来壁咚
范文一：神外护理措施和护理诊断
神外护理措施和护理诊断
术前
1、疼痛：头痛 与脑水肿、颅内高压、血液刺激脑膜或继发性脑血管痉挛有关
1、密切观察患者的生命体征，神志，瞳孔的改变2、提供安静舒适的环境，限制探视，预防感冒。3、做好心理护理，安抚患者消除紧张情绪，可分散患者的注意力，如：听音乐，深呼吸等。4、评估患者疼痛的程度，观察疼痛时的伴随症状，必要时可根据医嘱给予止痛药。
2、潜在并发症： 再出血、脑疝
1、严密的观察患者的意识，瞳孔，生命体征的变化。2、嘱病人绝对卧床休息，提供安静、舒适、安全的环境。3、告知患者及家属容易诱发再出血的因素。4、遵医嘱使用止血剂、脱水剂、镇静剂，维持正常血压。
3、营养失调 低于机体需要量 与呕吐多次、进食量减少有关
1、根据患者的病情合理的安排进食的量，可急性期进食高蛋白、高热量清淡易消化的半流质饮食，可少量多餐。2、记录患者每天的进食量，调整饮食计划，监测患者体重。3、呕吐后立即漱口，保持口腔的清洁，激烈呕吐者应暂停进食4、提供舒适、干净的进食环境，提供色、香、味俱全的饭菜，但应避免辛辣刺激性食物。5、遵医嘱检查血红蛋白、白蛋白等以指导治疗，必要时给予静脉营养。
4、活动受限 与疾病期间绝对卧床有关
1、协助患者翻身、拍背，每2小时一次2、指导患者家属协助患者进行床上的被动运动，及时更换脏的衣物，保持皮肤的干燥3、告知患者适当的床上运动及绝对卧床的重要性。
5、生活自理缺陷 与长期卧床（医源性限制）有关
1、保持床单位整洁，做好基础护理2、将物品放在容易取处，待病情平稳时，鼓励病人自己拿取物品，刷牙洗脸，循序渐进。3、做好患者的心理护理，讲解绝对卧床的重要性。
6、焦虑 与担心疾病发生发展、预后及手术等有关
1、评估患者的焦虑情况及原因，理解安慰患者，做好心理护理。2、向患者介绍病区的环境、责任护士及医生3、耐心的回答患者提出的各种问题，满足患者需要，向患者讲解疾病及DSA 、手术的相关知识。4、发挥社会、家庭支持系统，合理安排探视，必要时遵医嘱使用镇静剂。
7、知识缺乏 缺乏疾病的相关知识
1、评估患者的学习、接受能力2、有计划的实施疾病相关知识与各种检查、手术相关知识的讲解3、讲解疾病常见诱因及发病时的紧急处理方法等
术后
1、疼痛 与手术切口有关
1、密切观察患者的生命体征及切口的情况2、提供安静舒适的环境，限制探视，预防感冒。3、做好心理护理，安抚患者消除紧张情绪，可分散患者的注意力，如：听音乐，深呼吸等。4、评估患者疼痛的程度，观察疼痛时的伴随症状，必要时可根据医嘱给予止痛药。
2、有感染的危险 与术后伤口、放置引流管及静脉留置针等有关
1、严密的监测患者的生命体征，尤其是体温的测量。2、密切观察患者引流液的量、颜色、性状等，观察术后伤口、引流管、留置针周围皮肤有无红肿热痛、伤口有无渗血渗液等异常
3、一切医疗护理操作都应该严格遵守无菌操作技术。4、遵医嘱合理的使用抗生素。
3、舒适的改变 与留置尿管、头部引流管及体位有关
1、提供安静的环境保证患者的休息，保持床单位清洁干燥，皮肤清洁，做好各项基础护理措施。2、经常调整体位，以自觉舒适为宜。3、经常检查尿管及引流管的位置，保持位置适当有效。
4、潜在并发症： 管道脱落、下肢静脉血栓、颅内感染、泌尿道感染
1、严密观察患者的生命体征、意识、尿量。2、观察引流管的固定是否妥当、有无脱落的现象，翻身时应该特别注意避免引流管的打折、扭曲、受压等3、嘱家属协助患者做床上被动运动，条件允许的可适当增加下肢的活动等4、观察引流出的尿液的颜色及量，抗反流尿袋每周更换，进行无菌操作。
5、生活自理能力下降 与疾病治疗限制活动有关
1、评估患者的生活自理情况及影响因素。2、保持床单位整洁，做好基础护理，每半小时巡视病房及时满足患者的需要，将呼叫器放于患者床旁。3、指导患者适当的做床上运动，避免过度用力
6、有便秘的危险 与长期卧床有关
1、鼓励患者多饮水，每日顺肠蠕动的方向按摩腹部数次。2、指导患者进食富含纤维素的新鲜水果及蔬菜等，避免排便时过度用力。3、必要时遵医嘱使用缓泻剂或灌肠。
7、有皮肤受损的危险 与长期卧床有关
1、保持床单位干净整洁，及时更换衣物。2、翻身时避免拖、拉、拽，使用便盆时避免擦伤。3、定时翻身，按摩骨隆突处，加强营养支持。
范文二：常见的护理诊断及护理措施有哪些？
护理诊断是关于个人、家庭、集体、社区对现存或高危健康问题，以及人生命过程中对健康问题反应的判断，问题必须是通过护理措施能解决的。
1、营养失调：低于机体需要量
【护理措施】
1、监测并记录病人的进食量
