1创新措施
1.1改变例会周期
传统的护士长例会每周1次,过于频繁,造成护士长忙于应付开会,布置工作及计划的落实受到影响。为此,变每周1次为2周1次,定期召开。
1.2扩大参会人员
变单一护士长参加为根据每次会后护理工作中存在的问题,下次例会请与解决该问题相关的科室负责人、院领导及部分护士参加。通过与会人员的变化,扩大信息量,加强协调性。
1.3严明例会纪律
科室大小事情都要护士长亲自过问,护士长往往因琐事缠身发生迟到、早退的现象。为提高护士长例会质量,确保每人正确、深刻理解所布置的工作,护理部规定护士长例会日事先安排好科室工作,重要的事情交给科室其他人员做,不得迟到、早退,无特殊情况不允许请假。
1.4创新例会内容
为打破护士长例会仅通报情况、布置工作,内容单一、效率低下的局面,丰富例会内容,本着充实、实(适)用、高效、受益的原则,将例会内容分成多个栏目,根据每次会后的工作进展,结合国内、省内、院内实际情况选择适宜栏目学习讨论。
1.4.1传递信息:查阅近2周内相关报纸、杂志、文件,猎取各种适用的最新信息,包括国家有关卫生方针、政策,医学护理最新动态,新知识新概念,护理管理、护理业务经验等方面的内容和相关行政活动信息等,及时传递给护士长。
1.4.2通报计划、总结工作:根据年计划,每次通报近期护理工作重点,使护士长及时了解护理部的意图和安排,明确工作重点,有计划、有目的地配合全院工作。同时对近2周护理工作质量进行评估。
1.4.3交流经验: 分专题讨论护理部布置工作实施情况,科室间交流经验、互相学习。 达到彼此了解、形成竞争、取长补短的目的。
1.4.4沟通协调:①与相关科室沟通协调。请与护理工作密切相关的药剂科、设备科、财务科、后勤服务中心等科室负责人及主管人员分别参加护士长例会。 达到反馈信息,互相理解、尊重,密切关系,消除误会之目的,有效解决问题。②护理系统内部沟通。 让护士长倾诉工作中的难处与苦衷,增加理解与支持,使护理部更全面了解护士长的工作,解决存在的问题。
1.4.5表扬与批评:宣布近2周的表彰情况及数量,表扬好人好事。对工作检查发现的问题,院领导、职工、病人反映的问题通报并做出相应处理。
1.4.6安全教育:①对本院发生的差错、纠纷及不安全事件,请护士长叙述事情经过,大家共同讨论发生的原因、存在的问题,应吸取的教训及采取的防范措施。通过讨论增强护士长及全院护理人员的安全防范意识。②通报典型案例。以其它医院发生的差错事故对全体护士长进行医疗安全教育,使大家从案例中吸取经验教训,结合科室工作加强防范。
1.4.7学术交流:①请外出参加学术会、学习班、进修的同志交流会议内容,传授新知识、新观念及先进经验,谈学习心得,达到一人学习、大家受益的目的。②院内新业务、新技术交流。
1.4.8素质教育:为护士长提供发表人生观、价值观见解的场所。每次例会指定1人发言,从人生的价值、人生的意义及人生哲理等角度,谈个人体会。同时选择一些对人生有教育意义的文章大家共同分享。使大家能正确对待生活和工作,爱岗敬业、做好本职工作,从而使护士长从更高的境界去认识人生、理解人生,积极、正确对待人生,全面提升个人素质。
2效果
2.1政治素质显著提高
通过党和国家各项方针、政策的学习及职业道德教育,培养了护士长坚定的政治立场,热爱祖国的信念和为护理事业献身的精神。使护士长成为政治合格、作风过硬、技术精湛、可持续发展的护理管理队伍。
