范文一:急诊医学填空题
1、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 [吗啡] 。
2、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行[非同步直流电除颤 ]。
3、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为 [高血压脑病] 。
4、休克的基本原因是 [弥漫性血管内凝血(DIC) ]。
5、上消化道大出血最常见的原因是[消化性溃疡 ]。
6、尿毒症最常见的死亡原因是[ 心功能不全] 。
7、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是:呼吸深大,呼气有烂苹果味]。
8、在我国糖尿病的死亡主要原因是 [脑血管意外,冠心病] 。
9、脑出血最常见的原因是[ 高血压 ]。
10、脑出血病人出现双侧瞳孔散大,对光反射消失,常见于 [颞叶沟回疝 ] 。
11、脑疝形成时,不可以进行 [腰椎穿刺 ] 。
12、脑出血的急性期治疗原则为[ 降血压,甘露醇降颅内压,保持水电解质平衡,抗生素预防感染]。
13、脑血栓形成最常见原因是[ 脑动脉粥样硬化 ] 。
14、在急性脑血管病中,起病最多的是[腔隙性梗塞 ] 。
15、口服所致急性中毒病人中,[误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)] 时不宜洗胃。
16、食入性急性中毒时,[昏迷病人] 禁止用洗胃管洗胃清除胃内毒物。
17、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量根据[中毒程度和治疗反应]而定。
18、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是[双复磷]。
19、解磷定和氯磷定对[对硫磷(1650)中毒 ]疗效最好。
20、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是[ 氧气疗法] 。
21、急性一氧化碳中毒的处理首先是[脱离接触,转移到空气新鲜的地方]。
22、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在 [上臂中1/3 ]。
23、下肢远端严重活动性出血时,止血带应扎在[中下1/3 ] 。
24、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过[ 60 ]分钟
25、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法:[ 止血带法]。
26、在创伤止血时,常用止血方法为 [指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法]
27、一般在服毒后[4—6小时内]洗胃最有效。
28、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是 [保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 ]。
29、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是[ 人工呼吸和胸外心脏按压 ] 。
30、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是 [解除呼吸道梗阻 ]。
31、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是 [降低心脏的前负荷和后负荷]
32、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是 [停用洋地黄] 。
33、心绞痛最典型的症状是 [劳力时历时数分钟胸骨后压榨感]。
34、急性心肌梗死最早期的心电图改变是[ T波高耸 ]
35、电击伤的急救护理[立即切断电源;立即进行人工复苏;检查灼伤处;静脉输液]
36、电击复律后心电监护至少不能少于[ 24 小时]。
37、四肢骨折和关节损伤,伴有热烧伤,碱烧伤时应先用[ 清水冲洗伤肢],然后[ 包扎、固定 ]。
38、开放性气胸急救护理要点:[(1)半坐位吸氧,建立静脉通道;(2)立即封闭创口,]用5—6层大块凡士林油沙布封闭,使开放性气胸变成闭合性气胸,再用无菌敷料包扎;[(3)抗休克治疗;](4)病人转送途中,严密观察呼吸、血压、脉博变化,防止封闭创口的敷料松动滑脱,警惕张力性气胸的发生。
39、张力性气胸的急救护理:[(1)取半卧位,]迅速在患侧胸部第2、3肋间与锁骨中线高点处用粗针头[穿刺排气],针尾接一橡皮指套,在其项部剪一小口,使之成为活瓣排气针,穿刺排气必须在封闭原创口后进行;[(2)建立静脉通道,纠正休克];(3)应用[镇静、止痛]药物,并严密观察生命体征变化;(4)严密监护下迅速送病人到医院。
40、胸腔积血[1500ml],有休克症状,伴有严重的循环呼吸功能紊乱,伤侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,呼吸音明显减弱或消失。
41、颅脑损伤轻型的表现:病人有[轻度头痛、头晕,恶心]等症状,昏迷时间在[30分钟]内。
42、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为[双侧瞳孔缩小] 。
43、脑疝时瞳孔的表现为:[一侧瞳孔散大 ]。
44、有机磷农药中毒的急救处理:[(1)将病人移离有毒环境;](2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好;](3)开通静脉通道,遵医嘱给予阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物;](4)严密观察病情变化,生命体征,并作详细记录;[(5)口服中毒者,应尽快彻底洗胃,]以排除未吸收等毒物。
45、安眠、镇静药中毒的处理:[(1)立即催吐;(2)保持气道通畅及人工呼吸,]对呼吸抑制的病人立即气管插管进行辅助呼吸,给予氧疗;(3)进行[心电监护,]如心跳骤停,应立即进行心脏按压;(4)[开通静脉,[遵医嘱输入[中枢兴奋剂,利尿剂及碱化尿液]的药物;(5)严密观察生命体征。
46、亚硝酸盐食物中毒的主要症状:[发病急,]进食后[30分钟~3小时]发病,以[心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、发绀、缺氧]症状为主。
47、亚硝酸盐食物中毒的临床表现:出现[意识改变,血压下降,惊厥,昏迷,呼吸困难,甚至呼吸,循环衰竭]。
48、一氧化碳中毒的急救护理:(1)将病人臵于空气新鲜处,松解衣扣,保持呼吸道通畅,抢救者进入C0中毒室内,应俯伏入室;(2)[纠正缺氧,立即给予高浓度纯氧吸入,必要时使用呼吸兴奋剂和建立人工气道];(3)[防止脑水肿、快速输入20%甘露醇250ml,适当应用利尿剂和激素类];(4)对症治疗,迅速将病人送至医院,行高压氧治疗。
49、急性酒精中毒,主要引起:[中枢神经]系统,[循环]系统、[呼吸]系统的功能紊乱。
50、急性酒精中毒的急救处理:(1)[保护气道,]防止呕吐物吸入气道而造成死亡,应将病人放成头低左侧卧位;(2)监测生命体征,特别是呼吸的监测;(3)[出现呼吸抑制时,进行气管插管或人工辅助呼吸];(4)监测意识水平的改变;(5)如果饮酒在1—2小时之内,病人清醒可用催吐法;(6)如因中毒引起创伤应进行头颅、胸、腹部检查。
51、急性上消化道大出血的急救护理:(1)[迅速建立静脉通道],尽可能用静脉留臵针;(2)快速输入[扩容液体],严密观察生命体征;(3)输入[止血敏,止血芳酸]等止血药物;(4)适
当应用镇静剂,减少病人的恐惧感。
52、急性上消化道出血的表现特征是[呕血和黑便]。
53、脑出血的最主要症状:[突然意识障碍,神志不清] 。
54、溺水的急救护理流程:(1)[迅速清除呼吸道水、异物、开通气道];(2)心跳呼吸停止者,立即[人工心肺复苏];(3)观察生命体征,注意保暖;(4)复苏后转送医院。
55、急性腹痛急救护理措施:(1)建立有效的静脉通道;(2)在未明确诊断前,应[禁食、禁水,禁用止痛剂,禁热敷];(3)在送医院的途中密切监护生命体征和病情变化。
56、当体温调节功能发生障碍,致体表温度高于[37.5℃],即称为发热。
57、胸外心脏按压的部位、深度、频率,按压与吹气的比例分别为:(1)肋弓下缘向上滑动至胸骨体与剑突交界处,即[胸骨中下1/3交界处];(2)[4—5cm];(3)[100次以上/分钟];
(4)[30:2]。
58、气管插管术适用于[心跳、呼吸骤停]以及[呼吸衰竭,呼吸肌麻痹]等患者。
59、老年性慢性喘息性支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应采用[持续低浓度浓度] 给氧,应将氧气浓度选择控制在[50% ]位臵上。
60、止血带止血一般不宜超过[ 3 小时],并应每[ 15—30 ]分钟放松一次,放松时间半分钟到一分钟。
61、伤情检测分类标志:(1)红色代表[危重伤病员]。(2)黄色代表[中度伤病员]。(3)蓝色代表[轻度伤病员]。(4)黑色代表[已死亡者]。
62、癫痫全身发作急救流程:(1)扶持其卧倒,防止跌伤或撞伤;(2)针刺[人中,涌泉配内关及足三里];(3)注意观察意识,呼吸频率;(4)[持续低流量吸氧并保持呼吸道通畅];(5)遵医嘱药物治疗,迅速控制发作;(6)转送医院
63、脑梗塞急救护理流程:(1)[静卧、尽量减少搬动];(2)注意观察神志、呼吸、脉博、血压变化;(3)[吸氧、保持呼吸通通畅];(4)遵医嘱使用[镇静剂,控制脑水肿],降低颅内压。
(5)病情允许立即转送医院。
64、烧伤急救时需立即气管切开的患者是:[大面积烧伤,伴呼吸困难患者]。
65、急性腰椎间盘突出症,常用的治疗方法[:牵引]。
66、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是:[房室传导阻滞]。
67、晕厥可分为[血管舒缩障碍性晕厥,心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥]。
68、根据病因将紫绀分为二大类:[血液中还原血红蛋白增多,血液中异常血红蛋白增多]。
69、持续性腹痛表示:[炎症,出血或缺血性病变]。阵发性绞痛提示:[空腔脏器痉挛或阻塞性病变],持续性疼痛阵发性加剧,多表示梗阻与炎症同时存在。
70、腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助:如为不凝血,多见于[肝、脾、异位妊娠破裂];如为棕红色血液,多见于[急性坏死性胰腺炎];若为棕红色伴恶臭,多见于[肠坏死];混有食物,多见于[胃、十二指肠穿孔]。
71、急骤发病迅速出现昏迷,多见于[颅脑损伤、脑血管意外]、外源性中毒、中暑,某些中枢性神经系统的[急性感染]。
72、昏迷伴瞳孔缩小,可见于[吗啡类、巴比妥类、有机磷农药中毒]或桥脑病变等。
