10086076
范文一：[doc] 变应原皮试注射器消毒使用时限研究
变应原皮试注射器消毒使用时限研究
fS纸
?
18?
涪斡刍曲
主堂堡壁鲞璺鲞釜
变应原皮试注射器消毒使用时限研究’基护理’
710054空军西安医院壁I兰釜黎惠珍
近年柬.髓着变态反应病的发病率不断增高,变态
反应学存临床L益被人们重视.但目前常规做一组
变应原皮试{I!I定时间约需20~25分钟,并且每天做的
病人越多,注射器在空气中暴露的时间越长,越易污
染.为了选择注射器使用最长时限,本文分别对注射器
在空气中暴露不同时间进行了细菌培养.以探讨暴露
时间的长短与污染率的关系.从而选挥最佳使用时间.
现将结景报告如F.
一
,取样与方法
(一)按无菌注射器在空气中暴露的不同时间分为
两组:组1暴露20分钟(做1个患者)I组2暴露80分
钟(做4个患者)
(2)取样方珐:模拟实际操作过程,于上午8时用
无菌注射器分剐抽取吸入组1O种和食入组1O种变应
原各1TT11.将2O个抽吸抗原的注射器置冰箱内刳
小时后,取下针头.用浸湿无菌生理盐水(防止无菌棉
簦太干不好取样)的无菌咽拭子在注射器乳头部沽一
圈取样,每天一砍,连续LO天(10孜).然后将无菌咽
拭子管口用酒精灯烧后培养.组2方法同组】.用同1
个咽试子每作1例(20分钟)取样l攻,共4次(80分
钟).
(二)细菌培养方法:将采样后的咽拭子管日经酒
精灯烧l刮妾种于羊血琼脂平板,置35”C孵育24小时,
进行常规细菌t嚣定,如出现菌落生长即终止孵育,如
24小时未见细菌生,即继续培养至48小时.凡培养
8小时有绁洒长者为阳性,无细菌生长者为阴
性
二,结果
两组细菌培养结果见表1,表2
表1细茼培养结果
组l细菌培养阳性者均于小时内出现,培养
24小B忡者延长培养至拈小时仍饼性培养阳性
的2桃分别生民2个表面葡葡球菌,1个枯草杆菌,l
72,/
个四联球菌(第9_天),生长溶血性葡萄球菌类白喉杆
荫(第l0天).1组培养48小时阳性者2例(20%),2
组培霉48小时阳性者8俩(80%).两组差异显着(P<
0.o1).
衰2绑2细菌培养结果丑种类
取择天数f每天攻)123456789lO
对丽莆种敦oo1o01oooo
条什敏病菌种敬0o2223633{
致病菌种类为金黄色葡萄球菌,凝固酶阳性,培养
蚰小时内阳性者2俩,在第3天,第6天出现}条件致
病菌种类为细球菌.小葡萄球菌,表面葡萄球菌,溶血
性葡萄球菌,四联球菌牯草杆菌,类产碱杆菌,嗜麦芽
假单胞菌,非致病菌性放线菌,乙醴钙不动杆菌鲁氏变
种分别在第3天出现.
三,讨论
通常无菌物质在宅气中暴露时间越长,其受污染
的可能性越犬.为了既避免注射器污染叉减步消毒度
数,本文对暴露不同时问的注射器细菌培养结果作了
比较.结果表明,在正常无菌操作中,每天上午按作1
人次变应原皮试所暴露的时间取样,培养l0攻中8攻
为阴性,仅第9,lo捷出现细菌生长.由此可见,如按组
l方法进行变应原皮试,注射器可连续使用7天.这对
基层医疗设备较盖的单位只要注意无菌操作.将变应
原皮试注射器存放在冰箱内,可不用每天高压消毒.
组2因注射器在空气中暴露的时问长,感染的机
会增多瑚菌培养出致病菌和大量的条件致病苗.尤其
是金黄色葡萄球菌,一旦引起感染,轻者增加患者痛
苦.重者引起严重后果.条件致病菌虽致病力不强,但
据我们750饲临床统计,大多数患者间断甚至长期服
用娄固醇类药物.免疫调节机能紊乱,机体抵抗l力较
低.如遇致病菌侵袭,投易受感染.甚至条件致病菌亦
可感染而致病.因此注射器的消毒时间应根据每天所
做的,擞来决定.母天连续做4人次,注射器第三天就
应消毒.如果连续操作超出4人次,即应消毒一次.
