PDCA循环,又称质量环和戴明环,作为全面质量管理体系运转的基本方法,其实是需要搜集大量数据资料,并综合运用各种管理技术和方法。
PDCA的四个阶段:
P (计划 PLAN) :明确问题并对可能的原因及解决方案进行假设。
D (实施 DO) :实施行动计划。
C (检查 CHECK) :评估结果。
A (处理 ACT) :如果对结果不满意就返回到计划阶段,或者如果结果满意就对解决方案进行标准化。
PDCA的八个步骤
1:分析现状,找出题目;
强调的是对现状的把握和发现题目的意识、能力,发现题目是解决题目的第一步,是分析题目的条件。
2:分析产生题目的原因;
找准题目后分析产生题目的原因至关重要,运用头脑风暴法等多种集思广益的科学方法,把导致题目产生的所有原因统统找出来。
3:要因确认;区分主因和次因是最有效解决题目的关键。
4:拟定措施、制定计划;(5W1H),即:为什么制定该措施(Why)?达到什么目标(What)?在何处执行(Where)?由谁负责完成(Who)?什么时间完成(when)?如何完成(How)措施和计划是执行力的基础,尽可能使其具有可操性。
5:执行措施、执行计划;高效的执行力是组织完成目标的重要一环。
6:检查验证、评估效果;"下属只做你检查的工作,不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将检查验证、评估效果的重要性一语道破。
7:标准化,固定成绩;标准化是维持企业治理现状不下滑,积累、沉淀经验的最好方法,也是企业治理水平不断提升的基础。可以这样说,标准化是企业治理系统的动力,没有标准化,企业就不会进步,甚至下滑。
8:处理遗留题目。所有题目不可能在一个PDCA循环中全部解决,遗留的题目会自动转进下一个PDCA循环,如此,周而复始,螺旋上升。
护理中的PDCA循环
PDCA是全面质量管理的管理学手段,P——plan(计划),D-do(做),C-check(检查),A-action(行动及反思)的首字母持续质量改进(continuousqualityimprovement,CQI)是质量管理的重要内容之一,它通过采取各种有效措施,提高产品、过程或系统来满足质量要求,使质量达到一个新的水平、新的高度。
护理CQI采用FOCUS-PDCA相结合的方法。
即通过FOCUS(F:发现问题;O:成立CQI小组;C:明确现行流程和规范;U:问题的根本原因分析;S:选择流程改进的方案)来立项,利用PDCA(计划、实施、检查、处理)的工作模式来实现护理质量不断创新
护理部工作计划
护理部工作计划20XX护理部继续按照二甲标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下: 一、工作目标 1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全; 2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理; 3、完善护士岗位管理、绩效管理; 4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质; 5、大力推进护理信息化建设; 6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
7、护理各项指标完成情况。
二、具体措施 (一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全 护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。
在20XX年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理 1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。
4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。
(三)加强护士岗位管理、绩效管理 1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。
2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质 1、加大对护士长工作的考核力度。
2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
8、护士长会议每月一次。
9、护理质量管理委员会每季度一次。
(五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率 加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。
(六)创新思维开展科研,推进临床护理教学 1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。
2、积极开展临床护理教学。
加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。
3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。
4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。
5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。
(七)护理各项指标完成: 1、基础护理合格率95% 2、专科护理合格率95% 3、分级护理合格率95% 4、危重病人护理合格率95% 5、急救物品完好率100% 6、常规器械消毒灭菌合格率100% 7、护理文书书写合格率100% 8、病人对护理工作的满意度90% 9、护理技术操作合格率95% 10、“三基”考核合格率100% 11、护理差错发生率“0” 12、压疮发生率“0” 13、医疗废弃物处理合格率100% 14、一人一针一管一用灭菌合格率达100% 15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100% 16、健康宣教覆盖率100% 17、健康宣教成效率95% 18、优质护理服务覆盖率≥30% 19、责任制整体护理合格率≥100%
护理小结怎么写
在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。
现将本年度个人工作总结报告如下:一、病房护理管理来到普外科工作一年,努力学习专科知识,克服业务上的不足。
在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。
按照护理质量的标准,建立各种工作常规。
监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。
运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。
做好护理工作计划,促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。
二、人员管理在2015年,本楼层接受新调入同志xxxx,新参加工作同志xxxx,均能安排规范的科室岗前培训,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。
11年按照护理教育部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房1xxxx,安排业务学习1xxxx.在员工激励方面,通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。
通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理,几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容,激发护士的工作积极性。
支持和鼓励护士的继续学习。
有1xxxx进行学历的继续教育,作为护士长,在工作安排上尽量给予方便。
同时鼓励护士进行英语的学习,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。
带教暂缺缺的情况下,能发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,各种小讲课获得了学生的好评,同时也提高了科室护士的教学能力。
安排xxxx护士外出参加学习班。
糖尿病低血糖护理论文范文
糖尿病护理摘要】随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