73、慢性肺气肿按临床与病理生理分[单纯型和喘息型]。
74、心肺复苏时可选用[多巴胺和间羟胺]等缩血管药。
75、出血提示休克的确切指征:收缩压[小于80mmHg];心率[大于100次/分]。
76、一般说肌酐浓度在[176.88]μmol/L以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升[44.2]μmol/L。
77、网织红细胞升高说明骨髓红细胞系[增生活跃]。
12.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现[重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍]等症状时提示病情危重。
78、腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征,其中以[消化液]的腹膜刺激最强,[血液]刺激最弱
79、桡骨小头半脱位多见于[2-5岁]儿童;肩部外伤出现方肩的最常见原因是[肩关节脱位]。
80、肾绞痛伴镜下血尿最常见于[泌尿系结石],无痛性血尿最常见于[泌尿道肿瘤]。
81、胸腔闭式引流时,引流管插入胸腔的深度为[_4~6cm],另一端插入引流瓶水面下的深度是[2cm]左右。
82、多性紫绀又可分为[中心性紫绀,周围性紫绀,混合性紫绀]。
83、气管插管的指征[通气不足、气道阻塞、气道不能被保护、需要高通气]。
84、高血压急症指收缩压[大于260 ]mmHg,舒张压大于[120 ]mmHg以上。
85、急性化脓性胆管炎特有体征是:[右上腹疼痛、黄疸、寒颤高热]。
范文二:急诊医学填空题
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一、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。 1.心跳骤停可分为_________,_________,_________三种类型。 答案:
显示答案 正确答案:心搏极弱|心室纤维颤动|心跳完全停止
2.广义而言,急性肾功能衰竭可分为_________,_________和_________三大类。 答案:
显示答案 正确答案:肾前性|肾性|肾后性
3.急性肾功能衰竭时,产生高血压的因素是_________和_________。 答案:
显示答案 正确答案:肾缺血肾素分泌增多|水过多引起容量负荷过多
4.影响毒物毒性作用的因素是_______,_______,_______和_______。 答案:
显示答案 正确答案:毒物的理化性质|毒物的剂量|接触时间|个体的易感性
5.对中毒所致的昏迷病人应观察下述变化:_______,_______,_______和_______。 答案:
显示答案 正确答案:瞳孔大小|有否惊厥及瘫痪|呼吸气味|呼吸节律
6.常引起惊厥的毒物有_______,_______,_______和_______。 答案:
显示答案 正确答案:窒息性毒物|异烟肼|有机氯杀虫剂|拟除虫菊酯杀虫剂
7.常见的容易引起心律失常的五种药物是_______,_______,_______,_______和_______。 答案:
显示答案 正确答案:拟肾上腺素药物|洋地黄|奎尼丁|普鲁卡因酰胺|锑剂
8.有机磷杀虫剂的毒性主要是对体内_______的抑制。常联合应用_______及_______治疗。 答案:
显示答案 正确答案:乙酰胆碱酯酶|胆碱酯酶复能药|抗胆碱药阿托品
9.水莽草含有毒性极强的_______。
答案:
显示答案 正确答案:神经毒
10.肉毒杆菌中毒由毒力强大的_______致病。
答案:
显示答案 正确答案:嗜神经毒素(外毒素)
11.淹溺是指人淹没于水中,由于_______或_______而造成窒息和缺氧。
答案:
显示答案 正确答案:呼吸道被外物堵塞|喉头气管发生反射性痉挛
12.中暑衰竭是指_______和_______而致周围循环衰竭。
答案:
显示答案 正确答案:高温引起大量汗液分泌|血管扩张所致血容量不足
13.大脑死亡是_________________。
答案:
显示答案 正确答案:大脑组织(特别是新皮质)的不可逆破坏(坏死)。
14.国际上推荐在最初二次电击除颤时使用_________和__________。 答案:
显示答案 正确答案:3焦耳/公斤体重(成年)|2焦耳/公斤体重(婴幼儿)
15.全国急性"三衰"会议制定的休克诊断标准中脉细速应为_________________。 答案:
显示答案 正确答案:>100次/分或不能触及
16.心源性休克血管活性药物的应用,可先用_________也可用__________。或两项联合应用。
答案:
显示答案 正确答案:血管升压药|血管扩张剂
17.感染性休克中补充血容量,主要用_________________。 答案:
显示答案 正确答案:葡萄糖和生理盐水
18.过敏性休克者应采用________位。
答案:
显示答案 正确答案:平卧位
19._________________是当前治疗成人呼吸窘迫综合症的主要治疗方法之一。 答案:
显示答案 正确答案:机械通气治疗
20.急性肺水肿的治疗体位应采用___________。
答案:
显示答案 正确答案:半坐位,两腿下垂
21.急性大出血点中红细胞数__________,血红蛋白低于_______。 答案:
显示答案 正确答案:200~300万/立方毫米|7克%
22.低血容量性休克即动脉压_________________或_________________。
答案:
显示答案 正确答案:<10.7kpa(80mmhg)>10.7kpa(80mmhg)><8 kpa(60mmhg)="">8>
23.休克时微循环的障碍常分为______、 ______以及_______。 答案:
显示答案 正确答案:缺血期|淤滞期 |衰竭期(或不可逆期)
24.心脑肺复苏分为_______ 、 ______和______3个阶段。 答案:
显示答案 正确答案:基础生命支持|进一步生命支持 | 延期生命支持
25.急性右心梗死所致急性右心衰,不宜使用______药物和______药物 答案:
显示答案 正确答案:利尿 |扩血管
26.心室颤动一旦发生,最简单的除颤方法是______。 答案:
显示答案 正确答案:心前区扣击
27.心肺脑复苏的三大基本要素是______、 ______ 和______。 答案:
显示答案 正确答案:胸外心脏按压| 人工呼吸 | 电击除颤
28.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为______。
答案:
显示答案 正确答案:>105
29.徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为_____。 答案:
显示答案 正确答案:15:2
30.人体内有效循环血量的丧失达_____时,机体将无法代偿而出现休克的临床症状。
答案:
显示答案 正确答案:>10%
31.目前认为,一般经口摄入毒物几_____小时之内仍应洗胃。 答案:
显示答案 正确答案:24 小时
32.呼吸复苏的首选方法是_____。
答案:
显示答案 正确答案:口对口呼吸
33.休克时微循环的障碍常分为________、________以及________。
答案:
显示答案 正确答案:缺血期|淤滞期|衰竭期(或不可逆期)
34.心脑肺复苏分为________、________和________3个阶段。 答案:
显示答案 正确答案:基础生命支持|进一步生命支持|延期生命支持
35.急性右心梗死所致急性右心衰,不宜使用________药物和________药物。 答案:
显示答案 正确答案:利尿|扩血管
36.根据毒蛇对人体的损害,毒蛇咬伤的临床症状可分为________、________和________。
答案:
显示答案 正确答案:血循毒类症状|神经毒类症状|混合毒类症状
37.急性左心衰主要的ll缶床表现为________,突出的症状为________。 答案:
显示答案 正确答案:急性肺水肿|呼吸困难
38.心室颤动一旦发生,最简单的除颤方法是________。
答案:
显示答案 正确答案:心前叩击
39.全身炎症反应综合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主触发________的结果。
答案:
显示答案 正确答案:炎症过度反应
40.失血性休克最重要的治疗措施是_________。
答案:
显示答案 正确答案:止血
41.目前ALI和ARDS的治疗最重要的两个方面包括________和________。 答案:
显示答案 正确答案:治疗病因|纠正缺氧
42.呼吸机与患者连接方式有________、________、________。 答案:
显示答案 正确答案:面罩|气管插管|气管切开
43.心肺脑复苏的三大基本要素是________、_________和________。 答案:
显示答案 正确答案:胸外心脏按压|人工呼吸|电击除颤
44.为提高除颤效果,应先使用________药物将细颤转变为粗颤,然后再行电除颤。 答案:
显示答案 正确答案:肾上腺素
45.中心静脉压(CVP)过高说明_________、________,过低说明________。
答案:
显示答案 正确答案:心功能不全|容量负荷过重|血容量不足
46.休克发生后最重要的治疗措施是________。
答案:
显示答案 正确答案:补充有效循环血量
47.心脏停搏患者的心电图表现分为________、________以及________。 答案:
显示答案 正确答案:心室颤动|心室停顿|心脏电一机械分离
48.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是________、________和________。 答案:
显示答案 正确答案:通气障碍|循环障碍|未控制的大出血
49.机械通气时使用反比通气有利于肺泡复张和气体弥散,有类似________的作用。 答案:
显示答案 正确答案:PEEP
50.阿片类急性中毒后可出现________、_________和________三联征表现。 答案:
显示答案 正确答案:呼吸抑制|昏迷|瞳孔缩小
51.急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为________。
答案:
显示答案 正确答案:6小时
52.SIRS时由于物质代谢的变化使机体具有应激状态的特点,即________和________。
答案:
显示答案 正确答案:高代谢|低白蛋白血症
范文三:急诊医学选择题_填空题(附答案)1
急诊科考试试题
1、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 。
2、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤" 立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤 。
