范文一:新生儿气胸的护理
新生儿气胸的护理
摘要 目的 探讨新生儿气胸的护理方法,以降低新生儿气胸的死亡率。方法:回顾性分析我科于2011年5月一2012年7月间对73例新生儿气胸的治疗及护理临床资料,在对患者给予相应治疗后,观察患儿病情变化,针对性进行一般护理与特殊护理,对其效果进行分析总结。 结果 治愈61例,放弃治疗者11例,转院治疗者1例。结论:对新生儿气胸的患儿严密监护生命体征的变化,及早发现异常,积极干预,可取得满意的治疗效果。
关键词 新生儿 气胸 护理
新生儿气胸是指任何原因引起的肺泡过度充气,肺泡腔压增高或肺泡腔与间
[1]质间产生压力阶差及临近组织压迫,导致肺泡壁破裂而产生。此病是新生儿急
危重症之一,其发病急,进展快,常表现为突发的呼吸困难,面色紫绀,若处理不及时可危及生命。近年来随着加压呼吸的广泛应用,发病率明显提高至5%--20%[2]。气胸不仅增加了死亡的危险性,而且国外有报道,气胸是脑瘫的高危因素之一【3】,我院新生儿科2009年5月至2011年5月收治新生儿气胸73例,现报道护理体会如下
1 临床资料
本组男54例,女21例;胎龄31+3周--42+2周,平均(38.09±2.27)周;体重1750-4200g,平均(2945.92+-518.21)g;早产儿22例,足月儿51例;其中自然分娩14例,产钳助产2例,剖宫产57例;产时有窒息史18例,无窒息史55例,其中重度窒息者5例;入院时出生15分钟-9天,平均1.69天;基础疾病为新生儿肺炎16例,羊水吸入综合征19例, 新生儿呼吸窘迫综合征18例,羊水Ⅲ°污染20例,羊水过少10例,胎盘前置5例,1例胎盘早剥,1例胎盘钙化,脐带绕颈20例。所有患儿均行急诊X线检查,结果提示为单纯气胸37例,气胸伴纵膈气肿16例,气胸伴纵膈疝8例,气胸伴双侧胸腔积液12例;肺压缩程度分三度,轻度(肺压缩70%)11例,均表现为发绀、气促、呻吟及患侧呼吸音低。本组治疗方法采用抗感染等保守治疗者共38例,行胸腔穿刺+胸腔闭式引流者共12例,使用高频机械通气者共23例。预后为转院治疗者1例,因合并其他疾病放弃治疗者11例,其他均治愈。
2护理
2.1 一般护理
常规保持安静,重症置于辐射床保暖,轻症置于暖箱保暖,抬高床头15-30度,维持基础代谢,给予心电监护、血氧饱和度监测,动态监测血气指标。注意各项治疗的正确及时,遵医嘱24小时维持输液,用输液泵严格控制滴速。遵医嘱给予面罩吸氧,调节氧流量为3L/分,注意吸氧的温度和湿度。 遵医嘱给予合理喂养,对于吸吮能力或者吞咽能力较差的给予鼻饲牛乳喂养,保证患儿的能量摄入,及时更换潮湿和污染的衣服被褥,做好基础护理。
2.2观察病情变化
重点观察患儿的面色、生命体征及意识情况,观察患儿是否有哭闹、烦躁不安等现象发生。对烦躁不安、紫绀加重的患儿,及时给予高浓度氧气吸入,若经
处理后未见症状明显缓解的,要及时通知医生做进一步处理。注意监听患儿心肺功能,密切观察患儿呼吸运动情况和呼吸音的变化,若出现呼吸运动减弱或者呼吸音消失,可判断为患儿气胸加重,应做好抢救准备。本组1例34+2周早产儿护士观察发现烦躁不安、呼吸困难、三凹征明显,唇周及肢端发绀,听诊呼吸音减弱,立即报告医生,给予床边胸部X线检查,结果提示:右侧肺部组织压缩约35%,确诊为气胸加重,立即协助心胸外科医师行胸腔穿刺术,术中见有大量气体溢出,接密闭式水封瓶引流, 术后患儿气促有改善,给予高频机械通气(HFOV)等一系列的抢救后,患儿病情稳定,发绀改善,肤色也转红润 ,2天后,患儿气促明显改善, 听诊呼吸音恢复,复查X线提示:右侧肺部基本复张,4天后拔除引流管。
2.3胸腔穿刺减压的护理
