范文一:血透室消毒隔离制度
血透室消毒隔离制度
1、血透室应当环境整洁、安静,流程布局合理,严格区分清洁区和污染区。
2、工作人员进入血液透析室须穿工作服、戴帽子、口罩、换专用拖鞋,操作前后严格洗手。非血液透析室工作人员不得随意进入、工作人员不得在血液透析室进餐或吸烟。
3、透析患者进入透析室应更换拖鞋,所用床单、被套、枕套等一人一用一更换,被血液污染的衣物先消毒再清洗。
4、病房和走廊地面每天湿式拖地两次,有污染时用消毒液擦拭消毒。每日用紫外线消毒室内空气,自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。
5、物体表面、地板、医务人员的手以及室内空气的消毒必须达到《医疗机构消毒技术规范》的要求,每季度必须进行一次卫生学监测,当检查结果超标时,必须进行复查。当怀疑透析污染或有严重感染病例时,必须增加采样监测。
6、医生和护士在对病人进行有创性诊断和治疗性操作时,应当严格执行无菌操作规程;对不同病人进行操作时,必须更换手套、洗手。
7、医护人员应定期体检,上岗前应进行血源传播性疾病检测,必须时注射乙肝疫苗。
、使用可复用透析器时,必须遵照《血液透析器复用操作规范》8
执行;一次性血液透析器不得重复使用。
9、水处理系统每季度进行1次消毒,并进行水质检测,确保符合质量要求。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量,确定在安全范围内,并记录。
10、患者首次透析前必须做乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等各项检
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查;每半年复查一次。
11、传染病患者血液透析应在隔离透析区进行,固定床位,专机透析,并严格执行消毒隔离措施。
12、透析中出现发热反应病人时,必须及时向感染管理科汇报,并及时进行血培养,暂停收治病人,积极查找感染源,采取相应的隔离措施。
13、废弃的血液透析器、注射器等医疗垃圾按我院医疗垃圾处理规定处理。
临高县人民医院院感科
血透室
2013年2月修订
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范文二:血透室消毒隔离制度
血液透析室消毒隔离制度
1、工作人员进入透析间前应更衣、换鞋、戴口罩、帽子。
2、各项操作必须严格遵守无菌操作原则及操作规程、流程、消毒隔离措施。
3、各项操作前后严格洗手及时更换手套。严格划分清洁区、污染区。
4、设立专用透析区透析机,各类传染病及核心抗体阳性患者专机透析,各用物固定专用,标识清晰。
5、血透室每日早、中、晚(每班患者透析前后) 开窗对流通风30分钟, 血透室、配液室每日紫外线照射消毒两次(两班间和透析结束后)。水处理室、接诊室每日紫外线照射消毒一次。
6、血液透析治疗室一切清洁工作均应湿式打扫, 地面及物体表面每日擦拭消毒2次。
7、血液透析治疗室、水处理室每月做空气细菌培养1次。
8、每个月对空气、工作人员手、机器及物体表面、反渗水、配制中透析液、入、出透析器的透析液进行细菌监测。
9、新透析患者和其他透析中心转入的病人常规进行肝功能、乙肝、丙肝、梅毒、HIV 等相关化验检查,根据化验结果分区分机透析。新病人、转入病人及输血的病人,每1—3个月复查一次传染病四项相关化验,常规透析患者6个月复查一次。
10、两班透析病人间必须对透析机内部进行化学消毒; 机器表面各用物1500mg\l-2500 mg\l的金星2号(或84)消毒液进行擦拭消毒。
11、急诊、化验不全患者用急诊专机透析。
12、工作人员定期进行乙肝、丙肝病毒标记物检查。
范文三:血透室消毒隔离制度
血透室消毒隔离制度
1、血透室布局合理,清洁区、污染区及其通道必须分开。
2、进入血透室的工作人员、患者及陪护均应换拖鞋或戴鞋套,拖鞋应定期清洁和消毒。未经允许无关人员不得进入透析室。
3、工作人员严格遵守无菌操作规程,按要求戴工作帽、口罩和手套。操作前后应洗手,有可能接触患者血液或体液时应戴手套,护理不同患者时须更换手套,换手套前须洗手或用手消毒剂擦手。限制探视,治疗和护理过程中控制人员流动。
4、复用透析器及盛装容器专人专用,严格遵守复用规程。
5、应对患者进行透析前的输血前常规、肝功能检测,并每隔半年复查。艾滋病病毒携带者或艾滋病患者、乙型肝炎病毒标志物阳性患者、丙型肝炎病毒标志物阳性患者、梅毒感染患者透析器不得复用,并应安排在隔离区分区、分机透析,工作人员相对稳定。隔离区的机器不能用于非感染病患者的治疗,应配备隔离区单独治疗车和其它诊疗用物。
