范文一：针刺伤处理流程

类别 护理质量与护理安全 编 号 N-F18

制订日期 2009年10月

题目 针刺伤处理流程 修改日期 2011年1月 页 数 2

为维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感

染，特制定以下预防与处理程序。 一．伤局部处理措施

1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2.如有伤口，应当轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，用肥皂水和流动水进行冲洗。

3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，75%的酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 二．发生针刺伤的处理 1.立即进行局部处理。 2.立即向预防公共卫生科报告。

3.如患者为乙肝、丙肝、HIV阳性患者，或无乙肝、丙肝、HIV检测结果，公共卫生科应立即给发生针刺伤的医务人员开具乙肝、丙肝、HIV检查单。 4.如患者无乙肝、丙肝、HIV检测结果，与患者沟通经患者同意后，主管医生应立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。

5.如为艾滋病病毒职业暴露，应注意保密。公共卫生科应立即向分管院长及辖区疾控中心报告，由疾病控制中心进行调查与治疗指导。 三．针刺伤处理流程

针刺伤处理流程

范文二：针刺伤处理流程

类别 护理质量与护理安全

题目 针刺伤处理流程

为维护医务人员的职业安全，有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染，特制定以下预防与处理程序。

一(伤局部处理措施

1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2.如有伤口，应当轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，用肥皂水和流动水进行冲洗。

3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，75%的酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口;暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

二(发生针刺伤的处理

1.立即进行局部处理。

2.立即向预防公共卫生科报告。

3.如患者为乙肝、丙肝、HIV阳性患者，或无乙肝、丙肝、HIV检测结果，公共卫生科应立即给发生针刺伤的医务人员开具乙肝、丙肝、HIV检查单。 4.如患者无乙肝、丙肝、HIV检测结果，与患者沟通经患者同意后，主管医生应立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。

5.如为艾滋病病毒职业暴露，应注意保密。公共卫生科应立即向分管院长及辖区疾控中心报告，由疾病控制中心进行调查与治疗指导。

三(针刺伤处理流程

针刺伤处理流程

发生针刺伤

接触性污染 侵入性损伤

肥皂液/流动水清洗皮轻轻挤压伤口旁端～挤出污染 肤～生理盐水冲洗粘膜 血液

肥皂液/流动水清洗皮肤,生理盐

水冲洗粘膜,禁止伤口局部按压

75%酒精/0.5%碘伏消毒,包扎伤口

报告感染科/公共卫生科作相应处理

职业暴露登记表

范文三：[汇总]针刺伤处理流程

医疗锐器伤处理流程

1 医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后处理流程

1.1 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

1.2 如有伤口，应当在伤口稍上方轻轻挤压，从伤口近心处向远心方向挤压，尽可能挤出损伤处的血液。禁止在伤口的局部，以免损伤局部组织。再用肥皂液和流动水进行冲洗5分钟，还应注意是哪个病人污染的，如果不知是哪一个病人，也应留意刺伤自已的针头。然后，填写《医疗锐器伤登记表》，报有关部门，做好登记，定期监测。

1.3 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口;被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

1.4 如遇被乙肝病人或艾滋病病人用过的针头刺伤，除了上述处理方法外，还要立即注射免疫球蛋白，同时注射相应的疫苗，如乙肝疫苗等。同时还要在当时，三个月及六个月时抽血化验有没有相应的表面抗原，然后，报有关部门，做好登记，定期监测。 2 医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后血液监测流程

2.1 病人为HBsAg (+)

2.1.1 受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG。

2.1.2 受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗的，24小

时内注射HBIG，并注射疫苗。刺伤后6个月、一年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc。

2.2 病人为HCV anti- (+)受伤者HCV anti(-)3个月后取血查HCV anti肝功能。

2.3 病人为HIV(+)受伤医务人员HIV anti(-)，经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年。刺伤后6周、3个月、6个月、12个月查HIVanti。

3 被艾滋病病人用过的针头刺伤后预防用药 依照国际《指导原则》要求:医疗机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对艾滋病病毒职业暴露人员实施评估及预防性用药方案。预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天

范文四：针刺伤、艾滋病流程

三、抗肿瘤药物

我科室不适用抗肿瘤药物，如需要统一在肿瘤科，层流生物安全柜内配置抗肿瘤药物。

配制要求：戴双层手套（内层为PVC 手套，外层为乳胶手套）、一次性口罩；全封闭的隔离衣；可佩戴护目镜；配药操作台面应垫以防渗透吸水垫，污染或操作结束时及时更换。

医务人员职业暴露意外针刺伤害处理

医务人员被利器损伤后

污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜 轻轻挤压伤口的周围，尽可能挤出损伤处

的血液，在用肥皂液和流动水进行冲洗，

禁止进行伤口的局部挤压

用75%的乙醇或碘伏进行消毒，并包扎伤口

如患者HIV 、HBV 、检测阳性应立即向院长汇报

院防保科向区疾控中心报告

疾控中心进行预防处理(立即实施预防性用药方案)

按文件规定做好定期监测和随访工作）

范文五：【doc】护士针刺伤局部处理与上报情况调查

护士针刺伤局部处理与上报情况调查

?

1488?2o8Ej2第25卷第12期PracJMed&Pharm.Vol25.2008—12No.12

属多沟通,通过家属,朋友等对患者进行更多的荚心和理解. 绝对不能埋怨和责备,更不能白责,如情侣之问,父母和孩子 之间.

