老王一边搞你一边
范文一：外科刷手流程图
外科刷手流程图
充分暴露上肢至上臂下1／3处
↓
取适量洗手液以七步洗手法洗手至上臂下1∕3，冲净洗手液
↓
取无菌手刷，取适量洗手液于毛刷上
↓
按三阶段（手、前臂、上臂）双手交替刷手，时间3分钟 顺序：指尖、指缝、手掌、手背、腕部（螺旋形）、肘部、
上下1∕3（螺旋形）
↓
刷毕弃刷于框内，指尖向上肘部向下于流水下冲净双手臂
↓
入手术间，取无菌擦手巾擦干手部后折成三角形，底边置于腕部，由腕部至上臂边旋转边移动擦干，将三角巾翻转，同
发擦干另一上臂
↓
将毛巾扔至固定容器内
↓
消毒双手臂：取外科手消毒液搓揉双手至上臂下1∕3，再取
适量消毒液搓揉双手，
搓揉时间不少于2—6分钟，待消毒液干燥，穿手术衣。
范文二：外科刷手方法
外科刷手方法
外科刷手方法分为3步骤:机械刷洗,擦拭水迹,手的消毒
1、刷手方法:取消毒毛刷,洗手液5-10ml,刷洗手和上臂,顺序为:指尖→指蹼→甲沟→指缝→手腕→前臂→肘部→上臂(肘上10cm) 刷手时稍用力,速度稍快,时间约为3分钟.刷手毕,用流动水冲去泡沫,冲洗时,双手抬高,让水由手,臂至肘部方向流下,避免臂部的水流向手部,造成污染
２、擦拭水迹:用消毒毛巾依次擦干手,臂,肘.擦拭时先擦双手,然后将毛巾折成三角形,搭在一侧手臂上,对侧手持住毛巾的两个角,由手向肘顺势移动,擦去水迹,不能回擦,擦对侧时,将毛巾翻转,方法相同.
３、消毒手臂:取消毒液（碘伏）5ml,(感应式的取液机)搓揉双手至肘部,待药液自行挥发至干燥,达到消毒目的
范文三：外科刷手操作流程
外科刷手操作流程
操作前?去除手上饰物?修剪指甲?整理口帽?
操作中?少量洗手液按七步洗手法清洗手及手臂只肘上12cm?流动水冲洗?取无菌手刷?蘸洗手液10-15ml?交替刷洗两手指、手掌、手臂?前臂下1/2?前臂上1/2?肘上10cm?手刷投入污物桶?流动水冲洗手?水由指尖向肘部流下?取两块无菌毛巾?擦干双手?取消毒液10ml均匀涂抹双手至肘上?保持洗手姿势两肘弯曲～双手上举半握呈弓手位～距胸前两拳手臂外展待干
打消毒缸及无菌包操作流程
操作前?取掉手上饰品?修剪指甲?整理衣帽?洗手戴口罩 操作中?检查无菌持物钳及无菌包包皮有无破损、潮湿、松动、灭菌日期及灭菌效果?逐层打开无菌持物缸外包布?检查包内指示卡灭菌效果?在器械车上打无菌包?用手打开无菌包外包布?用持物钳打开第二层?检查包内指示卡
穿无菌手术衣的操作流程 操作前?取掉手上饰品?修剪指甲?整理衣帽?戴口罩?外科手消毒
操作中?取手术衣?手提手术衣领?正面朝前抖开手术衣?向
空中轻抛?两手伸入袖中?巡回护士协助系衣领部带子?戴无菌手套?解开腰带?巡回护士用无菌持物钳接过长带?顺势转身接过布带?系好腰带
操作后?冲手套上滑石粉?手臂保持在胸前
铺置无菌手术台的操作流程
操作前?去掉手上饰品?修剪指甲?整理衣帽?洗手戴口罩 操作中?检查各无菌包外包布有无破损、潮湿、松动、灭菌日期及灭菌效果?在1号器械车打无菌持物钳?将包布放于器械车下层?在2号器械车打开器械包及敷料包?用手打开第一层?用持物钳打开第二层?检查包内指示卡灭菌效果?将灭菌标志贴在护理记录单上?打开一次性无菌物品至手术台上 ?