6、保持透析室、治疗室清洁,每天2次用消毒液拖地,抹洗台面,开启空气净化机进行空气消毒。
7、压脉带一用一消毒,其它诊疗用物每天用250mg/L的84消毒液擦拭消毒。
8、每班透析结束后对透析机进行机器内部消毒,透析机表面用250mg/L的84消毒液擦拭消毒,患者床单位一人一用一更换。凡被血液、体液污染的被服、仪器、地面等均先应用2000mg/L的84消毒液处理后再清洗或清洁。工作人员不慎被血液、体液职业暴露后实施经血液职业暴露后处理程序。
9、对治疗室及透析室空气、工作人员手、物体表面、无菌物品、消毒液、反渗水、透析液等进行细菌培养监测每月1次,反渗水、透析液内毒素监测每3月一次并记录。如监测不达标,需及时整改并重新监测。
10、工作人员定期体检,操作时注意消毒隔离,加强个人防护,必要时注射乙肝疫苗。
11、已使用的敷料、医用废弃物(如透析器、管路、穿刺针等)由医院统一收集送焚烧炉进行焚烧处理。
12. 卫生洁具分区使用,固定悬挂。
范文四:血透室消毒隔离制度
血液净化中心消毒隔离制度
一、 工作人员
1、进入透析室应着工作服,穿专用鞋。
2、操作时应戴口罩、帽子,护士操作时更换手套,
3、透析物品专人使用,严格执行无菌操作。
4、患者使用的床单、被单、衣服一人一用一更换。
5、禁止非工作人员及家属进入透析室(特殊情况时应穿隔离衣、换拖鞋方可进入)。
6、医用垃圾和生活垃圾分开放置,有明显标志。
7、每日紫外线消毒照射1小时,并专本登记使用时间,紫外线灯每周用75%或95%酒精擦拭一次。
8、地面每日清洁两次,墩布专用,红色--卫生盥洗室,黄色--患者单元,蓝色--公共区域,绿色—治疗室,用500ppm84消毒液墩地后用清水冲洗,再用250ppm84消毒液浸泡30分钟后清水冲洗凉干。
9、有明确传染病者用2000ppm84消毒液消毒,步骤同上。
10、肝功异常者专机专用,隔离操作及护理。
10透析机、床、桌在每班透析结束时用的500ppm 84消毒液擦拭,再用清水擦拭一遍,毛巾专用,再用250ppm84消毒液浸泡30分钟后清水冲洗凉干。
11、止血钳、止血带、小盘每班用500ppm 84消毒液浸泡30分钟,再用清水冲洗凉干。
12、血压计袖带每周消毒二次,用500ppm 84消毒液浸泡30分钟,
再用清水冲洗凉干。不能拆卸的血压计袖带每班用75%酒精擦拭。体温计浸泡在75%酒精中,每周更换酒精二次。
13、床罩、枕套、被套每班更换,遇有渗透污渍及时更换。
二、 紫外线监测
1、新管大于500小时,每100小时监测一次。
2、大于1000小时,每50小时监测一次。
3、监测时距紫外线灯管1米,开灯后5~7分钟开始记时,照射时间为1分钟。
4、紫外线强度小于70微瓦,更换灯管。
5、每周用75%或95%酒精擦紫外线灯管,以免影响消毒效果。
三、 血透室细菌培养
1、每季度进行空气培养并有记录,空气≤500cfu/m3(空气培养基开盖时间应>5分钟)有记录。
2、每月进行透析液及(反渗水)细菌监测,
参考值进水口≤100cfu/ml,干预浓度为50cfu/ml,有记录。
3、水处理系统每3个月由工程师消毒一次,有记录
四、 透析用水内毒素监测
1、 每3个月进行一次透析液、反渗水内毒素监测,有记录。
2、 内毒素水平应<1EU/ml,干预浓度为0.5EU/ml要求有具体报告
单。
2014、6修订
范文五:血透室消毒隔离制度
血透室消毒隔离制度
1、血透室布局合理,设置清洁区、半污染区、污染区。
2、工作人员进入污染区时必须衣帽鞋穿戴整齐。离开污染时,应换鞋并消毒双手。
3、血透病人床单位做到一人一用。
4、两班病人之间机器消毒,机器表面用500mg/L含氯消毒液擦拭。
5、工作人员的工作服、病人的床单被套等换下后,应送洗衣房先消毒,再清洗。
6、每月作空气培养和透析用水培养。
7、血透室所有的医疗清洗用水(包括排出的透析液)均应严格消毒后,符合医院污水排放标准方可排放。
8、定时对透析室进行紫外线消毒,并做好记录。
9、乙肝、丙肝病毒标志物阳性者应专区、专机透析。急症病人应专机透析。
10、分管护士每月对治疗室空气、透析用水、透析液、反渗膜出口、回路细菌总数检测,并做好登记。每月对反渗膜出口、回路、透析液进行内毒素检测。
11、平时分管护士监督每位工作人员认真执行消毒隔离制度。院内感染监控办公室每季度或不定期对血透室消毒隔离情况进行检测。