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范文一：眼科基础知识
眼科基础知识培训
万鑫药业市场部姜鹏2月20日
培训主要内容
Ⅰ.Ⅱ．眼科检查
眼的构造
结构?功能屈光?视野眼底
?
角膜生理功能
维持眼球的完整及保护眼内容物透光性 参与屈光 渗透作用
感知环境及外界刺激
眼内容物
房水 晶状体 玻璃体
晶状体(lens)
睫状体巩膜
晶状体
弹性下降→调节力低下→老视
晶状体的生理特点
屈光
透明、无血管，是重要的屈光间质，其屈光力约为19D。其营养主要来自房水，新陈代谢复杂。
调节
具有弹性，借助睫状肌、悬韧带调节其屈光力。随年龄的增加，晶状体变硬、弹性减弱而导致调节作用减退，出现老视。
吸收紫外线，保护视网膜
对紫外线的透过滤较低。
玻璃体(vitreous)
透明胶质体
眼的结构
视中枢 视神经
左侧视野
右侧视野
鼻侧交叉颞侧不交叉
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
眼附属器
? 眼睑 ? 结膜 ? 泪器 ? 泪液 ? 眼外肌 ? 眼眶
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
眼睑 （eyelid）和结膜 （conjunctiva）
眉毛 上眼睑 睫毛 涙丘 提上睑肌
Muller肌
睑裂
下眼睑 瞳孔 内眦 外眦 结膜?巩膜
睑板腺 zeis腺 moll腺
睑结膜 球结膜 穹窿部结膜
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
泪器 （lacrimal fluid）
泪腺 上泪点 泪嚢
泪小管 鼻泪管 下泪点
(开口于下鼻道)
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
泪膜（tear fluid）的分层与功能
清洁结膜囊 湿润眼表 运输功能 抗感染 屈光能力
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
眼外肌 与 眼眶
滑车
上斜肌 上直肌 外直肌 下斜肌 下直肌
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
培训主要内容
Ⅰ. 眼的构造 结构?功能 Ⅱ．眼科检查 屈光?视野?眼底
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
眼的功能汇总
? 视力 (visual acuity) ? 视野 (visual field) ? 色觉 (color sense) ? 光觉 (light sense) ? 调节 (accommodation) ? 屈光 (refraction) ? 瞳孔 (pupil) 黄斑中心凹 注视点?盲点 视锥?视杆 暗适应 调焦 正视?近视?远视?散光 对光反射、近反射
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
正常眼的视野
生理盲点（视神经乳头）
颞侧
鼻側
颞側
鼻側
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
调节 (accommodation)
使眼前物体清晰成像的屈光力
晶状体变厚— 调节力↓ — 老视
屈光(refrection)
横 纵
WINSUN??PHARMA??MARKET??DEPT.
散光 正視
近视
远视
眼科检查
6.活体染色检查
检查上皮损伤（dry eye）
荧光素染色(fluorescein)玫瑰红
染色(rose bengal)
7. 角膜内皮镜
角膜内皮和上皮摄影，角膜厚度的测量
10. 其他眼科检查
色觉检查?anomaloscope
色盘Ｄ-15（色相配列检査）色盲本
Thank You!
万鑫药业市场部
姜鹏2月20日
范文二：眼科基础知识
眼科知识大全
什么是青光眼？
――青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成，当眼内压增高时，可导致神经纤维损害，引起视野缺损。早期轻微的视野缺损众通常难以发现，如视神经严重受损，可导致失明。
尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。
青光眼的病因――前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙，后房则在虹膜、瞳孔之后，晶状体之前。前、后房内充满了透明的液体，我们称之为房水，房水在前、后房内不断地循环流动，并且不断地生成、排出，使眼压维持在一个稳定的水平。（提醒您注意的是，房水并不是我们泪水的一部分）。
眼球内是一个封闭的结构，如果房水排出通道一房角阻塞，房水排出受阻，眼内压升高，引起眼球壁压力太大，则导致视神经损害。
青光眼的分类：
1. 慢性单纯性青光眼（开角型青光眼）：是最常见的一种青光眼。年龄增大，慢性单纯性青光眼的发病率增高。慢性单纯性青光眼患者的房角虽然开放，但不能有效地排出房水，引起眼内压逐渐增高，损害视神经。有些病人的眼压虽然在正常范围内，但其眼球的耐受性较差，正常眼压也可引起青光眼视神经损害。慢性单纯性青光眼引起的视力改变是缓慢、无痛性的，因此当绝大部分病人意识到可能患病时，实际上病情早已发展到一定阶段。
2. 闭角型青光眼：有时房角可能完全阻塞，当眼压急骤升高时，引起闭角型青光眼急性发作，可出现以下症状：
·视物模糊；
·剧烈眼痛；
·头痛；
·虹视；
·恶心、呕吐。
以上是眼科急症，一旦您出现了这些症状，应立即联系眼科医生。如未得到及时治疗，可引起失明。
青光眼的危险因素
·年龄，年龄越大，患青光眼的机率越大。
·青光眼家族史；
·具有非洲血统；
·以往有眼外伤史。·
如果您具备以上一项或几项特点，意味着您患青光眼的危险性较其他人高，应定期地进行检查。
怎样都能早期发现青光眼？
定期眼科检查是青光眼的最佳方法。医生将为您作以下检查：
·测量眼压；
·房角检查；
·眼底镜检查；
·双眼视野检查。
某些检查可能要重复数次。当然，您并不是每一项检查都必须进行。
青光眼的治疗
一般说来，青光眼所导致的视力损害是不可恢复的。滴用眼水，激光治疗和手术治疗能防止
进一步的视神经损害。有些患者也可口服药物。
药物治疗
青光眼药物治疗钖滴眼水和口服药物。这些药物通过促进房水排泄，或减少房水生成，降低眼压。
切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼水或口服药物即将用完，马上和您的眼科医生联系。
青光眼药物能保护您的视力，但是也可引起副作用。某些眼水可引起以下症状： ·眼刺痛；
·眼周围的皮肤红肿；
·脉搏和心率改变；
·体力下降；
·口干；
·呼吸异常（尤其哮喘和肺气肿病人）
·味觉异常；
·头痛；
·视物模糊。
如果出现以上症状，就立即通知您的眼科医生。同时使用二种以上药物可能会相互影响疗效，因此您应将每个医生为您开的药物详细记录下来，以免混淆。
激光治疗
开角型青光眼的病人，可以进行激光治疗（小梁切除术）以控制眼压。
闭角型青光眼的病人，可以进行激光治疗，在虹膜上打出一个小孔，以改善房水排泄。 青光眼的手术治疗
进行手术时，医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器，在您的眼部建立一个新通道，以促进房水排出，控制眼压。
任何手术都具有一定危险性，青光眼手术也不例外，也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害，您的医生将建议您选择手术治疗。 是否可以治愈？
一般来说，青光眼不能治愈，但能被控制。一旦确诊，就需要经常的、终生的护理不停地观察和治疗，以控制眼内砡，从而保护视神经，防止视力损害，眼药水，口服药物，激光手术和显微手术在长期控制眼压方面是相当成功的。
许多人认为药物或手术将高眼压控制在安全范围内，青光眼就算治愈了。事实上，青光眼仅仅是得到了控制，它还未得到治愈。即使在药物或手术治疗已成功地控制了眼压后，请眼科医生进行常规检查都属必要。
干 眼 症
什么是干眼？
您的眼睛是否刺痛、烧灼感、或有异物感？眼睛信赖泪液湿润其表面或洗眼，才会感觉舒适。正常情况下，眼睛表面有一层“泪膜”，如果泪液分泌不足，眼球表面就会变得干燥，这就是“干眼症”。
泪液不足
当我们哭泣时，眼睛会分泌大量的泪液，每次眨眼之后，泪液将布满整个眼球表面，它能保持眼球湿润和舒适，我们几乎感觉不到它的存在，但如果失去泪液的保护，眼球就会变得干燥，此时刺痛、烧灼感、异物感就出现了。
干眼症的病因
很多的原因可能引起干眼症，包括：
·年龄；
·高温环境；
·风尘、烟雾以及天气干燥；
·过敏原如枯草热；
·某些药物；
·眼睑疾病、眼外伤、风湿性动脉炎等；
泪液的排泄
泪液由上睑内的腺体分泌，从导管排出后分布在眼球表面，然后通过泪小点、泪小管、泪襄、鼻泪管等排到鼻腔。
干眼症的诊断
为了找到干眼症的原因，医生会询问你的健康情况，检查眼球濊膜以及泪液分泌量。
1. 采集病史：您务必告之您的医生以下情况：您的以往病史，某些疾病将导致泪液分泌减少；
2. 眼部检查：医生将用一种仪器――裂隙灯显微镜为您检查双眼，以判断泪膜情况；并用染料眼水希望能找出眼球的干燥部位。
3. 测定泪液分泌量：测定泪液分泌量步骤如下：首先进行眼的表面麻醉；随后，医生将一折叠的滤纸放在您的下眼睑处，并要求您闭上双眼5分钟，此时滤纸将会吸收泪液，滤纸吸收泪液的多少则提示了您的泪液分泌量。
干眼症的治疗
人工泪液是治疗干眼症最常用的药物。如果滴用人工泪液不能减轻您的症状，医生可能用一个栓子，封闭泪道，或是进行手术，以减少泪液的排泄或增加泪液的分泌。
1. 人工泪液：使用人工泪液，或润滑眼水，以补充泪液的不足。您不必持有处方即可买到各种不同的润滑水，并可长期滴用。润滑眼水不同于一般的退红、止痒眼水，购买时可咨询药剂师。
注意：为了延长使用期限，大多数的眼水含有防腐剂，如果您的眼睛较敏感，或须长期滴用，您最好购买不含有防腐剂的润滑眼水。医生可能会建议您晚上使用润滑眼膏。