通过对变应原皮试注射器在空气中暴露不同时问
和细菌培养的不同结果,提示做变应原皮试注射器有
其一定的连续使用时限,井为避免皮试感染和减轻医
务人员繁琐的清洗游毒过程,延长注射器的使用寿命,
提供可靠的依据.
范文二：一次使用性输液器与注射器消毒质量的检测
一次使用性输液器与注射器消毒质量的检
测
中国消毒学杂志2002年第19卷第3期47
ASURVEYOFPRESENTSTATUS0FC0NTAMINATIoN0F
ENDoSCoPESANDDISINFECTIoNINHoSPITALS0FSHANGHAI
ShenWeiTangSongcheLuoYinzhenCaiZlwmongShenJianmin
(ShanghaiMunicipalCenterforDiseasePreventionandControl,Shanghai200336) Abstract
InOrdertoknowtheuseofendoscopesandthepresentstatusoftheircontaminationand disinfectioninhospitalsofShanghai,asurveyandsamplingof5kindsofcommon endoscopeswerecarriedOutin30hospitals.
Theresultsshowedthatthecompliancerateof
placesforendoscopywas85.88%.Therateofusingendoscopesspecialforexaminationofthe patientswithspecialinfectiousdiseasessuchashepatitisandtuberculosiswas69.41%.The rateofcorrectuseofdisinfe-ctantswas90.59%.TheCOmpliancerateofdurationof disinfectionandsterilizationofendoscopeswas45.
88%andonly235%ofbiopsyforceps
weresterilized.Theeligiblerateofdisinfectionandsterilizationofendoscopeswas84.42% (168/l99)andthatofexaminationofwaterinthewaterbottleofgastroscopeand enteroscopewas41.27%(26/63).Themicroorganismscontaminatingthegastroscopewere mainlyStaphylo(.o(.(.usaureus.HBsAg,Pseudomonasaeruginosa,E('herk'hiacoli.and mycobacteria,Pseudomonasaeruginosawasalsodetectedfromthewaterinwaterbottleof gastroscopeandenteroscope.Ineligibilityofendoscopedisinfectionwasrelatedmainlyto inadequateexposuretimeandinsufficientdisinfectantcontent.Contaminationofgastroscope
bymycobacteriawasrelatedtorinsewithtapwaterafterdisinfection.Therefore.thedoseof disinfectant.durationofdisinfectionandsterilizationandthewaterusedforrinseafter
disinfectionshouldbestrictlycontrolled.
Keywordshospitaldis&/&'tionmk'roorganismCOlllaFlfination
endo('opedisinre,?tion 一
次使用性输液器与注射器消毒质量的检测 郑桂芳曾凡明黄丽萍
(四川省南充中心医院,南充637000) l997,2000年,对我院购进的一次使 用性输液器,注射器及针头,每批抽取输液 器20套,注射器20副,针头l0枚检测. 向腔中注入无菌注射用水,输液器为2.5 ml,20ml以上注射器为2ml,l0ml注射 器为lml,针头为0.2ml,然后放人(37? 1)?水浴温箱中保温lh.取该液0.1ml 【短篇报道】
用鲎试剂检测内毒素;另取该液作无菌试 验.
结果,检测输液器,注射器,针头样品 数分别为73,93,69份,无菌试验均为阴 性;鲎试验阳性率分别为2.74% (2/73),0.00%(0/93)与2.90%
(2/69).
(2001-02-14收槁2001-03-20修回)
范文三：世卫组织：注射器不消毒每年致死130万人
世卫组织:注射器不消毒每年致死130万人
EDICINE&HEAIJTHCARE
管病发病率已呈现下降趋势.而我 国许多城市居民中由于膳食模式西 化,其发病率却呈上升趋势.为 此,中国营养学会制订了《中国居 民膳食指南》.《指南》中的首要 条目和最重要的内容是"食物多 样,谷类为主".谷类为主是我国 膳食中的优良传统,但必须以食物 多样为前提.因为没有一种食物含 有全部营养素,必须依赖多种食物 的调配,才能满足人体的全部营养 需要.食物可以分为谷类及薯类, 动物性食物,豆类及其制品,蔬菜 水果类和纯热能食物五大类. 平衡膳食宝塔共分五层.谷类 位于底层,每人每天吃3OO,5OO 克;蔬菜和水果占据第二层,每人 每天应分别吃400-500克和1OO, 2OO克;鱼,禽,肉,蛋等动物性 食物位于第三层,每人每天应吃 125-200克(鱼虾类5O克,畜禽 肉5O,1OO克.蛋类25,5O克); 奶类和豆类食物占第四层,每人每 天应食用奶制品1OO克和豆类及豆 制品5O克:第五层是油脂类,每
人每天不超过25克.