在1号器械车打无菌手术衣?用手打开第一层
操作后?备齐用物?准备配合手术
戴无菌手套的操作流程
操作前?去掉手上饰品?修剪指甲?整理衣帽?戴口罩?外科手消毒
操作中?取合适无菌手套?检查有无破损、潮湿及有效期?打开手套～双手各捏起手套的翻折部位?右手捏起左手套的翻折部
位～先将左手伸入手套内戴上?用已戴好的手套的手指伸入右手手套掌侧翻折部内?右手伸入手套内戴上?将手套翻折部翻回盖住手术衣袖
操作后?用无菌盐水冲洗手套上的滑石粉?手臂保持在胸前
平卧位的安置流程
仰卧枕头圈?腘窝部垫一软枕?足跟部放一软垫?盆腔手术臀下垫一软枕?约束四肢
截石位的安置流程
左右头低仰卧枕头圈?尾骨略超过背板下沿?手术床摇成10度位,适用于腔镜手术,?双下肢固定于腿架上～用软垫保护?约束四肢?头低位肩部安置肩托
范文四：外科刷手步骤
外科刷手：
1、仪表：
① 仪表端庄，服装整洁，上衣扎进在裤内，衣袖卷起
② 口罩佩戴方法正确，松紧适宜；帽子遮住所有头发；无长指甲、涂抹指甲油和饰物
2、评估：
① 操作环境清洁、宽敞
② 刷手用物备齐（检查有效期：刷子盒、毛巾、洗手液？、刷手液在有效期内可以使用），
放置合理
③ 操作前，打开的无菌物品（刷子盒、毛巾），注明开启日期
3、操作中：
? 准备用物：
① 六步洗手法方法正确（手心对搓、手心对手背交替、手心相对手指交叉清洁指缝、弯曲指关节双手相扣？、双手大拇指、双手指尖→手腕至肘上10cm）
② 取无菌手刷、刷手液方法正确，不污染
③ 手刷使用正确
? 刷手：
① 取刷手液量合理，不浪费 ② 刷手顺序、方法正确 ③ 刷手高度到位
④ 刷手时间3分钟 ⑤ 清水冲洗双臂方法正确 ⑥ 治疗巾擦拭双臂方法正确 ⑦ 擦手液涂抹方法正确 ⑧ 擦手巾使用正确，无污染
⑨？ 手刷放置位置正确 ⑩ ？擦手巾放置位置正确
4、操作后：刷手后，双手交叉，在胸前位置；手臂在肩以下腰以上、无污染。
5、评价：
① 用物准备齐全 ② 刷手方法正确到位 ③ 无菌观念明确
④ 刷手时间正确 ⑤ 刷手后，手臂放置符合要求
说明：
1、 刷手前仪表：
将上衣扎进裤内、衣袖卷起→ 帽子遮住所有头发、口罩遮住口鼻→ 无长指甲、指甲油、首饰
2、评估：
操作环境清洁、宽敞→刷手用物备齐放置合理，刷子盒、毛巾、洗手液、刷手液在有效期内可以使用→使用前注明刷子盒、毛巾的开启日期
3、刷手：
先按六步洗手法洗手至肘上10cm→ 用水冲净 → 取无菌手刷、刷手液刷手3分钟，刷至肘上？cm（指尖交替、→ 冲水→ 治疗巾擦拭双臂（第1块：双手；第2块双手臂三角翻面）
4、擦手液涂抹2遍：① 涂至肘上2cm；② 涂抹双手一遍
4、刷手后，双手交叉，在胸前位置；手臂在肩以下腰以上、无污染。
范文五：外科刷手评分标准
外科洗手评分标准
姓名: 科室: 项分得扣分及原因 评分标准及细则 目 值 分 准 备 1、衣帽整齐，戴口罩 5 一项不合格扣2分 质 2、用物准备:无菌刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消10 少一项扣2分 量 毒液
15
分
1、充分暴露上肢至上臂1?2 10 不符合要求不得分
2、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下 10 一项不符合要求扣3分
1?3,冲净皂液
3、取无菌刷 3 不符合无菌原则不得分 操 4、取适量无菌皂液于无菌刷毛面上 3 一项不符合要求扣1分作 5、按三节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手掌、15 一个步骤不符合要求扣流 手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘部、上臂下1?3 2分 程 (螺旋型)。时间3分钟
质 6、刷毕将手刷弃于水池内 2 不符合要求扣2分 量 7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流 5 一项不符合要求扣2分
8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角10 一项不符合要求扣2分 70 形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动
分 至上臂下1?3，擦去水迹，不得回擦;擦对侧时，将毛巾
翻转，方法相同
9、将擦手巾弃于固定容器内 2 不符合要求扣2分
10、消毒手臂:取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下 10 一项不符合要求扣2分
1?3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，揉搓时间不能少于
2,6分钟，待药液自行挥发至干燥
全 一项不符合要求扣1分 1、操作有序，刷手规范、用力恰当 5
程 一项不符合要求扣2分 2、刷洗原则:先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲5
缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗 质
3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过5 量 一项不符合要求扣2分
程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 15分
监考教师: 日期: 最后得分:
