张核弹
社会急救医疗是指对急、危、重伤病员及灾害性、突发性事件伤病员,在事发现场和转送到医疗机构内抢救至病人病情稳定或病人死亡的紧急医疗救护活动。下文是广州市社会急救医疗管理条例，欢迎阅读!
广州市社会急救医疗管理条例全文
第一章 总 则
第一条 为规范社会急救医疗行为，及时、有效地抢救急、危、重伤病员，保障公民身体健康和生命安全，根据有关法律、法规规定，结合本市实际，制定本条例。
第二条本条例所称社会急救医疗，是指“120”网络医院在急救医疗指挥机构的指挥调度下，对急、危、重伤病员在事发现场和转送医疗机构途中的院前紧急医疗救护。
本条例所称“120”网络医院，是指由市卫生行政主管部门按照本条例规定的条件和程序确定的承担“120”急救任务的医疗机构。
第三条 本条例适用于本市行政区域内的社会急救医疗活动。
第四条 社会急救医疗遵循统一指挥调度，快速救治的原则。
第五条 社会急救医疗是政府主办的非营利性公益事业，是公共卫生体系的重要组成部分。
市、区、县级市人民政府应当根据国民经济和社会发展需要，将社会急救医疗事业纳入本级卫生事业发展规划，保障其与社会经济同步协调发展。
市人民政府应当制定本市急救医疗发展规划，并向社会公布。
第六条市卫生行政主管部门负责本市行政区域内社会急救医疗的管理工作，并组织实施本条例。
各区、县级市卫生行政主管部门在市卫生行政主管部门指导下负责管理本行政区域内的社会急救医疗工作。
市、区、县级市人民政府财政、民政、公安等有关部门应当按照各自职责，协助本级卫生行政主管部门做好社会急救医疗工作。
第七条 市、区、县级市卫生行政主管部门应当采取多种形式开展面向社区和学校、企业等单位的急救医疗知识和技能的宣传教育，增强公众的急救意识和自救、互救能力。
第八条 报刊、电视、广播、网络等媒体应当向公众宣传救死扶伤的精神，普及灾害事故的抢救、自救、互救知识。
各级各类学校应当采取多种形式，对教职员工和学生进行急救知识和技能的宣传教育。
居民委员会、村民委员会和物业服务企业应当开展急救知识宣传教育，提高社区、农村居民的急救意识。
第二章 社会急救医疗网络
第九条本市社会急救医疗网络由急救医疗指挥机构和“120”网络医院组成。
第十条本市急救医疗指挥机构包括广州市急救医疗指挥中心和根据实际需要设立的急救医疗指挥分中心。
广州市急救医疗指挥中心和急救医疗指挥分中心通过设置“120”呼叫电话受理本市行政区域内的急救医疗呼救。
第十一条 广州市急救医疗指挥中心应当履行下列职责：
(一)负责本市社会急救医疗的组织、指挥、调度;
(二)对本市社会急救医疗网络进行管理，保障社会急救医疗网络的正常运作;
(三)实行二十四小时值班制度，随时接受呼救;
(四)负责社会急救医疗信息的登记、汇总、统计、保管和报告，并接受查询申请;
(五)组织培训“120”急救医疗队伍，开展“120”急救工作的科研和急救知识、技能的宣传教育;
(六)负责监管和调配本市“120”急救车辆;
(七)协助政府或者卫生行政主管部门组织重大节日、庆典和大型社会活动的急救医疗保障及突发事件的紧急医疗救援工作;
(八)法律、法规规定的其他职责。
急救医疗指挥分中心负责辖区内前款规定的各项工作。
第十二条具备下列条件的医疗机构，市卫生行政主管部门可以将其纳入“120”医院网络：
(一)达到二级以上综合医院标准;
(二)设有急诊科，并按照规定配备具有急救医疗专业知识和技能的执业医师、执业护士;
(三)配有抢救监护型救护车，车内设备和急救药品、器械符合配置标准，并配有担架员;
(四)具有完善的急救医疗管理制度;
(五)承担“120”急救任务应当具备的其他条件。
“120”网络医院应当具备的具体条件由市人民政府根据前款的规定制定，并向社会公布。
在本市急救医疗资源短缺地区，市卫生行政主管部门根据实际需要，可以确定由当地符合本条第一款第二项、第三项和第四项规定条件的医疗机构临时承担“120”急救任务。
第十三条 市卫生行政主管部门应当按照本市急救医疗发展规划和本条例第十二条规定的条件，组织专家进行评审，确定“120”网络医院，并向社会公布。
第十四条 “120”网络医院应当履行下列职责：
(一)建立专业化“120”急救队伍，实行二十四小时应诊制;
(二)服从急救医疗指挥机构的指挥、调度，并做好“120”急救医疗信息的登记、汇总、统计、保管和报告工作;