本组12例患儿病情危重,入院后立即置于辐射床上,取头高足低仰卧位固定患儿,协助心胸外科医生在无菌操作下行胸腔穿刺抽气减压术,本组采用静脉留置针穿刺引流术,选用美国BD公司22-24G IntimaⅡ Y型留置针, 在患儿2、3肋间直接插入胸膜腔,以透明无菌敷贴覆盖,取下肝素帽与无菌水封瓶引流管连接,见气泡溢出。术中要严防穿刺针脱落,保证各管道紧密连接;同时严密观察病情变化,重点观察呼吸,心率,血压,血氧饱饿度(spo2)以及引流是否有效;术后常规拍床边X胸片,确定引流管在胸腔内的位置是否正确 ,密切观察引流后肺复张效果;记录引流管的内置长度并做好明显标记,固定牢固。水封瓶置低于穿刺部位60cm,引流管插入液面下2cm[4]。在维持胸腔闭式引流的过程中,每天观察穿刺部位的敷料是否干燥,引流管有无滑脱,水封瓶内气泡逸出情况及水柱波动情况,并记录引流液的量、颜色、性质和气体溢出情况,每1-2小时自上而下挤压引流管,保持引流管通畅。测量患儿胸围并详细记录,便于动态观察引流效果。当气体停止溢出24h后,遵医嘱给予夹管观察24~48h,X线检查胸膜腔内气体引流是否彻底,肺复张良好,可拔管。拔管后用敷贴覆盖皮肤针眼。本组12例患儿胸腔闭式引流时间为3-7天。其中1例引流24-38h后出现堵塞后拔管,2例48h后脱管,3例患儿因肺基本复张未再插管,1例患儿胸腔闭式引流术后气胸无改善,病情加重,放弃治疗。其余8例均引流通畅。
2.4高频机械通气的护理
本组使用机械通气者23例,其中3例行同步间歇指令通气模式(SIMV)机械通气,20例行高频机械通气(HFOV)治疗。SIMV是指通气机在每分钟内按预设的呼吸参数(呼吸频率、潮气量、呼吸比等)给予患者指令通气,在触发窗内出现自主呼吸,便协助患者完成自主呼吸;如触发窗内无自主呼吸,则在触发窗结束时给予间隙正压通气;SIMV主要优点是能减少患儿自主呼吸与呼吸机对抗,减少撤机困难,降低气道压力,防止呼吸肌萎缩与运动失调,减少呼吸对心血管系统的影响。 HFOV是一种高频率、低通气压力和潮气量等于或小于解剖死腔气量的通气方式[4],它是通过高频流动的气体增加弥散和对流、肺泡直接通气、肺区域间气体交换的不均性等作用,使肺组织的气体交换更加迅速有效,增加肺血流,改善患儿的低氧血症与高碳酸血症,由于HFOV可以在较低的吸入氧浓度和气道压条件下进行气体交换,从而避免了气压伤和高浓度吸氧所致的后遗症 ,所以新生儿气胸首选高频通气治疗。完善的加温湿化和适宜的气道管理技术是HFOV成功的基本条件[5],将患儿头偏向一侧,使患儿头部位置高于呼吸机管道位置;湿化灌内加入适量的无菌用水,有效加温湿化,保证吸
入气体温度35-37°C ;每小时检查湿化器的水位,保持在允许最高水位之下,及时倾倒呼吸机管道冷凝水;按需吸痰,吸痰管粗细小于气管导管内径的2/3为宜,避免窒息;正确调节负压,最大负压不超过5kpa,避免肺复张过程中过大的负压吸引,促使肺微血管内液体外渗,造成肺水肿[6];每次气管内吸痰时间<10秒,吸引次数少于3次,两次吸引间隙均使用呼吸囊加压供氧,压力<40mmhg 。准确记录呼吸机参数,尤其注意监测呼出潮气量(VE)、平均气道压(MAP)、压力振幅(ΔP)数据,在使用中基本保持频率不变,调节ΔP和MAP使SpO 2 在90%~95%间,在呼吸机治疗过程中,持续监测心率、呼吸、血压、脉搏,定期监测血气,避免人机对抗,本组患儿遵医嘱使用镇静剂镇静,其中1例足月男性患儿,出现人机对抗,经使用鲁米那效果不佳,改用咪唑安定24h静脉维持镇静,人机对抗得到缓解。
3 讨论 新生儿气胸是肺气漏的一种,轻者可无症状,重者可表现为呼吸窘迫、三凹征、青紫、甚至并发持续肺动脉高压等,如处理不当,极易造成新生儿死亡,本组患儿通过严格的呼吸机管理,胸腔闭式引流及排气减压,严密监护生命体征的变化,及早发现异常,积极干预,取得满意的治疗效果。
