范文一:买东西的来源
答案一:南宋大学者阿朱熹,一次造访其友盛温如,适逢盛手挎篮子上街。朱问:“此刻你欲何往,”盛答:“上街买东西。”“买东西,”朱熹很奇怪,又问:“那么南北也可以买吗,”盛曰:“不可,我这篮子只装得金类木类,水类火类是装不得的。”朱熹听罢连连点头。原来古代的“五行”木金水火土,是与东西南北中相配的。其东方属木、西方是金、南方属火、北方属水。 这一语言现象,实际上是基于我国古代的五行观念衍生的。"五行",即金、木、水、火、土。我们在前人发现,上述五类物质经过混合加工,可以构成世间许多新的物质来,因而就产生了以这五类物质作为宇宙间万物的基础这一观念。据此,人们把一切事物和现象都归纳于这五类物质之中,而这五类物质由此成了具体事物的抽象化的代名词。这就是中国古代的五行观念,代表着当时历史条件下前人对世界的认识水平。按照五行观念推衍,东西南北中,与金木水火土具有两两对应的关系,即东代表金,西代表木,南代表水,北代表火,中代表土。而古人认为,我们生活中使用的所有物体差不多都是由金和木两物质做成的,因此,顺乎其然地便把"东西"二字当成了用来泛指物质、物体的代名词了。现在,随着科学技术的进步,今人对世界的认识早已有了新而更新的一次次飞跃,但这一语言现象却被一直沿用了下来。
答案二:古时候,我们知道在我们这个地区的地形地貌的河流多是东西向的,大路多是南北向的,而那时人们做买卖交易多在路边交易,当时人们生活不像现在这么多彩,只是以吃为主,交易时路的东边是粮食,路西以副食为主,所以人们购进物品时说买粮食为买东,而买其它物品为买西,什么都买叫做买东买西,说习惯了连起来就是买东西。
范文二:工作中要注意的东西(来源知乎)
小川叔
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最近招聘,几乎都是85后和90后。找到一个靠谱的下属不容易。带一个靠谱的下属更不容易。
大半夜睡不着,想着给新人做培训的时候应该说什么。于是在手机上啰啰嗦嗦写下培训要点,现在分享出来,权当做是一个爱装逼的老头子的胡乱言语吧,私人感受,看不惯的勿喷。
1. 做事很重要,但是更要学会做人。
新人入职如果只是埋头做事,最后顶多是个兵,当不了将。所谓做人不过就是多笑点,多帮点,有事儿多主动点,这些“多”不会让你累死,但是会让你很快能融入这个团队,让大家记得你。
多笑,多说,多问,少气,少打听。每个人都喜欢正能量的新人,背后打听和筹划一些扯淡的事儿,是很二的,因为你根本不知道你打听的对象,谁是你的领导的对头,也不会知道你打听的问题会怎么被添油加醋的传到谁的耳朵里。所以,做积极正能量的自己。多说几个“我试试看”,少说几个“没问题”以及“我不行”,或许是最好的打开局面的办法。
2. 领导没有教你更多的义务,所以如何能让对方更多的教你,那才是你的本事。 坦白说,新人来了就是干活,帮领导分担工作。所以做事是肯定必要的。领导为了让你做的事情能多快好省,可能会交代你一些流程或者经验,但是他能不能和你分享更多,取决于你的工作成绩和态度,以及你怎么对他。因为他没必要教你,而且教会徒弟饿死师傅这样的事情不少,他凭什么教你?
浅薄的讨好固然是受用,但是不会太奏效。大家都是老油条出身,还能败给你这种小伎俩?所以真心对他人是必要也是根本。
所谓的真心不是让你关心领导家门牌几号,生日多少,而是帮他做一个会议列表,提前发一个会议通知,吃早饭的时候发个短信问他要不要带杯咖啡,其实不过是最基本的人情往来。任何培训都需要交学费,你上班做下属,用不着学费,那好歹也要一点人情投资不是么?
3. 纠结是你自己的事儿,但是永远不要和你的上级以及同事闹脾气,因为没人欠你什么。
新人入职场,跳槽一两次,多数原因都是因为迷茫,找不到方向。也会有自己选的这个职业自己不知道喜欢不喜欢或者能不能做长久。这种迷茫都是自己的,加之失恋、劈腿、外遇、这些个人理由,都不是你怠工顶嘴甚至闹脾气的理由。 不想做了,想走就走的干干净净,没必要大发一通火,明天不来了,这样很没意思,而且我担保你有了一次,下一次也依旧会如此。
4. 有没有目标不重要,重要的是先留下来才能活下来。
很多领导都会问新人目标,大多数都没啥谱,有一些二货会很自负地说我的目标就是做你的位置,这种是意气风发,也算是不错的。其实有没有目标并不重要,目标可以慢慢找,但是撑过试用期,留下来,活下来,这个才是最重要的。
也许有人会说,这个工作有那么重要么?对不起,如果你这么看,那你不重视工作,工作也不会重视你。
5. 你的工资永远会比你付出的少。
这是肯定的,所以你用不着不平衡,你付出的同时,你获得不仅仅是工资,还有经验。想加工资的办法除了好好表现就是升职,而你距离下一个位置有多远,你自己清楚,领导更清楚。
6. 做好随时清空自己学习新知识的准备。
这句话是告诉那些转行的同学的,虽然每个门类都是相通的,但是清空上一个地方学到的东西,让自己从低姿态做起,你会更容易学到和补充到新的知识,尤其是换了一个门类和领域之后,完全新人的面貌去做事情,把自己清零会更容易找到定位,学得扎实。
7. 学会使用图表分析问题,学会自我总结。
图表是最好的概括方式,小到一本书,大到个人理念,你可以随意在纸上圈一个圆,一句话概括这部狗血电视剧讲的主要内容,之后画出几个并列的分支,列出起承转合,之后用线条标明各自的关系,最后汇总发表你自己对这个电视剧的看法,由此可以推展为,这个电视剧的营销组合动作,以你个人的认知你是如何知道它,尝试用自己的认知来确定这个电视剧的推销手法,之后再总结整合营销里的先后顺序以及节奏,最后列出自己的观点。
概括和总结是和必要的事情,而且这种事情很简单,一般一张A4纸就能完成。你可以列出今天的五项工作任务,之后分出这些工作任务所需的条件,目前进展的情况,接下来分成的步骤,以及总结自己今天可以完成几项,还有如何有机组合自己的工作顺序。
时间久一点,你也许会找出自己工作的规律,比如上午工作效率是否是高点?下班前的工作是如何?一周下来你大概就知道如何合理分配自己的工作时间和节奏,进而找到哪天可以休息,哪个时间点可以放松,哪个时间是打电话沟通的好时机?哪个时间可以安静写点东西。
总结是提升自我最必要的条件之一,当然,学会概括总结人,你要面临的就是,也许你的感性思维会越来越萎缩,但是你的逻辑和条理性会很好。
8,每个人都有秘密,所以不要问不合适的问题。
每个人都有各自的雷区,有一些私人的事情,除非对方主动提起,不然不要冒然发问,比如是不是结婚了?(也许对方离异),比如对方的女友是做什么的等等。 职场不是朋友圈,一些在你看来无关痛痒的话题,也许是对方的雷区。谈资就是谈资,没有原则好回答的,或许是最安全的。
9. 提高就是大量的练习和被否定之后还能活着。
所谓的学习就是给你更多犯错的机会。学多了自然就会了。错多了,被骂多了,自然就长了记性。
至于被骂了,第二天还能坦然笑出来。被训斥了,第二天还能毫无芥蒂的一如既往,这就是所谓的新人压力。
没有人应该欠你什么的一定要顺你的意思,要安抚你,要鼓励你,要如何如何你,做错要承认,但是担责任的都是领导。没有人的成长是顺顺利利的,除了领导是你爹,其他人没这个义务要帮你擦屁股。如果领导已经帮你擦了,那你让他骂两句不是也应该么?