3、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为 高血压脑病 。
4、休克的基本原因是 弥漫性血管内凝血(DIC ) 。 5、上消化道大出血最常见的原因是 消化性溃疡 。 6、尿毒症最常见的死亡原因是 心功能不全 。 7、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是 呼吸深大,呼气有烂苹果味 。
8、在我国糖尿病的死亡主要原因是 脑血管意外,冠心病 。
9、脑出血最常见的原因是 高血压 。
10、脑出血病人出现双侧瞳孔散大,对光反射消失,常见于 颞叶沟回疝 。
11、脑疝形成时,不可以进行 腰椎穿刺 。 12、脑出血的急性期治疗原则为 降血压,甘露醇降颅内压,保持水电解质平衡,抗生素预防感染。 13、脑血栓形成最常见原因是 脑动脉粥样硬化 。 14、在急性脑血管病中,起病最多的是腔隙性梗塞 。 15、口服所致急性中毒病人中, 误服腐蚀性毒物(强酸、强碱) 时不宜洗胃。
16、食入性急性中毒时, 昏迷病人 禁止用洗胃管洗胃清除胃内毒物时。
17、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量根据 中毒程度和治疗反应 而定。
18治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是双复磷 19、解磷定和氯磷定对对硫磷(1650)中毒 疗效最好。 20、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是:氧气疗法 。 21、急性一氧化碳中毒的处理首先是:脱离接触,转移到空气新鲜的地方 。
22、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在 上臂中1/3 。
23、下肢远端严重活动性出血时,止血带应扎在 中下1/3 。 24、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过 60 分钟
25、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法: 止血带法 。
26、在创伤止血时,常用止血方法为 指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法 27、一般在服毒后4—6小时内洗胃最有效。
28、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是 保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 。
29、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是 人工呼吸和胸外心脏按压 。
30、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是 解除呼吸道梗阻 。
31、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是 降低心脏的前负荷和后负荷
32、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是 停用洋地黄 。
33、心绞痛最典型的症状是 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。
34、急性心肌梗死最早期的心电图改变是 T波高耸 35、电击伤的急救护理:立即切断电源;立即进行人工复苏;检查灼伤处;静脉输液
36、电击复律后心电监护至少不能少于 24 小时。 37、四肢骨折和关节损伤,伴有热烧伤,碱烧伤时应先用 清水冲洗伤肢,然后再 包扎、固定 。
38、开放性气胸急救护理要点:(1)半坐位吸氧,建
1
立静脉通道;(2)立即封闭创口,用5—6层大块凡士林油沙布封闭,使开放性气胸变成闭合性气胸,再用无菌敷料包扎;(3)抗休克治疗;(4)病人转送途中,严密观察呼吸、血压、脉博变化,防止封闭创口的敷料松动滑脱,警惕张力性气胸的发生。
39、张力性气胸的急救护理:(1)取半卧位,迅速在患侧胸部第2、3肋间与锁骨中线高点处用粗针头穿刺排气,针尾接一橡皮指套,在其项部剪一小口,使之成为活瓣排气针,穿刺排气必须在封闭原创口后进行;(2)建立静脉通道,纠正休克;(3)应用镇静、止痛药物,并严密观察生命体征变化;(4)严密监护下迅速送病人到医院。
40、胸腔积血1500ml ,有休克症状,伴有严重的循环呼吸功能紊乱,伤侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,呼吸音明显减弱或消失。
41、颅脑损伤轻型的表现:病人有轻度头痛、头晕,恶心等症状,昏迷时间在30分钟内。
42、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为:双侧瞳孔缩小 。
43、脑疝时瞳孔的表现为:一侧瞳孔散大 。
44、有机磷农药中毒的急救处理:(1)将病人移离有毒环境;(2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好;(3)开通静脉通道,遵医嘱给予阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物;(4)严密观察病情变化,生命体征,并作详细记录;(5)口服中毒者,应尽快彻底洗胃,以排除未吸收等毒物。
45、安眠、镇静药中毒的处理:(1)立即催吐;(2)保持气道通畅及人工呼吸,对呼吸抑制的病人立即气管插管进行辅助呼吸,给予氧疗;(3)进行心电监护,如心跳骤停,应立即进行心脏按压;(4)开通静脉,遵医嘱输入中枢兴奋剂,利尿剂及碱化尿液的药物;(5)严密观察生命体征。
46、亚硝酸盐食物中毒的主要症状:发病急,进食后30分钟~3小时发病,以心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、发绀、缺氧症状为主。
47、亚硝酸盐食物中毒的临床表现:出现意识改变,血压下降,惊厥,昏迷,呼吸困难,甚至呼吸,循环衰竭。
48、一氧化碳中毒的急救护理:(1)将病人置于空气新鲜处,松解衣扣,保持呼吸道通畅,抢救者进入C0中毒室内,应俯伏入室;(2)纠正缺氧,立即给予高浓度纯氧吸入,必要时使用呼吸兴奋剂和建立人工气道;(3)防止脑水肿、快速输入20%甘露醇250ml ,适当应用利尿剂和激素类;(4)对症治疗,迅速将病人送至医院,行高压氧治疗。
49、急性酒精中毒,主要引起:中枢神经系统,循环系统、呼吸系统的功能紊乱。
50、急性酒精中毒的急救处理:(1)保护气道,防止呕吐物吸入气道而造成死亡,应将病人放成头低左侧卧位;(2)监测生命体征,特别是呼吸的监测;(3)出现呼吸抑制时,进行气管插管或人工辅助呼吸;(4)监测意识水平的改变;(5)如果饮酒在1—2小时之内,病人清醒可用催吐法;(6)如因中毒引起创伤应进行头颅、胸、腹部检查。
51、急性上消化道大出血的急救护理:(1)迅速建立静脉通道,尽可能用静脉留置针;(2)快速输入扩容液体,严密观察生命体征;(3)输入止血敏,止血芳酸等止血药物;(4)适当应用镇静剂,减少病人的恐惧感。
52、急性上消化道出血的表现特征是呕血和黑便。 53、脑出血的最主要症状:突然意识障碍,神志不清 。
54、溺水的急救护理流程:(1)迅速清除呼吸道水、异物、开通气道;(2)心跳呼吸停止者,立即人工心肺复苏;(3)观察生命体征,注意保暖;(4)复苏后转送医院。
55、急性腹痛急救护理措施:(1)建立有效的静脉通道;(2)在未明确诊断前,应禁食、禁水,禁用止痛剂,禁热敷;(3)在送医院的途中密切监护生命体征和病情变化。
56、当体温调节功能发生障碍,致体表温度高于37.5℃,即称为发热。
57、胸外心脏按压的部位、深度、频率,按压与吹气的比例分别为:(1)肋弓下缘向上滑动至胸骨体与剑突交界处,即胸骨中下1/3交界处;(2)4—5cm ;(3)100次以上/分钟;(4)30:2。 58、气管插管术适用于心跳、呼吸骤停以及呼吸衰竭,呼吸肌麻痹等患者。
59、老年性慢性喘息性支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应采用持续低浓度浓度 给氧,应将氧气浓度选择控制在50% 位置上。
60、止血带止血一般不宜超过 3 小时,并应每 15—30 分钟放松一次,放松时间半分钟到一分钟。 61、伤情检测分类标志:(1)红色代表危重伤病员。(2)黄色代表中度伤病员。(3)蓝色代表轻度伤病员。(4)黑色代表已死亡者。
62、癫痫全身发作急救流程:(1)扶持其卧倒,防止跌伤或撞伤;(2)针刺人中,涌泉配内关及足三里;(3)注意观察意识,呼吸频率;(4)持续低流量吸氧并保持呼吸道通畅;(5)遵医嘱药物治疗,迅速控制发作;(6)转送医院
63、脑梗塞急救护理流程:(1)静卧、尽量减少搬动;(2)注意观察神志、呼吸、脉博、血压变化;(3)吸氧、保持呼吸通通畅;(4)遵医嘱使用镇静剂,控制脑水肿,降低颅内压。(5)病情允许立即转送医院。 64、烧伤急救时需立即气管切开的患者是:大面积烧伤,伴呼吸困难患者。
65、急性腰椎间盘突出症,常用的治疗方法:牵引。 66、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是:房室传导阻滞。 67、晕厥可分为:血管舒缩障碍性晕厥,心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥。
68、根据病因将紫绀分为二大类:血液中还原血红蛋白增多,血液中异常血红蛋白增多。
69、持续性腹痛表示:炎症,出血或缺血性病变。阵发性绞痛提示:空腔脏器痉挛或阻塞性病变,持续性疼痛阵发性加剧,多表示梗阻与炎症同时存在。 70、腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助:如为不凝血,多见于肝、脾、异位妊娠破裂;如为棕红色血液,多见于急性坏死性胰腺炎;若为棕红色伴恶臭,多见于肠坏死;混有食物,多见于胃、十二指肠穿孔。 71、急骤发病迅速出现昏迷,多见于颅脑损伤、脑血管意外、外源性中毒、中暑,某些中枢性神经系统的急性感染。
72、昏迷伴瞳孔缩小,可见于吗啡类、巴比妥类、有机磷农药中毒或桥脑病变等。
73、慢性肺气肿按临床与病理生理分单纯型和喘息型。
74、心肺复苏时可选用多巴胺和间羟胺等缩血管药。 75、出血提示休克的确切指征:收缩压小于80mmHg ;心率大于100次/分。
76、一般说肌酐浓度在176.88μmol /L 以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升44.2μmol/L。
2
77、网织红细胞升高说明骨髓红细胞系增生活跃。 12. 抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍等症状时提示病情危重。
78、腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征,其中以消化液的腹膜刺激最强,血液刺激最弱
