范文一：食道癌病人术后的饮食护理

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食道癌病人术后的饮食护理

作者：贾云清

来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期

【关键词】食道癌；术后；饮食护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0124-01 食道癌是常见的恶性肿瘤之一 ，占我国恶性肿瘤发病死亡的第四位，食道癌术后饮食一直以来都是患者和家属们很关心的问题 目前手术治疗是食管癌最佳的治疗手段。在术后加强病人的饮食护理对术后的胃肠道功能的恢复和体质状态的恢复十分重要。加强食管癌患者术后的饮食管理，帮助个体建立健康的生活习惯，减少术后不适及并发症的发生.

1 术后饮食护理

1.1 术后3～4 d内病人吻合口处于充血水肿期，胃肠蠕动尚未恢复. 正常需禁食水，静脉补充高营养，应严格禁食及胃肠减压，禁食期间应做好口腔护理，患者长时间不能经口进食，口腔易滋生细菌引起感染，所以应加强口腔护理，保持口腔清洁，预防感染。根据病人肠功能的恢复情况决定病人的进食时间。待肠蠕动恢复肛门排气后（一般术后第4～5 d）可饮少量温开水，每2 h一次，每次50 ml。

1.2 术后第6～7天无不适可进米汤、鱼汤等流质饮食。管喂期间保持营养管通畅，并妥善固定，每次管喂前后应注入少量温开水防止管道堵塞，营养管对术后前期患者的饮食很重要，家属和患者都应以积极配合。管喂时应将床头抬高至少30°，管喂后患者不要立即平卧，保证食物顺利下咽进入胃内，以免引起反流和误吸等。每3 h一次，每次100 ml。营养液温度在38℃左右为宜。

1.3 第10天以鸡蛋汤、稀饭为主，每次200 ml，每4 h一次。进食后取坐位或半卧位30 min 左右，以促进胃排空。以后循序渐进、少量多餐，由稀到稠，食量逐渐增加，防止进食过多过快，以促进消化功能的恢复。同时注意饮食卫生，温度适宜，避免进食生、冷、热、硬食物，避免麻辣刺激性食物[2]。家属密切观察患者的胃肠道恢复情况，注意有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，以便及时通报医生采取措施。开始经口进食阶段应细嚼慢咽，进食清淡易消化的食物，少量多餐。 以蛋白质和碳水化合物为主，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃脂肪和甜食。 2 出院后的饮食指导

术后病人要加强营养，既要补充手术创伤的消耗，又要为放化疗作准备。要维持正常的营养水平，最好的办法就是保持平衡膳食。要求 病人进食高热量、优质蛋白、富含维生素的食物，如鱼类、奶类、香菇等，还应多食新鲜蔬菜，以绿叶蔬菜为好。同时要保证高营养饮食。是指具有高蛋白、高热量、高维生素、高无机盐的饮食。高蛋白饮食主要是给病人补充各种必

范文二：食道癌术后护理

食道癌术后护理

食道癌术后怎样护理,如何护理,一直都是人们关心的头等大事，因为护理的正确与否直接关系着患者的预后是否良好。所以对于术后的护理是十分重要的。我们一般应该做到以下几点:

术后排气时间较晚以及胃肠减压管不畅等均会使消化道内压增加，加之胸腔负压的影响极易导致吻合口处膨胀或裂隙增大，内容物外溢吻合口组织间隙，造成局部组织感染而继发瘘。因此，术后应妥善固定好胃管，每半小时抽胃液1次，密切观察记录引流液的量及性质。必要时用无菌生理盐水低压冲洗胃管，确保胃肠减压管通畅，以免吻合口瘘的发生。术后要注意饮食习惯的改变，开始饮水，患者应半卧位，量要少，吞咽动作要慢，逐渐从流食、半流食过渡到普食，食物的选择上，要注意摄人易消化高营养价值、无任何刺激的食物，避免碳酸饮料，硬质食物、带刺的肉类、花生、豆类，早期也不应服用硬质的药丸和药片，以免导致晚期的吻合瘘。严禁暴食，进食后可用手掌向下按摩挤压帮助进食，动作要轻柔。食后要静坐或半坐位30,60rain，以避免恶心呕吐的发生。稍抬高头部，采取斜坡卧位，以利胸腔闭式引流和咳嗽排痰，同时嘱咐患者头部不要左右摆动，以利于颈部吻合口的愈合。此外，食管癌术后可发生胃液反流至食管，患者可有反复呕吐等症状，平卧时加重，因此嘱患者饭后2h内不要平卧，睡眠时把枕头垫高。胃的张力下降，排空能力下降，有的造成胃扩张，占据胸腔一定位置，出现闷胸、反流，肺部感染，进食较多时呕吐。所以，术后要注意饮食习惯的改变，开始饮水，患者应半卧位，量要少，吞咽动作要慢，逐渐从流食、半流食过渡到普食，食物的选择上，要注意摄人易消化高营养价值、无任何刺激的食物，避免碳酸饮料，硬质食物、带刺的肉类、花生、豆类，早期也不应服用硬质的药丸和药片，以免导致晚期的吻合瘘。

