范文一:实施三大策略 实现健康促进
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实施三大策略? 实现健康促进
------宜兴市阳羡小学创建健康促进学校工作汇报
健康促进学校是世界卫生组织在全球范围内积极倡导的学校健康新策略。我校自启动“健康促进学校”创建工作以来,在市教育部门与卫生部门领导的关心和指导下,更新观念,统一认识,知难而上,不断努力,扎扎实实地做了一些工作。如今,健康促进学校工作已经成为学校工作的不可分割的重要组成部分,“健康第一”的思想已经深入人心。我们的做法是:“实施三大策略,实现健康促进”,现汇报如下:
一、理念支撑策略:以人为本? 健康第一
健康促进学校是世界卫生组织在全球范围内积极倡导的一项对人类健康具有深远意义的工作,是促进学生健康成长的一项系统工程。在启动健康促进学校创建工作之前,我们对健康的认识,对健康促进学校的认识是肤浅的,通过三年来的学习与实践,我们的认识逐步深入,大家共同认识到:健康是成就的基石,创建健康促进学校,就是在投资孩子的人生,让孩子在学校成长岁月中存下一本万利的健康资本。奠定健康的基石,是打造孩子未来一生成就幸福人生的最佳保证,也是未来国家整体竞争力加点得分的重要关键,这就是健康促进学校的价值。遗传的因素是不可改变的,而学生从小健康生活方式的建立和学生成长的良好环境的创设是通过努力可以不断优化的。同时,健康促进学校的目标与我国培养德、智、体全面发展人才的目标是一致的,素质教育的精髓就是全面发展,我们培养的学生不仅仅是没有疾病和伤残的人,而应该是具备生理、心理和社会适应能力综合素质的完美状态及良好的道德品德的人才。作为学校教育工作者,提高学生的学习成绩,传授科学的文化知识固然重要,而做好健康促进工作,使学生从小懂得必要的卫生保健知识,树立坚定的健康信念,培养健康的卫生行为习惯,打下人生良好的生活基础,长大更好的服务于社会,奉献于祖国,更是我们对学生负有的崇高使命和应尽的责任。因此,我们在工作中牢固确立了“以人为本,健康第一”的理念,把健康促进工作作为学校工作的一个重要组成部分,作为学校可持续发展的重要基础。学校积极完善了各项健康教育政策和制度:(1)完善并落实各项创建健康促进学校的章程和制度(2)严格执行师生体检制度,建立健康档案(3)制定控烟措施和制度。创建工作首先做到了思想上重视,政策上支持,组织上保证,制度上加强。为健康促进校工作的深入开展奠定了坚实的基础。
二、行为支撑策略:全员参与? 全面深化
我校全体教师在学校创建工作领导小组的带领下,定期认真学习有关创建“健康促进学校”的文献资料,统一认识,认为:积极开展“健康促进”活动,努力使学生树立起健康第一的思想,养成良好的习惯,自觉改善环境,不断增强自我保护意识,从小学习适应社会,努力保持健康的体质和积极的心态,是以学生为本的教育手段,值得提倡和实施。
1、将健康促进融入课堂,注重学科渗透
学校把健康教育课落到实处,每两周上一节健康教育课,每学期对学生进行健康技能培训活动。健康教育老师认真上课,做到有教材,有教案,有考核,并充分利用多媒体进行教学,成效显著,健康知识知晓率和健康行为形成率不断提高。
除了健康教育课,我校的课堂教学贯彻主体性,和谐性、发展性三大原则。采用启发式、民主体讨论式、引导式教学,教师有意识地给学生创设时间、空间、权利、困难、冲突,让他们自己去安排、去设计、去探讨、去选择、去解决,最大限度给学生的自主学习的机会,独立思考的空间,唤起学生的情感活动,使学生敢于发表带有个人认识和感情的理解、体会、意见和看法。生动活泼的课堂教学促进学生认知、能力和人格的主动发展。
【案例】结合数学课的简单统计教学,进行关于“爱牙护牙”的健康知识教育。教师首先要求学生了解我国人口平均患龋率约为40%,我国儿童龋齿患病率逐年上升,平均患龋率约为45%,而且随年龄的增长,患龋齿程度越来越严重。龋齿发病率在南京、苏南及苏北分别为45.7%、47.5%、25.9%等数据,并要求学生根据这些数据制作成简单统计图,再根据统计图作一个简单的分析,让每个学生都体会龋齿发病率在我国是非常高的,在城市尤其高,并引导学生去探究,发现:随着人类的进化,特别是近代人类生存条件的改进和饮食结构的变化,龋齿患病率明显上升,从而唤起学生自觉维护口腔健康的积极性,提高学生乃至家庭的口腔健康水平。
另外我们围绕学习、生活、做人三个方面,编写了以实践活动为主、以健康知识、文明习惯、环保知识为主要内容的校本教材《养成教育》,进一步促进了学校健康教育工作,并收到了令人满意的教育效果。该教材在省级评比中荣获了一等奖。
我们还利用美术课指导学生完成健康教育小报,健康宣传画,靠电教老师的协助在校园网上开辟健康促进专栏,在综合实践活动中对学生进行环境教育、食品卫生教育,组织学生参观污水处理厂,请消防大队的教官来校进行消防知识的讲座,教会学生逃生的方法并实地演习等。在各科教学中渗透健康理念,时刻关注学生健康,以人为本的“健康促进”活动在我校逐步深入人心。
2、将健康促进融入活动,增强育人功能
要让学生树立起“健康第一”的思想,还必须进一步落实到养成良好的习惯中去,这样,才能促使学生不断增强自我保健意识。所以,我们认为,把健康教育融入学生的校园生活,多方面关注学生的身心健康,以学生发展为本开展丰富多彩的教育活动是十分必须的。