(三)执行急救医疗操作规范;
(四)按照国家、省和本市的有关规定，对“120”急救车辆及其急救医疗药品、器械、急救设备和医务人员等进行日常管理;
(五)严格执行物价部门规定的急救医疗服务价格，并公示收费项目和收费标准;
(六)建立和执行急诊医师、护士岗前和岗位培训教育制度，定期对医务人员开展急救知识、技能的培训;
(七)采取措施鼓励卫生技术人员从事“120”急救医疗工作;
(八)法律、法规规定的其他职责。
第十五条 社区卫生服务中心和镇卫生院应当组织本单位的医务人员接受初级卫生救护培训。
公安机关应当组织派出所警察、交通警察、公安消防队队员接受初级卫生救护培训，提高应急救援能力。
旅客运输、旅行社、旅馆等行业的经营单位应当对其工作人员进行急救知识与现场急救技能的培训，提高工作人员的应急救援能力。
第十六条 火车站、长途汽车站、地铁、机场、风景旅游区等人群密集场所的管理单位、经营高危险性体育项目的企业和建筑施工、大型工业企业等单位，应当建立救护组织，配置必要的急救药品和器械，组织相关人员接受初级卫生救护培训，在突发事件中协助“120”网络医院进行现场救治。
第十七条 市、区、县级市人民政府应当支持红十字会等组织开展初级卫生救护培训和初级卫生救护志愿服务。
第三章 社会急救医疗救治
第十八条 “120”是本市行政区域内社会急救医疗的专用呼叫号码，任何单位和个人不得谎报呼救信息，不得对“120”呼救专线电话进行恶意呼救和其他干扰。
急救医疗指挥机构应当根据日常呼救业务量，设置相应数量的“120”呼救线路，配备指挥调度人员，保障及时接听公众的呼救电话。
第十九条 从事“120”急救医疗指挥调度的人员应当熟悉急救医疗知识和“120”网络医院的基本情况，具备专业的指挥调度能力和水平。
独立从事“120”急救工作的执业医师应当具有三年以上临床实践经验，参与实施“120”急救工作的执业护士应当具有两年以上临床实践经验。
从事“120”急救医疗指挥调度的人员和从事“120”急救工作的执业医师、执业护士，应当经过市卫生行政主管部门组织的相应岗位的急救知识和技能的培训和考核。从事“120”急救工作的担架员和驾驶员应当经过市卫生行政主管部门组织的相关急救知识和技能的培训。培训和考核不得收取费用。
第二十条 急救医疗指挥机构应当定期对指挥调度人员和从事“120”急救工作的医务人员进行岗位培训，提高其应急处置能力和急救专业知识与技能，“120”网络医院应当安排本院医务人员参加。
第二十一条“120”急救车辆应当按照规定安装、使用统一的警示灯具、报警器和急救医疗标志。“120”网络医院应当定期对车辆及其急救医疗器械、设备进行维护、保养、清洁和消毒，保障“120”急救车辆车况良好。
任何单位和个人不得擅自动用“120”急救车辆执行非“120”急救任务。医疗机构不得使用“120”急救车辆对非急救病人进行转院、转送。法律、法规另有规定的除外。
急救医疗指挥机构应当按照市卫生行政主管部门规定的标准配备急救指挥车，用于急救指挥工作，不得挪作他用。
第二十二条 “110”、“119”、“122”等应急系统接警时，得知有急、危、重伤病员的，应当在接听完呼救信息后一分钟内通知急救医疗指挥机构。
第二十三条 急救医疗指挥机构应当按照就急、就近的原则，在接听完呼救信息后一分钟内向“120”网络医院发出调度指令。
“120”呼救专线电话录音应当保存两年以上。
第二十四条 “120”网络医院应当在接到急救医疗指挥机构的调度指令后四分钟内派出急救车辆。
第二十五条 在确保交通安全的前提下，急救人员应当尽快到达急救现场。在接到调度指令后二十分钟内未到达急救现场的，急救人员应当立即向急救医疗指挥机构报告，并向急、危、重伤病员或者呼救人员说明没有到达的原因。
第二十六条 急救人员到达现场后，应当按照急救医疗操作规范立即对急、危、重伤病员进行救治。需要送至医疗机构救治的，急救人员应当及时将其送往医疗机构，并提前通知该医疗机构做好收治和院内抢救的准备。
第二十七条 急、危、重伤病员及其近亲属提出选择救治医疗机构的，急救人员应当告知其可能存在的风险，在伤病员或者其近亲属签字确认由其依法承担相应的责任后，将其送往所选择的医疗机构，并立即向急救医疗指挥机构报告。但有下列情形之一的，急救人员可以拒绝伤病员及其近亲属选择救治医疗机构的要求，伤病员及其近亲属应当予以配合：