2.7功能恢复巾小面积烧伤患者常常并不影响功能.但 在关节,皮肤松弛等部位的瘢痕收缩也可影响功能发挥. 此.早期即可让患者进行功能锻炼旨在防止可能的轻微的功 能受限.向患者或家属讲解功能锻炼的意义,时机及方法. 护士针刺伤局部处理与上报情况调查

欧小云冯继贞

(159医院护理部,河南驻马店463000)

【关键词】针刺伤自我防护报告

l中图分类号】R473.1【文献标识码JB

针刺伤及其有关的侵害已成为护士的一个很严重的职 业性健康问题l",有报道,护士闲职业感染血源性传播疾病 80%I六l针刺伤1,说明护理工作时刻暴露在职业危险中.本调 查以护士针刺伤后伤口的处理情况,及时上报情况为切人点 进行回顾性调查,旨在了解现状,为制定针刺伤的预防措施提 供依据.

I对象与方法

1.1对象选择笔者所在医院从事临床护理工作的护士, 实习生共300名.其中男4名,女296名:年龄18-38岁.平 均(26.5?9.5)岁.学历:本科42名(14%),专科258名(86%). 护龄<3年105名,护龄3年以上195名.

1.2方法结合临床护理实际情况白行设计调金问卷,内

容包括一般资料(所在科室,护龄,学历),发生针刺伤的情 况(针刺伤发生次数,刺伤程度,性质,处理情况),针刺伤后处 坪及针刺后上报时间等内容.讲明调杏目的,填写要求,…护 士自行填写

2结果

发放问卷308份.其中8份填写项目不全视为_兀效 卷,实际有效卷为300份,回收率97.4%.300份有效卷巾护 龄3年以内护士105名,针刺人数86名,占81.9%;护龄3 年以上护士195名,针刺人数120名,^61.5%.被调禽者所 在科帘分为内科系统,外科系统,麻醉科及门诊辅助科窄. 300名护士中有206名发生过针刺伤,发生牢68%;共发生 针刺伤266人次,人均针刺伤1.29次;伤f_=_I出血170人次, 能进行局部规范处珊的120人7久.详见表1. 表l206名护士发生针刺伤后处理情况(次)

3讨论

护理工作时刻潜藏着职业安全危险素.锐器损伤这类 最常见的职业危害未引起足够的重视.l~ln,t,临床护士心理 压力较大,操作多,时间紧,注意力不集中或操作不规范等也 参考文献

1王燕.湿润暴露疗法治疗烧伤的护理.中国烧伤创疡杂志, 1998,2(35);1l3.

2崔书华,殷忠俊,赵秋玲,等.烧伤患者的整体护理.中国烧伤 创疡杂志,1997,2(31):109. I收稿日期:2008,06—10l【本文编辑:董冰媛】 护理

易导致锐器损伤发生率增高l引.本次调查示.年资新的护士 针刺伤发生聋《高,3年以内护士及护生81.9%发生过针刺伤, 人均针刺伤1.34次,可能与操作不熟练,思想紧张,防护知 识缺乏有关.3年以上护士发生针刺伤可能与工作量超负荷

或在抢救患者时忽略个人防护有关I41.但调查巾发现,对伤口 的消毒处理巾.仅45%的护士进行局部规范处理,有的仅用 清水冲洗或用消毒液简单擦拭.少数护生发生针刺伤后末进 行任何的消毒处理.针刺伤后通过查阅病历.1O名护士被带 有乙肝,丙肝,HIV病毒的带血针头刺伤,发生率5.8%00/ 170),但针刺伤后进行血液检测者仅18名(10.5%).针刺后填 写"针刺伤报告表"上报护理部的28名(16.4.83%末上报, 甚至认为针刺伤是本人违反操作规程造成的而隐瞒不报,

,应将对护士针刺伤进 感控办尤法及时进行跟踪检查.此

行职业感染防护与预防性治疗措施专题培训和考核.新护士 下科后应接受全面,系统的护理职业防护知识和技能训练, 如:普通性预防和治疗性预防措施;按照传染性污染物消毒, 清洗,运送,处理分门别类等漉程操作;职业暴露HIV,HBV, HCV的感染后的规范处理措施等.科室应合理配备护士,在 工作量大,操作集rf]时段实行弹性排班,并经常相互提醒,增 强其防护意识,从根本上减少职业感染血源性传播疾病的机 会,帮助护士从针刺伤困惑巾斛脱.时,医院管理者应制定 七U实有效的职业防护管理制度,促使护士严格遵守操作流 程:认真落实上报制度,掌握第一手资料,以便采取针对性措 施.

参考文献

1任小英,喻姣化,熊宇.不同科室护理人员被针刺伤现状调 查.实用护理杂志,2003,19(3):62. 2Anonymous.Needlestickinjm'ies:ntlrsesatrisk.MichNurse,

2000,73(3):8.

3希兰,王云琼,周剐.实习医护人员锐器伤的调查及预防措 施.护理学杂志.2005,20(3):67. 4任小英,邓敏.护理人员工作巾被针刺伤调查及对策.巾华医 院感染学杂志,2003,13(3):258.

I收稿日划:2008—06—101【本文编辑:董冰媛1

转载请注明出处范文大全网 » 针刺伤处理流程