合理膳食可以用两句话来简要 概括,即一二三四五:红黄绿白 黑.一指每日饮一袋牛奶,内含 25O毫克钙,可有效改善我国膳食 中钙摄入量普遍偏低现象.二指每 日摄入碳水化合物25O,35O克, 即相当于主食
300-400克.三指
每日进食3份高蛋
白食品,每份指:瘦
肉1两,或大鸡蛋1
个,或豆腐,或鸡鸭
1OO克,或鱼虾
1OO克."四"指4
句话:有粗有细(粗
细粮搭配),不甜
不成,三四五顿
(指在总量控制下
少量多餐),七八
分饱.五指每日吃
5OO克蔬菜及水
果."红"指每日
可饮少量红葡萄酒
5O,1OO毫升,这
有助于升高高密度脂蛋白,活血化 瘀,预防动脉硬化."黄"指豆类 食物和黄色蔬菜,豆类以大豆制品 为代表,黄色蔬菜指胡萝,红
薯,南瓜等."绿"指绿茶及深绿 色蔬菜和水果."白"指燕麦粉或 燕麦片,研究证实每日吃燕麦5O 克,平均血胆固醇下降39%毫克, 甘油三酯下降79%毫克."黑"指 黑木耳,海带,黑米,黑芝麻,黑 豆等.尤其是黑木耳,每天食5, 1O克能显着降低血粘度与血胆固 醇,并抗血小板凝聚,有助于预防 血栓形成.
除此之外,应保持每日摄盐量 在6克以下,并常吃以下几种食 物:一是豆制品,每日摄入30-50 克大豆蛋白能显着降低有害的血清 总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇及 甘油三酯水平而不影响对人体有益 的高密度脂蛋白胆固醇水平.二是 香茹,蘑茹,平茹等食用菌,这些 食用菌对防治高血压有一定疗效. 三是大蒜,研究证实每天坚持吃大 蒜,经过4,5周后血压会降低 1O%,血清总胆固醇会降低8名, 1O%.四是鱼类尤其是深海鱼类, 鱼类含有丰富的多不饱和脂肪酸, 可以有效地降低血脂,保护心脏, 专家建议每人每周应吃两次以上 鱼.此外,芝麻,生姜,南瓜,洋
葱,茄子,黄瓜,醋等食品均有降 血脂作用,可经常食用.
豢耱黪
世界卫生组织统计显示:在全 球范围内.每年约6亿次使用未经 消毒,重复使用的注射器和针头.在 发展中国家中,40%的注射使用的 是未经消毒的注射器和针头.在其 6O
中一些国家,这一比例高达70%. 使用(特殊设计),无法二次使 用的安全注射器可以有效防止感染 以及传染病.从而减少130万人死 亡.
辔
自1999年以来.世界卫生组织 一
直呼吁使用安全注射器.但这种 注射器的成本为15美分,远高于成 本仅为3美分的普通注射器,因此 很难在一些贫穷国家推广.
范文四：【doc】变态原皮试注射器消毒使用时限研究
变态原皮试注射器消毒使用时限研究
?64?
鹰0
c{8
佳术斯医学院1993年l6卷4炳
变态原皮试注射器消毒使用时限研究
任康美陈仕珠江玲黎惠珍
(空军451医院)n,1,,
关键词变态原;皮试;注射器消毒;细菌培养(,4/2'f
近年来,变态反应在临床上日益被人们重视.但目前常规毁一组变应原皮试测定时间约需
20—2S分钟,每天做的病人越多,注射器在空气中暴露的时间越长就越易感染.为了选择注射
器最长无菌使用时碾,本文分别对注射器在空气中不同暴露时伺进行丁细菌培养,以探讨暴露
时间的长短与传染率的关系,从而选择最佳使用时间
1取样与方法
1.1分组:拄无菌注射器在空气中暴露的不同时间分2组:组1暴露20分钟(做1个患
者);组2暴露80分钟L做4个患者).
