范文一:慢性支气管炎分型
慢性支气管炎分型
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,给病人带来巨大困扰,慢性支气管炎病因较复杂,分为内因和外因,但一般是有害气体和有害颗粒的吸入、病毒侵入和自身抵抗力不足三个综合原因导致的。但三个原因是最主要的原因,因此想要治疗慢性支气管炎首先要增强抵抗力。
一、慢性支气管炎分型
中医和西医对慢性支气管炎有不同的分型:
(一)西医分型
1.单纯型:具有咳嗽、咳痰两项主要症状。
2.喘息型:具有喘息症状,并经常或多次出现哮鸣音。 (二)中医分型
临床辨证时,首辩外感内伤确定病因,次辩本脏他脏知道病位,再次辩咳嗽、痰饮、哮喘抓住主证,四辩寒热虚实了解病情,最后辩标本缓急。根据现代中医各家辨证意见归纳为以下六型:
1.痰湿恋肺型:咳嗽痰多,色白而粘,胸脘满闷,腹胀纳呆,四肢酸困,便溏。舌苔白腻,脉弦滑或濡缓。
2.外寒内饮型:咳嗽气喘,痰白多泡沫,形寒怕冷,身痛沉重,口淡不渴或口干不欲饮。苔白滑,脉弦紧。
3.痰热蕴肺型:咳嗽喘促,咽痛,痰黄粘稠,胸满气粗,口渴喜饮,尿赤便秘。舌质红,苔黄腻,脉滑数或洪数。
4.肺脾气虚型:咳嗽多痰,气短,喘息,恶风自汗,纳差体倦,便溏,完谷不化。舌淡苔薄白,脉浮缓无力。
5.肺肾阴虚型:以干咳为主,咯痰量少或干咳无痰,痰粘牵死,不易咯出,口鼻咽干,五心烦热,大便干结。舌红少苔,舌面少津,脉细数。
6.脾肾阳虚型:咳嗽时作,痰涎清稀,喘而气短,动则尤甚,畏寒肢冷,倦怠无力。舌胖大,苔白滑,脉沉细。
慢支由于病程长短不同,症状轻重各异,以上六种证型,为中医一般常见分型,临床上往往表现为虚实错杂,寒热相兼等复杂症象,故必须根据病情仔细申辩,不可拘泥于此。
二、慢性支气管炎治疗
1.加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,
促进血液循环,冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。
2.吸烟的患者首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有较大改善,同时也要避免被动吸烟。
3.中药调理身体,中医治疗慢性支气管炎能全面调理脾、肺、肾三个脏器,增强身体免疫力和抗病能力。又有杀菌消炎的效果,因此选择中医治疗或者中医配合西医治疗能收到更好的效果。以“儿子止嗽汤”为例,不仅养肺润肺,加强支气管内纤毛运动强度,全面强化肺脏防御病毒功能,还具有强效的补肾健脾之功,双向调节人体的免疫功能,扶正固本,有效调理慢性支气管炎患者体虚之证,达到治愈疾病后,杜绝复发。
4.合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服。
范文二:慢性支气管炎辨证分型
- 慢性支气管炎 -
辨证分型
临床辨证时,首辩外感内伤确定病因,次辩本脏他脏知道病位,再次辩咳嗽、痰饮、哮喘抓住主证,四辩寒热虚实了解病情,最后辩标本缓急。本病具体分型,根据现代各家辨证意见归纳为以下六型:
痰湿恋肺? 咳嗽痰多,色白而粘,胸脘满闷,腹胀纳呆,四肢酸困,便溏。舌苔白腻,脉弦滑或濡缓。
外寒内饮? 咳嗽气喘,痰白多泡沫,形寒怕冷,身痛沉重,口淡不渴或口干不欲饮。苔白滑,脉弦紧。
痰热蕴肺? 咳嗽喘促,咽痛,痰黄粘稠,胸满气粗,口渴喜饮,尿赤便秘。舌质红,苔黄腻,脉滑数或洪数。
肺脾气虚? 咳嗽多痰,气短,喘息,恶风自汗,纳差体倦,便溏,完谷不化。舌淡苔薄白,脉浮缓无力。
肺肾阴虚? 以干咳为主,咯痰量少或干咳无痰,痰粘牵死,不易咯出,口鼻咽干,五心烦热,大便干结。舌红少苔,舌面少津,脉细数。
脾肾阳虚? 咳嗽时作,痰涎清稀,喘而气短,动则尤甚,畏寒肢冷,倦怠无力。舌胖大,苔白滑,脉沉细。
慢支由于病程长短不同,症状轻重各异,以上六种证型,为一般常见分型,临床上往往表现为虚实错杂,寒热相兼等复杂症象,故必须根据病情仔细申辩,不可拘泥于此。
范文三:慢性支气管炎分型治疗