2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物
3、根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划
4、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲
5、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境
2、体液不足
【护理措施】
1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。
2、记录出入量
3、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。
4、密切观察患者病情，考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。
3、便秘
【护理措施】
1、多吃含纤维素丰富的食物及水果
2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体（水、汤、饮料）。
3、鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。
5、要强调避免排便时用力，以预防生命体征发生变化、头晕或出血。
6、病人排便期间，提供安全而隐蔽的环境，并避免干扰。
7、交待可能会引起便秘的药物。
8、指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。
9、向病人解释长期使用缓泻剂的后果。
10、记录大便的次数和颜色、形状。对儿童、孕妇、老年人，根据不同的原因制定相应的措施。
4、腹泻
【护理措施】
1、评估记录大便次数、量、性状及致病因素。
2、根据致病因素采取相应措施，减少腹泻。
3、观察并记录病人肛门皮肤情况，有无里急后重感。
4、评估病人脱水体征。
5、注意消毒隔离，防止交叉感染。
6、提供饮食指导，逐渐增加进食量，以维持正常尿比重，注意摄入钾、钠的饮食。
7、按医嘱给病人用有关药物。
8、按医嘱给病人补足液体和热量。
9、告诉病人有可能导致腹泻的药物。
10、指导病人良好卫生生活习惯。
5、尿失禁
【护理措施】
1、评估尿失禁的原因
2、促进排尿：确保排便时舒适而不受干扰。
3、保持会阴部皮肤清洁干燥
4、评估病人参加膀胱功能再训练计划的潜力（认识、参加的意愿、改变行为的意愿）。
5、必要时，遵医嘱给予导尿。
6、心理护理：向病人解释尿失禁可以治愈或是可以控制，增强患者战胜疾病信心。
6、睡眠型态紊乱
【护理措施】
1、安排有助于睡眠/休息的环境，如：
（1）保持周围环境安静，避免大声喧哗。
（2）关闭门窗，拉上窗帘。
（3）病室内温度、湿度适宜，被子厚度适宜。
（4）关上灯，尽量不开床头灯，可以使用壁灯。
2、建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表：
（1）在病情允许的情况下，适当增加白天的身体活动量。
（2）尽量减少白天的睡眠次数和时间。
3、减少对病人睡眠的干扰：
（1）在病人休息时间减少不必要的护理活动。
（2）如果小便干扰，让病人限制夜间液体摄入量，并在睡前排尿。
4、和病人制定白天活动时间表。
5、提供促进睡眠的措施，如：
（1）减少睡前的活动量。
（2）睡前喝一杯热牛奶，避免喝咖啡、浓茶和酒。
（3）热水泡脚、洗热水澡，背部按摩。
（4）缓解疼痛，给予舒适的体位。
（5）听轻音乐，给予娱乐性的读物。
（6）指导病人使用放松技术，如：缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。
（7）起居有规律。
6、考虑病人晚间的必要活动，如：把便器放在病人床头。
7、遵医嘱给安定并评价效果。
8、对焦虑的病人：
（1）增加病人与工作人员的相互信任。
（2）陪伴病人，向其解释病情、治疗、检查方面的情况，使其放心。
（3）避免与也处于焦虑状况的病人接触。
（4）确定病人是否需要镇定催眠药。
7、有废用综合征的危险
【护理措施】
1、帮助交换身体姿势，经常从一侧翻向另一侧。
2、鼓励做深呼吸和控制咳嗽的练习。
3、维持常规的排便型态。
4、预防压疮：
5、进行关节活动锻炼（次数依个体情况而定）。
8、躯体移动障碍
【护理措施】
1、指导病人对没受影响的肢体实施主动的全关节活动的锻炼。
（1）对患肢实施被动的全关节活动的锻炼。