1.2取样方法:模拟实际操作过程,于上午8时用无菌注射需分别抽取暖凡组l0种和食
入组l0分种变应原各lml,将20个抽吸了抗原的注射器置冰箱皇蜃,取下计头.用浸湿
无苗生理盐水(防止无苗棉签太干不好取样)的无蘸咽试子在注射器乳头郝沽一取样.每天
一
:,连续lO天(10次).然后将无菌喝试于管口用酒精灯烧后垮垣!鼍一,用同一 个咽试子每作l例(20分钟)取样攻.共4次(80分钟)
1.3菌培养方法:将采译后印a目试子彗口经滔耩曼后援斧子革雎琼脂平板,置3? 孵育24h进行常规细菌蔓定.如出现茁落生长即终}篝.躲24h无见细篚生长.即继续培养
至48h.凡培养48h冈喜细萤生者与阴性:组绍茁jj荞鳍果用卡方楦驻进行分析: :结果:两缀?.寻养结采见表l
表1不同时间,不同取样天数细菌培养结果
一一
一T
0《)
?+
组l细菌培养阳性均于245内出现,培养24h阴性者延长培养至48h仍阴性.培养阳性的
2例分别生长2々表面葡萄球菌,1个枯草杆菌,1个四联球菌(第9次)溶血性葡萄球菌,类白
喉杆菌(第10次)菌落.组1培养48h阳性者2例(20),组2培养48h阳性者8铡(so%)两
组差异显着(P<0.O1).
表2组2细菌培养结果种类
取样天救(每王4j上)12345678010
垃禹菌种敷o0
斋件垃酶竹欺o0
10o1b0
022363
致病菌为金黄色葡萄球菌,凝固酶阳性,培养48h内阳性者2侧(第3次,第6次);条件致
病茁为细球菌,小葡萄球菌,四联球菌,枯草杆菌,类产硷杆菌,嗜麦芽假单胞茁.非致
病性放线
菌,乙酸钙不动杆菌鲁氏变种分别在第3次后出现.
3讨论
0L0—
0+0+
0上D+
0+0+
O0+
0.T0{1
000O
000
{2
组蛆组组
崎叶
;
Z4
佳术斯医学院1993年l6卷4期?65?
通常无菌物质污染率随其在空气中暴露时间延长而增加,为了避免注射器污染减少消毒
次数,本文对不同时间暴露的注射器细菌培养结果作了比较结果表明,在正常无菌操作中,
每天上午按作1人次变应原皮试所暴露的时间取样,培养10次中8次为阴性,仅第9,10次出
现细菌生长.由此可见.如按组l方法进行变态原皮试.注射器可连续使用7天,速对医疗设备
较差的单位只要无菌操作.将注射器放在冰箱内,可不用每天高压消毒. 组2因注射器在空气中暴露时间长,感染机会增多,细菌培养出致病菌和太量的条件致病
苗.条件致病菌虽致病力不强,但据我们750例临床统计,大多数患者问断甚至长期服用类固
醇娄药物,免疫调节机能紊乱.机体抵抗力较低,如遇致病菌侵袭.极易受感染,甚至条件致病
菌亦可薏染而致病因此,注射器的消毒时间应根据每天所做的^数来决定每天连续撤4人
次.注射器第三天就应消毒.如果连续操作超出4人次,即应消毒一次. 本研究提示做变应原皮试注射器有其一定的连续使用时限,并为避免皮试感染和减轻医
务,员繁锁的清洗消毒过程,增加注射器的使用寿命,提供可靠的依据.c1892—08一zl端)
产生错误检验结果的原因浅析
王庆达霍怀灿
(双鸭山矿务局总匡院)
荚键词蛙验结景;畦三.量
趣代匡学对垃驻结果盯蔓要求越来越高.目前统计学的质控方法已全面采用,确实起了非常好的作
用.薹上釜箭?系坑曼差在立:=莲基.偶然发生的,碧压生提供一十错误信息的拉驻言果对有发生,壹明
愿互,t绝罩量硪少它盯,是土的唯一目的和希望.