一、食道癌、贲门癌的认识

食道癌、贲门癌都属于消化系统癌症，症状及病因都基本上是一样的。其发生率比例大约在4—5:1之间。

食道癌、贲门癌是人类常见的恶性肿瘤之一，全世界每年约30万人死于食道癌、贲门癌，我国是食道癌、贲门癌的高发区，每年因食道癌、贲门癌死亡者约15万人，占全部恶性肿瘤死亡总数近四分之一。我国的华北太行山地区(山西省的阳城县、临县、晋中地区);河北省的磁县、涉县;河南省的林县;四川盆地、西北部地区;广东省的梅县及东北部沿海地区，都是食道癌、贲门癌的高发区。

食道癌在食道上、中、下三段均可发生:以中段最多见(57、2%)，下段(29、6%)，上段(13、1%)。食道癌、贲门癌的高发人群是55岁—74岁之间，男性明显高于女性。由此可见，食道癌、贲门癌是老年人的常见病。食道癌、贲门癌一般可分为鳞状上皮癌和腺癌。

二、食道癌、贲门癌的病因

set up, grasping party building work in non-public economic and social organizations, expanding the coverage of the party building. Conscientiously implement the party members the whole publicity, voting and mobile party members management system, strengthen and improve party

(1)(亚硝胺化合物 年来实验证明诱发食管癌的亚硝胺类有20多种，这些物

蔬菜和饮水中。也可在体内和体外形成。如河南省林县等地质存在于某些食物、

居民常吃的酸菜中，亚硝盐的含量甚高。

(2)(霉菌的致癌作用 用霉变食物可诱发大鼠或小鼠食管和前胃的癌前病变或鳞癌，从这些霉变食物中可分离出白地霉、黄霉、根霉及芽枝霉等均能诱发动物肿瘤，这类霉菌与亚硝胺有促癌的协同作用。从我国调查部分食管癌的资料证明，高发区居民比低发区食用发酵和霉变的食物较多，如广东潮汕地区居民常吃的鱼露。

(3)(微量元素 据调查我国食管癌高发区人体外环境中钼、锌、铜、镍的含量均偏低。

(4)(饮食习惯 食物的物理性刺激如热、粗、硬、吸烟、饮酒、以及营养缺乏等似与食管癌的发生有一定的关系。

(5)(遗传易感性 无论在食管癌高发区或低发区均可以找到食管癌的高发家族。说明有明显的家族性聚集现象。但是这种家族聚集现象是出于遗传因素所致抑或出于家族成员在相当长的一段时间中接受相同的环境致癌因素所致，目前尚无定论。

(6)(食管的癌变病变 食管慢性炎症、贲门失驰缓症、缺铁性吞咽困难综合征、疤痕狭窄、白斑病等可能导致癌变。

三、食道癌、贲门癌的临床表现

食道癌、贲门癌的临床表现主要为进食困难、有哽噎的感觉，而早期常不明显，且往往因患者能忍受而被忽视。直到症状完全表现出来了才去医院就诊，此时已经是中、晚期了。其症状主要表现为:吞咽困难、噎食倒食、粘痰不断、痰中带血、入食即吐、反流食、前胸后背疼痛、咳嗽、嗓子嘶哑、体重下降、便秘、滴水不进等。

无论什么病，只要做到早发现、早治疗，就会得到良好的治疗效果，千万不要延误病情，毕竟人的生命只有一次，健康就是法宝。

四、食道癌、贲门癌诊断方法

(1)X线钡餐造影检查

(2)电子胃镜检查

(3)CT诊断

(4)颈部淋巴结活检

set up, grasping party building work in non-public economic and social organizations, expanding the coverage of the party building. Conscientiously implement the party members the whole publicity, voting and mobile party members management system, strengthen and improve party

(5)细胞学诊断

五、食道癌、贲门癌患者康复后注意事项

(1)饮食要定时、定量、少食多餐，要摄入足够的热量和营养。 (2)多吃

富含维生素A、维生素C的饮食，多吃新鲜的黄绿色蔬和水果，蔬菜和水果

要兼顾，不能相互取代，品种要多样化，每天最好有五种以上。

(3)勿进食太过粗糙、坚硬、辛辣及太烫的食物。

(4)戒烟、酒

(5)体能锻炼、运动量要由小到大，不宜过劳。比如:散步、健身操、跑步、太极拳、旅游等。

七、 食道癌、贲门癌应注意什么

我国为食道癌、贲门癌高发区，原因不明，目前研究发现，引起食道癌的七个致癌因素中一般都与吃喝有关。

(1)注意勿进食含亚硝胺类化合物的食品

如酸菜、咸鱼等腌制品，或经常食用霉变仪器的人得食道癌的机率较多。 (2)勿吃粗硬食物，喝热汤、喝热茶或食辛辣之类的刺激性食物。 (3)不要快食、暴饮暴食等不良习惯，这些不良做法可对食道粘膜产生机械性与物理性的刺激和损伤，从而诱发癌细胞的转移与扩散。