（2）从主动的全关节活动的锻炼到功能性的活动要求逐渐进行。
2、讲解活动的重要性。
3、鼓励病人使用健侧手臂从事自我照顾的活动，并协助患侧被动活动。
4、卧床期间协助病人生活护理。
5、鼓励适当使用辅助器材。
6、勤翻身，保持皮肤完整，预防坠积性肺炎。
7、预防便秘
9、意识障碍
1、建立并保持呼吸道通常，取侧卧位并头偏向一侧，及时清理呼吸道及口鼻腔分泌物，备好吸痰用物，随时吸痰。
2、定时检测生命体征，按医嘱严密观察体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔大小及对光反射，动态检测与评估格拉斯意识障碍指数及反应程度，了解意识情况，发生变化立即通知医生，按要求记好特别护理记录。
3、适当的肢体活动，定时给予肢体被动活动与按摩，保持肢体功能位。
4、维持水电解质的平衡，给予营养支持，计录出入量，不能经口进食患者必要时给予鼻饲
5、维持正常排泄，注意观察病人的尿量及排便情况，必要时遵医嘱给予药物治疗。保持会阴部清洁，每日会阴冲洗。
6、降低颅内压：无禁忌抬高床头，遵医嘱给予脱水剂
7、安全护理，躁动患者应加以床挡或约束带约束
10、护理知识缺乏
【护理措施】
1、评估患者缺乏哪方面知识，给予解释或指导。
2、做好入院宣教及疾病相关知识指导
3、使用各种方法提供信息，如：解释、讨论、示教、图片、书面材料、录像。讲述的内容要深入浅出，从熟悉、具体的知识到不太熟悉或抽象的概念过渡。
4、记录学习的进步情况，对学习效果给予肯定和鼓励。
11、语言沟通障碍
【护理措施】
1、和病人建立非语言的沟通信息。
（1）利用纸和笔、字母、手势、眨眼、点头、铃声。
（2）使用带图或文字的小卡片表达常用的短语。
（3）鼓励病人利用姿势和手势指出想要的东西。
2、把信号灯放在病人手边。
3、鼓励病人说话，病人进行尝试和获得成功时给予表扬。
4、当病人有兴趣试沟通要耐心听。
5、每日进行非语言沟通训练。
6、与病人交流时，使用简洁语句，语速放慢，重复关键词。
7、训练语言表达能力，从简单的字开始，循序渐进。
8、提供病人认字、词卡片、纸板、铅笔和纸。
9、鼓励熟悉病人状况的家属陪伴，能够与医护人员有效的沟通。
10、用语言表达病人对不能沟通的失望感，并解释护士和病人双方都需要有耐心。
11、把一些沟通技巧教给其密友，以改善交流和沟通。
12、利用能促进听力和理解的因素，如面对面，减少背景噪音，利用接触或手势协助交流。
12、自理缺陷
【护理措施】
1、急性期卧床期间协助病人洗漱进食、大小便及个人卫生等生活护理。
2、将病人经常使用的物品放在易拿取的地方。
3、将呼叫器放在病人手边，听到铃响立即给予答复。
4、指导病人及家属制定并实施切实可行的康复计划，协助病人进行力所能及的自理活动。
5、做好患者心理护理，增强患者战胜疾病信心
13、焦虑/恐惧
【护理措施】
1、评估焦虑程度及原因。
2、帮助病人认识焦虑，学习或解决问题，做好心理护理。
3、转移患者注意力，减轻焦虑的措施（如：听音乐、放松训练、按摩）
14、有感染的危险
【护理措施】
1、确定潜在感染的部位。
2、监测病人受感染的症状、体征。
3、监测病人化验结果。
4、指导病人/家属认识感染的症状、体征。
5、帮助病人/家属找出会增加感染危险的因素。
6、帮助病人/家属确定需要改变的生活方式和计划。
7、指导并监督搞好个人卫生；对病人进行保护性隔离的各项措施；加强各种管道护理，仔细观察各种引流管及敷料的消毒日期，保持管道通畅，观察引流液的性质。
8、各种操作严格执行无菌技术，避免交叉感染。
9、给病人供给足够的营养、水分和维生素。
10、根据病情指导病人做适当的活动，保持正确体位。
11、观察病人生命体征及有无感染的临床表现（如发烧、尿液混浊、脓性排泄物等）
15、清理呼吸道无效
【护理措施】
1、保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15~20分钟，并注意保暖。
2、保持室温在18~22℃，湿度在50%~60%。
3、经常检查并协助病人摆好舒适的体位。
4、如果有痰鸣音，帮助病人咳嗽。
5、排痰前可协助病人翻身、拍背，拍背时要由下向上，由外向内。
6、向病人讲解排痰的意义，指导他有效的排痰技巧：
7、如果咳嗽无效，必要时备吸引器吸痰
8、遵医嘱给予床旁雾化吸入和湿化吸氧，预防痰液干燥。
9、遵医嘱给药，注意观察药物疗效和药物副作用。
10、做口腔护理
11、保持呼吸道通畅，如果分泌物不能被清除，预测病人是否需要气管插管。
16、有皮肤完整性受损的危险
【护理措施】