范文二:新生儿气胸的护理分析
新生儿气胸的护理分析
摘要:目的 探究新生儿气胸的临床观察及护理方法。方法 选取2010年7月至2012年7月在我院儿科就诊的50例气胸患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果 本组50例患儿中,医源性气胸18例,自发性气胸25例,病理性气胸5例,特发性气胸2例。其中治愈28例,好转14例,放弃治疗5例,死亡3例。结论 密切观察患儿病情,尽早采取有效地治疗护理方法,加强各项护理措施,提高患儿的治疗成功率。
关键词:新生儿;气胸;护理
中图分类号:r473.72 文献标识码:a 文章编号:1004-4949(2013)03-0-01
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。按照新生儿气胸发病的原因和机理,大体上可分为医源性、病理性、自发性和特发性4种类型。其中医源性及自发性气胸发生率较高。通常是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致[1]。新生儿气胸起病急骤,因此需要及时治疗并进行护理,否则会危及生命。现就2010年7月至2012年7月在我院儿科就诊的50例气胸患儿进行回顾性分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年7月至2012年7月在我院儿科就诊的50例气胸患儿,
范文三:正常新生儿的护理措施
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正常新生儿的护理措施
【摘要】正常足月新生儿(normalterminfant)是指出生时胎龄满37足周不满42周,出生体重?2500g的新生儿。从胎儿出生断脐后到满28天前的时期称为新生儿期,它是胎儿逐渐适应子宫外生活的过渡时期,也是护理工作的重要时期。
【关键词】新生儿喂养护理
1临床资料
一般资料2007年3月-2009年5月在我院出生妇分娩的新生儿203例,现将203例新生儿的护理措施汇报如下。
2护理措施
2.1保暖:新生儿娩出前,做好保暧准备,一切操作均应在保暖条件下进行。新生儿出生后立即擦干身体,用温暖的毛毯包裹,以减少散热;并因地制宜采取不同的保暖措施,如母体胸前}不抱,远红外辐射床,热水袋,加盖包被,头戴帽子等;此外,接触新生儿的手、仪器、物品等均应预热;护理操作时不要过分暴露新生儿。母婴同室的房间宜向阳,阳光充足、空气流通、室温保持在20,24?,相对湿度在55,,65,;床单元(一张母亲床加一张婴儿床)所占面积不应少于6m2。
2.2保证安全:新生儿出生后,在其病历上印上其右脚印及其母亲右拇指手印。新生儿手腕上系有手圈,手圈上正确书写母亲姓名、新生儿性别、住院号。每项有关新生儿的操作前后都应认真核对。新生儿床应铺有床垫,配有床围。新生儿床上拒放危险物品如锐角玩具、过烫的热水袋等。
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2.3保持呼吸道通畅:新生儿娩出后,立即清除口鼻内的黏液和羊水,断脐后继续清除呼吸道黏液和羊水。经常检查鼻腔是否通畅,及时清除口鼻内的分泌物。保持新生儿合适的体位,仰卧时避免颈部前屈或过度后仰,俯卧时头偏向一侧,专人守护,防止窒息。避免包被、奶瓶、母亲的乳房或其他物品阻挡新生儿口鼻或压迫其胸部。
