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范文一：测血压
测血压
测血压前准备
1、 测血压前半小时内禁吸烟、喝咖啡、浓茶并排空膀胱
2、 静息状态下休息15分钟
3、 选择合适的血压计，血压计袖带宽度应能覆盖上臂长度2/3
测血压步骤
(1)检查血压计（2分）；
关健：先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置位正确（2分）；
肘部置于心脏同一水平。坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
根据第七版人卫诊断学以测右上臂为准，最新执业医师考试，双上臂都可以。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）；
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱 动脉表面。
松紧度适宜：袖带下能塞入1指
(4)听诊器胸件放置部位正确（2分）；
胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。
(5) 测量过程流畅（2分）；
向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，缓慢放气，放气速度2mm/秒，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值，读数精确到2mmHg 。第一次测量完成后应完全放气，至少等一分钟后，再重复测量一次，取2次的平均值。
(6) 读数正确（6分）；
考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。（如读数不正确酌情扣分）
(7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分） 答：应记录为140－150/80－90mmhg
②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）
答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）
答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
高太球
范文二：测血压
1体检是否健康状态，必须关注血压。
2患病后，某些疾病需要重点监测血压---高血压患者，血压是否控制正常范围。
3疾病的预后; 长期血压高，预后不良----最终冠心病. 脑卒中发生概率相当高。血压低----循环
灌注不足----心功能衰竭---肾功能衰竭---危及生命（佟玉国 任祥云）。
二：血压的定义：
血液在血管里流动对血管壁产生的侧压力
根据心脏收缩舒张节律产生的压力分为收缩压和舒张压，俗称高压低压。
三：血压的阅读
140/90mmHg读作收缩压140舒张压90毫米汞柱
四：测血压的工具
台式血压计、电子血压计、根据年龄又分为成人血压计儿童血压计
优缺点：
台式血压计：知晓率高， 使用相对稳定。水银易不足，操作相对麻烦
电子血压计：体积小，易携带，易操作。灵敏度高，血压低、脉压差过大过小，不易测出
测量时间相对长。
五：血压的判断
成人正常：＜130/80mmHg 理想血压：90—120/60--90mmHg
高血压：收缩压大于或等于140mmHg 舒张压 大于或等于90mmHg
单纯收缩期高血压 收缩压大于或等于140mmHg 舒张压＜90mmHg
儿童：收缩压 年龄*2+80 舒张压 等于2/3收缩压
六：血压的测量
时间 门诊病人要求清晨、空腹 、无剧烈活动、来门诊室休息5—15分钟，保持心情平
静，受职业影响，可以测任意时间血压，连续测量几天。
地点 主要是门诊行动不便者，上门测量血压，或者教会病人或者家属自测血压。
人员 医生---家属—被测对象
体位 端坐位或平卧位
准备 1. 灯光 光线柔和 不要太亮或者太暗
2. 检查血压计是否正常
3. 被测对象露出手臂---冬天 穿一件内衣 夏天 无要求
操作 将袖带捆绑于上臂，袖带下缘距离肘窝正中线2—3横指，松紧适度，胸件置于袖带
下缘肱动脉处，关闭气门，捏气球均匀充气，一般冲到160--180 mmHg，开始放气，以每次
跳动5个mmHg 为宜，第一声响亮声为收缩压，音调改变或消失为舒张压。
4. 一般测量一侧，对心瓣膜患者、周围血管疾病患者、既往有动脉夹层患者测量两侧
血压，一般两侧血压不对等，相差10mmHg.