以主题活动为载体,锻造身体的健康。2006年下半年我校启动了“阳光体育工程”,提出了“每天锻炼一小时,健康工作五十年,幸福生活一辈子”的口号;每学期举行一次主题为“我运动、我健康、我快乐”体育节活动。号召:人人参与体育节,个个争当运动员。让学生在活动中感悟到体育锻炼是学习、生活中的重要组成部分之一,认识体育到不仅是竞技目的,促进身心和谐才是体育的根本,只有学会健康的运动,有个健康的体魄,才能拥有精彩的人生。同时,结合重大节日开展丰富的纪念活动,例如世界地球日、世界无烟日、世界环境日、全国爱眼日、全国爱耳日、世界卫生日、国际禁毒日……;每学期召开教职员工运动会,庆元旦教职工文艺晚会、迎中秋茶话会,以活跃广大教职工身心;此外,我校还组织丰富多彩的、有益学生身心健康的兴趣小组活动:棋类组、球类组、舞蹈组、书法绘画组……让丰富多彩的活动为学生的健康服务,让形式各异的活动为学生的健康加油。
以德育工作为抓手,促进人格的健康。我校自决定创建“健康促进学校”工作以来,一直以“培养健康学生,营造和谐校园”为目标。近年来围绕“和谐共进”主题,我校以德育工作为抓手,着力塑造学生人格的健康,营造和谐的校园环境。2006年10月我校举行了书香校园读书节活动,活动中,孩子们读了一本又一本健康书籍,在家里创办了一个又一个小书屋,孩子们在书海里尽情遨游,学到了课本上学不到的知识,幼小心灵得到一次又一次的净化……“红领巾护绿活动”,“我为班级争金星”,“我爱我师”,“争当魅力之星”,“十大文明行为评比”,“感恩母亲,报效祖国”,“同在蓝天下”为民工子弟捐赠活动等活动净化了孩子们的心灵,美化了孩子的人格,优化了孩子们的情感,收到了独特的育人效果。
以少年城管为主线,倡导行为的健康。我校于2005年4月联合宜兴市城市管理行政执法局共同创办了无锡市首家少年城管学校,随着两年多的发展,当初春意昂然的少年城管学校,如今已经是硕果累累。少年城管学校的创建和发展已经为未成年人的思想道德素质教育倾注了新的活力,在创建健康促进学校中担纲起极其重要的角色。
在少年城管学校的发展中,我们始终坚持了为民服务,体验执法和环境保护三个要素,把为民服务的重点落实到对社会弱势群体的帮扶;在体验和学习执法过程中,我们不仅重视学生对城市管理法规的认真学习,更注重培养他们模范地遵守社会公德,以规范的言行去影响成年人,成为全社会遵纪守法的榜样;在环境保护上,我们更多地强调了以自我为中心,从身边做起,从小事做起,从管理班级、管理学校做起。争当健康,环保小卫士。
一是组织学生体验执法,培养健康文明习惯。我们定期组织学生着装走上街头,和城管执法人员共同执法、共同管理;二年来的实践证明,小学生参与执法,不仅可以丰富社会知识,提高自身文明素质,而且对改变城管社会形象起到了相当大的作用。城管执法局成立之前,由于种种原因,行政执法工作的社会形象一直不尽人意,甚至发生暴力抗法现象,一时间舆论导向对城管执法工作很不利。然而“小城管”的执法活动在塑造城管形象中起到了不可否认的作用。一位商户在接受了“小城管”们的整改建议及学习了宣传资料后说:“只是执法者不同了,感觉一下子就不一样了,其实他们做的事情都是一样的,也让我对城管工作有了新的认识。相信在小朋友的帮助下,尊重和支持执法队员履行职责的人会慢慢多起来,从我做起,美化环境,将成为每个集体单位、个体商户、全体市民、中小学生的共识和自觉行动。”小学生参与执法,走上社会,首先已经锻炼了他们的独立能力,同时有利于他们的思想道德意识的提高,更主要的是,他们在执法的过程中能够率先去守法,形成良好的习惯后,去影响家庭和周围的一片人。四年级五班学生小刘,该同学的母亲是开饭店的,一到夏天饭店为了拓展经营空间,于是就把炉灶、餐桌搬到了马路上,显然这样的行为就是占道经营,与城管规定肯定是相互冲突的。城管人员多次上门说服教育,未果!甚至有几次,还发生了冲突。自从小刘同学当选为学校的城管小队员后,她就主动找母亲谈心,讲道理,并亲自在课余时间监督母亲纠正饭店的这种违规行为。最终孩子的行动感化了母亲,该同学的母亲不仅自己主动不再占道经营,而且还劝说左邻右舍也不再占道经营。还有的学生平时有乱丢垃圾,乱吐口香糖的习惯,经过城管小队员的教育和帮助,很多同学一改以往的坏习惯,垃圾,纸屑不再乱丢乱弃,而且他们坚持做到把垃圾分类,这样的习惯不仅平时在学校得到了体现,更重要的是他们把这样的好习惯带回了家,带到了社区,无形中对城市管理起到了一个积极的促进作用。五年级三班的学生小高,还利用课余时间,带动班上同学展开了回收废旧电池的活动,一个学期下来,该班的学生回收到的废旧电池就有1000余只,此举得到了社会有关部门和城管局、环保局领导的高度赞扬。少年城管学校的学生走出校门体验、参与城管执法,在城市管理的意义上,美化了环境,增强了人们的法制观念和环境保护意识,在社会发展的意义上,积极地缓冲了执法与被执法环节中的相互冲突,对构建社会主义和谐社会,提倡人与人的和谐,人与环境的和谐,人与自然的和谐具有重大意义。
二是情注社会弱势群体,提升道德水准。培养学生的关爱意识,是创建健康促进学校的一个重要途径,少年城管学校成立两年来,始终把对弱势群体的帮扶列入少年城管学校的重要工作中,不断地以多样化的形式和途径,引导城管小队员用自己绵薄的力量对社会弱势群体的进行帮助。其中“爱心”特别行动小队经常化,制度化的帮扶活动已经成为少年城管活动中的又一大亮点,并已成为学校常年坚持的德育“接力棒”。两年来,少年城管学校爱心小队先后为中心社区退休孤老戴荣根和东虹社区的退休老教师胡觉夫妇进行了爱心服务,他们的事迹先后被无锡教育电视台和《宜兴日报》专题报道。85岁的退休老教师胡觉、单佩珍,无儿无女,而且体弱多病。我校少年城管小队员发现这个情况后就向学校领导提出了要对其进行帮扶服务。很快的该同学的建议得到了领导的重视,并多次开会研究决定,形成了一套周到的帮扶计划。从此,学校城管小队员坚持寒暑假、双休日上门服务,帮助老人洗洗涮涮,买菜作饭,打扫卫生,用自己的零花钱为老人购置生活必须用品。老人85岁生日的时候,我们的少年城管队员在校领导和校外辅导员陆瑞娟老师的带领下,去为老人祝寿,小城管队员精心准备的节目,把老人逗的脸上笑开了花,事后胡觉老人激动地握着校领导的手说:“社会主义好,感谢党,感谢政府。感谢这些好孩子!”