(4)我院曾对两千名男性食道癌、贲门癌患者的调查证实，饮烈酒者几乎在90%以上。饮用水污染严重，水中硝酸盐、亚硝酸盐多明显增高，也会使食道癌、贲门癌的病情加重～所以，应注意不要饮烈酒或有污染的水。

(5)切勿抽烟～

八、 食道癌、贲门癌如何护理

(1)心理康复。这是康复的前提，是战胜癌症精神之柱。我国古代医学家早就指出:“心动则五脏六腑皆摇”，医学之父希波克拉底说得好:“人的情绪便是自己疾病的良医”，一定要正确认识癌症，树立战胜疾病的信心，尽快消除恐惧、抑郁等不健康的情绪。精神振作起来，只有这样，服药才能更好的发挥其作用，自身免疫系统才能更好地运转。许多治愈或好转的癌症病人都谈到精神因素的巨大作用。

set up, grasping party building work in non-public economic and social organizations, expanding the coverage of the party building. Conscientiously implement the party members the whole publicity, voting and mobile party members management system, strengthen and improve party

(2)要积极进行治疗。病人在康复阶段仍然要继续治疗，要了解医生的治疗方

主动配合，及时反映治疗中的感受，使医生掌握病情变化，适时调整治疗方案，

案和用药剂量，便于达到最佳的治疗效果。

(3)饮食康复。这是康复的物质基础。癌症病人体力消耗大，要特别注意加强食物营养，以增强与癌症抗争的实力。

(4)重新建立生活规律。癌症患者发病后，无论心理上、生理上都会发生很大变化，要重新建立生活规律，养成良好习惯。医学界研究得出结论:“人们日常的生活习惯对疾病和死亡的影响大大超过医药的作用。

(5)体育运动。经常坚持锻炼，这是增强体质的重要手段。要根据自己的病情选择适当的锻炼项目，循序渐进，持之以恒，由被动变主动，由无兴趣变有兴趣，进而使锻炼成为最大的乐趣。

以上五个方面紧密联系，互相影响，是促进癌症病人康复的五把“金钥匙”～ set up, grasping party building work in non-public economic and social organizations, expanding the coverage of the party building. Conscientiously implement the party members the whole publicity, voting and mobile party members management system, strengthen and improve party

范文三：食道癌术后护理

食道癌术后护理

本内容来自中华食管癌

(www.zhsga.com)

专业治疗食管癌、胃癌、贲门癌

内容修订于2010年3月29日

食道癌术后怎样护理？如何护理？一直都是人们关心的头等大

事，因为护理的正确与否直接关系着患者的预后是否良好。所以对于

术后的护理是十分重要的。我们一般应该做到以下几点：

术后排气时间较晚以及胃肠减压管不畅等均会使消化道内压增加，加

之胸腔负压的影响极易导致吻合口处膨胀或裂隙增大，内容物外溢吻

合口组织间隙，造成局部组织感染而继发瘘。因此，术后应妥善固定

好胃管，每半小时抽胃液1次，密切观察记录引流液的量及性质。必要时用无菌生理盐水低压冲洗胃管，确保胃肠减压管通畅，以免吻合

口瘘的发生。术后要注意饮食习惯的改变，开始饮水，患者应半卧位，

量要少，吞咽动作要慢，逐渐从流食、半流食过渡到普食，食物的选

择上，要注意摄人易消化高营养价值、无任何刺激的食物，避免碳酸

饮料，硬质食物、带刺的肉类、花生、豆类，早期也不应服用硬质的

药丸和药片，以免导致晚期的吻合瘘。严禁暴食，进食后可用手掌向

下按摩挤压帮助进食，动作要轻柔。食后要静坐或半坐位30～60rain，

以避免恶心呕吐的发生。稍抬高头部，采取斜坡卧位，以利胸腔闭式

引流和咳嗽排痰，同时嘱咐患者头部不要左右摆动，以利于颈部吻合

口的愈合。此外，食管癌术后可发生胃液反流至食管，患者可有反复

呕吐等症状，平卧时加重，因此嘱患者饭后2h内不要平卧，睡眠时

把枕头垫高。胃的张力下降，排空能力下降，有的造成胃扩张，占据

胸腔一定位置，出现闷胸、反流，肺部感染，进食较多时呕吐。所以，

术后要注意饮食习惯的改变，开始饮水，患者应半卧位，量要少，吞

咽动作要慢，逐渐从流食、半流食过渡到普食，食物的选择上，要注

意摄人易消化高营养价值、无任何刺激的食物，避免碳酸饮料，硬质

食物、带刺的肉类、花生、豆类，早期也不应服用硬质的药丸和药片，

以免导致晚期的吻合瘘。

所以只要您足够的细心和认真我想战胜食道癌指日可待！文章来源：

中华食管癌(http://www.zhsga.com) - 详文链接：

http://www.zhsga.com/shiguanai/shiguanaizs/info-1130.htm说起食道癌的晚期治疗一个医院有一个医院的治疗方法但是，各个医院

