日出洞房
范文一：脑出血并发症
1. 近期并发症：
①术后再出血：进一步加重神经功能缺损，可致昏迷不醒，随时危及生命。
②术后脑水肿：一般3-5天脑水肿达高峰，持续两周甚至更长，随时颅内高压急剧增高，致脑疝形成、神经功能缺损更严重，甚至危及生命。
③应激性溃疡，可出现消化道出血，胃肠功能紊乱、甚至出现胃肠道麻痹，肠梗阻、肠道感染等。亦可出现多器官功能不全，危及生命。
④感染：可出现肺部、泌尿系、皮肤、肠道等处的感染，感染加重可能无法控制，出现感染性休克、败血症等，危及生命，感染可迁延不愈延长病程。
⑤继发性癫痫：随时可能因脑出血后神经细胞异常放电，脑功能紊乱，出现癫痫发作，发作时可致气道痉挛、痰堵、窒息等风险。
⑥电解质及酸碱平衡紊乱，脑出血后可致抗利尿激素分泌失调，出现中枢性低钠或高钠血症，脑耗盐综合征，严重时可致脑桥中央髓鞘溶解症。
⑦中枢性高热：脑出血可致体温调节中枢受损，出现中枢性高热，术后血肿吸收、感染等因素亦可引起发热。
⑧脑出血后可出现脑心综合征，心功能失代偿，出现心衰，或并发急性心肌梗死、猝死、心律失常等，严重时危及生命。
⑨脑出血后，神经功能可出现缺损，出血周围的脑细胞可因水肿压迫、或相对缺血出现严重的神经功能缺损，亦可出现脑梗死，加重病情，危及生命。
⑩术后卧床，随时可能出现下肢深静脉血栓形成或肺栓塞、脑栓塞等，一旦出现，随时危及生命。
2. 远期并发症：
①脑出血后可遗留不同程度的后遗症，神经功能缺损，可表现为：偏瘫、偏身感觉障碍、构音障碍或失语、吞咽障碍可致误吸及呛咳，肢体痉挛畸形、共济失调等
②术后脑积水、脑脊液漏、脑脊液循环障碍，严重时可能需再次行脑室腹腔引流、脑室外引流等手术。
③可出现血管性痴呆、卒中后抑郁、精神障碍、睡眠障碍、血管性头痛等，严重影响生活质量。
④脑出血后期康复期时间较长，仍可能出现脑出血再发，或再发其它部位脑出血。
⑤脑出血恢复期仍可能随时出现继发性癫痫。
范文二：脑出血并发症
1.肺部感染?肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3～5天内，昏迷患者常合并肺部感染。
2.上消化道出血?是脑血管病的严重并发症之一，即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多，分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致，现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部，但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统，消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。
3.褥疮?主要是躯体长期不变动体位，而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者，由于高龄患者较多，肢体瘫痪，长期卧床，活动不便，容易对于骨隆起等部位压迫，使局部组织缺血及缺氧。
4.高血压脑出血手术后常见的并发症?肺部感染，再出血，消化道应激性溃疡，肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。
5.脑血管病后抑郁症和焦虑反应?脑血管病后抑郁是脑血管病较为常见的情感障碍，临床应予以高度重视。脑血管病后抑郁与抑郁症相比，其抑郁情绪晨轻夜重者较多，晨重夜轻者较少，易激惹症状及焦虑、躯体化症状较重。大脑皮质受损者抑郁程度明显较皮质下受损者严重，大脑前部受损者抑郁程度明显重于后部受损者。