三是加强校园内外管理,引导自我教育。马克思主义者的德育论认为自我教育是进一步教育的条件或内部动力。我们在课堂上讲十次、百次保持校园清洁卫生也不如我们的学生自己亲自去捡一个垃圾和纸屑管用。为了强化校园环境管理,我们专门聘请市行政执法局的五名执法人员为少年城管各中队指导员。他们向全体师生宣讲了城市管理法律法规,以图片、文字形式生动地介绍了交通、绿化、环保等常识。随后,执法人员与“城管少年”一起对学校周边开展环境综合整治活动,加大对学校周边乱设摊点、乱贴乱画、乱摆乱放、乱扯乱挂、机动车侵占人行道和噪声污染等破坏市容环境行为的查处力度,努力为学校营造良好的学习环境。活动中,市行政执法局执法人员还结合实际情况向同学们宣传讲解城市管理法律、法规及食品安全、环境保护方面知识,引导学生拒买地摊食品,增强食品安全、爱护家园等城市管理意识。同时,少年城管队员们模仿城市管理的机制和执法程序,将校园进行切块管理,分别和各部门、各班级签订责任状,并制定了很有特色的校园环境管理规范,如路队“三个一”(即成一队、隔一臂、靠一边),课间秩序“三轻轻”(说话轻轻、走路轻轻、做事轻轻),班级环境“六无四线四到位”等等。两年来,我们充分发挥了少年城管在健康促进活动中的“王牌军”作用,把原来传统的强制性管理转化为学生的自我管理,极大地提高了学生的积极性和自觉性,收到了令人满意的教育效果。
3、将健康促进融入防保,提高健康意识
我校认真落实《学校卫生工作条例》的要求,每年由市疾控中心为学生进行体检,建立健康档案,并及时汇总学生的体检结果,对学生体检中发现的主要问题进行分析,将结果反馈给班主任和学生家长。新生入学前预防接种证查验率100%,计划免疫率100%。
在认真落实《全国学生常见病综合防治方案》的基础上,学校制定了常见病防治工作计划,做好“六病”(贫血、龋齿、沙眼、肠蠕虫、肥胖、近视)的防治工作。注重做好预防疾病和传染病的防控工作。在实际工作中,学校坚持以宣传教育为首,以预防为主,利用“国旗下讲话”、晨会、午会的时间对全体师生进行健康教育,增强他们的健康意识,使他们充分认识疾病对人体的危害。我们还配合防疫站做好宣传教育工作,指导学生进行乙肝、甲肝、流脑、风疹等的免疫接种。在传染病流行季节,对各班教室定期进行开窗通风和消毒,让学生多晒太阳。发放告家长书,叮嘱家长不要带孩子到人群密集的地方去,家校共同配合,预防病毒的传播。学校卫生室常备各种必需的药品及消毒药品,并联系卫生、防保部门定期对全校进行喷药消毒。
学校给每个办公室订了一份《宜兴日报.卫生专版》,关心教师的健康。校医定期参加卫生保健所及市防疫站组织的培训班,掌握好卫生保健常识以便更好的为全体师生服务。
4、将健康促进融入环境? 潜移默化熏陶
学校的物质环境和精神环境是学生健康成长的重要条件,我校十分注重创设良好的育人环境,发挥环境育人的作用,做到整体规划,精心设计,合理布局,把物化环境的熏陶、日常行为的规范、校园活动的引领有机地整合起来,努力创建适合每一个学生健康成长和发展的人文环境。近几年,学校一年一个新台阶,实现了环境育人的几大跨越:2005将全校钢窗全部换成铝合金材质,2006年改造学校厕所,2007年投入一百多万,重新改造了学生活动区;木质门窗全部更换为高级钢质防盗门;改建了学校大门;再次修建了所有厕所;重新进行了绿化布局调整,增添了新课桌三百多套,全部教室进行了装修粉刷,大大提升了办学档次。目前,学校占地面积8000平方米,建筑面积8226平方米,实验室、阅览室、藏书室、多功能室、电脑房、美术室、音乐室、排练厅、演播厅等专用活动室一应俱全。为加快教育现代化步伐,学校高标准装备了闭路电视、宽带网、新三机等现代化设施。今年,学校对所有的教学设施及设备进行了一次较完善的更新,整理和配套,均达到《学校卫生工作条例》的标准要求。走廊、楼道、电子屏显示着名人名言、安全警示标志,鲜明的文化环境时时启迪着、提醒着学生要努力学习、积极向上。电子屏、黑板报、画廊、小晶星电视台、红领巾广播等各种阵地和途径每天向学生宣传平衡膳食、拒绝烟草和毒品、预防传染病(艾滋病)、预防近视和龋齿等健康知识。
5、将健康促进融入社区? 凝聚合力育人
一个学生的健康成长和发展离不开学校、家庭、社会多方面的教育和影响。加强社区联系,调动社区、家长的积极性,提高他们的认识对促进学生的全面健康发展意义重大。为了得到社区、街道对学校开展健康促进活动的支持,校领导多次与社区居委会等有关部门接触,与市中医院签约了“携手共创‘健康促进学校’协议书”,定期邀请市中医院、市疾控中心的专家来校讲座或开展大型的家长现场咨询活动,深受家长欢迎。为了提高家长的参与意识、增强家长的教育观念,配合学校开展健康促进教育活动,我校请中医院的专家走进学校举办健康讲座和“大型健康咨询活动”,并不定期向家长派发有关健康卫生的宣传资料,向学生和家长宣传健康知识。在流行性传染病多发的季节,学校都要向家长致信,或利用校园网,详细介绍预防各种流行性传染病的措施、办法,让家长也学会怎样培养孩子健康科学的生活方式,从而为孩子未来的健康奠定坚实的基础。我校还与阳羡居委会建立持久的健康互动关系,组织学生参加由社区及有关部门组织的各项健康活动,如“趣味游戏活动”、“敬老助残活动”、“5.8红十字纪念活动”、“卫生救护培训”、“艾滋病预防讲座活动”、暑期关工活动等。此外,学校重视对校园周边环境的整治,积极争取城北派出所公安民警在我校学生上学、放学出入的主要道路——荆溪北路增加治安巡逻,在校传达室增设治安点和保安,保障师生出入的安全和校园的安全。
三、技术支撑策略:课程推进? 评价引领
学校课程是把教育理想转化为教育现实的纽带。因此,扎扎实实地开发和落实健康课程是贯彻“健康第一”理念、并使健康促进工作成为学校全面推进素质教育的重要组成部分的重要举措,为此,
我们以校本健康课程的开发为重点深入进行了健康课程改革。同时,我们注重发挥发展性评价在健康促进中的引领、导向和监控作用,激励和鼓舞全体师生在健康促进活动中不断成长、发展。
校本化课程推进