2.2有效地促进了知识更新
当今的时代是信息时代,信息已成为资源和财富,只有及时掌握信息,才能把握科学的机遇,作出正确决策[2]。把传递信息作为护士长例会必不可少的重要栏目,连续不断地给护士长传递大量最新医学、护理学专业信息及管理信息,使护士长在有限的时间,得到巨大的收益。由于例会内容充实、信息量大、实用性强、不枯燥、与每个人息息相关,提高了护士长积极参与的热情, 谁也不愿失去参加例会的机会。为护士长提高管理水平、扩大知识面、了解专业动态奠定了坚实的基础。从而使护士长开阔视野,开拓思路,更新、扩展了知识。
2.3管理能力大幅度提高
管理知识、其它部门管理经验及案例的学习给护士长新的启示和思路。通过护士长独立思考,将学到的管理经验感悟、总结、提炼、升华、创新, 结合工作进一步实践。交流实践中自身管理经验的本身,锻炼了护士长的演讲能力,并使护士长相互学习到许多平时工作中需要的方法,取长补短,促进了管理能力不断提高。
2.4主观能动性增强
丰富的内容、大量的信息,启发、互动的表达方式使护士长例会成了激励、唤醒、鼓舞的场所。激发护士长以饱满的热情全身心地投入工作,促进她们以积极的态度和旺盛的精力主动求索,工作中充分发挥自觉性、主观能动性,从而获得管理的最佳效果。
2.5增强了管理效能
护士长例会已成为传递信息的通道,统一思想的场所, 解决问题的现场办公会,护理亮点的展示会,比、学、赶、帮、超的交流会,使得管理效能大大提高,实现对全院护理工作高效的计划、组织、协调等管理。
3讨论
3.1创新护士长例会是提高护士长管理水平的有益尝试
在医院的组织系统中,护士长是最基础的管理者,其位置及作用至关重要[3]。她们的管理水平直接影响着护理质量,进而影响着医疗质量乃至全院工作。管理能力的培训、提高尤为重要,而培训需要时间和有效的方法。客观地说,护士长工作比较辛苦,管人、管事、操心多,遇到阶段性重大工作,更是没有闲暇。一方面脱产几周甚至数月的时间集中进行知识更新、管理培训困难很大,也会严重影响工作。另一方面集中培训不利于连续不断传递最新进展和动态信息。利用护士长例会对护士长进行长期的、不间断的、动态的培训,具有灵活、简便、不间断传递新信息,培训→实践→培训,周而复始,不断提高等优点,远远优于集中培训。
3.2护理部主任的思想高度是护士长例会高效的保障
护理部主任作为护士长例会的组织者、主持人,对其效果起着决定性的作用。要提高护士长例会质量,保证高效,护理部主任要做到:用新点子、新思维、新方式,站在学科发展的前沿,不断探索护理工作的新领域,及时掌握国内外信息,有效地组织和传递这些信息,并使护士长充分吸收和利用这些信息;将现代管理手段灵活运用于护士长例会,创造和维持一种有利于调动积极性和温暖友爱的气氛,使护士长例会具有趣味性、实用性;要有责任感和使命感,要以开放、发展、创新的态度开发护士长例会的功能。
护士长例会有哪些内容
1创新措施
1.1改变例会周期
传统的护士长例会每周1次,过于频繁,造成护士长忙于应付开会,布置工作及计划的落实受到影响。为此,变每周1次为2周1次,定期召开。
1.2扩大参会人员
变单一护士长参加为根据每次会后护理工作中存在的问题,下次例会请与解决该问题相关的科室负责人、院领导及部分护士参加。通过与会人员的变化,扩大信息量,加强协调性。
1.3严明例会纪律
科室大小事情都要护士长亲自过问,护士长往往因..
