范文一:利器伤处理流程图
消毒隔离的多部门协作
1、护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理制度,协助医院感染管理科对全院护理人员进行预防、控制医院内感染有关知识的培训。
2、各护理单元设立医院内感染监控护士,检查督促本部门消毒隔离工作。
3、护理人员上班时要衣帽整洁,不戴戒指,不着工作服进食堂、幼儿园或离院外出。
4、护理人员必须遵守消毒灭菌原则,按照卫生部《消毒技术规范》,凡是高度危险物品,必须选用灭菌法灭菌;凡中度危险性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危险性物品,可用低效消毒法,或只作一般消毒的清洁处理。
5、根据物品的性能选用适当方法进行灭菌。手术器具及物品,各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌法;油、粉、膏等首选干热灭菌法。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法。
6、护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并定期监测。更换灭菌剂时,必须先对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
7、连续使用的氧气湿化瓶、雾化瓶、呼吸机管理、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须定期消毒和每次使用结束后进行终末消毒,干燥保存。氧气湿化瓶内的湿化液为灭菌水。
8、以下情况必须洗手:接触病人前后;进行无菌操作前后;进入和离开隔离病房、ICU 、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时;戴口罩和穿脱隔离衣前后等。接触血液、体液的被污染的物品应戴手套,并洗手。
9、病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施,开关采用脚踏式、肘式或感应式。洗手用的肥皂应保持清洁、干燥,有条件应用液体皂。可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应一次一用。不便洗手时应配备快速手消毒剂。
10、无菌容器及敷料钳每周灭菌1~2次;体温计用后要用高效流水线剂二步法消(最好一次一用或专人专用);盛碘酒、酒精等消毒液的容器应保持密闭,定期灭菌;注射要做到一人一针一筒一带一垫。
11、门诊、病房各室应定期通风换气,地面应湿式清扫,床头桌、椅每日湿擦,保持清洁,每周大扫除一次。当有血迹、粪便、体液等污染时,应即以有效消毒剂擦净。抹布、拖把应分区专用,用后消毒、洗净、晾干。
12、病人出院后,病室及室内物品必须做好终末消毒。传染病病人按传染病管理制度及其护理常规执行,特殊感染病人除隔离外,其用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理,用过的敷料等物品应烧毁。
13、病人衣服、床单、被套、枕套每周至少更换一次,如有特殊情况应及时更换。脏被服不能在病室及走廊清点。
14、一次性使用医疗用品的领用、保管、处理、毁形等各环节,应严格按照《浙江省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理规范》执行,使用后一次性医疗物品在密闭保存的前提下,可不行毁形及浸泡消毒。
15、各具体部门、重点科室的消毒隔离管理参照卫生部《医院感染规范》及本规范有关科室管理条款执行。
范文二:针刺伤处理流程
类别 护理质量与护理安全 编 号 N-F18
制订日期 2009年10月
题目 针刺伤处理流程 修改日期 2011年1月 页 数 2
为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感
染,特制定以下预防与处理程序。 一.伤局部处理措施
1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2.如有伤口,应当轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,用肥皂水和流动水进行冲洗。
3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,75%的酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 二.发生针刺伤的处理 1.立即进行局部处理。 2.立即向预防公共卫生科报告。
3.如患者为乙肝、丙肝、HIV阳性患者,或无乙肝、丙肝、HIV检测结果,公共卫生科应立即给发生针刺伤的医务人员开具乙肝、丙肝、HIV检查单。 4.如患者无乙肝、丙肝、HIV检测结果,与患者沟通经患者同意后,主管医生应立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。
5.如为艾滋病病毒职业暴露,应注意保密。公共卫生科应立即向分管院长及辖区疾控中心报告,由疾病控制中心进行调查与治疗指导。 三.针刺伤处理流程
针刺伤处理流程
范文三:针刺伤处理流程
类别 护理质量与护理安全
题目 针刺伤处理流程
为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染,特制定以下预防与处理程序。
