范文一:社区健康教育的对象
社区护理健康教育应面向社区的全体居民。在进行社区健康教育时,为了使健康教育的内容更加有针对性,可将社区居民分为四类: (一)健康人群 健康人群一般在社区占的比例最大,他们由各个年龄段的人群组成。这类人群中有些人可能对健康教育最缺乏需求,也许会认为疾病距离他们太遥远,对健康教育持排斥态度。 对于这类人群,健康教育主要侧重于卫生保健知识。其目的是帮助维持良好的生活方式并保持健康,远离疾病。同时也提醒他们对一些常见疾病的提高警惕,不要忽略疾病的预防及早期诊断。 (二)具有某些致病危险因素的高危人群 所谓具有某些致病危险因素的高危人群,主要是指那些目前尚健康,但本身存在某些致病的生物因素或不良行为及生活习惯的人群。致病的生物因素包括个体遗传因素(例如高血压病、糖尿病、乳腺癌等疾病有家族史)、不良的行为及生活习惯(包括高盐、高糖及高脂饮食、吸烟、酗酒等等)。 这类人群中可能会有一部分人对疾病过于恐怖,因个体的某种家族病史而过分焦虑,甚至疑虑重重;还可能会有另一部分人对自己的不良行为或生活习惯不以为然,把健康教育看作是老生常谈,甚至是小题大做、故弄玄虚。 针对这类人群,健康教育应侧重于预防性健康教育。从而帮助他们掌握一些自我保健的技能,如乳腺痛的自我检查及一些疾病的早期自我监测等;或帮助他们自觉地纠正不良的行为及生活习惯,积极地消除致病隐患。 (三)患病人群 患病人群包括各种急、慢性疾病的患者。这类人群可根据其疾病的分期分为四种患者,即临床期患者、恢复期患者、残障期患者及临终患者。 临床期患者、恢复期患者、残障期患者一般来说对健康教育比较感兴趣,他们均不同程度地渴望早日摆脱疾病、恢复健康。因此,对于这三种患者,健康教育应侧重于康复知识的教育以帮助他们积极地配合治疗,自觉地进行康复锻炼,从而减少残障,加速康复。 对于临终患者的健康教育实质是死亡教育,其目的是帮助他们正确面对死亡,以减少对死亡的恐惧,尽可能轻松地度过人生的最后阶段。 (四)患者家属及照顾者 患者家属及照顾者与患者接触时间最长,他们中部分人往往因长期护理而产生心理和躯体上的疲惫,甚至厌倦。因此,对他们进行健康教育是十分必要的。 对于这类人群,健康教育应侧重于养病知识、自我监测技能及家庭护理技能的教育。其目的是:一方面提高他们对家庭护理重要性的认识,坚定持续治疗和护理的信念;指导他们掌握家庭护理的基本技能,从而科学地护理、照顾患者。还有一个重要的方面是指导他们掌握自我保健的知识和技能,以在照顾病人的同时维持和促进自身的身心健康。
范文二:社区护理 社区健康教育的对象
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:社区护理健康教育应面向社区的全体居民。在进行社区健康教育时,为了使健康教育的内容更加有针对性,可将社区居民分为四类:
(一)健康人群
健康人群一般在社区占的比例最大,他们由各个年龄段的人群组成。这类人群中有些人可能对健康教育最缺乏需求,也许会认为疾病距离他们太遥远,对健康教育持排斥态度。
对于这类人群,健康教育主要侧重于卫生保健知识。其目的是帮助维持良好的生活方式并保持健康,远离疾病。同时也提醒他们对一些常见疾病的提高警惕,不要忽略疾病的预防及早期诊断。
(二)具有某些致病危险因素的高危人群
所谓具有某些致病危险因素的高危人群,主要是指那些目前尚健康,但本身存在某些致病的生物因素或不良行为及生活习惯的人群。致病的生物因素包括个体遗传因素(例如高血压病、糖尿病、乳腺癌等疾病有家族史)、不良的行为及生活习惯(包括高盐、高糖及高脂饮食、吸烟、酗酒等等)。
这类人群中可能会有一部分人对疾病过于恐怖,因个体的某种家族病史而过分焦虑,甚至疑虑重重;还可能会有另一部分人对自己的不良行为或生活习惯不以为然,把健康教育看作是老生常谈,甚至是小题大做、故弄玄虚。
针对这类人群,健康教育应侧重于预防性健康教育。从而帮助他们掌握一些自我保健的技能,如乳腺痛的自我检查及一些疾病的早期自我监测等;或帮助他们自觉地纠正不良的行为及生活习惯,积极地消除致病隐患。
(三)患病人群
患病人群包括各种急、慢性疾病的患者。这类人群可根据其疾病的分期分为四种患者,即临床期患者、恢复期患者、残障期患者及临终患者。
临床期患者、恢复期患者、残障期患者一般来说对健康教育比较感兴趣,他们均不同程度地渴望早日摆脱疾病、恢复健康。因此,对于这三种患者,健康教育应侧重于康复知识的教育以帮助他们积极地配合治疗,自觉地进行康复锻炼,从而减少残障,加速康复。
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对于临终患者的健康教育实质是死亡教育,其目的是帮助他们正确面对死亡,以减少对死亡的恐惧,尽可能轻松地度过人生的最后阶段。