79、桡骨小头半脱位多见于2-5岁儿童;肩部外伤出现方肩的最常见原因是肩关节脱位。
80、肾绞痛伴镜下血尿最常见于泌尿系结石,无痛性血尿最常见于泌尿道肿瘤。
81、胸腔闭式引流时,引流管插入胸腔的深度为_4~6cm ,另一端插入引流瓶水面下的深度是2cm 左右。 82、多性紫绀又可分为:中心性紫绀,周围性紫绀,混合性紫绀。
83、气管插管的指征:通气不足、气道阻塞、气道不能被保护、需要高通气。
84、高血压急症指收缩压大于260 mmHg ,舒张压大于120 mmHg以上。
85、急性化脓性胆管炎特有体征是:右上腹疼痛、黄疸、寒颤高热。
86. 院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时,较佳急救期在伤后24小时以内小时,延期急救在伤后24小时以后小时。
87. 现场伤员标记第I 急救区为红色代表伤情严重危及生命, 第II 急救区为黄色代表伤情严重不危及生命, 第Ⅲ急救区为绿色代表伤情较轻 ,第IV 急救区为黑色代表伤情死亡 。
88. 院前急救护理工作包括护理体检急救护理措施实施转运和进行途中监护。
89. 我国城市院前急救的主要模式有广州模式重庆模式上海模式北京急救中心 。
90. 急诊科护理人员编制按床位与医师之比为
____________,床位与护士之比为____________,监护床位与护士之比为___________。
91. 急诊科的任务包括 急诊,急救,培训,科研。 92. 气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒儿童不超过10秒。
93. 普通气管插管保留一般不超过72小时经鼻插管可保留1周或更长时间 。
94. 现场止血时头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血,颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点止血,头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。 95. 使用止血带时应每30分钟放松一次,时间为1 分钟。
96. 有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃,敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。
97. 正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度为36.3℃37.2℃,腋窝温度为36℃37℃, 直肠温度为36.5℃37.5℃。昼夜可稍有波动,清晨稍低下午或傍晚稍高,但波动范围一般不超过1℃。 98. 心排血量CO 正常值为46L/min。
99. 正常成人每天尿量为1000---2000mL ,24小时尿量少于400mL 为少尿,少于100mL 为无尿,多于2500mL 为多尿。每小时尿量少于30mL 为肾血液灌注不足是全身血容量不足的表现。
100. 正常人昼夜尿量比为3:1 4:1, 夜尿量不超过750 mL, 尿比重波动在1.003---1.030之间。 101. 正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O 6---8岁以下的儿童为10~100 mmH2
17. 正常人血液pH 值为7.35--7.45, pH降低时为 酸血症, 反之则为碱血症。
18. 正常人动脉血氧分压PaO2为95--100mmHg 。PaO2低于60mmHg 为低氧血症。
102. 心博停止时可记录到的心电图变化包括室颤 心脏停博 心电-机械分离。
103. 心肺复苏的三大基本要素是通畅气道 口对口(鼻)人工呼吸胸外挤压
104. 心肺复苏的三个阶段是基础生命支持 进一步生命支持 延续生命支持。
105. 心脏骤停时间达1分钟即出现呼吸停止大小便失禁,4分钟后即出现脑损害不可逆。
106. 心肺复苏时基础生命支持中的A 、B 、C 即指开放气道、人工呼吸、人工循环 等。
107. 胸外按压时按压与呼吸之比是30;2 ,频率分别是100。
108. 临床上将重症肌无力危象分为三种类型肌无力危象 胆碱能危象 反拗性危象 。
109. 临床上常见危象有超高热危象 甲亢危象 高血压危象 高血糖危象 低血糖危象 重症肌无力危象。 110. 超高热危象指高热同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等危急征象 。
28.高血压危象只由于某些诱因外周小动脉发生暂时性强烈收缩血压急剧升高舒张压达140mmHg 收缩压达250mmHg 伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 111. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等 . 111. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、血酮、血气、电解质 尿糖、尿酮 。
112. 根据引起休克的原因可将其分为低血容量性休克 心源性休克 感染中毒性休克 过敏性休克 神经源性休克 内分泌性休克 。
113. 休克可分为代偿期 失代偿期 DIC期三期。 114休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30度 。 115. 意识障碍依程度可分为嗜睡 意识模糊 昏睡昏迷 。
116. 临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷 中度昏迷 深昏迷。
117. 硬膜外腔压力正常成人为90--180mmH2O , 儿童为10--100 mmH2O 。
118气胸可分为闭合性气胸开放性气胸张力性气胸 。 119. 毒物的吸收途径有消化道 呼吸道 皮肤。 120. 有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶,抑制胆碱酯酶活性造成以乙酰胆碱 为神经递质的胆碱能神经发生生理功能紊乱。
121有机磷农药中毒患者轻度中毒其胆碱酯酶活性为50--70 、中度中毒其胆碱酯酶活性为30--50 、重度中毒其胆碱酯酶活性为30以下 。
122. 一氧化碳中毒患者轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为10%~20%中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为30%~40% 、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为50%以上
123. 人体的散热方式有辐射 蒸发 传导 对流。 124. 重症中暑有热痉挛 热衰竭 热射病三种类型。 125、生存链的内容包括早期识别心跳骤停并呼救(早到达)、早期心肺复苏(CPR )、早期电除颤、早期高级生命支持(ALS )四个方面。
126、清除经口进入人体的尚未吸收毒物的方法有催吐、洗胃、导泻、灌肠。
127、中毒的治疗原则有立即脱离中毒现场、清除进入体内已被吸收或尚未被吸收的药物、选用特效解毒剂及对症治疗。
128、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 。
3
129、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤" 立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤 。
130、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为 高血压脑病 。 131、休克的基本原因是 弥漫性血管内凝血(DIC ) 。 132、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡 。 133、尿毒症最常见的死亡原因是 心功能不全 。 134、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是 呼吸深大,呼气有烂苹果味 。
135、在我国糖尿病的死亡主要原因是 脑血管意外,冠心病 。
136、脑出血最常见的原因是 高血压 。
137、脑出血病人出现双侧瞳孔散大,对光反射消失,常见于 颞叶沟回疝 。 138、口服所致急性中毒病人中, 误服腐蚀性毒物(强酸、强碱) 时不宜洗胃。
139、急性一氧化碳中毒的处理首先是:脱离接触,转移到空气新鲜的地方 。
140、一般在服毒后4—6小时内洗胃最有效。
141、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是 保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 。
142、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是 人工呼吸和胸外心脏按压 。
143、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是 解除呼吸道梗阻 。
144、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是 降低心脏的前负荷和后负荷
145、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是 停用洋地黄 。
146、心绞痛最典型的症状是 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。
147、急性心肌梗死最早期的心电图改变是 T波高耸 148、急性上消化道出血的表现特征是呕血和黑便。 149、脑出血的最主要症状:突然意识障碍,神志不清 。
150、当体温调节功能发生障碍,致体表温度高于37.5℃,即称为发热。
151、晕厥可分为:血管舒缩障碍性晕厥,心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥。
152、出血提示休克的确切指征:收缩压小于80mmHg ;心率大于100次/分。
153、多性紫绀又可分为:中心性紫绀,周围性紫绀,混合性紫绀。
154、气管插管的指征:通气不足、气道阻塞、气道不能被保护、需要高通气。
155、高血压急症指收缩压大于260 mmHg,舒张压大于120 mmHg以上。
156、急性化脓性胆管炎特有体征是:右上腹疼痛、黄疸、寒颤高热。
157休克晚期严重并发症:脓毒症、多器官功能障碍综合症。
158按血流动力学特点休克分为 ;高排低阻型休克、低排高阻型休克、低排低阻型休克。
159血乳酸的升高提示阻止灌注不足,其程度可作为判断; 休克严重程度和预后的指标
160多巴胺适应证:各类型休克,强心为主升压为主 161生存链的内容:早期启动EMSS 、早期基础生命支持、早期电除颤、早期高级生命支持、心脏骤停复苏后救治。