的治愈效果是不同的，现在有很多人打着能够完全治愈的旗号在社会

上骗人，令人深恶痛绝，我们说食道癌能不能治好，这个问题谁也说

不清楚，这个要综合多方面的因素，现在我院退出的三位一体疗方的

治愈率已经达到了90%以上，多年来，中医食道癌治疗中心主攻食道

癌、贲门癌、胃癌的研究与治疗。经数万例癌症患者的临床治疗证明，

总有效率达97%以上。

终于攻破了中医中药治疗癌症的难题。 采用“三位一体疗法”治疗食道癌、贲门癌、胃癌，一般患者用药快的3—7天见效，慢的10—15天即可有明显的效果，症状改善，疼痛减轻。用药2—3个疗程即可康复，且康复后不易复发。另外对中、晚期患者或不宜手术、

放、化疗患者以及术后复发转移者，即可达到治疗目的。最好的治疗

是患者自己的调理和调养，这样才会有助于患者自身病情的好转!

很多人都在问这样一个问题，但每一个大夫都不能给出一个明确

的答案。这是因为食道癌的发展是一个慢性过程，是一种慢性病，目

前医疗水平来说，癌症还没有被人类征服。但在这方面也取得了很大

进步，许多晚期患者通过中西医结合治疗，仍然可以带瘤生存，生存

到自然死亡。所以，食道癌晚期患者应该有一个正确的心态，正确的

面对自己的疾病，选择合适的治疗方法，是可以缓解症状的，延长生

存期的。

开始时病人仅在进干燥食物时有梗噎感，逐步加重，甚至发展到进软食、半流食都有困难，最终出现喝水、进食均完全困难，使病人

的营养状况越来越差，最后导致恶液质。由此可见，摄食困难是食道

癌病人的一个十分严重的问题。早期食道癌能治好的几率相当的大，

可是晚期预后比较差，但经有效治疗的也可能获得长期带瘤生存。早

期食道癌的治疗方案主要是以手术切除为主，旨在彻底切除肿瘤，提

高食道癌患者治愈的可能。通常在行手术切除后，会给予患者食管胃

转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等，为解决患者进食困难的问题。

若部分患者在手术后机体组织损耗过大，气血亏损，可通过适当的中

医治疗来改善。采用“三位一体疗法”主要治疗食管癌、贲门癌、胃

癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消

瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的

效果。

这也与患者身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿

瘤的抵抗力对食道癌患者，尤其是中晚期食道癌患者极为重要。在饮

食上，中晚期食道癌病人应尽量多吃一些能进入食道的食物，如半流

食和全流，并要注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营

养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，提高机体免疫力，提高抗病力。

中医药着眼于全身状态的调节,长于辨证论治,扶正培本,可增强肿瘤患者机体免疫功能和抗病能力,改善生存质量,但在临床上对癌

灶作用不够显著.西医则以手术,放疗及化疗等针对癌灶的治疗为主,但有一定的副作用,对机体免疫功能及抗病能力常带来损伤,影响生存质量,尤其对晚期肿瘤患者则缺乏有效方法.经大量的临床观察表

明,把中医和西医进行有机结合,取长补短,充分发挥二者之长,在提高疗效,延长患者生存期及维护和改善癌症患者生存质量方面,可取得比单纯中医或西医治疗更佳的疗效. 一、食道癌、贲门癌的认识

