护士资格考试试题

范文一：护士资格考试试题

A1/A2型选择题(1～68题)

答题说明

每一道考试题下面有A、B、c、D、E五个备选答案。请从中逸择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.肝硬化病人不宜大量放腹水，以免导致( )

A.上消化道出血

B.蛋白质丢失

C.电解质紊乱

D.肝性脑病

E.脱水

2.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是( )

A.上消化道大出血

B.颅内高压

C.尿毒症

D.心肌炎

E.胸膜炎

3.慢性肺心病发生的关键环节是( )

A.肺动脉高压

B.左心室肥厚

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

4.最能提示急性胰腺炎病人预后不佳的是( )

A.黄疸

B.体温39℃

C.手足抽搐

D.合并代谢性中毒

E.全腹压痛、腹肌紧张

5.诊断肺心病的主要依据是( )

A.肺动脉高压及右心室肥厚一

B.长期慢支及肺部疾患史

C.心电图见“肺型P波”

D.肺气肿体征

E.肺性脑病

6.有机磷农药中毒原理是( )

A.抑制呼吸中枢

B.使胆碱酯酶活性增加

C.直接作用于中枢神经

D.使乙酰胆碱在体内蓄积

E.直接作用于心肌引起循环衰竭

7.急性白血病患者突然出现高热，主要原因为( )

A.代谢亢进

B.严重贫血

C.白血病细胞浸润

D.化疗过敏反应

E.感染

8.异常支气管呼吸音常见于( )

A.肺炎

B.肺气肿

C.支气管狭窄

D.自发性气胸

E.支气管哮喘

9.腹部出现移动性浊音，提示腹水量至少达( )

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

10.腹部触诊有揉面感可见于( )

A.饥饿

B.肝硬化

C.严重脱水

D.肝性昏迷

E.结核性腹膜炎

11.呼出气体带有刺激性蒜昧见于( )

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.尿毒症

D.酮症酸中毒

E.有机磷农药中毒

12.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( )

A.主动脉瓣关闭不全

B.心包积液

C.右心衰竭

D.冠心病

E.房室传导阻滞

13.白细胞分类计数，正常中性粒细胞的比例为( )

A.0.5%一l%

B.50%～70%

C.3%～8%

D.80%～85%

E.20%～40%

14.成年男性血红蛋白正常参考值范围为( )

A.100～1409/L

B.140～1709/L

C.110～1509/L

D.170～2009/L

E.120～1609/L

15.基础护理的基本医德要求是( )

A.积极主动，善于学习

B.热情周到，提供服务

C.遵纪守法，严于律己

D.准确及时，执行医嘱

E.勇于开拓，不断进取

16.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是( )

A.甲苯10ml

B.稀盐酸5ml

C.甲醛5ml

D.碳酸5ml

E.浓盐酸l0ml

17.尿液呈酱油色见于( )

A.阻塞性黄疸

B.急性溶血

C.肝细胞性黄疸

D.肾脏肿瘤

E.晚期丝虫病

18.下列T波中属于不正常的是

A.Vs导联倒置

B.V5导联倒置

C.aVR导联倒置

D.aVR导联平坦

E.V1导联双向

19.引起心前区疼痛最常见的原因是

A.冠心病

B.心包炎

C.胸膜炎

D.食管炎

E.心血管神经官能症

20.壁细胞主要分泌

A.盐酸、内因子

B.胃蛋白酶原

C.胃蛋白酶

D.胃泌素

E.双糖酶

21.护理道德监督的方式不包括

A.舆论监督

B.制度监督

C.传统习俗

D.社会监督

E.自我监督

22.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是

A.空肠弯曲菌

B.大肠埃希菌

D.轮状病毒

E.柯萨奇病毒

23.病人出现呕血提示胃内积血至少超过

A.100ml

B.200ml

C.250ml

D.300ml

E.350ml

24.消化性溃疡的最终决定因素是

A.胆盐

B.乙醇

C.HP感染

D.非甾体类药物

E.胃酸与胃蛋白酶

25.腹泻患者的饮食要求，错误的是

A.少渣

B.高纤维素

C.易消化

D.流食

E.半流食

26.大便呈白陶土色常见于

A.肉类饮食过多

B.上消化道出血

C.肝细胞性黄疸

D.胆汁淤积性黄疸

E.溶血性黄疸

27.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是

A.过度劳累

B.心肌缺血

C.呼吸道感染

D.摄入液体过多

E.室性期前收缩

28.与消化性溃疡有关的病原菌是

A.衣原体

B.肺炎球菌

C.病毒

D.支原体

E.幽门螺杆菌

29.引起上消化道出血最常见的疾病是

A.食管癌

B.胰腺炎

C.急性胃炎

D.胃黏膜脱垂

30.能引起急性胰腺炎的药物是

A.青霉素

B.肾上腺素

C.葡萄糖酸钙

D.去甲肾上腺素

E.糖皮质激素

31.导致肺癌发生的最重要的危险因素是

A.电离辐射

B.食物中毒

C.汽车尾气

D.吸烟

E.遗传因素

32.急性腹膜炎发生休克的主要原因是

A.剧烈疼痛

B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C.肠内积液刺激

D.大量呕吐致液体丢失

E.腹胀引起呼吸困难

33.腹膜炎引起的肠梗阻属于

A.机械性绞窄性肠梗阻

B.机械性单纯性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.血运性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

34.低渗性脱水早期尿液的变化是

A.尿量减少

B.尿量略增或不变

C.尿比重增高

D.尿少而比重低

E.管型和蛋白尿

35.不属于胎盘分泌的激素是

A.雌激素

B.雄激素

C.孕激素

D.绒毛膜促性腺激素

E.胎盘生乳素

36.子宫的功能不包括

A.产生女性激素

B.形成月经

C.精子进入输卵管的通道

D.可孕育胎儿

E.将胎儿娩出

37.女性青春期开始的重要标志是

B.****丰满

C.皮下脂肪增多

D.阴毛、腋毛生成

E.月经初潮

38.黄体发育达高峰在排卵后

A.7～8天

B.9～10天

C.11～12天

D.13～14天

E.15～16天

39.胎盘形成的时间是在妊娠后

A.12周末

B.14周末

C.16周末

D.18周末

E.20周末

40.胎先露指

A.胎儿长轴与母体长轴的关系

B.胎儿在子宫内所取的姿势

C.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分

D.胎儿指示点和骨盆的关系

E.胎儿枕骨和骨盆的关系

41.异位妊娠常发生的部位是

A.卵巢

B.宫颈

C.腹腔

D.输卵管

E.子宫直肠陷凹

42.慢性宫颈炎病理变化中，最常见的是

A.宫颈糜烂

B.宫颈息肉

C.宫颈肥大

D.宫颈腺囊肿

E.宫颈管炎

43.排卵多发生在下次月经来临前

A.8日左右

B.11日左右

C.14日左右

D.17日左右

E.20日左右

44.肝性脑病最常见的原因是

A.原发性肝癌

B.严重胆道感染

C.病毒性肝炎后肝硬化

D.酒精性肝炎后肝硬化

E.药物性肝炎后肝硬化

45.急性白血病出血的主要原因是

A.弥散性血管内凝血

B.血小板减少

C.血小板功能异常

D.凝血因子减少

E.血管损伤

46.门静脉高压症形成后首先出现的是

A.肝肿大

B.脾肿大

C.腹水

D.呕血

E.交通支扩张

47.原发性高血压最常见的死亡原因是

A.心律失常

B.尿毒症

C.脑血管意外

D.心力衰竭

E.高血压危象

48.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染

B.心脏负荷加重

C.房室传导阻滞

D.情绪激动

E.心肌收缩力减弱和不协调

49.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.干酪性肺炎

E.毛细支气管肺炎

50.肺炎时易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是

A.肺炎球菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.白色念珠菌

51.属于临界骨肿瘤的是

A.骨髓瘤

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.尤文肉瘤

52.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害

B.随意肌紧张与痉挛

C.血压升高

D.出汗

E.体温升高

53.婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

A.血清中IgA缺乏

B.分泌型IgA缺乏

C.血清中IgG缺乏

D.血清中IgM缺乏

E.细胞免疫功能低下

54.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A.血管炎和血管病变

B.关节滑膜炎

C.周围神经病变

D.骨质增生

E.软骨增生

55.婴儿营养不良最常见的病因是

A.先天不足

B.喂养不当

C.缺乏锻炼

D.疾病影响

E.免疫缺陷

56.营养不良患儿最常见的维生素缺乏是

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素B12

57.小儿出生后身高增长最迅速的时期是

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

58.AB0血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是

A.母为O型，子为A或B型

B.母为AB型，子为A或B型

C.母为A型，子为O或AB型

D.母为A型，子为0或B型

E.母为B型，子为0或A型

59.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是

B.摄人不足

C.需要量增加

D.疾病的影响

E.药物的影响

60.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A.脓尿

B.尿酸结晶

C.盐类结晶

D.乳糜尿

E.蛋白尿

61.4岁小儿，未接种腮腺炎疫苗，一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿，在家隔离观察，无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性，按传染病传染过程的表现形式，此小儿属于

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

62.患者，女性，50岁，体检发现心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，最可能的原因是 A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

63.男婴，2岁，人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温：38.0℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是

A.高热惊厥

B.急性心衰

C.低钙血症

D.低钠血症

E.中毒性脑病

64.初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为

A.第二产程延长

B.潜伏期延长

C.胎盘滞留

D.滞产

E.活跃期延长

65.患儿，8岁，4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线：大片密度增高影;血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是

A.肺炎链球菌

B.肺炎支原体

C.流感嗜血杆菌

D.呼吸道合胞病毒

E.金黄色葡萄球菌

66.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚

C.主动脉骑跨

D.肺动脉狭窄

E.主动脉缩窄

67.急性肾小球。肾炎患儿，l0岁，人院体检时测得上肢收缩压为l25mmHg，该患儿血压较正常值增高

A.5mmHg

B.10mmHg

C.15mmHg

D.20mmHg

E.25mmHg

68.肾病综合征的病理生理改变中意义最大的是

A.氮质血症

B.高脂血症

C.水钠潴留

D.低蛋白血症

E.大量蛋白尿

B1型选择题(69～84题)

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(69～70题共用备选答案)

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.腺癌

E.支气管肺泡癌

69.生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是

70.以周围型为主.需与结核球鉴别的肺癌是

(71～72题共用备选答案)

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口

71.最容易发生嵌顿的腹外疝是

72.最常见的腹外疝是

(73～74题共用备选答案)

A.急性刺激性干咳

B.长期晨间咳嗽

C.带喉音的咳嗽

D.阵发性干咳、咯血

E.咳嗽、咳脓臭痰

73.肺脓肿常出现

74.肺癌可出现

(75～76题共用备选答案)

A.子宫肌瘤

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.卵巢恶性肿瘤

E.子宫内膜异位症

75.患病年龄分布呈现双峰状的肿瘤是

76.可发生于任何年龄，死亡率为妇科恶性瘤之首的是

(77～78题共用备选答案)

A.挫伤

B.扭伤

C.挤压伤

D.裂伤

E.刺伤

77.容易引起急性肾衰竭的损伤的是

78.伤口污染和周围组织损伤均较重。易发生坏死和感染的损伤是

(79～80题其用备选答案)

A.40～45次/分

B.20～25次/分

C.l8～20次/分

D.25～30次/分

E.30～40次/分

79.2～3岁呼吸频率为

80.新生儿呼吸频率为

(81～82题共用备选答案)

A.自体移植

B.同质移植

C.同种异体移植

D.异种异体移植

E.输注移植

81.一卵双生的弟弟为其孪生哥哥提供肾脏进行的移植属于

82.断肢再植属于

(83～84题共用备选答案)

A.A期

B.B期

C.C期

D.C2期

E.D期

A3/A4型选择题(85～100题)

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(85～86题共用题干)

男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39.5℃，以肺炎收住院。

A.高热病容

B.急性病容

C.慢性病容

D.病危面容

E.休克面容

86.触诊检查可以发现右上肺

A.触觉语颤消失

B.触觉语颤减弱

C.触觉语颤增强

D. 出现摩擦感

E.发现异常搏动

(87～88题共用题干)

男，l6岁，6个月前因左股骨下段骨肉瘤行髋关节离断术，并用环磷酰胺和长春新碱进行化疗，近2周出现左胸痛伴咳嗽，实验室检查白细胞2.5×109/L，胸片示左肺上叶一毛刺状阴影，局部肺不张。

87.应考虑发生了

A.肺炎

B.矽肺

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺转移

88.该患者的白细胞减少的原因是

A.肺部感染

B.骨髓抑制

C.肺不张

D.抵抗力下降

E.转移性肺癌

(89～90题共用题干)

女，28岁，已婚，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，尿白细胞25个/HP。

89.本病病因是

A.免疫缺陷

B. 细菌感染

C.遗传因素

D.过敏

E.营养过剩

90.指导患者多饮水的作用是

A.降低体温

B.缓解尿频

C.营养需要

D.冲洗尿路

E.治疗腰痛

(91～92题共用题干)

男，42岁，与朋友聚餐，饮酒后6小时出现持续剧烈中上腹痛，向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。上腹部有压痛，拟诊为急性胰腺炎。

A.胆道疾病

B.高脂血症

C.高钙血症

D.暴饮暴食

E.并发于流行性腮腺炎

92.有效抑制胰腺分泌的药物是

A.阿托品

B.甲氰咪胍

C.生长抑素

D.甲硝唑

E.山莨菪碱

(93～96题共用题干)

初孕妇，妊娠40周。临产6小时，宫妇开大3cm;临产11小时，宫I口开全，先露头，先露“0”，胎心正常。

93.此时，产程属于

A.正常

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.活跃期停滞

E.第二产程延长

94.宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于

A.正常

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.活跃期停滞

E.第二产程延长95.阴道检查后记录为：先露头，先露+1。枕部在母体骨盆左侧，其胎位为

A.枕左前

B.枕右前

C.枕左横

D.枕右横

E.枕左后

96.阴道检查后，听诊胎心164次/分，应立即

A.准备产钳手术

B.吸氧

C.剖宫产术前准备

D.输液补充营养、体力

E.滴注缩宫素加强宫缩

(97～100题共用题干)

男，35岁，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。

97.其疝环是

A.股环

B.卵圆窝

C.腹股沟管浅环

D.腹股沟管深环

E.腹股沟三角

98.回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是

A.乙状结肠

B.小肠

C.膀胱

D.大网膜

E.直肠

99.病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时该疝的临床类型属于

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.滑动性疝

E.绞窄性疝

100.此时最适宜的处理是

A.佩戴疝

B.择期手术治疗

C.试行手法还纳

D.紧急手术

E.应用抗生素

本帖隐藏的内容

1.D【解析】高蛋白饮食、大量放腹水、大量应用利尿剂等是肝性脑病常见的诱因。

2.C【解析】系统性红斑狼疮最常受累的脏器是肾脏，尿毒症是引起病人死亡的最常见原因。

3.A【解析】肺动脉高压是慢性肺心病发病的关键环节。

4.C【解析】急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型2种。水肿型病情轻，出血坏死型病情重，死亡率高。当胰腺出血坏死后，坏死的脂肪组织同血液中游离的钙离子形成不溶性的脂肪酸钙，从而引起血钙的降低。血钙低可引起低钙性手足抽搐。所以，手足抽搐，可提示病人属于出血坏死型胰腺炎，预后不佳。

5.A【解析】肺动脉高压及有心室肥厚是诊鼢肺心病的主要依据。

6.D【解析】有机磷农药可以抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在体内蓄积，引起毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。

7.E【解析】急性白血病患者发热的的主要原国是感染，发生感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏。

8.A【解析】异常支气管呼吸旨义称为管状呼吸音，常见于大叶肺炎的实变期等。

9.C、【解析】腹部移动性浊音阳性.提示腹水量至少达1000ml。

10.E【解析】结核性腹膜炎病人.腹部触诊有揉面感。

11.E【解析】有机磷农药中毒时呼出气体带有刺激性蒜味。

12.B【解析】吸气时脉搏明显减弱或消失，此现象属于奇脉，心包积液可出现奇脉。

13.B【解析】本题考查白细胞的分类计数，正常参考值为50%～70%。

14.E【解析】成年男性的血红蛋白参考值为120～160g/L。

15.D【解析】基础护理的基本医德要求是准确及时，执行医嘱。

16.A【解析1甲苯常用于尿蛋白检查，可防止细菌污染，保持尿液中化学成分不变。

17.B【解析】急性溶血时可出现血红蛋白尿，尿液呈酱油色。

18.B【解析】正常情况下，V5导联T波不能倒置。

19.A【解析】心前区疼痛最常见的原因是冠心病。

20.A【解析】壁细胞主要分泌盐酸、内因子。

21. C【解析】护理道德监督的方式有舆论监督、社会监督、制度监督和自我监督。

22.D【解析】轮状病毒肠炎是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原体。呈散发或小流行。经粪口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期1～3天，多发生在6～24个月婴幼儿，4岁以上者少见。

23.C【解析】病人出现呕吐提示胃内积血至少超过250ml。

24.E【解析】消化性溃疡是胃肠道黏膜的侵袭因素超过黏膜自身保护冈素的防御能力的结果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是溃疡形成的最终条件。

25.B【解析】腹泻患眷应给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食。

26.D【解析】胆道阻塞后，肌汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。

27.C【解析】心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染。

28.E【解析】幽门螺杆菌与消化性溃疡的有关。

29. E【解析】引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。

30. E【解析】糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、硫哗嘌呤等可诱发急性胰腺炎。

31.D【解析】长期大量吸烟是导敛肺痛发生的最重要的危险因素。

32.B【解析】腹膜大量吸收毒素和血容量减少是急性腹膜炎发生休克的主要原因。

33.C【解析】按肠梗阻发生的基本原因可以将其分为：(1)机械性肠梗阻，是由于各种原因引起肠腔变狭窄簖致。常见原因有肠腔堵塞，如赛生虫等;肠管受速，如粘连带压迫、嵌顿疝等;物蹩病变，如先天性肠道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等。(2)动力性肠梗阻，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻痹性肠梗阻。

34.B【解析】低渗性缺水，指缺水少于缺钠，缺水发生后，细胞外液处于低渗状态，机体通过减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管的再吸收减少，尿排出增多，目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。故尿量略增或不变。

35.B【解析】胎盘具有合成物质能力，主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾体激素两大类：蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素等。甾体激素有雌激素、孕激素等。酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。还能合成前歹4腺素、多种神经递质和多种细胞因子、生长因子。

36.A【解析】子宫系孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管。女性激素主要由卵巢分泌，包括雌激素、雄激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素。

37.E【解析】世界卫生组织规定青春期为l0～19岁。这一时期是个体生长发育非常重要的过程，是儿童到成人的转变期。该阶段女性身体迅速生长;促性腺激索和性激素释放增加，第一性征(生殖器官发育)和第二性征发育(音调变高;****丰满而隆起;骨盆横径发育大于前后径;胸、肩部皮下脂肪增多)}心理发生很大变化。第一次月经来潮称月经初潮，为青春期的重要标志。月经初潮通常发生于****发育2～5年后。

38.A【解析】排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。排卵后7～ 8天黄体体积和功能达到高峰，直径l～2cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体于排卵后9～10天开始退化，其功能限于14天，黄体衰退后月经来潮。黄体细胞可分泌雌激素和孕激素。

39.A【解析】胎盘是连接胎儿与母体的重要胎儿附属器，由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜组成，在妊娠 6～9周开始形成，到孕3个月后完全形成。胎盘有代谢、防御、内分泌及免疫功能。

40.C【解析】最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露;胎儿在子宫内的姿势称胎姿势;胎体纵轴与母体纵轴的关系称黯彦式;胎儿先露部的指示点镪霉体骨盆的募系称貔方懂;枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。

41.D【解析】受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠，又称宫外孕。异位妊娠可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，问质部妊娠少见。

42.A【解析】慢性宫颈炎的病理改变有：(I)富颈糜烂：是慢性宫颈炎最常见的一种病理类型。(2)宫颈息肉。(3)宫颈黏膜炎：病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，可见宫口充血、发红。(4)宫颈腺囊肿：在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管宙或深入腺管将腺管口阻塞，腺体分泌物引流受阻形成囊肿。(5)宫颈肥大：慢性炎症的刺激造成宫颈口的充血水肿，腺体和间质增生。

43.C【解析】排卵多发生在下次月经来临前14日左右。

44.C【解析】各型肝硬化及门体分流手术是引起肝性脑病最常见的原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。

45.B【解析】因白血病细胞增生，抑制了正常的白细胞(致感染)、红细胞(致贫啦)、血小板的生长，其中血小板的减少，导致出血症状。

46.B【解析】门静脉受阻后，首先出现的是充血性脾肿大，可见脾窦扩张，脾内纤维增生，单核一吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。

47.C【解析】原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等，我国以脑血管意外为多见，心力衰竭和尿毒症次之，而欧美国家以心力衰竭多见，脑血管意外和尿毒症次之。

48.E【解析】急性心肌梗死可表现为急性左心衰竭，可在起病最初几习内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿，随后可出现颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰表现。

49.B【解析】婴幼儿最常见的肺炎是支气管肺炎，多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症，气管常同时受累，故称为急性气管吏气管炎，常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。