一(伤局部处理措施
1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2.如有伤口,应当轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,用肥皂水和流动水进行冲洗。
3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,75%的酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
二(发生针刺伤的处理
1.立即进行局部处理。
2.立即向预防公共卫生科报告。
3.如患者为乙肝、丙肝、HIV阳性患者,或无乙肝、丙肝、HIV检测结果,公共卫生科应立即给发生针刺伤的医务人员开具乙肝、丙肝、HIV检查单。 4.如患者无乙肝、丙肝、HIV检测结果,与患者沟通经患者同意后,主管医生应立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。
5.如为艾滋病病毒职业暴露,应注意保密。公共卫生科应立即向分管院长及辖区疾控中心报告,由疾病控制中心进行调查与治疗指导。
三(针刺伤处理流程
针刺伤处理流程
发生针刺伤
接触性污染 侵入性损伤
肥皂液/流动水清洗皮轻轻挤压伤口旁端~挤出污染 肤~生理盐水冲洗粘膜 血液
肥皂液/流动水清洗皮肤,生理盐
水冲洗粘膜,禁止伤口局部按压
75%酒精/0.5%碘伏消毒,包扎伤口
报告感染科/公共卫生科作相应处理
职业暴露登记表
范文四:针刺伤的处理
针刺伤的处理
1. 用流动水和肥皂液清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2. 如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
3. 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:百分之七十五的酒精或者百分之零点五的碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
4. 如果被HBV 阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝高价免疫球蛋白,4周加强注射一次。血液乙肝标志物检查,0月、3个月进行血源性传播疾病的检查和随访。抗HBV 阴性者皮下注射乙肝疫苗十微克、五微克、五微克(按0、1、6个月间隔)
2013年9月18日
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范文五:针刺伤的处理
针刺伤的处理
针刺意外是指受到可能沾染有血液或体液的针或尖锐物品刺伤。若黏膜受到血液或体液沾染,亦会面对与针刺意外性质相似但危险性较低的后果。
针刺意外后,有何即时危险,应该如何处理?
任何皮肤损伤都可能引致细菌或病毒入侵,因此,意外后应施以急救护理,包括将血液从伤口挤出,以肥皂及清水彻底清洗,妥善消毒及包扎。
还有其他危险吗?
除可能引致伤口发炎外,亦有机会感染到乙型、丙型肝炎或艾滋病病毒等经由血液传播的传染病。
受这些病毒感染后有何后果?
受乙型及丙型肝炎病毒感染后,分别有一成及五成人士可能成为长期带病毒者,而最终有机会演变成为慢性肝病患者,而受艾滋病病毒感染后,一半人会在十年后病发成为艾滋病患者。
针刺意外后受到这些病毒感染的机会有多高?
受到这些病毒感染的机会取决于社会上已受感染的人数,针刺意外的性质、针口的大小、血液内病毒的数目及个别病毒的感染能力。
在一般医护工作中,受针刺意外后,受乙型肝炎病毒感染的机会约为6%-30% ,丙型肝炎病毒感染为3%-10% ,而受艾滋病病毒感染为0.4% 。
怎样确定乙型、丙型肝炎及艾滋病病毒是经由针刺意外受到传染?
针刺意外后,应即时所作的检查证实已受到感染,即表示与该意外无关,应找出真正传染途径。
若六个月后进行的血液检验证实受感染,而其他感染途径又已经排除,该针刺意外则有可能是引致感染的原因。
只有当针刺意外后六个月所作的测试证实未受乙型、丙型肝炎病毒及艾滋病病毒感染,才消除受感染的危险。
不幸发生针刺意外后,有何措施可减低受感染机会?
如果受刺伤者曾接种乙型肝炎疫苗,又证实已有足够抗体,便不需要接受任何乙型肝炎抗原或抗体的测试。
但若从未接种疫苗,或不知道身体有否抗体,则应抽取血液作紧急测试,並于乙型肝炎抗原及抗体俱呈阴性反应时接受乙型肝炎免疫球蛋白注射(最好于受伤后四十八小时内注射)及接种疫苗。
于针刺意外后,丙型肝炎並无有效的防止感染措施。
至于艾滋病,在有需要的情况下给予高危针刺意外人士服用一些预防性药物,以减低受到艾滋病病毒感染的机会,药物应用与否仍须视个别情况而定。考虑点包括血液来源人士是否已证实受到艾滋病病毒感染及其病况,针刺意外的严重性等。由于这许多的考虑,意外后接受辅导能帮助伤者作出抉择。
第二次抽血前,我该怎样做?
应采取适当安全措施,不要捐血或捐精。
避免不安全性行为,正确使用安全套,如有需要,可联络卫生署的预防治疗诊所安排辅导。
针刺意外后可往哪里得到这些服务?
可到就近的急症室接受急救及注射破伤风疫苗或加强剂。部分急症室亦提供对乙型、丙型肝炎病毒及艾滋病病毒辅导、测试及预防服务。
你亦可要求转介到卫生署的预防治疗所跟进。一切资料受到严格保密。 所有验血结果只向测试者透露。