#婿而方法:所发聂日jj上j错谩结果.包括科内主动觉察的结果过高或过低岳与艋床连系叉重
新采最蒋互,重新反复操作证;:冀和临床产生认为与病人情况不符,向我们提出后稃证实抟.每出现后
最以:』真曲查晤丁厦匿.着懒j译嗣日j记载.现把这些原因归射下面几个方面.?标车身不台格比如在
薛喜管回拍血流.有的抵行匡弼不是一十^.静点糖启再抽血做葡萄糖的测定或者采血孟由于某种原固
没能受时迭橙,j丕有时把标z=遗忘在离心机内,造成上午?血下午做,骑使于第二
天才做,致使血钾大幅度增
高.立糖的大幅度下降.娄似上进情况生了L9次.占36.5.@由于比色计陈旧.光密度不稳定,我们原来
用的一台72i型分光计.发夏不穗意舌.特用中性话钕游光片在4gSnm和630nm处.连续观察了0天,其光
密度均值分别1.63和6.s.CV值为9.1和7.6,可见误差之大.只好废弃不用.后来改用康宁3O3型比色计,
比三怀经蜒小,测定流中鞘毒一点灰尘都能大幅度影响光密度面出现错误结果,类似上述原因共发现8次,占
l一@市墨项目是允许分离血清过夜的,从水箱中取出马上进行分析,与放至室温再分析,我们曾做过比
车屯爱笺.(P(c;)有显着差异.这种情况出现4砍占7.6.?把排除上述原因;义我不出其它原固,坑归为
拇闫题,比如看错刻度,特别是现在测定方法中需血清很微量.吸管插入血清部分投擦净,以及加入速度I我
?营早此致的0lml吸管.EDTA—Na:{圭测定血钙,用血清0Ira!,做慢放血清和慢放的对比试验.均一人操
作.随劳别为:.5.w,l/L和2.7rnol,L(P<o01).有明显差异.这些原因引起的21次t占4.3?
:讨他:上述这些只是在载们日常工作中比较窖易发现的,实际上会多于这个数字.比如把高值做成参
考筐蓖}}j内就窖易被接受和忽略.栽#原因来看.人为过失误差占比例较大40,3.其次是标本的采取和处
理日j问题.占36.5.虽然有些不膳j,验室的同题,也应该引起注意,它也属于过失同题,是可以亮擐的,所
应该加强遗方面的工作,这样赣可"大大减步错误检验结果的发生,把检验质量更提高上步?
参考文献
1.陆辞5r等.临床生化盾量箍制悼岳-摇康世驻杂志1986I{:85--86释
2.北京匡院生化主:临生乜质量控.;lI_蛄噩悼击,中华匪年培耻杂志1879l2;168—
174(1991—03却I桩稿)
簧簧
毒
,…一…一——,一一…,一一…鹱
范文五：注射器乙肝病毒污染与消毒效果的研讨
注射器乙肝病毒污染与消毒效果的研讨
广东卫生防疫lg96年第22卷第1期 注射器乙肝病毒污染与消毒效果的研讨 季启渝刘玉霞谭丽霞
为了解医院注射器乙肝病毒污染状况,消 毒效果和乙肝传播的关系,我们进行了有关项 目的检测探讨和现扬的抽样调查,报告如下. 材料与方法
1检测标本
1.1使用一次性注射器,吸取2ml无菌 注射用水,分别在54例HBV感染者上臂三角 肌处注0.5ml,剩1.5ml作HBsAg,PHSA— Re,PCRHBV--DNA检测.同时,54例均 作静脉采血,作HI?sAg,e抗原,e抗体和PCR HBv—DNA检测.
1.21992和1993年各选省内乙肝高发 县的6个县(镇)级医院,共1z所的非一次性 注射器,肌注后287支,消毒后305支,各用 1.5ml灭菌的生理盐水反复吸洗针筒针头制戚 检测液.
2检测方法
以固相放射免疫法配对检测HBsAg与 PHsA—Re.药盒均由北京生化免疫制剂中心 分批,同时供应.HI?sAg用特供药盒,经测其 灵敏度为0.5,1.2ng/ml.检测时加5,1O 小牛血清.PHsA—Re药盒质控尚无国家参比 标准.样品液的cpm值为s,采样液的cpm值
为N,S/N?2.1划入阳性范围后,再选作PCR HBv—DNA检测,其引物I和I购自中山医 科大学三院;试剂盒购自上海复华公司.取样 品液300~1加入SDS和蛋白酶K消化后,用饱 和酚,酚一氯仿和氯仿一异戊醇抽提,用乙醇 沉淀,抽干,溶于适量TE液中,然后加入PCR 缓冲液,dNTP,引物I和I,FD—DNA多聚 酶和等积石腊油,经93?lminl5s予变性.再 经35次循环扩增(93"C变性15s,55C退火 lmin,72?延伸lmin)}其扩增产物用1.5琼 脂糖电泳,在紫外分析仅下观察,若在DNA分 子标记665bp处出现荧光带者为阳性,否则为 阴性.阴性样品复检一次.