5. 记录 将所测数值 记载病历上。
高血压
定义：血压大于或等于140/90 mmHg
分级：一级 收缩压140---159 mmHg 或舒张压90—99 mmHg
二级 收缩压160---179 mmHg 或舒张压100—109 mmHg
三级 收缩压大于或等于180 mmHg 或舒张压大于或等于110 mmHg
病因 1. 遗传因素 家族倾向 。
2. 饮食习惯 咸 大油大荤
3. 精神因素 工作生活压力大情绪紧张
4. 体质：急躁易怒
生理：
血液动力学改变----心排出量增加---体循环周围血管阻力增加
1. 交感神经兴奋
2. 肾性水钠潴留
3. 肾素—血管紧张素—醛固酮激活
4. 细胞离子转运异常
5. 胰岛素抵抗
病理：
1. 动脉粥样硬化
2. 左心扩大
3. 脑动脉瘤形成
4. 肾小球萎缩
诊断：
在未用降压药多次非同一日测量血压测血压的平均值血压大于或等于140/90 mmHg
辅助检查：
三大常规 血糖 血脂 肝肾功能 电解质 心电图
治疗：
1. 控制饮食低盐低脂饮食
2. 适量运动
3. 宣教
4标要求 –般患者小于140/90mmHg，糖尿病. 肾功能不全小于130/80mmHg药物
5药物 利尿剂 代表 速尿 排钾 副作用乏力 不能用于痛风
螺内酯 保钾不能与ACEA 合用 肾功能不全慎用
P-受体阻滞剂 代表 美托洛尔 副作用心动过缓. 四肢发冷
禁用 急性心力衰竭 支气管哮喘 传导阻滞 外周血管疾病 钙离子通道阻滞剂 代表 硝苯地平类 副作用 心率增快 面部潮红
头痛 下肢 水肿 不宜用于心率快. 本身有头痛 水肿患者
血管紧张素转氨酶抑制剂 代表 依那普利 副作用 干咳 血
管水肿
血管紧张素受体阻滞剂 代表 缬沙坦 副作用 干咳
交感神经抑制剂 代表 利血平 副作用 起效慢 易
中毒
血管扩张剂 代表肼屈嗪
a 体阻滞剂 代表哌唑嗪
高血压并发症 脑卒中 冠心病 心力衰竭 慢性肾功能不全 糖尿病 治疗后评估 顽固性高血压
1. 血压 测量错误 袖带大小 不合适 衣服过厚 放气过快过慢 听诊器 置
于袖带内
2. 降压方案不合理
3. 药物干扰---非甾体消炎药、降糖药、避孕药
4. 容量负荷过重
5. 胰岛素抵抗
范文三：测血压的话术
测血压的话术
测血压的目的：接触顾客，沟通介入的桥梁，身份的转化，需求的不同。 测血压基本的人比较注重身体和健康。
测血压准备：着装、状态是否自信，了解标准血压也称安全血压（120/70mmhg），高血压值（超过140/90mmhg），低血压值（低于90/60mmhg）。 高血压：连续测一个星期，同一个时间、地点测三次。超过标准血压就可以称为高血压，可建议用药治疗，高血压危害并发症：脑梗、细小血管堵塞、脑溢血（血管弹性差，引起血管破裂）
三种引起高血压的原因：1、遗传；2、心脏病引起高血压；3、肾性高血压。 低血压的危害：产生休克，例如头晕。
原因：供血供氧差，动脉硬化。
准备笔和纸（纸上有店面的联系方式和电话）
请在背面记录顾客的时间、日期
测血压的时间段，每天有2个高峰期，建议顾客刚开始检测时分上下午，上午9---11点、下午3---5点，看2个高峰期血压博动变化。这样就有2次接触的机会，并告诉顾客最好坚持量一个星期，能预计和评估近期血压波动，也有助顾客到医院医生帮助用药的好处。比如：叔叔、阿姨，你有没有发现，假如你今天血压比较高，医生开药就会按照你今天的血压来给你配药，如果吃了头晕，原因是你平时没有这么高，一下子吃了降压药产生低血压，危险时产生休克，很多人不知道怎么回事，所以最好建议你观察清楚后安全、合理、有效的用药物，而且很多药物本来药物副作用就比较大，比如：珍菊降压片、短效药，针对高期高血压，副作用：精神不好，睡眠不好，脸部发白（并不是因为气色和肤色） 刚开始用短效，因为高血压只会往上走，不会自己往下走，很多人刚开始用短效、长效（两种以上降压药），联合用药（多种药物同时服用）。后来药物降不下来，来想到血管动脉硬化，引起的。其实并不是，是因为年龄大才会动脉硬化，而是像多年的管道不修理，你说能不生锈、没污渍吗？而我们的血管就像橡皮筋一样，这么多年用和外（比如：四川人的饮食习惯辛辣，很多都会对血管不利的），橡皮盘长时间会断，很形象的举例出来。