50.C【解析】金黄色葡萄球菌肺炎主要病理是化脓性渗出或脓肿形成，多起病急，病情重，进展快，中毒症状田显，面色苍白，咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现较早，双啼可闻中、细湿猡音。在治疗过程中，中毒症状或呼吸困难突然加重，首先应考虑有并发症，如脓胸、脓气胸或肺大泡。

51.E【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属予良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

52.A【解析】破伤风杆菌产生的大量痉挛毒索和溶血毒索是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

53.B【解析】婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸人的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下，使分泌型IgA(SIgA)、含量低微。此外，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

54.A【解析】系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变，以血管炎和斑管病变为突出。

55.B【解析】婴儿营养不良的原因：(1)摄入不足：喂养不当是导致营养：不良的重要原因，如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品;奶粉配制。过稀;突然停奶而未及时添加辅食;长期以淀粉类食品(粥、米粉、奶糕)喂养等。(2)消化吸收不良。 (3)需要量增加。

56.A【解析】营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，以维生素A缺乏最多见。其临床表现除了皮肤黏膜改变(如毛囊角化、角膜软化等)和影响视网膜上视紫红质更新引起夜盲外，还能在此之前出现免疫功能损伤.导致易感性上升，这种“亚临床状态维生素A缺乏”现象已日益引起人们的重视。

57.A【解析】小儿出生后第一年(婴儿期)身高增长约25cm，第二年增长约12cm，以后平均每年增长约5～7cm，进入青春期后增长速度加快，每年增长约8～9cm。

58.A【解析】AB0血型不合引起新生儿溶血的机制是母亲血液中含有抗A、抗8抗体，与新生儿红细胞所含A、B抗原发生反应，O型血母亲的血液中含抗

A、抗8抗体。

59.A【解析】人体维生素D的主要来源穗寝肤中所含的7-脱氢胆固醇经紫外线照射合成，因此日照不足是人体缺乏维生素D的主要原因。

60.C【解析】正常婴幼儿尿液淡黄透明，但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀，此为盐类结晶而使尿液变混。新生儿尿液放置后有红褐色沉淀，为尿酸盐结晶。

61.B【解析】病原体感染人体后，引起机体发生特异性免疫应答，但不引起或仅引起轻微的组织损伤，临床上无任何症状、体征，只有通过免疫学检查发现特异性抗原或抗体，此为隐性感染。

62.C【解析1心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音是二尖瓣关闭不全最重要的体征。

63.C【解析】患儿体温仅38.0℃，排除高热惊厥，患儿在脱水补液中突发抽搐，应首先考虑出现低钙血症。

64.A【解析】第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过l小时尚未分娩，为第二产程延长。

65.B【解析】全身症状明显(阵发性刺激性干咳、高热)，肺部体征较少(呼吸音增粗)，胸部X线表现是肺炎支原体肺炎的特征，加上血清冷凝集试验是支原体感染的特异性检查。

66.E【锯析】法洛四联症的四种畸形是肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

67.E【解析】2岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg计算，10岁小儿的正常血压应为 100mmHg。

68.E【解析】大量蛋白尿是肾病综合征的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。

69.A【解析】生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌类型是鳞癌。

70.D【解析】腺癌多为周围型，且需与结核球相鉴别。

71.C【解析】由手股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝最易嵌顿。

72.A【解析】腹股沟疝可分为斜疝和直疝，斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的7s0～ 90%，或占腹股沟疝的85%～95%。腹股沟直疝多发生于老年人。疝囊通过脐环突出的疝称脐疝，多见于小儿，发病原因是脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织不够坚韧，在腹内压增加的情况下发生。切口疝是发生于腹壁手术切口上的疝，临床上比较常见，占腹外疝的第三位。

73.E【解析】肺脓肿病人表现为咳嗽、咳脓臭痰。

74.D【解析】肺癌病人咳嗽表现为阵发性干咳，可有咯血。

75.B【解析】宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。患者的年龄分布呈双峰状，多见于30～35岁和50～55岁。

76.D【解析】卵巢肿瘤可发生于任何年龄，由于缺乏早期诊断手段，且预后较差，因此死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。

77.C【解析】创伤按皮肤是否完整分为闭合伤和开放伤，闭合伤包括挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位、闭合性骨折和内脏伤;开放伤包括擦伤、裂伤、切割伤、砍伤、刺伤。其中挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤，最容易引起急性肾衰竭。

78.D【解析】裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。

79.D【解析】小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。2～3岁25～30次/分;4～7岁20～25次/分;8～ 14岁18～20次/分。

80.A【解析】新生儿呼吸频率为40～45次/分。

81.B【解析】同质移植是供者与受者并非同一个体，但遗传基因型完全相同，移植后无排斥反应发生。如单卵双生子之间的移植。

82.A【解析】献出器官的供者和接受器官的受者是同一个人，则这种移植称自体移植。

83.B【解析]DukesA期是癌局限于肠壁内;DukesB期是癌肿穿透肠壁但无淋巴结转移。

84.D【解析]DukesC期是有局部淋巴结转移，其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期;DukesD期是有远处转移或腹腔转移，或侵及邻近脏器无法切除者。

85.B【解析】患者体温高(39.5℃)，面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。

86.C【解析】患者最可能的是肺炎球菌肺炎，有肺实变体征，触觉语颤应增强。

87.E【解析】骨肉瘤最易发生肺转移。患者胸片示左肺上叶一毛刺状阴影，局部肺不张，提示癌细胞已经转移至肺部。

88.B【解析】该患者应用环磷酰胺和长春新碱进行化疗，出现了骨髓抑制，白细胞减少。

89.B【解析】泌尿系统感染的病因主要是病原微生物的感染，主要是细菌，极少数为病毒、真菌、衣原体、支原体及滴虫等。常见的致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等。

90.D【解析】多饮水，增加尿量，促进细菌和炎性分泌物从尿中排出。

91.D【解析】急性胰腺炎的病因分为：梗阻因素;酒精因素，暴饮暴食;血管因素。外伤和医源性因素;感染因素;代谢性疾病(高钙血症、高脂血症等)。根据患者的聚餐饮酒史可以判断该患者的主要病因为暴饮暴食。

92.C【解析】生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用，可用于预防和治疗急性胰腺炎及其并发症。

93.A【解析】第一产程是指从间歇期5～6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇需11～ 12小时;经产妇需6～8小时。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指临产后规律宫缩开始，至宫口扩张3cm，约需8小时。活跃期指宫颈口扩张3cm至宫口开全，约需4小时，最长8小时。该产妇潜伏期6小时，活跃期5小时，第一产程11小时，产程正常。

94.E【解析】从宫口开全到胎儿娩出，称为第二产程。初产妇需l～2小时，经产妇一般数分钟即可完成。该产妇宫口开全2小时，胎儿仍未娩出，为第二产程延长。

95.C【解析】胎儿枕骨在孕妇骨盆的左侧，可判断为枕左横。

96.B【解析】胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。诊断依据有：(1)胎心率变化;(2)羊水胎粪污染;(3)胎动;(4)酸中毒。其中胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志，正常胎心率为l20～160次/分。根据“听诊胎心 164次/分”，初步诊断为胎儿窘迫早期，故给予吸氧，通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应，同时嘱产妇左侧卧位，观察l0分钟，若胎心率变为正常，可继续观察。

97.D【解析】该患者腹股沟区疝块可进入阴囊，为斜疝。斜疝的疝环为腹股沟管内环(深环)，其位置。位于腹股沟韧带中点上l.5～2.0cm。

98.B【解析】腹外疝的疝内容物最多见的是小肠和大网膜，该患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是小肠。

99.C【解析】嵌顿性斜疝多发生在强体力劳动或排便等腹内压骤增时，表现为肿块忽然增大，伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块回纳。肿块紧张发硬，明显触痛。

100.D【解析】此时为嵌顿性疝，且有局部压痛和疼痛，需紧急手术治疗，以防疝内容物坏死。

范文二：护士资格考试试题

一、第一卷试题(基础护理学、心理、法规、伦理、内科护理学)

每一道题都有 A、B、C、D.E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答卷纸上将相

应题号的相应字母涂黑，以示正确答案。

1(世界上第一所正式护理学校创建于 A

A(1860年，英国

B(1888年，伦顿

C(1860年，德国

D(1809年，英国

E(1890年，圣多马 2(南丁格尔著有 C A(《护理》杂志

B(《中华护理》杂志 C(《医院札记》

D(《护理研究》杂志 E(护士进修杂志

3(护理学是一门 E A(自然科学

B(人文科学

C(社会科学

D(保健医学

E(应用科学

4(病人出院时，护士送病人不正确的语言是 A

A(欢迎再来

B(注意饮食

C(适当休息

D(按时复查

E(按时服药

5.在马斯洛的需要层次论中,最高层次的需要 E

A(生理需要

B(安全需要

C(尊重的需要

D(归属与爱

E(自我实现

6.人格包括 B

A(人格特征和行为模式 B(人格特征和人格倾向 C(人格特质和人格倾向 D(人格特征和人格维度 E(人格特征和能力气质 7.饭前的外文缩写是A A(ac

B(po

C(am

D(pm

E(hs

8.下列哪项不符合节力原则 E A(身体靠近床边

B(两腿间距与肩同宽

C(使用肘部力量

D(两膝稍屈并分开

E(上身保持一定弯度

9(单人搬运病人哪项叙述的不妥 B A(适用于儿科病人

B(平车头端与床平行

C(托起病人轻放于车上

D(用于体重较轻者

E(病人双臂交叉放于搬运者颈后 10(收集资料的目的不包括 E A(提供信息

B(培养护士的判断能力

C(可供护理科研参考

D(制定护理计划

E(病人家属的婚姻史

11(留观室的护理工作不包括 D A(书写留观病情报告

B(加强观察

C(做好晨晚间护理

D(适当的让家属做生活护理 E(主动巡视

12(从情绪、情感的范围看，自信感属于 D

A(道德感

B(喜悦感

C(美感

D(理智感

E(求知欲

13(短时记忆保持的时间 A A(1分钟以内

B(10秒钟以内

C(2秒钟以内

D(0(5秒之内

E(10分钟之内

14(家庭病床收治的范围不包括下列哪项 E

A(手术后恢复期

B(病情适合在家疗养

C(肢体功能恢复期

D(行动不便就诊困难者

E(病情不稳反复发作的患者 15(平车上下坡时，病人头在高处一端的目的是 E

A(安全

B(利于观察病情变化 C(防止低血压

D，使病人感到舒适

E.防止头部充血引起不适 16.肺脓肿病人的分泌物引流所采取的位 B

A(头高足低位

B(头低足高位

C(侧卧位

D(俯卧位

E(膝胸卧位

17(高压蒸汽灭菌时温度需达到 A

A(121—126度

B(110—120度

C(100—130度

D(105—126度

E(105 度

18，协助病人由平车向病床挪动的顺序是 D

A(下肢、上肢、臀部 B(上身、臀部、下肢 C(臀部、下肢。上身 D(下肢、臀部、上身 E(上身、下肢、臀部 19(服磺胺药后多饮水的目的是 E

A(增强药物疗效

B(减轻病人的消化道反应 C(促进药物吸收

D(促进胃液分泌

E(避免肾小管堵塞

20(配制百部配溶液时所需乙醇的浓度为 B

A(30,

B(50,

C(60,

D(70,

E(90,

21(溃疡期局部处理原则不包括 E

A(解除压迫

B(清洁创面

C(去腐生新

D(促进愈合

E(手术治疗

22(晚间护理的内容不包括 D A(协助病人生活护理 B(经常巡视病房

C(了解睡眠情况

D(增进护患交流

E(创造良好的环境帮助病人人睡 23(护士进行操作，手、眼、耳并用属于 C

A(注意的范围性

B(注意的稳定性

C(注意的分配性

D(注意的转移

E(有意注意

24(护士办公室属于 B

A(清洁区

B(半污染区

C(污染区?

D(干净区

E(半干净区

25(一氧化碳中毒病人最适应输注什么 D

A(新鲜血

B(库血

C(新鲜血浆

D(红细胞

E血小板

26(肝硬化出血的患者观察大便最应该注意什么 B

A(形状

B(颜色

C、量

D(软硬度

E(气味

27(在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现 E

A(皮肤潮红、出汗

B(表浅静脉充盈消失

C(呼吸浅快

D(呼吸性酸中毒

E(呼吸性碱中毒

28(最适宜婴幼儿给氧的方法 B A(面罩式

B(头罩式

C(鼻塞法

D(单侧鼻导管法

E(双侧鼻导管法

29(不符合一级护理的要点是 B A(严格执行各项诊疗及护理措施 B(每三小时巡视病人一次 C(观察病情及生命体征

D(认真做好各项基础护理

E(满足病人身心两方面的需要 30(肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠 B

A(生理盐水

B(肥皂水

C(温开水

D，50,硫酸镁

E(甘露醇

31.肛管排气时，保留时间一般不超过多少 B

A(15分钟

B(20分钟

C(25分钟

D(30分钟

E(40分钟

32(为截瘫病人留置导尿管的目的是 C

A(测定残余尿

B(收集尿液作培养

C(保持会阴部清洁干燥 D(放出尿液，减轻痛苦 E(排空膀眈，避免术中误伤 33(留置导尿管的护理措施中，下列哪项是错的 C

A(每日更换集尿袋

B(鼓励病人多饮水

C(每月更换导尿管

D(保持引流通畅

E(拔管前采用间歇引流夹管方式 34(属于心理过程的心理现象 A A，意志

B(理想

C(信念

D(兴趣

E(气质

35(消化吸收不良的患者应给予什么饮食 C

A(低脂肪饮食

B(少渣饮食

C(要素饮食

D(低盐饮食

E(低蛋白饮食

36(影响热效的因素有哪些 E A(用热方式

B(用热时间

C(用热温度

D(用热面积

E，以上都是

37(禁忌冷疗的部位不包括 D

A(心前区

B(枕后、耳廓

C(腹部

D(胸窝

E(足底

38(“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，C

其明确规定主要是针对

A(老年病人

B(传染病人

C(精神病人

D(妇女、儿童

E(性病病人

39(韦氏儿童智力量表适应于 C A(7,12岁

B(6-18岁

C(6-16岁

D(6-12岁

E(12—18岁

40(发药时，若病人提出疑问应采取的措施 E

A(报告医生

B(报告护士长

C(考虑不用

D(先发给病人再说

E(重新核对，确认无误后再解释并给药

41(小儿头皮静脉的特点，下列哪项是错误的E

A(外观微蓝色

B(无搏动

C(管壁薄，易被压瘪

D(不易滑动，便于固定 E(血流方向是离心运动 42(保存库血适宜的温度和时间是 C A(0?，2,3周

B(2?，2周

C(4?，2,3周

D(6?，2周

E(6?，3周

43(认知发展的基本趋向是 C A(由远及近

B(由全及次

C(由表及里、由浅入深 D(分化动作到整体动作 E(由头到脚、由小到大 44(有伤口的部位做湿热敷，最应该注意的是 A

A(严格执行无菌操作

B(拧干敷布，以不滴水为宜

C(局部徐凡士林

D(保持适宜的温度

E(每3,5分钟更换一次

45(病人，王某，肾移植术后，此病人应采取 B A(严密隔离

B(保护性隔离

C(一般隔离

D(呼吸道隔离

E(消化道隔离

46(病人，于某，男，50岁因在全麻下做剖腹探查术，在未回病房前，护士铺麻醉床时操

作错误的是 B

A(床旁桌放置麻醉盘

B(盖被扇形折叠于床尾

C(枕立于床头

D(根据需要将橡胶单及中单铺于床头 E(手术部位铺中单及橡胶单

47(病人，男民岁因慢性气管炎收住入院，病人自觉胸闷、气短、呼吸困难、护士给予吸氧，

此护理的目的是 B

A(协助病人

B(直接帮助病人满足需要

C(心理指导

D(安慰患者

E(把病情告之医生

48(患儿，男，5岁以发热人院2天，体温24小时波动在39(0,41?之间，可能出现此热

型的疾病是 D

A(伤寒

B(流脑

C(水痘

D(败血症

E(斑疹伤寒

49(某女士只有3000元存款，欲购买彩电和钻戒，到商场一看，所带钱款只能够买其中一

件一买了钻戒就买不成彩电，买了彩电就买不成钻戒，可她两样都想要，这位女士此时的心

理冲突是 B

A. 双避冲突

B(双趋冲突

C(趋避冲突

D(双趋避冲突

E(双趋双避冲突

50(李护士于1998年7月从护校中专毕业并参加工作，第二年获得了《护士执业证书》，

在加强护士注册时，须向注册机关缴验 E A(身份证

B(健康检查证明

C(护士执业证书

D(省级卫生行政部门规定提交的其他证明 E(以上均是

51(患者杨某，突感腹痛难忍、大汗淋漓，在医生来临之前，值班护士的处理措施哪项不对

A(了解询问病史

B(尽快通知医生

C(观察腹痛特点

D(热水袋局部热敷

E(安定患者情绪

52(患春王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此病人灌肠的液量及液面与肛门的距离是

A(1000ml，不超过50cm

B(1000ml，不超过30cm

C(500ml，不超过20cm

D(500ml以内，不超过30cm E(500ml以内，不超过4cm

53(患者李某，大叶性肺炎，做青霉素皮试时呈阳性，值班护士的处理措施哪项不对 E

A(通知医生，选用其他药物

B(在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记 C(告知病人及家属

D(严格交班

E(以后用青霉素之前一定要做皮试 54.患者魏某，在输血50Inl后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39?，对此病人护士采

取的下列措施哪项不对 D

A(暂停输血

B(用生理盐水维持静脉通路

C(保暖，加盖被

D(给抗过敏药后继续输血

E(严密观察生命体征

(此病例属于55,56题)患者吴某，肝硬化合并上消化道出血，经对症治疗后出血停止，病

情好转。

55(出血期间，患者大便呈 C

A(黄褐色

B(果酱色

C(柏油色

D(暗红色

E(鲜红色

56(此患者需做大便隐血试验，前三天应禁食 E A(白菜

B(牛奶

C(土豆

D(冬瓜

E(羊血

,此病例属于 57,58题]

病人男，45岁，因在工地干活时，被生铁钉刺人足跟而致破伤风，收住人院。

57(对此病人应实施何种隔离措施 A A(接触性隔离

B(消化性隔离

C(昆虫隔离

D(保护性隔离

E(严密隔离

58(对此病人实施操作时哪项不妥 D A(接触病人戴口罩、帽子

B(穿隔离衣、戴手套

C(污染敷料应焚烧

D(布类及器械应清洁后消毒 E(病人勿相互交换物品

,此病例属于 59,61题,

患者余某，患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠。

59(护士为此患者作超声波雾化吸人首选药物是 C

A(庆大霉素

B(卡那霉素

C(a一糜蛋白酶

D(氨茶碱

E(地塞米松

60(在使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水的温度不超过 B

A(70度

B(60度

C(50度

D(40度

E(30度

61.护士为其治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关，是防止损坏

A(雾化罐

B(螺蚊管

C(晶体换能器

D(电子管

E(口合嘴

,此病例属于 62,63题,

某一中学学生，小兵认为数学考试得85分是理想水平，小强则要争取100分，结果两人都

得了90分，小兵可高兴了，小强却很生气，回家后大发脾气，把试卷撕碎，又把自己平时

喜欢的大狗熊玩具狠狠

地摔打，以解他内心的难受。 62.小强受挫折是因为

A(抱负水平过低

B(抱负水平过高

C(老师不喜欢

D(同学们嘲笑

E(动机不良

63.小强所用的心理防御机制属于 A(否认行为

B(攻击行为(投射)