姥暴s分妖
1一次性注射器,非一次性注射器使用与消毒 后HI?sAg,PHSA--Re检出及其与PCR HBV--DNA检出的关系(毋表1)
氛1注射器使用与消毒后HB岛Ag,PHsA—Re格出与PCRHBV--DNA挂出关隶
*选代表性HBsAg,PHSA--Re阳性标本怍PCRH:BV--DNA检涮
Ll标志物HBsAg与PHsA,Re检测一次性注射器用后两者均为oH;而非一
结果的异同:次性注射器用后,HBsAg为4.z,PHsA—Re 作者单位:广东省藏行病骑治研究所$10300
广东卫生防疫1996年第22卷第1期
为2.4;消毒后两者相应减少至i.3与
0.7.除2份HBsAg柏阳性值(S/N)各为
6.8与8.4,另l份同时检出PHsA—Re(阳性
,其余的阳性值均在2.1 值各为2.5与2.33)外
,3.2范围,全属阳性的临界水平.选以上阳性
代表标本作PCRHBV—DNA检测,结果均阴 性,亦即并无真正的感染意义
1.2一次性,非一次性注射器肌注后比较 HBV感染者用一次性注射器肌注后,均未 检出HBsAg,PHSA—Re,HBV—DNA;而非 一
次性注射器肌注后,多数医院可检出HBsAg 与PHsA—Re(无HBV—DNA),表明注射器 以一次性使用为佳,既减少医源性传播的危险, 又可减少清洗,消毒灭菌等工作.
1.3两县乙lIt.高发与注射器污染的关系 用HBsAg或PHSA—Re作标志物,仅乙 县2所医院的注射器同时检出HBsAg与 PHsA—Re阳性,其中一所是本检溅唯一有抽 检消毒后静脉用注射器的单位,同时检出 HBsAg与PHSA—Re,但HBV—DNA阴性. 提示两县医院的注射器肌注途径尚未见传播乙 肝的依据,与两县乙肝高发似无关系
2血清HBsAg,e抗原,e抗体与PCRHBV— DNA捡出的关系.
54份血清HBsAg均阳性,仅81.5有
HBv—DNA;46份e抗原阳性血清,98.5%有 HBV—DNA(表2).似提示e抗原比HBsAg 更能反映HBV—DNA存在.而e抗原与 PHsA_Re在血清中意义相同,均反映病毒复 制与传染性,呈正相关.笔者另经验证HBV感 染者30册血清,亦表明e抗原与PHSA--Re 密切正相
表z54份血清HBsAg,e托原,e托体与
PCRHBV--DNA世出关皋
关.表明e抗原与PHSA--Re标志HBV DNA较准确
本文授出的结果,未完全排除HBsAg, PHsA—Re非特异阳性的可能所用PCR HBV—DNA检测法同样亦有可能存在灵敏度 方面的问题;采样至检测过程或有差错,但笔 者认为尽管缺乏经验,本文结果基本可靠,亦 恳请指正和期待有关方面研究考证. 讨论
乙肝病毒灭活标志物国内虽然规定用 HBsAg,但国内外许多专家学者总觉HBsAg 作标志物并不理想[1】.HBsAg在病毒外壳, 不但无感染危害,而正是乙肝疫苗的成分.多 数情况下HBsAg对理化因子的抗力比HBV— DNA强,所得标志必然偏严.事实上通常 HBsAg(大中小)颗粒数量比含HBV—DNA颗 粒数量多得多,因而往往检出HBsAg并不一 定检出HBv—DNA.相反,也会在一些比例的 血清中,未检出HBsAg而捡出HBV— DNAn.这两方面使HBsAg的指标意义很 受影响.乙肝病毒感染是以HBV—DNA为基 础的.甚至有认为仅有HBV--DNA就可引起 感染.主张HBv,DNA作标志物能真实指示 HBV的存在与否或构成感染的可能.但要用探 针,PCR法检测它较不容易,亦难推广.有学 者主张用PHSA—Re作标志物.HBV的Re与 HBsAg同在HBV外壳(可能有游离,聚集状 态),数量较HBsAg少;但存在与否与数量多
少则对HBV感染人体肝细胞及传染性大小有 直接相关关系;对理化因子抗力不及HBsAg, 而接近HBV--DNA故综合认为PHSA--Re 标志效果较HBsAg合适而准确,不至于偏离 过高过大.其检测方法如同HBsAg,简便易行, 适于推广.本次实验PHsA—Re作标志对比研 究,PCRHBv—DNA检测作证,初试实际应 用,同样有效值得进一步研究
(对参与现场抽样调查的四舍市,新会市, 广州铁路卫生防疫站,参与本项I作的沙庆洪, 刘家壁,陈添胜,林普生,史小楚,曹志威等
广东卫生防痤1996年第22卷第1期?13? 同志,以及对北京生化免疫制荆中心邵惠训主 任,北京华清生化技术研完所潘国华主任,94 年丹东全国第三层肝炎消毒学术研讨畚评娄与 代表深表谢意J)
参考文献
l刘育京.痛毒性肝炎的消毒.中国消毒学杂春 .