2. 栓子封闭泪道：使用一个栓子封闭泪道，使大部分泪液保留在结膜襄内，减少泪液流失。首先，医生会为您放入一个临时性的栓子，如果见效，则为您改放长期用栓。在放置栓子时，将进行麻醉，因此您不佳感到任何痛苦。栓子放入后，您不会有任何不适。
3. 手术：如果人工泪液、栓子封闭泪道均不能缓解您的干眼症，医生将为您进行一个门诊小手术，使泪道狭窄或阻塞。如果您的干眼症是因眼睑病变而引起的，医生将为您选择其它的手术。
干眼症患者的诀窍
·在高温室内安装一个保温设备以保持空气湿润；
·室外配戴防护眼镜
·不宜配戴隐形眼镜及进行眼部化妆；
·不宜吸烟、吹发，以及身处空调、粉尘环境。
结 膜 炎
什么是结膜炎
结膜炎是覆盖在眼睑内面，眼球前部眼白表面的一层透明薄膜，结膜为就是发生在结膜的炎症或感染，当结膜受到各种刺激后，将出现水肿、眼红，因此结膜炎又称为“红眼病”，可累
及单眼或双眼。
症状和体征：
·眼红；
·眼睑红肿；
·眼痒、眼烧灼感；
·流泪或溢泪；
·晨起时轩分泌物多而难以睁眼。
诊断
结膜炎一般病情较轻，但一旦发病，就立即治疗，以避免引起并发症。医生将询问病史、症状和治疗用药情况，并进行裂隙灯显微镜检查。
慢性结膜炎：慢性结膜炎是一种眼的慢性炎症，过敏和环境因素是觉病因，病程可达数周或数月，治疗措施包括减轻症状和避开可能引起的因素二个方面。
1. 过敏
花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等是眼部过敏的常见原因，可引起眼红、眼痒、肿胀等不适，多为双眼发作。治疗过敏性慢性结膜炎的最佳方法是避开致敏的物质和环境。冷敷及滴用眼水能减轻肿胀，退红、止痒。如果您的症状较严重，医生可能给您口服药物，通常以上症状将维持数周。
2. 环境因素
空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当，刺激性气体、化学药品等均可引起结膜炎症，可累及单眼或双眼。因不良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法是改善工作和生活环境。若有眼干涩感，可用人工泪液湿润眼球，清洁结膜襄。还可滴用其它的眼水以消肿、止痒。
急性结膜炎：急性结膜炎多因细菌、病毒引起，发病较急，病程短，患了急性结膜炎，您应勤洗眼、洗手，也可滴眼水，或冷敷。
1. 病毒感染：
普通感冒，流感或其它病毒感染均可引起急性结膜炎，症状有：流泪，眼痒、眼红、烧灼感等，甚眼睑肿胀，常称为“红眼病”。患了“红眼病”，可滴人工泪液，也可进行冷敷 ，或滴用医生所开的眼水。病毒感染可能迅速传播，因此您尖经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。
2. 细菌感染
细菌性结膜炎通常为单眼，流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可细菌性结膜炎通常为单眼，流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可引起严重的并发症。医生给您开有效的抗菌眼水或眼膏，此外，冷敷则能消肿，您应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。 预防要点：
·习惯常用温水和肥皂洗手；
·不与他人共用眼水或眼膏；
·眼睛红肿时，不宜配戴角膜接触镜，不宜眼部化妆，一旦发现眼部感染 ，向医生求助。使用纸巾或一次性毛巾。
儿童眼病的防治
常见的儿童眼病：儿童时期常见的眼病有眼球震颤、视力障碍、眼部炎症、眼外伤等。您一旦发现您的孩子有视力下降的迹象，应立即去医院诊治。
眼球震颤
儿童双眼不能固视，不能同时注视目标。其中一眼偏斜，则出现复视。部分斜视儿童能形成
单视，但已不再使用斜视眼，则形成弱视。有时一眼不停地震颤，或当疲劳、患病、看近侧物体时震颤。婴儿的双眼常会出现震颤，但若2-3月大时震颤仍存在，则应看眼科医生了。治疗措施包括遮盖法、滴眼水、配镜和进行手术等。
视力障碍
某些儿童不能看清远处的物体（近视）或是近处的物体（远视）。若小儿眼角膜表面曲率不规则（散光眼），则任何距离的物体都是模糊的。以上常见的儿童视力障碍通常可配镜、配戴角膜接触镜等予以矫正。若未进行有效矫正，则可导致弱视。
眼部炎症及眼外伤
小儿眼部炎症及眼外伤较常见。病毒或细菌感染可在教室内和育儿中心广泛传播。儿童活泼好动，易撞伤眼部、沾污眼睛或异物入眼。眼部炎症和眼外伤必须及早治疗，否则可导致眼的永久性伤害。
须注意的眼部体征
儿童的眼球发育迅速，任何时期都可能再现异常病变，因此您必须仔细观察他的眼睛，他的一些行为习惯。以及他告诉您的某些事件。
1. 眼外观 您须注意的有：
小儿是否有二眼交叉注视，或一眼偏斜；
二眼是否正常，如瞳孔过大或过小；
是否有眼部水肿、出血或充血；
是否溢泪；
眼睑肿胀、出血等；
拍彩照时瞳孔区变白而不呈红色反光。
2. 儿童的日常行为
某些异常行为预示着眼部病变。以下为危险信号：
·闭合一眼或扭头、斜头视物；
·斜眼看远处物体；
·不能看你所指的物体；
·习惯将玩具拿得很近或近距离看电视；
·经常性眨眼或挤眉弄眼；
·晚间或在暗处易撞到其它物体或易摔跤。
3. 儿童言辞
如果您的小孩进入学龄期，他有可能告诉您一些关于眼睛的问题。
·课堂上看不清黑板；
·视物模糊不清；
·眼痒、烧灼感或异物感；
·眼撞伤，或眼进异物；
·单眼或双眼外伤，或眼周疼痛；
·畏光
如果您发现小儿有眼部异常
儿童眼部异常如能得到及时的治疗，则不会损害视力。一旦发现异常，您应立即求助眼科医生。
儿童眼科检查前的准备
您的孩子可能对眼科检查感到恐惧，或无法合作，您可向他解释以下事项：
·医生会给你滴几滴眼水，有稍稍不适，视物模糊，但都会很快消失；
·医生用手电筒照射你的眼睛，以检查眼内情况：
·医生决不会给你打针；
·医生会要求你说出一些图片的名字或认字母等；你可能要戴上一副特殊的眼镜或用仪器进行检查。
您所担当的角色
仔细观察您的孩子的眼睛、视力和日常行为。一旦发现异常马上和医生联系。孩子6个月，3岁、5岁时须各进行一次眼科检查，7-18岁期间至少检查一次。及早发现视功能异常是保护您孩子视力的最有效途径。
白内障
什么是白内障？
白内障是指眼球内的晶状体发生浑浊。
以下观点希望能消除您的一些误解：
1、 白内障不是位于眼球上的一层薄膜。
2、 过度用眼不会引起白内障。
3、 不是一种癌症。
4、 没有传染性。
5、 它所引起的视力损害经过治疗后可恢复。
白内障常见的症状有：
1、 无痛性的视力下降。
2、
3、
4、
5、 眩光、或对强光敏感。 须频繁更换眼镜。 单眼复视。 强光下才能阅读。
6、 视物模糊。
晶状体的混浊形态、位置多种多样，如果混浊不位于晶状体的中心，您可能感觉不到自己已患了白内障。
白内障的病因
老年性白内障最为常见，除此之外还有以下病因：
●家族史；
●患有其它疾病，如糖尿病；
●眼外伤；
●服用某些药物，如激素；
●未进行防护，长期地暴露在日光下；
●前段眼部手术。
如何确定自己是否患了白内障？
一旦发现有视力改变，请眼科医生为您进行一次完整的检查是必要的。除了白内障之外，其它疾病也可引起视力下降，如视网膜、视神经病变。如果同时患有其它疾病，摘除白内障以后视力恢复的可能性较单纯的白内障要小。
白内障的发展如何？
不同的人白内障的发展速度不一样，甚至二眼的发展速度也各有不同。一般说来，老年性白内障发展缓慢。其它类型的白内障，尤其外伤性白内障、糖尿病人的白内障发展较快，可能在几个月内视力严重受损。
白内障的治疗
手术是摘除混浊的白内障的唯一方法。如果白内障对您尚未产生明显影响，您只须更换一副眼镜以感觉舒适就够了，不必进行治疗。
目前尚没有有效的药物、物理治疗方法或是光学设备能预防或治疗白内障，避免过度的日光照射能预防和减缓白内障的发生。能防紫外线的太阳镜可能对您有帮助。
白内障手术的最佳时机是什么？
当白内障引起视力严重下降，影响日常生活和工作时，您应该考虑白内障手术，不一定非要等到白内障完全成熟。
关于白内障手术
进行白内障手术就是将混浊的晶状体摘除，并且植入一个永久性的人工晶体，以代替原来晶状体的屈光作用。医生将会用显微镜及其它器械为您进行手术。很多人认为激光能用来摘除白内障，其实这是一种误解。只有在进行了白内障手术之后，晶状体囊膜又发生了混浊时（即后发性白内障），才应用激光进行治疗。
手术之后除某些激烈运动之外，您能活动自如。术后应滴用眼药水，并且定期复诊。
如果不伴有角膜、视网膜和视神经疾病，您的术后视力会很理想。在此有必要提醒您的是，白内障手术虽然是一个非常成功的手术，但是在术中和术后仍有可能出现一些并发症，则会严重影响视力。任何手术都不可能保证100%成功。
术前须知
患者术前需检查全身情况：血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功、血压、心电图以及眼部检查；视力、角膜曲率或角膜地形图、角膜内皮计数、超身波、眼压测定、泪道冲洗等，术前须用抗菌素眼药水点眼。
术后须知
1、 手术当天多休息，避免低头、咳嗽、大便干燥及抬重物。术后无须忌口，一切日常生活正常，但不要吸烟。
2、 术后按指定日期复查，并按医嘱用药。
3、 术后2周内不要让异物及洁净水进入手术眼，并避免对手术眼施加压力（揉眼）及受外伤。
玻璃体手术后的注意事项
希望以下的信息能帮助您玻璃体手术后尽早恢复。
日常生活
●玻璃体手术之后应避免撞击和刺激您的眼睛。
●手术后10天内，您应用纱布包眼或戴护目镜。
●手术3天后，您可以进行一些适度的活动，但须避免提重物。2周后方可慢跑。 注意事项
如果您手术中进行了全身麻醉，或使用了静脉镇静剂，那么手术后一天内您应避免： ●驾驶；
●饮酒；
●作其它重要的决定或签署法律性文件。
手术后一周应避免：
●游泳；
●进入污染较严重，粉尘较多的场所。
洗浴
您可如常洗澡、冲凉或洗头，之后轻轻地擦干眼部皮肤。
眼部清洁
每天早晨用温热的毛巾轻轻地清洗您的眼睑和睫毛，轻轻擦干眼部皮肤。
饮食
术后饮食上无特殊禁忌。但建议不要进食煎炸、辛辣食品。
不适感
术后1—2天您的眼睛可能有不适感，眼红眼肿，眼痛，流泪等，为术后反应，您无须担心，几天后均可消失。
如果您一旦出现以下症状，请立即告之医生：
●剧烈的眼痛，服用药物也无法止痛；
●眼红眼肿不断加重
●体温38oC 以上。
眼内注气的玻璃体手术
如果手术过程中医生向眼内注入了气体，术后医生将会教您保持特殊头位，如低头位、半卧体等，以巩固疗效。眼内气体将在1—6周内逐步吸收。