10. 忍耐领导的脾气,只听那些对你有用的话。
每个领导都有各自的短板,做领导的位置承受的压力也一定会不一样,不要在他脸色不好的时候还去墨迹,即便是这样,当炮灰也是在所难免。
领导迁怒于你,那是他自己的问题,你在没有成长之前能做的也只有忍耐。如果能可以包容你的领导,并且学到了他的所有,那么取代他的日子还远么?相反,受不了委屈,还没本事的人,你又怎么可能指望自己升职呢?
11. 和领导做朋友,但是请在内心保持距离。
其实每个领导都很喜欢和下属亲近,以打造亲民的假象。但是每个领导内心其实都很清楚的有着界限。你可以和领导亲近,但是请在内心时刻记得他是你的上司。 你也可以选择和领导公事公办,但是请记住,没人喜欢不冷不热的人,你如果觉得自己能办事儿,那你会永远都只能留在那个能办事儿的位置上。
每个人都喜欢所谓的心腹和干将,所谓的亲信就是有得力又贴心的人,也只有这样的人才会得到重用以及推荐。
好朋友之间可以互相损,好朋友之间可以毫无顾忌,但是对于上下级来说,请暂且当他是你师长,你以尊重他的方式去亲近他,或许彼此都会更舒服一些。
12. 适应你领导的做事风格,弥补他的不足才是你存在的意义。
每个人都会有各自的风格,每个人都会和自己风格相同的人亲近。性子急的人喜欢反应迅速的人,强势的人喜欢第一时间去执行的人。所以短时间内快速适应你领导的做事风格,是合拍的第一要素。
如果对方是一个急性子,和你要一份资料,你偏偏是一个慢性子,隔了一天才给,那估计你留不下,且会死很惨。配合领导的风格只是第一位,弥补他的不足才是一个下属存在的价值。
急躁的人很容易不注意细节,慢性子的人计划执行力一定会不强。你所能做的就是依据这些,帮性子急的领导把控细节,提醒慢性子的领导他的日程安排。 做不做是他们的事,但是领你的人情是一定的。做下属不能为领导分忧,那你就永远只能做一个下属。
13. 给自己定一个大目标,这没什么不好,这样你才能知道你要提升什么。 一般入职一年左右就会到了该指定目标的时候,如果你的目标是你某个同事的位置,那么你就要知道,你和他还差了几级,如果你的目标是你领导位置,那你就要多总结,除了能力,你还差什么?
有目标是好事,毕竟比没有目标强。能不能做到也许不要重要,重要的是,知道自己始终在向上。
14. 存在感很重要,自信也很重要,克服孤独感,顶得住压力。
没人能得到全部的人赏识。一定会有人喜欢你,有人讨厌你。关键是让哪些人喜欢你!
同事喜欢你,只是团队融合,但是未必得到更多提高。领导喜欢你,要看是怎样的喜欢,如果只是单纯的吸引,那还是尽早换工作必要好。
要有成绩的表现,要让领导看到你的个人能力,这需要机会,也需要努力。机会只要肯等一定会有。有了机会也许会有升迁、奖励、遭人嫉妒一定会难免。
顶得住这些,扩展你的圈层,淘汰那些只会嫉妒、嚼舌根以及矫情的各位亲们,其实那没什么不好。如果你是天鹅,那么请不要留念早年还在的丑小鸭的窝。更不要因为几只鸭子的酸酸的吐槽怀疑自己今天的一切。
你的成长是自己努力换来的,向上走,势必要抛弃一部分人和群体。因为“前进”是一个动词,你选择出发,就没必要再为那些留在原地的人而叹息。 向前走,走你该走的路。
每个人都喜欢和积极向上的人做朋友,那些害怕吃苦还羡慕你的人,他们可以和你继续做生活里的朋友,那些嫉妒你成长所以背后黑你的人,你根本没必要在乎他们。
15。高效不等于慌乱,反应及时不等于报告过度
在你本子的第一页空出来,随时记录新同事的名字,每天抽空温习,方便下次准确称呼对方。在你本子的最后一页记录重要的电话、联系人、联系方式,工作流程、关系系统密码等方便随时查阅。
高效是反馈及时,不代表慌乱,稳,是一个人该有的一个必要素质,处变不惊其实不是考验你应对的办法,而只是考验你调整自己情绪的能力。
领导指定的任务,第一时间反馈自己接到指令,开始进行工作,之后要在重要节点报告工作进展,不要有事儿没事儿去烦领导,因为工作是派给你的,如果凡事都请示,要你干嘛?