1、评估病人皮肤状况。
2、维持足够的体液摄入以保持体内充分的水分。
3、制定翻身表，至少2小时翻身拍背。
4、病情允许，鼓励下床活动。
5、避免局部长期受压，翻身避免托、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤。
6、避免局部刺激，保持床铺平整、清洁，干燥、无皱褶、无渣屑。
7、使用压力缓解工具：质量好的泡沫褥垫，水褥垫，气垫床等。
17、体温升高
【护理措施】
1、监测病人体温变化，查找引起患者体温升高原因。
2、体温>37.5℃以上，即采取降温措施，物理降温：温水擦浴、酒精擦浴、冰块、冰帽、冰毯，遵医嘱用药。
3、降温30分钟后复测体温并记录。
4、鼓励病人多饮水，进食清淡、易消化、高热量饮食，以补充机体消耗的热量和水分。
18、疼痛
【护理措施】
1、评估疼痛性质、部位、持续时间等。
2、向病人解释引起疼痛的原因，指导病人避免疼痛的诱发因素。
3、密切观察有无心律失常、病人面色、心率、呼吸及血压变化，并记录。
4、指导病人采用放松技术，如深呼吸、全身肌肉放松。缺氧。
5、遵医嘱给予镇痛处理。
19、吞咽障碍
【护理措施】
1、观察病情变化，了解吞咽困难的原因，实施对症护理，告诉患者注意事项，并做好解释工作，配合医生做出正确判断
2、根据病情鼓励患者进流质或半流质，但应少食多餐，避免粗糙，过冷、过热和有刺激的食物，
3、根据医嘱静脉补充调价营养
4、心理护理，心理上给予安慰，耐心地向患者讲明疾病发生、发展规律及康复过程，帮助患者了解病情，正确指导进食的方法及应配合的体位，消除病人恐惧心理，使病人积极地进食，配合治疗，以期改善吞咽困难的症状。
5、加强基础护理：口腔护理
20、有误吸的危险
【护理措施】
1、? 评估患者是否存在误吸的危险
2、? 体位：无禁忌症抬高床头，昏迷患者取头偏向一侧
3、? 尽量选用小管径鼻饲管，有胃管患者鼻饲签前应评估胃管是否在位通畅，鼻饲时应控制鼻饲的量，缓慢输注
4、? 减少胃内容物的潴留，促进胃排空，
5、? 及时清理口腔及呼吸道分泌物
21、有受伤的危险
【护理措施】
1、创造安全安静环境，床头警示标牌，予床栏保护
2、患者活动时有人陪伴
3、严格交接班、按时巡视病房
22、潜在并发症有加重出血的危险，与血小板减低有关
【护理措施】
（1）病情观察：注意观察病人出血发生的部位、发展，及时发现新的出血、重症出血。结合相关辅助检查结果，做出正确判断，防止自发性出血（颅内），高热可增加病人出血的危险。
（2）一般护理：
①减少活动。血小板﹤20×109/L，须绝对卧床休息。
②协助做好各种生活护理，勤剪指甲等。
③各项护理操作轻柔。减少注射次数，避免用力拍打，止血带过紧和时间过长，拔针后适当延长按压时间。
④皮下注射及采血后局部按压时间要长，有硬结、淤血可用喜疗妥局部涂敷每日2-3次。
⑤防止鼻出血，室内空气湿润，避免用手捂鼻。少量出血时可用1%肾腺填塞，并局部冷敷。
⑥防止口腔、牙龈出血，忌剔牙，食煎炸、带刺质硬食物。
⑦颅内出血的预防：病人突然出现头痛、视力模糊、呼吸急促，提示有颅内出血，预防性输注血小板，一旦发生，及时与医生联系，并做好相关急救工作。
⑧给予患者流质或者半流质饮食，保持患者大便通畅，防止大便干结引起出血不止，必要时给予开塞露灌肠。
23、潜在并发症有窒息的危险，与咯血有关
【护理措施】
（1）心理安慰
（2）安静休息 宜卧床休息，保持安静。
（3）药物应用
1止血药物：咯血量较大者常用脑垂体后叶素5～10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注，或继续用脑垂体后叶素10～0U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用，因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。注意观察用药不良反应。
2镇静剂：对烦躁不安者常用镇静剂，如地西泮5～10mg肌注。，禁用吗啡、派替定，以免抑制呼吸。
3镇咳剂：大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射，年老体弱、肺功能不全者慎用。
（4）饮食 大咯血者暂禁食，小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食，避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素食物，以保持大便通畅。