2.4预防感染:每一房间应配有洗手设备或放置消毒溶液,使医护人员或探访者在接触新生儿前洗手或消毒双手。建立消毒隔离制度,室内应湿式清洁,空气最好给予净化。工作人员每季度做咽拭子培养,如带菌者应调离接触新生儿的岗位,经Medicine治疗,3次培养阴性后才可恢复原工作。如患有呼吸道、皮肤黏膜、肠胃道传染性疾病者在接触新生儿前应采取相应的措施如戴口罩、手套等。新生儿患有传染性疾病如脓疱疮、脐部感染等,应采取相应的消毒隔离措施。保持脐部清洁干燥。
断脐后要密切观察脐部出血情况,保持脐部清洁干燥,每次沐浴后用75,酒精消毒脐带残端及脐轮周围。如脐部有分泌物则用酒精消毒后涂1,甲紫使其干燥,脐部感染用抗生素。脐带脱落处如有红色肉芽组织增生,可用2.5,硝酸银溶液灼烧,并用生理盐水棉签擦洗局部。注意勿灼烧正常组织以免引起烧灼伤。尿布使用时注意勿让其超越脐部,以免尿粪污染脐部。做好皮肤护理新生儿出生后,可用消毒植物油拭去皱褶处过多胎脂;体温稳定后每日进行沐浴一次,同时检查脐带、皮肤完整性及有无肛旁脓肿等情况;沐浴注意点:?室温26,28?,水温38,42?,一般用手腕测试至较暖即可;?沐浴前不要喂奶;?在Medicine医院内沐浴要防止交叉感染,沐浴床上每个婴儿用一张塑料纸,全体婴儿沐浴完成后,用消
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毒液浸泡沐浴池、沐浴垫;?沐浴过程中不能离开婴儿并始终用手接触和保护婴儿;?动作轻而敏捷,防止婴儿受凉及损伤。定时更换尿布,大便后用温水清洗臀部,揩干后涂上软膏。尿布使用松紧合适,不宜用橡皮布或塑料纸作为婴儿床垫。
2.5预防接种?卡介苗:将0.1ml卡介苗做左臂三角肌下端偏外侧皮内注射,一般于出生后12,24小时接种。禁忌证:早产儿;低体重儿;体温在37(5?以上;严重呕吐、腹泻、湿疹、脓疱疹;产伤或其他疾病者。?乙肝疫苗:正常新生儿在出生后24小时、1个月及6个月各注射基因工程乙肝疫苗10μg。
2.6合理喂养
正常足月新生儿提倡早哺乳,一般生后半小时内即可让新生儿吸吮母亲乳头,以促进乳汁分泌,并防止低血糖,鼓励按需哺乳。确系无母乳或母亲存在无法哺乳的生理性原因,先试喂10,葡萄糖水10ml,吸吮及吞咽功能良好者可给配方奶,每3小时一次,乳量根据所需热量和婴儿耐受情况而定,并逐渐增加。喂奶前要清洗乳头,喂奶后将婴儿竖立抱起、轻拍背部,以排出咽下的空气,防止溢奶。要定时测量体重,以了解营养状况和发育情况。
2.7早期教养
新生儿的视、听、触觉已初步fazhan发展,在此基础上,可通过反复的视觉和听觉训练,建立各种条件反射,培养新生儿对周围环境的定向力以及反应能力。护士应扮演教育者和支持者的角色,鼓励父母与孩子说话、与孩子玩游戏、观察孩子的情绪反应,适当地逗引孩子、与孩子交流,促
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进父母与新生儿的感情连接,建立和培养亲子感情,促进新生儿的智力发育;解释孩子的语言和情感反应;鼓励母亲在生理状况许可的情况下主动、积极地参与护理孩子的活动;鼓励父母记好孩子的成长日记;耐心热情地回答父母各种护理孩子的问题。
参考文献
小儿内科学,M,.北京:人民卫生出版社,[1]黄绍良,陈述枚,何政贤.
2004:213214.
[2]吴希如,李万镇.临床儿科学(上),M,.北京:科学出版社,2005:864865. [4]陶莉莉,陈党生,王智琼,等.纯母乳、部分母乳及人工喂养的正常新生儿血糖比较分析,J,.实用医学杂志,1997,13(10):658. [3]张思莱,沙莎,王秀清,等.纯母乳喂养的新生儿初生4天血糖观察,J,.北京医学,1997,19(3):188.