食道癌、贲门癌都属于消化系统癌症，症状及病因都基本上是一

样的。其发生率比例大约在4—5：1之间。

食道癌、贲门癌是人类常见的恶性肿瘤之一，全世界每年约30万人死于食道癌、贲门癌，我国是食道癌、贲门癌的高发区，每年因

食道癌、贲门癌死亡者约15万人，占全部恶性肿瘤死亡总数近四分

之一。我国的华北太行山地区（山西省的阳城县、临县、晋中地区）；

河北省的磁县、涉县；河南省的林县；四川盆地、西北部地区；广东

省的梅县及东北部沿海地区，都是食道癌、贲门癌的高发区。

食道癌在食道上、中、下三段均可发生：以中段最多见（57、2%），下段（29、6%），上段（13、1%）。食道癌、贲门癌的高发人群是

55岁—74岁之间，男性明显高于女性。由此可见，食道癌、贲门癌

是老年人的常见病。食道癌、贲门癌一般可分为鳞状上皮癌和腺癌。 二、食道癌、贲门癌的病因

（1）．亚硝胺化合物 年来实验证明诱发食管癌的亚硝胺类有20多种，这些物质存在于某些食物、蔬菜和饮水中。也可在体内和体外形

成。如河南省林县等地居民常吃的酸菜中，亚硝盐的含量甚高。 （2）．霉菌的致癌作用 用霉变食物可诱发大鼠或小鼠食管和前胃的

癌前病变或鳞癌，从这些霉变食物中可分离出白地霉、黄霉、根霉及

芽枝霉等均能诱发动物肿瘤，这类霉菌与亚硝胺有促癌的协同作用。

从我国调查部分食管癌的资料证明，高发区居民比低发区食用发酵和

霉变的食物较多，如广东潮汕地区居民常吃的鱼露。 （3）．微量元素 据调查我国食管癌高发区人体外环境中钼、锌、铜、

镍的含量均偏低。

（4）．饮食习惯 食物的物理性刺激如热、粗、硬、吸烟、饮酒、以

及营养缺乏等似与食管癌的发生有一定的关系。

（5）．遗传易感性 无论在食管癌高发区或低发区均可以找到食管癌

的高发家族。说明有明显的家族性聚集现象。但是这种家族聚集现象

是出于遗传因素所致抑或出于家族成员在相当长的一段时间中接受

相同的环境致癌因素所致，目前尚无定论。 （6）．食管的癌变病变 食管慢性炎症、贲门失驰缓症、缺铁性吞咽

困难综合征、疤痕狭窄、白斑病等可能导致癌变。

三、食道癌、贲门癌的临床表现

食道癌、贲门癌的临床表现主要为进食困难、有哽噎的感觉，而

早期常不明显，且往往因患者能忍受而被忽视。直到症状完全表现出

来了才去医院就诊，此时已经是中、晚期了。其症状主要表现为：吞

咽困难、噎食倒食、粘痰不断、痰中带血、入食即吐、反流食、前胸

后背疼痛、咳嗽、嗓子嘶哑、体重下降、便秘、滴水不进等。

无论什么病，只要做到早发现、早治疗，就会得到良好的治疗效

果，千万不要延误病情，毕竟人的生命只有一次，健康就是法宝。

四、食道癌、贲门癌诊断方法

（1）X线钡餐造影检查

（2）电子胃镜检查

（3）CT诊断

（4）颈部淋巴结活检

（5）细胞学诊断

五、中医中药是完全可以让食道癌、贲门癌患者走向康复的。

不幸患上食道癌、贲门癌的病人，首先不要惊慌、害怕，认为得

了此病就会与生命无缘。只要您坚持配合中医中药的治疗，就相信自

己一定会走向康复的。

由河南省中医食道癌研究所与河南省现代医学研究院医院中医

肿瘤研治中心，经过三十多年的潜心研究和反复试验，共同开发研制

出具有扶正培本、清热解毒、以毒攻毒、活血化瘀、软坚散结、消瘤

止痛的系列纯中药，在治疗食道癌、贲门癌、胃癌方面出现了新的奇

迹。临床根据类型辨证论治，主要治疗食道癌、贲门癌、胃癌患者所

引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、咳嗽、

声音嘶哑、便秘、消瘦及前胸后背疼痛等症状，都有良好的效果。对

进食困难或滴水不进的患者用药3—7天即可饮水进食，疼痛减轻，一般患者用药两个疗程即可康复，康复后不易复发。另外对中晚期患

者或不宜手术、放、化疗患者以及术后复发转移者，均可达到治疗目

的。

生命只有一次，全靠自己把握，祝所有食道癌、贲门癌、胃癌患者早

日康复！

经过十多万患者临床实践证实，总有效率高达96%以上。为无数患

者解除了痛苦，延长了生命，受到了广大患者的一致好评。

中医中药战胜癌魔已成为现实，愿天下所有的食道癌、贲门癌患