(1)抑郁反应的特征性症状：①心情不好，心境悲观，自我感觉很坏。②睡眠障碍，失眠、多梦或早醒。③食欲减退，不思饮食。④兴趣和愉快感丧失，对任何事情均动力不足，缺乏活力。⑤生活不能自理，自责自罪，消极想死。⑥体重迅速下降。⑦性欲低下，甚至没有性欲。
(2)焦虑反应的特征性症状：①持续性紧张不安和忧虑的心境。②同时有心理症状，如注意力不集中、记忆力下降，对声音敏感和容易激惹。③同时有躯体症状，包括交感神经兴奋症状，如血压升高、心跳加快、胸闷、呼吸加快、烦躁、坐卧不宁等和副交感神经兴奋的症状，如多尿、胃肠活动增加而致腹泻。
范文三：脑出血患者常见并发症的护理
脑出血患者常见并发症的护理
脑出血是指非外伤性脑实质内出血，多由高血压引起。患者多由于年龄偏大、脏器功能不全、手术恢复缓慢等因素长期卧床，并发症多。 脑出血合并的上消化道出血的护理
（1）应暂禁食或进流质饮食，避免进刺激性食物;
（2）补充血容量:迅速建立静脉通道，并牢固固定，输血输液做到及时、迅速、定量。但应注意防止输液过多、过快发生急性肺水肿，必要时测中心静脉压，应用垂体后叶素滴注时注意观察有无腹痛、腹泻、心律失常等副作用;
（3）判断出血程度:观察呕吐物及黑便的次数、量、颜色、性状，当胃内出血量达250～300ml 时可导致呕血，反复呕血或黑便次数多而稀薄，提示有继续出血，可出现失血性休克，此时，应密切观察生命体征、神志以及患者皮肤色泽及四肢端温度等。积极配合医生，迅速采取止血措施，停用激素，使用各种止血剂，如安络血、6-氨基己酸、立止血等;
（4）放臵鼻饲管，经常把胃内容物抽空，注入云南白药或白及粉0.3～0.6g ，每日3～4次。亦可与氢氧化铝交替应用。或甲氰咪胍200mg ，每日3次。必要时注入肾上腺素40mg 加冰盐水500ml ，反复冲洗，每日2～3次。 脑出血患者合并肺部感染的护理
（1）做好口腔护理;
（2）口腔分泌物多时，应做体位引流，并鼓励患者咳痰;
（3）保持呼吸道通畅，及时吸痰、吸氧，若气道阻塞，通气不畅，有窒息危险者，应尽早做气管切开，并加强术后护理;
（4）给予足量有效的抗生素，以控制感染，
（5）机体抵抗力较差者，可酌情给予输血或输血浆治疗。病房保持清洁。 脑出血合并泌尿系感染的护理
（1）尽量减少留臵尿管，可垫尿布及特殊床单，坚持消毒液清洗尿道口3～4次/d，男性患者可用包绕阴茎的外集器，经收集管流入尿袋;
（2）导尿严格按照无菌操作。避免损伤尿道黏膜，选用管径合适，表面光滑，对黏膜刺激小的硅胶导尿管。保持引流通畅，鼓励患者多饮水，防止尿液逆流，避免不必要的膀胱冲洗。密切观察尿液的颜色、尿量并及时记录，如发现有尿液浑浊、烧灼感，疼痛等膀胱刺激症状时，及时报告医师做出相应处理。 脑出血合并褥疮的护理
要求做到“七勤”:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代。
（1）年老、体弱、长期卧床、瘫痪以及不能自动翻身的患者，应定时更换体位（2～3h 翻身1次），用湿热毛巾擦洗及按摩骨骼隆起受压迫处，每日至少2次，消瘦显著者可用50%的乙醇或红花乙醇按摩。如皮肤干燥且有脱屑者，可涂少量润滑油，以免干裂出血;
（2）患者如有大、小便失禁，呕吐及出汗等情况、应及时擦洗干净，保持干燥，更换衣服、被单、并保持床褥柔软、干燥;
（3）长期卧床、手术时间过长及显著消瘦者，肢体接触处及其骨骼隆起易受压处，应垫以海绵垫、软枕、气圈等以免受压;
（4）对水肿及肥胖患者不宜应用气圈，因局部压力重，反而影响局部血液循环及汗液蒸发而刺激皮肤。肢体如有水肿，可垫软枕于腿下，以抬高肢体，并经常按摩，更换体位。
（5）更换体位及取放便盆时，动作要轻巧，防止损伤皮肤。
对于脑出血特别是术后患者的护理，要根据具体情况具体分析，因地制宜地采取恰当的护理方法，强调整体护理，重视心理护理。
范文四：【doc】脑出血患者常见并发症的护理
脑出血患者常见并发症的护理 86ChineseModemMedieal&Cliniea1.