,.第6版.北京:人民卫生出版社,2003:159. [4]乐杰.妇产科学,M
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范文四:正常新生儿的护理措施
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正常新生儿的护理措施
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】正常足月新生儿(normalterminfant)是指出生时胎龄满37足周不满42周,出生体重?2500g的新生儿。从胎儿出生断脐后到满28天前的时期称为新生儿期,它是胎儿逐渐适应子宫外生活的过渡时期,也是护理工作的重要时期。
【关键词】新生儿喂养护理
1临床资料
一般资料2007年3月-2009年5月在我院出生妇分娩的新生儿203例,现将203例新生儿的护理措施汇报如下。
2护理措施
2.1保暖,新生儿娩出前,做好保暧准备,一切操作均应在保暖条件下进行。新生儿出生后立即擦干身体,用温暖的毛毯包裹,以减少散热,并因地制宜采取不同的保暖措施,如母体胸前}不抱,远红外辐射床,热水袋,加盖包被,头戴帽子等,此外,接触新生儿的手、仪器、物品等均应预热,护理操作时不要过分暴露新生儿。母婴同室的房间宜向阳,阳光充足、空气流通、室温保持在20,24?,
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相对湿度在55,,65,,床单元(一张母亲床加一张婴儿床)所占面积不应少于6m2。
2.2保证安全,新生儿出生后,在其病历上印上其右脚印及其母亲右拇指手印。新生儿手腕上系有手圈,手圈上正确书写母亲姓名、新生儿性别、住院号。每项有关新生儿的操作前后都应认真核对。新生儿床应铺有床垫,配有床围。新生儿床上拒放危险物品如锐角玩具、过烫的热水袋等。
2.3保持呼吸道通畅,新生儿娩出后,立即清除口鼻内的黏液和羊水,断脐后继续清除呼吸道黏液和羊水。经常检查鼻腔是否通畅,及时清除口鼻内的分泌物。保持新生儿合适的体位,仰卧时避免颈部前屈或过度后仰,俯卧时头偏向一侧,专人守护,防止窒息。避免包被、奶瓶、母亲的乳房或其他物品阻挡新生儿口鼻或压迫其胸部。
2.4预防感染,每一房间应配有洗手设备或放置消毒溶液,使医护人员或探访者在接触新生儿前洗手或消毒双手。建立消毒隔离制度,室内应湿式清洁,空气最好给予净化。工作人员每季度做咽拭子培养,如带菌者应调离接触新生儿的岗位,经治疗,3次培养阴性后才可恢复原工作。如患有呼吸道、皮肤黏膜、肠胃道传染性疾病者在接触新生儿前应采取相应的措施如戴口罩、手套等。新生儿患有传染性疾病如脓疱疮、脐部感染等,应采取相应的消毒隔离措施。保持脐部清洁干燥。
断脐后要密切观察脐部出血情况,保持脐部清洁干燥,每次沐浴后用75,酒精消毒脐带残端及脐轮周围。如脐部有分泌物则用酒
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精消毒后涂1,甲紫使其干燥,脐部感染用抗生素。脐带脱落处如有红色肉芽组织增生,可用2.5,硝酸银溶液灼烧,并用生理盐水棉签擦洗局部。注意勿灼烧正常组织以免引起烧灼伤。尿布使用时注意勿让其超越脐部,以免尿粪污染脐部。做好皮肤护理新生儿出生后,可用消毒植物油拭去皱褶处过多胎脂,体温稳定后每日进行沐浴一次,同时检查脐带、皮肤完整性及有无肛旁脓肿等情况,沐浴注意点,?室温26,28?,水温38,42?,一般用手腕测试至较暖即可,?沐浴前不要喂奶,?在医院内沐浴要防止交叉感染,沐浴床上每个婴儿用一张塑料纸,全体婴儿沐浴完成后,用消毒液浸泡沐浴池、沐浴垫,?沐浴过程中不能离开婴儿并始终用手接触和保护婴儿,?动作轻而敏捷,防止婴儿受凉及损伤。定时更换尿布,大便后用温水清洗臀部,揩干后涂上软膏。尿布使用松紧合适,不宜用橡皮布或塑料纸作为婴儿床垫。