护士奖励情况怎么写
护理工作奖惩制度
一、奖励制度:
1、助人为乐,在社会上受到好评,为医院赢得荣誉。
2、见义勇为,为保护医院财产、病区安全及患者安全做出贡献。 3、服务态度好,经常受到患者、家属、周围同志及领导好评。
4、及时发现问题,有效地杜绝差错、事故、护理并发症及护理纠纷的发生。 5、认真带教,同学普遍反映好的。
6、带病坚持工作,主动加班加点,积极想办法为患者解决实际困难。 7、全年全勤,全年上夜班多于100天。
8、每年在正式期刊、报纸上发表专业文章,积极参与科研、著书成绩显著。 9、为医院或科室发展提出合理化建议,并采纳后产生一定效果的。 10、在县级以上单位活动中,团队精神好,为医院赢得荣誉者。
11、护理质量检查每月奖励病区第一名50元。年终护理部对照标准对护理质量进行一次全面的检查和评价。病区系统分别对前三名进行奖励,第一名奖励500元,第二名奖励400元,第三名奖励300元。病区外系统(急诊室、手术室、供应室、产房)第一名奖励400元。
二、惩戒制度(分为劝导、警告、停职、免职、经济处罚): 1、有下列情况之一者给予劝导批评、经济处罚(50-100元) (1)上班浓妆艳抹、佩戴醒目首饰。 (2)违反护士仪表规范。
(3)在病房中扎堆聊天、大声说笑;工作时间干私活、看小说、睡觉;长时间打私人电话、聊天;迟到、早退、无故不按时交接班;上班使用电脑玩游戏。
(4)穿工作服到院外、食堂、会议室。 (5)对意外事故或重大事件未及时报告。
(6)在医院内喧吵或辱骂,干扰医院正常秩序。 2、有下列情况之一者给予警告处分: (1)未经许可在工作时间内擅离职守。 (2)散播错误的、恶意的信息或谣言。 (3)未按请假规定无故缺勤。 (4)违反公共道德或礼仪标准。
(5)护理人员在进行护理操作过程中违反操作规程。 (6)不服从调配。
(7)不能完成正常工作任务。
(8)临时送假条,致使护士长无法调班。 (9)不虚心接受批评、检查、指导。
(10)对上级交待的工作任务不按时完成。
3、有下列情况之一者给予停职检查处分:
(1)由于工作疏忽、责任心不强,发生护理差错、纠纷、护理并发症(缺陷)及发生上述情况后隐瞒不报。
(2)在护理操作过程中违反操作规程,给病人带来痛苦,给医院造成不良影响者。
4、有下列情况之一者给予免职处分:
(1)伪造医疗护理记录且情节严重;或私自将病历记录内容的信息透露给他人,造成不良后果。
(2)偷窃或有意毁损医院或他人的财物。
(3)工作期间自行注射麻醉药物或非法倒卖毒、麻、限、剧药。 (4)以任何方式殴打或伤害患者及他人。
(5)护理工作中出现严重过失,给医院造成不良影响或重大经济损失。(6)拒绝主管及上级领导的指导或工作安排。 (7)值班时脱岗造成严重后果者。
(8)索要、接受患者或家属财、物,对医院声誉造成不良影响。 5、有下列情况之一者给予经济处罚:
(1)凡护理部组织的理论考试,合格分为80分;考试成绩排名前三名分别给予200、100、50元奖励。成绩低于80分高于60分的罚款50元/次,成绩低于60分的罚款100元/次;考试不合格者交出罚款后参加补考(扣款交纳护理部)。操作考核分为85分,奖惩细则同理论考试。
(2)护理部质量检查对个别质量检查中发现问题较多,较严重的个人及科室,按要求作相关奖惩,要在护士长例会上通报批评,并责令限期改正。 1)、急救药械
急救药械完好率100%,缺一样扣5元,药品过期扣10元,交接记录不全或未周查对扣5元。 2)、消毒隔离
无菌物品过期扣20元,医疗废物未分类处置扣10元,体温表少一只扣5元,少一根止血带扣5元,湿化瓶、吸引器过期扣5元,拖把未悬挂分室使用扣5元,四种记录不全各扣3元。 3)、病历书写
检查达到《病历书写质量检查考核细则》要求,有一处未做到扣5元。 4)、基础护理质量
床单元不整洁扣5元,有一条花被子扣5元,未每周更换扣10元,檫拭床头柜未做到一桌一巾扣5元,病人指甲长、有一位扣5元,未进行入院宣教扣5元,未根据护理等级巡视病房扣5元,健康教育不到位扣5元,未进行终末处理扣5元。
5)病区管理质量
治疗室符合规范,常备药品有一支过期、混放扣5元,麻醉药精神类药品未上锁扣10元,10%氯化钾、10%氯化钠未分别放置扣10元,大型输液未现配现用扣10元,胰岛素未封口扣10元,加药后注射器未及时处理扣5元,输液未封口扣10元,少一个人或少签一个巡视卡各扣5元。治疗车用物少一样扣5元,护理橱物品放置不规范扣5元,有生活用品扣5元,冰箱有非治疗用物扣5元。病房、办公室、治疗室、浴室、厕所等不整洁扣5元,病房有一只电饭锅扣5元,停止使用后仪器仍在病房(备用除外)扣5元。 6)护理人员行为规范
有一人仪表不整齐扣10元,一人操作未戴口罩扣10元,上班吃东西扣5元。值班不巡视扣10元,睡觉扣10元,不在岗位扣10元,因态度不好、工作不到位被病人投诉扣20元,由此引发纠纷按院部有关规定执行。 (4)发现一例严重差错,罚款根据情节严重程度按比例确定,并写出书面检查交护理部,全院护士例会上通报批评,一般差错扣50元,缺点扣10元。
(5)护士无任何理由克扣病人药品,发现一次,视情节轻重罚款100-200元,并上报院降职降级使用,据态度次数严肃批评,对履行不该者,开除护理队伍。