C(压抑

D(内射

E(幼稚行为

64(下列问诊语句中正确的是 A(你失眠吗

B(你睡眠习惯如何

C(你是不是下午发热

D(你头痛时有无恶心、呕吐 E(你是不是经常头痛

65(住院病人护理评估中收集资料的关键在于

A(得到病人信任

B(正确运用沟通技巧

C(观察能力

D(专业技术水平

E(态度是否和蔼

66(下列有关护理诊断的描述错误的是

A(属于护理的职责范围

B(是护理程序的核心

C(是制定护理计划的基础 D(是对病人生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断

E(是对疾病生理病理变化的说明 67(长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪

A(焦虑或恐惧

B(烦恼抑郁

C(不适应

D(盲目自持

E(烦躁、激动

68(体温升高见于

A(大量失血

B(慢性消耗性疾病

C(无菌性炎症

D(甲状腺功能减退

E(极度衰弱病人

69.大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于

A(立即消除呼吸道积血

B(加压给氧

C(立即应用呼吸兴奋剂

D(监测血气分析

E(监测凝血机制

国家护士职业资格考试全真模拟试卷及参考答案2

70.重症哮喘发生原因不包括 A(呼吸道感染未控制

B(持续接触大量过敏原

C(精神过度紧张

D(突然停用糖皮质激素

E(贫血

71(阻塞性肺气肿最主要的病因是 A(肺炎球菌肺炎

B(慢支

C(支气管扩张

D(支气管哮喘

E(肺结核

72(最易引起慢性肺心病急性发作的因素是

A(吸烟

B(寒冷空气刺激

C(急性呼吸道感染

D(慢性呼吸道感染

E(慢支

73(左心衰竭最典型的临床表现是 A(劳力性呼吸困难

B(阵发性夜间呼吸困难

C(端坐呼吸

D(咳嗽、咳痰

E(嗜睡

74(心脏瓣膜病变最常见的心律失常为 A(心房颤动

B(心室颤动

C(早搏

D(异位性心动过速

E(房室传导阻滞

75(急性心肌梗塞死亡的主要原因是 A(疼痛

B(心律失常

C(低血压、休克

D(心力衰竭

E(胃肠道反应

76(急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为

A(宽而深的异常Q波

B(S(T段抬高呈弓背向上型 C. T波倒置，

D(以上三者都是

E(以上三者都不是

77(粪便呈油腻状，多泡沫、合食物残渣、有恶臭，可能为

A(结肠性腹泻

B(小肠性腹泻

C(小肠吸收不良

D(痢疾

E(结肠癌

78(以下引起便秘的原因中，属于功能性的是

A(肠梗阻

B(肠麻痹

C(肛裂

D(生活习惯改变

E(肌力减退

79(对于腹泻病人的饮食指导，以下哪项不合理

A(摄营养丰富、低脂肪、易消化少纤维食物

B(适当补充水分和食盐

C(根据病情采取禁食

D(多吃韭莱、芹莱等粗纤维食物 E(避免刺激性强的调味品 80(急性肾盂肾炎病人的护理诊断，哪项不可能

A(紧张、焦虑

B(舒适的改变

C(体温过高

D(缺乏本病防护知识

E(潜在肾功能损害

81(尿崩症引起的多尿，尿量一般是 A(2000ml/d

B(3000ml/d

C(4000ml/d

D(5000ml/d

E(18000ml/d

82.贫血最常见的共同特征是 A(皮肤、前膜苍白

B(心悸、气短

C(女性月经不调

D(恶心、呕吐

E(头痛、头晕

83.慢粒白血症的突出表现是 A(淋巴结肿大

B(脾肿大

C(低热

D(贫血

E(出血

84.有剧烈饥饿感的肥胖病人，不宜吃哪种蔬菜

A(芹菜

B(冬瓜

C(黄瓜

D(土豆

E(南瓜

85.风湿性疾病最常见的症状是 A(关节痛

B(肌肉痛

C(软组织痛

D(神经痛

E(关节致残

86(对食人性有机磷农药中毒者，抢救的关键是

A(保持呼吸道通畅

B(及时导泻

C(撤离中毒环境

D(彻底洗胃

E(大剂量使用解磷定

87(护理瘫痪病人以下哪项不妥 A(鼓励咳嗽排痰

B(预防褥疮和肺炎

C(预防泌尿道感染

D(避免瘫痪肢体活动

E(鼓励多饮水

88(昏迷病人的护理诊断不包括 A(急性意识障碍

B(有误吸的危险

C(有废用综合征的危险

D(有皮肤完整性受损的危险 E(有感染的危险

89(患者，男性50岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管

肺癌，对此病人首选的治疗方法是 A(手术治疗

B(化学药物疗法

C(放射疗法

D(化疗十放疗

E(化疗十营养支持

90(患者女性，d岁，既往有肺心病史10年，近2日来感头痛、恶心、烦躁， BP160/95mmHg、

心率120次,分，护士对其护理措施最主要的是

A(呼吸兴奋剂应用

B(改善通气、氧疗

C(合理休息

D(合理饮食

E(安定静注

91.患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗塞，护士对其进行健康教育不恰当的是

A(合理饮食

B(定期复查

C(随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)

D(自觉戒烟

E(于心梗后第四周可进行步行锻炼

92.患者男性50岁，既往有高血压病史10年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是 A(低盐、低脂

B(低胆固醇

C(清淡、宜少量多餐

D(富含维生素和蛋白质

E(高热量、高纤维素饮食

93.患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体:T39(8?，左下肺可闻及散在湿罗音，白细胞计数13x10的9次方/L。人院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题

A(头痛难忍

B(白细胞增高

C(恶心、呕吐不适三天

D(听诊肺部湿呷音

E(体温过高

94.患者王某，70岁，近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀，医生建议行胃镜检查，检查结果示:慢性胃炎，医生嘱其口服1,稀盐酸，对于该患者进行的护理措施错误的是 A(缓解身心不适

B(应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食，并少量多餐

C(注意饮食卫生

D(忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟

E(稀盐酸直接口服，不可稀释

95.患者刘某，今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛，难以忍受并伴呕吐，疼痛放射至背部。立即来院急诊收住，查血尿常规无异常，血淀粉酶760u/L，对其应采取的首要护理措施为

A(心理护理

B(立即禁食、胃肠减压

C(抗感染

D(协助患者半卧位

E(立即建立静脉通路

96.某女士，28岁，因畏寒，发热1日，腰痛伴尿路刺激症半日人院，初步诊断为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水M主要目的是

A(加速退热

B(保持口腔清洁

C(维持体液平衡

D(减少药物毒不良反应

E(促进细菌、毒素排出

97.女性，45岁，自述全身乏力，心慌、每日大便3,4次，某医院诊断为甲亢，经治疗后病情好转自行停药，半年后心利加快，上述症状又复出现。请问抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是

A(l,2月

B，3—4周

C(5—6月

D(1—2年

E(3,4年

98.某青年因口服“农药”来院急诊。检查:浅昏迷，呼气有蒜臭味，瞳孔3mm血压及脉搏

正常，心肺无异常，尿储留。下列护理措施中错误的是 A(用茶叶水洗胃

B(平卧位，头偏向一侧

C(氧气吸人

D(留置导尿管

E(随时清除呼吸道分泌物

99.某脑出血病人，住院期间为防止出现营养不良，下列护理措施中错误的是

A(发病24小时后开始鼻饲流食

B(意识清醒后可拔管酌情喂食

C(摄食时以坐位或头高侧卧位为宜

D(进食速度要慢

E(有胃出血者继续鼻饲

「此病例属于100,102题」

患者刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴

哮鸣音，发绍明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。 100(护士对刘某的饮食护理中不恰当的是 A(摄人高维生素流食

B(摄人富于营养的流质饮食

C(鼓励病人多进食

D(忌食易过敏食物，如鱼、虾等

E(少油腻，多饮水

101(如果对刘某进行预防性治疗常选用 A(泼尼松

B(茶碱类

C(色甘酸M钠

D(氨哮素

E(二丙酸倍氯米松气雾剂

102(护士应了解刘某目前最主要的护理问题为 A(低效型呼吸型态

B(有体液不足的危险

C(恐惧

D(有窒息的危险

E(活动无耐力

,此病例属于 103,104题」

患者王某，60岁，既往有冠心病史5年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，

伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗塞收住监护室。

103(王某发病诱因不可能是下列哪种情况 A(劳累

B(卧床时

C(情绪激动

D(饱餐

E(大便用力后

ide(对王某进行健康教育防治便秘意义在于 A(避免发生心律失常

B(恢复消化功能

C(让病人舒适

D(减少肠道毒素吸收

E(以上都不对

,此病例属于 105,106题,

患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不

安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。 105(对张某保持气道通畅最好的方法是 A(协助拍背

B(雾化吸人

C(建立人工气道

D(控制感染

E(导管吸痰

106(如果张某做空气分析检查、结果显示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa，pH7(30，护士应判

断张某为

A(代谢性酸中毒代偿期

B(代谢性酸中毒失代偿

C(呼吸性酸中毒失代偿期

D(呼吸性酸中毒代偿期

E(呼吸性碱中毒

「此病例属于107,lop题」

患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查

体:腹部膨隆，状如蛙腹b超示，大量腹水。 l07(请问王某腹水发生的主要原因是哪一项 A(水摄人过多

B(钠盐摄人过多

C。肾功能衰竭

D(心力衰竭

E(门脉高压和血浆白蛋白降低

108(对王某的护理不正确的是

A(取半卧位休息

B(预防褥疮

C(食盐摄人每日不超过2g

D(每日摄水量控制在1500mL左右

E(准确记录24小时出人液量

109(如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是

A(观察穿刺点有无渗液

B(密切观察性格和意识状态的变化 C(如有腹水外溢，及时更换敷料

D(防止伤口感染

E(平卧休息4小时

【此病例属于110,112题〕某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿

常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链一DNA抗体阳性。

110(治疗本病的主要药物是 A(糖皮质激素

B(乙酸水杨酸

C(布洛芬

D(免疫抑制剂

E(苯妥英钢

111(诊断本病最有意义的实验室检查是 A(血流增快

B(免疫球蛋白增高

C、抗核抗体阳性

D(抗双链一DNA抗体阳性

E(狼疮细胞现象阳性

112(对该病人实施的护理，下列哪项欠妥 A.安置背阳的病室;卧床休息 B(限制钠盐摄人

C(忌食芹菜、香莱等含补旨素食物 D(面部红斑用清水洗脸

E(紫外线消毒病室，每日2次【此病例属于, 3,115题】某青年，女性，31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送人院。检查:恶心呕吐，口唇青

紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。

113(该病人宜采用的洗胃液是 A(生理盐水

B(l:5000高锰酸钾

C(20G/L猱酸

D(20g/L碳酸氢钠

E(茶叶水

114(该病人抢救成败与下列哪项甚少有关 A(抢救开始时间

B(毒物进人体内的方式一

C(清除毒物是否彻底

D(解毒剂应用是否足量。

E(防治并发症的措施是否有效 115(该病人发生率最高的并发症是 A(呼吸衰竭

B(循环衰竭

C(上消化道出血

D(急性坏死型胰腺炎

E(脑水肿。

国家护士职业资格考试全真模拟试卷及参考答案3

二、第二卷试题忏科护理学、妇产科护理学、儿科护理学)

1(为确保高压蒸气灭菌效果，消毒时应注意

A(灭菌开始时应尽量排空锅内冷气 B(所有瓶或盒盖均应打开

C(物品不要放得过密，以免妨碍蒸气透人 D(不同类物品应分锅灭菌

E(易燃易爆物品禁用高压灭菌 2(高渗性脱水的主要病因是 A(肠梗阻

B(急性腹膜炎

C(高热

D(腹泻

E(大面积烧伤

3(关于补钾，不正确的是

A(最好口服补钾

B(保持尿量,30ml/h C(根据血清钾值调整补钾量 D(严重缺钾应静脉推注10,KCL E(每日生理需要量氯化钾2,3g 4(休克的治疗原则是

A(恢复有效循环血量

B(消除致病因素

C(维持重要器官功能

D(纠正水电解质紊乱及酸中毒 E(以上全都是

5(下列哪种情况下输液时，须将内生水计算在补液总量中

A(水电解质平衡紊乱

B(急性肾功能衰竭

C(大面积烧伤

D(急性肠梗阻

E(胃肠外营养

6(麻醉前常规禁饮食的主要目的是 A(防止呕吐物误吸

B(防止术中胃肠内容物污染手术野 C(防止术中排便

D(防止术后腹胀

E(防止尿储留

7(两人操作口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是

A(2:15

B(l:5

C(2:10

D(1:4

E(1:3

8(防止术后肺部感染的措施不正确的是

A(雾化吸人

B(抗生素治疗

C(协助病人有效咳嗽排痰 D(咳嗽时应用镇咳药物 E、术前戒烟

9(腹部手术后病人在麻醉恢复，生命体征平稳后，合适的卧位是

A(头高脚低位

B.半坐卧位

C(平卧位

D(侧卧位

E(平卧位、头偏向一侧 10(面部危险三角区的疖，挤压后易引起

A(上颌窦炎

B(面部蜂窝织炎

C(颌下淋巴结炎

D(中耳炎

E(化脓性海绵状静脉窦炎 11(防治烧伤休克的重点是 A(镇静止痛

B(快速补液

C(保护创面

D(保持呼吸道通畅

E(注意保暖

12(烧伤患者补液时，胶体液应首选

A(全血

B(右旋糖配

C(血浆

D(706代血浆

E(白蛋白

13(用于肉芽水肿创面湿敷的药液为

A(硼酸溶液

B(生理盐水

C(3,,5,氯化钠

D(凡士林纱布

E(3,过氧化氢

14(9岁小孩双上肢烧伤，其烧伤面积为

A(15,

B(18,

C(12,

D(10,

E(20,

15(肿瘤病人体外放射治疗过程中出现三

度皮肤反应，其表现为

A(红斑、刺痒

B(水肿、水疮

C(高度出血水肿

D(溃疡或坏死

E(糜烂、渗出

16(随月经变化的乳房肿块应首先考虑

A(乳房纤维腺瘤

B(乳房囊性增生病

C(慢性乳房炎症

D(乳癌

E(乳管内乳头状瘤

17(下列哪种迹需紧急处理 A(可复性征

B(难复性沥

C(嵌顿性痴

D(滑动性病

E(绞窄性征

18(原发性腹膜炎的主要致病菌为 A(大肠杆菌

B(厌氧类杆菌

C(溶血性链球菌

D(变形杆菌

E(粪链球菌

19(胃癌的好发部位

A(胃小弯

B(幽门区

C(胃大弯

D(胃前壁

E(责门

20(阑尾切除术后最常见的并发症有 A(切口感染

B(腹腔脓肿

C(粘连性肠梗阻

D(粪疾

E(以上均对

21(有关肠梗阻的说法下列哪项是错误的

A(单纯性肠梗阻为阵发性绞痛 B(高位肠梗阻呕吐出现早而频繁 C(低位肠梗阻呕吐物为胆汁 D(高位肠梗阻腹胀轻

E(低位肠梗阻腹胀明显 22(病人出现脓血便、排便次数增多，里急后重。应疑为

A(左半结肠癌

B(直肠癌

C(结肠炎

D(慢性痢疾

E(右半结肠癌

23(门脉高压症分流术后病人采取的卧位是

A(48小时内平卧位

B(血压平稳后给半卧位

C(头低脚高位

D(自由卧位

E(俯卧位

24(胆囊炎非手术治疗中下列哪项不正确

A(解痉、止痛

B(抗感染

C(补液

D(中药治疗

E(胃肠减压

25(“鹤膝”畸形为哪种骨病所特有的临床表现

A(急性血源性骨髓炎

B(膝关节结核

C(骨肿瘤

D(慢性骨髓炎

E(胶骨骨折

26(女，30岁，不慎被开水烫伤左上肢，患者诉伤口疼痛，烧伤部位水泡破裂后，基底潮

湿，均匀发红，其烧伤深度是 A(工度

B(浅11度

C(深11度

D(见度

E(混合深11度和皿度

27(女，40岁，患者诉性情急躁，怕热多汗来就诊，查体发现甲状腺对称性、弥漫性肿大。

诊断为甲状腺功能亢进，该病人术后不会出现哪项并发症

A(甲状腺危象

B(呼吸困难和窒息

C(手足抽搐

D(声音嘶哑

E(霍纳综合征

28(男，45岁，胃溃疡多年，突然出现呕血。出冷汗、面色苍白。诊断为胃溃疡穿孔出血，

非手术治疗期间最关键的措施为 A(禁食

B(胃肠减压

C(半卧位

D(观察病情

E(输液

29(男，20岁，以转移性右下腹痛十小时之主诉人院，右下腹有固定压病点，临床诊断为急性阑尾炎，其提示后位阑尾的特殊体征是

A(右下腹有触痛的包块

B(闭孔内肌试验阳性

C(腰大肌试验阳性

D(结肠充气试验阳性

E(直肠指检右上方有触痛

30(男，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术，现诊断为粘连性肠梗阻，其护理措施下列哪项是错误的 A(取半卧位

B(胃肠减压

C(禁饮食

D(可给吗啡类止痛

E(防治感染和中毒

31(女，45岁，患者以剑突下疼痛伴高热寒战，黄疽2天人院，人院诊断为胆总管结石，下列哪项是胆总管结石的典型临床表现

A(夏柯氏三联征

B(大便陶土色

C(恶心呕吐

D(胆囊肿大有压痛

E(右上腹深压痛

32(男，21岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进人昏迷，诊断为脑膜外血肿，手术前为防止脑疵形成的主要措施是 A(保持呼吸道通畅

B(快速静滴甘露醇

C(头部冰袋降温

D(应用肾上腺皮质激素

E(限制液体输人量

33(男，60岁，出现进行性吞咽困难半年，诊断为食道癌，拟行手术治疗，下列哪项术前准备是错误的

A(加强营养

B(做好口腔护理

C(术前M周戒烟

D(术展禁饮食

E(术前日禁食

34.男16岁，从4米高的树上跌下，左股骨干中、上l,3交界处骨折，住院后行持续骨牵引且同时用小夹板固定，护理措施中哪项不正确

A(抬高患肢

B(保持有效牵引

C(注意患肢末端血运及感觉

D(做好皮肤护理

E(针孔局部血痴要及时清除

,此病例属于 35,37题」

男，40岁。3小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐，查体:面

色苍白、出冷汗，P120次,分，即80,50wt，腹稍胀，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(，)，

以左上腹为著，移动性浊音(，)，肠鸣音消失，肝浊音界存在。

35(该患者诊断为闭合性腹部损伤，考虑最可能损伤的脏器为

A(肝脏

B(脾脏

C(胃

D(胰腺

E(膀眈

36(对协助诊断有意义的检查是以下各项，除外 A(B超

B(CT

C(血常规

D(腹腔穿刺

E(肺功能测定

37(该患者手术治疗术准备包括以下除外 A(术前常规禁饮食

B(药物皮肤过敏试验

C(术前通便灌肠

D(配血、备皮

E(常规实验室检查

,此病例属于38,40题」

男性，d岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦

部小弯侧可见一直径约3cm肿块。 38(该患者诊断，考虑最可能是 A(胃癌

B(胃息肉

C(胃溃疡

D(萎缩性胃炎

D(胃平滑肌瘤

39(该患者护理诊断“营养失调’与下列因素有关，除外

A.胃功能降低

B(营养摄人不足

C(肿瘤生长消耗大量能量

D(呕吐

E(营养知识缺乏

40(该患者治疗方法宜选

A(口服助消化药

B(口服止痛药物

C(静脉补充营养

D(手术治疗、化疗

E(手术治疗

【此病例属于41,43题,

一男性患者，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉人院.x线钡餐透视诊断为食管癌。

41(此患者最初期症状应是

A(食管内异物感

B(吞咽困难

C(持续性胸背部痛

D(声音嘶哑

E(喝水时呛咳

42(为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行下列哪项检查

A(B超

B(拍胸部正侧位片

c(CT

D(食道纤维镜检

E(食道拉网

43(该患者手术后护理哪项不正确

A. 人术后48小时内吸氧

B(止痛患静

C(尽量防止咳嗽

D(病情平稳后取半卧位

E(拔除胸腔引流管后尽早下床

,此病例属于44,46题」

某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疽2天人院，查体:

T40?、P120 次,分、R30 次,分，BP90 50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞 55(0

X10的9次方,L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。

44(此患者属于哪一类休克

A(感染性休克

B(过敏性休克

C(创伤性休克

D(失血性休克

E.心源性休克

45(在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为 A(吸氧

B(降温

C(行胆管切开引流术

D(纠正酸碱平衡紊乱

E(输血

46(手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项 A(生命体征及神志变化

B(腹部症状及体症变化

C(及时了解实验室检查结果

D(患者皮肤病痒是否减轻

E(记录24小时出人量

,此病例属于 47,49题」

某女，40岁。因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围，

皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。

47(等渗性脱水早期，体液变化的特点是 A(细胞内液减少、细胞外液减少

B(细胞内液减少、细胞外液增多 C(细胞内液变化不大、细胞外液增多 D(细胞内液增多、细胞外液变化不大 E(细胞内液变化不大、细胞外液减少 48(该患者的失水量约为体重的

A(2,,4,

B(4,,6,

C(6,,8,

D(大于8,

E(小于2,

49.该患者若不及时采取治疗措施转变为 A(高渗性脱水

B(低渗性脱水

C(低钠血症

D(低钾血症

E(水中毒

50(关于正常女性骨盆下列哪项正确 A(人口平面呈横椭圆形

B(人口平面是最小平面

C(中骨盆平面为横椭圆形

D.出口平面由不在同一平面的两个三角形组成，两个三角形无共同底边

E(正常耻骨弓角度小于叨度

国家护士职业资格考试全真模拟试卷及参考答案4

51(起自两侧子宫角前面，向前斜行，经腹股沟管，终止于大阴唇上端，作用是维持子宫前

倾的位置。该韧带是

A(圆韧带

B(阔韧带

C(主韧带

D(子宫骰骨韧带

E(骨盆漏斗韧带

52(关于月经哪项不正确

A(月经是子宫内膜在周期性内分泌调节下增生、分泌至脱落的结果

B(初潮多数在13,15岁

C(两次月经间隔的天数为月经周期，一般为 28,30天

D(一个月经出血量平均约为500ml E(月经血特征为暗红、碱性、不凝 53(有关妊娠期母体的变化下列哪项错误 A(子宫明显增大变软

B(子宫颈局部肥大、充血、变软呈粉红色 C(外阴有色素沉着、组织变软

D(乳房增大

F.血容量增加

54.某女末次月经为2001年7月3日(阳历)，请推算预产期

A(2002年4月10日

B(Zo02年5月10日

C(2002年4月18日

D(2002年6月10日

E(2002年4月13日

55.临产的标志是

A(不规律宫缩

B(见红

C(破水

D(有规律宫缩

E(宫口开全

56(流产的主要原因是

A(基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常 B(孕妇全身急慢性疾病

C(黄体功能不全

D(子宫发育不良

E(接触有害物质及外伤等

57(有关妊高症的描述，下列哪项不妥 A(为妊娠特有的全身性疾病

B(主要特征为高血压、蛋白尿和水肿 C(基本病理变化是全身小动脉痉挛 D(血J玉18(7,12(offe(p)，尿蛋白十，为轻度妊高症

E(重度妊高症，患者有自觉症状可诊断为先兆子病

58(下列哪项不属于高危妊娠

A(孕妇年龄大于35岁

B(有异常妊娠史者

C(妊高症

D(妊娠期接触放射物

E(婚后多年不孕，珍贵儿

59(关于协调性子宫收缩乏力，哪项正确 A(子宫中下部收缩力比子宫底部强 B(产妇持续腹痛，烦躁不安

C(宫缩间歇时，宫壁并不完全放松 D(子宫收缩虽保持其一定的特性，但子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