者在中医中药的治疗中走向康复之路！ 六、食道癌、贲门癌患者康复后注意事项

（1）饮食要定时、定量、少食多餐，要摄入足够的热量和营养。

（2）多吃富含维生素A、维生素C的饮食，多吃新鲜的黄绿色蔬菜和水果，蔬菜和水果要兼顾，不能相互取代，品种要多样化，每天

最好有五种以上。

（3）勿进食太过粗糙、坚硬、辛辣及太烫的食物。

（4）戒烟、酒

（5）体能锻炼、运动量要由小到大，不宜过劳。比如：散步、健

身操、跑步、太极拳、旅游等。

七、 食道癌、贲门癌应注意什么

我国为食道癌、贲门癌高发区，原因不明，目前研究发现，引起食

道癌的七个致癌因素中一般都与吃喝有关。

（1）注意勿进食含亚硝胺类化合物的食品 如酸菜、咸鱼等腌制品，或经常食用霉变仪器的人得食道癌的机率较

多。

（2）勿吃粗硬食物，喝热汤、喝热茶或食辛辣之类的刺激性食物。 （3）不要快食、暴饮暴食等不良习惯，这些不良做法可对食道粘膜

产生机械性与物理性的刺激和损伤，从而诱发癌细胞的转移与扩散。 （4）我院曾对两千名男性食道癌、贲门癌患者的调查证实，饮烈酒

者几乎在90%以上。饮用水污染严重，水中硝酸盐、亚硝酸盐多明显

增高，也会使食道癌、贲门癌的病情加重！所以，应注意不要饮烈酒

或有污染的水。

（5）切勿抽烟！

八、 食道癌、贲门癌如何护理

（1）心理康复。这是康复的前提，是战胜癌症精神之柱。我国古代

医学家早就指出：“心动则五脏六腑皆摇”，医学之父希波克拉底说

得好：“人的情绪便是自己疾病的良医”，一定要正确认识癌症，树

立战胜疾病的信心，尽快消除恐惧、抑郁等不健康的情绪。精神振作

起来，只有这样，服药才能更好的发挥其作用，自身免疫系统才能更

好地运转。许多治愈或好转的癌症病人都谈到精神因素的巨大作用。 （2）要积极进行治疗。病人在康复阶段仍然要继续治疗，要了解医

生的治疗方案，主动配合，及时反映治疗中的感受，使医生掌握病情

变化，适时调整治疗方案和用药剂量，便于达到最佳的治疗效果。

（3）饮食康复。这是康复的物质基础。癌症病人体力消耗大，要特

别注意加强食物营养，以增强与癌症抗争的实力。 （4）重新建立生活规律。癌症患者发病后，无论心理上、生理上都

会发生很大变化，要重新建立生活规律，养成良好习惯。医学界研究

得出结论：“人们日常的生活习惯对疾病和死亡的影响大大超过医药

的作用。

（5）体育运动。经常坚持锻炼，这是增强体质的重要手段。要根据

自己的病情选择适当的锻炼项目，循序渐进，持之以恒，由被动变主

动，由无兴趣变有兴趣，进而使锻炼成为最大的乐趣。

以上五个方面紧密联系，互相影响，是促进癌症病人康复的五把“金

钥匙”！

九 食道癌、贲门癌的高发区

一直以来，我国都是世界上食道癌、贲门癌的病发率最高的一个国家，

每年因食道癌喷门癌死亡者约15万人，占全部恶性肿瘤死亡近四分之一，其发病率与死亡率从地区病发情况上看都有明显的地区差异。

不幸患上食道癌、贲门癌、胃癌的病人，首先不要惊慌、害怕，认为

得了此病就与生命无缘。只要您坚持配合中医中药的特效治疗，就一

定会走向康复的。

河南省中医食道癌研究所、河南省现代医学研究院医院中医肿瘤

研治中心、中医食道癌治疗中心是一家专门研究、治疗食道癌、贲门

癌、胃癌的科研、临床机构。由三十多位知名肿瘤专家组成，经过多

年的潜心研究和临床试验，共同研制出了抗癌系列特效纯中药。采用

“三位一体疗法”主要治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、

乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。

多年来，河南省中医食道癌研究所、河南省现代医学研究院医院

中医肿瘤研治中心、中医食道癌治疗中心主攻食道癌、贲门癌、胃癌

的研究与治疗。经数万例癌症患者的临床治疗证明，总有效率达97%以上。终于攻破了中医中药治疗癌症的难题。 采用“三位一体疗法”

治疗食道癌、贲门癌、胃癌，一般患者用药快的3—7天见效，慢的10—15天即可有明显的效果，症状改善，疼痛减轻。用药2—3个疗程即可康复，且康复后不易复发。另外对中、晚期患者或不宜手术、

