱位可并发血管, 神经损伤
(2)治疗:
手法复位
(三) 下颌关节脱位:
当口张大时, 下颌骨的两髁状突即向前滑动至关
节结节，位置不稳定, 易引起脱位，尤其是大笑,
打呵欠, 呕吐等动作时, 由于翼内, 外肌强力收缩
而致脱位。
1）临床表现:
脱位后呈半开口状态, 不能闭口, 也不能再张大,
说话, 吞咽均感困难。
2）治疗:
手法复位:伤员靠墙或椅背坐定。术者站在伤员前面。
先将两手指用橡皮膏或数层纱布裹住, 请伤员张口, 松弛关
节, 不要咬. 然后术者两手拇指伸入伤员口腔, 分别在两侧
下颌第三磨牙处按压, 其余手指在口外将下颌骨夹住，复
位开始时, 以两拇指向下按, 向前拉, 其余手指同时配合将
下颌骨向上端送, 听到响声, 即复位成功。
常见皮肤病的防治
(一) 病毒感染性皮肤病
1）寻常疣:
中医称”千日疮”, 民间称刺瘊, 系
HPV-2,4型或/7型引起。
A ）临床表现:
损害为帽针头至豌豆大半圆形或多角形丘疹, 质地硬,
表面干燥, 粗糙, 呈灰褐色或正常皮肤色, 顶端可呈花
蕊或乳头样增生, 基底及周围无炎症。本病多见于儿
童及青少年, 好发于手背, 手指, 足部和甲周等处。
B ）治疗:
5_氟脲嘧啶(5-FU)软膏,
阿昔洛韦软膏,
电灼, 激光等。
2）跖疣:
寻常疣发生于足跖部者称跖疣. 系HPV-1型,3型或4型
引起, 压迫, 摩擦, 外伤及足部多汗等常为跖疣发病原
因。
治疗: 鸡眼膏, 电灼, 激光等。
3）扁平疣:
扁平疣好发于青少年, 亦称青年扁平疣
，是HPV3,5,8,9,10及11等型引起。
A ）临床表现:
多发于颜面, 手背或前臂, 发展及增多较快, 损害为正常
皮色或褐色约2-4MM 直径或稍大的圆形或多角形扁平
丘疹, 表面平滑, 境界明显。一般无自觉症状或偶有微
痒。经过慢性, 可经1-2年或更久而自行消退, 但可复发。
4）带状疱疹:
是一种有带状疱疹病毒引起的周缘神经分布的群集疱
疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病。中医为缠腰火
丹, 俗称蜘蛛疮。
A ）临床表现:
皮肤感觉过敏或神经痛, 伴轻度发热, 全身不适, 食欲
不振等前驱症状, 亦可无前驱症状而突然发病。潮红
斑—集蔟性粟粒大小丘症群—迅速变为水泡—水泡沿
皮神经排列如带状—10余天后水泡吸收、干痼、结痂
，病程2-3周。
B ）治疗:
对症处理:消炎止痛,
维生素B1,B12，
抗病毒药, 病毒唑等。
(二) 真 菌 病
1) 体癣:
是平滑皮肤上的皮肤癣菌感染。真菌寄生在表皮角
质层内, 其代谢产物作为毒素或变应原引起真皮表皮
炎症, 出现各种症状. 本病常见于夏季及炎日潮湿地
区, 搔痒明显。
(2)股癣:
是腹股沟, 会阴部和肛门周围的皮肤癣菌感染. 剧烈搔
痒, 男多于女, 常见于夏季及炎日潮湿地区。
皮损特点:股内侧上端与阴囊对应部—小片状圆形红斑,
斑丘疹损害—向周围发展(向外向下发展快, 向内向上发展
慢) —形成半环形损害—皮损边缘清楚, 高起, 发红, 时呈多
数小丘疹, 小水疱和鳞屑。
(3)手癣和足癣:
红色毛癣菌引起. 生长于手掌和指间的皮肤癣菌感染
称为手癣。 足癣发生在跖部及趾间表现为角化脱屑。
角化增厚损害, 伴裂隙, 脱屑, 也有水疱
癣菌病的预防:
1）不接触患者及患者使用过的物品, 如衣服, 拖鞋等。
2）对足汗多者, 少穿透气性差的鞋子, 如运动鞋。
3）勤洗脚, 洗袜子。
4）在治疗期间, 患部避免碱性物品接触。
(三）动物性皮肤病-----疥疮
是由疥螨引起的一种皮肤病, 易在集体和家庭中流行。
１）病因:
疥螨俗称疥虫, 是一种皮内寄生虫。人的疥疮主要由人
疥螨引起, 由人与人之间接触传染。如于疥疮患者盖被及
共用衣物等间接传染, 性关系时, 身体接触疥疮患者, 较易
引起疥疮, 故可属于性传播疾病。
２）临床表现:
侵犯皮肤薄嫩部位, 故损害好发于指缝, 腕部屈侧,
肘窝, 腋窝, 妇女乳房, 脐周, 腰部, 下腰部, 股内侧, 外生
殖器等部位, 多对称发生. 皮疹—小米粒丘疹, 小水疱和
少数隧道结节, 色呈淡红和正常肤色, 自觉剧痒, 以夜间