E(易造成子宫破裂

60(下列哪项检查对早期诊断宫颈癌有重要价值

A(阴道分泌物悬滴检查

B(宫颈脱落细胞检查

C(宫颈或颈管活组织检查

D(诊断性刮宫

E(阴道窥阴器检查

61(关于念珠菌性阴道炎，下列哪项正确 A(多见于接受大量孕激素治疗者 B(长期应用抗生素者不易发病

C(妊娠与非妊娠妇女发病率相同 D(主要症状是外阴奇痒，白带呈豆渣样 E(可用酸性溶液冲洗

62(关于老年性阴道炎，下列哪项不正确 A(体内雌激素水平升高所致

B(阴道pH值降低

C(一般化脓性细菌的混合感染

D(分泌物呈黄水样或有血性、脓性分泌物 E(阴道皱镇消失，上皮菲薄，动膜充血 63(关于子宫肌瘤，正确说法是 A(是妇科最常见的恶性肿瘤

B(肌壁间肌瘤多见

C(多发生于绝经期妇女

D(图膜下肌瘤多见

E(浆膜下肌瘤易发生月经过多

64(子宫肌瘤的治疗，哪项错误 A(根据肌瘤大小、部位、有无症状等全面考虑 B(凡肌瘤大或症状明显者行手术 C(肌瘤小，已近绝经期者，以雌激素药物治疗 D(50岁以下者，保留正常卵巢 E(肌瘤小，已绝经者可定期随访 65。下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症 A(蒂扭转

B(破裂

C、感染

D(恶变

E(黄体囊肿

66.下属哪个征象可以确定进人第二产程 A(宫缩时产妇有便意感

B(胎膜破裂

C(会阴膨隆

D(宫口开全

E(宫缩强而频繁

67.一少女15岁，骑自行车时与一迎面骑车人相撞，外阴受重力相撞，形成血肿，血肿部位

最可能在

A(阴阜

B(大阴唇

C(小阴唇

D(会阴部

D(阴道壁

68(一孕妇流产娩出胎儿约l000g，身长约35cm，估计孕周

A(16周

B(20周

C(24周

D(28周

E(32周

69(某妇女怀孕6月，因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态，首先考虑 A(胎盘早剥

B(前置胎盘

C(先兆流产

D(难免流产

E(先兆子宫破裂

70(一产妇一胎。零产39周妊娠，妊娠合并风湿性心脏病，心功能11级，临产后护理哪项不妥

A(充分休息，保证睡眠

B(食物中食盐不宜过多

C(预防便秘，必要时灌肠

D(严密观察产程进展

E(按医嘱给药物治疗

71(一哺乳期妇女，患有子宫内膜炎，采取的避孕措施首选

A(口服短效避孕药

B(宫内节育器

C(阴茎套

D(安全期避孕

E(体外排精

72(某妇女53岁，绝经3年，出现不规则阴道流血半年，妇检:子宫稍大，质软，附件无异常，其可疑诊断是

A(子宫内膜癌

B(老年性阴道炎

C(宫颈癌

D(月经失调

E(子宫税膜下肌瘤

73(某初产妇新来院，孕40周，胎心140次,分，宫口开大2cm，胎膜已破，下列哪项护理工作不应该做

A(介绍住院环境，讲解疾病知识

B(测量生命体征

C(收住院待产

D(灌肠

E(平卧位，抬高臀部

,此病例属于74,76题」

一妇女32岁，停经40天，有轻微早孕反应，一年前曾作双侧输卵管结扎木。近几日有反复阴道流血，量较少，今晨大便时突然下腹部剧烈疼痛，急来我院就诊。见面色苍白，脉细速，BP 80,50mmHg，腹部检查下腹部明显压痛和反跳痛，叩诊有移动性浊音。阴道检查:可触及后穹窿饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。 74(首先考虑为

A.宫外孕

B(流产

C(阑尾穿孔

D(黄体破裂

E(急性腹膜炎

75(为进一步确诊，护士应首先作好哪项检查的准备

A(阴道后穹窿穿刺

B(清宫

C(腹部手术

D(妊娠试验

E(宫腔排出物送病理检查 76(护士首先应采取哪项护理措施

A(建立静脉通路

B。吸氧

C(配血输血

D(腹部皮肤准备

E(止血药物使用

[此病例属于77,79题」某产妇产后7天,自觉下腹疼痛，恶露腥臭，子宫底位于脐上二横指，产时曾徒手剥离胎盘，

体温38度，寒颤、发热等。 77(你认为感染部位在 A(呼吸道

B(泌尿系感染

C.生殖系

D.乳腺炎

E(伤口感染

78.该产妇可能为

A(子宫内膜炎

B(输卵管炎

C(腹膜炎

D.盆腔结缔组织炎

E(下肢栓塞性静脉炎 79.对该产妇的护理措施 A(卧床休息，最好半坐位 B(床边隔离

C(保证营养供给

D(大量抗生素使用

E(以上都是

「此病例属于 80,83题」某女，50岁，不规则阴道流血半年，妇检子宫、附件均无异常。

80(此病人多考虑为 A(更年期综合症

B(无排卵型功血

C(血液疾病

D(子宫税膜下肌瘤

E(有排卵型功血

8l.有关该病人的哪项护理措施不妥 A(按医嘱给予性激素止血

B(刮宫止血

C(纠正贫血

D(促进排卵

E(注意阴道流血

82(向病人介绍用药知识，下列哪项不正确 A(严格按医嘱服用，不能随意停药或增量 B(大量性激素部分病人有恶心呕吐等副反应 C(部分病人出现造血功能障碍，消化道反应和肝功能损害

D(有女性男性化不良反应

E(饭后、睡前服药减少胃肠道反应 83.下列哪项不支持诊断

A(基础体温呈单相烈

B(月经周期紊乱，经期长短不一 C(子宫内膜增生‘j分泌期内膜共存 D(宫颈部液兰齿状结而

E(经量时多时少甚至大出血休克 84(胎儿期下列哪种提法是不正确的 A(从精卵细胞结合开始到小儿出生前 B(从孕妇末次月经第一天算起为40周 C(胎儿期含妊娠早期，中期和晚期 D(从受精后到分娩时40周

E(从真正受精开始算起为38周 85(青春期生长发育最大特点是 A(体格生长

B(神经发育成熟

C(生殖系统迅速发育，并渐趋成熟 D(内分泌调节稳定

E(以上都不是

86(半流质饮食适宜下列哪种疾病患儿 A(腹泻

B(口腔炎、咽喉炎

C(消耗性疾病

D(消化不良患儿

E(便秘患儿

87(下列哪项是护士观察住院患儿的重点 A(协助医生寻找病因

B(注意饮食变化

C(观察小儿情绪变化

D(观察体温、脉搏、血压、呼吸并记录 E(记录用药后反应

88(婴幼儿灌肠时采取何种体位为宜 A. 仰卧位

B(右侧卧位

C(俯卧位

D(左侧卧位

E(以上都可以

89(小儿高热时可用冷生理盐水灌肠降温，灌肠液温度应为

A(35度

B(36度

C(26,32度

D(28,32度

E(低于26度

89.小儿静脉补液时输液时间持续多长必须更换输液器具

A(24小时

B(20小时

C(36小时

D(12小时

E(32小时

90(早产儿生理性黄疽消退在 A. 出生后2,4天

B(出生后5—6天

C(出生后7,10天

D(出生后3,4周

E(出生后10,14天

92(新生儿败血症的最常见病原菌为 A(埃希菌属

B(链球菌

C(肺炎链球菌

D(葡萄球菌

E(绿脓杆菌

93(重症新生儿硬肿症复温的要求是 A(迅速复温

B(4,6小时内体温恢复正常 C(6,14小时内体温恢复正常 D(12,14小时内体温恢复正常 E(24,48小时内体温恢复正常 94(维生素D缺乏性手足搐播症惊厥发作时的应急处理，下列哪项是错误的

A(立即使用止惊剂

B(迅速补充钙剂

C(立即肌注维生素D

D(警惕喉痉挛，作好有关抢救准备 E(先用钙剂后用维生素D 95(腹泻补钾哪项不正确 A(见尿补钾

B(浓度,30mmol/L C(第二天不必给钾

D(滴注速度不宜过快

E(10,氯化钾2,3ml(kg?d) 96(支气管肺炎的主要病理生理改变 A(低氧血症

B(心力衰竭

C(酸中毒

D(M氧化碳储留

E(毒素作用

97(小儿舒张压相当于收缩压的 A(l,2

B(2,3

C(l,3

D(2,5

E(3,5

98.重度贫血时血红蛋白值应是 A(30g,L以下

B(30,dg,L

C(d,80glL

D(20,4()gi

E(80,100g,L

99.引起化脓性脑膜炎常见的病原菌是 A(流感杆菌和脑膜炎球菌 B(大肠杆菌

C(金黄色葡萄球菌

D(链球菌

E(变形杆菌

100(刘某，女，2.5岁，昨日以腹泻脱水、电解质紊乱而人院治疗，经6小时补液后患儿

出现明显眼睑浮肿，这说明什么 A(补盐水过多

B. 碱中毒未纠正

C(输葡萄过多

D(血容量不足

E(酸中毒未纠正

国家护士职业资格考试全真模拟试卷及参考答案5

101.2岁患儿，因肺炎引起呼吸衰竭，需要使用电动吸引器清理呼吸道，其抽吸力需要控制

在

A(,26(6kPa

B(,39kPa

C(13(3—26.6kPa D(,13(2kPa

E(,12kPa

102.足月儿，二天，生后2小时出现皮肤巩膜黄染，拒奶嗜睡;肝助下3cm，质软。血清总

胆红系为273石l，llli，lx L，母亲血型O型，小儿血型为人型，首先应做何处理

A(供给高渗葡萄糖

B(光照疗法

C(输血浆或白蛋白

D(换血

E(口服鲁米那片剂

103.孕37周男婴，羊水早破12小时，自然分娩。出生体重2000g，生后第3天出现拒乳，

精神差，气促，面色青灰，腹胀，肝肋下2(scm，总胆红素212(3twL(13ndd)。应考虑

哪种疾病可能性最大

A(新生儿肝炎

B(新生儿腹膜炎

C(新生儿肺炎

D(新生儿脑膜炎

E(新生儿败血症

104. 3个月婴儿，好哭易惊，睡眠不安，多汗、无热，前囱平坦，枕秃，方颅，克氏征，

巴氏征阳性，可能诊断为

A(败血症

B(颅内出血

C(佝偻病活动期

D(佝偻病后遗症期

E(病毒性脑炎

105.男孩5岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。发育落后于同龄儿，胸骨左缘第皿、

IV肋间可闻及皿级全收缩期杂音。PZ亢进，考虑下列哪种疾病 A(房间隔缺损

B(室间隔缺损

C(动脉导管未闭

D(肺动脉瓣狭窄

E(法洛四联族

,此病例属于 106,108题」

例一，4岁女孩，生后不久即发现心脏杂音，近半年来活动后气急，四周稍青紫。体检:生

长发育稍落后于同龄儿，胸骨左缘第2,3肋间可闻及d 皿级收缩期杂音，P2,A2

lo6(根据血流动力学变化，最可能的心脏X线改变为 A(左心室增大

B(右心室增大

C(左心房增大

D(右心房增大

E(主动脉扩张

107(据以上病例应考虑下列哪种疾病

A(主动脉瓣狭窄

B(肺动脉瓣狭窄

C(房间隔缺损

D(室间隔缺损

E(肺动脉瓣关闭不全

108(最易出现的并发症是

A(呼吸道感染

B(急性肾炎

C(心内膜炎

D(感染性腹泻

E(脑血栓

【此病例属于 lop,111题」

例M，患儿，男，8个月，居住于某城市，工人家庭，患儿系人工喂养，体质较弱。近二个

月来，常有睡眠不安，易激惹，烦躁，多汗、易惊、枕部脱发，前由 3cm x 3cm(对边中点

连线)。

l09(应考虑下列哪种疾病

A(维生素D缺乏性手足搐扬症

B(维生素D缺乏性海楼病

C(脑积水

D(癫病

E(营养不良

110(引起本病的最主要原因是人日光照射不足 B(未及时添加富含维生素D的食物 C(食物中钙磷比例不适宜

D(生长发育迅速，维生素D需要量增加 E(肝、肾等疾病影响

1ll(该患儿最适宜的治疗为

A(先用维生素D后用钙

B(先用钙后用维生素D

C(维生素D与钙同用

D(仅用维生素D

E(仅用钙剂即可

,此病例属于112,113题」

例3，患儿，男，日龄25天，患新生儿败血症人院。体温39t，反应低下，精神萎糜，面色

苍白，食纳差，体重不增，嗜睡，时有呕吐、腹泻，黄疽明显。

112(说出该患儿可能的病原菌及其侵人方式 A(大肠杆菌，脐部人侵

B(绿脓杆菌，产后感染

C(破伤风杆菌，脐部人侵

D(葡萄球菌，脐部人侵

E(葡萄球菌，宫内感染

113(新生儿败血症护理哪项是错误的 A(注意保暖和防止交叉感染

B(供给足够的液体和营养

C(根据细菌培养和药敏试验选用抗生素 D(发热时可酒精擦浴来降温

E(密切观察病情变化。

,此病例属于 114,115题J

例4，7岁小儿体检时发现心脏有杂音，患儿自幼易患支气管炎，平时少动，活动后气急、

心悸。体检:体格庄小，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及一级收缩期杂音，肺动

脉第二音亢进，剑突下

可闻及短促的舒张期杂音J线四运提示肺门血管影搏动明显，肺动脉段突出，肺纹理增粗，

右房、右室增大。

114、可能的诊断是

A(风湿性心脏病

B，心肌炎

C(房间隔缺损

D(室间隔缺损

E(动脉导管未闭

115(根据以上病例下列叙述哪项是正确的

A(右向左分流型(发组型)

B(左向右分流型(潜在发约型)

C(左向右分流型(未发组型)

D(右向左分流型(无发组型)

E(无分流型(发组型)

答案:

第一卷答案:

01-20. ACEAE BAEBE DDAEE BADEB 21-40. EDCBD BEBBB BCCAC EDCCE 41-60. ECCAB BBDBE DDEDC EADCB 61-80. DBBBA EBCAE BCBAB DCDDE 81-100. CABDA DDCAB EEEEB EDAEC 101-115.CABAC CEDEA DEABA 第二卷答案:

01-20. CCDEB ABDBE BCCBD BECBE 21-40. CBAEB BEBCD ABDEB ECAED 41-60. ACCAC DEBAA ADBAD ADEDB 61-80. DABCE DBDAC CADAA ACAEB 81-100. DCCDC BDADA DDDCC ABBAA 101-115. CBECD CABAC CDDCB

范文三：护士资格考试试题

2013执业护士资格考试模拟试题

1、输液后引起静脉炎的原因是【 C 】

A 、输入致热物质

B 、输入致敏物质

C 、输入药液浓度过高

D 、输入药液量大,速度过快

E 、输液滴管中空气未排尽

2、护理学是:【 E 】

A 、研究人文的科学

B 、研究医学的科学

C 、研究护理技术的科学

D 、研究社会的科学

E 、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:【 D 】

A 、反应敏捷

B 、关怀体贴

C 、勇于实践

D 、情绪始终愉快

E 、遇烦心事要忍耐

4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:【 C 】

A 、健康教育

B 、卫生指导

C 、预检分诊

D 、查阅病案

E 、心理安慰

5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是:【 D 】

A 、氯胺喷雾

B 、紫外线照射

C 、高压蒸汽灭菌

D 、甲醛小柜熏蒸

E 、过氧乙酸浸泡

6、应付压力引起的情感变化首先是:【 B 】

A 、自我评估压力来源

B 、精神发泄,以示防卫

C 、承认事实,自我放松

D 、听天由命,顺其自然

E 、与亲人交谈,取得支持

7、护理诊断公式中的 P 代表:【 A 】

A 、病人的健康问题

B 、病人的现状

C 、症状与体征

D 、病人的既往史

E 、病人健康问题发生的原因

8、组成护理程序框架的理论是:【 B 】

A 、人的基本需要论

B 、系统论

C 、方法论

D 、信息交流论

E 、解决问题论

9、门诊发现肝炎病人,护士应立即::【 C 】

A 、安排提前就诊

B 、转急诊治疗

C 、转隔离门诊治疗

D 、给予卫生指导

E 、问清病史

10、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:【 E 】

A 、撤下被服送洗

B 、床垫、棉胎置于日光下曝晒 6h

C 、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D 、病床单元用消毒液擦拭

E 、立即铺好暂空床

11、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:【 C 】

A 、卫生处置

B 、介绍医院的规章制度

C 、立即护送病人入病区

D 、通知医生做术前准备

E 、了解病人有何护理问题

12、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:【 D 】

A 、端坐位

B 、半坐卧位

C 、头低足高位

D 、头高足低位

E 、俯卧位

13、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:【 A 】

A 、脑疝

B 、休克

C 、脑出血

D 、脑栓塞

E 、脑干损伤

14、铺无菌盘时哪项是错误的:【 D 】

A 、用无菌持物钳夹取治疗巾

B 、注意使治疗巾边缘对齐

C 、治疗巾开口部分及两侧反折

D 、有效期不超过 6h

E 、避免潮湿和暴露过久

15、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:【 C 】

A 、腰带以下

B 、腰带

C 、领子

D 、袖子后面

E 、胸前、背后

16、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:【 E 】

A 、严格掌握药物的有效时间和浓度

B 、浸泡前要打开器械的轴节

C 、物品应全部浸没在消毒液中

D 、消毒液容器要盖严

E 、使用前用 3%盐水冲净,以免药液刺激组织

17、昏迷病人口腔护理时不须准备:【 D 】

A 、石蜡油

B 、压舌板

C 、弯血管钳

D 、吸水管

E 、治疗碗

18、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:【 E 】

A 、皮肤呈紫色

B 、皮下硬结

C 、有大、小水疱

D 、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面

E 、创面上有浓性分泌物

19、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:【 A 】

A 、长期给药,应由近心端到远心端选择血管

B 、根据病情,掌握注药的速度

C 、防止刺激性强的药液溢出血管外

D 、不可在静脉瓣处进针

E 、不要在一个部位反复穿刺

20、酒精擦浴时,禁擦的部位是:【 C 】

A 、侧颈、上肢

B 、腋窝、腹股沟

C 、前胸、腹部

D 、臀部、下肢

E 、手掌、脚心

21、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:【 B 】

A 、病人取半坐位

B 、颈部用冰囊

C 、应用止血药

D 、嘱病人喝温开水

E 、头部置冰槽内

22、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:【 D 】

A 、卧床休息

B 、测体温每 4h1次

C 、鼓励多饮水

D 、冰袋放入头顶,足底处

E 、每日口腔护理 2-3次

23、测血压时袖带缠得过紧可使:【 A 】

A 、血压偏低

B 、脉压加大

C 、收缩压偏高

D 、舒张压偏高

E 、舒张压偏低

24、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:【 D 】

A 、吸气性呼吸困难

B 、呼气性呼吸困难

C 、呼吸间断

D 、呼吸深大而规则

E 、呼吸浅表而不规则

25、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:【 E 】

A 、嘱病人深呼吸

B 、嘱病人做吞咽动作

C 、托起病人的头部插管

D 、用注射器抽吸胃液

E 、拔出胃管休息片刻后再插管

26、为病人保暖解痉最简便的方法是:【 A 】

A 、热水袋

B 、热坐浴

C 、热湿敷

D 、温水浴

E 、红外线照射

27、大便隐血试验前,饮食中可选择:【 D 】

A 、肉类

B 、肝类

C 、动物血

D 、豆制品、冬瓜

E 、绿色蔬菜

28、热坐浴的禁忌证是:【 E 】

A 、肛门部充血

B 、外阴部炎症

C 、痔疮手术后

D 、肛门周围感染

E 、妊娠后期痔疮疼痛

29、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:【 A 】

A 、宜选肌肉肥厚的臀大肌

B 、注射时应固定好肢体,以防折针

C 、切勿把针梗全部刺入

D 、注意更换注射部位

E 、注意药物的配伍禁忌

30、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:【 C 】 A 、肥皂水易引起腹胀

B 、肥皂水易造成肠穿孔

C 、可以减少氨的产生和吸收

D 、可以防止发生水肿

E 、可以防止发生酸中毒

(一) A1型题(单句型最佳选择题)每道试题由 1个题干和 5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现, 备选答案中只有 1个是最佳选择, 称为正确答案, 其余 4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。

细胞坏死的主要形态标志是

A 、线粒体肿胀

*B、核碎裂

C 、胞质嗜酸性增强

D 、胞质脂滴增加

E 、自噬泡增多

(二) A2型题(病例摘要型最佳选择题)试题结构是由 1个简要病历作为题干、 5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有 1个是最。佳选择。