放、化疗患者以及术后复发转移者，即可达到治疗目的。 “三位一体疗法”突破了传统的单一的“以毒攻毒” “正虚论”，等极为片

面的观点，更超越了西医手术、放疗、化疗三大常规治疗的局限性，

达到了三大常规疗法所不能达到的效果。本疗法不需住院、无痛苦，

攻邪不伤身、补虚不恋邪，采取内服与外用、全身与局部、脏腑与经

络穴位相结合，见效快，在杀死癌细胞的同时，提高机体免疫力，排

除毒邪、调节细胞内环境、稳定基因、修复受损基因，使癌症愈后不

易复发，对危重晚期患者仍能迅速见效。所以，该疗法是目前最系统、

最完善的中医抗癌新理论、新方法，已使众多患者得到康复。

河南省中医食道癌研究所、河南省现代医学研究院医院中医肿瘤

研治中心、中医食道癌治疗中心在中医中药治疗食道癌、贲门癌、胃

癌方面取得了重大性突破，这一科研项目在国家卫生行政部门和国家

中医药管理部门的支持下，做为中医中药攻克食道癌、贲门癌、胃癌

的重点科研推广，受到了国家卫生行政部门的表彰及国家中医药管理

部门的重视，先后获得科技进步奖，多次获得国内外大奖，经临床应

用表明疗效居国内外领先水平。新华社、中央电视台、《人民日报》、

《健康报》、《半月谈》、《大河报》、《河南商报》等100多家媒体做过多次报道，引起了广泛关注。“三位一体疗法”从整体观念出

发，实施辨证施治，对症给药，既考虑了局部治疗，又注意了全身状

况治疗，因此中医中药“三位一体疗法”将在肿瘤的治疗中大有作

为，将为人类的健康做出卓越的贡献。

正是这种内外结合、中医中药“三位一体疗法”创造了一个又一

个奇迹，改写了一个又一个人的生活。多年来，我们专家组运用这种

独特疗法治疗了数以万计的食道癌、贲门癌、胃癌患者均取得了可喜

的成效。河南省中医食道癌研究所、河南省现代医学研究院医院中医

肿瘤研治中心、中医食道癌治疗中心专家组深信，中医中药“三位一

体疗法”将是战胜食道癌、贲门癌、胃癌的一大法宝。

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目标关键词:食道癌晚期治疗

范文四：食道癌术后护理

食道癌术后护理

1、从心态上调整好

精神因素在很大程度上影响着免疫系统功能，有学者认为，疾病的发生是精神和机体之间平衡失调的结果。有信心战胜疾病并顽强生活的人，大脑中会产生希望和期待的良好“兴奋灶”，这种良好“兴奋灶”通过大脑边缘系统。能使免疫活动增强，抑制癌细胞生长。

2、及时、定期复查

第一次复查一般安排在术后3个月左右，目的是了解病人的术后恢复情况，有无并发症出现，如吻合口狭窄，术后胃肠功能紊乱，营养不良及出现转移等，一旦发现问题及时治疗。第二次复查在术后1年左右，多数中晚期病人术后1年出现转移或复发，常表现在锁骨上淋巴结转移、纵膈转移压迫气管及侵犯喉返神经，出现呼吸道症状和声音嘶哑，痰中带血。复查时应了解吻合口是否复发狭窄，肺部有无转移灶，腹部B超排除肝脏转移。以及其它可能出现转移症状的相应部位的检查。

3、术后继续治疗

食管癌术后病理检查发现食管端残余有癌细胞或在切除部分中已知有淋巴结转移者，应有计划地进行综合治疗。一般术后20—30天应分疗程给药，2年内化疗3—5个疗程。手术未能切净原发灶或癌组织已侵犯附近器官而不能彻底切除者，在残留组织处作金属标记，术后3—6周开始放疗。无法承受放化疗的患者，可以采用介入疗法，同时辅助灰树花D阻分(D组分)协同作用，以提高治疗效果，减轻并发症。

4、合理膳食

食道癌病人术后消耗较大，由于食欲不振，营养摄入多有不足，会造成食欲差等多种症状的出现，为此，应做到以下膳食原则:.高热量、高维生素、富含微量元素、高蛋白。食道癌饮食首先要以补充营养为目的，提高患者的自身免疫能力。食管癌与其它肿瘤不同，不是食欲差，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗。所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。

范文五：食道癌术后护理

食管癌术后护理之--颈部吻合口瘘的护理

1.术后密切观察，尽早发现吻合口瘘的发生：对食管癌术后患者，特别是可能发生颈部吻合口瘘的患者，术后应给予密切观察。观察的侧重点为体温、情绪和颈部伤口。本组23例患者中有20例于术后4～5d出现发热，体温38℃左右，并出现烦躁不安、多汗、失眠等。检查颈部伤口可见局部红肿、压痛、皮下气肿，这提示发生了颈部吻合口瘘。此时应尽快采取措施，切口伤口引流。20例出现体温、情绪方面异常的患者中，有17例及时检查并处理了颈部伤口，结果于吻合口瘘发生后18d左右愈合。有3例由于观察不够细致，对患者出现的异常改变未能及时处理，结果伤口愈合时间明显延长，平均达1个月。伤口延迟愈合的原因考虑为吻合口瘘发生后，局部分泌物增多而未能及时引流，引起组织张力增高，血液循环障碍，感染加重。这一结果表明，术后密切观察，早期发现吻合口瘘的发生并及时处理，是保证伤口尽快愈合的前提。