气体未吸收前您应注意：
●不宜乘飞机；
●不宜到海拔高于5000米的地区旅行。
视网膜裂孔及脱离的治疗
完全靠你自己
▲如果您有视网膜裂孔或脱离的症状，请立即看医生。
▲早期治疗是预防视力损害唯一有效的方法。
什么是视网膜裂孔及脱离？
视网膜是眼球内部一层神经组织，它能感受聚焦光线，并将它们化为信号传入大脑后变为我们感觉到的影像，有时部分视网膜可能被撕开或眼球壁分开（脱离），就可能导致视力下降。年龄增大、近视眼、眼外伤或其他原因均可能导致视网膜裂孔或脱离。
视网膜脱离的症状：
如果您有视网膜脱离，你可能会感到：
1、 裂孔产生的症状（飞蚊症、视力突然下降，闪光感）
2、 部分区域视物不清，感觉像有幕帘遮盖。
裂孔的症状：
如果你有“裂孔”，你可能会发现：
1、 飞蚊症
2、 视力突然下降
3、 闪光感
定期进行眼科检查
定期眼部检查能够帮助您在视力受损前发现问题。检查中您的医生将会：
1、 问您一些问题，有关您的健康状况，眼病家族史，以确定您是否有发生眼病的危险性。
2、 测试您的视力。
3、 检查您的双眼，为了能更好的检查您的视网膜，您的医生可能会散大您的瞳孔及使用一
些特殊仪器。
学习如何知道发病前症状
许多人都出现过闪光及眼前漂浮物。有时一些症状可能是视网膜脱离或裂孔的征兆。
1、 闪光或眼前漂浮物突然增多
2、 视力下降或变形
3、 眼睛钝性外伤后视力下降。
视网膜裂孔及脱离的治疗
如果您有很小的视网膜裂孔，您的医生可能仅仅增加检查次数，以确定裂孔没有加重，视网膜脱离及撕裂通常需要治疗，应尽快治疗防止视力持续受损。激光能减轻视力损害。 封闭裂孔：
裂孔被封闭后，液体就不会进入视网膜下引起视网膜脱离。可在医院的诊室里或手术室进行激光或冷凝治疗。两种治疗均可使视网膜与其它眼组织粘连，从而防止裂孔进一步恶化。 视网膜脱离的修复：
视网膜脱离也可在门诊或手术室进行治疗，可能有多种方法供选择，包括：
1、 用激光或冷凝封闭引起视网膜脱离的裂孔。
2、 切除玻璃体以防止其对视网膜脱离的牵引，并注入眼内填充物（如气体、硅油、F6H8等）
3、 也可采用巩膜外加压等方法以使视网膜复位。
防止视力受损
早期治疗预防视网膜裂孔及视网膜脱离引起的视力损害，应迅速到医院进行检查。如果你患有高度近视，家中其他成员有视网膜脱离病史，您就会有较高视网膜脱离发病率，需根据医生建议经常到医院检查眼底。
糖尿病视网膜病变
糖尿病将影响视力
当您患了糖尿病，高血糖会损害眼底视网膜的大小血管，以及感光和传递神经冲动的视网膜神经层，引起视网膜的一系列血管性损害，即为糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR ）。
糖尿病视网膜病变的类型
有两种类型的糖尿病视网膜病变：非增殖性的糖尿病视网膜病变（NPDR ）和增殖性糖尿病视网膜病变（PDR ）。
NPDR 也称为背景性糖尿病视网膜病变，是DR 的早期阶段，可见视网膜的小出血点，视网膜水肿和渗出。
很多糖尿病人有轻微的NPDR ，通常视力并未受到影响。如果视力下降，一般是因黄斑水肿或黄斑缺血所引起。
PDR ：如果视网膜或视乳头上出现了新生血管，意味着您的病情进入了PDR 阶段。引起PDR 的常见原因是广泛的血管闭塞，导致视网膜缺血，视网膜为了增加缺血区域的供血量，反应性地产生新生血管，它并不能有效地供给视网膜血流，并且出现视网膜瘢痕，引起视网膜皱折和视网膜脱离。
PDR 和NPDR 相比，可引起严重的视力损害。PDR 影响视力的常见病变有：
●玻璃体出血；
●牵引性视网膜脱离；
●新生血管性青光眼。
糖尿病视网膜病变的诊断
在您视力未受影响之前就应请眼科医生进行详细的饿眼部检查。医生将会放大您的瞳孔，并用检眼镜检查眼底。
如果医生发现您的眼底已有病变，将会为您拍眼底彩照，有时还须进行眼底荧光血管造影（FFA ），以确定您是否需要进行治疗。在作FFA 检查时，需要在您前臂注射一支染料针剂，同时拍下眼底照片以观察是哪个部位所引起的渗漏。
糖尿病视网膜病变的治疗
最佳的治疗方法是尽可能地预防糖尿病视网膜病变的发展。首先，您应严格控制您的血糖浓度。如合并有高血压、肾脏病变等也应积极治疗。
激光治疗：黄斑水肿、PDR ，新生血管性青光眼等患者可考虑激光治疗。
玻璃体手术：对于病情不断发展的PDR ，可考虑玻璃体手术。手术在手术室内进行，医生将积血的玻璃体清除，再注入透明的液体，以代替原来的玻璃体。在进行手术之前，医生将建议您等待几个月甚至一年，以观察玻璃体积血能否自行吸收。玻璃体积血如能吸收，就不必进行手术了。
糖尿病患者的眼科检查日常表
糖尿病患者每年至少进行一次眼科检查。已确诊患有糖尿病视网膜病变者，应增加检查次数。 糖尿病视网膜病变在妊娠期间可迅速发展，因此妊娠头三月应定期检查眼底。
在配镜前确保您的血糖浓度近几天内已稳定，如果血糖未得到有效控制，会导致配镜不当，不适合您配戴。
玻璃体手术
即使视网膜病变尚未发生，急剧的血糖升高也会影响视力。
如果新近被诊断为糖尿病，建议以下人士进行眼科检查：
▲30岁以下确诊为糖尿病，5年以上者。
▲30岁以上确诊糖尿病的患者，应在几月内进行眼科检查。
眼前飞蚊症和闪光
什么是飞蚊症？
眼前有小飞蚊或黑影飘动，称为飞蚊症。
玻璃体是眼球内果冻样的液体，其中的漂浮物或细胞可引起飞蚊症。
虽然这些物体好象在您的眼前，实际上她们是在眼内飘来飘去，您所看到的是她们在视网膜上的投影。
飞蚊症状可有多种形状：小点状、环状、线条形、云彩样或是蜘蛛网样。
飞蚊症的原因
进入中午后，玻璃体开始变浓、皱缩、变性，牵引眼球壁，引起玻璃体后脱离，是飞蚊症最常见的原因。
玻璃体后脱离常见于以下患者：
●近视眼；
●既往进行过白内障手术者；
●既往有Y AG 激光手术史；
●有眼内炎症。
如果飞蚊症发展很快，突然出现很多新的飞蚊，您应立即就疹，尤其是45岁以上的朋友，更应注意。
飞蚊症是否很严重？
如果皱缩的玻璃体牵引眼球壁，视网膜可形成裂孔。眼底少量出血也可引起飞蚊症。 视网膜裂孔可导致视网膜脱离，因此您如有以下情况应立即就诊：
●突然出现眼前飞蚊；
●眼前闪光；
●一侧视野缺损。
眼前闪光感的原因
玻璃体牵拉视网膜时，可出现眼前闪光甚至闪电感，在数周数月内反复出现。老年人大多体验过眼前闪光感。一旦突然发现眼前闪光，您应尽快就医，以检查是否有视网膜裂孔。
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范文三：眼科基础知识
白内障基本知识
一、白内障患者的初期症状：
白内障常发生在45岁以后的中年人，而白内障初期症状为视力障碍，白内障初期症状的视力会微昏不清。另外，还有一点就是有些人早早的就戴上了老花镜，偶然不戴老花镜时看近物反而清楚，这也是白内障的早期症状。而老年性白内障初期症状：一般起于40～50岁，多为双眼，也可一眼先发病，多数人晶体混浊在皮质内叫皮质型，发病初期晶状体赤道部的皮肤发生混浊，呈辐射状排列，对视力无影响，发展极慢，要几年十几年后，混浊部位逐渐侵入瞳孔区，则视力逐渐减退至仅辨认指数，严重时视力仅存光感。少数人晶体混浊在核部称核型白内障，此型发展慢，局限于晶状体核心部发生混浊，初期呈灰黄色，以后转为棕黄色至棕黑色，散瞳检查时晶状体中央呈盘状混浊周边部有透明区，由于晶状体核的密度增加和屈光力增强，使原有屈光性近视者，一度可去掉花镜看书，视力可得到好转，以后视力逐渐模糊。
二、患上白内障要怎么办？
白内障是一种常见眼病，如果发现自己得了白内障，不要紧张，可以采用手术治疗。治疗白内障手术方式很多，目前与国际接轨的是“同轴微切口白内障冷超乳术”。它的优点是：1. 手术安全性高，术后视觉效果好；2. 手术一般只需十几分钟，患者无痛苦；3. 术后视力恢复快，可不必住院；4. 同时适合早期、中期、晚期的白内障患者。最近实施白内障手术的人群中，有很大一部分人选择实施这种手术方式。
资质好的医疗机构还备有各种功能的人工晶体，主要有软性人工晶体、非球面人工晶体、多焦点人工晶体、蓝光滤过人工晶体、肝素表面人工晶体、有晶体眼屈光性人工晶体等。患者可以根据自己术后用眼的需求及自身的经济情况选择人工晶体的种类，使得白内障治疗达到理想效果。
三、患上白内障吃药能治疗好吗？
目前还没有研制出一种能够彻底治疗白内障的药。手术是治疗白内障的惟一有效途径。市面上宣传的一些可以彻底治疗白内障的药物主要成分都是一些清肝明目的配方，极其普通，在正规医院都能买到，而且价钱不贵，个别患者吃了这些药之后，可能会有短期的明目效果，但不能从根本上治疗白内障。造成白内障的原因很多，发病原因和机理不一样，治疗方式和效果当然也不一样，不可能吃一种药就把所有的病都治好，这是一种不负责任的宣传。建议50岁之后要定期检查眼睛，若发现白内障，一定要及早治疗。
四、白内障治疗方式有哪些？
目前还没有研制出一种能够彻底治疗白内障的药。手术是治疗白内障的惟一有效途径。市面上宣传的一些可以彻底治疗白内障的药物主要成分都是一些清肝明目的配方，极其普通，在正规医院都能买到，而且价格不贵，个别患者吃了这些药之后，可能会有短期的明目效果，但不能从根本上治疗白内障。
白内障治疗技术已经相当成熟，有多种手术方式可供选择：1、超声乳化术联合人工晶体植入手术，特点是切口为3毫米, 手术安全性高，术后视觉效果好；
2、冷超乳治白内障，这是目前国际上较为先进的白内障摘除手术，切口为2.8毫米，恢复较快；3、双手微切口白内障冷超乳术，切口仅为1.4毫米，该手术
安全系数高，恢复更快，给患者带来前所未有的术后视觉质量。4、同轴微切口冷超乳术，它是“双手微切口冷超乳术”的延伸，实现了在同一切口下进行手术，创口更小、安全系数更高，成为新一代的白内障手术方式。
五、白内障治疗谨防陷入误区
老年白内障患者目前存在三大误区：一是有些人认为白内障必须等到眼睛看不见时才能手术。事实上，只要白内障影响了患者的日常工作和生活，即可手术治疗；二是轻信“能有效治疗白内障”的医药广告。临床调查表明, 有些药物只是具有清肝明目的疗效，目前国际上对白内障尚无“能够治愈”的药物，手术是公认的较安全、快捷、有效的治疗方式；三是认为白内障手术只是常规的简单手术，有些患者在非正规医院就诊、手术。厦门眼科中心白内障专科张广斌主任在临床中就曾遇到过这种情况：部分患者因在其他医疗机构接受的术前检查不准确、手术操作不规范和并发症处理不当等原因，术后不得不到厦门眼科中心接受二次白内障手术。
六、白内障不做手术有危险吗?