16. 多做有准备的发言,不要信口开河,思考很重要,沟通更重要。
也许有的同学会说,如果不汇报,那很多事情我做不了主啊!那怎么办?擅自做主一定会被批啊!参加过培训的同学一定都知道买火车票的案例。老板让你去买火车票,你去了,排了三个小时的队,售票员说没有,你回来报告说,老板没有票。这样的员工被骂死也活该。
派另外一个人又去,也花了三个小时,他回来也报告说,没票了,但是可以到某某站转车,是几点几分的,大概是多少多少钱,如果非要买这趟车,黄牛票大概是多少钱,而且他还托朋友可以拿到打折的机票,大概会比火车票高多少钱。 后一种员工,如果你是领导你会不喜欢么?
同样都是没买到票,为什么后一种更招人爱?因为后一种他思考了,而且他真的是站在为领导着想的角度,给出了好几种方案,同样的三小时工作时间,你就做了排队一件事,他做了多少事呢?所以你如果嫉妒谁会拍马屁,那先摸摸自己的胸口问问自己,如果你连马都不知道在哪里,你还拍得着屁么?
所以由此推展下去,你的发言,你的每一次表现一定是要经过思考之后才能脱口而出的东西,不要相信所谓的灵光乍现!那都是深思熟虑以及经验之后的结果。
最后,忍得住打击,谁都是从不会开始学起的。
新人失败是必然的,走弯路是难免的,有挫败感是经常的,成就感如果那么好取得就不叫成就。职场人最大的本事不是你在台面上有多光彩,而是你摔下来,还能快速收拾一地的碎片,之后露出笑容对自己说,没事!再来!
刚刚面试我又一个新人,征求领导的意见,之后就开始进行培训,不知道我的这些话,85后和90后能听进去多少。
反正就先写下来,权当预热的发言稿吧!希望到时候对方不会挖挖耳朵说,大叔,你好啰嗦啊??那我就真的只能说一句:你妹啊!
范文三:一点住院医生有用的东西 来源.doc
一点住院医生有用的东西 来源: 牛津的日志
,(胃复安在上消化道出血时禁用,而且药典上只有肌肉注射的用法,无静脉注射或静脉滴注的用法。
,(胃溃疡患者禁用培他啶。
,(胃肠动力药(常用胃复安(吗丁啉(莫沙必利)不宜联合应用,锥体外系反应增加。 ,(胃肠动力药不宜与抗胆碱药合用,作用降低。
,(胃肠动力药不宜与制酸剂(铝剂合用。
胃肠动力药促进胃肠蠕动,影响上述两种药物的吸收,若合用服药时间至少间隔,小时。
,(西咪替丁不宜和硫糖铝合用。
硫糖铝需经胃酸水解后才能与胃蛋白酶络和而发挥抗溃疡作用,而西咪替丁抑制胃酸分泌,从而使硫糖铝药效降低。
,(枸橼酸铋钾不宜和氢氧化铝合用。
枸橼酸铋钾需在胃液酸性条件下形成氧化铋胶体,形成一层保护膜,而氢氧化铝使胃内ph值升高,造成枸橼酸铋钾的作用减弱。
,(西沙必利禁用于低钾血症者。
如肝硬化病人易发生低钾,有时因胃肠蠕动差而合用西沙必利,但低钾时用西沙必利可引起严重的心律失常。
,(西沙必利禁用于病态窦房结综合征。
西沙必利可延缓心脏再极化,可引起Q-T间期延长(晕厥和严重的心律失常,心动过缓者禁用西沙必利。
,,(活菌制剂不宜和抗生素及收敛剂合用。
抗生素使活菌制剂(如乳酶生(丽珠肠乐)灭活,收敛剂(如鞣酸蛋白(次碳酸铋)可吸附活菌,药效降低
口温 36.3-37.2
肛温 36.5-37.3
腋温 36-37
成人脉率 60-100/min
呼吸频率 16-20/min
成人尿比重 1.015-1.025
肺下移动度 6-8cm
肠鸣音的频率 4-5/min
成人男性红细胞计数 (4.0-5.5)*1012/L
成人女性红细胞计数 (3.5-5.0)*1012/L
新生儿红细胞计数 (5.0-7.0)
成人男性血红蛋白计数 120-160G/L
成人女性血红蛋白计数 110-150
新生儿血红蛋白 170-200
白细胞计数 (4.0-10.0)*109/L
网织细胞计数 (24-84)
血小板计数 (100-300)
内生肌酐清除率 80-120ML/min
血清尿素氮 3.2-7.1
血清蛋白总量 60-80g/l 血清白蛋白 40-55 血清球蛋白 20-30 血清总胆红素 1.7-17.1 血清直接胆红素 0-4
血钾 3.5-5.1mmol/L 血钠 135-147 血氯化物 95-105
血钙 2.25-2.75 血嶙 0.80-1.60 血清总甲状腺素 74-146nmol/L 空腹血糖 3.9-6.0mmol/L 成人颅内压 70-200mmH2O(0.69-1.96KPa) 儿童颅内压 50-100 (0.49-0.98)
基础代谢率 +-10%
骨盆入口钱前后径 11cm
骨盆入口横径 13cm
骨盆入口斜径 12.75cm 中骨盆前后径 11.5cm 坐骨棘间径 8.5-9.5cm 骨盆入口前矢状径 6cm
骨盆入口后矢状径 8.5cm
枕下前线径 9.5cm 枕额径 11.3cm 双顶径 9.3cm 胎儿头皮血PH 7.25-7.35
新生儿呼吸频率 40-45/min 新生儿心率 100-150/min 足月儿血清胆红素 <205.2>205.2>
早产儿血清胆红素 <257>257>
新生儿血小板 (150-250)*109/L
新生儿收缩压 60-70
烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)*2、3度烧伤面积*1.5 氧浓度=21+4*氧流量
输液时间=液体总量*系数/每分钟低数*60min 预产期=末次月经第一天起,月份-3(+9),日期+7 儿科体重计算公式:
1-6个月:体重=出生时的体重(kg)+月龄*0.7 7-12个月:体重=6(kg)+月龄*0.25
2-12岁:体重=年龄*2+8
小儿身高计算公式:
1岁身高75cm,2岁身高87cm
2-12岁+年龄&7+75cm
qd——1日1次,bid——1日2次,tid——1日3次,qid——1日4次,qod——隔日1次,qw——每周1次,biw——两周1次,q2h——每2小时1次,q8h——每8小时1次,qn——每晚睡前1次,2,3次/d——每日2,3次。皮下——皮下注射,肌注——肌肉注射,静注——静脉注射,静滴——静脉滴注(即打点滴)。ad 至 ad.us.ext. 外用a.m.