(四)患者家属及照顾者
患者家属及照顾者与患者接触时间最长,他们中部分人往往因长期护理而产生心理和躯体上的疲惫,甚至厌倦。因此,对他们进行健康教育是十分必要的。
对于这类人群,健康教育应侧重于养病知识、自我监测技能及家庭护理技能的教育。其目的是:一方面提高他们对家庭护理重要性的认识,坚定持续治疗和护理的信念;指导他们掌握家庭护理的基本技能,从而科学地护理、照顾患者。还有一个重要的方面是指导他们掌握自我保健的知识和技能,以在照顾病人的同时维持和促进自身的身心健康。
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范文三:医院健康教育的实践
医院健康教育的实践
【摘 要】随着社会的进步经济的发展,人们对健康的需求越来越高,面向社会群体开展多种形式的医院健康教育是顺应社会的形势的发展,可以减少医患纠纷,促进患者早日康复,有利宣传医院良好形象,促进医院的发展。
【关键词】医院健康教育;促进医院发展
随着社会的进步经济的发展,人们对健康的需求越来越高,伴随物质生活的丰富,所谓的“富贵病”也显著增加,“非典”“禽流感”等各种新型疾病也以前所未有的速度增长,给人们留下更多的反思。因此,疾病预防体系亟待加强,她涵盖了健康教育与健康促进的必要性,健康教育工作已经面临着一个重大的契机。我院医院在做好医疗工作的同时,也应顺应形势的变化,面向社会群体,开展多种形式的健康教育工作,立足院内并推进社区的健康教育和健康促进工作,取得了一定的成效。
1 做法
1.1确立目标,建立健康教育管理体系。将健康教育工作列入医院全年工作目标,分管院长亲自参与健康教育工作;成立健康教育领导小组,健全健康教育网络,配备专职成员进行健康教育工作;配备电脑、投影仪、数码相机等健教设备,统一安装了各科室、病区的健康教育橱窗,在门诊各候诊厅、电梯等候诊区安装电视机,与计算机中心联网传播健康教育内容,基础硬件得到了进一步改善;落实健康专项经费;制定健康教育先进集体、个人考核标准,年终
范文四:医院健康教育的实施
医院健康教育的实施
1 医院健康教育的组织
要做好医院健康教育,根本的一条就是在行政、管理、资金上予以必要的保证。
1.1 开发领导,提高全院医务人员的健康教育意识,并对医务人员进行健康教育专业培训。
1.2 制定出医院健康教育政策。
1.3 建立健康教育职能科室。
1.4 各业务科室与体系部队形成健康教育网络。
2 健康教育科的任务
2.1 制定全院健康教育的总体计划。
2.2 协调各部门间的教育计划。
2.3 负责全院的健康教育业务指导及培训。
2.4 收集、制作、整理教育资料。
2.5 购置并协调教育器材的使用。
2.6 与各部门一起评价并改进计划。
3 医院健康教育的形式
“医院健康教育”有时与“病人教育”及“医德教育”等互相混淆。从教育内容、对象来看,他们之间存在着差别。但又都是以医院为基础,以教育为过程,以行为改变为目的,因此,广义上说,我们将其统称为“医院健康教育”。应该强调的是,健康教育是一种有计划、有目的教育过程,旨在改变人们的不健康行为或问题,而这些行为或问题会直接和间接地影响人们的健康,“医院健康教育”有时亦称“临床健康教育”。
根据不同教育对象,部队医院健康教育又可分为:
病人健康教育。对象包括病人及其家属,即根据不同患者的不同要求所开展的健康教育。通常人们所说的医院健康教育就是病人教育。
体系部队教育。旨在预防、控制疾病,提高整个部队的健康水平,提高部队对医院卫生设备及卫生计划的支持和有效利用,而进行部队范围的健康教育。
医护人员教育。为了开展病人健康教育,针对医护人员,传播有关教育方法、效果评价等在职教育,也包括医德、医风教育等。另外,医护人员教育的目的也在于改善他们的健康,并通过他人良好的卫生行为表率来影响病人的行为等。
3.1 病人教育
3.2 门诊教育
门诊教育是指对病人在门诊治疗过程中进行的教育。由于门诊病人变动性非常大,不可能针对每个具体需求开展教育。再加上门诊病人流动性大,难以进行系统的教育。因此教育中更要侧重于普遍性,根据不同季节、不同地方的不同疾病特点,进行常见病的防治教育。必须注意教育内容的精炼、新颖,以增进教育的吸引力。但是,有些健康教育计划的主要服务对象是门诊病人及家属。值得注意的是,门诊教育应该伴随医疗活动开展,用于稳定病人的情绪,维持良好医疗程序,同时让病人获得知识。通常采用: 候诊教育:指在病人候诊期间,针对候诊知识及该科的常见性疾病防治所进行的教育,通过常采用口头讲解、宣传栏、教育材料、广播等形式。有条件的医院可设闭路电视网进行教育,效果则更佳。 随诊教育:指医生在治疗过程中,根据病人所患疾病的有关问题进行的口头教育。 这种教育方法具较强的针对性和灵活性,但不宜太详细,以免影响诊疗速度,造成候诊病人的不满。