1990,7(2)ln7,l2l
2孟凡和,等.消毒荆对乙型肝炎病毒脱氧棱糖酸与 乙型肝炎表面抗原灭插作用比较.捎毒与灭菌 .
1988.5(1)23,25
3吴国强,等.梢毒和加热对}mV,PHsA璺体灭活 的实验研究.消毒与灭菌.1988,5(2).69,72 4王太星,等.梢毒剂对乙型肝炎病毒灭活效果测定 方法的研究.消毒与灭菌.1988,5'3):123,127
5李志勇,等.几种消毒法对乙型肝炎表面抗原和乙
型肝炎人血清聚白蛋白受体灭活作用的研究.中国
捎毒学杂末.1991,8(3,133,137
6扬信被,等.二氯异I【展酸钠对乙塑肝炎梢毒试验 中所用招示耪的比较.中茸消毒学杂志.1993,10 (3)186~141
7C3{RISTIANBREC0ANDOTHERS. HepatitisBViruaPatlen~withChronlcLiver
D;s?5eandNe.~atlve1slwHepatitisBSurSace
An妇en-N.Eng1-J.Med.1985,312(s)=270,
276
8V.Tblesseca】.Tr~K'lsmi5sionofHcpatJtJsBffDm
Hepatitis-B-seronegativeSubjects.Lancet.1988-l
(8623)}1273,l276
9骆抗先.等.聚合费链反应鉴定HBsAg阴性慢性活 动性肝炎中的乙型肝炎病毒感染.中华内科杂恚.
199l,30(1){2l,23
l0骆抗先,等.聚合爵链反龟鉴定不周背量拄—lmc 的意义.中华传肇痹杂志.1991,9(4):205~207 高要市供应碘盐l4年防治碘
缺乏病效果观察
何锦联
高要市位于广东省西部西江下游,全市有
l9个乡镇69万人.1977年开展全市碘缺乏病
流行病学调查,结果河台,乐城,水南,禄步,
笋固,小湘,永安7个镇和金利镇的石林村,广
利镇匠九坑河村为碘缺乏病区.7个乡镇居民
甲状腺肿患病率在5,13.3之问,其中以
乐城镇为最高,达13.3,7,I4岁中小学生
甲状腺肿大率均大于20.1978年开始供应碘 盐,l4年来从未中断.1984年经考核验收达到 基本控制和基本消灭的标准,居民甲状腺肿患 病率降至1.07,7,l4岁中小学生甲状腺肿 大率降至10.16.居民尿碘升至129.8g,g 肌酐.为更好了解和掌握长期食用碘盐对碘缺 乏病的防治效果,我站坚持对碘缺乏区进行碘 盐监测和对7,14岁中小学生的甲状腺肿大章 进行检查观察,现将结果报告如下. ?
广东省商要市卫生防疫站526040 观察方法
1扁区选择
选择山区片的河台,乐城,水南,椽步,笋 围,小湘6个镇的中小学校该6镇人群相对 稳定,流动性较小,动物性和植物性食物主要 靠白种白养来供给.而且自1978年起碘盐供应 从未闾断.从地域划分白成一片.方便碘盐监 督监测及人群观察.
2观察对象
7,14岁中小学生.
3诊断标准
按中央地病办制订的t地方性甲状豫肿防 治工作标准(试行)'进行诊断.
转载请注明出处范文大全网 » [doc]变应原皮试注射器消