2.5预防接种?卡介苗,将0.1ml卡介苗做左臂三角肌下端偏外侧皮内注射,一般于出生后12,24小时接种。禁忌证,早产儿,低体重儿,体温在37,5?以上,严重呕吐、腹泻、湿疹、脓疱疹,产伤或其他疾病者。?乙肝疫苗,正常新生儿在出生后24小时、1个月及6个月各注射基因工程乙肝疫苗10μg。
2.6合理喂养
正常足月新生儿提倡早哺乳,一般生后半小时内即可让新生儿吸吮母亲乳头,以促进乳汁分泌,并防止低血糖,鼓励按需哺乳。确系无母乳或母亲存在无法哺乳的生理性原因,先试喂10,葡萄糖水
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10ml,吸吮及吞咽功能良好者可给配方奶,每3小时一次,乳量根据所需热量和婴儿耐受情况而定,并逐渐增加。喂奶前要清洗乳头,喂奶后将婴儿竖立抱起、轻拍背部,以排出咽下的空气,防止溢奶。要定时测量体重,以了解营养状况和发育情况。
2.7早期教养
新生儿的视、听、触觉已初步发展,在此基础上,可通过反复的视觉和听觉训练,建立各种条件反射,培养新生儿对周围环境的定向力以及反应能力。护士应扮演教育者和支持者的角色,鼓励父母与孩子说话、与孩子玩游戏、观察孩子的情绪反应,适当地逗引孩子、与孩子交流,促进父母与新生儿的感情连接,建立和培养亲子感情,促进新生儿的智力发育,解释孩子的语言和情感反应,鼓励母亲在生理状况许可的情况下主动、积极地参与护理孩子的活动,鼓励父母记好孩子的成长日记,耐心热情地回答父母各种护理孩子的问题。
参考文献
[1]黄绍良,陈述枚,何政贤.小儿内科学,M,.北京,人民卫生出版社,2004,213214.
[2]吴希如,李万镇.临床儿科学(上),M,.北京,科学出版社,2005,864865.
[4]陶莉莉,陈党生,王智琼,等.纯母乳、部分母乳及人工喂养的正常新生儿血糖比较分析,J,.实用医学杂志,1997,13,10,,658.
[3]张思莱,沙莎,王秀清,等.纯母乳喂养的新生儿初生4天血
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糖观察,J,.北京医学,1997,19,3,,188.
[4]乐杰.妇产科学,M,.第6版.北京,人民卫生出版社,2003,159.
范文五:新生儿的护理措施
新生儿的护理问题如下: 常见护理诊断 (一)体温改变的危险 与体温调节功能不完善有关。 (二)有感染的危险 与免疫功能不全有关。 (三)有误吸的危险 与溢乳和呕吐有关。 护理措施 (一)新生儿室条件 病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度22℃~24℃,湿度55%~65%。床与床之间的距离为60cm.条件许可还可设置血气分析室。 (二)保持呼吸道通畅 新生儿出生后,应迅速清除口、鼻分泌物,防止吸入性肺炎。经常检查清理鼻孔,保持呼吸道通畅。避免随意将物品放在新生儿口、鼻腔处或按压胸部。 (三)保持体温稳定 新生儿体温调节中枢发育不健全,易受环境因素影响,因此,需要有足够的保暖措施,如头戴帽、外置热水袋或放婴儿培育箱等。每4h测体温一次,监测体温变化。 (四)预防感染 建立消毒隔离制度,完善清洗设施。人室时应更换衣、鞋,接触新生儿前后均应洗手,避免交叉感染。每日用紫外线进行空气消毒一次,每次30min.每月做空气培养一次。呼吸道与消化道疾病的患儿应分室居住,并定期对病房进行消毒处理。 (五)皮肤护理 新生儿出生后,可用消毒的植物油轻擦皮肤皱折和臀部,擦干皮肤给予包裹。每日沐浴1~2次,在喂奶前进行,达到减少皮肤菌落积聚和促进血液循环的作用。每日检查脐部,更换消毒纱布,并用75%酒精涂抹,使其干燥,防止脐炎。脐部经无菌结扎后,逐渐干燥,残端1~7d内脱落。 (六)喂养 出生后30min左右可抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。无法母亲哺乳时,首先试喂10%葡萄糖水10ml,吸吮及吞咽功能良好者,可给配方奶,每3h一次,乳量根据婴儿耐受和所需热量计算,遵循从小量渐增的原则。按时测量体重,了解新生儿的营养状况。 (七)预防接种 出生后3d接种卡介苗;出生1d、满l个月、满6个月时,各注射乙肝疫苗一次。