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- 慢性支气管炎 - 【收藏】 分型治疗 (1)痰湿恋肺
治法:燥湿化痰。
处方:半夏10克,厚朴6克,陈皮6克,茯苓、苏子各10克,苍术、生姜各6克、大枣5枚。
加减:喘者加麻黄、杏仁;纳差者加鸡内金;腹胀甚者加大腹皮。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:以上方治疗本病痰湿恋肺型222例,显效92例,占41.4%,有效109例,占49.1%,无效21例,占9。5%,总有效率90.5%
常用成方:二陈汤合平胃散。
(2)外寒内饮
治法:温肺化痰,止咳平喘。
处方:麻黄、杏仁、紫苑、冬花各10克,射干15克,细辛6克,五味子9克,干姜3克。
加减:喘息甚加罂粟壳;咳甚加川贝母、枇杷叶;痰多加半夏。
用法:每日1剂,水煎至300毫升,分3次温服。
疗效:以上方治疗本病外寒内饮型106例,显效40例,占37.7%,有效58例,占54.7%,无效8例,占7.5%,总有效率92.4%。
常用成方:小青龙汤加减。
3)痰热蕴肺 (
治法:清热化痰,止咳平喘。
处方:麻黄10克,杏仁15克,生石膏(生煎)、银花、鱼腥草、蚤休各30克,甘草10克。
加减:热甚痰黄加黄苓、浙贝母;痰不易咯出加桔梗、枇杷叶。
用法:每日1剂,水煎,分3次服。
疗效:以上方治疗本病痰热蕴肺型202例,显效45例,占22.3%,有效145例,占71.8%,无效12例,占5.9%,总有效率94.1%。
常用成方:麻杏石甘汤、清金化痰汤或二陈汤合银翘解毒散。
(4)肺脾气虚
治法:补肺益气,健脾扶中。
处方:党参30克,麦冬、五味子、橘红、当归、炒白术、半灸草各10克,茯苓15克。
加减:气虚甚加黄芪、山药;纳呆加砂仁、木香。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:以上方治疗本病肺脾气虚型104例,显效28例,占26.9%,有效67例,占64.4%,无效9例,占8.7%,总有效率91.3%。
常用成方:六君子汤。
(5)肺肾阴虚
治法:滋补肺肾,润燥止咳。
处方:生地、马兜铃、灸枇杷叶各12克,沙参、麦冬、瓜蒌各15克,乌梅、桃仁各9克,红花6克。
加减:咳甚加罗汉果;咳血加白茅根、阿胶珠;咽痒加桑叶。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
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疗效:以上方治疗本病肺肾阴虚型157例,显效58例,占36.94%,有效83例,占52.87%,无效16例,占10.19%,总有效率89.81%。
常用成方:沙参麦冬汤、麦味地黄汤或金水六君煎。
(6)脾肾阳虚
治法:温补脾肾,纳气平喘。
处方:茯苓15克,厚朴、杏仁、补骨脂各10克,肉桂、五味子、半夏、白前、远志、党参、细辛、干姜、陈皮、灸甘草各6克。
加减:实喘甚加川椒目;虚喘甚加黑锡丹;咳甚加灸冬花或灸百部;痰多加灸紫苑;有热加鱼腥草;便溏加白术。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:以上方治疗本病脾肾阳虚型132例,显效61例,占46.21%,有效62例,占46.97%,无效9例,占6.8%,总有效率93.2%。
常用成方:金匮肾气丸。
如前所述慢支临床表现是错综复杂的,往往虚实夹杂、寒热相兼,因此治疗上决不能拘泥于上述6种证型,机械地割裂开来,而要综合分析,随证应变,才能提高疗效。
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范文四:慢性支气管炎的中医分型治疗
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,秋冬季节为发病高峰,是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素,粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一,气候寒冷,过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱,呼吸道局部防御功能降低,是引发慢性支气管炎的内因。
慢性支气管炎发病缓慢,病程较长,反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多。当并发肺气肿时,除有咳、痰、喘等症状外,逐渐出现呼吸困难。
根据临床表现,慢性支气管炎的中医分型治疗如下:
寒饮伏肺:久咳不止,痰稀薄、白黏或呈泡沫状,量较多,秋冬加重,兼见形寒肢冷、气喘痰鸣、胸膈满闷、身重困倦等症。治疗以温肺化饮,止咳平喘为主。选方小青龙汤加减,药用:炙麻黄15克,细辛5克,干姜、半夏各10克,桂枝5克,五味子5克,白芍12克,枳壳10克,白前10克,甘草5克。水煎服,每日1剂。
痰湿阻肺:咳嗽、痰多,稀薄色白或黏腻易咳出。一般病史较长,常反复发作。可伴有咳声重浊、气喘、头身沉重、神疲乏力、脘腹胀满,食少便溏等症状,治疗以健脾燥湿、化痰止咳为主。选方香砂六君子汤加减,药用:半夏10克,橘红5克,茯苓、金银花各15克,苍术、白术、厚朴各5克,白矾2克(冲服),陈皮5克,枇杷叶12克。水煎服,每日1剂。
痰热蕴肺:咳嗽、咳黏腻、黄稠或脓性痰液、咳出不爽,有咳嗽、咳痰史患者易继发感染而急性发作,可伴有发热气粗或喘憋,喉中痰鸣、痰量较多,咽干喉痛,口渴呕恶等症状。治疗以清热化痰、止咳平喘为主。选方二陈汤加减,药用:陈皮、半夏各15克,葶苈子、竹沥(冲)各10克,竹茹5克,鸡矢藤、枇杷叶、桑白皮各20克。水煎服,每日1剂。
以上各型多见于慢性支气管炎急性发作期。缓解期,多见以下三型:
肺气不足:久嗽不止,咳声低弱,痰白稀或黏稠为特点,气短喘促,动则加重,可伴有面白无华,言语无力或懒言,神疲体倦,自汗怕风,食少纳呆等症状。治疗以益气化痰,止咳平喘为主。选方生脉饮加味,药用:五味子、党参、麦冬各10克,当归、百部各12克,桑白皮5克,麻黄5克,茯苓、白术各15克。水煎服,每日1剂。
肺阴不足:干咳无痰,或痰少而稠,或痰中带血丝为特点,口燥咽干,可伴有午后潮热、颧红面赤、手足心热、形体消瘦、失眠盗汗、声音嘶哑、咳声短促等症状。治疗以养阴清肺、止咳化痰为主。选方养阴清肺汤加减,药用:生地、玄参各15克,麦冬、白芍各10克,丹皮5克,川贝母3克(研末,冲服),青蒿5克,葛根12克。水煎服,每日1剂。
肺血瘀阻:咳嗽日久不愈,痰少,体弱,面色暗红,或有少量咯血,舌紫暗,舌下静脉怒张,脉细涩无力等。治疗以理气止咳、活血化瘀为主,选方二陈汤加昧,药用:陈皮15克,半夏10克,丹参30克,川芎15克,浙贝15克(先煎),枇杷叶10克,甘草5克。咯血,加三七5克(研末,分2次冲服)。水煎服,每日1剂。
范文五:1慢性支气管炎临床分型为
一、选择题
A1型
1.慢性支气管炎临床分型为:
A.单纯型、混合型
B.单纯型、喘息型
C.急性型、慢性型、迁延型
D.单纯型、喘息型、迁延型
E.单纯型、喘息型、混合型
【答案】B
2.医院内获得性肺炎中,最常见的致病菌是
A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.革兰氏阴性杆菌
D.厌氧菌
E.真菌
【答案】C
3.支气管哮喘中、重度发作首选药物
A.茶硷类
B.β受体激动剂
C.抗胆碱能类
D.糖皮质激素
E.抗过敏类
【答案】D
4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起
A.低钾、低钠、高镁血症
B.低钙、低钠、低尿素血症
C.低钙、低钠、高尿素血症
D.高钾、低钠、低镁血症
E.低钾、低钠、低镁血症
【答案】E
5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大
A.谷草转氨酶(SGOT)
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.红细胞沉降率(ESR)
D.磷酸肌酸激酶(CPK)
E.白细胞计数
【答案】D