我们全校上下思想统一,理念统一,行动统一,不搞“面子”工程而应付检查,不为争荣誉“牌子”而刮一阵风,而是扎扎实实把健康促进上升到了课程改革的新高度,我们除了扎实抓好各学科全面渗透及每周专门的健康教育课的实施外,还在校本健康教育课程方面做了深入的思考和探索。一是我们和市城管执法局领导反复研讨,制定了《少年城管学校章程》,确定了办学方针,明确了办学任务,建立健全了组织机构,组织专门班子编写了校本教材《少年城管》,内容有城市管理法规解读、健康卫生知识、市民文明卫生习惯等,行政执法局还为我们选派了教官,结合社会实践,定期上课,《少年城管》课程的实施,有效地将城管法规的贯彻与学校健康教育促进工作相结合。二是我们围绕做人、生活和学习三方面,组织专门人员编写了图文并茂的,具有乡土特色和学校特色的、以养成文明健康卫生习惯实践活动为主要内容的校本教材《养成教育》(获省评比一等奖),使健康教育真正成为学校课程建设不可分割的组成部分。
发展性评价引领
学校结合健康促进创建工作进一步充实、调整和完善了师生成长、发展规划及评价策略。学校在教师的成长规划和评价中明确规定了促进教师身心健康的细则,竭力使我校教师队伍保持先进的教育思想、高尚的人格魅力、广博的业务知识、精湛的教学技艺、健康的心理素质、努力使学校新人辈出,促进学校可持续发展,为学生的健康成材保证原动力。学生方面,我们在学生评价目标中明确加上了健康的衡量标准,努力将学生培养成为诚实守信、乐于合作、基础扎实、特长明显、善于实践、勇于创新、身心健康、和谐发展的高素质人才,为学生终身发展奠定坚实的基础。
我们坚持“以人为本”的管理理念,把健康促进教育目标落实到学校的各项工作中,要求各个部门、条线在制订工作计划时首先必须把健康促进工作作为首要目标;班主任工作更是必须把学生健康教育放在第一位,我们要求班主任对照创建标准,制订好班级健康教育及学生身心发展目标;我们要求全体任课老师要加强教学研究,深入挖掘学科教材中的健康教育资源,把健康教育内容列入课堂教育目标。
我们把健康促进工作纳入学校班组、班级和教师个人工作考核中,对健康教育常规工作每天检查、量化评价,及时公布,每周一小结、每月一评比,颁发流动红旗,考核结果与班级所有任课老师的工作考核挂钩,作为评价教师月教育工作的重要依据。在期末师德考核和事业单位工作人员年度考核、评优中实行“健康教育”一票否决制,并与每月、期末奖金发放直接挂钩。使学校人人是健康教育之人,时时是健康教育之时,处处是健康教育之地。
近年来,在学校领导的高度重视下,在全校师生的务实工作下,我校的健康促进工作初见成效,取得了一定的成绩,推动了学校全面工作,学校先后获得“江苏省现代教育技术实验学校”“无锡市爱国卫生先进单位”“无锡市文明单位”“无锡市双有活动先进集体”、“无锡市心理健康合格学校”、“宜兴市心理健康示范学校”“宜兴市文明单位”,“宜兴市绿色学校”“宜兴市基础改革先进学校”“宜兴市先进职工之家”“宜兴市常规管理先进学校”“宜兴市绿色网吧学校”等荣誉称号。
在创建健康促进学校的过程中,我们进行了不懈的努力,付出了辛劳的汗水,也取得了一定的成效,几年来的实践证明,健康促进学校活动是学校实施素质教育的重要组成部分,是与国家培养德、智、体全面发展的学生,为21世纪培养合格人才相一致的,是一项培养学生可持续发展的系统工程,需要我们继续探索,继续努力。我校愿意在市卫生局、市教育局的领导下,沿着健康促进之路,积极实施,强化管理,振奋精神,锐意进取,也希望各位领导、专家能给予我们更多的关爱和指导,使我们的工作做得更实、更好、更精彩。
执笔:芮学良? 张哲军
范文二:健康促进的策略综述
中图分类号:G806 文献标识:A 文章编号:1009-9328(2017)01-000-01
摘 要 本文通过对国内外青少年锻炼行为健康促进与干预理念、策略进行分析表明,在未来我国青少年锻炼行为健康促进及干预政策中,应完善相关保障体系、制定科学的健身计划及构建良好的舆论环境等,希望为我国青少年健康促进做出积极的贡献。
关键词 健康促进 国内外青少年 身心健康
随着社会的发展,人们的生活水平在不断提高,在此过程中却忽视了锻炼身体的重要性,从而致使人们的身体健康水平在逐年下降。虽然国家为此颁布了许多健康促进的条例,但是效果仍不明显。本文通过对搜集到的国内外对青少年健康促进采取的措施进行比较分析,希望能够为我国的青少年健康促进提供一些参考,帮助我国更好的促进青少年的身体健康、心理健康和社会适应能力的协调发展,切实提高青少年的健康水平。
一、健康促进的概念及提出
健康促进(health promotion)是1986年11月21日世界卫生组织在加拿大的渥太华召开的第一届国际健康促进大会上首先提出了这一词语,是指运用行政的或组织的手段,广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人,使其履行各自对健康的责任,共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。
健康促进是一个增强人们控制影响健康的因素,改善自身健康的能力的过程。1979年,美国卫生和社会服务部首次权威性地发布了美国健康报告――《健康公民》,标志着健康促进的全面开始。1986年,WHO在加拿大召开第一届国际健康促进大会,并通过了具有里程碑意义的《渥太华宪章》,提出了实现“人人享受卫生保健”的战略目标。作为最大的国际性公共卫生组织,WHO开始着力关注“健康促进”问题,青少年健康促进自此取得了大踏步的发展。
二、国外对健康促进制定的策略及其评价
美国对于青少年体育健康促进采取了许多措施,例如:总统挑战杯、健康改造计划等;日本提出了“体育振兴基本计划”;欧洲共同体、WHO欧洲区办公室和欧洲委员会于1991年发起了“欧洲健康促进学校网络计划”。
欧、美发达国家对于青少年体育健康促进行动计划的实践性探索,其焦点主要集中于促进学生在身体、心理和社会适应等多方面获得最适宜的发展。他们加强与政府组织的紧密合作,充分与中小学校对接,并将健康促进理念和行动计划渗透到学生的日常活动中。从理论创新到实验求证,推动了青少年体育健康促进的丰富和发展。