(一)伤病员病情危急，有生命危险的;
(二)所选择的医疗机构与急救现场的路程距离超过十公里的;
(三)法律、行政法规规定需要对伤病员进行隔离治疗的。
急救人员拒绝伤病员及其近亲属选择救治医疗机构要求的，应当向其说明理由，并如实记录。
派出“120”急救车辆的医疗机构不具备相应的救治能力，需要将急、危、重伤病员送往具备救治能力的医疗机构的，急救人员应当立即向急救医疗指挥机构报告。
在本条第一款和第三款规定的情形下，急救医疗指挥机构接到急救人员的报告后，应当及时联系相关医疗机构做好收治和院内抢救准备。
第二十八条 急、危、重伤病员被送至医疗机构后，急救人员应当及时与接收的医疗机构办理交接手续。接收的医疗机构应当立即对急、危、重伤病员进行救治。
第二十九条 任何单位和个人不得冒用急救医疗指挥机构、 “120”网络医院或者“120”的名称、标示。
第三十条 市卫生行政主管部门应当对急救医疗指挥机构进行监督、检查，每年定期组织对“120”网络医院的考核，并向社会公布考核结果;对考核不合格的，责令限期整改，整改期间暂停其承担“120”急救任务。
第三十一条 市卫生行政主管部门应当向社会公布“120”急救医疗监督电话，接受举报和投诉，对被举报、投诉的行为依法进行处理。属于实名举报或者投诉的，市卫生行政主管部门应当自收到举报或者投诉之日起三十日内将处理情况书面答复举报人或者投诉人。
第四章 社会急救医疗保障
第三十二条 市、区、县级市人民政府应当设立社会急救医疗专项经费，并纳入本级财政预算。
第三十三条 社会急救医疗专项经费主要用于以下方面：
(一)购置、更新和维护“120”急救车辆、急救医疗设备和器械、通讯设备等;
(二)补贴 “120”网络医院从事“120”急救医疗的支出;
(三)突发事件中无法证明其身份的急、危、重伤病员的抢救费用;
(四)急救知识宣传和急救医疗培训、演练等。
市卫生行政主管部门应当建立规范的“120”急救医疗成本费用评估制度，评估结果作为财政补贴的依据。
鼓励公民、法人和其他组织对社会急救医疗事业进行捐助和捐赠。
第三十四条 市、区、县级市人民政府应当加大对辖区内急救医疗资源短缺地区的财政投入，使当地的镇级医院或者卫生院具备承担“120”急救任务的条件，并按照本市急救医疗发展规划，完善急救医疗机构布点，满足当地急救医疗的需要。
第三十五条 市卫生行政主管部门应当每年定期组织开展“120”急救医疗演练，提高医疗机构的应急救援能力。
第三十六条 有关单位应当为社会急救医疗工作提供以下保障：
(一)公安机关交通管理部门应当保障执行急救任务的“120”急救车辆优先通行。在确保交通安全的前提下，执行急救任务的“120”急救车辆不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和信号灯的限制。在发生突发事件时，公安机关交通管理部门应当设置临时专用通道，保障“120”急救车辆通行;
(二)民政部门应当按照医疗救助的有关规定及时支付属于社会救助对象的伤病员的急救医疗费用;
(三)通讯企业应当保障“120”通讯网络畅通，及时向急救医疗指挥机构提供服务合同规定的信息、资料和技术服务;
(四)供电企业应当保障急救医疗指挥机构、“120”网络医院的安全稳定供电。
第三十七条 行人和行驶中的车辆遇到执行“120”急救医疗任务的车辆和人员应当主动让行，并提供方便。
任何单位和个人不得干扰、阻碍对急、危、重伤病员的抢救和运送工作。
第三十八条 对接收的流浪乞讨的急、危、重伤病员，“120”网络医院应当立即救治，并及时通知属地救助管理机构。救助管理机构应当及时到医院甄别是否属于救助对象。属于救助对象的，其救治费用按照流浪乞讨人员救助管理的有关规定偿付。
对因意外伤害需紧急抢救，无经济支付能力又无其它渠道解决急救期间的基本医疗费用的急、危、重伤病员，“120”网络医院应当按照本市红十字社会急救医疗救助专项资金管理的有关规定，协助其申请专项资金支付急救期间的基本医疗费用。
第五章 法律责任
第三十九条 急救医疗指挥机构及其工作人员有下列情形之一的，由卫生行政主管部门责令限期改正;逾期不改正或者情节严重的，由卫生行政主管部门或者监察机关按照管理权限对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予处分：