35岁女性, 3周前感冒伴咽痛, 2周前已痊愈。近 5天颈前疼痛明显, 有低热来门诊。查体: T 37.8℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ°大,右叶硬,明显触痛拒按, WBC 7.8×109/L。临床诊断最可能是

A 、甲状腺右叶囊肿出血

B 、甲状腺癌伴出血

C 、慢性淋巴性甲状腺炎

D 、急性化脓性甲状腺炎

*E、亚急性甲状腺炎

(三) A3型题 (病例组型最佳选择题) 试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景, 然后提出 2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问

题之间相互独立。

(1~3题共用题干)

35岁男性,因饱餐和饮酒后 6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐 2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏 116次 /分,血压 10/6 kPa, 腹膨胀, 全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张, 肝浊音界存在, 移动性浊音阳性, 肠鸣音消失。

1. 根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是

A 、穿孔性阑尾炎

B 、胃十二指肠溃疡穿孔

C 、绞窄性肠梗阻

D 、急性胰腺炎

*E、急性盆腔炎

2. 患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是 A 、无色清亮液体

*B、棕褐色液体

C 、胆汁样液体

D 、脓性液体

E 、血性液体

3. 治疗方针应是

A 、胃肠减压,密切观察病情变化

B 、中药与针刺

C 、补液抗炎

*D、紧急手术

E 、纠正休克后手术

(四) A4型题 (病例串型最佳选择题) 开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景, 然后提出 3个~6个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息, 这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关, 又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。

(1~3题共用题干)

18岁女性, 2年来觉下前牙咬东西无力,近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿,有牙石,其它牙龈微肿。

1. 采集病史重点了解

A 、有无外伤史

*B、家族史

C 、不良习惯

D 、口腔卫生习惯

E 、有无服药史

2. 重点检查项目是

A 、牙髓活力

*B、 X 线片

C 、松动度

D 、外周血象

E 、牙周附着丧失水平

3. 根据上述检查初步印象为牙周炎,有助于进一步确定诊断的检查是

A 、全身头颅 X 线

*B、龈下菌斑细菌学检查

C 、局部组织病理检查

D 、药物过敏试验

E 、内分泌检查

(五) B1型题(标准配伍题)试题开始是 5个备选答案,备选答案后提出至少 2道试题, 要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中, 每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。

(1~2共用备选答案)

A 、血源性

B 、腺源性

C 、损伤性

D 、牙源性

E 、医源性

1. 新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A )

2. 化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D )

11. 脉搏每分钟低于 60次,常见于

A. 虚脱

B. 心房颤动

C. 休克

D. 高血压

E. 颅内压增高

本模拟考试题答案:E

12. 吸氧装置中氧气流量表的计量单位是

A.L/min

B.ml/min

C.L/s

D.L/h

E.ml/h

本模拟考试题答案:A

13. 临终病人的最早的心理反应期是

A. 接受期

B. 协议期

C. 否认期

D. 愤怒期

E. 忧郁期

本模拟考试题答案:C

14. 不符合无痛性注射原则的是

A. 正确体位,放松肌肉

B. 注射技术“两快一慢”

C. 注意配伍禁忌

D. 刺激性强的药物快速推入

E. 分散病人注意力

本模拟考试题答案:D

15. 护士在与病人交谈收集资料时,应用的距离是

A. 个人距离

B. 亲密距离

C. 社会距离

D. 公众距离

E. 社区距离

本模拟考试题答案:A

16. 病室空气湿度宜较高的病人是

A. 急性喉炎

B. 急性胃炎

C. 慢性胆囊炎

D. 急性胰腺炎

E. 心肌梗塞

本模拟考试题答案:A

17. 纤维内窥镜的消毒灭菌方法宜选用

A. 酒精浸泡法

B. 过氧乙酸浸泡法

C. 漂白粉液浸泡法

D. 高压蒸汽灭菌法

E. 戊二醛浸泡法

本模拟考试题答案:E

18. 需留置导尿的病人是

A. 取无菌尿标本作培养

B. 子宫肌瘤手术前

C. 尿潴留患者减轻痛

D. 测膀胱压力

E. 测残余尿

本模拟考试题答案:B

19. 不宜由直肠测体温的病人

A. 昏迷者

B. 小儿

C. 下肢烧伤者

D. 腹泻者

E. 精神异常者

本模拟考试题答案:D

20. 肝炎病人入院,衣服最好

A. 交家属带回家

B. 消毒后放住院处

C. 消毒后病人保管

D. 包好后放住院处

E. 日光曝晒后放病房

21. 急性肺水肿给予 20%~30%乙醇吸氧,目的是

A. 扩张周围血管

B. 减少回心血量

C. 提高吸入氧浓度

D. 预防肺部感染

E. 改善肺部气体交换

本模拟考试题答案:E

22. 腹部手术后,为避免疼痛最佳体位是

A. 中凹卧位

B. 端坐卧位

C. 平卧位

D. 半坐卧位

E. 俯卧位

本模拟考试题答案:D

23. 不属于整体护理范畴的是

A. 满足病人的生理、心理、社会方面的需要

B. 服务对象包括健康人

C. 护理以症状护理为重点

D. 护理服务于生命全过程

E. 护理面向全社会

本模拟考试题答案:C

24. 口腔 pH 值偏酸性时,口腔护理的漱口液是

A. 生理盐水

B.1%过氧化氢

C.1%~4%碳酸氢钠

D.2%硼酸溶液

E. 朵贝儿氏液

本模拟考试题答案:C

25. 女, 32岁,今行子宫肌瘤切除术,术前为其导尿,请问目的是 A. 避免手术中出现尿潴留

B. 避免手术中误伤膀胱

C. 避免手术中出现尿失禁

D. 便于肿瘤切除

E. 保护肾脏

本模拟考试题答案:B

26. 有较好的自控能力属于

A. 身体健康

B. 良好的人际关系

C. 明确的生活目标

D. 较强的社会适应能力

E. 人格完整

本模拟考试题答案:E

27. 某男, 72岁,因前列腺肥大造成排尿困难,腹痛, 16小时未排尿,正确的护理是

A. 听流水声

B. 温水冲洗会阴部

C. 下腹部置热水袋

D. 行导尿术

E. 帮助坐起排尿

本模拟考试题答案:D

28. 抢救青霉素过敏性休克,最关键的措施是

A. 立即通知医生

B. 立即停药,平卧、保暖

C. 针刺人中、内关等穴位

D. 立即皮下注射盐酸肾上腺素 0.5mg ~1mg

E. 立即注射新斯的明 0.1ml ~1ml

您所选的答案:B

本模拟考试题答案:D

29. 近代护理学的创始人是

A. 佩普劳

B. 马斯洛

C. 南丁格尔

D. 组曼

E. 罗伊

本模拟考试题答案:C

30. 王先生, 76岁,慢性阻塞性肺气肿,呼吸困难伴咳嗽、咯痰,鼻导管吸氧,因需进食, 此时应采取的最佳措施是

A. 先关总开关,后拔管

B. 先关流量开关,后拔管

C. 边进食边吸氧

D. 先拔管再关流量开关

E. 分离氧气管道,鼻导管保留

31. 书写病区报告的顺序是先写

A. 施行手术病人

B. 转入病人

C. 危重病人

D. 新人院病人

E. 转出病人

本模拟考试题答案:E

32. 链霉素过敏反应的急救中可选用

A. 乳酸钙

B. 碳酸钙

C. 溴化钙

D. 草酸钙

E. 葡萄糖酸钙

本模拟考试题答案:E

33. 先生, 20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤作颅骨牵引,该病人翻身时应

A. 头侧向一边后再翻身

B. 翻身后头侧向一边

C. 先松牵引后再翻身

D. 翻身后放松牵引

E. 不可放松牵引

本模拟考试题答案:E

34. 为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意

A. 由外向里依次擦口腔和牙齿

B. 血管钳夹紧棉球

C. 操作动作要轻

D. 压舌板轻轻撑开颊部

E. 观察口腔粘膜

本模拟考试题答案:B

35. 男, 72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结,起小水泡,患者诉疼痛,应判断为

A. 褥疮瘀血红肿期

B. 褥疮炎性浸润期

C. 褥疮溃疡期

D. 局部皮肤感染

E. 褥疮前期

本模拟考试题答案:B

36. 何女士, 46岁,因患乳腺癌,右侧乳房切除术后一天,护士协助其更换上衣应该

A. 先脱患侧,先穿健侧

B. 先脱患侧,先穿患侧

C. 先脱健侧,先穿患侧

D. 先脱健侧,先穿健侧

E. 双侧衣袖同时穿上

本模拟考试题答案:C

37. 为保暖、解痉、镇痛可选用的热疗法是

A. 热水坐浴

B. 温水浴

C. 湿热敷

D. 红外线照射

E. 热水袋

本模拟考试题答案:E

38. 颅脑术后,头部翻转过剧可致

A. 脑血栓形成

B. 蛛网膜下腔出血

C. 发生脑疝

D. 发生脑溢血

E. 出现肺栓塞

本模拟考试题答案:C

39. 刘先生, 33岁,因胆道梗阻出现全身黄染,尿中有胆红素,其尿液颜色为

A. 淡黄色

B. 红色

C. 乳白色

D. 酱油色

E. 黄褐色

本模拟考试题答案:E

40. 属于传染病区的半污染区域是

A. 治疗室、库房

B. 浴室、洗涤间

C. 病区内走廊及化验室

D. 配餐室、更衣室

E. 病室、厕所

范文四：护士资格考试试题

护士资格考试试题

护士资格考试由于考试重点、难点较多，广大考生在护士资格考试复习中很难适应，这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说，已成为护士资格路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面，医学教育网小编整理了医学关于护士资格的模拟试题，希望对大家有所帮助！

1 患者女性，17岁，查体时发现弥漫性甲状腺肿，其主要的护理措施是

A.观察，不予干涉

B.多食含碘食物

C.补充维生素D3

D.做好手术治疗准备

E.给予小剂量甲状腺素

【正确答案】： B

患者男性，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天，每日1次，大便成形有光泽。查体：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容，幽门螺旋杆菌检测阳性。根据资料回答第 2～4 题。

2 该患者最有可能的诊断是

A.慢性胃窦胃炎

B.慢性胃体胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.胃癌

【正确答案】： A

3 为进一步明确诊断，首选的检查是

A.急诊X线钡餐检查

B.待大便变黄后做X线检查

C.有黑便期间做急诊胃镜检查

D.待大便变黄后胃镜检查

E.择期做X线气一钡双重造影

【正确答案】： C

4 诊断此病最可靠的方法是

A.胃镜及胃黏膜活组织检查

B.消化道钡餐检查

C.幽门螺旋杆菌检测

D.血清学检查

E.胃液分析

【正确答案】： A

5 急救物晶做到“五定”，不包括

A.定期消毒灭菌

B.定期检查维修

C.定期使用

D.定人保管

E.定点放置

【正确答案】： C

6 医院伦理委员会的成员不包括

A.医生

B.护士

C.律师

D.伦理学家

E.社区代表

【正确答案】： E

患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便4h入院。查体神志清楚，右侧肢体肌力为2级。既往有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史。根据资料回答第 7～9 题。 7 确诊最有价值的辅助检查是

A.颅脑CT或MRI

B.肌电图

C.腰穿

D.脑血管造影

E.颈部血管超声

【正确答案】： A

8 如行CT检查，无高密度显影，该患者可诊断为

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.颅内肿瘤

E.硬膜下血肿

【正确答案】： B

9 该疾病最常见的病因是

A.劳累

B.伤风感冒

C.动脉粥样硬化

D.肥胖

E.动脉瘤

【正确答案】： C

10 心脏骤停后的病理生理改变不包括

A.代谢性酸中毒

B.细胞内水肿

C.高血钾

D.脑对缺氧的耐受性降低

E.低血钾

【正确答案】： E

患者男性，因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/min。根据资料回答。

11入院护理中首要的护理措施是

A.热情接待，介绍环境

B.填写各种表格，完成人院护理评估单

C.安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生

D.了解健康情况

E.准备急救物品，等待值班医生

【正确答案】： C

12 患者因脑外伤需用平车送CT室检查，下列操作方法不正确的是

A.根据体重采用单人搬运法

B.患者头部卧于平车大轮端

C.护士在患者头侧

D.输液、吸氧不可中断

E.注意保暖

【正确答案】： A

急诊要配备完好的急救物品和药品，保证物品完好处于备用状态，做到及时检查和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。根据资料回答。

13 急救物品和药品在保管使用环节中，错误的是

A.定人保管

B.定时检查

C.定点放置

D.定人使用

E.定期消毒

【正确答案】： D

14 急救物品的合格率应保持在

A.100%

B.99%以上

C.98%以上

D.95%以上

E.90%以上

【正确答案】： A

15 患者女性，70岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5min内可以缓解。下列哪种药物不能作为平日预防用药

A.消心痛

B.倍他乐克

C.双嘧达莫

D.硝苯地平缓释片

E.小剂量阿司匹林

【正确答案】： A

16 关于治疗性饮食，下列叙述正确的是

A.低蛋白饮食蛋白质每天不超过40g

B.高蛋白饮食蛋白质每天为90～140g

C.高热量饮食热量每天为10.88g

D.低盐饮食食盐每天不超过39

E.低胆固醇饮食胆固醇每天不超过500mg

【正确答案】： A

17 国际TNM分期法中M是指

A.原发肿瘤部位

B.肿瘤部位

C.远处转移

D.区域淋巴结

E.肿瘤的恶性程度

【正确答案】： C

18 肝硬化导致门脉高压的表现有

A.颈静脉怒张

B.大隐静脉曲张

C.蜘蛛痣

D.上腹饱胀

E.腹水

【正确答案】： E

19 患者女性，18岁，昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条，体格检查：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(2+)，血钙1.3mmol/L。根据资料回答第 9～12 题。第 9 题该患者最可能的诊断是

A.胆道蛔虫症

B.胆石症合并胆囊炎

C.急性水肿性胰腺炎

D.急性出血坏死型胰腺炎

E.急性黄疸性肝炎

【正确答案】： D

20 下列哪项检查对确诊最有帮助

A.腹部X线平片

B.胆囊造影检查

C.血淀粉酶测定

D.B型超声检查

E.肝功能检查

【正确答案】： C

21 死于系统性红斑狼疮本身病变者，最主要的死因是

A.狼疮肾炎

B.狼疮脑炎

C.贫血

D.抗心磷脂综合征

E.以上都不是

【正确答案】： A

22 一慢性肾功不全患者，出院后行家庭腹膜透析1月，近期出现腹痛，腹水浑浊及中度发热，应做处理不正确的

A.立即留取透析液

B.改作间歇式腹膜透析法行腹腔冲洗

C.观察腹痛性质及程度

D.腹膜透析液内加抗生素

E.立即拔出腹膜透析管

【正确答案】： E

患者女性，28岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。根据资料回答第 3～6 题。

23 照射时问宜控制在

A.5min

B.10min

C.10～20min

D.20～30min

E.40min

【正确答案】： D

24 照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是

A.改用热湿敷

B.局部纱布覆盖

C.抬高照射距离

D.换用低功率灯头

E.立即停用。局部涂凡士林

【正确答案】： E

25 照射完毕，需嘱患者休息15min再离开治疗室，目的是

A.观察疗效

B.预防感冒

C.防止晕倒

D.减轻疼痛

E.促进炎症局限

【正确答案】： B

26 查体：T38.9℃，P108次/分.R22次/分。可采用的最佳物理降温方式是

A.冰袋冷敷

B.温水拭浴

C.乙醇拭浴

D.局部冷湿敷

E.冰帽头部冷敷

【正确答案】： D

27 患儿男性。8岁，无任何不适。因父亲患结核病，来院要求检查。患儿PPD试验结果为红晕8ram，72h后反应消失。根据试验结果考虑

A.已感染结核病

B.反应结果与接种卡介苗有关

C.有活动性肺结核

D.应口服异烟肼预防治疗

E.应复种卡介苗

【正确答案】： B

28 患者男性，42岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥入院。如果怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血，反映肝门静脉高压的体征是

A.上腹部固定压痛

B.心率>120次/分

C.肝掌和蜘蛛痣

D.脾肿大

E.肝左叶肿大

【正确答案】： D

29 错觉是指

A.对客观事物歪曲的知觉

B.对已知的事物有未知的陌生

C.对从未经历的事物有熟悉感

D.对客观事物部分属性产生了错误的知觉感

E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验

【正确答案】： A

30 十二指肠溃疡疼痛的特点是

A.餐后即痛，持续2h后缓解

B.餐后1h开始，持续2h后缓解

C.餐后2h开始，持续2h后缓解

D.餐后3～4h开始，进餐后缓解

E.无规律性

【正确答案】： D

31风湿性疾病是指

A.以内科治疗为主的肌肉骨骼疾病

B.以中医治疗为主的肌肉骨骼疾病

C.以骨科治疗为主的肌肉骨骼疾病

D.以外科治疗为主的肌肉骨骼疾病

E.以上都不是

【正确答案】： A

32患者男性，50岁，因近1周食欲减退，呕吐，疲乏无力，尿黄入院。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤见瘀斑，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A.体液过多

B.活动无耐力

C.皮肤完整性受损

D.营养失调，低于机体需要能

E.潜在并发症，肝性脑炎

【正确答案】： E

33某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，应诊断为

A.子宫内膜炎

B.子宫肌炎

C.盆腔结缔组织炎

D.急性输卵管炎

E.宫颈炎

【正确答案】： A

34原发性肝癌肝外血行转移最多见于

A.肺

B.肾

C.脑

D.骨

E.皮肤

【正确答案】： A

35患儿女性，10岁，因患急性肾炎住院。患者烦躁、头痛，并有一过性失明，血压170/120mmHg，每日尿量400ml。导致该症状的最可能原因是

A.严重循环充血

B.化脓性脑膜炎

C.高血压脑病

D.肾功能衰竭

E.代谢性酸中毒

【正确答案】： C

范文五：护士资格考试试题

专业实：

务

　　1心脏自.身的血(液主动脉

)

　2　防预肺核(接种卡介结)苗

　3　量脉测搏首选(动桡脉)

　　4患者料资最主要患者本(人)

uXHuiedE.Com _ Bub.XuesHiEudu.Com

　　臀5肌大射注(线外上1连)

　6　列下外缩文写(每一次晨)_学教慧育|学|慧.坛@X论EＨuiude.uCom

　　7书病室写(院出人病

)

　　压8淤疮血润红(部皮局肤红肿)

亢病人不宜(高碘甲事的)物

　1　强0症的发迫育青(年期少)

　　11医五中行学(说木水火土)金

　12进　行尸体护理防止面部(血淤变)

色

　　13治破疗风病人伤中和(游离素)毒

4急1性肾衰人病青霉素)X(uHeuidEuC.om_ bs.BueXHiEuduC.om

　1　5病情在察中观(闻问望切

)

　1　护6在从士事护理维护病人利()益XeHuiued.Cou

　m　7护1士执在(行据需根要行自

)　

18　禁止用食类肉隐(血试验)

　1　导致左心9压力(主动脉室瓣闭)关

　　0严2重脏肝病疾维生(K)素

2　1养不良患儿营腹()部

　　22肺患者出炎(现脂肪高学_慧)_教*育网_~

　　2对焦虑症患3(者助患者认帮症识)

状

　　42生发菌性细肝(脓静门脉

)

　　5列入2类传染乙高致(性病流感)禽

26通过　尿利用(作)xue氢ｈiueu.dom　－c学　慧*教*育|_网&@交流社.$区|ｂsbx.uheieｄuucｏ.

m　2　7在常正况下情(碳氢)

酸

　　28栓血闭塞(性肢下中)

列具有下律性(自d房u)结

03床治临疗力心增强心()

肌

　50患者男5　岁0(茶氨碱

)

　　5患1者男因核结脑性膜炎(腿上直，下伸稍腿曲弯)_学慧教|$育_$网

　　2患者女，285，因婚后2岁年(侵犯人病的私隐权)

35者女81患.活无生法理自(进促液循环血xu)euiｈde.uco　m－学　慧~_教|育网&交|_流*社区.bｂ..sxehuuiｄeuc.mｏ

4者患，2女0岁，(慢减液输速)

度

　55患者　，2女岁8(指合作导)型)学&&论慧坛|XuEＨu$ieudCo.m

　56长　度1为厘6的无米(8厘菌米

　)　75，男八，不岁溺水慎清(口鼻分泌楚和物物)异

　58患男，者5岁6(暂发药缓)

　　9患者5男，早产因住(P院D试P验性阴再种接)

60患　女，6者5(迎送用语岁)

6患1者，女2岁(紫3)菜

　　6患者2女换，血(固定专压人测量

)

　6　患3儿 5岁(男热情发)况

XeuHuEiudC.m o _bBs.XueHuiEud.oCm

　　6患者4，女2岁(4倾听倾其诉给予安慰并)

　6　患者男5，25岁(

请访问xｅhuuｉeｄuc.mｏ

　　6患者男，64岁5术(前健康指)

导　　

7患者6，3男岁5(3滴)8

　6护士在8巡回过中(程液输管有漏气

)

　69护士的　部面表(面情疼痛对患者的应笑)微

Xue

Hiudu.ComE _Bbs. ueXHuEid.Coum

　　07产妇产(抑顺制细菌生长

)

　　7护1甲士某(护变士更注册

　72患　男者，2岁(2

血浆胶体

　73　者患在查中(外体出应该时口带罩

ｕxehｉｕeduco.