白内障是一种常见眼病，通常双眼发病，是引起失明的主要眼病，常发生于50岁以上的老年人。目前尚无法预防，手术是已经证明的治疗白内障的有效且唯一的途径。在白内障的发展过程中，如果不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、色素膜炎等。这些眼病多发生在白内障的中期和晚期，不仅会引起失明，还会引起眼痛、眼胀、反复炎症，无法忍受，最终致使眼球萎缩。因此，白内障发展到一定程度须行手术治疗。
治疗白内障的手术方式很多，如“同轴微切口白内障冷超乳术联合1.4毫米人工晶体植入术”就是国际先进的新技术，切口小，组织损伤小，安全系数更高，给患者带来良好的术后视觉质量，适用于各期白内障。针对有阅读需求的患者，目前临床已有多焦点人工晶体，让患者术后能拥有较好的远、近视力，能更好地提高生活质量。
准分子激光基本知识
一、近视的常用检查方法
1、视力负荷试验测定
远视力后即载上+0.5D球镜再测视力，记录变化情况，单眼进行。试验结论：凡视力表读数增加或主诉较前清晰者为“提高”；凡视力表认读无变化者为“不变”；凡视力表认读减少或主诉较前模糊者力“下降”。
2、调节的测定
测定眼调节的方法很多，不仅大多原理相同，而且设计、应用等均大同小异，主要观察内容为调节范围(近点、远点) 、调节程度(调节力) 、调节时(值) 及调节疲劳现象等。
3、屈光检查与视力一样，人眼屈光测定是研究近视眼最基本的内容。 方法种类已有很多，其中最主要的是验光。
4、眼底检查 眼底摄影(荧光眼底血管造影) 亦是主要检查手段。
二、准分子激光治疗近视的原理
患上近视眼后，除了可以通过配戴眼镜的方式进行治疗矫正外，现今还可以通过手术的方式进行矫正——准分子激光的。而大家对于这类手术清楚吗? 准分激光是一种气体脉冲激光，所产生的是波长为193nm 的准分子激光，它是一种超紫外线光波，此波长的激光吸收范围窄，激光的能量几乎完全被角膜上皮细胞和基质吸收，超过这个范围的组织不会吸收到激光，每一个激光脉冲可以切削0.2到0.25um 厚度的生物组织，所以周围的组织不会损伤。
三、哪些人群适合做准分子激光手术？
首先是年龄要求。适合手术的年龄一般在18周岁至55周岁。因为18周岁以下的青少年眼球发育尚未成熟，近视度数不稳定，而55岁以上的老年患者则常伴有白内障等眼部病变。年龄小于18周岁的患者，如果存在明显的屈光参差，无法佩戴框架眼镜或角膜接触镜，为了防止弱视的发生，也可以进行手术。 其次是近视度数的要求。适合手术的患者近视度数要达到100度以上，最高度数一般可达到1500度。但每个人能矫正的实际度数，还要视其角膜的厚度而定。且术前两年的近视度数要相对稳定，不能加深很快。平时佩戴软性隐形眼镜者应停戴1周以上、佩戴硬性隐形眼镜者应停戴2周以上，才能进行手术。
此外，近视患者还应符合的条件有无急性结膜炎、角膜炎、虹睫炎等活动性眼病; 无圆锥角膜、暴露性角膜病变; 无青光眼、视网膜脱离等眼病。有病毒性角膜炎病史者，应在病情稳定半年以上才能手术。对于有自身免疫性疾病、疤痕体质等患者应慎行手术。需要注意的是，究竟是否适合准分子激光手术以及选择何种手术方式，这必须到医院进行详细检查后由手术医师来决定。矫治近视使用的准分子激光仪是一种高科技设备，术前的测量误差是导致患者术后视觉质量不理想的重要原因。因此，要保证手术的成功，患者应到正规医院进行仔细检查。
四、准分子激光治疗近视主要分四个部分
1.咨询医生 首先，通过电话、网络等方式咨询医院咨询师或者医生，详细了解所有跟手术有关的知识，只有清楚手术是怎么样一回事了才是真正选择做与不做手术的时候。同时，手术医生会与你讨论可供选择的所有治疗方案，之后你必须
决定是否要做这个手术。
2. 诊断检查 当你决定做手术后，医生或医务人员会为你进行多项检查 ，你的视力至少要在1年内保持稳定才能考虑做手术。(1)视力检查 为确保制订正确的治疗方案，医生将重新检查你的视力。瞳孔大小 瞳孔大并且做过准分子激光手术的人经常会抱怨有光晕和眩光。医生会判断你的瞳孔是否大小合适，符合正确的参数。(2)角膜结构 眼前节分析诊断系统会测量角膜的形状，从而让医生判断你是否适合做激光矫视治疗，术后进行此项检查还可以判断您的眼睛是否在痊愈。如果你配戴隐形眼镜，则可能需要在四周内设法不戴(具体时间多长视隐形眼镜类型而定) ，以消除隐形眼镜造成的角膜肿胀，确保医生获得准确的测量结果。(3)像差分析仪 像差分析仪可从您的眼睛获得详细的视觉波前数据。医生会将一滴散瞳剂滴入您的眼内，扩大瞳孔以确保获得所有必要的信息。眼睛疾病 需检查您的眼睛看是否有疾病。这包括测试您的眼内压力，检查角膜和视网膜等。医生向您询问您的健康状况，因为患有某些疾病意味着不能做激光治疗手术。
3. 激光治疗手术开始之前，会在你的眼里滴入局部麻醉药，以便使你感觉不到疼痛。你将脸朝上躺在激光床上，眼睛和眼睑保持睁开，确保它们不会挡住激光束。医生会开始做手术，整个手术会在几分钟内完成。
4. 治疗后的程序治疗过程之后会对您的视力进行检查，并给予药物以防感染和眼睛干涩。您将会带上眼罩，以防在睡觉时抓挠眼睛; 此外也要戴上墨镜，因为短时间内您的眼睛会因强光照射感到疲劳。此时您的视力还不是太清晰，不适宜自己驾车，甚至也不适宜乘坐公交车，因此要有人照顾你回家。术后注意事项：第二天，当你进行第一次手术后检查时，会发现视力已经大大提高。但不管手术后你的视力感觉如何良好，千万一定仍要遵照医生的说明按时用药并做一般的眼睛保养。你必须确保进行术后1天、1周、1个月和3个月(也可能包括6个月及12个月) 的全部复查。
五、什么是分秒激光？
飞秒”激光的概念：是指在制瓣时用激光来完成，即用激光在角膜上密密麻麻地打，使受过激光射击的范围内的角膜表层脱离，然后翻起来制作角膜瓣。后面的手术程序都一样。
六、飞秒激光的优势？
优势一：大幅降低手术风险优势、二：嵌入式角膜瓣，复位更准确优势、三：避免医源性感染优势、四：术后视觉质量更完美优势、五：“全激光”手术，精确度提高百倍优势、六：不受角膜曲率影响，矫治范围更广泛
斜弱视及小儿眼病基本知识
一、 什么是弱视？
眼球内外部无器质性变而矫正视力不到正常（小于0.9）。
二、弱视有哪些表现？
视力减退；拥挤现象；眼位偏斜；异常固视；眼球震颤。
三、发现弱视要作哪些检查？
视力检查；屈光检查；斜视检查；固视性质检查；外眼及眼底检查；双眼单视检查；视网膜对应检查；融合功能检查；立体视觉检查；其他方法还有对比敏感度；P-VEP 和P-ERG ；全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图。
四、婴幼儿可以长期遮眼吗？
不可以。会引起视觉剥夺性弱视。
五、眼镜前贴一块黑纸是否就达到了遮眼目的？
眼镜前贴一块黑纸不能达到了遮眼目的，因为光线还可以从旁边进入眼睛，达不到训练患眼的目的。正确的遮眼是用一块黑布做外层，红布做内层制成一个简单的眼罩，完全遮盖健眼，不让光线进入健眼，在眼罩外面再戴眼镜。
六、家长怎样发现幼儿视力缺陷？
根据日常观察：视物喜近；眼球震颤；头位异常（偏斜）；看电视眯眼；孤独；熟视无睹现象（3个月左右婴儿不注视目标不随人或物体运动而转动眼睛）。以上情况要怀疑视力异常。当然也可到医院检查。
七、孕期患病或用药会影响孩子视觉吗？
可能影响，如：病毒感染；营养不良；酗酒；药物。
八、治疗弱视的实用方法有哪些？
有传统遮盖法+家庭精细作业，遮盖必须完全性遮盖；后像疗法；红色滤光胶片法；压抑疗法；光栅刺激法。
九、如何发现斜视及弱视
由于弱视小儿双眼外观并无改变，和正常儿童一样，极难发现，所以要定期带孩子找专业眼科医生检查并关注以下几点。
1 . 儿童满4周岁时眼球发育成熟，视力应当正常（1.0）。故四周岁儿童无论发现双眼正常与否，都应按常规由专业眼科医生做一次全面检查。
2 . 托幼园所应每半年检查一次儿童视力，以便早期发现斜视及弱视。 (1) . 散瞳验光配合适的眼镜 (2) . 增视治疗 (3) . 同视机治疗，恢复双眼的视功能弱视的治疗三步曲 (4) . 家长应观察幼儿有否斜视或视力有否异常.
十、弱视治疗特点？
时间长。需要：儿童的耐心坚持、家长的耐心监督；定期复查。 十一、弱视患儿怎样复查?