门诊咨询教育:包括院内的单科专门咨询及面向社会各人群的综合性咨询。内容跨度比较大,主要是由医护人员解答病人的提问。
健康教育处方:指在诊疗过程中,以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导,如发给病人有针对性的宣传材料,便于病人保存、阅读。
3.1.2 住院教育
指对住院病人或家属进行的教育,这亦是医院病人教育的重点。住院病人总的说来有较长的时间与医护人员接触,特别是慢性病人,便于有计划、有系统地进行教育。但是,住院教育必须根据病人病情的的轻重缓急,选择适当的时机进行教育,要在病人病情相对稳定的情况下实施系统的教育。
住院教育可分为入院教育、住院教育和出院教育(康复教育)等三个部分,每个部分的重点有所不同。 入院教育:指在病人入院时,对病人或家属进行的教育。主要内容是医院有关规章制度,如生活制度、探视制度、卫生制度等。通常由护士承担,可采用口头教育或宣传栏,也可印制小册子发放。
住院教育:指在病人住院期间进行的教育。主要内容应针对各类病人的不同健康问题有所选择,对慢性病人、病情稳定者,应将病人健康教育作为治疗病人的一项有力措施来抓。教育内容可较系统、深入。例如对高血压患者,就可针对高血压的病因、发病机理、症状、并发症、生活起居、饮食、锻炼、自测血压技术等一系列内容进行。所采用的教育方法也可多样化,包括讲课、咨询、小组讨论、自助团体、程序化学习、电视录像等。
出院教育:指病人病情稳定或康复、出院时所进行的教育。应针对病人的恢复情况,重点介绍医治效果、病情现状、巩固疗效、防止复发的注意事项,帮助病人建立健康的生活习惯。
3.1.3 出院后教育
出院后教育属于医疗体系部队教育的范畴,教育的对象主要是出院后需作特殊安排的病人,包括:截肢病人、半身不遂病人;老年慢性病人,如中风、心脏病等;经常需要作复杂治疗的病人,如放疗、化疗、理疗等。
受教育者包括病人及其家属,内容包括:饮食、起居、给药方法、目的、用途、活动方式,必要时应增加如何寻找医疗保健等内容。
出院后教育不同于出院教育,它不是一次过程,而应是一个追踪过程。其方法包括书面指导、不定期的学习、电话咨询等。
3.2 医疗体系部队教育
医院是医疗体系部队的医疗保健中心,理所应当成为医疗体系部队卫生知识的来源中心。应当将服务从院内扩大到院外。根据卫生主管部门的要求,有组织、有系统地向医疗体系部队开展健康教育。这种以医院为基础的教育,不仅有助于人们认识并克服健康问题,同时还能预防这些问题的发生。
医院开展的医疗体系部队健康教育,内容可针对一般疾病的防治、计划生育、预防接种、军事训练伤、疾病普查等,也可向群众介绍医院的特色、设施、服务范围、好人好事等。可采用到军营宣传(配合重大的卫生活动日、如世界无烟日、世界艾滋病日等)、健康咨询(如条件许可提供电话咨询,如热线电话)、卫生科普展览、种类卫生知识学习班等形式,也可通过广播、电视、报刊等大众传播媒介来开展。
3.3 医护人员的在职教育
绝大多数的医护人员都认为有必要大力开展医院健康教育,但苦于缺乏开展健康教育的技能、方法,因而对医护人员开展继续教育尤其重要。主要内容应侧重于转变医护人员、行政领导的卫生观念,掌握健康教育计划的设计、组织实施及效果评价,提高开展教育的实际说写、沟通能力等,另外,医护人员的教育还应帮助他们建立正确的生活习惯,戒除不良嗜好,以身作则,做病人的表率。
4 病人健康教育的实施
要在医院中全面开展健康教育,必须从病人教育、医疗体系部队教育、医护人员教育、三方面着手进行。要完成这些工作,各医疗单位必须设有专业的健康教育人员,负责协调病人健康教育计划,随时与各部门有关人员密切联系,提供资料,进行人员培训,以促进工作的开展。病人健康教育分以下五个步骤:
4.1 分析病人的需要
由于疾病的种类繁多,且每个病人的个体差异和经历更有不同,加上对病人进行教育的时间有限,因此,分析病人的需要成为制定病人教育计划内容的先决条件。
分析病人的需要,首先要了解病人对其所患疾病的认识、态度及一般知识、技能,诸如病人是否了解自己的病情、治疗方法、诊断结果?他自己应尽何责任?病人有无不良的卫生观念或习惯而影响治疗?病人或其家属有何技能有助于治疗工作?病人想知道些什么?他想要做什么?等等。病人可以有一种或多种需要,如果病人有多种需要,就应进一步分析哪种需要对治疗病人疾病最有帮助,病人的知识能力最适宜提供哪些教育等。例如,一个糖尿病患者,他没有任何医药知识,不知道自己的病情,不知道糖尿病的并发症和后遗症等,也不知道要节制饮食、调节生活规律等,因此,这些都成为他的需要,急需进行教育。但由于时间、病人知识与学习能力和限制,不可能对他进行全面的教育,这时,就应考虑何种需要是他最迫切的需要,对其疾病的防治最为有益?