(6)不允许医务人员及外来人员在治疗室及护士办公室挂液体,发现一次罚款20元,二次50元,三次全院批评,并罚款100元。 (7)业务学习,业务考核无故不参加者罚款20元。 5、说明:
(1)停职指暂停1周以上,停职期间停发劳务费。
(2)出现差错、事故而发生护理纠纷按医院规定给予处理绩效工资。
护士长工作手册怎么写?
根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。 2、坚持了护士长例会制度:按:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。 4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。 加强护理人员医德医风建设 1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。 2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。 3、继续开展健康教育
护理安全存在问题整改措施
一、 护理隐患及产生原因
1、 潜在护患纠纷
临床护士年轻化,经验与技术不娴熟,无法做到一针见血,液体量大,人员少,更换液体不及时,容易回血堵塞输液管,拔除后又不能及时扎针,一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重,将直接导致纠纷。
2、 基础护理不到位
因护士忙于加药、换液体,无暇顾及患者的基础护理内容,如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等,交由家属操作,有异常时再告诉护士汇报医生处理,不能保证按时观察病情,容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做,而是没时间,感觉护理工作光有数量,而没质量,一直不停的在忙碌,真正给病人做得又很少,尤其周末值班时,有许多的医嘱无法按时执行,只能等下班后再执行。总之,在有限的人力资源下,没有科学的统筹的管理分配方法,让护理工作达到完善的地步。
3、 安全隐患多
换液体时一次拿好几瓶,稍不注意就换错床号;输液卡不清晰,
查对不方便,一是影响查对速度,二是容易对错药品;手术搬床频繁,易出错;夜班、连班多为年轻护士,缺乏工作经验及沟通技巧,不能及时发现患者病情变化,影响抢救治疗;危重、手术病人放在普通病房,路途遥远、人员又少,观察治疗不方便,加大工作量及工作难度,各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患,医疗护理安全面临重大挑战。
4、 护士体力透支严重、精神高度紧张
因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心,护士处于精神高度紧张状态,心理压力非常大,体力严重透支,长此以往,不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性,对病人缺乏爱心及同情心,科室缺乏吸引力,团队没有凝聚力,不利于护理队伍的稳定和专业的发展。
5、 陪员管理问题多、难度大
危重、手术、昏迷病人多,护士数量少,每天疲于完成基本的治疗,没有精力、人力提供基础的生活护理,需要陪员大力协助,因此,无法限制陪员数量。随着陪员留科室,水、电、暖及病房设施耗损大,陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天,满过道搭晾衣服等情况屡禁不止,与医护之间的摩擦机会多,增加交叉感染的可能,安全隐患多。单从病房限制陪员数量,效果不理想。
二、 防范措施
1、 强化安全质量教育,提高护理安全认识,消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证
(1)新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧,具备应对纠纷的基本能力。
(2)定期组织护理人员进行法制教育,应用安全实例讲道理,分析违章事例敲警钟,牢固树立“安全第一,质量第一”的观念,增强法律、法规意识,提升对护理不安全因素后果的认识。
(3)护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育,并在每月护士长例会上对工作情况进行点评,包括工作中存在
的不安全隐患、护理差错及缺陷,对重大的差错事故要进行分析并通报批评。
(4)护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。
2、 调整班次,细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。
在护理薄弱时段加强人员,如中午、周末增加人员且老少搭配,提高工作效率,及时观察病情及处理突发事件,将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班,保留帮班,人员增加压力减少,上班变得愉快。加强监护室人员配置,细化各班次岗位职责,明确值班责任,做好危重病人护理,落实基础护理责任,保障护理安全。
