我爱你和你的皱纹都爱
范文一：知识缺乏的护理
知识缺乏的护理
【定义】
个体处于对有关疾病或治疗计划的认知或技能不足的状态. 【诊断依据】
主要依据:
* 用语言表达知识或技能的缺乏或要求信息
* 表达了对自己健康状态不正确的认识
* 不能正确地履行期望的或已确定的健康行为 次要依据:
* 不能将治疗计划融入日常活动
* 显示和表达出由于错误信息或缺乏信息的导致的心理的变化(如焦虑，抑郁等)
【相关因素】
1、病理生理的:
任何已存在的或新出现的医疗问题;
2、情境性的:
?过去没有接触过的情境，如新的诊断方法、使用新的药物，或治疗措施过于复杂;
?存在认知上的限制，如智能较差或未受过有关的教育; ?缺乏兴趣和学习动力，或因情绪不好而拒绝学习; ?存在文化和语言的差异或不熟悉信息资源; 【预期目标】
通过选择性的护理措施，护士将做到:
1、评估个人和家庭的问题以及任何可能影响学习的因素，并根据不同需要给予个别指导
2、使病人改变行为，以便预防疾病，促进健康，或使其适应疾病生活
3、改变个人，家庭的态度和心理反应
4、通过评价护理对象所出现的行为变化，来评价指导的效果 【护理措施】
1、通过交谈确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑，评估学习的需要以及影响学习的因素，给予解释或指导;
2、学习时保持病人体位舒适;
3、提供一个安静没有干扰的学习环境，如:床边，示教室; 4、学习开始时，让病人及家属明确学习的目的;
5、让病人和家属共同参与计划和目标的制定过程;
6、允许学习者选择其认为最重要的和最想学的内容; 7、允许和鼓励学习者可自学有关知识;
8、帮助学习者把所学到知识运用到日常生活中;
9、给以清楚，充分的解释和说明;
10、使用各种方法提供信息，如:解释，讨论，示教，图片，书面材料，录像;
11、讲述的内容要深入浅出，从熟悉，具体的知识到不太熟悉或抽象的概念过渡;
12、一次讲授一个概念或一个观点，避免内容太多，以减少病人疲劳; 13、学习新技巧，新内容后，给病人练习或复述信息的机会，并对掌握情况进行反馈;
14、记录学习的进步情况，对学习效果给予肯定和鼓励; 15、学习时尽可能包括技术，以便病人以后能够得到连续性支持; 16、在病人理解的基础上教授，必要时重复有关重要信息，直至理解和掌握;
17、用非指责的方式指导病人，促进其学习;
18、鼓励病人提出问题，耐心给予解答;
19、鼓励病人有规律地进行锻炼;
范文二：知识缺乏的护理措施怎么办
知识缺乏的护理措施怎么办
多数健康知识缺乏的病人不能充分利用自身所患疾病的诊断及治疗信息。他们在理解诊断、药品说明书、健康标准以及为手术所做准备的说明等方面存在困难 ,故无法最大限度地得到医疗保健服务。问题多半是由于病人不懂医学术语 ,即使有文化的人 ,也可能对医学术语一窍不通。知识缺乏的护理措施怎么办？通过以下文章了解一下。
【诊断依据】
主要依据：
1、 用语言表达知识或技能的缺乏或要求信息。
2、 表达了对自己健康状态不正确的认识。
3、 不能正确地履行期望的或已确定的健康行为。
次要依据：
1、 不能将治疗计划融入日常活动。
2、 显示和表达出由于错误信息或缺乏信息的导致的心理的变化（如焦虑、抑郁等）。
【预期目标】
通过选择性的护理措施，护士将做到：
1、 评估个人和家庭的问题以及任何可能影响学习的因素，并根据不同需要给予个别指导。
2、 使病人改变行为，以便预防疾病、促进健康，或使其适应疾病生活。
3、 改变个人、家庭的态度和心理反应。
4、 通过评价护理对象所出现的行为变化，来评价指导的效果。
【护理措施】
1、 通过交谈确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑，评估学习的需要以及影响学习的因素，给予解释或指导。