要了解病人的需要,可通过病历,也可以从与病人家属或病人交谈、病人间的谈话、观察病人等方面获得。例如,如果该糖尿病患者尚未发生各种病变,而且是肥胖病人,那么最重要的是及时对他进行饮食指导。
4.2 确定目的
明确的目的有助于教育计划的正确开展,目的应是具体而非抽象。拟订病人教育计划目的时应考虑下列因素:
4.2.1 病人缺乏哪些知识?缺少哪些技能?
4.2.2 病人的兴趣。
4.2.3 病人文化程度、接受能力。
4.2.4 评估目标的困难程度。
4.2.5 决定完成目标的先后顺序。
以糖尿病人为例 ,由于该病人对糖尿病一无所知、因此、有关他的病情、可能的并发症、治疗方法、饮食起居指导等都是他所需要的。在这些需要中,他所能做的技术就是控制饮食,且控制饮食对其病情的治疗与控制效果最大。因此,我们可将教育目标定为“指导病人能计算食物中所含热量”。
4.3 拟订教育计划
在拟订教育计划时,应考虑:在什么时间、哪种场合进行教育;应教哪些内容;由何人去教;用什么方式、什么方法去教。现分述如下:
4.3.1 教育时间与场合
一个理想的医院,应在医院诊所中没有病人教育室,病人(除急诊病人外)挂号后,首先应接受健康教育人员的咨询。教育人员利用各种说话技巧,了解病人的个别需要、个体差异及经济等资料后,再由医生诊断、治疗、护理,其中需要进一步提供病人有关知识及技术者,再进行教育,由病人自觉、自决、自助,促进康复。因此,此病人进医院到离开医疗的时间中,都是健康教育的的时机。其中包括诊疗前健康教育人员的咨询,在治疗过程中医护人员对病情及治疗的详细说明。对病人问题的回答,以及治疗中病人应注意事项的指导和所需知识和技术的教育等都是健康教育的时机。
病人教育最好要在专门的场所或候诊室中进行,应避免在大庭广众中进行,以免使病人不安。但要注意,在候诊室开展健康教育不同于候诊大厅的闭路电视、宣传画栏等。治疗室是医护人员对病人随机教育的好地方,如病人需要追踪访视或在家治疗,则家庭访视也是病人健康教育的好场所,住院病房的教育机会更佳。由于病人教育的时机与场合各异,因此,在拟订计划时应予考虑。
4.3.2 教育内容
基于教育的观点,疾病的病因、病情、论断结果、治疗过程、副作用及病人本人应负责任、应具技术等,甚至人体生理结构等都是教育内容,这些都有助于病人。但考虑到时间、病人学习能力、环境等因素,不可能都进行全面教育,因此,在决定教育内容时,最主要考虑两个因素:病人的需要和病人的学习能力。 在确定教育内容时,应考虑病人希望知道什么?他们最重视哪些问题?例如,会不会有生命危险?会不会变成残废?会不会影响工作、生活?他们应该怎么办?除此之外,应根据病人的个体差异及既往就诊情况,考虑在有限时间内,病人能吸收多少知识?学习多少技能?我们所提供的教育内容是否恰当?