6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制
A.支气管感染
B.红细胞增多
C.血液粘稠度增加
D.肺小动脉痉挛
E.肺毛细血管床减少
【答案】D
7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关
A.大肠杆菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌
【答案】C
8.左心功能不全最早期的体征为
A.舒张早期奔马律
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.下肢浮肿
【答案】A
9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.幽门管溃疡
E.胃多发性溃疡
【答案】D
10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者,适宜的吸氧浓度为
A.25%~30%
B.35%~40%
C.45%~50%
D.55%~60%
E.大于60%
【答案】A
11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用
A.降低血脂
B.消炎止痛
C.降低心肌耗氧量
D.抑制血小板聚集
E.抑制免疫反应
【答案】D
12.广泛心前壁梗塞是由于
A.左冠状动脉主干阻塞
B.左冠状动脉前降支阻塞
C.左冠状动脉回旋支阻塞
D.冠状动脉窦阻塞
E.右冠状动脉阻塞
【答案】A
13.动脉血气分析PH7.47,PaCO24.3Kpa,PaO28Kpa,BE-2.1mmol/L.表示
A.正常范围
B.代谢性硷中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性硷中毒
E.代谢性酸中毒
【答案】D
14.原发性扩张型心肌病
A.以心脏扩大为主
B.以心肌肥厚为主
C.心尖部有隆隆样舒张期杂音
D.虽然适当治疗,心脏不能缩小
E.心衰纠正后杂音可明显增强
【答案】A
15.男性,40岁,吸烟史20年,胸片左肺门团块影。进一步检查首选
A.血沉
B.分层摄片
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.胸部超声波
【答案】D
16.以下那些心律失常是由于激动传导异常所致
A.窦性心律不齐
B.结性心律
C.心房颤动
D.心室颤动
E.预激综合征
【答案】E
17.急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆,
A.代谢性酸中毒
B.代谢性硷中毒
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低钙血症
【答案】E
18.肝肾综合征与下列哪项因素有关
A.肾皮质血流量减少
B.肾小球坏死
C.肾小管坏死
D.肾间质炎性病变
E.胆红素对肾脏的毒性
【答案】A
19.再生障碍性贫血诊断的主要依据是
A. B超
B. CT检查
C.磁共振成像(MRI)
D.骨髓检查医学教 育网搜集整理
E.同位素骨扫描
【答案】D
20.下列物质中诱发肝性脑病的主要是
A.NH2-
B.NH3
C.NH4+
D.尿素
E.谷氨酰胺
【答案】B
21.霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于
A. ?期A
B. ?期B
C. ?期A
D. ?期B
E. ?期A
【答案】D
22.为鉴别肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆管阻塞性黄疸,首选哪项检查,
A.肝功能试验
B.超声显象
C.静脉胆道造影
D. ERCP
E. PTC
【答案】B
23.毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性突眼主要是由于
A.上睑肌张力增高
B.眼球后组织水肿