上午 A.s.t.~ 皮试aq.dest. 蒸馏水 alt.2h. 每隔2小时一次Cito! 急速地!D.S. 给予标记g. 克h.s. 睡时I.d 皮内注射 I.h 皮下注射I.m 肌肉注射 I.v 静脉注射I.v.derp 静脉滴注 I.v.drip 静脉滴注I.v.gtt 静脉滴注 I.u 国际单位Lent! 慢慢地!m.d. 用法口授,遵照医嘱 M.D.S. 混合,给予,标记 M.f.pulv. 混合制成散剂 mg. 毫克 ml. 毫升 m.s.
用法口授,遵照医嘱 p.a.a. 用于患处 p 单位 p.c 饭后 pg. 微克 p.m 下午 p.o. 口服
pr.aur. 耳用 prim.vic.No2 首剂倍量 p.r.n 必要时 pr.nar. 鼻用 pr.nar. 鼻用 pr.ocul. 眼用 p.t.c. 皮试后 q.6h. 每6小时 q.2d. 每二天一次 q.h. 每小时 q.m. 每晨 q.n. 每晚 q.o.d. 隔日 q.s. 适量 q.w.d. 每周 Rp. 取 S. 标记,用法 s.I.d. 每日一次 s.o.s. 需要时St! 立即! Staim! 立即!stat.! 立即!T! 皮试t.c.s. 皮试u. 单位 医生应该脱口而出的。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 来源:
王延巍的日志
神经系统
一嗅二视三动眼,
四滑五叉六外展,
七面八听九舌咽,
十迷十一副神经,
十二舌下神经完。
儿科
三抬四翻六会坐,
七滚八爬周会走。
生 理 学
影响氧离曲线的因素
将pH值转化为[H+]来记忆: [H+],pCO2,温度,2、3-DPG升高, 均使氧离曲线右移。
今年西医考题-9。
微循环的特点:
低、慢、大、变;
影响静脉回流因素:
血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌); 激素的一般特征:
无管、有靶、量少、效高;
糖皮质激素对代谢作用:
升糖、解蛋、移脂;
醛固酮的生理作用:
保钠、保水、排钾等等。
植物性神经对内脏功能调节
交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓, 瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制; 副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌, 瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。
生物化学
人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口)
1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。
2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。
3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸:
天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸); 碱性氨基酸:
赖精组——没什么好解释的,(Lys、Arg、His)。
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰
色老笨---只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色>酪>苯丙,今年西医考题-19。
一碳单位的来源
肝胆阻塞死——很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
酶的竞争性抑制作用
按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:
1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;
2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似;
3.“竞争的焦点”——酶的活性中心;
4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
糖醛酸,合成维生素C的酶
古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)
内 科 学
新旧血压单位换算
血压 mmHg,加倍再加倍,
除3再除10,即得 kpa值。
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可
得mmHg值。
其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长
串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就O
K了。
“什么,你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”
冠心病的临床表现:
平时无体征,
发作有表情,
焦虑出汗皮肤冷,
心律加快血压升,
交替脉,偶可见,
奔马律,杂音清,
逆分裂,第二音。
急性心衰治疗原则
端坐位,腿下垂,
强心利尿打吗啡,
血管扩张氨茶碱,
激素结扎来放血,
激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常,
过劳剧变负担重,
贫血甲亢肺栓塞,
治疗不当也心衰。
右心衰的体征
三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄,
急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻,
预激病窦不应该。
房性早搏心电表现
房早P 与窦P 异, P-R 三格至无级;
代偿间歇多不全,
可见房早未下传。
心房扑动心电表现
房扑不于房速同,等电位线P无踪, 大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀, QRS 波群不增宽,F不均称不纯。
心房颤动心电表现
心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷, 三百五至六百次;P-R间期极不均, QRS 波群当正常,增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现
房室交界性早搏,QRS波群同室上; P 必逆行或不见,P-R小于点一二。
阵发性室上性心动过速的治疗 刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)
继发性高血压的病因
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;
原醛——原发性醛固酮增多症; 嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤; 皮质—皮质醇增多症;
动脉—主动脉缩窄;
妊高—妊娠高血压。
心肌梗塞的症状
疼痛发热过速心,
恶心呕吐失常心,
低压休克衰竭心。
心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;
流——主动脉瘤夹层分离; 腑——急腹症;
肺——急性肺动脉栓塞; 言——急性心包炎。
心梗的并发症
心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;
乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。
主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕
二尖瓣狭窄
症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。) 体 征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
主动脉瓣狭窄
症 状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)
体 征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
与慢性支气管炎相鉴别的疾病
“爱惜阔小姐”
“爱”——肺癌
“惜”——矽肺及其他尘肺
“阔”——支气管扩张
“小”——支气管哮喘
“姐”——肺结核
慢性肺心病并发症
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.
与慢性肺心病相鉴别的疾病
“冠丰园”
(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性
心肌病.