三、国内对健康促进制定的策略及其评价
我国对于青少年体育健康促进采取的措施:(一)《学校体育工作条例》:每周安排3次以上课外活动,每次保证有1小时的体育活动时间(含体育课)。(二)《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》:阳光体育运动全面启动,确保学生每天锻炼1小时。(三)《全民健身条例》:学校保证在校期间每天参加1小时的体育活动。(四)《全民健身计划(2011-2015)》:保证学生在校期间每天至少参加1小时的体育活动。积极开展课余体育训练,倡导科学、健康的体育健身和生活理念。
这些政策仅仅对锻炼时间有明确要求,而对于锻炼目标没有具体要求。还有,对于不同身体素质的学生没有提供一个可供选择的具体目标,因此,未来政策的制定应对锻炼要求做到更加完善和详细,应根据青少年生理、心理阶段发展特征,有针对性根据不同项目制定锻炼标准、评价和激励机制。同时,我国还应该汲取外国对于促进健康策略的精华,在策略制定上开创身体干预、心理调试的多维发展格局;确立学校、家庭、社区联动的多维发展策略;进而从不同维度逐步完善我国青少年健康促进框架体系,推动以积极生活方式为核心的具有中国特色的体育健康促进理论与实践的全面发展。
四、对于健康促进中外共同存在的问题
区域发展的不平衡是横亘在世界各国(地区)面前的一个不可回避的现实,各国需要根据各自实际情况有所侧重地发展。欧、美发达国家较早地开展了健康促进的实践探索。这些国家虽然具备优越的体育活动条件和现代化的生活方式,但伴之而来的却是只有不到50%的学生能每天坚持1小时的体育活动。由此可见,以“久坐行为”为代表的不健康生活方式是西方发达国家青少年体育健康促进首要解决的问题。在我国,面临着东部与西部、南方与北方、城市与农村在基础设施、师资配备、经济基础和学生体格特征等方面较大差异的问题,比较突出地表现出区域发展不均衡的现象。由此可见,社会的快速变化和区域发展的不平衡,可能会超出任何一个健康促进组织的应对能力,需要不断地加强组织间、研究领域间的合作与探讨,积极找寻应对策略。
五、结论
立足于健康促进理念,必须充分利用各种媒体和途径,开展多种形式的健康教育和健康环境的建设,增加学生的健康知识,强化其健康意识,促使学生健康行为的形成。真正构建起健康为目标的体育健康体系,通过对国内外的丰富多彩的体育内容和活动,最大限度的动员学生投入到健康促进的生活中去,从而培养出适应社会需求的健康劳动者。
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范文三:健康促进的理论和策略应用
健康促进的理论和策略应用
顾学琪
运用健康促进方法来控制慢性非传染性疾病已成为疾病预防工作发展的必然,这已为国际上成功的经验所证实,目前,在我国慢性病控制领域中所开展的两大试点项目《世界银行贷款疾病控制健康促进项目—简称卫生VII项目》以及《社区慢性非传染性疾病综合防治项目》就是其中的典型例子。
1 健康促进的概念
“健康促进”一词早在20年代就已出现在公共卫生文献中,随着疾病谱的变化,不良的生活方式和环境的变化已成为许多疾病重要的危险因素,健康促进越来越受到人们的重视,随之提出了关于健康促进的种种概念。
“健康促进就是组织社区努力针对开展个人卫生教育,完善社会机构以保证有利于维持并增进健康的生活水准”。(温斯勒Winslow,1920)
“健康促进包括健康教育及任何能促使行为和环境转变为有利于健康的有关组织、政策及经济干预的统一体。”(美国联邦办公署,1979)
“健康促进是一门帮助人们改变生活方式,以达到理想健康状况的科学和艺术。”(美国健康促进杂志AJPH,1986)
“健康促进是促进人们维护和改善自身健康的全过程,是协调人类和环境的战略,规定个人和社会对健康各自所负的责任。”(世界卫生组织WHO,1986)
“健康促进是促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育和环境支持的综合体,”(格林Green,1991)
尽管“健康促进”的概念至今仍在不断探讨和完善中,但目前,世界卫生组织所提出的概念已被广泛运用。综观以上的健康促进概念,基本上包含了以下主要内容:①健康促进涉及整个人群的健康和人们生活的各个方面,而不仅仅是针对某些疾病或者某些疾病的危险因素;②健康促进主要是直接作用于影响健康的病因或危险因素的活动或行动;③健康促进不仅作用于卫生领域,还作用于社会各个领域,健康促进指导下的疾病控制已非单纯的医疗卫生服务,而应采取多部门多学科多专业的广泛合作;④健康促进特别强调个体与组织的有效和积极的参与。
我们认为,健康促进是指健康教育以及能促使行为与环境改变的政策、法规、组织的结合体,是影响、教育人们健康的一切活动的全部过程。健康教育是健康促进的组成要素之一。政策、法规、组织以及其它环境的支持都是健康促进的组成部分,但它需要与健康教育相结合,没有健康教育
,健康促进将成为徒有虚名的概念。另一方面,如果健康教育得不到有效的环境(包括政治、社会、经济、自然环境)的支持,健康教育尽管能成功地帮助个体为改变某些行为作出努力,但明显是软弱无力的。
2 健康促进的策略活动领域
1986年世界卫生组织在加拿大渥太华召开第一届健康促进大会,发表了著名的《渥太华宪章》,明确指出了健康促进所涉及的五个主要的策略活动领域:
2.1 制定促进健康的公共卫生政策
健康促进的含义已超出了卫生保健的范畴,它把健康问题作为各级政府、各级组织与各个部门应该共同关心的系统工程。明确要求非卫生部门实行健康促进政策,其目的就是要促使人们更容易作出更健康的抉择。
2.2 营造支持性的环境
健康促进必须创建安全的、满意的、并且是愉快的生活和工作环境,系统地评估快速变化的环境对健康的影响,以保证我们的社会和自然环境有利于健康的发展。
2.3 加强社区的行动
健康促进的重点是社区,充分发动社区的力量,开发社区的资源,积极有效地参与卫生保健计划的制定和执行。帮助社区人群认识自己的健康问题,并进一步帮助社区提出解决问题的办法。