一般半年复查一次。复查时需要验光, 检查裸眼视力、屈光度和矫正视力。
如果屈光度变化很大, 应重新配镜。
十二、单纯配戴眼镜即能治疗弱视吗？
不。当有屈光不正时，当然需要配戴眼镜，但更重要的是进行弱视训练。 十三、怎样区分弱视的严重程度？
屈光不正矫正以后，远视力≤0.1者为重度弱视；矫正视力为0.2-0.5者为中度弱视；矫正视力为0.6-0.8者为轻度弱视。
十四、发现弱视后不治疗会怎么样？
弱视的儿童如不及早地发现和治疗，都将会导致单眼或双眼视力低下，严重影响其视功能，终生成为立体盲。
十五、弱视治疗年龄越大越好，还是越小越好？
很多家长认为，弱视应等上学以后再治疗，那时孩子也懂事了，治疗起来容易配合，其实这是错误的。弱视治疗与年龄密切相关，年龄越小，效果越好。一些研究表明：2岁以内为关键期，8岁以前为敏感期，超过12岁后治疗效果非常之差，几乎没有什么效果。
十六、弱视小孩能看电视吗？
应该提倡让弱视的小孩在戴上验配准确的眼镜的基础上看电视。 十七、弱视眼经治疗后，视力恢复到正常是不是该停止治疗呢？
儿童弱视经治疗后，视力恢复到正常，很多家长认为从此可以不用治疗，这是错误的。使弱视眼视力恢复正常，仅是治疗的第一步，以后还要训练双眼单视，融合，立体视功能，如不作进一步训练，原来取得的正常视力也将是不稳固的。 十八、儿童斜视矫正手术的最佳年龄是多大？
（1）婴儿型斜视：多数专家认为，在出生后6～18个月内手术对建立双眼视功能最好。
（2）单眼弱视的斜视：必须先积极治疗弱视，待双眼视力平衡时方可手术，最佳手术年龄在学龄前6岁左右。
（3）间歇性外斜视：当斜视角相对稳定、有其变化规律，双眼视功能趋于丢失时，就应及时手术。
（4）特殊类型斜视：如固定性斜视、双下转肌麻痹、先天性机械性因素所致的斜视等，应尽早手术。
十九、如何预防小儿发生斜视？
人的眼睛向前看或向其他方向转动时，它的视轴应是平行的。如果眼睛发生向内、向外、向上或向下斜，视轴不平行，这就是斜视。
在3岁前孩子的眼睛生长发育最快。出生时眼的前部结构相对较大，出生后眼的后部结构发育较快。这种发育特征使小儿眼球形状处在不断变化之中。初生婴儿缺乏双眼注视的能力，可有暂时性的斜视。婴儿期鼻骨尚未发育好，双眼距离较近，有时看上去好像是内斜。
2～3岁的孩子视力的调节功能发育尚未完善，眼球前后径未固定，常表现
为远视，这些是发育中的正常现象。2～3岁的孩子在看电视或看近物时，由于其眼睛表现为远视，为了视物更清楚，就经常使眼的调节能力处于过度的紧张状态。如果双眼的眼肌力存在强弱不均，就容易发生斜视。斜视开始时可能是间歇性的，疲劳时斜视出现，休息后斜视消失。这些现象容易被父母忽视，随着时间的增长，逐渐就会成为固定性斜视。如发现孩子有斜视时，要及早去医院眼科检查治疗。父母一定要耐心教导孩子配合医生进行早期轻度的斜视或间歇性斜视的矫治，以防止斜视加重固定，以免形成弱视。
二十、如何预防小儿近视？
近视眼是儿童常见的眼病，近年来近视眼的发病率一直居高不下，因而它的预防越来越显得重要。如果有条件，从孩子一出生，家长就应该定期给孩子进行眼部健康检查；如果条件不允许，也应从孩子４岁起家长就要定期给孩子查视力，注意孩子视力是否正常，有无近视、斜视、弱视，发现问题及时诊治。同时家长要教育孩子做到以下几点：
１、养成良好的卫生习惯，防止眼睛感染。活泼好动是小儿的特点，他们对外界事物总是充满好奇，因此父母要教育孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，不要用脏手揉眼睛。防止沙尘等物落入眼睛。告诉孩子在细小灰尘落入眼睛时，马上轻轻眨眼，让泪水将灰尘冲出。如有草屑、小虫等落入，应马上闭眼，并求助大人，将上眼皮翻开，然后用干净手绢、脱脂棉等将其擦出或用清水冲洗。带孩子去水上乐园游玩，要注意水池的水是否达到卫生指标。在夏天，光线过于强烈，要防止孩子的眼睛被紫外线刺伤，在外出时最好给孩子戴上墨镜、遮阳帽等保护眼睛。
２、教育孩子学会用眼卫生，幼儿开始学习写字、看书，要有良好的环境，并注意培养孩子正确的看书、写字姿势。（１）、要有充足的光线。（２）、要姿势端正。对桌端坐，上半身要直，头不要歪，也不要过度前倾，更不要伏在桌子上。眼与书本要保持３３厘米（１尺）左右距离。（３）、要根据儿童的高矮购臵桌椅，这样才能保证实现正确的书写姿势，使眼睛与书本距离达到正确要求。（４）、防止眼肌疲劳，学习时间不要太长，看书４０分钟后要休息１０分钟，看看远处物体，做做眼保健操。（５）、儿童书写用的纸张应尽可能选用不反光、不透光的洁白纸张。（６）、看电视时人与电视机保持在荧光屏对角线４倍以上的距离，每看半个小时电视，应让眼睛休息１５分钟。此外电子游戏机容易伤害儿童视力，最好不让孩子玩电子游戏机。
３、注意营养，养成良好的饮食习惯。父母在注意孩子全身营养的同时，还要注意孩子眼睛的营养，五谷杂粮、荤素搭配，多吃青菜，不要偏食。如食物中缺乏维生素容易发生夜盲症和干眼病，食物中缺乏微量元素铬和钙，容易患近视。适当的饮食有助于治疗眼病。平时可适当进食猪肝、羊肝，少吃辛辣油腻食品，有助于眼睛的保护。专家提出，进食过多的甜食易患近视眼，因此适当控制甜食的摄入量，有利预防近视。
４、要注意给孩子健康配镜。父母在发现儿童近视时，不要急于给孩子配戴眼镜，要及时带孩子到医院检查，区分孩子是属于真性近视还是假性近视。如果
是假性近视，眼球前后径并没有加长，眼球结构也未发生变化，仅仅是生理机能的改变，所以，一般不要配戴眼镜，医生会根据孩子的视力情况，给以正确及时的治疗，并给出保护注意建议，只要合理防治，视力可以恢复正常。如在假性近视阶段不引起重视，继续发展下去，眼球的前后轴变长，这时眼球的结构发生改变，即成为真性近视，就必须用配戴眼镜来矫治。由于孩子的眼睛正处于发育状态，验光配镜非常关键，千万不要随便配镜，必须到眼科专科医院进行散瞳验光后，由医生开出配镜处方，这样的配镜才能保护孩子的视力健康发展，并让孩子的近视得到良好矫治。
青光眼基本知识
一、什么是眼压
眼球内容物作用于眼球壁的压力即为眼压。统计学正常范围10-21mmHg ，同时要求双眼眼压差异<><>
二、什么是青光眼
青光眼是目前主要的致盲原因眼病之一。是由于异常眼压导致的视神经乳头凹陷性萎缩和视野进行性缩小的一类不可逆性致盲眼病。由于眼内压力升高超过自身视神经所能承受的限度，造成眼内组织（包括角膜、虹膜和晶状体）尤其是视神经视功能的损害。如不采取有效的治疗措施，最终可导致失明。就目前的医学技术水平来说青光眼是无法从根本上治愈的。
三、青光眼前期症状
症状一：眼痛、眼红、视物模糊、头痛，有时伴恶心、呕吐
症状二：鼻根部酸痛
症状三：注视灯光时，周围出现彩虹圈
症状四：喝水后眼胀、头痛
症状五：过早出现老花眼
症状六：近视者矫正不到1.0
四、青光眼的治疗
青光眼是一种不可逆转的致盲性眼病，也就是说，青光眼的治愈，是以有效控制病情不再发展为治疗目的的。如果患者初次就诊时，视功能已经受到明显损害, 即使眼压得到良好控制，也不可能再恢复正常。但是早期发现，及时进行合理的治疗，将眼压控制在理想范围，绝大多数病人都可以在有生之年保持良好的视功能。
治疗原则1. 降低眼压，2. 保护视神经。
1. 针对高眼压症，主要以药物或者选择性激光小梁成形术治疗。
2. 原发性开角型青光眼可采用药物、激光和手术治疗。
3. 对于闭角型青光眼和先天性青光眼应早期手术治疗，药物治疗为辅助手段。
四、青光眼病人日常治疗及生活须知
第一、如果你得了青光眼，千万不要害怕，但一定要认真对待。
第二、青光眼的诊断治疗是一个连续的过程，而每个医院的仪器设备不同，诊疗常规不同，每个医生也总是比较相信和熟悉本医院各种检查结果和报告，因此，我们主张病人应尽可能固定诊疗地点为好。
第三、合理膳食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。避免吸烟、避免喝浓茶浓咖啡，少量饮酒。避免一次摄入大量液体。避免在黑暗的环境（如电影院）活动时间过长。夜间看电视、学习时房屋内开大灯。
第四、调整心态，减轻疾病带来的焦虑、不安。
第五、于青光眼以外的其他疾病去看医生时，不要忘了告诉你的医生你有青光眼的病史和正在进行什么治疗，以利于医生在考虑用药时，避免使用不利于青光眼的药物。
第六、青光眼病人要注意生活有规律，并适当参加体育活动，全面增强体质，减缓全身各器官的衰老过程。
五、青光眼手术的主要方式
①建立新的眼内房水流出途径包括建立眼内前后房之间新的通路（如虹膜周切术）；建立新的眼外房水流出途径（滤过性手术如小梁切除术，房水引流物植入术）。
②疏通原来的房水流出途径（前房角切开、房角分离术、小梁切开） ③减少房水生成（睫状体冷冻、透热以及光凝术）
六、青光眼手术前要注意什么？
①消除心理上的紧张情绪。青光眼手术是眼科常见的手术，若没有严重并发症发生，手术时间短、痛苦少，手术后也没有什么特别的感觉。
②食宿要规律。
③高血压、糖尿病及呼吸道疾病等患者，如果眼压能够控制，尽量在病情稳定后再施行手术。
④手术前一天或当天请清洗头发，不可用任何化妆品。
⑤手术当天须有家属陪同。认真听取医生对于病情、预后、手术方式以及可能发生的并发症的讲解认真阅读并签署知情同意书。
七、青光眼术中与术后须知？
①手术中不要咳嗽，因咳嗽会增加眼压不利手术进行。
②手术中请勿移动头部或聊天，否则影响手术者操作。如有疼痛胸闷等不适感觉应告知手术者。
青光眼手术后应注意什么？
①手术当天一般不会有疼痛等反应，部分患者有轻微的眼磨、眼红，都是正常的，如有眼胀疼甚至头痛、恶心等症状，应及时咨询医生。
②服药后部分患者会有手指麻木感，请勿担心。
③手术当天请勿自己打开包扎，并尽量安静休息。
④注意用眼卫生，切勿揉眼，术后轻活动，减少低头弯腰，勿咳嗽并保持大便通畅。
⑤忌辛辣食物，勿抽烟、喝酒。
⑥洗脸、洗澡动作轻柔，勿使水流入眼内。
⑦遵守复诊时间，按时点药，如有不适，请及时就诊。
⑧点眼药水时请先洗手，两种以上眼水滴用时，要间隔5～10分钟，夜间睡眠不再点用。
眼底病基本知识