控制哮喘急性发作的治疗方法
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。 两 碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 激 素——肾上腺糖皮质激素
色甘酸——色甘酸二钠
肾 上——拟肾上腺素药物
抗 钙——钙拮抗剂
酮替芬——酮替芬
重度哮喘的处理
一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂 一 补——补液
二 纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注
氧 疗——氧疗
两 素——糖皮质激素、抗生素 兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入
感染性休克的治疗
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” “休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染
“激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
肺结核的鉴别诊断
“直言爱阔农”
“直”——慢性支气管炎
“言”——肺炎
“爱”——肺癌
“阔”——支气管扩张
“农”——肺脓肿
急性腐蚀性胃炎的处理
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。
昏迷原因
“AEIOU,低低糖肝暑”
A. 脑动脉瘤,
E. 精神神经病,
I. 传染病,
O. 中毒,
U. 尿毒症
低 低血糖
低 低血k,cl
糖 糖尿病
肝 肝性脑病
暑 中暑
休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管; 下联--强心利尿抗感染; 横批--激素
还珠格格与降糖药
OHA有如下几类:
1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;
2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;
3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一
代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠
格格。
诊 断 学
肺的下界
锁中六,
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
(今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分)
通气/血流比值记忆
血液(河水),
进入肺泡的氧气(人),
血液中的红细胞(载人的船)。
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移是肾原。
蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热] 大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热] [疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]
百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
咯血与呕血的鉴别
呼心咯,呕消化,
呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳,
血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕,
咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便,
咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红,
呕咯方式个不同。
关于心电轴
尖朝天,不偏;
尖对口,朝右偏;
口对口,向左走;
口朝天,重右偏~
(以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要
算正负的代数和查心电图医生专门的图表~
钾离子对心电图的影响之简单记忆
我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波
T波也升高。 下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,外 科 学
乳房的淋巴回流
外中入胸肌,
上入尖锁上,
二者皆属腋。
内侧胸骨旁,
吻合入对侧。
内下入膈上,
吻合腹前上膈下,
联通肝上面。
深入胸肌间或尖,
前者又称Rotter结。
烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽. 烧伤补液先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。 烧伤新九分法
头颈面333(9%*1);手臂肱567(9%*2);躯干会阴27(9%*3);
臀为5足为7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。 手的皮肤管理
手掌正中三指半,剩尺神经一指半,
手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。
肱骨髁上骨折
肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。
后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。
侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。
屈肘固定三四周,末端血运防不通。
屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。 四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。 五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。 解 剖 学
12对脑神经
一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽, 迷走及副舌下全。
(最后一句改为“迷副舌下神经全”,背起来更舒服,你们说呢,) 股静脉(V)、股动脉(A)和股神经(N)
在股三角内的排列正好构成van(行李车)这个英语单词 连接椎骨的韧带
主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带),短韧带有两条(黄韧带和棘间韧带),可概括为“三长两短” 眼球的结构
一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜) 8块腕骨
舟月三角豆,大小头状钩。
腹主动脉的分支
肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉],肠上肠下腹腔干。 进出入肺门的主要结构
(肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。
假设一个姓秦的同志,叫“秦同志”(静、动、支———便是左右肺根从前往后排列顺序);英语称“,,,,,,, ,,,”(同志秦———动、支、静,即自上到下左肺根的排列顺序),最后用倒念(志同秦———支、动、静,右肺根从上往下排列顺序)。
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1. 运动系统
全身骨
全身骨头虽难记,抓住要点就容易;
头颅躯干加四肢,二百零六分开记;
脑面颅骨二十三,躯干总共五十一; 四肢一百二十六,全身骨头基本齐; 还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。 各部椎骨特点
椎骨外形不规范,各有特点记心间; 颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显; 胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖; 腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。 胸骨歌诀
胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖; 柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。 颅骨歌诀
颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清; 脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应; 额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶; 面颅十五居前下,上颌位居正当中; 上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓; 后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中; 下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。 鼻旁窦歌诀
鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔; 内含空气减额重,发音共鸣如音箱;
上颌窦腔最为大,开口较高引不畅; 各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘; 病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。 脊柱的韧带歌诀
脊柱韧带,三长两短;
腰椎穿刺,棘上棘间;
再透黄韧,进入椎管。
脊柱形态歌诀
前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖; 粗粗细细有道理,承受压力密相关; 翻过脊柱后面观,棘突连成一条线; 颈短胸斜腰平伸,大椎棘突有特点; 前后观过侧面观,四个弯曲很明显; 胸骶弯曲凸向后,颈腰二曲凸向前; 身体直立减震荡,线条大方又美观。 胸廓歌诀
胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形; 上口狭小前下斜,下口封隔分腹胸; 容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升; 各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。 肩关节歌诀
肩关节有特点,肱骨头大盂较浅;
运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。 肘关节歌诀
肘关节很特殊,一个囊内包三组; 肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付; 屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。 手腕骨歌诀
舟月三角豆,大小头钩骨;
摔跤若易折,先查舟月骨;
掌骨底体头,指骨近中远。
膝关节歌诀
膝关节最复杂,全身关节它最大; 内含两块半月板,前后韧带相交叉; 下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。 跗骨歌诀
一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。 颅底内面歌诀
内观颅底结构多,分为前中后颅窝; 高高低低象阶梯,从前向后依次说; 前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔; 筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折; 眼窝出现瘀血斑,“血脊”?鼻漏莫堵塞; 中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;
窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过; 两侧孔裂共六对,位置对称莫记错;
,都与眼眶连通着; 蝶鞍前方有“两个”?
卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个; 中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜; 岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚; 大孔外侧有三洞,门孔加管各一个; 枕内隆凸两侧看,横连“乙”?状象条河。
血液和脑脊液。 注:?