ｍ

　7　4患者男 83(中岁卧位凹

　7　患者男5。40岁150U(

来$源

于:学*_|慧教育%&&X网ＥHuuied.uCm

o　　7

患6被者汽撞车伤(啡吗

足月7产生儿新(客观绍介

　　7患者男 585。(岁患者妻的子

9某7癌症患者在以(该者为例患力宣传来.大~于:源学慧|教|.育%网XuＥHui.deu.oCm

　　08者患 52岁男(否期认

　　8孕261岁，。做(部宫准产学备~慧|教/育_x@euuiHdｕ.CEo

　82患　儿3岁氧(气枕

　83患　男。45岁者上，呼吸感染教(会属家静输脉技液术学_~慧论*坛XuE_Ｈieuud.Com

84患　者女，30岁。后3产天5(取半卧坐位

　　85患者男 6岁8便秘5，(天93-4h1tt:/pw/ww.xehuueiudc.m学o~/教慧育~网|.xeHuiEｕdu.Cmo

　8　足6儿，生月后天(生4后一周

　87护理　巡回在过中程(观察刺部穿位

　　8患者女8，56。岁尿糖(病苹果烂味

　　8根9据国(献血我)规定法(同型输，血

　　90患者女58，(0--岁04

　　91患者男，时口服同止咳糖(浆

　　2患9女者50岁(从血库。消及取输血早

3患者9 男5岁5乙醇溶(液

uxeuｈediuc.o　m　学－慧$教_~@育.交|网流|社区*$ｂbs.xeuhieuu.cｏｄm

　　94者患，右男下肢开放骨折性盖(纵向三折被

　　9急5有性磷中机(毒干

口

ｕxeｕhｉeud.ocｍ

　　96患儿个6月(有益吞吐利

　　7换儿女910 (岁口催吐服

　　9患者8，5男8岁(脉短出搏

　9　9者患 3男岁 8(责制任护

　　100患儿理2岁，亲(密距离

10　婴儿开1有意始模思(仿1-01月

学1*~慧~坛论@uEＨuXieud.Com

　　012患者男 6岁(5给予胱冲洗膀

　　01患者女3 0岁(3请您离先抢开救场谢谢

现　　01患者4女 25岁百(分之1 0甲醇

　1　0患5男 68者(岁动移之前应固定论床

tpt//ww:.xuwhuiede.ucom学慧&教%育$网|.ｕeHuxiEd.Cumo

　106患者　女63 (岁动主的绍者介

　　07患1者 28岁(男15-20-钟分

　　0861岁女性(行皮5注下射)

　　190患男者 50岁胆(红素平水高

提

　　101者男患，48岁可利用治(效疗果

1　11慢呼性衰吸(竭吸呼枢学_慧中教学育_慧_教*育网_ ~

　112　患者男 7岁 0您(是为因炎胃可能癌才觉变焦炉吗得

　　13一名青1年少女苯性和妥马卡在痰癌治(前愈要不

　　141换女 8儿岁介绍(情病察

观

　1　51者患女 (者角色行患为冲学_慧突教 x育uｈueedu.coi　－　m$慧.教|学育网&交*流|社.*%区ｂbs.xuhuieｄe.uｏmc

　　1610,C2克发给3床了病房护士长(

　1　71该件事属于(医疗事故学$慧_教育%网$_

　　181不属医于疗故事施措严(控格制视探

　1　91患最者要主的护理题是问皮(肤完性整受损ｕxeｕｉhde.uoｍc

　　10护理措

2施中正确的(滴是后用创菌无

211患对的者理措护是(施告知患者应履学_慧*行教育..@网

　1　22士更护血液换染污点(重手皮部完肤好可，不带套

手　　

123血采注射器后毁(Xu形euHiEu.Cdo m Bb_.suXeHiEdu.Cum

142霉链(素眩

晕　　251痰液处理方的(法焚学烧慧$教&/$育*网

　　12宣教6点重是当前应该(床卧息休

12　7C检查护士首T必先须安排用平车(送患前往者

　128　护士该立应完成即的施措(持保侧左位卧

　　129

者口患病变原腔因真(感菌染$源来于:~$慧/教学育&&网.XＥHuieduu.Com

　　130适最的宜口漱液是 (-1-碳4酸

3为1该者患腔护口时理，作操误(由内向错外

312士护护在患儿理的过中程(对患，儿和陪护的母进行健康亲

、1发性肝原：癌持B性续痛胀

　2　自发性、胸气：胸痛

uxeｈuieudco.m　－　/学*慧|育~网教/交_$流*区%bｂ社sx.ehuieuu.cｄmｏ

　　、3呼吸竭：衰大A脑

　4　结肠、口：造菜E

花学~慧.教

育$*网

　5肺心、并发病A：呼困吸

难　　6

新.分法：E双前九为69臂学%_慧教育请问xuｅhu访eｉｄu.ｏcm

　7　支.气炎：B反管咳复嗽痰

咳

　8　.二尖面：容两颊B部紫红，口唇轻度绀

发

　　9小儿.泻：C我腹会给多孩子点吃脂肪富的丰物

食

　1　.0期妊秘便：D自行用缓泻剂服

　　11能保证、：老、洗澡时浴室B度不宜温过，高20以-22宜为

　　1、2采集年老C、一定要：耐心倾听.慧_学教$育|@uexHiEuｕ.domC

　　3、不1属新：A、马牙于

14　三、征凹：A、胸是骨上、窝骨锁窝、肋上间uXeHieduuCo.m

　　1、5小为儿测B、进：食立后即行进

　61支、管肺气炎患儿D：头胸抬位高学&慧教$育**xu.eHuEiｕd.omC

　　1、7水羊少过的定：义A00ml

　31　、急性黄疸型8肝：A消化炎道症

状

　1　、9胆蛔虫道病：阵A性“发顶钻样

”

　2　、0急对性心肌梗患死：A者改心善肌氧缺

　　21腰、间椎突盘症：出B消

肿　　2

、抑2症郁者患：调B患动积者情绪极

　2　、对3心肌病疾：根据D药物疗效

　2　4帕、金森：D病止静震性颤

患、者断：E中诊粒性胞细

2　、前6列腺切除后术c、防止尿道：窄请狭访问uｅxhuｉeuｄc.m

ｏ

　27、AR　DS人在使用病工呼人机时：吸、A肤潮红、出皮

汗　　

82、列符下早产儿合外特观的是点C乳：明显晕，结有节来源&|:学于.~教慧育$%~X网uＥuiHde.Cou

　　29、肝硬化并上消化道合出血：C、肝大脑性病

　　03、轮病状肠炎毒：E大、无腥便味

臭

　　3、肝性脑1：E维病素生B6

　　32、儿女患，3：岁E用抗滥素的严重生后果

　　3、患者女3，35岁：B卫习惯

生　　4、某患3者

因：A低足高卧头X位eHuuieud.oCm

3、5患者，男7岁：8D静滴抗生素

　36、　者患男，65岁：脑疝A成htt形p://ww.xuwheuedu.ciom@慧~学*教育网~&ｕxHeiEud.Cum

　　37o、患男，者3岁：6E尾穿阑孔

　　8、3一儿扶婴： E10月个

39　患、男者，46：岁足D部出破现可损擦药物自

　　04、者患男，71岁C：吃肥药

　　减4、1者男患，85：岁早D餐/41、中1/餐2、餐晚/4

　42、患男，者35：E岁餐后进持坐位保小半以上

时学&慧论/坛_XuE|uieＨu.dCo

　　43、患女者6，8岁D：干缺脑血

　　4、患4者女35，：D岁我要持右侧坚肢上

tpt/:/www.xehuieud.cuom$学_教_慧育$~网xｕHueEiu.Codm

4　、5脑血患出者：D低颅内降压

4　.患女606：岁室性心动E速过

%慧学论~%坛|uXＨEueiud.oC

4　.患女56岁7D：期局部早敷热

　　8.经产妇4：脉B为1率0次每9分

　49　.患男1天0E：进功行训能练和力智开发意的义

　　5.0患女62：岁C3天

　51.　孕妇26：岁A10次

　52.患　3女岁：选择有B液浓粘部分的粪便送血检

XueH

ueiud.omC

53　.患女29岁D：低足高头

　　5.43月个婴女：D50m6l

*源%来:于_学_慧@育%网|Xu教Huiedu.ComＥ

5.患男45岁：E5水菠、菜

5.孕6妇2岁9：妊A初期娠周八内谨用慎药

htt

:p//www.xeuhiedu.cou学m@慧教|育@网$x%ｕHeuEid.uoCm

　　75患.男65：C肺岁性脑病先

兆　　58

患.男7岁：5E定时身防翻压止

疮

　　59患男.54：E岁弯屈腰侧卧位膝

　60.　女腺胰癌：补充C萄糖

葡　　

6、1支气病人保B呼持吸

　　6、2菌方灭法A燃烧菌法灭uXeuHiEduC.o _ Bbs.muXeHiEduuCo.

　　6、脉搏3 C跷动脉

骨折：、半DXu卧euHEiudC.mo _ Bsb.XuHuiEdueCom.

　56、尿量A 02ML

　6　、6水过羊多指E5000LMhtt:/pwww/.xehuuieu.cdm学o慧%教~育|~*网xeｕHiEuud.Com

　　6、7新儿生 E炎球菌

肺　6　8、生性理豆黄：早产D可儿延迟三消周。

退

　　96患者、，45男+岁C 每“天一红杯有助酒我于康”

复

　7　、0者患，女50+岁餐C后/2~11时腹小痛明显

　　7、患者1，25女：岁A55%.醋酸溶液

　　72、患男者37，岁：血淀D酶粉

　　7、3患者，46男岁：D高蛋饮白

　食　7、4者患男，5岁7：E防上预吸呼感染道

uxｈueieud.co　－m　%学*慧教&育@|交$流|网社$@区bs.ｂxeuuheiｄu.cｏ

　7　、5者患，43岁男：预防感E

冒

　77　、产妇女，8岁：D2避套孕

　7　8患者、，5男0岁：C择选软细不烫食

物　

79　、患者男3，岁：5卧B床休息为主

　　08护士巡、时发现：视通知医C

生

　81、　患男者，3岁0D动：脉压升高

血

学*慧论%坛%Xu$ＨuieEu.doC

　　m8、患者男，24岁5C：“每天杯红酒一有助于我康健”

　　3、8患

者男，6岁：E头0加上

压

　　48患、者，4女0：岁有D机中毒 85、磷孕初，妇29：岁腹A部超 B8、6患者，4女0：C是否长岁期使雌用素激8 、患者7，32男岁A：前加睡餐 88、患女，2者岁8：若无E新出血发自行停可药98在冬、季气变化：天A哮喘有病的患史者90患、女，者3岁：D早期阿7海默兹症

　　19、者女患，02：岁可以E食蘑进芹菇菜等物食

来

源@于|:~学.慧$育教*&网XuHuiＥdueC.mo

　　2、患9女，6者8岁：B补体充液

、3患者，63岁：男

ueHuXEiud.Cmo _ bBsX.ueHiEud.Coum

　9　4患者女，4、8岁A：钙剂

　9　5、孕，2妇4：D每四岁一周次

96、患　者男，2岁6C：人分别俩测率和脉心，同时起止率

　　97患、女者，35岁A：体温385.摄度学氏_ 慧教育ｕxehｉｕde.cou ｍ

　9　8、患女，者6岁5：低D脂、低糖高、生素维

9、患9男者，5岁：8C按压度使力胸下陷骨cm学5_慧教育 uXHueieud.Cm o

　　100患、女，G者P12:立C即立静脉通建道

　1　0、8患者，4岁：男、A予高给量热高蛋、白、高生维饮食素学慧教_ 育请访问 uｅxuhｉeｄ.ucｏ m

　109、患男，者5岁5：E洋地中黄

毒

　11　0、妇产前检孕时查E：腹部、膨胀处绕最周腹长_学慧教育请访问xuhｅｉuｄu.ecｏ m

　111、儿患，2：岁E既发往作史

　　121、者女，27岁患：C放、置内节育宫

器

　　113患、者男，4岁2C：、钠低饮

食　1　4、1者患男，10月个：D、加含添生素D维食物来的&源于:学.慧|教$育~%~网XＥuuHeid.Cum

　o115　、者女患，4岁：A、作转绳运动3

　1　1、患6者男70岁，：A保/皮持肤燥，干清xｕeh洁ｕｉdeucoｍ.

　117、患者男，40岁：C、快冲洗加速度

　11　、患者8男，2岁2B、溃：疡变学癌慧_教@育.@x@ueHiEdｕ.Cumo

191、患儿，岁：B充分运动，增强体2质

　1　02、士护判应患断者可最能发了：E、痰液堵生塞气道导窒致

息

　　121此、护士时最当恰处理的：是立即D除清吸道痰液呼

　122、PD试验结P阳果性的定标判准为C10：19-MM

　123、　护士对患营者养失调护的措理施：D予给蛋白高高热量饮食、

1　24引、该患起者高血的最压要主：B钠水

　　251该、患应避免者 D：铃马薯

　126、该　患每者摄天：A入前一的尿天量上5加00lm

　　21、观察期间7不确正：疼痛C烈时剧及应用时疼药止

21、8小时半后C皮肤：敏过实验htp://wwt.wxuehuiedu.cm学o|/教/慧育网%xｕe%HiEdu.uoCm

　　291术、后一天第：翻腰B背叩

　　30、1对患者的前术护理C：用、皂水肥灌肠，清洁道肠学/_慧教~&网&育

　1　31、术患者毕回病：A房缓解张力、以利愈合，

　　13、2术为预防后阴血囊肿

：B、持保敷清料洁、干燥

　　133可有效防止：、A、治疗秘便

　1　34、患者最适宜：A该/单纯饮食制治控疗

　13　5治、疗过中程D：低/血糖应

　学慧网提示：反021年护1执业资格考士试儿护理学科《常见症急患儿护的》理学医道德养和评修价难点重汇总如所下示......

　医　道德修学和评价学养慧/*&教_育_uexuHEiｕd.Cmo

　学道医德修养

　　.医学1道德修养含义的

　　2医学.德修道的意养义

　　3医学.道修养的内德

容　4　.学医道德养修途径的方法

　和医　学道修德养含义和意义的

　含　义：务医员在医人学道德面所方进行自的我育、教自我炼和自我陶冶过程，以及锻此基础上在达的医到道德境界学。

　意义：　

　医学　道教育德深的

化　　好的良学道医品德行养成的　　良

医德医好风的形成

　医疗　人关际的系和谐　　

医道德修养学内的

　　1.容学医德修道养的容内

　医德原则的要求　　

　学医德道范的要求

　规2.医　学德道修的养目的

　　高分析提解和伦决理问题能力的　

　高医提学道境德界

　医　道学修德的养径途和法方　　1

.本途根和方径是法持坚疗卫生保健实践

医　2.　持自坚、不觉地断习医学理德论知和识样人榜物

　　.有的3矢放、之持恒以、追慎求独

　　医道德评学

　　价.1医学德评道的含价义

　　.医2道德学价的意义

评　　3.学道医评价的德标准

　　4.学道德评价医的据依

　5.　学道医德价的评方法　

医学　德评价道的义和含义意

　　.含1：

义　患　、社会其者成他以及员医人员依务据一的定医学道德则、原规和准则范对医，务员、医疗人生卫保健位的行单和活动为道德价值作出的评判。包的社括会价和评自我评价。

　　.2义：意

　医　人务员医品质德成形重要的段手

　改　善疗医构医机医德的有利风器武　　医

道德评学价标的

　准　.是否1有于利患者疾病的解缓康复

　　2.和否是有利于人类生存和环的保护和改善境

　　.3否是有于优生和人群利健的康、长寿　　4

是否.有于利医科学的发学和社展会进步　　

学道德医评价的依据

　　1.为行的构成

　：　动、目的、机段、手果效

　　2评价.的依：据　　

机动与效的果一统

　　目的与手的段统一　

　对片面的反机论或动果效论，目的或论段决定手

　论　学道医德评价的法方　

　.1传习统：社俗会评价式

　方　点特：历的史力，量具持久性有

　　.2社会舆：论社评会方价

式　特点:现　的力实，量具有泛性

　　广式舆正论　　

非正舆论

　　式.3内心念：信我评价方自

式　　特：自点我的量力

，具有刻性深

学慧网提：2示110护年士执业格资考试儿护科学《常理急症见患儿的理》临床医疗护实践的道中德难重汇点如下总示.所....

　临床医　实践疗的道德中

　1.　临床诊的医疗学德道则原

　2　临.诊床断的道中德

　　3.床治疗临的中道德　

　4.临关怀终道的德　　5

.人体死的道亡德　

　临诊床断治疗中的和学医德原道则

　　1.体性原整：则

　把　者作为一个统一的患整

体　　重视患的者体躯疾病，关患者的心理状心和态会环境

　　以社体的整观对待疾病点患者和防治局部，片、面观的点

　　2最优.化原：则

　诊疗方案　以应最小的代价得获大最效果　

医　人务员力使努患痛苦者最小、耗最少、费全度安高、最效最果好

　　3.情同知原意则

　：诊　方疗要取案患者得知的情和由自选、决择定

　　殊特检查、特殊诊疗手和术要者患或属家在情知意同书签字上

　若　者选择患有误，务人员有履医指行的责任

导　　4.协一致原则同

　不同　专业、同不业、不同科室专之的的通力协作、密切间配合团结一和

致　　床诊断过程中临的医学德道求要　

询问病　的史道德求要

　　体检格查的道德求要

　　辅检助的查德道求

　要询　病问史道的要德求

　　止举端庄态度热情、　　全神贯

、注语言得当　　耐

心听、正确倾导

引　体　格查检的道要德

　求　面系全、统认细真致

　　心关贴体减、痛少苦

　　尊病人、心重无私正

　　辅检助查道的德要求　

对临床　医的要生求

　　从诊治需要出，目的发正纯

　知情　同意，尽尽责

　职　合综分，析免片面避

性　　医对人技的要求员

　严谨求实　防、差止错

　工　敏捷作作风、正派

　　精管心、理保安证全

　发　特展长、加协作

强　　床临治疗过中的程医学道德要

　　求物药治疗的德道要求　　

术手疗的治道要求德

　心理　治疗的道要求

德　　养治疗的营道要德求

　康　复疗的治德道求要

　　药治疗物道德的求要

　对　临床医的生求要　

对　症下药、量安全剂

　　合配伍、细致理观察　

　节约费、用正公分配

　严　法守、规接受监督　　

药对剂员人的要求

　　方认审真，配调迅速坚、查持对　　操

正规作、量准确称质、量标

达　　忠于职守严、格理管、洁廉公

奉　　手治术疗的道德要求

　　术手前

　严格掌握手　适术症，应手术机动要纯正

　　者或患患者属家要知情同意　

认真　好术前准备，做手为术的利顺进创造条件行

　　手术中　

　心病人关体、贴微入　　

真操作、认丝不一苟　　

诚团精结、

密切作协

　手术后

　　严　密观、察勤护理

于　　减轻痛苦、加康复速

　心　治理的道德要求疗

　　掌必握的知识要和巧开技患导者

　　有同情要、帮助患者诚意的

　　要健康稳定的以理心状态影响去和助帮患者

　要保　守者患秘密的和隐私

　　食饮营治疗的道养要求德

　　证保饮食养营的科性学和全安性

　创造良　的好餐进环和条件境

　　尽满足量患的饮食者习和惯养需求营

　康复　治疗的德道求要

　　解理尊与重　

　怀关与帮助　　

与关有员联系人协与作　

临床关　的怀医学德道　

　1临终.关的怀义含

　　.2终关临的特点怀　　

.3终临关怀的德道意

义　　4.临终怀关的道要求德

　　临关终怀的含义

　是一种　殊服特务，对即终患者临其家属所提及供一的种面的照全顾，括包疗、医理护心理、伦、和社会等方面，目安宁理中走完生的人后最旅，程并其家使属到得藉慰居丧照护和，也即“临对终病人和属家提供息性姑和支性持医的护施”措。

　　终临关的怀点特

　　主要对象为临终患者特，是晚别癌症患期等身者心受遭磨的折患者。

　　以不治疾疗病主，而为以支是持疗、法控制症、姑息状治疗和全面照护主。为

　注重患　的者尊严价和值，不延以生存长间为主，时以提而高命生量质为。主

　提供家　式的庭安与抚关怀，为患既者为家也。属　　虽

以医务员人主为但已，为社成会愿志者与参的公事益业。

　　临终怀的道关德义

意　1967年　，国英桑德斯博，士建，立圣里克斯弗多终临怀关院。医

　临终关怀　道的德义意

：　是医学　道人主义在学领医中的域华升

　体现了　的人命生神、圣量质和价的值一统

　　展示了类人文的明步进

　临　关怀的道德终要求

　　认识和解理终患临

　　保者护临患终的者益权　　

重临终尊患者的活

生　同　和关情心终临人的家病

属　　体人亡的死学道医德

　1　.亡标准死　

　人死亡类标的准变化

　执　脑行死亡准标意义的

　　.2乐死安

　安乐　死的含义

　　乐死的安分类

　　乐死的伦安理争论　

　乐安死的法情立况

　人　体死标准亡的历演变史：　

　心肺能功停的，止心即肺准标

　脑功　能可不性丧失逆，死亡标脑准

　1　986年，2届世2医学界会哈佛，学医大院死学定义审查委员会亡出，提脑死亡个四的标：准　　

出现可逆不昏迷

　性　自主肌的肉动运自和主吸消失呼

　诱导反　缺射失

　　电脑波平直　　脑

死亡准的道标德意

义　更　科地判学定人死的

亡　维　了死护的者严

尊　　利于有节约卫生资和减源轻家

属的负担

　　有于器官利植移　

　安死含乐义

　　指那些在目前医学件条患下不治之有症濒、临亡且死常非苦的病人，其痛病人家或属恳委诚医托生用使物或药它其式以尽可方能痛无状苦下结束生命态的一临终种置处

。　　乐安的死分类　　根据医

生安乐在实施死过中程否作是为分：

为　　主安乐死动作为）

（　符合　乐安死条件的人病，医生使药用或物它其方式尽结快束人病的痛生命，苦其让宁安、适地死去。

　舒被　安乐死动不（作）为

　符　合安乐死件条病的，医生停人使止用抢救措而施仅给当的适维持治或疗撤者出所的治疗和抢救措施，以其任自死然去。

　安乐死　的理伦论

争　支　持者：

　　减痛苦轻符、合道主义

　　人人有存、生死亡权的是利人类社的进会步

　卫生　资源公平的配，分减家轻庭担

负　　对反者：　　安

死乐变相杀是，与人学医职目的业相

悖　　除法律，非他其没人权利结有人束的命生

　可　能病使错过救人治机会的，利于医学不科研

　　乐死安的法立

　美国　，197年《死7权利法亡》案尊重病人，用不人延工长生命的愿，俄意冈允许主动勒乐安死

　澳　利亚大，北部州《垂危病人，利法》，允权有许件条乐安死　

　荷兰2，00年，第1一安个乐死法化合的国家

　　比利，时020年2第二，个乐死合法安的国家

化网提慧示2：11年护士0业执格考试儿科护资学理《常见症急儿的患理护》医关系道德患难重点汇如总下所示......