(一)违反本条例第十一条第一款第四项规定，不按照规定登记、汇总、统计、保管和报告社会急救医疗信息并接受查询申请的;
(二)违反本条例第十一条第一款第五项、第二十条规定，不按照规定组织培训急救医疗队伍的;
(三)违反本条例第十一条第一款第六项规定，不按照规定监管和调配本市“120”急救车辆的;
(四)违反本条例第十一条第一款第七项规定，在重大节日、庆典、大型社会活动的急救医疗保障或者突发事件的紧急医疗救援工作中，不履行协助义务的;
(五)违反本条例第二十一条第三款规定，将急救指挥车挪作他用的;
(六)违反本条例第二十三条第一款规定，不按照规定调度“120”网络医院的。
第四十条“120”网络医院及其工作人员违反本条例规定，有下列情形之一的，由卫生行政主管部门责令限期改正;逾期不改正或者情节严重的，可以暂停该单位承担“120”急救任务、对该单位处以五千元以上两万元以下罚款，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，由卫生行政主管部门给予处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任：
(一)违反本条例第十四条第一项规定，不执行二十四小时应诊制的;
(二)违反本条例第十四条第二项规定，拒绝服从急救医疗指挥机构指挥调度，或者不按照规定做好“120”急救医疗信息的登记、汇总、统计、保管和报告工作的;
(三)违反本条例第十四条第三项规定，不执行急救医疗操作规范的;
(四)违反本条例第十四条第六项规定，不按照规定建立和执行急诊医师、护士岗前、岗位培训教育制度的;
(五)违反本条例第十九条规定，任用不符合本条例规定条件的人员从事“120”急救工作的;
(六)违反本条例第二十一条第一款规定，不按照规定保养、维护、清洁或者消毒“120”急救车辆及其急救医疗器械、设备的;
(七)违反本条例第二十一条第二款规定，擅自动用“120”急救车辆执行非“120”急救任务的;
(八)违反本条例第二十四条规定，不在规定时间内派出急救车辆的;
(九)违反本条例第二十六条规定，延误对急、危、重伤病员的抢救和诊治或者不按照急救医疗操作规范进行抢救和诊治，造成严重后果的;
(十)违反本条例第二十八条规定，拒绝救治急、危、重伤病员的。
第四十一条 卫生行政主管部门及其工作人员有下列行为之一的，由所在单位、本级人民政府、上级行政主管部门责令限期改正;逾期不改正或者情节严重的，由任免机关或者监察机关按照管理权限对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任：
(一)违反本条例第十二条、第十三条规定，不按照规定的条件、程序确定“120”网络医院的;
(二)违反本条例第十九条第三款规定，不按照规定组织从事“120”急救医疗指挥调度的人员或者从事“120”急救工作的医务人员进行培训、考核的;
(三)违反本条例第三十条规定，不按照规定考核“120”网络医院的;
(四)违反本条例第三十一条规定，对举报、投诉违反本条例的行为未依法及时处理或者未在本条例规定的时间内将处理意见书面答复举报、投诉者的;
(五)对急救医疗指挥机构、“120”网络医院及其工作人员违反本条例的行为不予查处的;
(六)不依法履行本条例规定的职责，损害公民、法人或者其他组织合法权益的其他行为。
第四十二条 有关单位及其工作人员违反本条例第三十六条的规定，不履行社会急救医疗保障义务，造成严重后果的，由任免机关、监察机关对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十三条 违反本条例第二十九条的规定，冒用急救医疗指挥机构、“120”网络医院或者“120”的名称、标示的，由卫生行政主管部门责令改正，并处以三万元以上五万元以下罚款。
第四十四条 违反本条例规定，有下列行为之一的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》等法律、法规的规定予以处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任：