病人教育计划的内容应该是基本、简单、重要、有用,并多次重复,以加深病人的印象或熟练某些技能。
4.3.3 教育人员
病人教育是一个完整的教育系统,虽然整个教育计划可由健康教育人员来制订,但在教育中与每个环节的人员及设备都应配套,各司其职。这就包括医院中与病人接触的各类人员,如医生、护士、检验人员、药剂人员和行政后勤人员、健康教育人员,以及医院的外观、环境、宣传栏、宣教资料等。这些都和病人密切相关,但空间究竟孰主孰次,就取决于病人的疾病类型、病人的需要和教育的时机和场合。
通常人们认为,医院是主要的教育者,因为他对疾病的诊治处理具有权威性,对病人影响很大。然而实际上,医生在门诊中很少有时间进行健康教育,而且由于就诊病人太多,他们本身也很少有这种意愿。 因此,对于简单的教育内容,其他医疗人员的教育作用更大。比如:当需要对病人灌输知识,加强观念或生活指导时,可由健康教育人员或护士来进行;需要对病人进行量血压、体温或简单护理等技术指导时,可由护理人员来教育;对需要节制饮食者,可由营养师来教育等等,有些时候则需要各类人员共同配合。
4.3.4 教育方法和工具
选择适当的教育方法和工具,能增进病人的学习效率与效果。在教育中,要让病人有提问的机会,并给予满意解答。这样不但能满足病人的需要,也能增加病人印象;教育内容应尽可能以有趣、生动、或娱乐方式传授给病人;对某一教育内容,应重复教育多次,并以不同的方式进行;在教育过程中,应减少病人的焦虑、疑感或不安的情绪;发给病人一定的资料参考,以便复习。
另外,在决定教育方法和工具前,首先应考虑病人的个体差异,如教育程度、语言能力等,再考虑是进行个别指导还是团体指导。
在教育之前,应事先将教育内容依时间顺序作合理分配,并决定每一特殊内容在任何种场合、用什么方式传授给病人。教育方法很多,这里不一一论述,但最好是几种方法和工具灵活配合运用。
4.4 实施教育计划
上述三个步骤,都是病人教育的重要环节。但病人在医院中所得到最重要、印象最深刻的,乃是医院中医护人员、教育人员的态度。因此,在进行教育时,除了要考虑各单位间的配合,可能遇到的困难和教育计划是否按进度实施外,最重要的就是教育者与病人谈话的态度和技巧,这里简述如下:
4.4.1 与病人谈话的态度:应客观、公正,不能主观、偏见。采取接纳的态度,即要帮助、指导,不能批评、训诫。避免不成熟的建议或承诺,以免加重病人心理负担或导致医疗纠纷。让病人自觉、自决、自助,不能一切包办,要以事实来说服病人。要主动、热情、充满信心,以满足病人的心理需要。
4.4.2 与病谈话的技巧:要站在病人的立场上,建立密切医患关系;要积极倾听病人的叙述;要注意观察病人的症状和情绪;问话语气要婉转中肯,态度要和蔼;表达要通俗,易于接受;要考虑不同类型人的特点;要掌握会谈时间,把握重点。总之,要让病人感觉出教育者的诚意,缩短彼此距离,急取病人的合作。
4.5 评价
评价是教育的重要一环。“计划—执行—评价”是一种连续过程,其目的是随时修正原有计划,改进工作。评价工作并不一定要花很多时间、人力或财力,可随时进行。
4.5.1 评价教学需要:由于教育计划是依病人各方面的情况而定,因此,我们应评价以往评估的病人需要是否为病人的真正需要,有否遗漏;或者当病人有多种需要时,教育者由于时间的限制只考虑了对病情有较大帮助的需要,而忽略了解除病人疑虑的需要,导致无法取得病人的依赖,降低了病人的参与感等。
4.5.2 评价教学方法:教学方法的恰当与否,直接影响到计划的成败。评价教学方法,包括评价教学的时机与场合是否恰当;教育者是否称职;教学材料是否适宜(准确、通俗);教学方法是否得法;教学进度、气氛如何。
4.5.3 评价目标:计划的目标有不同的层次,而前一层次目标是达到后一层次目标的必需。始对肥胖的高血压病人进行教育以促进其康复,我们可推荐下列顺序:健康教育计划─→效应1(如知识提高等)─→效应2(如合理饮食)─→效应3(体重控制)─→效应4(血压控制)─→效果(发病率、死亡率下降)。因此,在制订计划目标时,我们的目标是分层次的;而评价时,可参照计划目标,在计划的不同时期进行不同的评价。
范文五:医院健康教育的内容
医院健康教育的 内容、形式和方法
(主讲人:何秀芳 广州市健康教育所)
健康是最宝贵的财富
健康是无价之宝,有钱可以买到许多东西,但是健康不是有钱就可以买到。
健康不是靠医生,也不是靠保健品,健康主要靠自己!
全世界每年死于心血管病的人占整个总死亡人数的三分之一以上。 掌握更多的健康知识,采取预防措施,可以减少一半的死亡。 医院健康教育的内容、形式和方法
健康和健康教育的概念
医院健康教育的概念
医护人员的健康教育培训
医院健康教育的基本内容
医院健康教育的基本形式
医院健康教育的常用方法
医院所在辖区的健康教育任务
现代健康的涵义
世界卫生组织在其宪章中明确指出:“健康不仅是免于疾病和衰弱,而是保持躯体、精神和社会诸方面的完美状态。”这一定义大大地超越了疾病的范畴,将人的健康与生物的、心理的、社会的等多方面的关系密切联系起来。