March.2OO7.V01.6.No.6 脑出血患者常见并发症的护理
沈睿
中图分类号:R473文献标识码:B文章编号:1812—5859{2007)06--0086--01
脑出血是指非外伤性脑实质内出血.多由高血压引起. 患者多由于年龄偏大,脏器功能不全,手术恢复缓慢等因素 长期卧床,并发症多.现对我科2006年3月,2006年1O月 83例脑出血患者的护理体会总结如下:
1临床资料
本组83例,男49例.女34例,年龄45,9O岁,平均72 岁.共出现各类并发症37例,其中单纯上消化道出血18例, 肺部感染8例,泌尿系感染6例,合并2种及以上5例. 2护理措施
2.1脑出血合并的上消化道出血
2.1.1应暂禁食或进流质饮食,避免进刺激性食物. 2.1.2补充血容量迅速建立静脉通道,并牢固固定,输血 输液做到及时,迅速,定量.但应注意防止输液过多,过快发 生急性肺水肿,必要时测中心静脉压,应用垂体后叶素滴注 时注意观察有无腹痛,腹泻,心律失常等副作用. 2.1_3判断出血程度观察呕吐物及黑便的次数,量,颜色, 性状,当胃内出血量达250,300ml时可导致呕血,反复呕血 或黑便次数多而稀薄,提示有继续出血,可出现失血性休克, 此时,应密切观察生命体征,神志以及患者皮肤色泽及四肢 端温度等.积极配合医生,迅速采取止血措施,停用激素,使 用各种止血剂,如安络血,6一氨基己酸,立止血等.
2.1.4放置鼻饲管,经常把胃内容物抽空,注入云南白药或 白及粉0.3~0.6g,每日3~4次.亦可与氢氧化铝交替应用.或 甲氰咪胍200rag,3次,d.必要时注入肾上腺素40m只加冰盐 水5ooml,反复冲洗,每日2,3次.
2.2脑出血患者合并肺部感染
2.2.1做好口腔护理,口腔分泌物多时,应做体位引流,并鼓 励患者咳痰.
2.2.2保持呼吸道通畅,及时吸痰,吸氧,若气道阻塞.通气 不畅,有窒息危险者,应尽早做气管切开,并加强术后护理. 2.2-3给予足量有效的抗生索,以控制感染,可首选青霉索, 红霉素或卡那霉素等药物治疗,也可选用氨苄青霉素及丁胺 卡那霉素等,若疗效不显着,可做细菌培养,待找到致病菌 后,参考药物敏感试验结果,选用较敏感的药物治疗. 2.2.4机体抵抗力较差者,可酌情给予输血或输血浆治疗. 作者单位:南京医科大学附属南京第一医院神经内科(210006)
作者简介:沈睿,女,35岁,护师.
研究方向:内科护理.
另外,病房也应保持清洁,每日用紫外线消毒,对控制呼吸道 感染也是十分有益的.
2-3脑出血合并泌尿系感染
2.3.1尽量减少留置尿管,可垫尿布及特殊床单,坚持消毒 液清洗尿道口3~4次,d,男性患者可用包绕阴茎的外集器, 经收集管流入尿袋.
2-3.2导尿严格按照无菌操作.避免损伤尿道黏膜.选用管 径合适,表面光滑,对黏膜刺激小的硅胶导尿管.保持引流通 畅.鼓励患者多饮水,防止尿液逆流,避免不必要的膀胱冲 洗.密切观察尿液的颜色,尿量并及时记录,如发现有尿液浑 浊,烧灼感,疼痛等膀胱刺激症状时.及时报告医师做出相应 处理.
2.4脑出血合并褥疮要求做到"七勤":勤翻身,勤擦洗,勤 按摩,勤换洗,勤整理,勤检查,勤交代.
2.4.1年老,体弱,长期卧床,瘫痪以及不能自动翻身的患 者,应定时更换体位(2,3h翻身1次),用湿热毛巾擦洗及按 摩骨骼隆起受压迫处,每日至少2次,消瘦显着者可用50% 的乙醇或红花乙醇按摩.如皮肤干燥且有脱屑者.可涂少量 润滑油,以免干裂出血.
2.4.2患者如有大,小便失禁,呕吐及出汗等情况.应及时擦 洗干净,保持干燥,更换衣服,被单,并保持床褥柔软,干燥. 2.4.3长期卧床,手术时间过长及显着消瘦者,肢体接触处 及其骨骼隆起易受压处,应垫以海绵垫,软枕等以免受压. 2.4.4对水肿及肥胖患者不宜应用气圈,因局部压力重.反 而影响局部血液循环及汗液蒸发而刺激皮肤.肢体如有水 肿,可垫软枕于腿下,以抬高肢体,并经常按摩,更换体位. 2.4.5更换体位及取放便盆时,动作要轻巧,防止损伤皮肤. 3讨论
对于脑出血特别是术后患者的护理,要根据具体情况具体 分析,因地制宜地采取恰当的护理方法,强调整体护理.重视心 理护理.笔者深刻体会到,除了严格按照神经内科护理常规外. 临床上做到勤观察,早发现,早报告,早处理极为重要,它能有 效阻断疾病发生的病理链.了解各个并发症的发病机制及易发 因素,就能做到早期预防,对我们工作有指导意义.