162理想的人工胸外按压:用力按压4-5cm) 、快速按压(100/min)、保证按压间期胸廓充分会弹、尽量避免胸外按压的中断。
163理想的人工呼吸:避免过度通气:建立人工气道前(30:2):建立人工气道后8-10/min)
164潮气量:大约6-7ml/kg(避免过度通气)
165自动体外除颤器:单向波:360J 、双向方波:150-200J 、双向直线波:120J 。双向波对心肌损伤小,除颤成功率高。
166呼吸衰竭的判断标准:动脉血氧分压(PaO2)50mmHg. 可诊断为呼吸衰竭。
167急性呼吸衰竭按病理生理分为缺氧性呼吸衰竭(Ⅰ型)、高碳酸性呼吸衰竭(Ⅱ型)按病因和病变累及部位不同分为泵衰竭、肺衰竭
168根据心脏病变的部位和性质,心力衰竭分为急性左心衰、急性右心衰
169少尿尿量≤400ml/d无尿的尿量≤100ml/d非少尿尿量>400ml/d,甚至可超过1000ml/d
170急性肾衰竭广义分为肾前型、肾后性、肾性。狭义是指急性肾小管坏死
171一般情况下,成人每日消化道出血>5—10ml 粪便隐血试验可出现阳性,每日出血量50—100m 可出现黑便。胃内储积血量在250—300ml 时可引起呕血。血量大于1000ml 也称上消化道大出血,表现周围循环衰竭。
172消化道大出血紧急输血指证为:(1)失血性休克(2)患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快(3)血红蛋白小于70g/L或血细胞比容小于25% 173脑血栓形成(CT )是脑梗死最常见的类型。 174脑动脉粥样硬化是脑血栓最常见病因。其他病因包括血液黏稠度增高及高凝状态
175脑血栓形成的部位颈内动脉系统约占80%,椎基底动脉系统约占20%
175根据发病后症状、体征随时间进程将脑血栓分为(1)可逆性缺血性神经功能缺失(2)进展性卒中(3)完全性卒中
176、脑梗死发病24小时后头颅CT 显示梗死灶为低密度影界不清,发病后2-15日可见均匀性片状或楔形的低密度灶。头颅MRI 可在发病1小时后清晰显示缺血性梗死、脑干及小脑梗死。
177急性脑梗死患者在发病24-48小时内应用阿司匹林100-300mg/d),可降低死亡率和复发率,但在溶栓24小时内不使用避免增加出血风险。急性脑梗死患者在急性期切忌过度降压使灌注压降低而导致卒中恶化。
178高血压和动脉粥样硬化是非创伤性颅内出血最常见的病因。
179壳核和丘脑出血是高血压性脑出血最常见的两个部位。
180壳核大量出血典型表现为“三偏”征即病灶对侧偏瘫且以下肢重上肢轻,病灶对侧偏身感觉障碍及病灶对侧同向偏盲,血肿破入脑室者常有不同程度的意识障碍,可由意识蒙眬、嗜睡至不同程度的昏迷。 181蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。头痛是难以忍受的“劈裂样”剧烈头痛
182颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的原因。蛛网膜下腔出血SAH 是脑血管破裂,血液流入蛛网膜和脑软膜之间的蛛网膜下腔,可伴有或不伴有颅内或椎骨内其他部位出血。
183蛛网膜下腔出血SAH 并发症:1、再出血是SAH 主要急性并发症。发病后两周是再出血的高峰期2、脑血管痉挛:CVS 是SAH 最常见的高危并发症之一。3、继发脑梗死4、脑积水
184腰椎穿刺出现血性脑脊液是诊断SAH 的直接证据。
4
185蛛网膜下腔出血治疗原则:控制继续出血、防止再出血、降低颅内压、解除脑血管痉挛、防治并发症和去除病因。
1863H 治疗:即高血压、高血容量和血液稀释疗法。病因治疗是SAH 的根本治疗。
187高血糖高渗状态,是糖尿病急性并发症之一,多见于中老年2型糖尿病患者。
188高血糖高渗状态血液检查:血糖明显升高,常>33.3mmol/L。血浆渗透压>320mOsm/L,血钠常>145mmol/L。
189一般认为低血糖是指血糖低于2.8mmol/L50mg/dl 190低血糖(Whipple )三联征,即低血糖症状和体征、血糖浓度低、血糖浓度升高至正常水平时症状消失或显著减轻。
190催吐只能用于神志清醒的患者。洗胃液忌用热水。汽油中毒先口服液体石蜡,再用清水洗胃。强酸强碱禁忌洗胃。
191乙醇中毒呼出气有酒味。有机磷农药中毒呼气有大蒜味。氰化物有苦杏仁味。
192急性中毒血液净化疗法:血液透析、血液灌注、血液滤过、血浆置换。
193氟马西尼:是苯二氮卓类中毒首选药。逆转苯二氮卓类过量引起昏迷患者的症状和体征,它不能逆转苯二氮卓类诱导的呼吸抑制。
194急性有机磷杀虫剂中毒分级:轻度中毒、中度中毒、重度中毒。
195M 胆碱受体阻断药治疗应达到阿托品化:瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺湿罗音消失及心率加快
195静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。 196高血糖高渗状态,以严重高血糖、高渗透压、脱水而无明显的酮症酸中毒为特点。
197.CO 是无色、无嗅、无味,不溶于水的气体 198.CO 吸入体内后与血液中的血红蛋白(Hb) 结合,形成稳定的COHb
199. 挤压综合征出现“三高、三低、三中毒”症状:高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症、低氯血症、水中毒、酸中毒、代谢产物中毒。 200头皮是由皮肤、皮下组织、帽状腱膜、帽状腱膜下层、骨膜5层组成。
范文四:急诊医学选择题 填空题(附答案)
急诊医学习题(附答案)
一、选择题(单选140题)
1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B
A、80-100次/分 B、100次/分 C、120分 D、60-80次/分 2、2005A
A、30:2 B、15:2 C、30:1 D3、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A
A、心尖部 D缘第五肋间
4A、胸廓前后径的一半、6-7cm
5A
A、400-500ml D、800-1000ml
6、A
秒 C、与呼气时间等同 D、快
7B
A、6-8次/ B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分
8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D
A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分
钟
9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C
A、200J B、300J C、360J D、150J
10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C
A、100J B、100-150J C、、300J
11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A
A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C状软骨压迫法
12、心室颤动/A、1次 B、3次 C D、
13C
A、心脏停搏 D、电-机械分离
14D
A、 C、静脉推注胺碘酮 D、
15A
A2 B、呼救急救医疗服务体系;
C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏
16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:
(B)
A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤
C、不需要其他处理,立即进行电除颤酮再除颤
17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:A
A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏电图检查
C、建立深静脉通道
18、心肺复苏时急救者在电击后应:AB52跳检查
C除颤
A
1mg5分钟重复一次
5分钟递增; B、
C、5mg5分钟重复一次
D、1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A
A、一次性静脉推注40U B、40U,每5分钟重复一次
C、一次性静脉推注20U D、20U,每5分钟重复一次 21、18
岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:(B)
A、急性安定中毒 B中毒
D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒
A、多汗 B、肌纤维束颤动 D、、肺水肿 22、女性,24岁,
23B)A、右侧卧位 D、俯卧位
24C)
,55cm D、60cm25 B ) 4055、45
A B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转
26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:( C )
A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12
27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D )
A、1,3d B、3,5d C、5,7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用
28、海络因中毒时,解毒药首选:( C )
A、洛贝林 B、阿托品 C、氟马西尼
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( D )
A、西地兰 B品
30
A、氟马西尼 B C、碳酸氢钠
31 A A D、蝰蛇
32)
、眼镜蛇 D、五步蛇
33D )
A、 B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射
C、呼吸麻痹时可实施机械通气 D、碳酸氢钠静滴
34、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。最可能的诊断是:( B )
A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克
35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症: ( D )
A、休克 B、呼吸衰竭 C、、急性心肌梗死
36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:( D )A、高压氧舱
B、脱水 C鲜血浆。
37
A、10%,30% B、30%,、50%,、5%,10%
38
A、32,37?3740? D、21,24?