（5）窒息的预防及抢救配合 应向病人说明咯血时不要屏气，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出，以防窒息。准备好抢救用品。密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。一旦出现窒息，立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；或迅速用负压机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。气道通畅后，若病人自主呼吸未恢复，应行人工呼吸，给高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。同时仍需密切观察病情变化，警惕再窒息的可能。
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范文三：常见的护理诊断和措施
常见的护理诊断及护理措施有哪些,
1、营养失调:低于机体需要量
【护理措施】
1、监测并记录病人的进食量
2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物
3、根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划
4、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲 5、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境
2、体液不足
【护理措施】
1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。 2、记录出入量
3、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。 4、密切观察患者病情，考虑
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是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。
3、便秘
【护理措施】
1、多吃含纤维素丰富的食物及水果
2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体(水、汤、饮料)。 3、鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。
5、要强调避免排便时用力，以预防生命体征发生变化、头晕或出血。
6、病人排便期间，提供安全而隐蔽的环境，并避免干扰。 7、交待可能会引起便秘的药物。
8、指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。 9、向病人解释长期使用缓泻剂的后果。
10、记录大便的次数和颜色、形状。对儿童、孕妇、老年人，根据不同的原因制定相应的措施。
4、腹泻
【护理措施】
1、评估记录大便次数、量、性状及致病因素。 2、根据致病因素采取相应措施，减少腹泻。 3、观察并记录病人肛门皮肤情况，有无里急后重感。 4、评估病人脱水体征。
5、注意消毒隔离，防止交叉感染。
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6、提供饮食指导，逐渐增加进食量，以维持正常尿比重，注意摄入钾、钠的饮食。 7、按医嘱给病人用有关药物。 8、按医嘱给病人补足液体和热量。 9、告诉病人有可能导致腹泻的药物。 10、指导病人良好卫生生活习惯。
5、尿失禁
【护理措施】 1、评估尿失禁的原因
2、促进排尿:确保排便时舒适而不受干扰。 3、保持会阴部皮肤清洁干燥
4、评估病人参加膀胱功能再训练计划的潜力(认识、参加的意愿、改变行为的意愿)。 5、必要时，遵医嘱给予导尿。
6、心理护理:向病人解释尿失禁可以治愈或是可以控制，增强患者战胜疾病信心。
6、睡眠型态紊乱
【护理措施】
1、安排有助于睡眠/休息的环境，如: (1)保持周围环境安静，避免大声喧哗。 (2)关闭门窗，拉上窗帘。
(3)病室内温度、湿度适宜，被子厚度适宜。 (4)关上灯，尽量不开床头灯，可以使用壁灯。 2、建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表: (1)在病情允许的情况下，适当增加白天的身体活动量。 (2)尽量减少白天的