一、什么是视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮发生分离，就如同泄了气的皮球内胆与外壳的分离，按发生的原因分类，可以分为孔源性（原发性）和非孔源性视网膜脱离（继发性视网膜脱离），非孔源性视网膜脱离又按其病因可分为牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。高度近视、无晶体眼、视网膜格子样变性以及有眼外伤史等患者易发生视网膜脱离。患者发病初期眼前多有漂浮物、闪光感或幕样遮挡等症状，随着脱离范围扩大波及到黄斑部，则视力不同程度的下降，直至仅存光感。脱离的范围由局限性脱离至视网膜全脱离不等。
经常听到有人打篮球或游泳时发生“视网膜脱离”，这时应该及时到医院做全面的眼科检查。一旦确诊为视网膜脱离，患者则应该尽快配合医生施行手术治疗，因为手术做得越早，治疗效果越好。一般服用药物是难于达到治愈目的的。
二、视网膜脱离的注意事项
1．眼睛不舒服时，请不要随意点眼药，特别是视力下降时，应到医院检查并查明原因，以免延误病情。
2．检查视网膜是否存在病变，最好进行散瞳检查。散瞳作用多在1 0 小时后恢复正常，散瞳后如出现眼部疼痛，视物模糊持续，请立即告知医生，及时处理。
3．发生视网膜脱离的症状，尽早到医院诊疗，以免视网膜脱离时间太长造成视网膜复位困难或视网膜复位后视力不能恢复的缺憾。
4．接受过手术治疗的视网膜脱离患者，均需遵医嘱复查，特别是眼内有硅油填充的患者更应注意。
5．高危人群需定期接受眼底检查。
三、糖尿病眼部并发症，主要表现
·球结膜微血管瘤形成；
·虹膜新生血管及新生血管性青光眼；
·白内障：糖尿病性白内障；
·暂时性屈光改变如近视等，调节性麻痹；
·眼外肌麻痹；糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变, 是糖尿病在眼部主要并发症，是我国四大致盲眼病之一。如同时全身合并有高血压、高血脂、血流变学有明显改变者，则发生率更高。病程20年Ⅱ型糖尿病患者，口服降糖药，其发生率为60%，注射胰岛素者为84%。可见现有降糖药并不能降低它的发生和发展。
糖尿病患者，极易引起眼部微血管循环障碍。在我们的眼睛中有像照相机底片一样重要的视网膜，视网膜上分布了许多血管，由于糖尿病患者血液中糖含量增高，使血液粘稠，血小板容易凝集，毛细血管壁遭到破坏，通透性增强，从而导致视网膜缺氧、缺血，而造成视网膜微血管瘤形成、出血、渗出、玻璃体出血，新生血管形成及玻璃体视网膜增殖性改变，造成患者视力损害直至失明。
四、何谓眼底病的激光治疗：
（1）利用各种眼底激光的热效应，作用于视网膜异常组织，使之受热凝破坏，产生瘢痕，而达到治疗目的。
（2） 利用Nd ：YAG 激光的爆破作用，切割虹膜一小块组织治疗闭角青光眼，
切开瞳孔闭锁及膜性白内障，分开虹膜后粘连，也可破坏虹膜囊肿或 切断玻璃体条索等。
五、 眼底激光用于治疗哪些眼病：
（1）视网膜血管异常，如：视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤。
视网膜血管炎性或阻塞性疾病。如：视网膜静脉周围炎，视网膜静脉阻塞等。
（2）全身疾病引起视网膜血管病变，如糖尿病视网膜病变，肾病视网膜病变，高血 压性视网膜病变等引起的视网膜微血管瘤，视网膜新生血管及出血等。
（3）其它眼疾：视网膜干性裂孔，黄斑裂孔， 中心性浆液性视网膜脉络膜病变。
六、糖尿病视网膜病变为何要激光治疗，效果如何：
由内分沁科用药物及饮食控制等方法是治疗糖尿病的根本措施，当糖尿病视网膜病变已发生，全身治疗只能延缓其发展，而一旦进展为增殖性病变，全身治疗则难以改善，至今仍无肯定有效的药物。激光凝固治疗糖尿病视网膜病变是唯一肯定有效的方法，它能减轻视网膜水肿、改善循环及消灭新生血管，起到阻止病变发展的作用。一部分人治疗后视力会有所提高，大部分人治疗后视力无变化，少数人视力有所下降，但为了控制病情发展，牺牲部分视力及视野是完全值得的。
七、老年黄斑变性
老年黄斑变性是一种和年龄增长有关的多因素复合作用的眼底病。年龄越大，患病率越高。因此亦称年龄相关性黄斑变性。本病真正病因不明，可能是由于黄斑部脉络膜毛细血管缺血、玻璃膜变性破裂，色素上皮对视细胞代谢产物（外节盘膜）蚕噬消化能力下降，使盘膜残余小体沉积形成玻璃膜疣。此外脉络膜新生血管进入视网膜下而发生渗出及出血。临床上分为萎缩型（干性型）和渗出型（湿性型），渗出型又称为老年黄斑盘状变性。本病是老年人失明的主要原因之一。 老年黄斑变性症状体症 ：
早期视物变形、视力减退，后期严重视力障碍；
眼底表现：萎缩型：中心反光不清，散在黄色点状玻璃膜疣（ｄｒｕｓ），黄斑区色素紊乱，似椒盐状或金箔样外观；渗出型：除萎缩型表现外，尚可见渗出、出血，形成黄白色、灰黑或灰蓝色盘状隆起，后期病源呈白色机化瘢痕及色素团或残留部分出血。
眼底荧光血管造影：色素上皮萎缩的窗样缺损；渗出型者色素上皮下有新生血管膜及由此引起的出血的遮蔽荧光、渗漏的强荧光；玻璃膜疣的透见荧光或造影后期的残余荧光。
老年黄斑变性的预防与治疗 ：
老年黄斑变性为眼底黄斑结构的衰老性改变，年龄越大，发病的机会越多。本病可能与遗传、慢性光损害、营养失调、中毒、心血管等全身疾病及免疫性疾病有关。本病至今尚无特效疗法。目前对渗出型者，应用氩镭射能有效封闭视网膜下新生血管，但并不能阻止新的新生血管形成。因此，镭射治疗仅是一种对症治疗，可避免病情恶化，少数也有效果不好者。目前各大医院应用较多。虽然目前尚无根本性的预防措施，但应用抗衰老及抗氧化药物且定期眼科复查，避免日晒及强光眩目，适当参加健身运动并同时治疗其他的全身病等综合措施，是使病
情稳定的较好办法。病情较严重者也可考虑手术治疗，对恢复少许残余视力有一线希望。
眼表及角膜病基本知识
一、眼库知识问答
1、眼库是干什么的？
眼库的工作是为移植手术获取和分配眼组织的一种非赢利机构，其工作包括角膜移植、器官保存、科学研究、教学等。眼睛清晰的对外窗户就是角膜，大约有１分硬币大小，也是最普遍、最有效的器官移植部位。眼睛的外壁除了角膜外，大部分是巩膜，也可用于保存和眼睛重建手术，但是整个眼球不能完整移植。
2、为什么人们需要角膜移植？
一些患者因为角膜病引起视力下降，而眼底及视神经正常，这样进行角膜移植术，更换透明的角膜就可以获得较满意的视力，提高生活质量。角膜不透明常见的原因是外伤、感染、遗传及内眼手术等导致角膜病而引起。
3、什么人可以捐献眼球？
供体年龄一般在１２－８０岁之间（有医学专家最终决定），视力差的人、戴眼镜的人，以及以前患过眼病或进行过眼部手术的人也可以捐献角膜，因为他们的角膜并没有受到影响。即使经过检查不能应用于临床治疗，其眼球组织也适合进行医学教育和科学研究。
二、哪些人需要角膜移植？
反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜浑浊，在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人，可考虑移植角膜； 被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊患者，在受伤治愈一年以后，可做角膜移植； 角膜溃疡范围较大、侵犯较深，久治不愈，有穿孔危险或向中央侵犯的蚕蚀性角膜溃疡者当立即进行角膜移植； 先天性角膜变性、圆锥角膜等患者，也应当立即进行角膜移植手术； 由眼外伤引起的角膜疤痕患者，为了使眼睛功能发挥更好，也可以考虑做角膜移植手术。
三、角膜移植手术有几种？
板层角膜移植术、穿透性角膜移植术、人工角膜移植术
四、新鲜羊膜移植的作用？
新鲜羊膜移植可有效地用于重建角、结膜表面，减轻炎症反应，减少新生血管的生成，抑制纤维组织增生，对重建眼表功能是一种较好的方法。如果翼状胬肉切除联合羊膜移植，可减少翼状胬肉的复发率。另外，羊膜移植对各种原因引起的睑球粘连的治疗，也可取得较好疗效。
五、视网膜脱落能否彻底治疗？视力能提高吗？还会复发？
手术使视网膜解剖复位即达到治愈目的，对视力提高效果不大，如复杂性视 网膜脱离，病情重，有术后复发的可能。
眼外伤基本知识
一、眼外伤定义
外环境中的机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部，引起眼的结 构和功能损害，可统称为眼外伤。
二、常见眼外伤有哪些？怎么样处理？
眼外伤在日常生活及工农业生产中经常发生，对人们的健康危害极大。眼外伤患者以儿童及生产第一线的青壮年为多，如发生严重的后果，对受伤者本人、家庭和社会都会带来巨大的痛苦和沉重的负担。常见的眼外伤及处理方法如下：
（1）眼睑外伤：当眼睑被锐器（如刀、剪、针）刺伤或跌倒破裂时，应立即用干净的手纸、手帕等压迫伤口止血，然后送医院治疗。裂伤创口经清洗消毒后，大的创口需缝合，伤口深达皮肤真皮层以下或创口被泥土等污染时，需常规注射破伤风抗毒素，联合应用抗生素预防感染。当眼睑被钝器或拳头击伤时，可引起眼睑肿胀、皮下出血等。在受伤后24小时内可用凉水或冰块做冷敷，帮助止血；1一2天后出血停止可改为热敷，促使瘀血加快吸收。
（2）结膜、角膜异物及角膜擦伤：在户外活动或在尘埃多的环境中工作，经常可发生异物进入眼内，患者可有异物感、流泪、睁不开眼睛等不适，在结膜上的异物容易擦去，只要翻开眼皮用眼药水冲去，或用无菌棉签擦除便可。但在角膜上（黑眼珠）的异物，经用眼药水或生理盐水冲不出时，应立即去医院眼科治疗。医生会在严格无菌的情况下将异物剔除，随后用抗生素眼水滴眼防止感染。千万不要用手揉眼睛或自行取异物，这样做很容易发生意外或感染。一般角膜发生感染，病眼很疼痛，严重的可至失明。如果黑眼珠被指甲、异物等碰伤，可造成角膜上皮擦伤，患者眼痛、怕光、流泪、睁不开眼睛，应用抗生素眼水、眼膏包扎受伤眼，以防感染。一般1～2天后即可痊愈。
（3）眼球挫伤：眼球被木棍、石头、拳头击伤后，轻的可造成眼睛表面出血（结膜下出血），1-2周后出血会自行吸收，不影响视力。受伤严重时，可造成眼球内出血，虹膜、晶状体、视神经、视网膜损伤，甚至眼球破裂，导致永久性视力损害。因此，受伤后应立即去医院诊治，以挽救视力及眼球。