39 D )
C、周围神经炎 D、精
40 A )
A B、急性肾功能衰竭 C、中毒性肝损害 D、中毒性心肌炎
41、院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。
A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、
个人习惯
42、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了(A)步骤。
A、关键的 B、所有的 C D、全部的
43
A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏尾
44、挤压伤不常发生于(D)
A、肺 B、心的膀胱
45、跌落伤的机制是(
A、水平方面 D、抛物线性的
46D)
C、地面的形态 D、
47C
A、二、三 C、四 D、五
48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见(D)
A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤
D、骨折
49、刀伤的处理,重要原则是(A)
A、不要取出刺入体 B、取出刺入体 B、全面而详细的检查胁生命的征象
51A、大动脉搏动扪及 B、自主循环恢复
51(A)
A、、颅脑损伤
52(B)
C、骨
53(C)
A B、继发颅 C、以上都是
54、导致多发伤病人死亡的首要因素是:(A)
A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊
髓损伤
55、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的:(C)
A、上台下巴 B、舌头牵拉器 C、喉镜 D、用Scissor方法
56D
A、2-3 B、3-5 C、57、用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在( )秒。A
A、1.5,2, 1.5,3
C、1.5,2, 1.5,,3
58Bml。
A、600——、1000—、1200—1500
B) 59:(
A、、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音
CO2监测器来帮助诊断
60:(C)
ASellick方式
B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部
C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右
D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
61、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;(D)
A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟
62D)
A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C射
63、胸腔是由(C空腔。
A、10 B、、64(成人的胸膜腔各侧均能容纳约(C
A、1 B、、、4
65C
A、气胸、、 D、 心肌挫伤
66B)
C、呼吸困难和咯血 D、
67A)
A、排气、气管插管 C、补液 D、胸廓固定
68、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的:(D)
A、保持气道通畅和供养 B、快速转运
C、适当补充血容量 D、现场心包减压
69、下列外伤那个不是致命的:(B)
B、单纯肋骨骨折 C、心包填塞 D、主动脉破裂 A、张力性气胸
70C)
A、低血压 B、颈静脉怒张 C
71、大量血胸的症状和体征主要表现为:(A)
A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷
72处刺入胸膜腔。
A、2 B、、、5
73
A
C、胸痛
74B)
D、感染 C、肺破裂
75B)
A、、5cm C、7cm D、9cm
74D)
A、骨髓炎; B、脓毒血症;
C、急性菌痢; D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人
75、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:(A)
A、眼睑; B、结膜下; C、颞、颞下区; D、枕下、乳突区。
76、颅后窝骨折时,常发生:(B)
A、鼻漏; B、耳漏; C D、均能发生
77、脑脊液在哪两个脑膜之间:(C)
A、硬脑膜和软脑膜之间; BC
78、损伤颅脑的早期反应:(A)A、肿胀; B、缺血;
79BA、、、、15-18/mins
80)A、、25HmmHg D、30mmHg
C)
、颅 C、平均动脉压和颅 D、不确定
82C)
A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg
83、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为:(D)
A、80-90mmHg B、90-100mmHg C、100-110mmHg D、110-120mmHg
84、弛缓性瘫痪经常提示:(A)
A、脊髓损伤 B、脑干损伤 C、脑皮质损伤 D、脑灰质损伤
85、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该:(D)
A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者
B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者
C
D
86、中度烧伤指:C
??烧伤面积9%以下10%19% A、
C、??烧伤面积,10%,、30%,39%
E、总面积
87A、彻底清创
、消毒敷料包扎创面以免再感染
88D)
A B、颅底骨折,取头高位卧床休息
C、缺血性脑血管病取平卧位 D、脊椎损伤患者应平卧于软床上
E、对躁动病人要使用约束带
89、静息状态下,颅 B、140-400 mmH2O
170-300 mmH2O D、2O C、
90、颅 B、头痛 C、视乳头水肿 D、、以上都是
91湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10则其烧伤深度划分应属(B)
A、I度 B、浅?度、深?度、?度、?度
92EAC D、大小便失禁 E、以
93D)
A、畅通气道 C、禁食 D、骨折复位 E、建立静脉通道
94、以下不属于深昏迷的为(E)
A、全身肌肉松弛 B、对外界任何刺激无反应 C、各种反射消失
D、生命体征不稳定 E、全身肌肉紧张
95、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种(A)
A、颅后窝骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、以上都不是
96EA、老年人的循环血量较少 B
C、老年人的小动脉弹性降低 DE
97、关于GCSD)
A将三种分相加
B、GCS满分为157
C、13分,158
D8
E
D)
B、伤口周围皮肤用碘酒、C、 D、深部伤口不宜扩大
E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
99、有关气管切开术,下哪项不正确(E )
A、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直
B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方
C、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管
D、自2-3环正中切开气管壁
E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开
100、有关骨折急救处理,下列哪一项错误(E)
A、首先应止血及包扎伤口 B临时固定支架
CDE 101E)
AB
C E、迅速现场 B、总分越低表示意识障碍越差
C、 D、总分在8分以上表示已有昏迷
103、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法(A)
A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素
104、上臂上止血带的标准部位(A)
A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5
105、大腿上的止血带的标准部位(C)
A、大腿上1/3 B、大腿1/2 C交界处、大腿上1/4
106、下列哪种体征是骨折的专有体征(D)
A、肿胀与瘀斑 B C反常活动
E、以上都不是
107A)
A、骨盆腔出血、尿道断裂
D、直肠损伤。
108A)
、角膜反射消失
、能执行简单的命令 109E)
A B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式
110、2005年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗,(A)
A、有症状的心动过缓 B、心脏停搏
C、心室颤动 D、阵发性室上性心动过速 111、2005
年CPR和ECC指南中关于肾上腺素和血管加压素,下列哪个说法是正确的,(B)
A、沿无资料表明血管加压素是有效的
B、CPR
C、推荐使用的血管加压素剂量为10u
D
112A)A、环境污染 B、车祸113D)
A、软组织挫伤 B C、骨折 114B)
A、、1 D、1月
115、SpO2下降至30, (C)
B、呼吸机通气参数设置不当
C D、气道痉挛
116B)
A、-30?,-90? B、-30?,+90? C、0?,+90? D、-30?,0?