范文五：【doc】 脑出血患者常见并发症的护理
脑出血患者常见并发症的护理
中年现代中西医毒志
ChineseJournalofCurrentTraditionalandWesternMedicine2OO5年第3卷第8期?755?
业,服务于广大的健康需求者.其专业价值体现在保障人
的健康和生命安全,满足人的健康需求和提高工作质量等
各个层面.护理工作的专业性对其品质提出严格要求:高
尚的道德,敏锐的观察力,准确的记忆力,思维的独立性,注
意的灵活性,积极而稳定的情绪,良好的性格,美好的语言,
娴熟的技术,良好的人际关系,教育沟通能力,强烈的人文
情操,一定的美学素养.每一位护理人员应对照要求,重塑
自己的心理品质,坚定自己的价值取向,才能较好地完成自
身使命,否则将沦为一台机器,一个没有灵魂的技术工人.
2树立市场观
医疗护理服务市场由病人和需要护理服务的人组成.
作为第三产业的医疗服务推向市场,医疗护理服务作为产
品受到市场规律的制约.在市场竞争机制下,不受欢迎的
服务将失去病人,失去市场,失去经济效益.尤其在医疗服
务机构相对过剩的市场,医疗护理服务为争夺病人,争取市
场的竞争愈演愈烈,竞争使健康需求者成为最直接受益者,
他们有了主动权,选择权,医疗护理服务成为了买方市场,
病人选医生,护士成为不可逆转的发展趋势.随着疾病谱
的改变,护理人员在为人群提供疾病预防,治疗护理,康复
等一系列服务中其作用大大增加.护理服务集健康教育,
专业护理能力,护理保健,护理咨询及提高人们生活质量的
个性化护理为一体,在医疗护理中发挥越来越重要的作用.
同时,社区服务,家庭护理市场迅速扩大,主动服务形式已
经展开,这一切就表明了市场对护理人员有了更高要求.
新时期的护理人员只有具备多功能,多学科的知识体系,才
能适应护理服务市场需要.
3升华护理理论
理论的根本目的是描述,解释,预测和控制事物,大部
分的护理理论是用环境和疾病这些概念解释了人类的情
况,但都限于预测和控制一个护理环境.护理理论是”一个
表达清楚,具有沟通交流性质的,对于发明和发现的护理情
境,或与护理有关的现实的一个概念化,其目的是解释,描
述,预测和控制护理”.护理理论的发展始于20世纪6o年
代早期,理论的产生和发展对护理实践具有重要的指导意
【文献标识码】C
义.如Orem的自理理论应用于各种形式的健康教育就是
一
个很好的例证.以”实证为基础的护理”能提高护理实践
的科学性,并促进护理理论的发展,中间型理论则是以一个
令人感兴趣的概念为焦点,具体如Phillps的家庭护理质量
理论对于指导社区的护理实践具有重要的意义.采用经验
学习法可将理论和科研融入实践,使理论更易被掌握,同时
促进理论的升华,培养出更多的CNS.
4突出以人为本
随着医学模式的转变,时代的需要,人们观念的改变.
提供人性化服务已被提高到一个很重要的地位,护理内容
与方式,护理服务的范畴都在不断地改变与增加,近年来,
护理越来越受到社会各界人士的关注,得到人们的大力支
持.以人为本,就是重视人的需要,强调对人的尊重,人需
要关心,爱护,理解和尊重.以人为本,具有人性化的特点,
充满了人性的关爱和支持,这既少不了对生命的尊重,更少
不了对人的权利和尊严的尊重.护理工作面对的是具有生
理,心理,精神,文化,环境多层面交织组合在一起的整体的
人.这就要求护士在实践护理的过程中,充分体现一种以
尊重为核心的人道主义.作为与人的生命质量健康密切相
关的护理专业,履行着”预防疾病,维持生命,减轻痛苦,增
进健康”的专业职责,关心和关爱作为护理的核心思想,应
当在实际工作得以彰显.尤其护理工作中要贯彻以人为
本,就是要在护理实践中时刻体现在对人的生命和健康,权
力与需要,人格与尊严的关心和关注,提供人性化的专业服
务.护理工作的圣洁在于维护人类宝贵的生命和健康,奉
献着自己的爱心,技术和知识.以人为本是护理工作的主
旋律.