2、 学习时保持病人体位舒适。
3、 提供一个安静没有干扰的学习环境，如：床边、示教室。
4、 学习开始时，让病人及家属明确学习的目的。
5、 让病人和家属共同参与计划和目标的制定过程。
6、 允许学习者选择其认为最重要的和最想学的内容。
7、 允许和鼓励学习者可自学有关知识。
8、 帮助学习者把所学到知识运用到日常生活中。
9、 给以清楚，充分的解释和说明。www.kaoyii.com
10、 使用各种方法提供信息，如：解释、讨论、示教、图片、书面材料、录像。
11、 讲述的内容要深入浅出，从熟悉、具体的知识到不太熟悉或抽象的概念过渡。
知识缺乏的护理措施怎么办？读了以上的文章内容相信您已经对知识缺乏的护理措施有了一定的了解。 在病人理解的基础上教授，必要时重复有关重要信息，直至理解和掌握。用非指责的方式指导病人，促进其学习。鼓励病人提出问题，耐心给予解答。 鼓励病人有规律地进行锻炼。
范文三：急腹症病人知识缺乏的护理计划
急腹症病人知识缺乏的护理计划
急腹症病人知识缺乏的护理计划
病人知识缺乏:急腹症相关知识 1、相关因素 发病急、病情重、从未患过此类疾病。 对疾病的严重程度估计不够，未能及时就医。 来院途中，搬运运送病人体位不当，致使病情加重。 在未确诊前，对疼痛、饮食的处理原则不知道。 对诊断性检查的目的缺乏了解。 2、主要表现 病人/家属焦虑/恐惧，对疾病的病因缺乏了解。 病人缺乏自我保护能力，对突发的情况不能正确处理，以致延误最佳救治时机，如开放性腹外伤致肠管外露，由于未保护好外露的肠管导致肠管坏死、严重污染。 病人/家属拒绝进行某些诊断性操作而贻误诊断、抢救时机，如拒绝腹穿。 病人滥用腹部热敷致胃肠溃疡出血加重，甚至穿孔。 诊断未清楚前使用强镇痛药物以致掩盖病情，耽误早期诊断，以致病情加重。 胃肠穿孔的病人仍继续进食、进水，导致病情加重。 3、护理目标 病人及家属对疾病的治疗、护理、预后有一定程度的了解，对诊治充满信心，安全感增强。 能及时就医，知道一些自我防护措施。 主动配合各项诊断性检查，知道检查的目的。 对手术的恐惧感减轻或消除，乐意接受手术治疗。 对保守疗法有一定程度的了解。 病人知道腹痛未明确前不能滥用热敷及使用强镇痛药物。 病人知道可疑胃肠穿孔时，应禁食、禁饮、禁止腹部热敷。 4、护理措施 告知病人/家属:许多疾病可以导致急腹症，如阑尾炎、胰腺炎、肠梗阻等。 在诊断未完全清楚前，告知病人/家属保守疗法的重要性。 向病人/家属解释手术治疗的必要性。 向病人解释所有诊断性检查的目的、重要性，取得合作。 告知病人要随时报告疼痛的性质和变化情况。 安慰体贴病人，认真倾听其主诉，并及时给予反馈。 告知病人诊断未清楚前禁止使用强镇痛剂、滥用医`学教育网搜集整理腹部热敷的意义。 5、重点评价 病人是否能主动配合诊断性检查、治疗、护理。 对腹部疼痛的处理原则的了解程度。 病人对手术治疗和非手术治疗的意义是否了解并乐意接受。
范文四：锌缺乏患儿的护理
【摘要】 目的 探讨锌缺乏患儿在补锌治疗的同时进行饮食疗法的效果。方法 将53例锌缺乏患儿由医生开医嘱给予葡萄糖酸锌口服液进行为期1个月-3个月的补锌治疗，同时护士为患儿进行饮食补锌治疗。结果 锌缺乏患儿在药物补锌的同时进行饮食疗法可以缩短病程，改善患儿饮食习惯。结论 对补锌患儿进行饮食疗法，有利于提高饮食补锌的依从性和缩短血锌水平达标时间。
【关键词】 血锌；锌缺乏；护理
锌为人体必需的微量元素之一，作为多种酶的组成成分，广泛参与各种代谢活动[1]。儿童缺锌将严重影响儿童的生长发育、智力发育、免疫力下降而出现一系列的全身性疾病。近年来，缺锌已引起了大家的重视，但缺乏科学的饮食习惯是补锌失败的重要原因。通过饮食疗法对补锌患儿进行护理，给予适时的心理支持、科学的饮食安排，以缩短患儿口服锌剂的时间，提供营养均衡的膳食，取得了良好的效果，现将护理报告如下。