2.4 发展个人技能
提供健康信息、健康教育,帮助社区人群提高作出健康选择的技能,以支持个人和社会的发展。这样一来,就使人们能够更好地控制自己的健康和环境,使人们不断地从生活中学习健康知识,有准备地对付人生各个阶段可能出现的各种健康问题,并很好地对付慢性非传染性疾病和意外伤害等。学校、家庭、工作单位和社区都要帮助人们作到这一点。
2.5 调整卫生服务方向
健康促进规定卫生服务的责任应由个人、社会团体、卫生专业人员、医疗保健部门、工商机构和政府共同承担。他们必须共同努力,建立一个有助于健康的卫生保健系统。医疗部门的作用必须超越仅能提供治疗服务的职责,向提供健康促进服务。
3 健康促进与健康教育的区别
健康促进不同于健康教育,更不同于60年代的卫生教育,其差异可用下表简示。
4 健康促进的主要应用策略
1989年世界卫生组织进一步探讨了健康促进在发展中国家中的作用,明确提出了三项主要策略:
4.1 政策倡导
政策上积极主动争取各级领导对有利于健康活动的支持,争取立法;保证提供所必须的卫生资源,并作为经济和政治的一部分;倡导建立社会支持环境以利于群众作出抉择。
4.2 发展强大的联盟和社会支持系统
争取各方的支持与合作,建立强大的健康促进联盟和支持系统。联盟的作用在于激发人们对于健康促进的兴趣,鼓励个体与群体积极参与各项有益于健康的活动,从而产生有效的社会和政治氛围,以保证全面而工整地实现健康目标,促进健康的生活方式成为普遍接受的社会规范,卫生部门应主动协助各参与部门明确其作用,完成其目标。
4.3 积极参与
通过各种手段和方法,改变群众的态度,提高其知识和技能水平,促进他们能明智、有效地解决个人或群体的健康问题。通过各种渠道,促使个人、群体和社会组织积极参与社区卫生规划,参与决策和管理,参加健康促进的各项活动。
5 健康促进的发展趋势
目前国际上已有人提出健康促进的第四代“整合模式”,意即将健康促进工作整合到整个日常工作管理系统中统筹安排,以确保支持环境的形成和效果的可持续性。但综观国际健康促进发展趋势来看,可以归纳为:
①健康促进将超越单纯疾病控制的范围,将进一步扩展为对影响健康的以环境因素为主的、以社区为基础的综合性多因素干预模式;
②健康促进将更强调健康是一种个人和社会的责任,而建立和维持健康不再仅仅是卫生部门的任务,而是属于全社会关心的系统工程,应建立多部门合作的机制,建立广泛的伙伴关系,组成强有力的大联盟并动员最大限度的全社会参与;
③针对性强的诊断、严密可行的设计、多方位的综合干预、科学的评价以及疾病与疾病危险因素的全程监测等将是疾病控制健康促进工作必不可少的五个关键要素。
范文四:加强社区健康教育与健康促进的策略浅析
科技研究
2014年第6期
Science and technology research
□教育探索
加强社区健康教育与健康促进的策略浅析
昝光秋
(重庆市健康教育所)
社区健康教育是城区健康教育的重要组成部分,是建设健康城市的重要内容。但目前社区健康教育与健康促进工作虽然取得了不少成绩,却仍有一些不足,还需要进一步加强。那么,如何进一步加强社区健康教育与健康促进工作,笔者就策略问题谈几点自己的看法。 一、进行健康教育与健康促进知识讲座,吸引群众参与到各种健康教育与健康促进活动
社区推行健康教育和健康促进,许多群众不予响应,或造成难接受、社区健康建档进户难等,往往是群众对社区的行动不理解的缘故,而对社区行动不理解,又源于对健康教育与健康促进本身的概念和知识、意义和作用以及相关的政策等不知晓的缘故。因此,要进一步加强社区健康教育和健康促进工作,就有必要向群众宣传健康教育和健康促进的知识,进行健康教育与健康促进本身的概念和知识、意义和作用以及相关的政策等讲座。一要让群众了解什么是健康教育与健康促进,为什么要进行健康教育与健康促进,在国内有哪些政策、机构、措施和专业人员,一般要开展哪些活动等等。让他们知道,健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程,其目的是通过传播和教育手段,向社会、家庭和个人传授卫生保健知识,提高自我保健能力,养成健康行为,纠正不良习惯,消除或减轻影响健康的危险因素,防止疾病发生,促进大家身体健康和提高生活质量。而健康促进是促进大家控制影响健康因素,维护和提高自己自身健康的能力的过程,是协调人类与我们环境之间的战略,规定个人与社会对健康所负的责任。群众有了这一系列基本知识,就会具备初步的健康教育和健康促进意识,愿意并主动配合社区,参与到各种健康教育与健康促进的活动中来。 二、了解社区居民对健康教育的需要和需求,对健康教育的客观需要进行分析和排序
要开展好社区健康教育和健康促进工作,其实要首先了解社区居民对健康教育的需要和需求,从而针对需要和需求,激起他们的积极参与配合。一是要通过社区调查了解社区疾病谱、死因谱和主要健康问题排序,并分析导致各种问题的主要原因以及通过健康教育进行干预的可能性和有效性,按照普遍性、严重性、可干预性、有效性、经济性、可接受性等原则,针对社区居民对健康教育的客观需要进行分析和排序。结合需要和需求的排序情况,列出需要优先开展健康教育的问题(疾病)及其相应的、可干预的危险因素或原因。有关专家指出:这些问题必须符合以下条件:普遍性,即这些问题在社区居民中有较高的发生率(发病率、患病率和就诊率),涉及较多的人口,包括潜在危险人群、危险人群和患病人群;严重性,即这些问题严重影响居民的健康、生活和生活质量,给居民造成严重的痛苦和威胁,使居民承受严重的精神压力和沉重的经济负担;迫切性,即与这些问题有关的大多数居民都迫切要求了解相关的知识、采取有效的行动、参加有关的活动、掌握必需的技能,同时,愿意付出一定的努力,并进行合理的投资;可干预性,即这些问题与居民的主观因素和行为因素(生活方式)有关,可以通过健康教育和行为干预降低这些问题的发生率或危险性,或减少患病的可能性;有效性,即能够找到有效的教育和干预手段,通过教育和干预能让社区居民转变观念、了解必需的知识、掌握必要的技能、改变不良的生活方式,能够对效果进行客观的评价,能够通过效果评价坚定居民参与健康教育的信心;可接受性,即健康教育的内容、方法、方式、形式都是社区居民乐于接受的,居民也有能力和资源采取有关的措施,包括时间、精力、体力、经费、感情和家庭支持等各方面的资源;经济性,即符合最低投入得到最大产出的原则,包括社区卫生服务机构能够投入一定的人力、物力和财力,社区居民能投入一定的经费,政府承担一定的费用,医疗保险部门也给予一定的补偿,最后使各方的投入都能得到最佳的效益。二是对选定的问题进行深入的分析。健康教育主要是针对社区居民的观念、知识、技能、行为以及环境等因素而开展的,因此,要分析每一种问题与以上因素的相关性,找出每一种问题的教育和干预重点,并根据各因素的特点分析健康教育的策略和方法。总之,有了上述的需要与需