安全,质量,服务,品质持续改进,是护理工作追求的崇
高境界.是以健康为中心而采取的制胜法宝.是对护理服
务的个性化,人性化,及时性,连续性,整体性的综合体现.
护理事业的发展需要全体护理人员倾其智,尽其力.需要全
社会凝聚爱心,悉心经营,才不致使其没落,真正成为健康
的福音.
(收稿日期:2005—02—25)(编辑晓青)
脑出血患者常见并发症的护理
戈应莲吉萍
【文章编号】1726—6424{2O0S)OS一0755—02
脑出血是指非外伤性脑实质内出血,多由高血压引起.
患者多由于年龄偏大,脏器功能不全,手术恢复缓慢等因素
长期卧床,并发症多.现对我科2OOO年3月,2003年3月
83例脑出血患者的护理体会总结如下.
1临床资料
本组83例,男49例,女34例,年龄45,9o岁,平均72
岁.共出现各类并发症37例,其中单纯上消化道出血l8
例,肺部感染8例,泌尿系感染6例,合并两种及以上5例.
作者单位:443000湖北省宜昌卫校附属医院
2护理措施
2.1脑出血合并的上消化道出血(1)应暂禁食或进流质
饮食,避免进刺激性食物;(2)补充血容量:迅速建立静脉通
道,并牢固固定,输血输液做到及时,迅速,定量.但应注意
防止输液过多,过快发生急性肺水肿,必要时测中心静脉
压,应用垂体后叶素滴注时注意观察有无腹痛,腹泻,心律
失常等副作用;(3)判断出血程度:观察呕吐物及黑便的次
数,量,颜色,性状,当胃内出血量达250,300ml时可导致
呕血,反复呕血或黑便次数多而稀薄,提示有继续出血.可
出现失血性休克,此时,应密切观察生命体征,神志以及患
?
756?中华统代中曲医杂志
ChineseJournalofCurrentTraditionalandWesternMedicine生筮鲞筮墨
者皮肤色泽及四肢端温度等.积极配合医生,迅速采取止
血措施,停用激素,使用各种止血剂,如安络血,6一氨基己
酸,立止血等;(4)放置鼻饲管,经常把胃内容物抽空,注入
云南白药或白及粉0.3,0.6g,每日3,4次.亦可与氢氧
化铝交替应用.或甲氰咪胍200mg,每日3次.必要时注入
‘肾上腺素doing加冰盐水500ml,反复冲洗,每日2,3次.
2.2脑出血患者合并肺部感染(1)做好口腔护理;(2)口
腔分泌物多时,应做体位引流,并鼓励患者咳痰;(3)保持呼
吸道通畅,及时吸痰,吸氧,若气道阻塞,通气不畅,有窒息
危险者,应尽早做气管切开,并加强术后护理;(4)给予足量
有效的抗生素,以控制感染,可首选青霉素,红霉素或卡那
霉素等药物治疗,也可选用氨苄青霉素及丁胺卡那霉素等,
若疗效不显着,可做细菌培养,待找到致病菌后,参考药物
敏感试验结果,选用较敏感的药物治疗;(5)机体抵抗力较
差者,可酌情给予输血或输血浆治疗.另外,病房也应保持
清洁,每日用紫外线,煤酚皂溶液消毒,对控制呼吸道感染
也是十分有益的.
2.3脑出血合并泌尿系感染(1)尽量减少留置尿管,可垫
尿布及特殊床单,坚持消毒液清洗尿道口3,4次/d,男性患
者可用包绕阴茎的外集器,经收集管流入尿袋;(2)导尿严格
按照无菌操作.避免损伤尿道黏膜,选用管径合适,表面光
滑,对黏膜刺激小的硅胶导尿管.保持引流通畅,鼓励患者
多饮水,防止尿液逆流,避免不必要的膀胱冲洗.密切观察
尿液的颜色,尿量并及时记录,如发现有尿液浑浊,烧灼感,
疼痛等膀胱刺激症状时,及时报告医师做出相应处理.