人体健康的三个方面:
生理健康---身体强壮,没有病伤 。
心理健康---保持良好的心理状态,和谐的人际关系,积极乐观的人生态度,适应社会生活。
社会健康---个人对社会环境适应良好;要为家庭、他人、社区和全社会的健康作出贡献;要发挥个人最大潜能去实现生命存在的社会价值。
影响健康的四个主要因素:
* 生物因素(20%)
病原微生物引起的传染病和感染性疾病;某些遗传疾病;对某疾病的易感性等。
* 环境因素(20%)
自然环境(地理位置、气候特点、生态资源等)社会环境(政治制度、经济水平、文化教育、人口状况、科技发展等)。
* 卫生服务因素(10%)
卫生资源、卫生条件、医疗保健手段等。
* 行为和生活方式因素(50%)
在现代社会里,不良的生活方式、有害健康的行为习惯已经成为危害人们健康,导致疾病的主因。“现代生活方式病”患病率不断增高。 健康教育的概念
健康教育与健康促进是当前预防和控制疾病的三大措施之一,是21世纪前20年全世界减轻疾病负担的重要政策策略。
概念:健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助人们掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,预防疾病,促进健康,提高生活质量的教育活动与过程。
健康教育的基本特征之一
健康教育追求的是使教育对象实现知识、观念和行为改变的统一。 知、信、行是表述健康教育最基本内涵的“三字经”,其核心是提倡有益健康的行为和生活方式。
知识——基础
健康教育 信念—— 动力
行为——目标
例:高血压病健康教育
知——普及知识
什么是高血压(城市43.9%,农村22.5%)
高血压病的危险因素及其防治方法
信——提高认识、转变观念
*高血压是一种严重疾病,目前还没有根
治的方法,但通过积极治疗,可以控制
* 高血压是可以预防的,其根本措施是采
纳健康的生活方式
行——三级预防
高血压病健康教育——行为干预
——提倡健康的生活方式
合理膳食,适量运动
戒烟限酒,心理平衡
——早发现,早诊断,早治疗
35岁以上门诊病人首诊测量血压制
——确诊病人加强从医行为指导
*定期检测血压及其他危险因素
*发现病情变化及时就医
*遵医嘱坚持药物和非药物治疗
健康教育的基本特征之二
健康教育活动是从计划、实施到评价的一个完整的工作过程。
其关键是针对特定人群的特定健康问题,提出预期的目标和相应的健康教育策略与方法,并对活动实施的效果作出科学、客观的评价。 健康教育的基本特征之三
健康教育的基本策略是信息传播、行为干预和社区组织。 健康教育不仅是教育活动,而且是社会活动。
在农村社区健康教育中,领导支持是关键,部门协调是保证,群众参与是基础,医护人员是开展健康教育活动的骨干力量。
健康教育与卫生宣传
追求知、信、行三者的统一,是健康教育与卫生宣传的根本区别。
卫生宣传——卫生知识的传播(单向),是开展健康教育的一种常用手段。
健康教育——有目的、有计划、有组织、有评价的教育活动过程(双向)。它强调的是健康教育者和接受教育者之间的相互合作,需要广大群众的主动参与,通过两者共同努力,达到健康的目的。 健康促进的概念和特征
概念:以健康教育、组织、法律、政策和经济等综合手段干预对健康有害的行为和生活方式,创造良好的社会和生态环境,以促进健康。 健康促进是健康教育发展的新阶段。
基本特征:
健康教育 + 社会(环境)支持 → 行为和环境的改变 健康促进与卫生宣传、健康教育的关系
卫生宣传=知识普及+宣传鼓动
健康教育=知+信+行
健康促进=健康教育+环境支持
三者的关系是后者包容前者,后者是前者的发展。卫生宣传是健康教育的手段之一;健康教育是健康促进的基础;健康促进如不以健康教育为先导,则变成无源之水、无本之木,而健康教育如不向健康促进发展,其作用就会受到极大限制。
医院健康教育的概念
狭义——指患者健康教育。是以病人为中心,针对到医院接受医疗保
健的患者及其家属所实施的健康教育活动,主要是针对患者的健康状况和疾病特点来进行。(院内)
广义——临床医疗服务和社区卫生保健相结合,是医院发展的必然趋势,医院健康教育的对象、范围与内容随之得以极大的发展。广义的医院健康教育,是以健康为中心,以医疗保健机构为基础,为改善患者及家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。
在时空上,由院内——社区
在对象上,由患者——社会群体
在内容上,由三级预防——“生”和“死”的生命全过程;由医学知识的传播——心理卫生教育和行为干预。
医护人员的健康教育培训
对医护人员进行健康教育培训,不是卫生保健知识,而是健康教育学的基本理论、基本方法和技能的培训。使他们树立“大卫生”的观念和医疗服务社会
化的观念,自觉适应医学模式的转变,积极、主动
地担当起健康教育工作任务。
培训的常用方法:
1、专业进修学习或在职函授、自修。
2、将健康教育培训纳入继续医学教育。
3、将健康教育列入“三基训练”和岗前培训的内容。
4、外出考察,参观学习。
5、积极参与医院和社区的健康促进活动。
医院健康教育的基本内容
1、各种传染病防治知识。包括传染病的传染源、传播途径、预防方法及报告、隔离、消毒、护理、治疗等。
2、非传染性慢性病。如高血压、冠心病、脑血管病、肿瘤等的预防、治疗、康复。
3、各种常见病、多发病、急症的防治知识。包括内、外、妇、儿、五官、肿瘤、皮肤科等常见病、多发病、急症的防治知识和抢救措施。
4、各种仪器、器械性治疗知识。如放射线、红外线、激光、针灸等治疗方法的适应症、禁忌症和有关注意事项。
5、各种检查、化验知识。如血、尿、粪三大常规,各种血液生化功能,X线检查,心电图、B超、胃镜、CT、核磁共振、各种胸腹腔穿刺检查等的注意事项、采样方法及正常值。
6、合理用药知识。各类药物的适应症、禁忌症、服法、剂量、副作用、保存等;各类中药的服法、煎制及适应症、禁忌症、全程服药的重要性等。
7、心理卫生知识。树立正确对待疾病的思想,保持稳定的心理情绪,消除病人心理负担,促进对治疗疾病的作用;对病人、家属进行医疗保护教育,从心理上支持病人,防止对病人的任何恶性刺激。
8、就诊知识。如医院的性质、服务对象、医疗范围、分布、各项规章制度等。
9、日常生活中饮食起居的卫生知识等。
10、家庭急救与护理知识。包括冠心病、脑血管病急性发作,触电、溺水、煤气中毒的急救,心脏按摩和人工呼吸操作方法,烧伤、烫伤、跌打损伤等意外的简单处理。
11、环境保护知识。
12、医院控制吸烟的宣传教育。
医院健康教育的基本形式
(一)患者健康教育
是根据患者及家属的不同需求,在诊疗过程中有针对性的开展健康教育。依据实施场所不同,可将患者健康教育分为以下几种形式。
1、门诊教育
(1) 候诊教育:主要采用宣传栏、橱窗、健康教育处方或 通过导医台、分诊台出售卫生报刊、宣传资料等形式,有条件的医院可设置闭路电视或电子显示屏,让病人及家属在候诊时接受健康教育。
(2)随诊教育:是医护人员在对病人检查、治疗过程中,随时进行的面对面的口头教育。这种形式具有较强的针对性和灵活性,很受群众欢迎。
(3)门诊咨询教育:主要是设立各类专科咨询门诊,如心理咨询、优生优育咨询门诊等。选派具有丰富医学知识和临床经验,掌握一定心理学知识和咨询技巧的医护人员担任咨询工作,认真准确地解答患
者及家属提出的有关健康和疾病问题。
(4)专题讲座和培训班:
是根据病人需要,针对某种疾病或某个健康问题而举办的,以普及防治、康复、保健知识和技能为目的。这种教育形式适用于需定期到医院接受保健服务的人或慢性病人及其家属。例如以预约门诊的方式把经常到医院诊治的高血压患者及其家属集合起来,对疾病的转归、症状、治疗方法、预防、注意事项等问题进行系统地讲解。
2、住院健康教育
(1)入院教育:在病人刚入院后就立即进行。主要是使病人尽快熟悉住院环境,稳定心理情绪,遵守医院制度,服从医嘱,配合治疗。这种教育通常由值班护士和主治医生采用口头教育的方法实施。
(2)病房教育:患者在住院期间进行的经常性的健康教育工作。常用模式是,医护结合,分层进行,各有侧重,各负其责。
护理员:对病人进行卫生指导、卫生知识常规宣传和必要的卫生监督。 护士:在病房进行各种处置时,了解病人病情变化和心理需求,进行心理护理和遵医行为教育,协助医生激励病人建立健康行为,积极配合临床治疗。
护士长:检查指导护士、护理员的工作,针对重点病人进行强化教育,促进病人身心康复。
医生:利用查房和值班时间,针对病人的不同情况给予疾病防治、康
复和心理卫生方面的教育,提出病人加强自我保健的方法和行为目标。
病房教育的一个重要发展趋势是在系统化整体护理之中实施健康教育。
(3)出院教育:由医护人员向出院患者及其家属所进行的个别谈话教育。主要内容是,向患者交代住院治疗的结果、病情的现状及预后、出院后的注意事项,指导患者合理的饮食、锻炼和生活起居,使病人在出院后巩固和发展住院治疗的结果,防止疾病复发和意外情况的发生。同时,还应征求患者对医院和医护人员的意见,不断改进医院健康教育工作。
(4)出院后教育:是指病人出院后进行的 追踪性的健康教育。尤其对慢性病患者,更具有现实意义,是医院健康教育发展的趋向。其方法包括:书信指导、定期或不定期家访、电话咨询等。这种形式可大大密切医患关系,有助于医护人员针对病人需求,给予相应的保健指导和教育,促进康复。
(二)社区健康教育
是指根据医院负责的社区服务范围内居民或医疗单位的需求,配合地段医疗保健服务而实施的健康教育。
社区健康教育是各部门合作的综合体现,是在当地健康教育专业机构指导下,以医疗保健人员为主体,以社区人群为对象的健康教育活动。因此,社区中的健康教育工作,是医院健康教育由患者向健康人的扩展,是院内教育向院外教育的延伸,医院参与并做好社区健康教育与
健康促进工作,具有其他部门所不具备的优势,同时也是医院义不容辞的责任。