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求的了解和分析,我们的工作就能开展得更具有针对性、可行性和适应
性,才会得到社区群众的广泛参与、积极配合。 三、建立好社区健康台账,做到对社区居民的健康情况和健康发展趋势心中有数
在了解群众需要和需求的基础上,就可以同时建立健康台账。健康台账作用是为了满足社区居民卫生服务的需求和需要,是社区或全科医疗实践的需要,是社区实施预防医学措施的需要,是建立全科医疗制度的需要;是社区卫生服务规范化的需要,是社区卫生资源合理利用的需要,是评价医疗服务质量的需要,是有关医疗机构科学决策与管理、教学科研的需要。
四、开展健康教育及健康促进活动,从内容到形式,有重点地推进健康知识的普及和重点疾病的防治
开展活动,是搞好社区健康教育和健康促进的中心工作,是群众看得见、摸得着、直接感受得到的实实在在的东西,甚至是自己直接参与其中的有切身体会的东西。根据这些年来的经验,一般可以开展哪些适合社区的活动呢:一是可以积极推进“相约健康社区行”活动,不断提高社区人群的自我保健能力。如组织成立社区或小区、街道健康促进俱乐部,充分发挥“俱乐部”的优势,开展健康教育,如聘请专家深入俱乐部举办防治某一方面疾病等健康教育知识讲座,并进行免费体检等等。二是可以举办“健康大课堂”,开展慢性非传染性疾病健康教育。如与附近医院、卫生服务中心等设立健康教育学校,通过健康教育学校,定期为居民举办诸如糖尿病、高血压等专题讲座,开展紧急救护培训,等等。当然,社区健康教育学校必须要做到“四有”,即有设施、有资料、有教员、有培训,并经常聘请社区卫生服务站卫生技术人员为居民举办健康教育讲座。如有的社区针对老年人健康知识缺乏的情况,专门组织为老年人举办健康讲座,把保健知识传授给他们。三是开展大众传播工作,要走进千家万户以“三进三抓”(健康知识进社区、进学校、进单位,抓教育、抓测试、抓达标)为主要活动形式。要通过黑板报、宣传栏、有线广播、网站、户外电子屏、文艺演出等形式,不断加大健康知识教育宣传力度。要充分发挥住宅小区物业广播、板报等,开展健康教育。四是利用各种卫生日,开展宣传教育,如利用世界卫生日、计免日、结核病日、世界无烟日、世界艾滋病日等在社区广泛开展宣传活动,比如利用世界无烟日积极开展控烟活动,创建“无吸烟小区”,“无吸烟单位”等,举办控烟征文绘画竞赛活动等。五是结合社区或人群实际,印制健康教育小报、健康教育处方,开展有关健康的文艺宣传活动,宣传健康教育的目的意义、健康知识等。同时,还要不断创新活动内容与活动形式。
在内容上,特别要突出重点,让群众普遍掌握各种疾病的预防和救治方法,了解了常见疾病如中风、高血压、冠心病、肝炎等的一般症状及日常生活中的保健知识,对各种疾病的发生前兆有了深刻认识,让广大群众形成健康的生活方式、健康的行为习惯。要通过活动,做好重大疾病和突发公共卫生事件的健康教育与健康促进工作。重点做好防治性病、艾滋病、结核、乙肝等重大传染病的健康教育与健康促进工作;普及慢性非传染性疾病防治知识;对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预,增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
综上,进一步搞好社区健康教育与健康促进的策略还很多,比如要加大对健康促进的干预力度,如强化政府对健康促进的干预力度,促进个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、提高生活质量的责任感;使人们在面临个人或群体健康相关的问题时,能明智、有效地作出抉择,要通过提高社区自助能力,实现社区资源(人、财、物等)的开发,把社区、学校、企业等建成“健康促进社区”、“健康促进学校”、“ 健康促进工厂”等。再就是要加大医院等对健康促进的干预力度,再如,建立个人与个人、政府部门与社区的有利于健康促进的伙伴关系,等等。总之,有了广泛的策略及其创新意识,我们的社区健康教育和健康促进工作,定会不断登上新的台阶,打开新的局面,具备持久、创新、发展的基础和能力。
范文五:健康促进的基本策略是 持策略促进教师队伍成长
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持策略促进教师队伍成长
一、背景
随着《基础教育课程改革纲要》和《上海市学前教育课程指南》指导精神的不断渗透和实施,教师队伍的发展受到越来越多的重视,学前教育对教师的专业化要求也越来越高,示范性幼儿园更是如此。作为示范园的园长,尤其应该对幼儿教师的专业发展保持敏感而清晰的头脑,确立符合现代教育发展需要的理念、观点,为教师的自主发展搭建展现的舞台,创设发展的平台,提供专业的支持,促进教师的个体成长,帮助教师实现个人目标,最终才能促进幼儿园的发展。
二、需要解决的问题
幼儿园的发展离不开教师队伍的发展,教师队伍建设最主
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要是教师的自主发展,而自主发展的关键一是要激发教师内驱力,二是要促进教师专业提升。因此,我们在教师队伍建设中,就激发教师内驱力和促进教师专业提升方面进行相关的实践与研究,力求有所突破,取得一定的成效。