（4）眼球穿孔伤：最常见的是由于刀、剪、针、高速飞来的异物刺伤或击穿眼睛，患者可感觉到眼睛疼痛、睁不开，视力急剧下降，有的患者会感到“热乎乎”或“粘乎乎”的东西流出来。遇到这种情况应立即送往医院急救，千万不要压迫眼球，以免造成更大的伤害。眼球穿孔伤是最严重的眼外伤，细菌可经创口进入眼内而发炎化脓，也可因眼睛内容物流出致眼球塌陷、萎缩，而且因眼内组织受伤，可造成严重的视力损害，甚至失明。有的患者因受伤眼炎症长期不退，而引起对侧正常眼睛发炎，医学上称为交感性眼炎，如不及时抢救，可造成双目失明。所以对眼球穿孔伤应极其重视，一旦发生，立即送医疗条件比较好的大医院抢救。假如受伤眼受伤严重且无复明希望，或经紧急抢救后炎症反复发作，为解除痛苦，避免交感性眼炎，有时需做眼球摘除术。
（5）电光性眼炎：在做电焊工作时防护措施不好，或观看别人操作电焊，眼睛受紫外线的照射，引起眼皮、结膜、角膜浅表组织的的伤称为电光性眼炎。接触电焊光后4～8小时发病，双眼剧痛，眼皮红肿、紧闭，怕光、流泪。治疗上可少量滴用表面麻醉眼水，结合抗生素眼水、眼膏防止感染。也可做冷敷或滴人
奶及鲜牛奶以帮助创口愈合，一般1～2天可以恢复。
（6）眼部化学伤：引起眼部化学伤的致伤物质主要分为酸、碱两类，损伤的轻重程度和后果与化学物质的性质、浓度以及与眼接触时间的长短密切相关。不同的化学物质进眼睛时会产生不同的破坏作用。酸性物质如硫酸、盐酸、硝酸、冰醋酸等，溅入眼睛使组织蛋白质发生凝固坏死，阻止了酸性物质向深层进一步渗透，所以它的损害较碱性损伤轻。而碱性物质如氨水、氢氧化钾、氢氧化钠等，一旦溅入眼睛，不但破坏表层组织，而且会向深层组织渗透，引起组织蛋白的迅速凝结和细胞坏死，同时可与组织中的类脂质起皂化反应，溶解组织脂肪，因此碱性化学物质比酸性化学物质具有更大的破坏性。
化学伤后可表现为眼部疼痛、异物感、怕光流泪、视力下降。轻者眼睑皮肤潮红，结膜充血，角膜上皮脱落。重者眼睑皮肤可有水泡、糜烂，结膜表面苍白，角膜可有坏死，呈毛玻璃样或乳白色混浊，化学物质渗入到眼内组织，可引起葡萄膜反应，严重者有前房积脓，后期眼睑皮肤疤痕收缩，形成外翻，眼睑闭不拢，出现角膜白斑及新生血管，睑球粘连，甚至可引起白内障、青光眼、眼球穿孔等。 化学伤的抢救要争分夺秒，尽早清除溅入眼睛的化学物质，在发生化学伤的现场以清洁的水（紧急情况下可用河水等）清洗：用手指把上下眼皮拉开后反复充分冲洗，或将面部浸人水中，拉开眼皮转动眼球及头部，使溅入的化学物质稀释或清除，特别要将残留在角膜、结膜表面的固体化学物质加以清除。冲洗时间不得少于10分钟，然后急送医院做进一步治疗。酸性化学伤可用2％-3%碳酸氢钠液冲洗，碱性化学伤可用2%～3％硼酸水或1％醋酸溶液冲洗，以起到酸碱中和作用；另外辅以抗生素，局部应用激素，防止感染，减少组织反应；也可用维生素C ，自血血管扩张剂，改善眼部营养，促进组织修复；睑结膜囊内涂大量的眼药膏及用玻璃棒分离睑球结膜，以防发生睑球粘连。
化学伤对眼部的危害是很严重的，重点在于预防，为防止眼化学伤的发生，在平时的工作和生活中要做到以下四要、四不要。
四要：
在工作区作业时要戴上防护眼镜。
在发生眼外伤时要及时到医院诊治。
在眼内进入异物时要及时清除。
在危险化学品溅入眼内时要及时用清水冲洗。
四不要：
不要让眼接近尖锐物品、强酸强碱溶液及易爆品。
不要直视阳光、电焊光或有害光线。
不要让儿童玩耍尖锐品、烟花爆竹。
不要在眼外伤时揉眼或挤压眼睛。
三、眼外伤分哪几类？
眼外伤是指眼球及其附属器官的损伤。根据损伤的性质可分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤。如拳头打伤；剪刀、针头扎伤；鞭炮炸伤等都属于机械性眼外伤。而酸碱等化学物质的烧伤以及电焊弧光的灼伤则属于非机械性眼外伤。
四、眼外伤的紧急处理？
眼外伤是眼科常见的急病急症。
处理眼外伤首先应搞清致伤的性质是穿通伤、爆炸伤，还是异物伤或化学伤等，以采取正确有效的急救措施。对眼部伤口应及时清洗，尤其是化学物的灼伤更应采用大量中性液体冲洗。做好伤口及周围组织消毒，局部组织可根据脱出的时间及清洁程度决定纳复眼内还是剪除，尽早取出眼内异物，术后局部散瞳抗炎，也可全身应用抗菌素和皮质激素。对严重外伤眼球摘除的处理要慎重，原则上对任何可保留的眼球进行挽救。若是眼球已高度破坏，眼内组织大量脱出，眼球已完全失去形态，又无法缝合，确定无恢复视力和保持眼球形态的可能者，则可行眼球摘除。如果当时难以确定，可先保守治疗，待观察后确无保留价值者可摘除。
五、儿童眼外伤有哪些特点？
儿童是祖国的未来，正处在生长发育和学习的重要时期。眼外伤不仅会严重损害儿童的视功能，而且会严重影响儿童的身心健康，给家庭、社会造成很大损失。虽然儿童眼外伤致病因素多且复杂，但若注意预防，多数可以避免发生。了解儿童眼外伤的特点对预防和治疗有重要作用。
(1)发生率高：我国儿童眼外伤占全部眼外伤的12．38％?0．38％，农村和山区发生率较城镇高，男童比女童发生率高，男女比例为3-3．5：1。l? 岁幼儿由于刚学会行走，步态瞒娜，易跌倒触及桌椅的棱角、地面上的泥团、石块或手拿的玩具等锐利物品而致眼外伤。幼儿及少年儿童活泼好动，好奇心强，模仿力强，有一定的自立能力，却不熟悉工具、玩具的正确使用方法，不知道某些行为的危害性，又不懂得如何保护自己，所以很容易受到眼外伤。
(2)致伤因素多：儿童在打闹玩耍中容易用木棍、石块、弹弓、气枪子弹、玩具等损伤眼睛，儿童喜欢燃放鞭炮，在节假日，由鞭炮引起的眼外伤也常常发生。小学生在用小刀削铅笔时也有不慎扎伤眼睛的。如果雷管等易燃易爆物品管理不善，被儿童当作玩具玩耍或燃放，很容易引起眼爆炸伤。近年来，儿童玩耍一次性注射器，刺伤眼球的情况也较为多见，往往形成化脓性眼内炎，后果严重。
(3)检查处理较困难：儿童多不能对受伤情况和自觉症状进行详细描述，由于心理紧张、害怕和眼部疼痛，检查处理时也多不能配合，这样就给检查、诊断和治疗带来了一定的困难。
(4)多可以预防：做好预防工作，儿童眼外伤是可以避免或减少发生的。首先应加强安全教育，使人人都认识到眼外伤的危害性及保护眼睛的重要性，避免儿童玩耍尖锐危险的玩具和物品，禁止燃放烟花爆竹，加强雷管和废弃一次性注射器等危险物品的保管和处理。不要让孩子观看电焊火花，不要在阳光较强的雪地上玩耍，一定要有家长和教师照看，防止自伤或误伤眼睛。
六、怎样预防儿童眼外伤？
眼外伤是儿童致盲的主要原因，如果我们多了解一些儿童眼外伤的防护知识，必将减少儿童可避免盲，保证儿童身心健康发育。
儿童是一组特殊的群体，他们好奇心强、喜动、模仿性强，同时他们控制力、自我保护意识差，容易受到外伤的侵害。眼睛因其结构脆弱，部分暴露于眼眶外，因此在全身各器官外伤中眼外伤发生率最高。儿童眼外伤轻则引起视力下降，影响双眼视觉的发育，重则致盲，引起眼球萎缩、斜视或摘除眼球，不仅丧失视功能，而且影响外观。因此眼外伤不仅会对儿童造成生理上的创伤，还会造成心理上的严重伤害。
儿童眼外伤的致伤物分为：1、锐器伤：如刀、剪、针、一次性注射器、玻璃等；2、钝器伤：土石块、棍棒、玩具、拳脚、玩具、文具等；2、爆炸伤：如鞭炮、雷管、灯泡、酒瓶等；4、牲畜伤：如鸟啄伤、家畜角撞伤等；5、化学伤：如酸碱、油漆、洗涤剂等。
预防儿童眼外伤首先要强调安全教育。家长和老师应对学生讲解眼外伤原因和危害，让儿童增强自我保护意识。其次是远离危险，家长要把刀、剪等危险物品放到儿童不能触及的地方，不买劣质、袭击性玩具，不让儿童玩一次性注射器，禁放烟花、鞭炮，避免接近牲畜、家禽。一旦发生眼外伤，要及时、正确处理：化学伤要尽快就近用清水冲洗，然后再送往医院。发生机械性眼外伤，一定要及时就医。若遇开放性伤口，避免挤压和涂擦眼膏，应用硬纸盒盖简单保护后尽快送医院。
眼整形基本知识
一、什么是眼部医学美容？
爱美是人类的天性，爱美是人们热爱生活的象征，而眼睛在人体五官中占有最重要的位臵。文学家常把眼睛比喻为心灵的窗户，因为眼睛能够表达感情，一双炯炯有神的眼睛能给人们以机灵、智慧的感觉。
随着人类的进步，社会的发展，在80年代中国兴起了一门新兴的学科——医学美容学，它是一门医学与美学交叉、结合的医学学科。医学美容学主要是针对形式美的目标来直接增进人体美及其生命美感，以促使其心理的和社会适应等方面问题的解决，主要以应用性为特征，以人体形式美理论为指导，着重运用医学手段于医学美容实践，即直接采用医学手段来维护、修复和塑造人体的形式美，以增强人体美感为目的的医学学科。
医学美容是由临床各科相互交织而成，并以应用为特征的学科，而眼部医学美容又是医学美容中重要的部分之一，即直接采用医学的手段来维护、修复和塑造眼部的形式美，以增强眼部的美感。
眼部医学美容按其手段可分为：药物美容法（包括外用、内服两类）、针灸美容法、按摩美容法、理疗美容法、气功美容法及手术美容法等。
二、眼部美容手术的条件？
我想您面对选择，定会提出这样或那样的问题：我的手术怎样做？大夫有把握吗？手术会失败吗？如果医生眼却问你“你来月经了吗？”你那时定会想到这是风马牛不相及的事吧，和手术有何相干？其实医师还会继续向你发出各种提问。这些提问归结于一点，那就是：你能接受吗？或者是说，你目前的状况适宜手术吗？
健康的身体是美容手术成功的根本保障。美容手术与其它各种医师治病的种种手术相比较，是一种高度的选择性手术。手术只许成功，不许失败。失败，意味着不但未能达到美容的目的，而且一旦发生了并发症，还可能带来毁容危及生命等严重后果。因此，每个富有爱美之心的求术者，在手术前一定要慎重选择，排除各种不利因素。
不宜手术的疾病：
首先一定要检查一下你现在的状况是否适宜手术。
心脏病：如果说手术的刺激产生精神紧张会给心脏带来一定的负担和影响，这大概人们都是能理解到的。除此之外，眼睛与心脏还有着特殊相关性。不信，可以做个小试验：