(一)违反本条例第十八条规定，谎报呼救信息或者对“120”呼救专线电话进行恶意呼救、其他干扰的;
(二)违反本条例第三十七条第二款规定，干扰、阻碍对急、危、重伤病员的抢救和运送工作的;
(三)故意损毁急救医疗设施、设备或者侮辱、殴打急救医疗工作人员，扰乱急救医疗秩序的。
第四十五条 “120”网络医院及其医务人员在急救医疗过程中因过错造成伤病员损害的，应当依照《中华人民共和国侵权责任法》等法律、法规的规定承担赔偿责任。
第四十六条 接受社会急救医疗的急、危、重伤病员拒不支付急救费用的，“120”网络医院可以依法向人民法院起诉。
第六章 附 则
第四十七条 本条例自20xx年7月1日起施行。
常用医疗急救知识
一、入室后发现发生煤气中毒，该怎样正确处理?
家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒，前者多见于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭，排烟不良时，后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。
主要采取：煤气中毒的现场急救原则
(1)立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方。查找煤气漏泄的原因，排除隐患。
(2)神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，一旦发现心跳骤停者,应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。
在正常室温下，心脏骤停3秒钟之后，人就会因脑缺氧感到头晕;10至20秒钟后，人就会意识丧失;30至45秒钟后，瞳孔就会散大;1分钟后呼吸停止，大小便失禁;4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停，患者立刻失去知觉，已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟，如果在4分钟之内得不到抢救，患者随即进入生物学死亡阶段，生还希望就极为渺茫。因此对于心脏骤停的病人，不要“争分夺秒”地去医院，应就地抢救。
尽快使病人就地平卧，迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。并为患者做胸外心脏挤压和人工呼吸：解开病人的衣领及腰带，使之平卧，抽出枕头，垫在肩下，使患者头部后仰，然后施行口对口人工呼吸。施行者一手将患者的口张开，另一手捏紧患者的鼻子，深吸一口气，向患者口中吹气，吹毕再用两手按压患者胸部，协助呼气。人工呼吸常与胸外心脏挤压同时进行，可每按压胸部5次吹气一次;如果急救者只有一人，同时兼作人工呼吸与胸外心脏挤压，则每按压15次，较快地连续吹气2次。病人躺在地上或硬板床上，或垫木板于其背下，施术者将左手掌放在病人胸骨中下端1/3处，右手掌重叠于左手背上，两手十字形交叉，两臂伸直，借体重力量加压，每分钟有节奏地挤压。
(3)呼叫120急救服务，急救医生到现场救治病人。
注意点：入室后感到有煤气味，应迅速打开门窗，并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内，切勿点火，开灯。
二、发现溺水的急救步骤
将溺水者救出水面后，应立即清除口腔内、鼻腔内的淤泥和杂物，迅速进行吐水急救，抢救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈曲，将溺水者腹部横放在救护者左膝上，使溺水者头部下垂，抢救者右和按压溺水者背部，让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水。
如果溺水者呼吸停止，迅速疏通呼吸道后，使其仰卧，头部后仰，立即进行对口人工呼吸。具体方法是，抢救者捏住溺水者的口吹气，吹气量要大，每分钟吹15—20次。
如果溺水者心跳停止，立即让溺水者仰卧，并作心肺复苏。经过现场急救后，迅速将溺水者送到附近的医院继续抢救治疗。