117、关于异常Q下列说法正确的是:(C)
A、各导联q波时间,0.04s,振幅大于同导联中R波的1/4,均为异常Q波
B、?、?不应出现Q波、QS波
V1、V2不应出现Q波,但可呈QS波D、V5、V6不应出现Q波、QS波 C、
118、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现: (B)
A、QT间期缩短和T波高尖 B、QRS
QT间期延长 119 (D) C、
A、P波有规律地脱落 B、PRQRS波群
C、R-R善
120
A
T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波
D
121、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A
A、慢性颅 B、急性颅 D、神经衰弱
122、全心衰属于哪一类型紫绀C
A、中心性紫绀 B、周围性紫绀 C、混合性紫绀 D、以上都不
是
123A、肺炎 B、胸腔积液 C、、肺梗死
124、下列哪项是喉头水肿的临床表现A
A、吸气性呼吸困难以上都不是
125、钻顶样腹痛是哪种疾病特点C
A、阑尾炎 B、溃疡病 126A
A、、胃溃疡
C、胃癌 127B
、呕吐宿食伴胃型
D、呕吐物恶臭伴肠型 128C
A、37?、38.2? C、39.1? D、41? 129、发热4日出现皮疹见于D
A、水痘 B、猩红热 C、天花 D、麻疹
130、传染性非典型性肺炎的病原体是D
A、肺炎支原体 B、肺炎衣原体 C、军团菌 D、新型冠状病毒
131、抢救过敏性休克时,应首先选用D
A、多巴胺 B、地塞米松 C、异丙嗪、肾上腺素 E、钙剂
132、院前处理突发昏迷首先选择B
A、呼叫120急送医院 BD、检查瞳孔
133、一个体重60kg的人,c
A、4000ml B、4500ml C、、134、关于结扎止血带,C
A、结扎止血带前,、臂的中段
C、每隔50,2,3,远端动脉搏
135,应优先抢救D
A、肋骨骨折 C、开放性气胸 D、张力性气胸 E、闭合性气胸
136、判断心脏骤停最可靠的指征为A
A、心电图 B、血压 C、神志和呼吸 D、瞳孔 E、口唇紫绀
137、开放性骨折的正确处理方法为A
A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B、先止血、再固定、最后包扎。
C、立即复位后,再止血、固定、包扎。定也可以。
E、先止血、再包扎、最后固定。
138、异物插入体 B送往医院
C、不拔除异物,
D、不要延误,
139首先考虑是B
A、肺癌晚期 D、慢性喘息
140E
A、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、肾上腺素
三、填空题(160空)
1、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 。
2、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行
非同步直流电除颤 。
3、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为 高血压脑病 。
物时。
而定。 17、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量根据 中毒程度和治疗反应
18、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是 双复磷 。
19、解磷定和氯磷定对 对硫磷(1650)中毒 疗效最好。
20、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是: 氧气疗法 。
32、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是 停用洋地黄 。
33、心绞痛最典型的症状是 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。
34、急性心肌梗死最早期的心电图改变是 T波高耸
35、电击伤的急救护理:立即切断电源;立即进行人工复苏;检查灼伤处;静脉输液
41、颅脑损伤轻型的表现:病人有轻度头痛、头晕,恶心等症状,昏迷时间在30分钟内。
42、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为:双侧瞳孔缩小 。
43、脑疝时瞳孔的表现为:一侧瞳孔散大 。
44、有机磷农药中毒的急救处理:(1)将病人移离有毒环境;(2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好;(3)开通静脉通道,遵医嘱给予阿
利尿剂和激素类;(4)对症治疗,迅速将病人送至医院,行高压氧治疗。
49、急性酒精中毒,主要引起:中枢神经系统,循环系统、呼吸系统
的功能紊乱。
50、急性酒精中毒的急救处理:(1)保护气道,防止呕吐物吸入气道而造成死亡,应将病人放成头低左侧卧位;(2)监测生命体征,特别
热。
57、胸外心脏按压的部位、深度、频率,按压与吹气的比例分别为:
(1)肋弓下缘向上滑动至胸骨体与剑突交界处,即胸骨中下1,3交界
5cm;(3)100次以上,分钟;(4)30:2。 处;(2)4—
58、气管插管术适用于心跳、呼吸骤停以及呼吸衰竭,呼吸肌麻痹等患者。
66、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是:房室传导阻滞。
67、晕厥可分为:血管舒缩障碍性晕厥,心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥。
68、根据病因将紫绀分为二大类:血液中还原血红蛋白增多,血液中异常血红蛋白增多。
69、持续性腹痛表示:炎症,出血或缺血性病变。阵发性绞痛提示:
12.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍等症状时提示病情危重。
78、腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜
刺激征,其中以消化液的腹膜刺激最强,血液刺激最弱
79、桡骨小头半脱位多见于2-5岁儿童;肩部外伤出现方肩的最常见原因是肩
关节脱位。
范文五:急诊医学选择题 填空题(附答案)
急诊医学习题(附答案)
一、选择题(单选140题)
1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B
A、80-100次/分 B、100次/分 C、120分 D、60-80次/分 2、2005A
A、30:2 B、15:2 C、30:1 D3、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A
A、心尖部 D缘第五肋间
4A、胸廓前后径的一半、6-7cm
5A
A、400-500ml D、800-1000ml
6、A
秒 C、与呼气时间等同 D、快
7B
A、6-8次/ B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分
8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D
A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分
钟
9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C
A、200J B、300J C、360J D、150J
10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C
A、100J B、100-150J C、、300J
11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A
A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C状软骨压迫法
12、心室颤动/A、1次 B、3次 C D、
13C
A、心脏停搏 D、电-机械分离
14D
A、 C、静脉推注胺碘酮 D、
15A
A2 B、呼救急救医疗服务体系;
C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏
16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:
(B)
A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤
C、不需要其他处理,立即进行电除颤酮再除颤
17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:A
A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏电图检查
C、建立深静脉通道
18、心肺复苏时急救者在电击后应:AB52跳检查
C除颤
A
1mg5分钟重复一次
B、5分钟递增;
C、5mg5分钟重复一次
D、1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A
A、一次性静脉推注40U B、40U,每5分钟重复一次
C、一次性静脉推注20U D、20U,每5分钟重复一次
21、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:(B)
A、急性安定中毒 B中毒
D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒
22、女性,24岁,A、多汗 B、肌纤维束颤动 D、、肺水肿
23B)A、右侧卧位 D、俯卧位
24C)
4055、45~55cm D、60cm25 B )
A B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转
26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:( C )
A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12
27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D )
A、1~3d B、3~5d C、5~7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用
28、海络因中毒时,解毒药首选:( C )
A、洛贝林 B、阿托品 C、氟马西尼
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( D )
A、西地兰 B品
30
A、氟马西尼 B C、碳酸氢钠
31 A A D、蝰蛇
32)
、眼镜蛇 D、五步蛇
33D )
A、 B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射
C、呼吸麻痹时可实施机械通气 D、碳酸氢钠静滴
34、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。最可能的诊断是:( B )
A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克
35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症: ( D )
A、休克 B、呼吸衰竭 C、、急性心肌梗死
36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:( D )A、高压氧舱 B、脱水 C鲜血浆。
37
A、10%~30% B、30%~、50%~、5%~10%
38
A、32~37℃3740℃ D、21~24℃
39 D )
C、周围神经炎 D、精
40 A )
A B、急性肾功能衰竭 C、中毒性肝损害 D、中毒性心肌炎
41、院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。
A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、
个人习惯
42、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了(A)步骤。
A、关键的 B、所有的 C D、全部的
43
A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏尾
44、挤压伤不常发生于(D)
A、肺 B、心的膀胱
45、跌落伤的机制是(
A、水平方面 D、抛物线性的
46D)
C、地面的形态 D、
47C
A、二、三 C、四 D、五
48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见(D)
A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤
D、骨折
49、刀伤的处理,重要原则是(A)
A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具
C、快速输液
50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:(C)
A、病史采集 B、全面而详细的检查胁生命的征象
51A、大动脉搏动扪及 B、自主循环恢复
51(A)
A、、颅脑损伤
52(B)
C、骨
53(C)
A B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是
54、导致多发伤病人死亡的首要因素是:(A)
A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊
髓损伤
55、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的:(C)
A、上台下巴 B、舌头牵拉器 C、喉镜 D、用Scissor方法
56D
A、2-3 B、3-5 C、57、用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在( )秒。A
A、1.5~2, 1.5~3
C、1.5~2, 1.5~~3
58Bml。
A、600——、1000—、1200—1500
59:(B)