1 临床资料
我院2010年11月――2012年12月经空腹血锌检查低于正常值的锌缺乏患儿53例，患儿男性31例，女性22例；年龄5d至3岁，平均年龄1.6岁。医生开医嘱给予葡萄糖酸锌口服液进行为期1个月-3个月的补锌治疗，护士指导饮食补锌治疗；1个月、2个月、3个月后分别门诊复查血锌水平，1个月血锌值正常的15个，2个月血锌值正常的35个，只有3名患儿口服补锌药物达3个月；饮食疗法依从性高的患儿药物补锌的时间明显缩短了。
2 护 理
2.1 饮食护理 根据患儿的年龄、体重、饮食习惯，计算患儿平均每天摄入的能量，平均每天摄入能量在300kJ/kg-390kJ/kg为饮食良好，平均每天摄入能量[2]；婴儿提倡母乳喂养，母乳喂养锌的吸收率高，人工喂养主要以乳制品为主；平衡膳食最重要，循序渐进、由少到多的饮食规律，2岁以后的孩子要培养良好的饮食习惯，不偏食挑食、平衡膳食[3]；进食含锌丰富的动物性食品和海产品，如牡蛎、麦芽、瘦肉、鱼类、动物肝脏、牛奶；植物含锌较低，但有些坚果含锌比较丰富，如核桃、花生等；锌缺乏的患儿食欲减退，喂养较困难，因此要鼓励照顾者，给予心理支持。
2.2 健康教育 向家属讲解每天口服葡萄糖酸锌的量，平衡膳食的重要性，讲解不同食物中含锌的量和食物的能量，教会家属称量和记录患儿每天进食的种类和进食的量，发放锌缺乏的健康教育宣传单，并每周五09：00-09：15护士向家属发健康教育短信和1周饮食安排表，每周五16：00-17：00护士接收家属反馈的信息并进行解答，家属可以电话或短信询问护士相关的问题，回复的内容主要为解答家属的疑问，鼓励家属树立信心；无短信回复者，护士立即电话随访。患儿复查血锌时家属将记录的资料交给护士，护士解答家属的提问并再次向家属做健康教育，鼓励家属坚持正确的喂养和膳食搭配。
2.3 心理护理 儿童缺锌可引起舌粘膜增生和角化不全，阻塞味蕾小孔，使味觉敏感度下降，从而导致食欲不振；这样就导致了恶性循环，缺锌食欲下降，食欲下降摄入不足进一步缺锌，因此，家属对患儿的饮食喂养缺乏耐心，家属对补锌的饮食疗法依从性严重降低。护士在患儿补锌期间的短信提醒和每周的饮食安排，不但为患儿提供了专业的能量核算和饮食指导，而且还使家属感到护士时刻在关心、支持自己，增加了家属的信心和耐心，提高了患儿的饮食量和改善饮食习惯。
2.4 护理的个体化 在实施饮食疗法时，要考虑到患儿和家属的个体化需求，不能千篇一律。护士应充分评估患儿的年龄、喂养方式、饮食习惯，编制合理的饮食安排表，患儿的饮食习惯和家属的文化背景及意志力有关，因此在健康教育时，护士要根据家属的文化程度及意志力，分别由浅入深介绍缺锌对患儿的危害性，以及如何循序渐进、由少到多的饮食规律，使家属理解并接受护士提供的饮食疗法。此外，护士利用短信教育及时解答家属的疑问，对宣教的内容进行适当的调整，直至完全落实和掌握，保证健康教育的质量。
3 小 结
锌缺乏患儿在治疗时药物补锌很重要，但饮食补锌却长久有效，家属在饮食管理方面的随意性和不坚持性一直是护理工作中的薄弱环节。通过间接的短信教育和直接的健康宣教缩短了药物治疗的时间，改善了患儿的饮食习惯，提高了家属对健康知识的掌握程度和遵医行为，有利于患儿的健康成长。
参考文献
[1] 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2012：549.
[2] 胡忠梅，白雪梅，宫宏宇.辅食添加对婴幼儿血锌影响364例分析[J].第四军医大学学报，2009，30（3）：203.
[3] 王毅红.佝偻病患儿与血锌关系的探讨[J].中国实用医药，2009，4（17）：84-85.