3、 加强与患者之间的沟通 掌握沟通技巧,改善服务态度,规范服务行为,保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。
(1) 要求责任护士利用晨间扫床时间,问候、关心患者,与家属沟通病情,叮嘱注意事项,宣教护理知识。同时制定服务心愿,及健康宣教手册,提高患者的满意度:入院接待热心些,入科介绍详细些;面对患者微笑些,言语态度温馨些;问询解答耐心些,诊疗操作专业些;失误道歉真诚些,患者住院舒心些;术后护理细心些,服务内涵丰富些;康复阶段鼓励些,健康教育全面些;办理出院迅速些,患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流,改善护患关系,提高满意度。
(2)正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突,护士需冷静分析遭遇冲突的起因,任何冲突一旦发生,总有双方的原因,即使起因最先或主要源自患者,护士作为护患关系的主导者,也应从责任与义务的角度,去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪,切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突,护士可尝试应用一些技巧,如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法,往往可以降低护理纠纷。
(3)维护病人的隐私权,随着医学模式的转变,越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需
要暴露其隐私部位时,应该为病人提供隐蔽场所;同时,在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。
4、 加强组织管理,提高服务质量 这是降低护理纠纷的关键措施。
护士长是临床第一线的护理管理者,既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者,又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象,护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度,一方面检查本部门护理工作落实情况,另一方面,认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议,取得信任,通过护士长的有效沟通,及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患,及时化解护患矛盾,杜绝可能发生的护理偏差。
每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性,寻找护理安全隐患,寻找改进的机会与环节,制定预防措施和纠正措施。
5、 陪员管理任重道远,是降低护理纠纷的最迫切的任务。
护士与患者的关系简单和谐,只要加强以上措施的实施,用专业的态度服务病患即可。护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中,因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行,忙碌时地照顾不周,言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。加强对陪员的管理,减少陪员数量,重视与家属的沟通,可化解萌芽状态的纠纷。
总结:
护理工作中护理风险是难免的,减少护理纠纷的发生率,提高病人的满意度,除应加强医护人员自身综合素质外,健全护理风险管理机制,持续质量改进是必不可少的。
第一次当总护士长 ,组织全院护士开会,该说些什么
你不是总护士长吗,分给你下面的护士长每人分一份工作制度去写,然后再由所有的护士长一个一个汇总讨论制度。例如;主班护士工作制度、治疗班护士工作制度、交接班制度、物品清点制度、夜班制度、查房制度,最后细到每个工作的流程等等。因为护士长是做临床工作的,她们有你们医院的工作经验,要根据本院的工作内容和条件定制的。可以参考其他医院的制度,但不能照搬。质量控制是在每一项工作中的检查,如护士操作前是否洗手、戴口罩,定检查标准时就订上:一项不符合扣1分,等等。质控标准可拿来其他医院的使用,这些可以通用的。
当护士长第一次开会开头语句
护士长是医院护理队伍中的基层管理者和组织者,是科室护理工作的具体领导者和指挥者。科室护理质量的高低与护士长本身的素质和管理水平有直接的关系。其工作优劣、素质高低、能力大小将会直接影响到医院的护理质量和管理水平。护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体。
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