还有一部分人，血压很高都没有感觉，这种人最危险。很多人发生并发症（中风）还不知怎么回事，中风：一次轻；二次重；三次不能动；四次就会把命送。所以第一次中风没有感觉和影响，但是第二就比较麻烦了。第一次称小中风，没有感觉，甚至感觉不明显，有一些典型。比如：一下子说话说不出来，一下子又恢复了。（堵塞了语言神经）一下子手拿东西握不住了。（堵塞了运动神经）都会有后遗症。血压的脉压差！比如：140mmhg/70mmhg﹤压差，问题在于心脏的问题，告诉顾客多注意观察了，第二个要问问顾客有没有感觉，这样有感觉你要当心，如果顾客说没感觉，你告诉他，最危险和麻烦没感觉，因为心脏有一种是隐觅性的，没有症状，没有感觉，比如像高秀敏，洗澡时都要当心。因为晚上有三慢：呼吸慢、心跳慢、血液流动慢，很多人血粘度高，晚上出现供血不足，引起缺血性休克，出现梗塞比较多。
低血压：高血压药种类多，而低血压药很少，所以低血压比较麻烦。怎么改变，第一，促进血液流动，软化血管；建议做气血循环机，要提示效果，告诉顾客，你边做边测血压，要提示效果，告诉顾客，你现在才感谢我们的，到店加上我们店面接待流程就好。
脉差比较（120/90）告诉顾客动脉硬化，血压高，用药物比较好降，下降比较麻烦，还要通血压，软化血管（可询问顾客在吃软化血管的药没？如果他你吃阿斯匹林，就是转化引导，而很多人还会说卵磷脂，大蒜油，那就知道有保健意识了，可继续发问，什么东西都可了解。
方法：听音：可通过跳的快和慢来讲，也可通过强和弱来讲。
讲（音今天比较弱，像有缺血和供氧不足，大多人都有，更不易说老年人。 方法：把脉！虽然大家不懂中医，你可以说你身体有点虚。
方法：还可以看：发黄、热熏，发红。
面象：太阳穴有青筋，会头痛，眼睛出血，动脉硬化，失眠尿病。眼睛黑眼圈是因为睡眠不好，因而精神不好。眼角外部有黄色隆起：血脂高
鼻尖有血丝，长期会导致高血压
脸色发黄：胃吸收不好，气色差，气血不足
脸蛋黑，药物副作用引起的
通过这些话术，可以引入顾客进店，取得顾客信任，讲解解决方法。
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范文四：测血压操作流程
测血压
1自我介绍
“老师你好，我是产科的**，自身准备已经齐全，物品已备齐，请问老师可以开始了吗？” 2核对并抄写医嘱
抄写内容为：1床王芳，测BP 一次 。“请老师和我一起核对医嘱”
3评估
核对床尾，“1床，你叫什么名字？由于你刚刚主诉头晕，所以遵医嘱我将给你测一次血压，你30分钟内有没有剧烈运动过？有没有高血压史？家人有没有高血压史？请活动一下你的手臂。我现在去准备一下，这段时间里请你不要做剧烈运动。”
4汇报
“报告老师，1床王芳意识清醒愿意配合治疗，无高血压史，家人没有高血压史，30分钟内没有做过剧烈运动，测血压的肢体活动度良好，。”
5三擦盘台车，洗手戴口罩
6备齐用物 纸，笔，血压计、听诊器
检查血压计：“血压计外观良好，水银柱刻度清晰，（用手摸一下汞柱）汞柱无破裂，（打开开关）汞柱刻度在零刻度线，（展开袖带）袖带长度适宜，橡胶管无老化无粘连，（卷起袖带，打气打到200mmHg 以上，关闭开关）汞柱无自行下降无断层，可以使用（放气，整理好血压计）。”听诊器：“外观良好，衔接紧密，橡胶管无老化无粘连，（戴上听诊器，用手轻摸一下）传导良好。”
7推车至病房，与床尾呈450
再次核对床尾，解释：“1床你叫什么名字？我现在来帮你测血压了，你不要紧张，这个过程没有痛苦的，你30分钟内剧烈运动了吗？”帮病人取舒适体位，卷袖，肘部伸直。 8测量