C.眼外肌肿胀增大
D.精神紧张
E.眼球后组织炎症
【答案】A
24.在危重高分解代谢急性肾功能衰竭少尿期中,最合适的营养治疗是
A.优质低蛋白饮食
B.补充必需氨基酸
C.高蛋白、高热量、低盐饮食
D.全静脉营养疗法
E.高热量、低蛋白饮食
【答案】D
25.肾脏系膜组织应位于
A.肾小管间
B.肾小球间
C.肾小球毛细血管间
D.肾脏皮质间
E.肾脏髓质间
【答案】C
26.体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.储存铁
E.运输中铁
【答案】D
27.SLE病人合并妊娠者,哪种药物治疗最安全
A.非甾体抗炎药
B.免疫抑制剂
C.肾上腺皮质激素
D.雌激素
E.雷公藤多甙片
【答案】C
28.溶血性贫血患者,骨髓产生血细胞的代偿能力,是正常造血的几倍
A. 2倍
B. 6~8倍
C. 10倍
D. 20倍
E. 40倍
【答案】B
29.溶菌酶(血清或尿)测定,在下列哪项疾病变换显著,
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
【答案】D
30.胃癌的癌前病变主要是指
A.肠上皮化生
B.幽门腺区扩大、上移
C.胃底腺萎缩
D.胃腺体小凹增生
E.胃粘膜异型增生
【答案】E
31.DIC最常见的病因是
A.肿瘤性疾病
B.羊水栓塞、产科疾病
C.感染性疾病
D.结缔组织病
E.外科创伤
【答案】C
32.肾小球肾病患者应用泼尼松治疗1月后,尿蛋白仍为+++,水肿无减轻,最好采用
A.加大泼尼松剂量
B.换用地塞米松
C.输入血浆或低分子右旋糖酐
D.加用环磷酰胺
E.加用消炎痛
【答案】D
33.甲亢性心脏病中,最常见的心律失常是
A.室上性心动过速
B.室性早搏
C.房室交界性早搏
D.心房颤动
E.心房扑动
【答案】D
34. 1型与2型糖尿病最主要的不同是以下哪一点
A.发病年龄
B.空腹血糖高低
C.血糖稳定性
D.血浆胰岛素量与释放曲线
E.发生酮症酸中毒倾向
【答案】D
35.胰岛素最常见的不良反应是
A.视力改变
B.局部脂肪萎缩
C.过敏反应
D.轻度浮肿
E.低血糖
【答案】E
36.在风湿疾病中,下列哪一种病肾脏受累较少见
A. SLE
B.皮肌炎
C.干燥综合征
D.结节性多动脉炎
E.血管炎
【答案】B
37.原发性肝癌肝外转移最好发的部位是
A.肺
B.脑
C.肾
D.肾上腺
E.骨
【答案】A
38.有机磷杀虫药的吸收途径为
A.胃肠道
B.呼吸道
C.皮肤
D.粘膜
E.以上都正确
【答案】E
39.有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高,
A.肝
B.肾
C.肺
D.肌肉
E.脑
【答案】E
A3型
男性,32岁,体检发现高血压、蛋白尿、平时偶有浮肿、夜尿增多,易疲劳,血压22/13.5Kpa(170/100mmHg)
40.体检最可能发现
A.心尖区??收缩期杂音
B.腹部可闻及血管杂音
C.心脏扩大
D.高血压眼底?级表现
E.贫血
【答案】E
41.首选的检查应是
A.心电图
B.胸片
C.血脂测定
D.血尿素氮+肌酐 医学 教育网搜集整理
E.肾素、血管紧张素活性
【答案】D
42.下列哪项检查可正确评价肾功能
A.血红蛋白
B.血尿素氮+肌酐
C.内生肌酐清除率
D.尿蛋白量
E.莫氏试验
【答案】C
男性,28岁,心悸、气急10年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2
亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心
43.此病例的快速房颤如何处理
A.口服维拉帕米
B.β受体阻滞剂
C.美西律
D.利尿剂
E.西地兰
【答案】E
44.用什么方法来检测上述病例的二尖瓣的瓣膜病变与口径大小
A.心电图
B.X线摄片
C.超声心动图
D.右心导管
E.同位素扫描
【答案】C
45.患者二尖瓣口1.0cm,二尖瓣呈城墙样改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜
A.洋地黄治疗
B.利尿剂治疗
C.二尖瓣交界分离手术
D.抗心律失常药物
E.补充镁盐和钾盐
【答案】C
男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大
量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显象见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为
肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症
46.下列哪项指标不能提示肝功能严重损害,
A.白蛋白明显降低
B.转氨酶明显增高
C.重度黄疸
D.大量腹水
E.扑翼样震颤
【答案】B
47.对该患者不适当的治疗措施为
A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.给予复方氨基酸和白蛋白
D.合并应用留钾和排钠利尿剂
E.反复多次抽放腹水
【答案】E
男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳粘脓痰
48.诊断慢支急性发作期的依据是
A.年龄大于60岁
B.咳嗽、咳痰
C.咳粘脓痰
D.咳加重,痰量增多4天
E.肺部有罗音
【答案】D
49.体检最可能发现
A.两肺呼吸音增强
B.肺尖部湿罗音
C.散在干湿罗音
D.肺底部捻发音
E.局限固定哮鸣音
【答案】C
50.此时最合理的治疗
A.免疫治疗
B.中药调理
C.抗炎祛痰
D.解痉平喘
E.补充电解质
【答案】C
二、名词解释
1.心绞痛:指冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时缺血,与缺血所引起的临床综合症。
2.贮存铁:体内以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存于单核-巨噬细胞中的铁。
3.无症状性尿异常:系表现为持续性蛋白尿和(或)血尿,无高血压,水肿或氮质血症。不少患者以后可能出现高血压,肾功能也逐渐减退,最终出现慢性肾功能衰竭。
4.气道高反应性(AHR):指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应,是哮喘患者发生发展的一个重要因素。
5. Somogyi现象:糖尿病患者在用胰岛素治疗过程中,夜间出现未被发现的低血糖,继而发生低血糖后的反应性高血糖。
三、填充题
1.进展型胃癌的形态类型,目前仍沿用Borrman分型法:?型又称息肉型;?型又称 型;?型又称 型;?型又称 型。
【答案】溃疡型;溃疡浸润型;弥漫浸润型
2.临床中,慢性支气管炎按病情进展可分为三期,分别是 、 、 。
【答案】急性发作期;慢性迁延期;临床缓解期
3.根据蛋白尿的发生机制,一般可分为下列五类:肾小球性蛋白尿、 、 、 、 。
【答案】肾小管性蛋白尿;溢出性蛋白尿;分泌性蛋白尿;组织性蛋白尿
4.冠心病的五大临床类型: 、心绞痛型、 、 、 。
【答案】隐匿型;心肌梗死;心肌硬化型;猝死型
四、问答题
1.何谓急性肾炎综合征,
答:以突起时血尿、蛋白尿,少尿,高血压及肾功能减退为表现,其中血尿为必备,严重少尿,高血压,肾功能减退者可伴发充血性心力衰竭,浮肿,水钠潴留及酸碱平衡失调,以及中枢神经系统等症状。
2. 简述急性白血病的器官组织浸润的表现,
答:淋巴结肿大,肝脾肿大;骨与关节浸润表现为胸骨下端压痛,以及骨髂及关节疼痛;眼部表现,急性粒细胞白血病可以在眼眶骨膜下形成粒细胞瘤,又称绿色瘤,可引起眼球突出,失明等。
3.冠状动脉造影阴性的心绞痛病人,可能是什么原因所致,
答:冠状造影阴性的心绞痛,可能是由于冠脉痉挛,心肌内冠状循环的小动脉病变,血红蛋白与氧的离解异常,交感神经的过度活动,儿茶酚胺分泌过多或心肌代谢异常所致。
4. 胃癌的癌前状态包括哪些疾病,
答:慢性萎缩性胃炎;胃息肉;残胃;恶性贫血胃体显著萎缩者;胃溃疡。