【关键词】糖尿病护理现将我们的工作结果总结如下。
1饮食护理饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。
饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋白质,高维生素,高纤维素。
同时应定时定量。
1.1根据病人自身体重和状态,估算一天中大致消耗的热量1.1.1一般情况下休息状态的成人:每日83.7~125.5kJ(25-30kcal)/kg;轻体力劳动者:每日125.5~146.4kJ(30-35kcal)/kg;中等体力劳动者:每日146.4~167.4kJ(35-40kcal)/kg;重体力劳动者:每日167.4kJ(40kcal)以上。
生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病者应酌情增加10%~20%,过重或肥胖者相应减少10%~20%。
对于脂肪、蛋白质、碳水化合物分配。
脂肪:每日0.6~1.0/kg,约占总热量的30%。
蛋白质:每日0.8~1.2/kg约总热量的12%~15%。
其余部分碳水化合物补充约占50%~60%。
1.1.2三餐分配按食物成分表将上述热量折算为食谱,三餐分配一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,l/3。
三餐饮食内容要搭配均匀,每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质,且要定时定量,少食多餐,防止血糖波动过大,这样有利于减缓葡萄糖的吸收,增加胰岛素的释放。
按此食谱食用2~3周血糖应当下降,多数轻症糖尿病病人,病情逐渐好转,血糖、尿糖基本恢复正常,若血糖、尿糖控制不佳时则可加用药物治疗,但对使用胰岛素的病人,避免低血糖,应作必要的调整,可与两餐中或睡前加餐,但应包括在总热量中。
在治疗过程中,常规检查病人血糖或尿糖。
2心理护理2.1对患者进行宣教认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并发症的发生和发展有着密切的关系。
同时,让他们看到糖尿病的可防性和可治性,以及不防不治的危害性和严重性,对临床症状较重或出现不同器官并发症患者,让他们明白延迟和制止糖尿病及并发症的发展和恶化可减少糖尿病的致残和死亡。
2.2帮助患者调整好情绪采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。
协助患者适应生活问题。
糖尿病患者住院后角色改变了,生活环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
3用药的护理3.1口服降糖药物的护理口服降糖药物有磺脲类和双胍类。
教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、G H B、F A、尿糖、尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。
告诉磺脲类药物:主要是不良反应有厌食胃酸分泌增多,腹部烧灼感,同时服用制酸剂可减轻或防止发生。
3.2胰岛素治疗的护理在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。
常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。
表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。
对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。
昏迷者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。
根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。
注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮疹少见。
罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。
护士应作好抢救准备。
4糖尿病的足部护理为了减少糖尿病的足部病变,糖尿病患者必须掌握下述一些糖尿病足部护理的基本常识。
4.1选择合适的鞋袜软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。
鞋型宜选择方头,要保证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。
不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋,还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。
袜子应选择棉质地和羊毛质地为好,既吸汗又透气。
袜子不要太大,不要穿有松紧带的袜子。
每日换洗,不要穿有补丁或破口的袜子,以防脚的压力不均,影响血循环。
4.2正确做好洗脚和护脚为保持足部卫生,建议糖尿病患者每日洗脚。
但洗脚前,一定要先用手或温度计试水温,因为大多数糖尿病患者都存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。
一般要求用40℃左右的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。
洗完脚后要用软干的毛巾将脚擦干,并一定要擦干趾缝之间的水迹,必要时可用电吹风的小风吹干。
4.3坚持足部检查并及时到医院治疗可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部,若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤...
求一篇护理综述范文(要求10000字)
文献综述文献进行阅读、选择、比较、类、析综合基础研究者用自语言某问题研究状况进行综合叙述情报研究文献搜集、整理、析都文献综述撰写奠定基础文献综述格式般包括:文献综述引言:包括撰写文献综述原、意义、文献范围、文标题及基本内容提要;文献综述文:文献综述主要内容包括某课题研究历史 (寻求研究问题发展历程)、现状、基本内容 (寻求认识进步) 研究析(寻求研究借鉴)已解决问题尚存问题重点、详尽阐述前影响及发展趋势使研究者确定研究向且便于解该课题研究起点切入点研究基础所创新;文献综述结论:文献研究结论概括指自该课题研究意见存同意见待解决问题等;文献综述附录:列参考文献说明文献综述所依据资料增加综述信度便于读者进步检索
请给我一份护理病历的范文。
TXT格式。
只要范文。
[内5科护理论文1] 具有合法的执业护士g资格的护理人y员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录: 0、逐条理解医嘱意义g和要求,并与s各条医嘱对应,回答执行情况和结果,不z恰当、不i明白、不w清楚的医嘱要及u时询问,避免承担错误的直接责任。
8、以1病情、医嘱为0记录主体,同时体现各专c科业务护理常规内2容,并与b医生及g时沟通,保持与a医嘱的一b致性,不l仅0有阳性表现,还应有重要的阴性表现。
3、根据病情、医嘱和护理常规,采用“问题——处理——效果”三b段式的方4法记录;针对问题,保持动态连续,不x得中3断。
7、记录内4容描述要客观、具体、真实、及q时,不n随便写主观推断性语言、定论性的语言和笼统语言,不t用护理诊断及s分2析相关因素。
使用医学术语。
0、不f使用描述忌语:如:通知医生未处理、病情稳定(尤w其危重病人c)大u量饮水7、效果待观、留观、继观、一g般、尚可、再观、晨护、心6内1按摩、正肾、神清、输液顺毕、纠酸、(无d原因)病人k不n在病房等。
5、“八d重视”:重视专b业知识和能力n的提高(医学知识、 护理常规、操作规范等);重视病人r主诉、要求、病情变化3及m发生时间;重视医嘱的尊严,严格记录医嘱时间、内0容、执行时间、效果;重视事件汇报时间、对象、事件和结果的及y时妥当记录(必要时在记事本上e记录);重视可能的危险、纠纷及o事件,进行及h时、妥当记录(必要时另备记事本);重视尊重病人d“知情同意权”,处理前、中1、后解释到位,并记录;重视签字的严肃性;重视各处记录和医疗病历r在时间和内5容上f的一s致性。
7、不d涂改,错字划两道,一r页上y错字少5于a5处,黑蓝墨水5,正确使用简写和外文5,过敏用红笔记录于w体温记录单相应处。
6、病情变化2时,按问题重要性调整书7……bホpmceキs酡x螈畅郓フx螈畅郓フx螈畅郓フkか
转载请注明出处范文大全网 » 护理管理中的pdca 是指什么