　第十章　医七学伦学理

　医　关系道患德　

临床医疗　实中的道德践

　医学道　德养修评价

　　医患关系道德和

1.医　患系关含的义与性

　质2.　医医患学关系特的点

　3　医.学医患关的内系及容其式模

　4.　师的道德医权利义务

　　和.5患的道德者权和义务利

　　6.和谐患医关系的道保德

障　　患医系关的义、含质性

　1　.义含：

　　以医务人员主体为的体群与以患为中心的者群体间之所立建来的医疗卫起生保健供关求系。　

　.性2质

：　法　律上医，契约性关系疗

　伦　上，理信关系

　　医托患系的特点关　　目标一致的相互依

性。赖

　　利益满和足会价值社实的现一性统。　

　人尊格、权利严的平等上与医学识和能知力的对不性称

　。医患　冲或突纠的纷不可免避性。

　　患关系医的本内容基其及模式

　　.基本1内

容　　术技关：

　系　非术关系技：德关道系利益、关系、价值关、法系律系和关化文系

关　　.2医关患模式：系

　　9516，美国年医萨生-荷斯伦德出提患关系的三医模式：

种　　主动被动模-式

　　指导合作模式-

　　共同与参式模

　医师的道　德利和权德义务道　　

师的医道德利：

权　注册　业执范围，内进医行学查检、疾调查病医、学处治出具、学医明文件、证选择理合医疗预防、和健保方案

　　规按标准定获，得人本执相业对医的疗备设等基条本件

　　事从科研交、及参流加学团术体

　　加专参业训，接培继续教育

　受　业执活中，动格人严尊、人安身全受侵犯不

　获　相应报得酬，享受家国定规利待遇福

　　对所机构的医疗在、防预保、健工和作卫行政部门生提出议，参与机建民主管理构　　医

的特殊干涉权师

　医师　的医德利的自权性（主内日宣瓦言东、京言）宣

　　医师道的德权和利道德务（con义t）　

医师的　道义务：德

　　遵守法律、法规，守技遵术作操规

范　树立敬业精神，　守遵业职道德履行医，职师，责尽职尽为责患服务者　　

关、爱护系、尊患者，重保患者护隐

　　私努力钻研务业，新知识，提高专业技术更平

水　　宣卫传生保健知，识对者患进行康健育

教　医　师得拒不急救处绝置

　　对患者交病情避免待产生利不果后

　不　得用职利务便之获取不利当

　益遇　有情、灾情等服从疫卫生政部门调行及向遣级上门部告报　　

者患的道德利和权德义道

务　　.患1的者道权利德

　生命健　权康

　　医疗保障权　　

疾病认的权

　　知知情同权意　

隐私保　护权　

　医服务的疗选权

　择病　复例权印

　　患的者道权德和利德道义务con（）t

　　.2者的患德义务道

　　格严照按嘱检医查疗治就、诊治要疗章交按费　

　全社应会当尊重医师

　传染病患者要　接治疗受、离等预隔防措施

　　发现或怀疑有传遗性疾病育的夫妇龄要受医师接的议建

　　遵守院医规章度制

　　复恢和护健保康　　

支持学医科发学的展义

　　务受接学生的医习、实与参人实体等验

　和　谐患医系关的道德保

障　　1.医双患要方行进密地切沟与交通流　

2.医　都要维护双患方权利的

　　.3医患双都要方行履各的自义

务　4.　医患双方正确要识认和处理利和义务的关系权

　　.5医患方双要强道德加理自遵守共同和的学道德医规

范学

慧提网：20示1年1护执士业资考格试儿科护学《理常急见症儿患的护》理心呼跳骤吸重难停汇点如总所示.下.....

　　第六　心节跳吸骤呼停

　心跳　呼吸、骤是临床停最危上重的急症表，为呼吸现心跳停、止，识意失丧抽或搐脉搏，消失，血压测不出心电。图心示动缓一极搏型停或室纤心。颤时患此儿面临死亡，如及抢救可时起死回生。

　（　）病因及一病机发制　　

引起儿小心跳呼骤吸的停原因多，很如：

　1　.息窒　小是心跳、儿吸呼骤的停主要接原直因，于见种原因所各致的新生窒息。儿

　　2.突发意外事件严重　外伤大及血出中、、毒淹和电溺等击。

　3　.心脏患　疾肌心、心肌炎、先病性心脏天病。等

　4.　物中药毒过敏　及强心中毒苷、霉青过素、敏清反血等。应

　　5电解.质乱及酸紊平碱失调　血衡过高钾或过低、低喉钙挛。痉

　6　医源性.素因　导管检查或心造影麻醉、意外心脏、手等术。

　　7.儿猝死综婴征。合

　　二（）床临表现

　1.　识突然丧失，出现昏迷，意搐抽；

　 2.　大动搏脉动失，消压测不出。

血　　3心.、呼吸骤跳停心，音消失。

　4　.孔瞳散大对，反光消射失，面色白苍速迅为发转绀

。　5　心.图显电示多心为搏缓、徐心室停搏，性心室动过及速心室颤纤少见。　　

三）（辅检查助

　　心电图示：显①脏完心全停跳，一水平直呈或仅线有波；P缓慢②而无效心的波室③心；室纤颤

。　　四（治疗原则）

　现　场秒必分争地实心肺行复苏脑抢，抢救救的目的用是人工的方法重呼吸建循和，环尽恢快患儿复部肺气交体以及换身全液和氧血的应供。救措施抢可结为归AB、、、CDE、、F点，六Aa（riwya呼）吸通畅；道B（rebahitg）建立n吸呼；C（ciculatrin）胸外o脏按压；心D（durgs应）复用药物；E（苏EG）心C监电护F（d；febriilltioa）n消除室纤颤。心救过抢后需进还脑行复，并对苏原发病及发症并进救行治，防治多器官竭。衰　

（五）　护理措施

　1　呼吸复.苏　

　1）开放（吸呼：首先清除呼吸道道内分泌的物、物异呕或物吐将，患头向儿后，抬高下颌仰清，除呼吸道口内异物及淹；溺迅速者病将人转俯卧为位救治者用，手托起部，使头低胃高腰水压迫排将出；　

　（2）工人呼：采吸口用口对人呼工，吹气吸时迅先速连续吹的2次气，便打以开阻的塞呼道吸和的肺泡小避免肺，脏缩回口对鼻；工人呼吸适法用于牙关闭紧不能张而口或口腔有重严损伤。者口对、口鼻人工吸呼法要主用适于救婴幼抢，儿气量以吹廓胸上抬准。为人呼工的吸率频婴，儿为分每20钟；儿童为每分钟15次次

。　　2心脏.复苏，立建血循

　　环1）（外胸脏心按：部压位两在侧弓交肋点处胸的下骨迹切两横上指上方或，儿婴乳连头与胸骨线交点一下横指处，胸骨或、中1下3/界交处。年长用双手儿法，幼掌可用单手儿掌；法儿用双拇指重婴环叠按压抱，法新生儿亦可采环用抱或法单手示指、指按压法。按中频率压：新儿生21次/分0按压，通气为比：13

；婴幼儿儿及10O次童分；胸/廓下陷幅：度童下陷2儿～3mc婴，儿幼陷下1～2mc；外胸心按压与脏工人气之比通双：操人作5:12单；操人30作2:。　　（

）2按医嘱复苏药用物在：工人吸和呼脏按心压的同时应，根据电图心监护显心示跳骤停类型，由的静或脉管内气射复注苏药。物如心停跳搏选1:1用000肾腺上素；心搏缓选用阿托品徐；性室心动过速用选利多因卡等。

　　（）除颤：3心对颤动者选用胸室外流直电除，发现颤室或颤跳心骤2停钟分内立可除即颤；心或跳停骤未及发时者现，必在须基生命础支持分2后进行钟颤，以2J除k/g电功的率颤除。

　　心肺苏成功的复标志①：到颈扪肱、、动脉股动，测搏得压血＞60mmH（8kgaP；②）听到音心，律失常心转窦性为律心③瞳孔收缩，；组织灌流为和氧量供量足够给最的指征；早④口、甲唇颜色床红转

　。3.脑复　　脑苏全缺完血超过～6分钟时4导可致不可损害逆故应积，极抢。主救措要：氧施疗人工冬、眠法疗降、颅内压、肾低上腺及肾素上腺糖质皮激的素用应、控过制通度疗气及法通钙阻滞剂的应道等用。

　　.心4肺复苏的护后　复理后患儿仍苏面脑缺氧性损害临心、失律常、低血压、电解紊质乱继发感染及等胁，威因须此专人监护：监测①命体生征及氧饱血度、血和及电气解的质化变②注意神；、精志、瞳孔及周神循环的围变化记并；录加强③吸呼管，定理湿时化吸道，呼及时痰，吸持呼吸道通保；④维畅有效循持及环水电解平质衡准，确录出记量入保，证量热给；⑤维供持常正温，高热体时予给药物物或降温，体理温低适当过保温⑥作；好腔、口、眼及鼻皮护肤理，止防发继染；感⑦好一备切救急品用⑧；作患好家儿长心护理理消除恐惧心，。

理

　学慧网示提20：1年护士执业1格资试儿科考护学《理常见急患症儿护的理急》性肾竭衰难点重总如汇下示所.....

　　第

五　节性急肾竭衰

　急性　肾衰是竭由于肾本指或肾身因外素起引急肾性能功退衰，肾排出水分及清除代废谢的物力能下，降致不以能维机体持的环境稳内定临床，出上少现尿无或尿氮及质症等血改的一组临床变综合征。

　（　）一病及发病因制

机　1.　肾性前任何原　引起的有效因循环血急剧量少减，可导致肾都血流下降量肾小球，滤过降率，出现少尿低无或。尿常原见有脱因、呕水、腹泻吐、科手外术大血出烧、伤、休克、重心严失常及律心衰竭力等

。　2.肾性　各种　实肾病变质导致的肾所竭，衰由于或前性肾衰竭未肾能时及去病除因病情进一、步发展所致是儿科最常见，肾衰原的。因

　（　）1小球肾

疾患急：性炎、肾急进性炎、肾疮性肾炎、狼紫性癜炎肾。等　

（2）　肾管小患疾：长时肾缺间（血如手术、大血、休出克）或毒性肾质物（汞如砷、、基糖氨类苷物药直接）用作肾脏所致。于

　（　）肾间质疾3患主：要由染和药感物敏引过肾小管和起质损间，常害见于性肾小急管间质性肾炎、性急肾盂炎肾等

。　　.3后肾　任何性原因起的引尿梗路阻致。肾盂水积肾实、损质，如先伤性天路畸形尿输、管狭窄、肾结尿石肾结、、核磺结胺等晶

。　　二（）床临表现

　1　.少尿型肾衰三期分：　

（　）少尿期：一般1持续～1周2，续持间时长，越损害越重肾，持少尿超过续5天1或无，尿过10超天者后预良不此期。要主现有：①水表潴钠留表现为全身水肿、高血压、：肺肿、脑水水和肿力衰心竭②电解质；紊乱：表现常为3“3高低，”即高、钾磷高、高，低镁钠低钙、、低血症氯其，高中钾症多血；③代见性酸中毒：表现为嗜睡谢乏力、呼、深吸、口唇长桃樱红等色④；尿毒：出现全身各症系症统状，消化系统主是食欲不振要呕吐、、泻等腹，经系神统表意识现碍、焦障躁、抽搐、昏等，心血迷管统表系现高为压、血律失心和心力常竭等衰血液系统表现，贫为血出血倾向等；⑤、染感是，性肾衰竭最急常见并症，以呼吸发道泌尿和道感多染见致病，菌金黄以葡萄色球菌和兰阴性杆菌革最多；见

　　（）多2期尿少尿：后期尿逐渐增量，多一般持1～2续（周长可者1达月个。此期）由于大排量尿，可出现脱水低、钠低钾及血症，疫免力低降感易。

染　　3（）恢复：多尿期期肾功后逐能渐恢。复血素氮及尿肌逐渐酐复正常。一般恢小肾滤过球功恢能复较快，小管肾功恢能较慢。复

　　.非少尿型肾衰　2指尿血素氮、肌酐血速迅升高肌酐，除清迅速率低，降不而伴少尿表有现较。见少但近年有，增趋多。势

　　（）辅助检查三

　1　尿液检查　.有于鉴助肾前性和肾别性衰肾竭。

　2.　血化生查　检监测电解质浓度化及血肌酐和变素尿。氮

　3.　肾像学检影查　解肾了的解剖、血肾流、量小球肾肾和小功管。

　能（四）　疗治则原　　治

原疗则是祛病除，治疗原发病，因轻减症状，改肾善功及防治并能发。症

　　1少尿.期疗　治①格控制水严入钠量②；整调量热供的给早期，只给糖，可类减少体机身蛋自白解分和体酮生③产纠酸正毒及中解质紊乱。及时处电高理钾血；④症并发症的治，如高血疗压、力心竭衰的等治。

疗　　.2多尿期治　疗低钾血症的①治；②水和钠矫的补充。

　　.3控感染　因制感染病是死亡的人常原因见

，故预防染。感

　4　.析透治疗　期早透析可降死亡率低可，酌情血透液或腹析透膜析。

　（　五护理）施措

　　.维持1体液平衡

　（1）控制液　的体入，量坚“持入量为出的”原。则日液每量：量尿异＋丢失常不＋性失显水一生内水无发，患热每儿不显性日失水为300ml/m，2体每升高1℃不显温性失水加增75lmm/2，内水生非高分在代谢解状为250～35态0l/mm。2

　（　2准确记录）24小时出入量，括包口和服脉静入的液量输、尿、量常异失丢量

。　　3）每（日定时体重测。

　　.2保证营均衡养少尿期　制水、限、钾、磷钠蛋白质的、量入供给，够的热量足，早只期给糖类以少减组蛋白的织解和分酮产生体蛋；质控制在每白0.日5～.10/gk，以g质优蛋为佳，白如类肉、蛋类、奶等类富含维；素生的物食不；能食者可静脉营进，养充补葡糖、萄氨酸基、脂乳肪。等析治透时因丢失疗大蛋白量质，不故限需蛋白入量；长制期透时析输可新鲜浆、血解蛋水白、氨基等。酸　

3　.切密察病情　注观意察观命体征的生化，变时及现心力发竭衰电、质紊解乱尿毒症及等早期的现表及时，医与生联系。当钾＞血.6m5olmL/时为险危界限，应极积理，处可用5碳％酸氢钠次每2ml/g静脉注射k；1给％0萄葡酸糖钙Om1l静；高渗葡滴糖萄胰和岛（每素3～4葡g糖配1萄胰U素岛）透；，血液析析可在透1～小2时内血使降钾至常范围，正膜腹析则透需4～6时。

小　4.预　感防　染持居室卫生及保、温度，湿严格无菌操作加，探视强管。加理皮肤强黏膜的护及理，持保肤皮洁、清燥。干保持吸呼通畅道，时定翻身、拍背注。空气消意。

　　5.毒理心持及支康健指导　患用家儿能长解理的言语，患儿及家向介长绍急肾性原衰及因护要点，说理明生护理与预活后的关系强，配调医疗合护理的和要重，性以取得们的他合配学

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　第　节　充血四性力心竭衰xeｕｕhｉdu.coeｍ

　充血性心力衰　是指竭脏心在充足回心的量的前提下，心排出量血能不满周足身循和组环织谢代需的要而出，的一种病现生理状理态心力。衰是小竭儿时期见常危的重急。症

　（　）一病因发病及机制

　　1心.管疾病　主血要心肌是病变起心引收肌缩力减弱包，括量负荷过容（如左向右分重型流先天性心脏病）心肌、缩收减弱（力如心炎肌心、炎、心内包膜弹纤维力增症、风湿性生脏心病心糖原、累积等）症梗阻、性变（病如瓣心狭膜、窄主动脉狭等窄）。

　2　非.心血疾管病　心因

脏负荷重过起引继性发心收缩力肌下降，括包呼吸统疾病如系炎肺、气管支喘等哮泌尿系；疾病如急性肾统严重循环炎充；其他如血度重贫血甲、腺状能功进亢维生、素1缺B、电解乏质乱紊和中毒等。

酸　3　常见诱.　因性急力衰心竭生多发诱有因素发主，要急是感染性输、或液输过血或过量速、力体动过度、情绪活变化、术、严手失血及重种各因造成原心的律常等失。

　　病机制发：脏心的要主能功向是全身组织送输足够的液，来满血机体足常代谢正动和活长生育发需要。的心肌发生当损或病脏心长负期过荷，心肌重缩就收会逐渐退，减期机体早通过快加心、心肌肥率厚和心扩脏进行大偿代通过心，肌纤维长和伸增厚使收力增强，缩血量增排，以多满机体的需足，要。个阶段临这上床临无床症，为心状能功偿期。若病代因续持存，则在偿性代变改相应发，展肌心量能耗增消，冠状动多血脉相供对足，不心收缩肌速度慢和收缩力减弱。心率减快增超一过定限度时舒张期缩短，，排心量反血减少而，不满足能机体代的谢要需而，现静脉出流回受、体内阻钠潴留水脏器瘀血等。、　

　小心儿能分级：功　　

Ⅰ：级有仅心病脏征体，症无，活状动受不，心功限能偿代；

　　Ⅱ：活级量大时动现出症状，动活度轻限；受　

Ⅲ　级活动稍多：即出症现状活动，明显受；限　

　Ⅳ级：安休息静也有症状，活时完动受全限

。　　二（临）表床现

　年　长表儿现成与人相似左，心衰主要竭是肺循瘀血的环表，右心现衰竭主是体要环循瘀血表现的，心全竭衰则现上出两方述表面现。儿小心衰竭较全见，一多表般为心率快、现呼急吸促烦、不躁安面、色发或灰发绀肝、脏迅速增等。大体检见可肤色白，苍脉怒张，心脏静扩，心率过速大，音低钝心有、马律奔呼，急促，吸者重端呼坐吸，肺可闻及底啰音，湿肝大压痛，肝-颈静有回脉征阳性。流婴幼儿表现有喂养困难烦躁多、汗、哭声弱，而颈静脉低怒、水张肿和肺部啰等体征不明音显

。　　婴儿心幼衰力临床竭诊指标断①：安静心时增率快婴儿，18＞次0/，分幼儿＞10次/分，6能不发热用或缺氧解释②；吸呼难、困青紫然加突重安静时呼，达吸分钟6每次0上；以肝③大达下肋3cm以上，或时短间内较增前；大心音④明显低或出现奔钝律马⑤；突然现烦躁出安不面，色苍或发白灰不能，用发病解释；⑥尿原、少肢下肿，排水营养除良、肾炎、维生不素B缺乏1等因所致原。上述～14项主为要床临断诊依据，尚可根据他表现其1和2～项助辅查检综分析合