A、、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音
CO2监测器来帮助诊断
60:(C)
ASellick方式
B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部
C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右
D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
61、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;(D)
A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟
62D)
A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C射
63、胸腔是由(C空腔。
A、10 B、、64.成人的胸膜腔各侧均能容纳约(C
A、1 B、、、4
65C
A、气胸、、 D、 心肌挫伤
66B)
C、呼吸困难和咯血 D、
67A)
A、排气、气管插管 C、补液 D、胸廓固定
68、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的:(D)
A、保持气道通畅和供养 B、快速转运
C、适当补充血容量 D、现场心包减压
69、下列外伤那个不是致命的:(B)
A、张力性气胸 B、单纯肋骨骨折 C、心包填塞 D、主动脉破裂
70C)
A、低血压 B、颈静脉怒张 C
71、大量血胸的症状和体征主要表现为:(A)
A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷
72处刺入胸膜腔。
A、2 B、、、5
73
A
C、胸痛
74B)
C、肺破裂 D、感染
75B)
A、、5cm C、7cm D、9cm
74D)
A、骨髓炎; B、脓毒血症;
C、急性菌痢; D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人
75、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:(A)
A、眼睑; B、结膜下; C、颞、颞下区; D、枕下、乳突区。
76、颅后窝骨折时,常发生:(B)
A、鼻漏; B、耳漏; C D、均能发生
77、脑脊液在哪两个脑膜之间:(C)
A、硬脑膜和软脑膜之间; BC
78、损伤颅脑的早期反应:(A)A、肿胀; B、缺血;
79BA、、、、15-18/mins
80)A、、25HmmHg D、30mmHg
C)
、颅内压 C、平均动脉压和颅内压 D、不确定
82C)
A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg
83、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为:(D)
A、80-90mmHg B、90-100mmHg C、100-110mmHg D、110-120mmHg
84、弛缓性瘫痪经常提示:(A)
A、脊髓损伤 B、脑干损伤 C、脑皮质损伤 D、脑灰质损伤
85、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该:(D)
A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者
B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者
C
D
86、中度烧伤指:C
A、Ⅱ°烧伤面积9%以下10%19%
C、Ⅱ°烧伤面积,10%~、30%~39%
E、总面积
87A、彻底清创
、消毒敷料包扎创面以免再感染
88D)
A B、颅底骨折,取头高位卧床休息
C、缺血性脑血管病取平卧位 D、脊椎损伤患者应平卧于软床上
E、对躁动病人要使用约束带
89、静息状态下,颅内压正常范围为(D)
A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2O
C、170-300 mmH2O D、2O
90、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:E
A、呕吐 B、头痛 C、视乳头水肿 D、、以上都是
91湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10则其烧伤深度划分应属(B)
A、I度 B、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度
92EAC D、大小便失禁 E、以
93D)
A、畅通气道 C、禁食 D、骨折复位 E、建立静脉通道
94、以下不属于深昏迷的为(E)
A、全身肌肉松弛 B、对外界任何刺激无反应 C、各种反射消失
D、生命体征不稳定 E、全身肌肉紧张
95、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种(A)
A、颅后窝骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、以上都不是
96EA、老年人的循环血量较少 B
C、老年人的小动脉弹性降低 DE
97、关于GCSD)
A将三种分相加
B、GCS满分为157
C、13分~158
D8
E
D)
B、伤口周围皮肤用碘酒、C、 D、深部伤口不宜扩大
E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
99、有关气管切开术,下哪项不正确(E )
A、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直
B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方
C、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管
D、自2-3环正中切开气管壁
E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开
100、有关骨折急救处理,下列哪一项错误(E)
A、首先应止血及包扎伤口 B临时固定支架
CDE
101E)
AB
C E、迅速现场内固定术
D)
、总分最低最高15分 B、总分越低表示意识障碍越差
C、 D、总分在8分以上表示已有昏迷
103、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法(A)
A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素
104、上臂上止血带的标准部位(A)
A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5
105、大腿上的止血带的标准部位(C)
A、大腿上1/3 B、大腿1/2 C交界处、大腿上1/4
106、下列哪种体征是骨折的专有体征(D)
A、肿胀与瘀斑 B C反常活动
E、以上都不是
107A)
A、骨盆腔出血、尿道断裂
D、直肠损伤。
108A)
、角膜反射消失
、能执行简单的命令 109E)
A B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式
110、2005年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗?(A)
A、有症状的心动过缓 B、心脏停搏
C、心室颤动 D、阵发性室上性心动过速 111、2005年CPR和ECC指南中关于肾上腺素和血管加压素,下列哪个说法是正确的?(B)
A、沿无资料表明血管加压素是有效的
B、CPR
C、推荐使用的血管加压素剂量为10u
D
112A)A、环境污染 B、车祸113D)
A、软组织挫伤 B C、骨折 114B)
A、、1 D、1月
115、SpO2下降至30~ (C)
B、呼吸机通气参数设置不当
C D、气道痉挛
116B)
A、-30°~-90° B、-30°~+90° C、0°~+90° D、-30°~0°
117、关于异常Q下列说法正确的是:(C)
A、各导联q波时间>0.04s,振幅大于同导联中R波的1/4,均为异常Q波
B、Ⅰ、Ⅱ不应出现Q波、QS波
C、V1、V2不应出现Q波,但可呈QS波D、V5、V6不应出现Q波、QS波
118、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现: (B)
A、QT间期缩短和T波高尖 B、QRS
C、QT间期延长 119 (D)
A、P波有规律地脱落 B、PRQRS波群
C、R-R善
120
A
T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波
D
121、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A
A、慢性颅内压增高 B、急性颅内压增高
C、急性血压增高 D、神经衰弱
122、全心衰属于哪一类型紫绀C
A、中心性紫绀 B、周围性紫绀 C、混合性紫绀 D、以上都不是
123A、肺炎 B、胸腔积液 C、、肺梗死
124、下列哪项是喉头水肿的临床表现A
A、吸气性呼吸困难以上都不是
125、钻顶样腹痛是哪种疾病特点C
A、阑尾炎 B、溃疡病 126A
A、、胃溃疡
C、胃癌 127B
、呕吐宿食伴胃型
D、呕吐物恶臭伴肠型 128C
A、37℃、38.2℃ C、39.1℃ D、41℃ 129、发热4日出现皮疹见于D
A、水痘 B、猩红热 C、天花 D、麻疹
130、传染性非典型性肺炎的病原体是D
A、肺炎支原体 B、肺炎衣原体 C、军团菌 D、新型冠状病毒
131、抢救过敏性休克时,应首先选用D
A、多巴胺 B、地塞米松 C、异丙嗪、肾上腺素 E、钙剂
132、院前处理突发昏迷首先选择B
A、呼叫120急送医院 BD、检查瞳孔
133、一个体重60kg的人,c
A、4000ml B、4500ml C、、134、关于结扎止血带,C
A、结扎止血带前,、臂的中段
C、每隔50,2~3,远端动脉搏
135,应优先抢救D
A、肋骨骨折 C、开放性气胸 D、张力性气胸 E、闭合性气胸
136、判断心脏骤停最可靠的指征为A
A、心电图 B、血压 C、神志和呼吸 D、瞳孔 E、口唇紫绀
137、开放性骨折的正确处理方法为A
A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B、先止血、再固定、最后包扎。
C、立即复位后,再止血、固定、包扎。定也可以。
E、先止血、再包扎、最后固定。
138、异物插入体内,现场应立即C
A、拔除异物, B送往医院
C、不拔除异物,
D、不要延误,
139首先考虑是B
A、肺癌晚期 D、慢性喘息
140E
A、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、肾上腺素
三、填空题(160空)
1、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 。
2、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行
非同步直流电除颤 。
3、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为 高血压脑病 。
物时。
17、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量根据 中毒程度和治疗反应 而定。
18、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是 双复磷 。
19、解磷定和氯磷定对 对硫磷(1650)中毒 疗效最好。
20、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是: 氧气疗法 。
32、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是 停用洋地黄 。
33、心绞痛最典型的症状是 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。
34、急性心肌梗死最早期的心电图改变是 T波高耸
35、电击伤的急救护理:立即切断电源;立即进行人工复苏;检查灼伤处;静脉输液
41、颅脑损伤轻型的表现:病人有轻度头痛、头晕,恶心等症状,昏迷时间在30分钟内。
42、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为:双侧瞳孔缩小 。
43、脑疝时瞳孔的表现为:一侧瞳孔散大 。
44、有机磷农药中毒的急救处理:(1)将病人移离有毒环境;(2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好;(3)开通静脉通道,遵医嘱给予阿
利尿剂和激素类;(4)对症治疗,迅速将病人送至医院,行高压氧治疗。
49、急性酒精中毒,主要引起:中枢神经系统,循环系统、呼吸系统
的功能紊乱。
50、急性酒精中毒的急救处理:(1)保护气道,防止呕吐物吸入气道而造成死亡,应将病人放成头低左侧卧位;(2)监测生命体征,特别
热。
57、胸外心脏按压的部位、深度、频率,按压与吹气的比例分别为:
(1)肋弓下缘向上滑动至胸骨体与剑突交界处,即胸骨中下1/3交界
处;(2)4—5cm;(3)100次以上/分钟;(4)30:2。
58、气管插管术适用于心跳、呼吸骤停以及呼吸衰竭,呼吸肌麻痹等患者。
66、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是:房室传导阻滞。
67、晕厥可分为:血管舒缩障碍性晕厥,心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥。
68、根据病因将紫绀分为二大类:血液中还原血红蛋白增多,血液中异常血红蛋白增多。
69、持续性腹痛表示:炎症,出血或缺血性病变。阵发性绞痛提示:
12.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍等症状时提示病情危重。
78、腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜
刺激征,其中以消化液的腹膜刺激最强,血液刺激最弱
79、桡骨小头半脱位多见于2-5岁儿童;肩部外伤出现方肩的最常见原因是肩关节脱位。