范文五：护理人员血压测量技能和相关知识缺乏的调查
护理人员血压测量技能和相关知识缺乏的
调查
齐鲁护理杂志2011年第l7卷第12期
表3不同实习医院护生掌握康复基础知识及
临床应用得分比较(分,?s)
性方面不够用的占89%,认为自己的康复知识掌握情况绝大
部分只停留在对知识的了解基础上的占80%.这些说明学校
中康复护理的课程教学远不能满足临床的需要.王元姣对
浙江省的状况做了调查,结果学校开设必修课的占16.9%,选
修课的占48.5%,未开设康复课的占34.6%.李娟等对上
海的状况做了调查,上海市复旦大学护理学院,上海交通大学
护理学院,同济大学护理学院,第二军医大学护理系开展的专
,研究生教育中,只有1所院校在本科教育中把《康复 科,本科
护理学》作为主要课程,1所院校在研究生教育中把《康复护
理学》作为必修课.建议各高校进一步加强康复护理的教学.
本次调查对象的实习时间均为10个月,实习医院为三级
医院或二级医院.经统计学分析,这些护生的康复基础知识
的掌握,临床应用情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).
各医院对护生到康复科实习都没有安排,其中有不少医院有
康复病区;临床实习中接受过康复知识指导的仅20人,没有
接受过康复知识指导的有130人.由此可见,护生缺乏康复
知识的继续教育.事实上也影响到学生的临床实习,大部分
学生不能将所学的理论知识很好地与临床实践结合,使理论
与实践严重脱节,学生对康复临床实习的需求与临床教学安
排有差距.因此,建议各个高校在加强康复理论教学的同时,
也须重视康复护理的临床实践,应将康复护理的临床实习列
入教学实习大纲.同时医院应根据实际情况,做好护生康复
实习的带教安排,各专科带教老师增加康复护理方面的指导,
使护生所学的康复护理理论能与临床实践有机结合并更好地
应用于临床.
参考文献:
[1]马英峰,丁岚.瘫痪患者住院康复期照护者的康复知识
教育[J].护理实践与研究,2010,7(9):95—96.
[2]王元姣.护理专业实习生康复知识需求的调查分析[J].
中国康复医学杂志,2005,20(2):144.
[3]李娟,徐燕.上海市骨科康复护理现状调查研究[J].护
理,2007,14(2):18—21.
本文编辑:牟丽洁2010—08—27收稿
护理人员血压测量技能和相关知识缺乏的调查
王若兵,孙严
(枣庄市王开传染病医院山东枣庄277500)
摘要目的:探讨护理人员正确测量血压技能和相关知识缺乏的程度.
方法:随机对121名临床护理人员进行了
有关血压测量技能及知识的问卷调查.结果:66.67%护理人员能够掌握血压测量的基本技能和相关:细识,而有33.33%
的护理人员存在基本技能和相关知识的缺乏.结论:应加强各级护理人员基本操作技能和知识的培训,提高测量的准确
率,以便指导临床采取正确的治疗措施.
关键词护理人员;血压测量;基本技能
中图分类号:R192文献标识码:B文章编号:1006—7256(2011)12—005l一02
目前,临床上常采用闭合式袖带血压计加听诊器测量血
压的方法,此方法不仅受到患者生理,心理及环境因素影响,
还受到测量者测量血压技能,患者体位等诸多方面的影响.
测量结果不准确就会误导医护人员对患者病情的掌握,以致
不能采取得力准确的救治措施,贻误患者治疗,康复.为了解
医护人员血压测量技能和相关知识缺乏的程度,纠正不足,采
取应对举措以提高护理人员血压测量准确率.2009年3月,
我们随机对121名临床护理人员有关血压测量和相关知识进
行了初步调查,分析缺乏原因,提出有针对性的对策.现报告
如下.
1对象与方法
1.1调查对象随机抽取我院121名临床护理人员作为调
查对象,女120名,男1名;护龄1,27年,平均(12.98?
6.34),其中<10年38名,>10年83名;学历:中专12名,大
专44名,本科65名.职称:护士32人,护师59名,主管护师
30名;科室:内科65名,外科29名,肿瘤科18名,急诊科9
名.
1.2方法采用问卷调查法:一个题F设4个预选答案,选
择其中1项正确答案.调查内容包括:?一般资料,护龄,年
龄,学历,职称,科别.?正确测量血压的技能和知识….总
分采用百分制,60分以上为合格.调查表由笔者发放,负责问
卷解释,被调查者独立填写,当场收回,共发放问卷121份,收
回有效问卷121份,回收率100%.
1.3统计学方法数据采用检验和t检验进行统计学分
析,检验水准=0.05.
2结果
2.1护理人员血压测量技能和相关知识掌握情况见表l.