三、具体事例
在促进幼儿教师自主发展的实践研究中,我们通过激发教师内驱力和促进教师专业提升,形成了各六条支持策略,有效地保障了教师队伍的成长。
1、激发教师内驱力
?体谅式管理策略,营造宽松和谐的园所氛围
遵循“用情感的力量感化人”的原则,以情赏识教师、凝聚教师,以行服务教师、发展教师。我园实施的体谅式管理,如:“四个一”等让教师深切感受到大家庭的温暖,享受到工作的快乐和幸福。教师工作的主动性、积极性、创造性大大激发。
?目标激励策略——帮助教师确立职业发展目标
我们为每位教师设置不同阶段的不同目标,如,教师学期自主发展计划的制订,是针对个体在某一阶段内的发展作出的有目标、有计划、有措施的规划。教师在制订和实施计划
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的过程中,发展方向逐步明确,发展过程获得有效支持,发展结果自我检验。计划激励着教师朝者既定目标前行。
?尊重差异策略——发挥教师的主观能动性
尊重教师的个体差异性,针对教师的个人特点提供不同的支持策略。如,让教师承担不同的工作任务、在不同的岗位上负责一定的工作,让教师的特长得到充分发挥,价值得到充分认可,自信得到充分满足。力求做到用人之长、避人之短,让每一位教师都能发光。
?多元评价策略——形成灵活多样的评价机制
灵活多样的评价机制是激励教师工作积极性的重要前提,近年来,我们形成了“五多五少”评价法、“一二三四五”评价做法以及“红五月”教学擂台赛和“金秋风采展”等,使评价者和评价对象彼此建立相互支持、相互信任的关系,有效地促进了教师的自主发展。
?“投其所好”策略——满足不同教师的价值追求
在群体中,每个人都有自己的心理需求、自己的价值取向,“投其所好”策略是调动每个人内驱力行之有效的举措。我园“五大机制”的管理行为,就是让教师在做好教育教学工作的同时,参与幼儿园的管理工作,拥有对幼儿园发展的话语权,
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提高教师的主人翁意识和归属感,满足教师的心理需要和不同价值追求。
?局部范围认可策略——让教师体验成功、获得自信
教师通过接受一定的任务,在一定的范围内展示、亮相,并体验过程的艰辛和成功的快乐,从中得到锻炼,获得成长。园长善于将不同任务交给不同的老师,包括新教师,让其在实战中锻炼、感悟,得到认可,成为幼儿园的一面旗帜。这种“认可效应”非常有利于教师自信心的树立,对加快教师的成长大有好处。
2、促进教师专业提升
?分层培养策略——让教师错位发展、共同提高
首先,分析教师的情况制订幼儿园教师总体培养计划。其次,根据不同层次教师的不同特点和水平,为每位教师确定个人自主发展学年、学期计划,分析各个层次教师遇到的主要问题,提供有针对性的支持策略。再次,根据教师发展的状况、碰到的问题等及时给予不同的支持策略,帮助教师突破发展中的瓶颈、跨越成长中的障碍。
?师徒帮带策略——让教师在传、帮、带中自主发展
师徒帮带可以归纳为“七多”:保教常规多关注、活动设计多指导、家长工作多探讨、工作进展多沟通、疑难困惑多解
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读、生活问题多关心、学习资料多推荐等。 师傅与徒弟之间建立带教协议,在双向互动的过程中,无论是带教者还是被带教者都受益匪浅,师徒帮带成为双赢的策略。
?适度压力策略——让教师确立任务意识、接受挑战,从中提高
为教师营造适度压力的工作氛围,根据教师的不同特点和最近发展区,适时、适量、适度的给予一定的压力,使其不断挑战自我、超越自我,潜能得到最大发挥。
?学习分享策略——让教师形成终身学习的意识、不断进取
提倡“在工作中有效学习,在学习中有效工作”。开展学习时做到“五个坚持”:坚持结合改革过程学习,坚持结合大家的热点话题学习,坚持结合教学案例学习,坚持结合问题学习,坚持同事间交流学习。强调组织成员的合作学习和群体智力的开发,让教师在学习中分享,在分享中学习,使学习成为教师向上攀登的阶梯。
?合作研究策略——让教师思维碰撞、提升研究能力
合作研究是一种高效率的组织形式,合作者之间分工明确,任务明确,无论是课题研究还是平日的教学研究,以小组合
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作的方式能使教师产生思维碰撞,优势互补,智慧汇集,这样的研究有助于进一步扬长避短,提高研究的质量和工作效率。
?园本培训策略——让教师在培训中提升专业能力
园本培训是教师专业成长的主渠道,培训的形式有现场模拟、专题组培训、邀请名教师讲座等,这些不同的形式能将教师置于教学现实的情境或问题的情境中,在实战演练或头脑风暴中学习发现问题、分析问题、解决问题,从而拓宽思路,获得成长。
四、价值与反思
在“以每个教师发展为本”理念的指导下,管理者充分尊重教师的个体差异,有效地激发了教师发展的内驱力;规范、健全了教师发展的各项保障制度,为推广和深化探索提供模式;为教师搭建舞台争取机会,使教师的素质得到了很大飞跃,使幼儿园的师资力量得到不断优化提升。
在推进实践研究的过程中,不可避免地还存在一些问题,如教师“自主发展的动力”与“规章制度的压力”之间的矛盾,“群体意愿”与“个体意愿”之间的矛盾。有的教师需要领导“拉着走”,有的需要“扶着走”,有的需要“引着走”。为了更好地使每一个教师都有所方向地进步、愿意进步、更快进步,
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管理者还需仔细挖掘这部分人的潜力。
在今后的研究中,我们将努力解决好“两个矛盾”,使“自主发展”真正成为教师的自觉行为。使教师队伍持续、有效的成长。
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