你用双手压迫眼球一会儿，你会发现心跳的节律会明显地减慢下来。. 这种现象在医学上称“心-眼反射”。这种反射有时也用来作为治疗心动过速的一种方法。当眼部手术时，压迫和牵动了眼球，眼的感光神经就会将这个冲动传导到心脏，心脏的跳动就会很快受到抑制，心率减慢。有时会发生心跳异常，胸闷不适，严重时会突发心跳骤停。当然，在眼科手术中，心-眼反射的发生率是很低的，有时仅在眼肌手术或眼睑拆线时发生。虽然心-眼反射发生率与心脏功能的好坏并无直接关系，但对于那些心脏功能不全者必须特别慎重。一旦发生往往会造成难以挽回的结局。
糖尿病：如果美容手术后眼睛轮廓的形相漂亮了许多，但脸上却留下一条不
可消失的瘢痕。这大概是所有接受手术者最怕发生的后果。同样的手术，同一个医师，为什么有的人手术后不留痕迹，有的人却留下瘢痕呢？凡遇到这类情况时，受术者应去检查一下，你是否患了糖尿病。可以说，糖尿病是所有手术的大敌。 患有糖尿病的病人，由于体内糖代谢出现紊乱，使身体内组织和血液中含有较高的糖。而过多的血糖有利于细菌的生长。同时过多的糖还可以抑制机体中吞噬细胞的吞噬作用，进而导致人体抵抗力下降引起感染，伤口长期不能愈合。而创口的感染和不良愈合都是瘢痕产生的重要因素。医师确认你是否患有糖尿病，这并不是复杂的事情。一般先要抽血进行化验，化验报告对你的诊断是至关重要的。请记住，人血糖的正常值为3.9—5.6mmol/L。如果你的空腹血糖值大于
5.6 mmol/L，那就有可能患有糖尿病。如果就诊的地方条件有限，也应查尿糖，正常人尿中是无糖的。你还可以想一想，平时你有没有比别人吃的多、喝的多、尿的多的情况，或是身体某个部位破了，伤口不容易愈合的情况，或是身体的某一部位莫名其妙地总长疖子，这些都是糖尿病早期的症状。如果你有这类情况最好还是到医院检查以后，再考虑是否手术。
血液病：血液病人一旦出血是不容易止住的。因此，此类病是手术的绝对禁忌症。人体血液中有一种重要的止血因子，叫血小板。正常人血中每立方厘米有血小板10—30万个，当人血中血小板每立方厘米降到5万个，便会出现小血管出血。因此，在血小板减少的情况下不宜手术。
如果血液的凝血机制发生障碍，会在手术中出现出血过多不易止住的现象，大量的出雪不仅 影响医师施行手术的视野妨碍操作的，而且手术后容易发生血肿、感染。因此，美容手术前一定要检查血小板计数及出、凝血时间。
高血压病：中国人血压正常值：收缩压为80—120mmHg （10.6—16kPa ）舒张压为60—80 mmHg （8—10.6kPa ）。一般男性高于女性。随着年龄增长，主要是收缩压出现逐渐上升趋势，血压高病人多伴有血管硬化。血管硬化造成血管弹性下降。手术中因血管内压升高及血管收缩力不足是造成出血的原因。而且手术前的情绪激动，手术本身的刺激，均可使血压再度上升。因此，对高血压病人的手术一定要慎重 。如果你一定要求手术，那么术前要进行治疗。待血压维持在正常范围内一段时间后再考虑是否手术。
三、上眼皮下垂可以治疗吗？
上眼皮下垂可以治疗，治疗应根据不同的原因，施以不同的治疗方法。先天性上眼皮下垂者，自出生后发病；眼皮下垂明显影响视觉发育、形成弱视，须在眼睛视觉发育前实施眼皮下垂矫正手术，一般3岁左右手术为宜，严重的可提前手术。后天性眼皮下垂者则应针对不同的致病原因进行治疗，而不宜首选手术治疗。比如，1. 重症肌无力性眼皮下垂，起病早期一般不应手术、采用药物治疗，如药物治疗效果不理想、病情稳定半年以上则可以考虑手术矫正；2. 麻痹性眼皮下垂经保守治疗半年至一年后，如无效可以行手术治疗；3. 有合并其他眼外肌麻痹，提睑后出现复视也不能立即采取手术，以免因术后出现复视影响患者生活和工作；4. 外伤引起提上睑肌断离造成眼皮下垂，应在清创修复伤口时，及时寻找肌断端进行修复，否则宜于伤后3个月后再行手术矫正。
四、每个单眼皮都需要做双眼皮手术吗？
回答是否定的。是的，并不是所有的单眼皮都需要做双眼皮手术，或是每一
位单眼皮手术后都比原来漂亮。前面已谈到，人的面部与眼部本身只是一种和谐的美。如果手术破坏这种和谐，反倒不美。
东方民族约40—60%为单眼皮，自古以来，在人们还没有开展双眼皮手术时，不也出了那么多美人吗？古代敦煌壁画中的飞天，中国古代人物画中英俊的文人，雅仕和窈窕淑女都是单眼皮。美男子潘安、绝代佳人王昭君、杨玉环的绣像，也许记得历史上这些脍炙人口的俊男、靓女都是单眼皮。就当代而言，日本著名影星山口百惠，也是典型的单眼皮。大家公认她的美。在那富有东方人特点的面孔上，配有一双妩媚动人的单风眼，的确独有魅力。
五、双眼皮手术后应注意什么？
接受双眼皮手术的人在手术前常常会问：眼皮肿胀何时消退？为什么不同的人恢复快慢不同？
首先，双眼皮手术恢复的快慢，除了有一定的个体差异外，个人生活护理很重要。手术后，一是加强眼部肌肉的运动。双眼皮手术一般只要求双眼包扎一天以防止出血，术后第二天便可揭去纱布做睁眼运动，促进眼睑肌肉和周围组织的血液循环，减轻和消除眼睑肿胀，促进手术淤血的早日吸收。二是预防切口的疤痕增生。术后半年内不宜使用含有重金属如汞之类的除皱防晒用品，因为这类化妆护肤品有可能加重切口的疤痕增生。三是做好眼睑的保湿和软化。术后一个月左右切口处于“收缩期”，可能会出现眼皮紧绷的感觉，切口愈合后，可使用合格的保湿、软化组织的护肤化妆品，紧绷的感觉会减轻或消失。
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范文五：眼科基础知识 试卷A
一、单选题
1、正常成年人眼球前后径约为：
A. 21mm
B. 22mm
C. 23mm
D. 24mm
E. 25mm
2、角膜五层结构中，损伤后可以再生的是：
A. 角膜上皮与基质层
B. 角膜上皮与内皮层
C. 角膜上皮与后弹力层
D. 前弹力层与后弹力层
E. 角膜内皮与基质层
3、组织学上角膜分五层，后弹力层为：
A. 鳞状上皮组成
B. 无细胞成分的透明膜
C. 较坚韧的透明均质膜
D. 胶原纤维束薄板
E. 六角形扁平细胞
4、以下不属于角膜生理特点的是：
A. 透明
B. 屈光性
C. 代谢慢
D. 代谢快
E. 感觉敏锐
5、巩膜最薄弱处是：
A. 巩膜筛板
B. 视神经周围
C. 巩膜赤道部
D. 涡静脉出口处
E. 眼外肌附着处
6、睫状体位于：
A. 巩膜突与脉络膜之间
B. 睫状冠与脉络膜之间
C. 睫状突与脉络膜之间
D. 锯齿缘与脉络膜之间
E. 虹膜根部与脉络膜之间
7、葡萄膜的构成部分由前到后依次为：
A. 虹膜、瞳孔、睫状体
B. 虹膜、睫状体、脉络膜
C. 虹膜、巩膜突、脉络膜
D. 虹膜、后房、脉络膜
E. 虹膜、脉络膜、睫状体
8、瞳孔括约肌由哪种神经支配：
A. 副交感神经
B. 交感神经
C. 睫状神经
D. 睫状短神经
E. 动眼神经
9、视觉信息在视网膜中的传导顺序为：
A. 光感受器 → 无长突细胞 → 双极细胞
B. 光感受器 → 无长突细胞 → 节细胞
C. 光感受器 → 双极细胞 → 无长突细胞
D. 光感受器 → 双极细胞 → 节细胞
E. 光感受器 → 双极细胞 → 无长突细胞
10、房水的生理特点是：
A. 营养作用
B. 维持眼压
C. 屈光作用
D. 以上都对
E. 以上都错
11、正常成年人晶状体的平均屈光力为
A. 15.35D
B. 16.35D
C. 17.35D
D. 18.35D
E. 19.35D
12、视路由前到后顺序是：
A. 视神经、视交叉、外侧膝状体、视束、视放射、枕叶视中枢
B. 视神经、视放射、视束、外侧膝状体、视交叉、枕叶视中枢
C. 视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢
D. 视神经、视交叉、外侧膝状体、视放射、视束、枕叶视中枢 E. 视神经、视交叉、外侧膝状体、视束、视放射、枕叶视中枢
13、眼眶壁最薄弱的部分是：
A. 上壁
B. 下壁
C. 外侧壁
D. 内侧壁
E. 中壁
14、眼睑组织结构不包括以下哪项：
A. 皮肤
B. 皮下组织
C. 肌层
D. 睑板
E. 球结膜
15、正常状态下泪液每分钟分泌量是：
A. 0.5 ~ 2.2μl
B. 0.6 ~ 2.3μl
C. 0.7 ~ 2.3μl
D. 0.9 ~ 2.2μl
E. 0.9 ~ 2.3μl
16、下列哪条眼外肌受滑车神经支配：
A. 上直肌
B. 下直肌
C. 内直肌
D. 上斜肌
E. 下斜肌
17、下列眼外肌起自于眶尖总腱环的是：
A. 上直肌
B. 下直肌
C. 内直肌
D. 下斜肌
E. 以上都对
18、搜集患者健康史及相关资料应该包括哪些项目：
A. 现病史和既往史
B. 家族遗传史
C. 用药史
D. 生活史
E. 以上都对
19、眼后段检查不包括：
A. 晶状体检查
B. 玻璃体检查
C. 视乳头检查
D. 视网膜血管检查
E. 视网膜检查
20、世界卫生组织规定，最佳矫正视力低于多少时是盲：
A. 0.05
B. 0.1
C. 0.3
D. 0.5
E. 0.7
21、国际标准视力表远视力检查距离为：
A. 50cm
B. 1m
C. 2.5m
D. 5m
E. 10m
22、走到视力表多少距离之内仍不能识别0.1最大视标，则应查指数：
A. 5m
B. 1m
C. 0.5m
D. 30cm
E. 10cm
23、中心视野是指中央多大范围的视野：
A. 90°
B. 70°
C. 60°
D. 30°
E. 10°
24、色觉检查时，受试者应在多少时间内识别图中数字或图案：
A. 1秒
B. 3秒
C. 5秒
D. 15秒
E. 30秒
25、正常眼压的范围是：
A. 1 ~ 7mmHg
B. 5 ~ 10mmHg
C. 10 ~ 21mmHg
D. 15 ~ 25mmHg
E. 21 ~ 30mmHg
二、多选题
1、眼睑肌层包括：
A. 骨骼肌
B. 眼轮匝肌
C. 睑板肌
D. 提上睑肌
E. 以上都对
2、门诊护理工作的主要任务有：
A. 开诊前准备
B. 安排就诊
C. 维持秩序
D. 协助检查治疗
E. 健康教育
参考答案：
一、 单选题
01 ~ 10 DCCDE EBADD 11 ~ 20 CCDED DEEAA 21 ~ 25 DBDCC
二、 多选题
01 BD
02 ABCDE