2.颈部伤口护理：颈部伤口必须充分引流，及时冲洗，更换敷料，保持伤口清洁。本组23例中有11例瘘口较大，脓臭分泌物较多，我们采用利凡诺尔液湿敷，每日换药2～3次，效果较好，4～5d后分泌物明显减少，再改用洗必泰液冲洗。其余12例瘘口较小，直接用洗必泰液冲洗换药，每日1～2次。经过上述处理后，大多数伤口于瘘发生后10～12d呈现出良好的愈合状况，肉芽组织较为新鲜。有3例于瘘发生后3周伤口愈合状况好转。此时再分别辅以红外线局部照射，促进血液循环，伤口均顺利愈合。

食管癌术后护理之--营养护理

1.空肠喂养：颈部吻合瘘的患者无法经口腔进食，行空肠造瘘术，进行空肠喂养。与完全胃肠外营养相比，采用空肠喂养价格较低廉，更符合生理需要，实验室监测项目较少，导管有较大灵活性，不易堵塞，且并发症较少。本组23例均采用持续滴入的方法，滴入的要素营养液为我院营养科配制，每日滴入总量2 500～3 000ml。营养液经加温后滴入造瘘管，开始时速度宜慢，约300ml/h，逐渐加快至500ml/h。采用空肠喂养后，每周需复查2次电解质、肝肾功能，根据具体变化做出相应调整。

2.空肠造瘘管的护理：造瘘管给予确实固定，严防滑脱。定期消毒造瘘管管口和外壁。冲洗造瘘管管腔，防止堵塞。空肠喂养完毕后，将管口妥善包扎，防止污染。腹部皮肤接触造瘘管处给予氧化锌糊剂涂擦，防止皮肤破损。

食管癌术后护理之--术后排痰的护理

1.常规排痰护理术后常规给病人吸氧，全麻清醒前应及时吸除口腔、咽喉部及气管内的分泌物，全麻清醒后应

取半卧位休息，并经常更换体位，向患者解释术后排痰的重要性，鼓励其经常进行深呼吸，当其用力咳嗽排痰时，医务人员可用双手轻轻按压病人的伤口处，以减轻疼痛。如因伤口疼痛而致呼吸表浅不敢咳嗽，甚至因分泌物聚集引起反射性支气管痉挛造成缺氧时，需给镇痛剂，以保持正常的呼吸运动，利于有效排痰。痰多粘稠不易咳出时，可给药物或用雾化吸入法祛痰消炎。同时拍打胸壁，震动粘附于细支气管壁的痰液，使之移向大支气管，易于排出。

2.体疗 有条件时每日给患者做2次体疗，一般安排在给予镇痛剂之后进行，先给予15min雾化吸入，然后交替进行体位引流，胸壁拍击，震动和用力咳嗽，共约20min，体疗期应保证充分吸氧。

3.诱发性排痰 通过无创性刺激气管，引发咳嗽反射，可以达到清除呼吸道分泌物的效果 ［1］。拔气管插管后1h开始将患者扶坐起，拍背30s，护士一人站在患者右侧，方法一:左手扶住患者肩背部，右手食指和中指在胸骨上窝处轻轻按压触及气管，引出咳嗽反射，当患者咳嗽时，迅速放开按压手指。方法二:用无菌吸痰管从鼻腔插入至声门处，引出咳嗽反射。另一护士站在患者左侧，双手捂住患者胸部伤口，以减轻咳嗽引起的伤口疼痛，以后每4h进行诱发性排痰1次。

4.吸痰法 当肺内有大量痰鸣或一侧呼吸音减低时，应采取下列措施积极恢复支气管通畅，避免肺不张。

4.1> 经口鼻腔吸痰 宜选择较软的吸痰管，负压不宜过大，吸痰时间不宜超过15s，否则易引起缺氧和粘膜损伤，痰多时应注意增加吸痰次数，但不能增加每次吸痰时间，应在一次吸痰后待充分吸氧再行第二次吸痰。

4.2>经纤维支气管镜吸痰 术后1例使用纤维支气管镜吸痰，在床边局部粘膜麻醉下施行，吸痰前和吸痰间隙，给 病人充分供氧，找到阻塞部位，吸除阻塞支气管的分泌物后，肺可很快复张，吸痰前后应给予胸透或摄片进行比较。

4.3> 经气管插管吸痰 气管插管吸痰要求吸痰管一定要够长，如果无较长吸痰管，可将口腔外气管插管剪去一部分，这样可增加吸痰管的有效吸引长度，才能真正达到吸痰效果。

4.4.> 经气管切开吸痰 术后3例患者气道分泌物多，咳嗽无力或需较长时间应用呼吸机，于床旁行气管切开，气管切开不仅便于吸痰，还可以减少通气死腔，增加通气量，但气管切开后存在呼吸道分泌物易干燥，感染的可能性增加等问题，应加强护理，严格无菌操作。

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