2.2不同层次护理人员血压测量技能和相关知识掌握情况
见表2.
2.3不同科室护理人员血压测量技能和相关知识掌握情况
见表3.
3讨论
3.1血压技能和相关知识掌握程度参差不齐中专教材论
述内容及”三基”训练反复强化上网内容掌握程度高,而对中
51
表1护理人员血压测量技能和相关知识掌握情况(,l=121)
表2不同层次护理人员血压测量技能和相关
知识掌握情况(n)
注:学历间比较,X2=16.25,P<O.05
表3不同科室护理人员血压测量技能和相关知识掌握情况
注:与外科比较,P<O.O1
专教材论述不详细或”三基”训练未有涉及的内容尽管在临床
实践中经常遇到,但护理人员的认知程度相对匮乏,说明部分
护理人员在一些基础操作规程方面的细节问题未做质的研究
和较深层次的探讨J.
3.2基本概念环节薄弱理论是行动的依据和指南,正确理
论指向才能指导正确的行为.在本次调查中就临床经常遇到
的一些概念问题,如何测量不清血压,老年性高血压的相关知
识调查不合格率分别达80.86%,62.95%,究其原因:一是高
科技仪器的使用,使得临床护理人员过分依赖,在通过其获取
52
齐鲁护理杂志2011年第17卷第12期
较为准确,快捷生命体征同时,忽略了基础的知识.二是承担
的工作负荷.由于人们对医疗卫生服务的需求日益提高,护
士数量相对不足导致工作冷漠感J.据报道,在某些科室1
名护士每天上午要为20,3O例患者测量血压.为完成工作
量在实际操作过程中,往往简化了操作程序,为测量血压而测
量血压,影响了血压的实际数值,致使部分护士对测量血压流
于形式,淡忘了内容.
3.3加强岗前培训和”三基”训练结果示:学历层次不合格
率的表现为本科>专科>中专,经调查了解到,我院中专护士
大部分是近几年毕业,除了在学校接受正规教育外,还进行岗
前培训及平时的”三基”训练.专科护士相对来说比较年轻,
尽管大部分已通过继续教育获得大专学历,且大专课程又不
设置基础操作技能课程,但中专毕业时间短,”三基”训练时依
然是重点培训对象.本科学历护理人员的特点是年龄偏大,
学历层次几乎全部通过各种方式的继续教育获得,而在大专
和本科教材中同样未开设基础操作技能课程,”三基”训练时
又放弃了对部分年龄偏大护士的培训.以上情况说明基础操
作技能及相关知识主要来源于早期的学校教育,”岗前培训”
和”三基”训练,而非临床实践经验及继续教育.因此建议在
继续教育中,护理人员能拓宽视野,加强自身素质的培养,不
断更新知识和获取知识,提高科研创新能力.对中专教材和
“三基”训练中出现的某些模棱两可的知识,内容应具体化,数
量化.在临床工作中对这一重要生命体征进行准确测量,打
好基础,为制定救治措施提供真正有价值的参考数据.
3.4注重临床实践中的质量监管在新医学模式转型阶段,
以患者为中心的整体护理,对护理工作要求越来越高,再加上
护理人员的匮乏,护士的服务质量及意识远远达不到临床工
作需要.本调查显示:临床各科室间对血压测量知识与技能
掌握程度存在极显着差异,内科系统高于外科系统,因为外科
患者手术后往往上心电监护,能快速获取生命体证而忽略了
对基础护理操作技能和知识的历练.内科患者与外科患者质
的不同,使得基础护理操作实践频率比较高,强化了内科护理
人员基础护理质量意识.应建立护理人员基础护理操作技能
和相关知识的培训制度,由护理部垂直领导,有各临床科室负
责人护士长密切协同,加强质量管理的前馈控制和环节质量
控制,尤其是危重患者的护理质量和专科护理质量.制定合
理的质控指标,建立严格的监管程序,充分发挥各级护理职能
部门的监管能力,只有这样才能使各级护理操作规程得以高
质量的实施.有了安全文化作保障才能保证患者用药的真正
安全.
参考文献:
[1]司徒玉玲,计惠民.精确测量血压30问[J].国外医学:
护理学分册,1951,10(3):109—111.
[2]李秀兰,路希敬,韩法章,等.护理人员测量血压技能和
相关知识调查研究[J].山东医药,2003,43(5):1—2.
[3]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查
研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645—648.
本文编辑:王海燕2010—08—20收稿