(三)社会性宣传教育
1、在上级主管部门或医院统一组织下,参加各种临时性的社会宣传教育活动。如各种“卫生日”的宣传咨询、义诊,“卫生下乡”活动等。
2、承担有关部门组织的健康教育讲座,疾病防治与控制的培训班讲课等。
3、组织医护人员,积极为当地报纸、刊物、电台编写卫生科普稿件。与报刊、电台、电视台等大众传播媒体共同开办健康教育专栏节目。通过组织医生、专家“上电视,进广播”,建立起稳定而影响巨大的社会健康教育阵地。
4、开设电话咨询服务。通过热线电话,让医生解答群众有关心理卫生、家庭保健、饮食与营养卫生、母乳喂养、疾病防治等诸多方面的问题,将健康教育在群众最需要的时刻送到他们手中。
医院健康教育的常用方法
1、口头教育。如个别谈话、咨询、讲座、讨论、座谈会等。其特点是以语言为工具,直接对话交流,方便易行,针对性强,经济有效。(分个别教育、群体教育)
2、文字教育。如宣传单、小册子、健康教育处方、科普读物、报刊等。其特点是方便实用,可大量印刷,广泛散发,内容较系统,作用较持久,材料可反复使用。
3、形象化教育。以实物、标本、图画、模型、照片等形式传递健康信息。其特点是生动、形象、直观,如与健康教育文字材料配合使用,可增强理解和记忆力。
4、电化教育。以广播、电视、录像、幻灯等电化器材为工具开展健康教育活动。其特点是:大大丰富了教育形式和内容,克服了时间和空间的限制,可表现出许多用文字和语言表现不出来的超微结构,可以动态表现事物的连续性。发挥电化教育这种视听并用的优势,可提高健康教育的效果,群众也喜闻乐见。
5、综合性教育。综合使用上述各种手段,营造出浓厚的健康教育氛围,通过反复大量的信息刺激,可起到潜移默化的强化作用。
6、行为干预。通过具体指导和技能培训,帮助教育对象实现特定行为的改变以及学习、培养有益健康的行为和技能。
7、社区组织方法。包括社区开发、社区动员、社区计划等,通过开发领导,争取各级领导对健康教育工作的理解、重视和支持;通过组织协调和网络建设,实现与各有关部门、单位和机构的协作;通过宣传鼓动和提供服务,发动群众积极参与健康教育活动。
医院所在辖区的健康教育任务
(一)结合社区医疗保健各项工作开展健康教育
充分利用为社区居民提供各项医疗保健服务的时机和场所,积极开展健康教育活动。如在全科门诊、家庭病床、预防接种、围产期保健、疾病普查等各项工作中,将健康教育渗透其中,可提高患者和
群众的参与意识,主动接受卫生服务,增强患者和群众的自我保健和家庭保健能力,提高服务质量。
1、疾病普查普治健康教育。如高血压、糖尿病、肿瘤、妇女病普查以及地方病、口腔疾病、眼病的普查普治。
2、预防接种健康教育。当家长带小孩到接种门诊进行预防接种时,医护人员可利用这种时机进行计划免疫方面的健康教育工作。
3、家庭病床健康教育。家庭病床是医院医疗保健工作向社区家庭的延伸,这种形式给医护人员创造了家庭健康教育的良好时机。应对病人和家属进行心理卫生方面的宣传教育,根据病人实际情况,对用药、饮食、活动、休息保健等方面给予指导。
4、开展健康咨询工作。医院可设立健康咨询室(台)或开通服务热线电话,免费为社区居民进行各种内容的咨询工作,使群众获得正确的医疗保健知识和方法。
5、慢性病综合防治健康教育。慢性病的预防和控制是一项长期任务,开展社区健康教育工作,通过提倡健康的生活方式,控制行为危险因素,普及慢性病的防治知识,提高自我保健能力等综合措施,能起到积极的作用。在社区慢性病综合防治工作中,医院主要承担病人和高危人群的治疗、康复指导和健康教育工作。
(二)发挥社区健康中心的作用,积极促进社区健康。
医院要围绕“建设健康社区”这一目标,通过有计划、有组织、有评价的健康教育活动,从整体上对社区群众的健康相关行为和生活方式进
行干预。其主要任务有:
1、以家庭为单位开展入户教育,提高健康知识普及率和健康行为形成率。
2、建立驻社区单位(如学校、工厂、机关、饮食、服务行业)定向健康教育服务。
3、针对重点人群,开展多种形式的健康教育活动。
举办专题讲座和培训班,是社区重点人群教育的常用方法。
充分利用医院的人才优势,针对群众中常见病、多发病,将社区中的有关居民组织起来,请医院相关科室的专家开展专题讲座,把病因、危害因素控制、预防、治疗、康复、家庭护理、自我保健常识等内容传递给人民群众。
另外,对社区内的街道、居委会干部和卫生积极分子可举行短期骨干人员培训班,从而推动社区健康教育工作的进一步发展。
医院可配合社区出版健康教育专栏,将医院内使用的科普卡片、健康教育处方印成宣传资料,以发放宣传单的形式在社区内使用。
组织专家通过电视、广播、报纸、杂志等新闻媒体进行专题讲座,使更多的人从宣传媒上了解卫生知识,提高健康意识和自我保健能力。 根据不同时期卫生工作的特点,积极参加临时性的街头宣传咨询活动,以获取广泛的社会效益,增强人们的防病意识,提高医院的知名度。
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