?指视神经孔眶上裂。
?乙状窦沟。
新生儿颅骨歌诀
新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满; 额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半; 哭闹生病细观察,高低变化很明显。 膈肌歌诀
膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸; 收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升; 腱?肌?三个孔,想想各有谁贯通, 注:?腱:膈肌中心腱。
?肌:膈周围部为肌质。
2.消化系统
咽歌诀
咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流; 上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。 食管与胃歌诀
食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住; 胃居剑下左上腹,二门二弯又三部; 贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部; 小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。 小肠歌诀
小肠弯又长,盘曲在腹腔;
上段十二指,中下空回肠;
全长约五米,空回二三量。
十二指肠歌诀
四部上降下和升,右包胰头“,”字型; 降部后内有乳头,胆总胰管同开口。 大肠歌诀
大肠四周围成框,空肠回肠框内藏; 结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上; 盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲; 麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。 阑尾歌诀
阑尾末端不固定,回肠前后下也行;
盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。 肝歌诀
肝为消化腺,位于膈下面;
其内三管系,胆汁产其间。
若问最高点,五肋锁中线。
肝下面“,”沟歌诀
右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园; 横为肝门交通口,动脉神经肝管穿; 下面分为四个叶,左右方叶和尾状。 胰腺歌诀
胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软; 正付胰管通胰头,内外分泌功能全。 3.呼吸系统
外鼻歌诀
外鼻尤如锥体形,根背尖下二只孔; 呼吸困难细观察,两侧鼻翼会扇动; 鼻根鼻背居上部,脂肪较少皮薄松; 鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子樱桃红。 鼻腔外侧壁开口歌诀
泪管开口在最下,鼻涕一把泪一把; 中道额窦上颌窦,筛窦前群莫丢下; 筛窦后群上鼻道,蝶窦隐窝只有它。
喉歌诀
甲环软骨杓会厌,喉结向胶标志显; 环甲环杓两关节,两组喉肌功能全; 喉腔分为前中下,粘膜与咽相续连; 中腔最窄下腔松,水肿阻塞很危险; 环甲韧带掌握准,及时切开莫迟延。 会厌软骨歌诀
会厌软骨树叶状,防止食物入喉腔; 进食切莫谈和笑,误入气管可遭殃。 支气管歌诀
主支气管左和右,各有特点要记住; 左支细长右粗短,异物坠落多入右。 4.泌尿系统
肾形态与位置歌诀
形如蚕豆表面平,脊柱旁列八字形; 被膜肾蒂腹内压,相邻器管都固定; 左肾上平胸十一,右低半椎十二中; 肾门约对一腰椎,病变肾区扣压疼。 肾窦歌诀
肾门向内有间房,多种结构里面藏; 动静肾盂大小盏,淋巴神经和脂肪。 肾被膜歌诀
纤维衬衣脂肪袄,筋膜外罩厚又牢。 肾血液循环歌诀
肾血循环特点三,管粗压高快循环; 入球短粗出球细,滤出原尿不困难; 两级毛细血管网,先滤后吸多完善。 输尿管歌诀
输尿管细又长,上起肾盂下连膀; 三外狭窄要记住,起始越髂穿膀胱; 结石下降易滞留,请君快喝排石汤。 膀胱歌诀
外观膀胱锥体形,顶尖底大体臌隆; 内面三角有特点,结核肿瘤好发生。 尿道歌诀
男性尿道长狭弯,女性尿道短直宽。 5.生殖系统
男性尿道歌诀
男性尿道有特点,耻骨前下二个弯; 耻骨前曲可消失,耻骨下曲不改变; 尿道膜部内外口,三个狭窄有危险; 结石下降易滞留,导尿插管莫戳穿。 睾丸与卵巢歌诀
睾丸外形扁椭圆,两端两面两个缘;
分泌激素维性征,产精产卵子孙延。 附件歌诀
卵巢输卵管,二者称附件;
若有罹患时,两者皆受难。
前列腺歌诀
前列腺居膀胱下,形态重要粟子大; 五个分叶围尿道,前后左右中叶峡; 老年男性排尿难,首先把它来检查; 直肠前壁仔细摸,前列腺沟有变化。 子宫歌诀
前膀胱后直肠,子宫位于正中央; 倒置梨形盆中央,前倾前屈是正常; 上下三部底体颈,梭形颈管三角腔; 上通卵管下阴道,卵管卵巢列两旁 6.脉管系统
心、位置歌诀
心居胸腔纵隔间,三分之二在左边; 心内注射药物时,胸骨左缘四肋间。 心脏的结构歌诀
一套房子十一个门,迎来送去不停神; 请你猜猜它是啥,每间房子几个门, 颈外动脉歌诀
甲上舌与面,耳后在枕前;
颌颞两终支,七支要记全。
腹主动脉歌诀
膈下腹腔十二胸,肠与肾上腰一生; 肾与精索平腰二,肠系膜下腰三平。 掌动脉弓歌诀
尺桡吻合两个弓,各弓组成要记清; 浅弓尺终桡掌浅,深弓尺深连桡终。 四肢浅静脉歌诀
桡头尺贵肘正中,采血输液经常用; 危急抢救剖大隐,内踝前方要记清; 大隐入股隐裂孔,属支名称有五个; 腹部旋髂和****,还有股内股外侧。 门静脉引流器官歌诀
食管腹段大小肠,胃脾胰腺和胆囊。 淋巴干歌诀
淋巴系统九大干,三三见九极好算; 乳糜池处有三条,左右腰干和肠干; 支纵锁下加颈干,静脉角处两侧同。 胸导管歌诀
胸导管是重点,乳糜池起腰一前; 上穿动脉裂孔后,行于胸主奇静间;
最后注入左静角,收集淋巴六大干。 毛细血管歌诀
广泛分布组织间,动脉静脉两端连; 内皮细胞构管壁,薄层基膜包外边; 组织细胞相连接,物质交换很方便。 伴行毛细血管组织学鉴别歌诀 切片之上看血管,动脉特点最明显; 静脉壁薄管腔大,动脉壁厚小而圆。 7.感觉器
眼球壁歌诀
球壁三层内中外,角膜透明巩膜白; 中膜棕黑富血管,名称又分虹睫脉; 内膜又叫视网膜,组织结构层次多; 锥杆双极节细胞,视锥强光视杆弱。 房水歌诀
房水来自睫状突,后房前房必经路; 前房角入静脉窦,稳压折光养眼球。
屈光系统歌诀
屈光系统有四个,角膜房水晶状玻; 视远晶薄小带紧,看近晶厚睫肌缩。
眼底歌诀
颜色桔红真鲜艳,乳头中凹像圆盘; 血管由此分支走,动静比例二比三; 乳头缺乏视细胞,正常生理是盲点; 乳头颞侧三点五,视觉灵敏在黄斑。
鼓室歌诀