为甚。
３）治疗:
10%硫黄软膏, 治疗前先用热水和肥皂洗澡, 然后搽药, 自
颈以下, 遍搽全身, 每日1-2次, 连续3-4日为一疗程, 搽药
期间不洗澡, 不更衣, 以保持药效。
四）皮肤附属器病-----寻常性痤疮(青春痘)
是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎病, 好发于面部
, 有丘疹, 粉刺, 脓疱, 结节, 囊肿及瘢痕等多种损害, 常
伴有皮脂溢出。
（１）病因:
Ａ）青春期, 雄性素增多, 皮脂腺活性增强, 皮脂分泌较多。
Ｂ）毛囊漏斗部角化过程增强, 其细胞膜致密增厚不易
脱落。
Ｃ）皮脂中的游离脂肪酸较高, 可穿透毛囊进入真皮而
引起更明显的炎症。
Ｄ）毛囊内寄生有痤疮丙酸菌, 可引起毛囊的炎症。
Ｅ）遗传因素。
（２）临床表现:
15-30岁的青年男女, 损害发生于面部, 尤其是前额, 双颊部. 颏部, 其次是胸部, 背部及肩部. 初起为粉刺, 可分白头粉刺与黑头粉刺两种, 含脱落角质及皮脂。
黑头粉刺—开放性粉刺:明显扩大毛孔中的小黑点, 稍高于皮面, 是阻塞于毛囊口部的脂栓, 上端黑色 系黑色素。
白头粉刺—封闭性粉刺:稍红色小丘疹, 约针头至针头大, 毛囊开口不明显或较狭窄, 无黑头, 不易挤出 脂栓, 较易引起毛囊周围炎症。
３）治疗:
原则: Ａ）纠正毛囊内的异常角化。
Ｂ）降低皮脂腺的活性。
Ｃ）减少毛囊内的菌群, 特别是痤疮丙
酸菌。
Ｄ）抗炎及预防继发感染。
药物治疗
Ａ）异维Ａ酸片＋维生素Ｂ６片
Ｂ）外用药
（４）预防:
Ａ）应少吃脂肪食物, 糖类和刺激性饮食。
Ｂ）常用温热水肥皂洗涤患处。
Ｃ）用器械挤出黑头, 白头不需挤。
Ｄ）避免使用含油脂较多的化妆品。
范文五：主要内容
7 会计首先表现为单位内部的一项（ D ）。
A 经营活动 B 经济活动]
C 投资活动 D 管理活动
11 会计是以（ D ）为依据，借助于专用的技术方法，对一定主体的经济活动进行核算与监督。
A 会计资料 B 会计报表
C 会计账簿 D 凭证
14 会计行政法规是由（ C ）制定并发布。
A 全国人民代表大会 B 财政部
C 国务院 D 全国人大常委会
8 在下列会议中，（ BD ）对我国《会计法》进行了修订。P2
A 第六届全国人大常委会第九次会议
B 第八届全国人大常委会第五次会议
C 第九届全国人大常委会第七次会议
D 第九届全国人大常委会第十二次会议
14 《会计法》适用的范围包括（ABC）。
A 国家机关、事业单位
B 公司、企业、社会团体
C 主管政府机关及有关部门
D 个体工商户
104 会计机构、会计人员必须按照国家统一的会计制度的规定对原始凭证进行审核，对（ AD ）的原始凭证有权不予接受，并向单位负责人报告。
A 不真实
B 不准确
C 不完整
D 不合法
105 会计机构、会计人员对记载（ BC ）的原始凭证予以退回，并要求按照国家统一的会计制度的规定更正、补充。
A 不真实
B 不准确
C 不完整
D 不合法
112 记账凭证按其填列方式，可分为（ CD ）。
A 转账凭证
B 通用凭证
C 复式凭证
D 单式凭证
115 原始凭证的基本要素包括（ ABCD ）。
A 原始凭证名称
B 填制单位签章
C 有关人员签章
D 凭证附件
126 出纳人员在办理收款或付款业务后，应在凭证上加盖（ BD ）的戳记，以避免重收重付。
A 已收
B 收讫
C 已付
D 付讫
131 下列（ ABC ）情况，可以用红色墨水记账。
A 按照红字冲账的记账凭证，冲销错误记录
B 在不设借贷等栏的多栏式账页中，登记减少数
C 在三栏式账户的余额栏前，如未印明余额方向的，在余额栏内登记负数余额
D 根据期末账项调整的记账凭证，调整账面记录
135 结账是将本期内所发生的经济业务全部登记入账的基础上，按照规定的方法对该期内的账簿记录进行小结，结算出（ BC ），并将其余额结转下期或者转入新账。
A 年初余额
B 本期发生额合计
C 本期发生额余额
D 年末余额
137 账账核对包括（ ABD ）。
A 总账与有关账户余额核对
B 总账与明细账核对