2.4脑出血合并褥疮要求做到”七勤”:勤翻身,勤擦洗,
勤按摩,勤换洗,勤整理,勤检查,勤交代.(1)年老,体弱,长
期卧床,瘫痪以及不能自动翻身的患者,应定时更换体位(2
,
3h翻身1次),用湿热毛巾擦洗及按摩骨骼隆起受压迫处,
每日至少2次,消瘦显着者可用50%的乙醇或红花乙醇按
摩.如皮肤干燥且有脱屑者,可涂少量润滑油,以免干裂出
血;(2)患者如有大,小便失禁,呕吐及出汗等情况,应及时擦
洗干净,保持干燥,更换衣服,被单,并保持床褥柔软,干燥;
(3)长期卧床,手术时间过长及显着消瘦者,肢体接触处及其
骨骼隆起易受压处,应垫以海绵垫,软枕,气圈等以免受压;
(4)对水肿及肥胖患者不宜应用气圈,因局部压力重,反而影
响局部血液循环及汗液蒸发而刺激皮肤.肢体如有水肿,可
垫软枕于腿下,以抬高肢体,并经常按摩,更换体位;(5)更换
体位及取放便盆时,动作要轻巧,防止损伤皮肤.
2讨论
对于脑出血特别是术后患者的护理,要根据具体情况
具体分析,因地制宜地采取恰当的护理方法,强调整体护
理,重视心理护理.笔者深刻体会到,除了严格按照外科神
经护理常规外,临床上做到勤观察,早发现,早报告,早处理
极为重要,它能有效阻断疾病发生的病理链.了解各个并
发症的发病机制及易发因素,就能做到早期预防,如重型脑
室出血,极易发生应激性溃疡消化道出血.其原因为:(1)
脑室积血,压力升高,使下丘脑及脑干功能障碍;(2)颅内压
明显升高致迷走神经兴奋性增高,颅内中线结构受压,致胃
酸增多,胃泌素增多;(3)糖皮质激素大量应用…I.应激性
溃疡早期呈现胃肠黏膜缺血改变,大约30h后缺血区黏膜
可出现浅表糜烂,72h后缺血加重,糜烂加深并溃疡形成,
溃疡底部坏死有出血l2J.据此笔者采用的预防性应用甲氰
咪胍,停用激素,观察出血的时机就有了理论依据.再如,
据美国疾病控制中心所报道,目前,导尿及留置导尿管引起
的尿路感染占医院感染的40%,居于首位_3J.有报道,橡
胶导尿管比硅胶导尿管更容易导致尿道炎_4J,都对我们有
指导意义.
参考文献
1刘建芳.继发脑室出血引流术后并发症.脑与神经疾病杂志,
1997,5(3):147.
2王在同.应激性溃疡.北京医学.1997,19(增刊):30.
3赵蔚湘.美国医院感染管理概况.国外医学?医院管理分册,
1987,4(3):1.
4王培华,赵敏珍.导尿术造成医院内感染的危险因素分析及评
价.护士进修杂志,1992,7(1):8.
(收稿日期:2005—03—14)(编辑田雨)
黛力新治疗脑卒中后抑郁症8O例的观察及护理
穆信利王其红
【文献标识码】C【文章编号】1726—6424(2005)08—0756—02
脑卒中患者易并发抑郁症…,导致其功能恢复受到很
大影响.脑卒中后患者的生活发生了突然性变化,存在不
同程度的持续性残疾,功能障碍及并发症.这些变化使患
者社会角色有所改变,可能导致情感和行为障碍,其中,抑
郁症最常见,以情绪低落,兴趣减退为主要表现,成为脑卒
中后抑郁症【.我科自2002年12月,2004年12月共收治
脑卒中后抑郁症患者80例.在原有治疗基础上,加用黛力
新治疗,效果显着.
1资料与方法
1.1一般资料脑卒中合并抑郁症患者80例,均经头颅
作者单位:250013山东省济南市中心医院
cI,证实为脑梗死,并符合(CCMD一2一R)诊断标准,汉密尔
顿抑郁量表(HAMD)评分>18分.80例患者分为2组:(1)
常规组45例,男32例,女13例;年龄40—75岁,平均56.8
岁;病程12.5天.(2)黛力新组35例,男21例,女14例;年
龄38,76岁,平均57.2岁;病程13.3天.
1.2方法2组患者均进行抗凝,活血化瘀,脑组织保护,
控制血压等进行治疗;黛力新组同时每日上午口服黛力新
20mg.2组均观察4周.
1.3评定标准2组治疗前及治疗1,2,3,4周时采用
HAMD评分,痊愈:HAMD总分<8分;好转:HAMD8,17
分;无效:HAMD>18分.
1.4统计学方法数据用%率表示,t检验.