。　　（）辅助三查检

　1　.线X检　心查影多呈

普遍性大，搏扩动弱，减纹理增肺强，瘀肺。血

　　2心.电检查图提　示房、心室肥心厚及律变心化，有于病助因诊断指导强心苷制剂的应用和。

　　.3超心声图检动　查可心室和见心房扩腔，心室收大时间延缩长，血分数射低。对降病因断诊有帮。助

　（四）治疗　原则

　　症治疗主本要是采取综合施，除吸氧、镇措静，还外要应速效强用心制苷，同时剂用快应速强利尿剂及效管血扩剂，积张祛极除病因及因，诱给予促并心肌进代谢的药。

物　　.1般治一疗卧床休　息必要时给，镇静；剂限制盐水和的量；酌入吸情氧。

　　2强心苷的.应用能　增强肌收缩力心减、心慢。地率高辛为儿时小最期常用强心药，口的服、脉注射静可均尚可；用花毛苷丙（地兰）西药物等。

　　.利3尿的剂应　能用潴留的水、钠使出，减轻心脏排荷负。用选速快强利力尿剂，一般用塞呋米（尿）速间，用药歇

。　4.　他药其　物减心脏前轻后、负荷，而增加心排从量，使出心室充量下盈降，肺部血症状充到得缓。解常卡用托利、普硝普等钠。

　（五）　护理措施

　1　减.心轻脏担，负增强肌收心力缩　

　1）（休：半息位休息卧床头抬高，1°～350°心左衰竭，患时于半儿卧或位位坐双，腿垂下减少，回血量；心紫青先型天心脏性病患取儿膝卧胸位。　　

2（）减轻心负：荷免避患儿力（如用闹哭、力用排等便，）量减少尽刺，激助帮儿患身，将翻常的物品用喜爱或玩的具放身边伸手在可的取置等，必要位按医嘱应用时镇静药；物液时输速度宜，慢一每般时＜5小ml/g。k

　　3）观察（情病：察患儿观生体命征及神状精态肢体温度、尿和等量并记，录。　　（4

）医嘱按用药应：强心用、苷血扩张剂管利尿药及，观察物儿用患后药率心、律、心血、尿压量，及等时评用估效果药。

　　2提.活高耐动力

　　（1）加患儿强的日常活生理，护给易消化、营丰富养食物的注，意食多少餐必，要时按嘱医静脉营养，给输但入度速要；慢量避尽免动和激绪情张紧。

　　2（）按嘱给予医吸氧，急性水肿患肺儿吸氧可时乙用湿醇化以降，低泡肺内沫泡的面张表使之力裂破改善气体交换以，高活动提耐。力　

（3　制）订合适活的动计划，根据心能功分安排不同级的休，Ⅱ息级增者休加息间，时可起床但在室内作微体力活动轻Ⅲ级；限者制动活增，卧床时间；Ⅳ加级者绝对床休卧息。随心功着能的复逐恢增步加活动量

。　3.控　制钠水、量　入予给低盐饮，重食症儿患给无可饮盐；静脉补液时食速不滴可快；过评估肿的进水展情况必，要时按嘱医利尿用药物

（详见急肾炎性的理）。护

　　.预4强防苷中心毒由于　类药此物疗量治中和毒量较近接易，发中毒生，注意预须。

防　（　1）给药：若静前注射脉配药，时须1m用l注器准确射取药液抽，1以％的葡0萄糖稀液；释每次注射前须测先患儿脉搏（要时必测心），须率1测分钟。若发脉现缓率慢年长（＜儿06次分；/幼儿婴8＜0/次）或脉分不齐，应及律与时医联系生定决否是继续用药；心若电图护记录监示P显－R期间用药前延较长5％，或0现室性出前收期缩，须等即立止用停药。

　（　）给2时：静药脉射注度要速慢（不于少5分钟）密切，察患儿脉观变搏化；能不与其他液药混注合射

。　　3）（药给：用后药后～12小时要监测患儿心率和律，并注意心力衰竭心的现是表否改。善

　　（）用药期4：间多给须儿进食富患钾的食含物或，医嘱给氯按钾化溶，液因低钾血症导是强心苷致毒较常中的诱因见暂。进停钙含量高食食的物因钙对，强心有协同作苷，易用引起中反应；若毒现中发表毒现及报告时生医并备，好盐钾、阿品、苯妥英钠、利多卡因等药物托，按嘱应用医

　　。5.健康导　介指心力绍竭衰基的本原或因诱、因理要护及预后知点；示范识日常护理操，特作强别调能不让儿用患，力如身翻、进食大便及要时及时给予帮；助情病转好后酌情，指导儿患逐渐加活增动，量能过不劳累度；心力衰竭缓解后，导指长家作好预，避防免感、染累及劳绪激情动等因。诱院出时为长提家急救供中及医院急诊室的电心话并针对原发，对病家长行进康健指导。

　第三　节急性吸衰竭X呼euuHeiu.doCm

　　急呼性吸竭是衰各种指及累呼中吸枢呼或吸器官疾的导病致肺合障氧和（碍或）通气不足肺影响，气体换交，起低引氧血和（症或高）酸碳症，血并由此生一系产生列功能和代谢紊乱的理床临综合。征临上床根血气据析分结将呼果吸衰分为竭两种型类即Ⅰ，和Ⅱ型。Ⅰ型是型单纯的低血症，见于氧呼衰竭的早期吸和症轻；型是低氧血症Ⅱ伴碳酸血症，高见呼吸于衰晚期竭重症和

　　。一（病因及）病机发制

　　1.枢性中　呼吸中因枢变病，吸运呼动生障发，碍气量明通减少所显。致见常于颅感内、染血、脑出损伤、肿脑瘤、内颅增压高等。

　2　.周性围因呼　吸官的严重病器变呼或吸麻肌，同时发生痹气与通换功能气障所碍致常见。喉头水肿、气于管炎、炎、肺肺张、不水肺、肿肺气肿支及管异气等物，另呼吸外麻肌、胸痹廓变病、胸及胸气腔液积也等致可病。　　

枢中和周性性呼吸围竭衰两者最终结的均果是致机导体氧、二氧化碳潴缺和呼吸留性酸

中毒，而进起脑水肿、引肌收缩心无力心和出排量少、血压下减降、衰竭肾等从而进，步加一重氧和酸中缺毒，形成性恶循环。

　　二（临）表床现　

　要主呼是吸系统表和低氧现血及高症酸碳症的血表。

现　　1.呼系吸统表　现围周性吸衰竭表呼现为呼吸率频变改辅及呼助吸肌活动强增表现的，如频率加、快翼扇动、三凹鼻等。征枢性中吸衰竭表现呼为吸节呼律紊乱，潮如式吸呼叹、息样呼吸下颌及吸等，呼甚发至呼吸暂停生

　　。2.低血氧症表现　发绀①以：唇口、口周甲及床等较为明处，显但在严重贫血Hb＜50（／gL时可）出不现绀发②消；系统：可出现腹化胀甚肠麻痹，部分至患可儿现应出性溃疡激血；出肝脏重缺严时可发氧肝小生中心坏叶死、肝能改功等变③；环循系：统早期心率增、血压快高，升心排出增加量严重；时可出心现失常，甚律至生发心衰竭力或源心性休等克；④尿系泌：尿统可出现中白、红蛋胞、白细细及胞型，有少尿管或无，甚尿至衰竭肾⑤神；系统经早：期躁烦、激惹、视易模糊，继之力出现经神制抑症状，神志淡如、漠睡嗜、意识糊等模，重严可有颅内压者增高脑及的表现；⑥疝他其有：细代胞谢及解质电紊，如乱酸毒中高钾及血症。等

　　3高.酸血症碳表　现开出现始烦不安躁、汗、摇出头、识障碍、皮肤潮意红严，时重现惊厥、昏迷出视、头乳水、肿呼性吸中酸毒等。

　　（）辅三助检

查　　血气分析：期早或症（轻Ⅰ型呼衰即，低血症型）氧动脉氧分，（压aPO）≤52mm0gH（.65kP6a）动，二脉化氧碳分压（aPOC2）常；正期或晚重（症Ⅱ型衰呼即，低血症并氧高酸血碳症型，氧分压（PaO2））5≤0mmH（6.6gkPa），5氧化二分碳压P（Ca2O≥）5mmH0（g6.65Pak。）　　（

四）疗治则原

　基本原　则：促进氧摄气和二取化氧排碳，出纠正、酸失碱衡及电解质乱，紊维重持要器（心、官脑肺、、肾）的能及功预感防染。　

　.1因治病及防疗治感染查明原因　诱及因时处理及；用敏选感的生素。抗　　

2.善呼改吸功　能保呼持道吸畅通给，氧。

　3.　正纠碱酸失和衡解质电紊乱　静输液补脉充热、水及电量质解。　　

4.维持心脑、、肺、肾功　给能呼吸奋剂、强心剂及兴管血性药物、脱活水剂、尿利剂肾上腺、皮糖激素及质工人辅助吸。

呼　　五）护（措理施

　1　.善呼吸功能改

　　1（）正安确排患儿息：休立①将即患儿入抢救监护送室；②取卧位半或坐位休息以利，膈肌于活动，肺活量使增③加患儿衣服应松，宽褥要被软松轻、、暖，以减对轻呼吸运动限制，增加舒适的感。

　　2（）保持吸呼道

通畅指①导鼓并清励醒儿用力咳患嗽对；嗽无咳或力不咳嗽会年的幼儿患可，据病根定时帮情患助翻儿，身并轻胸、拍部背，使泌分易于物排出；按医②嘱予给声雾化超入吸一般，日3每4～次，每1次分钟左5，右也可按医在雾嘱器化加内入解、痉化痰和除炎症的药消物以利，于痰排和气；③必通要时（无力咳嗽如昏迷、、管气管或插切等开）吸用器痰吸，因痰繁频的抽吸刺激可黏液产生故，吸痰不过频，一般可2小每1时，且次痰前吸充要分氧给吸痰，动作轻柔时，压不宜负大，吸痰时间不宜过过，吸痰后要作长肺部听诊，观察以痰效果；④应吸氨茶碱、用塞地米解松支除管痉气。挛　

（3　按医）嘱合用氧　理选择合适①的氧吸方，一般选择鼻导式法、面管罩或罩头法等，若要需期吸长者最好选氧鼻用法、塞面法及头罩法罩，这因些方对式患儿刺小激不易出现黏，损伤，且膜儿患无显不明；上适吸述方式氧果效不佳可时考持虑正续压氧。②给氧量流氧浓及，度轻度氧：鼻导管法为缺分钟每.O51L（～滤过瓶即每中钟分出现100～200气泡），氧个浓度超过4不0％；新儿生鼻或分泌腔物多者可，用罩面鼻塞、头、或罩氧；中帐度缺：氧头给罩，氧氧流量为分每钟～2L4，氧度浓为05～％06％严重缺；氧紧抢救急时可用6，0～％01％0纯氧，但的续时间以持超过4～6不小为宜。③时氧期间疗定时做血分气进析监行，一般要求氧护压分在5～865mHgm为。④给宜注氧意项：事作前应先清除操内分鼻泌；物氧吸程过应中常经检查导是否通管（可畅取出鼻管导将插入水其观中察无有气泡）应每日；换鼻导管1次更，两侧孔宜鼻替使用，交以免侧长一时吸问冷入气空，鼻使膜黏燥、干血出；化瓶湿内馏蒸应水每日更1换次氧浓度不；过高，宜续时间不持过长，宜免发生晶以体纤维后生症造成增失；让氧气通明加过温37℃的湿至液化氧使加气、加湿。温

　（4）　按嘱医呼用吸中兴奋药枢物呼：停止的吸儿可患医嘱按用尼刹可、洛贝米林药物等因，该安全范药小围过，易量致厥惊，故药后用应察患儿观有烦躁无安、不反射增、局部肌强肉搐抽表等，及时现通医知生理。处

　（　5）证营养供保：给营支养对危重患持儿极其有要的作用重，应供给够热量足，昏患迷可儿予鼻饲或给脉静营养。

　2.维持　有效吸呼

　　1（进）行工人呼吸：呼吸即将停止对或经停止且已不具抢备救件条时，立即外心脏按压胸或对口人口呼吸工频，率婴为儿03～04次／分儿，童1～28次／0分同，尽时清快理呼吸。道

　（　2协）气助插管并作好插管护管：①理插前先管准好全套备插管用具，据根患

儿年龄选适宜的择插（管一插管外般径相当约患儿于的小指手粗细；）操作在要充前予分吸氧和以将胃内物容空抽。操②时作密切监患儿测呼、吸环循等情况③插管。后医嘱按氧，给切密察患儿呼观吸情况并录。由记予管后不插能关声门形成闭力有咳嗽，低了降吸道的呼防功御能，须必时吸痰定一，每般小时1，次吸痰先前入滴气2管5m～生理l盐，并轻水胸拍、背，部使盐与黏痰混水合易于出吸每；次痰吸间时宜超不10过15～，吸痰秒全的部程过都严需格行执菌操作无；插管因损伤可鼻腔喉和组部，故织间时不过宜，一长经般腔插管不鼻超过2～天5，以导免环致状软骨窄狭；经腔插管口宜超过48小时，以免不引喉起水头。

肿　　3）协助（气管切并开作护好：理婴儿小量不尽采气用切开，管因术创伤大手，发症较并，多且易病程使延拖对。病情重危，经管插管时间过久气病而情未见转好者或，需呼吸机用治疗者均需采用气。管切的护理同开管插管气但，更需意注消隔毒离严格及菌操作无。

　（　）作好人4工辅助吸的护理呼①：按医嘱据患儿血气分析结果根整调项各数参每，时小查1次检记并录②。注意观察胸起伏、神廓态、面、周色循围环，防止通气不足等通或气过度。气不通足表现为儿患主呼自吸呼吸与不机同，通气步度过引起可血压下、抽搐降碱中毒表等现；观察无堵管或有脱管现。象经常③毒消吸呼机管道，甲用熏醛或蒸苯溴扎浸泡铵，每日1。次④持保呼吸道通，为患畅翻身、拍背、儿痰吸等。作好⑤撤离呼机前的准备吸，自主呼吸如锻（即炼渐减少逐制呼吸的次强，或数渐逐少减压的力水平或每日，停呼用机吸次数，并逐延长渐用停间时。在撤离前要）好备抢物品救，停呼吸机用后密切察观儿患呼、循吸环等命体征。生应呼吸机用间越长，撤时离吸机呼需所呼吸锻的炼过程也越长。　　

（5）呼吸停止对的患可按医嘱用尼可刹米、洛贝林儿等吸呼中兴奋药枢物用药后应观，患儿有无察烦不躁、安射反增、强局肌肉抽部等过搐中毒表现，及量通时医知生处。

理　　.健3康指　介绍导儿患的病情及取的主要采措和施患儿预的估后计，对情病较重的患家长给儿同情和予安慰，帮其调助整理心状态给，家以心长理持支，取得作。呼吸衰合竭缓后解，针不对的原发病进同相行应健的康指。导

学慧提网：示2110年护士业资格执考儿试科理学《护见常急症儿患的理》护性颅急内增高重难点压总如汇所下..示....

　　二第　节急性颅内压高

增

　急　性颅内压高增由是多于种因引起脑原质实体增积大或内液体颅量异增常加造，颅内压成

力增的高种严重一床综临合征临床。主要现为头痛、表吐呕、识障碍意惊厥、生命体征改变、，等抢若救及时不发易生脑疝导致死。亡

　（　）病因及一发病制

　机1.病　因

　（1）　颅、内感外：如脑染膜、脑炎炎中、性毒菌痢、重症炎等。肺

　　2（）内颅占位性变：如脑病肿瘤（括脑膜包血病白）、脑生虫寄如（囊虫）、脑脓病肿脑血或管形畸各、原种引起因脑的出和血脑肿等血。

　（3）　脑缺缺血：如氧种原因引起的各窒、休息克呼吸、跳心骤停一、氧碳化中、毒癫持痫续状态等。

　　4（）脑脊液循异环：常先天或如后因天造素成脑积水。的　　（5）其他

如：血压高脑病、水解质紊乱电、物或药食物中毒等。

　　二）（床表临现　　

1头.　痛一般起较晨重，闹、用力或头哭位变时可加重。改儿婴因囟门闭，未颅内高压有一对定冲作缓用故早期头痛，不明显，有仅前囟张或隆紧起出，头痛现表现时为躁烦安不、尖或叫打拍部，头新生表儿为睁现眼睡不和叫，尖此病情已较时严。重　　2.

吐呕因呕吐　枢受刺激所致，中吐呕繁，频晨起显，常明伴有不心恶多，呈喷射性

　。　3.识改变意　内高压影颅响干网脑状构，结致导识意改变早期有。性格变化淡、漠迟钝、嗜、睡兴奋不安，严重或者出现迷。昏　

4.　部体头　征1岁内儿有小断诊价。值如头增长过快围、前紧张囟隆起失并去正搏动常、囟前闭迟头与围增长快并过存、骨骨缝颅裂开。

　　等.5部眼现表　颅压内增高致第Ⅵ导脑神经单侧或双侧对痹麻出，复现视或视斜眼、运动障碍球上；受丘可产压上生受视累落（眼）日；交视叉受产压双生颞偏盲、侧一过性觉模糊视至失甚。眼底检查可明视见乳水肿头、动小脉痉挛静脉扩、，张严重可见视网者水膜肿。

　　.生命体征改6　变多生在急性发颅压增内高，早期时表为血现压升高继，而率减脉，慢呼吸始时开快增严。时呼吸重慢而规不则，至暂停甚

　。　.7疝　最常脑的见颅是中凹颞的海叶马回疝入小沟脑裂幕隙形成，小脑切迹疝幕；如水脑肿继加重，续位颅后凹的于脑扁桃体小入疝骨枕大孔，形内枕成大孔疝。

骨　（1）　脑小幕切迹疝表：现为识意障碍加重、肌张增高力两侧瞳孔不、等大及光对射反减弱或失消，如能不时处理患儿及迷加昏重可呈去，大脑僵至呼吸、直循衰环。竭

　　2）枕骨大孔（疝早期表现：为强直颈或迫强头，逐渐发位展出四现肢直性强抽搐可，然突出现中枢呼吸衰性竭或呼吸猝停然止，双瞳孔缩后扩小，眼大固球，定意识障甚至昏迷、呼碍吸、循环衰竭。　　（三

辅助检）查

　1　.

血、、粪常规尿血、液化生脑及脊检液查可协诊断助。　

　2B.超型波声检查可现发室扩大脑血管、形及占畸性病变位等。　

　.3颅脑T、C磁振成像共、脑管血影等造检查可出颅查内占位病变。性

　　四）（治原疗则

　　.1急救理处疑　脑有危疝时险作气管需插，保管持呼道吸畅；通快速静脉入注20％甘醇露有脑疝，现时2小时给药表1。有次脑受压表干者现行，颅钻骨减压术孔，脑室或内或膜脑下穿刺以低降压颅。

　　2.低降压　①使用颅高渗水脱剂：选2首％甘露醇，0一般～68时给小药次一；重症②或疝脑者合并可用使尿剂：利首呋噻米（选速尿）可，两次应在高渗用水剂脱间或与之高渗水剂脱同时用使；肾上③糖皮腺质激：素常地塞用米松用，2日药左，右较大剂量时要逐用渐减量渐而；停④刺放液或穿手术理处。

　　.对症3理及病因处疗。

治　　五（护）措施理　　

1.降低内颅压预，脑疝防　　（

）防止颅1压增内高避：免一切刺，加强激护；监患儿于头肩置高25°～3抬°0侧位休息，避免卧呕吐成窒息；检查或治疗时不造可猛力头、翻身转、压按部腹肝及脏；免患儿避哭，闹护理治和操疗作集中行，动进作应、快，轻以免繁频扰惊儿使颅患内压加重高

。　（2　）按嘱医用应降低内颅的压物：用甘药露醇时需意：注①用前要检药查药，液若有晶可将结制瓶放在剂热中水泡，待结浸晶失消再用后静脉滴入，最时用带过好滤的网液输器，防结以晶进血入内；②管不与其他能液药混静脉滴合注，免以产生晶沉结；③用药淀时1在～305钟内先分慢静缓脉注推使血以中快尽到达需浓所度，后然脉点滴，静速不宜过度，以快免生一时发头痛性加、视力重糊模眩、及注晕部射位痛疼；推④注不时能漏到管外，以免血引局起组部织坏，一旦发死生药物外，漏尽快用需5％25～％0硫酸局部镁湿敷和高抬患。肢

　（3）严　观密察患儿生命征体眼、球动运及瞳孔化，每15～变0分钟3录记1次若发现。疝脑兆先立即，通医生知并作好救抢备准。

　2.　轻减痛头　

　1（保持安）静，免刺激、避部剧烈运动、哭头、咳闹、大便用力等嗽以，免引起头加重。痛　　（

）对2年长儿诉患说痛头立即要予应答给表并示关，采心取抚措安，施轻如抚轻或摸按、摩理心暗等，帮助患儿示散注意力。分

　　（3）按嘱医确正使降用颅低内的药压物，意观注患察用儿药后的反应。

　　3健.指导康

　　（）1释对解儿患取避采刺激、免头取肩抬侧高位等卧措施目的，介的绍后预计估给予，心理支。持

　　（）2作需穿腰患儿的在穿刺前先，家长说明向查脑检脊的目液，的

强调检查的安性，消全恐惧除理以心取合得；穿作刺后家嘱让患儿长去平枕卧6时，以小防发生头痛。

　（　3指导）昏迷患的儿家长观呼察、吸脉搏、志等神况情讲解并，范帮助示患儿翻身清洁、肤并保皮干持燥操等方法；作指导在患儿臀及部肢体突部出下面垫位海绵垫，防压以；疮范示并指清理口导和腔鼻分腔物及鼻泌的饲操，作使家能协助长好患儿作生活护的。理

　（　）4院出指导时长家续继观察儿患否是生发发症并及遗症，后如通过”戏”的游方观式察儿患的反和肢体应活动情况及，发现早有无智力障碍、肢体瘫痪。对等痪的患瘫儿指导，长家助协患进行肢体运儿动功锻能炼方法，的每如～3小2翻时1次、作肢身按摩体被动运动和等

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