C 银行存款日记账与银行对账单核对
D 会计部门与物资保管部门有关财产物资明细账核
138 *账实核对包括（ ABCD ）。
A 现金日记账余额与现金库存数额相核对
B 各种财物明细账余额与财物实存数额相核对
C 各种应收、应付款明细账余额与债务、债权人核对
D 银行存款日记账余额与银行对账单核对
145 定期结账是登记会计账簿的基本原则，结账可分为（ BCD ）。
A 日结
B 月结
C 季结
D 年结
148 财务报表使用者通常包括（ ABCD ）。
A 投资者
B 政府及其有关部门
C 债务人
D 社会公众
152 根据《会计法》和国家统一的会计制度的规定，设置总会计师的单位对外报送的财务会计报告应当由（ ACD ）签章。
A 单位负责人
B 注册会计师
C 会计机构负责人（会计主管人员）
D 总会计师
159 *会计报表附注是对在会计报表中所列项目的文字描述或明细资料，以及对未能在这些报表中列示项目的说明等。一般应当包括（ ABCD ）等。
A 企业的基本情况
B 遵循企业会计准则的声明
C 会计报表项目的计量基础和会计政策的确定依据，下一会计期间内很可能导致资产、负债账面价值重大调整的会计估计的确定依据等
D 会计政策和会计估计变更以及差错更正的说明
168 *根据《会计档案管理办法》的规定，会计档案销毁时，监销人员根据不同情况由相应的单位派出。对于一般企业、事业单位和组织，应当由（ BC ）共同派员监销。
A 同级审计部门
B 单位档案机构
C 单位会计机构
D 同级财政部门
171 *会计档案的保管期限包括（ BD ）等几类。
A 1年
B 5年
C 20年
D 25年
172 会计档案销毁时，监销人员根据不同情况由相应单位派出。下列关于监销人员的说法正确的有（ ACD ）。
A 对于般企业、事业单位和组织，由单位档案机构和会计机构共同派员监销
B 对于国家机关，应当由同级财政部门派员参加监销
C 对于国家机关，应当由同级财政部门、审计部门共同派员参加监销
D 对于财政部门，则由同级审计部门派员监销
65 提高会计信息质量是法律、行政法规和会计国际化进程的要求。（ √ ）。
69 *在评价某些项目的重要性时，很大程度上取决于会计人员的职业判断。
80 所有实际发生的经济业务事项都需要进行会计记录和会计核算。（ × ）
92 * 财物是指单位的具有经济价值的经济来源，包括实物资产和无形资产。（ × ） 97 款项是各单位内部会计制度的重点，款项不包括单位其他部门使用的备用金。（ × ） 104 记账本位只是指日常登记账簿时用以计量的货币。（ × ）
118 所有的记账凭证都必须由填制凭证人员、稽核人员、记账人员、会计机构负责人、会计主管人员、出纳人员签名或者盖章。（ × ）
120 如果填制记账凭证时发生错误，不能重新填制，应按更正错账的要求予以更正。（ × ） 122 打印出的机制记账凭证要加盖制单人员、审核人员、记账人员及会计机构负责人、会计主管人员印章或签字。（ √ ）
123 会计机构、会计人员对记载不准确、不完整的原始凭证有权制止。（ × ）
131 *在填写原始凭证时，小写金额为￥1008.00，大写金额应写成“壹仵零捌元”。（ × ） 141、会计账簿记录发生错误或者隔页、缺号、、跳行的，应当按照国家统一的会计制度规定的方法更正，并由审计人员在更正处盖章。（ × ）
180 会计档案的保管期限和销毁办法，按照1998年8月财政部门和国家档案局制定的《会计档案管理办法》执行（ √ ）
167 在销毁会计档案之前，单位档案管理部门负责人对所要销毁的侍候档案进行复核后在会计档案销毁清册上签署销毁意见。（× ）
165 *《会计法》规定，各单位应当定期将会计账簿记录与实物、款项及有关资料相互核对，保证会计账簿记录与实物及款项的实有数额相符。（ √ ）
158 《会计法》中所指的会计报表既包括单位对外提供的会计报表，也包括单位根据管理需要编制的仅供内部管理使用的会计报表。（ × ）
156 会计报表附注是对会计报表的补充说明，也是财务会计报告的重要组成部分。（ √ ）
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