摆放血压计于床上使血压计的零点肱动脉心脏为同一水平线，口述（取坐位时，血压计0点平患者第四肋，取平卧位时血压计0点平患者腋中线）打开水银槽开关，袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝2横指，松紧以插入1指为宜。戴听诊器，摸到肱动脉搏动处（内侧），用两个手指轻轻固定听诊器（不可塞于袖带内）。打气至脉搏动音消失，再升高20-30mmHg ，匀速放气为每秒4mmHg ，注意动脉搏动音出现及消失所指的刻度。取下袖带，排尽空气，整理放回盒内，关开关。
9记录血压值于纸上，整理床单位，安置病人
核对，做好健康宣教：“1床，你叫什么名字？我现在帮你把血压测好了，你的血压在正常范围值内，如果有什么不舒服的请打铃叫我。”（若血压值偏高，告知患者遵医嘱合理服药） 10再次核对床尾，整理用物
用75%的酒精擦拭血压计和听诊器，并物归原处。
11三擦盘台车，洗手脱口罩
12记录
在一般护理单上正确记录，在临时医嘱单上签名。
范文五：测血压规范
量血压也不简单，看看指南怎么要求！
量血压，是我们临床医生、护士常用的一种临床技能，看上去很简单，但是严格来说，要求还蛮多的。下面我们一起看看现行最新的2010版中国高血压防治指南对量血压怎么要求的。
1) 选择符合计量标准的水银柱血压计，或者经过验证（BHS和AAMI、ESH）的电子血压计。
2) 使用大小合适的气囊袖带，气囊至少应包裹80%上臂。大多数成年人的臂围25cm-35cm，可使用气囊长22cm-26cm、宽12cm的标准规格袖带(目前国内商品水银柱血压计的气囊的规格：长22cm，宽12cm)。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带；儿童应使用小规格气囊袖带。
3) 测血压前，受试者应至少坐位安静休息5分钟，30分钟内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱。
血压测量的步骤
● 要求受试者坐位安静休息5分钟后开始测量。
● 选择定期校准的水银柱血压计，或者经过验证的电子血压计，使用气囊长22cm-26cm、宽12cm的标准规格袖带。
● 测量坐位时的上臂血压，上臂应置于心脏水平。
● 以Korotkoff第I音和第V音（消失音）确定收缩压和舒张压水平。至少间隔1-2分钟测量两次，若两次测量结果差别比较大（5mmHg以上），应再次测量。
● 首诊时要测量两上臂血压，以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。 ● 对疑似有体位性低血压，应测量直立位后血压。
● 在测量血压的同时，应测定脉率。
4) 受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平。如果怀疑外周血管病，首次就诊时应测量左、右上臂血压，以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。
5) 将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。
6) 使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后，再升高30mmHg，然后以恒定的速率（2-6mmHg/秒）缓慢放气。心率缓慢者，放气速率应更慢些。获得舒张压读数后，快速放气至零。
7) 在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压
读数取柯氏音第V时相。
8) 血压单位在临床使用时采用毫米汞柱（mmHg），在我国正式出版物中注明毫
米汞柱与千帕斯卡（kPa）的换算关系，lmmHg=0.133kPa。
9) 应相隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压
的2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。
10) 使用水银柱血压计测压读取血压数值时，末位数值只能为0、2、4、6、8，
不能出现1、3、5、7、9，并应注意避免末位数偏好。