中耳鼓室六个壁,名称结构要牢记; 前后上下外内侧,按照顺序记仔细; 咽管孔窦鼓室盖,骨板鼓膜内侧迷; 中耳炎症互蔓延,即早治疗莫大意。
内耳歌诀
内耳迷路藏颞岩,耳蜗前庭半规管; 听觉耳蜗螺旋器,前庭直线半规旋。
8.神经系统
脊髓末端位置歌诀
脊髓何处定末端,男一女二小儿三; 终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。
脊髓歌诀
柱状两臌大,下部是圆锥;
沟内前后根,向下成马尾。
脊髓横切面歌诀
白质包外灰居中,灰质断面似蝶形; 前角运动后感觉,侧角交感在腰胸; 前侧后索传导束,联络颈节上下行; 后索薄楔内外位,深感精触较固定; 前侧索内上下全,冷热触压和运动。
脊髓节与椎骨对应关系歌诀
颈节一四相齐,颈五胸四节高一; 下胸高三中高二,腰节平胸十十一; 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。
脑干连脑神经根歌诀
中脑连三四,桥脑五至八;
九至十二对,要在延髓查。
四叠体及膝状体歌诀
上视、下听、外视、内听;
视听反射,务必记清。
内囊歌诀
内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当; 豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方; 水平切面拐角形,前后二脚膝中央。
正中神经歌诀
正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行; 此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。
手部神经分布歌诀
手掌正中三指半,剩下尺侧一指半; 手背桡尺各一半,正中侵占三指半。
肋间神经分布歌诀
二平胸骨四乳头,六对大约到剑突; 八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处; 十二内下走得远,分布两列腹股沟。
前臂肌神经支配歌诀
桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌;
尺神经也简单,前壁屈肌一块半; 名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半; 其余正中神经管。
内质脊髓束歌诀
上下两级神经元,皮质兴奋向下传; 经过内囊后脚处,锥体下部多越边; 下行脊髓侧前索,终止前角神经元; 交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边; 上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。
脑神经名称歌诀
一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展; 七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。
脑神经性质歌诀
一二八对性质感,运动舌付动滑展; 舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。
脑神经出入颅部位歌诀
视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动; 静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;
还有上颌圆下颌卵,也要记清。
脑神经连脑歌诀
一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通; 脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行; 桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听; 橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经; 锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。
交感神经功能歌诀
怒发冲冠,瞪大双眼;
心跳加快,呼吸大喘;
胃肠蠕动慢,大便小便免;
骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管; 全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元; 孕妇过兴奋,宫缩易流产。
舌的味觉及神经分布歌诀
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸; 面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。
法乐氏四联症歌诀
肺动脉窄,主动脉跨,
膜部缺损,右心室大。
盆底筋膜与肌肉歌诀
盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌; 尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。 肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。 尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提
范文四:妇产科上不曾看到的东西 来源
妇产科上不曾看到的东西 来源: 张晓磊?。的日志
怀孕准备
怀孕第1个月
主打营养素:叶酸 作用:防止胎儿神经器官缺陷 补充叶酸可以防止贫血、早产,防止胎儿畸形,这对妊娠早期尤为重要,因为早期正是胎儿神经器官发育的关键。孕妈妈要常吃富含叶酸的食物,如面包、面条、白米和面粉等谷类食物,以及牛肝、菠菜,龙须菜、芦笋、豆类及苹果、柑橘、橙子等。除了食补以外,还可以口服叶酸片来保证每日所需的叶酸。
怀孕第2个月
主打营养素:维生素C 、维生素B6 作用:缓解牙龈出血、抑制妊娠呕吐 怀孕的第2个月,有些准妈妈会发现自己在刷牙时牙龈会出血,适量补充维生素C 能缓解牙龈出血的现象。同时,可以帮助提高机体抵抗力,预防牙齿疾病。生活中的维生素C 来源于新鲜的水果蔬菜,比如,青椒、菜花、白菜、蕃茄、黄瓜、菠菜、柠檬、草莓、苹果等。 Tip :烹煮以上食物时间不宜过长,以免维生素C 大量流失。 对于那些受孕吐困扰的准妈妈来说,维生素B6便是妊娠呕吐的克星。维生素VB6在麦芽糖中含量最高,每天吃1-2勺麦芽糖不仅可以抑制妊娠呕吐,而且能使孕妇精力充沛。富含维生素B6的食品还有香蕉,马铃薯,黄豆,胡萝卜,核桃,花生,菠菜等植物性食品。动物性食品中以瘦肉,鸡肉,鸡蛋,鱼等含量较多。
怀孕第3个月
主打营养素:镁、维生素A 作用:促进胎宝宝生长发育 镁不仅对胎儿肌肉的健康至关重要,而且也有助于骨骼的正常发育。近期研究表明,怀孕头三个月摄取的镁的数量关系到新生儿身高、体重和头围大小。在色拉油、绿叶蔬菜、坚果、大豆、南瓜、甜瓜、葵花籽和全麦食品中都很容易找到镁。另外,镁对准妈妈的子宫肌肉恢复也很有好处。 胎儿发育的整个过程都需要维生素A ,它尤其能保证胎儿皮肤、胃肠道和肺部的健康。怀孕的头三个月,胎儿自己还不能储存维生素A ,因此孕妈妈一定要供应充足。甘薯、南瓜、菠菜、芒果都含有大量的VA 。
怀孕第4个月
主打营养素:锌 作用:防止胎宝宝发育不良 这个月准妈妈需要增加锌的摄入量。准妈妈如果缺锌,会影响胎宝宝在宫内的生长,会使胎儿的脑、心脏、等重要器官发育不良。缺锌会造成孕妈咪味觉、嗅觉异常,食欲减退,消化和吸收功能不良,免疫力降低,这样势必造成胎儿宫内发育迟缓。富含锌的食物有生蚝、牡蛎、肝脏、口蘑、芝麻、赤贝等,尤其在生蚝中含量尤其丰富。 Tip :补锌也要适量,每天膳食中锌的补充量不宜超过45毫克。
怀孕第5个月
主打营养素:维生素D 、钙 作用:促进胎宝宝骨骼和牙齿的发育 孕妈咪怀孕的第5个月后,胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快,是迅速钙化时期,对钙质的需求简直是剧增。因此从本月起,牛奶、孕妇奶粉或酸奶是准妈妈每天必不可少的补钙饮品。此外,还应该多
吃以下这些容易摄取到钙的食物,如,干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海带等。另外,准妈妈应每天服用钙剂。需要注意的是,钙的补充要贯穿于整个孕期始终。 当然,单纯补钙还是不够的,维生素D 可以促进钙的有效吸收,孕妈妈要多吃鱼类、鸡蛋,另外晒太阳也能制造VD ,孕妈妈可以适当晒晒太阳,但是首先要做好防晒工作。
怀孕第6个月
主打营养素:铁 作用:防止缺铁性贫血 此时的准妈妈和胎宝宝的营养需要量都在猛增。许多准妈妈开始出现贫血症状。铁是组成红细胞的重要元素之一,所以,本月尤其要注意铁元素的摄入。 为避免发生缺铁性贫血,准妈妈应该注意膳食的调配,有意识地吃一些含铁质丰富的蔬菜、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等。还可以从这个月开始每天口服0.3—0.6克硫酸亚铁。
怀孕第7个月
主打营养素:“脑黄金” 作用:保证婴儿大脑和视网膜的正常发育 DHA 、EPA 和脑磷脂、卵磷脂等物质合在一起,被称为“脑黄金”。“脑黄金”对于怀孕个月的准妈妈来说,具有双重的重要意义。首先,“脑黄金”能预防早产,防止胎儿发育迟缓,增加婴儿出生时的体重。其次,此时的胎宝宝,神经系统逐渐完善,全身组织尤其是大脑细胞发育速度比孕早期明显加快。而足够“脑黄金”的摄入,能保证婴儿大脑和视网膜的正常发育。 为补充足量的“脑黄金”,孕妈咪可以交替地吃些富含DHA 类的物质,如富含天然亚油酸、亚麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生等坚果类食品,此外还包括海鱼、鱼油等。这些食物富含胎宝宝大脑细胞发育所需要的必需脂肪酸,有健脑益智的作用。
怀孕第8个月
主打营养素:碳水化合物 作用:维持身体热量需求 第8个孕月,胎儿开始在肝脏和皮下储存糖原及脂肪。此时如碳水化合物摄入不足,将造成蛋白质缺乏或酮症酸中毒,所以孕8月应保证热量的供给,增加主粮的摄入,如大米、面粉等。一般来说,准妈妈每天平均需要进食400g 左右的谷类食品,这对保证热量供给、节省蛋白质有着重要意义。另外在米、面主食之外,要增加一些粗粮,比如小米、玉米、燕麦片等。
怀孕第9个月
主打营养素:膳食纤维 作用:防止便秘,促进肠道蠕动 孕后期,逐渐增大的胎宝宝给准妈妈带来负担,准妈妈很容易发生便秘。由于便秘,又可发生内外痔。为了缓解便秘带来的痛苦,孕妈咪应该注意摄取足够量的膳食纤维,以促进肠道蠕动。全麦面包、芹菜、胡萝卜、白薯、土豆、豆芽、菜花等各种新鲜蔬菜水果中都含有丰富的膳食纤维。孕妈咪还应该适当进行户外运动,并养成每日定时排便的习惯。
怀孕第10个月
主打营养素:硫胺素(维生素B1) 作用:避免产程延长,分娩困难 最后一个月里,必须补充各类维生素和足够的铁、钙、充足的水溶性维生素,尤其以硫胺素最为重要。如果硫胺素不足,易引起准妈妈呕吐、倦怠、体乏,还可影响分娩时子宫收缩,使产程延长,分娩困难。硫胺素在海鱼中的含量比较高
范文五:YOYO说 | 去日本扫货必买的东西,知道它的来源么
欢迎来到汉学实践局YOYO说节目。今天想和你聊的话题是:一个必出现在赴日扫货购物车中的东西。
最近,去日本旅游很热门,不少人也是奔着去日本扫货去的,于是,在近几年在日本出现了“爆买”的现象,也因此震惊了不少日本商家。凡是旅游景点、景区附近的商店,都会在节假日——尤其是中国的节假日,例如十一、春节等——推出特别的促销优惠活动。而且,为了更好地了解消费者热衷于哪些产品,日本商家针对中国北京、上海、香港、台湾地区的来日消费群体做了调查,分别列出了四地消费者最热衷购买商品的前十名。有意思的是虽然排名第一位的东西各不相同,但是有一样,是四个地区的游客必买的,就是“日本酒”。
说到日本酒,不知道你是不是喜欢喝酒、会品酒,又是否了解酒文化呢?其实,日本的酒文化和中国有莫大的渊源。听局长慢慢道来。
大部分酒都是由粮食酿造而成的,而中国自古是农业大国,所以酒文化的历史更悠长。日本开始酿酒也是从由中国引入了水稻开始的。奈良时代(710年~794年),也就是中国的盛唐时期,中国的酿酒方法传入日本。最初,日本酒用于宗教场合和节庆的时候,一般民众是喝不到的。
还记得去年热映的动漫电影《你的名字。》中的口嚼酒么?就是利用口嚼米的过程中,借助空气发酵的原理来酿酒,是日本酒的酿造方法之一。
日本的酿酒方法源于中国,那中国呢?中国古代认为,酒是天上的“酒星”所造。而且在《周礼》中也记载了酒旗星的发现。另外还有一种说法是“杜康造酒说”,传说杜康将未吃完的剩饭放在了桑树的树洞里,米经过发酵而成了酒,芳香自树洞飘出。杜康不仅对中国酒文化有着莫大的影响,与日本酒文化也有着非常奇妙的关系。
在日本酿酒工作中,有一个重要的角色叫做“杜氏”,日语叫做「とうじ」。这个职位相当于酿酒总指挥,酒窖的管理者。在古代,相传杜氏的工作时间为每年秋末到第二年初春,酿酒也只在这段时期进行。这段时期,杜氏指挥着所有酿酒的工作,并根据自己积累的经验来品酒。到了夏天,杜氏会回归农田耕种。不过,现代各大酿酒公司虽然也保留着杜氏这个职位,不过人员安排就相对随意,可以是长期雇佣的员工担任杜氏,也可以由公司的社长来兼职杜氏。
看这个名字“杜氏”,你一定联想到了杜康是不是?的确,在日本关于“杜氏”这一职位名称的由来也有很多种说法,其中一种就是“杜氏”即中国的杜康。这种说法在京都东寺有相关文献记载。
与中国有着如此深厚渊源的日本酒,如果你去日本旅游,会不会买上一瓶,自饮或者送人?
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