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睡眠次数和时间。 3、减少对病人睡眠的干扰:
(1)在病人休息时间减少不必要的护理活动。
(2)如果小便干扰，让病人限制夜间液体摄入量，并在睡前排尿。 4、和病人制定白天活动时间表。 5、提供促进睡眠的措施，如: (1)减少睡前的活动量。
(2)睡前喝一杯热牛奶，避免喝咖啡、浓茶和酒。
(3)热水泡脚、洗热水澡，背部按摩。 (4)缓解疼痛，给予舒适的体位。 (5)听轻音乐，给予娱乐性的读物。
(6)指导病人使用放松技术，如:缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。 (7)起居有规律。
6、考虑病人晚间的必要活动，如:把便器放在病人床头。 7、遵医嘱给安定并评价效果。 8、对焦虑的病人:
(1)增加病人与工作人员的相互信任。
(2)陪伴病人，向其解释病情、治疗、检查方面的情况，使其放心。 (3)避免与也处于焦虑状况的病人接触。 (4)确定病人是否需要镇定催眠药。
7、有废用综合征的危险
【护理措施】
1、帮助交换身体姿势，经常从一侧翻向另一侧。 2、鼓励做深呼吸和控制咳嗽的练习。 3、维持常规的排便型态。 4、预防压疮:
4
5、进行关节活动锻炼(次数依个体情况而定)。
8、躯体移动障碍
【护理措施】
1、指导病人对没受影响的肢体实施主动的全关节活动的锻炼。 (1)对患肢实施被动的全关节活动的锻炼。
(2)从主动的全关节活动的锻炼到功能性的活动要求逐渐进行。 2、讲解活动的重要性。
3、鼓励病人使用健侧手臂从事自我照顾的活动，并协助患侧被动活动。 4、卧床期间协助病人生活护理。 5、鼓励适当使用辅助器材。
6、勤翻身，保持皮肤完整，预防坠积性肺炎。 7、预防便秘
9、意识障碍
1、建立并保持呼吸道通常，取侧卧位并头偏向一侧，及时清理呼吸道及口鼻腔分泌物，备好吸痰用物，随时吸痰。
2、定时检测生命体征，按医嘱严密观察体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔大小及对光反射，动态检测与评估格拉斯意识障碍指数及反应程度，了解意识情况，发生变化立即通知医生，按要求记好特别护理记录。
3、适当的肢体活动，定时给予肢体被动活动与按摩，保持
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肢体功能位。
4、维持水电解质的平衡，给予营养支持，计录出入量，不能经口进食患者必要时给予鼻饲 5、维持正常排泄，注意观察病人的尿量及排便情况，必要时遵医嘱给予药物治疗。保持会阴部清洁，每日会阴冲洗。
6、降低颅内压:无禁忌抬高床头，遵医嘱给予脱水剂 7、安全护理，躁动患者应加以床挡或约束带约束
10、护理知识缺乏
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范文四：面瘫的诊断和护理措施
面的断和理措施瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
在床上,中医究面疾病行分型瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
治,可以避免致的治不当后瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
果,同可以防止面后症的生。瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
减小患者的健康受度具有极的作用。所瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫以,我持分型治的原来使面瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
瘫的危害尽早消除。
面的断和理措施瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
真案例:瘫瘫瘫瘫
美貌于女人来太重要了。美是女人的瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
天性,一次不幸的遭遇我与美不再有,是瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫【乾正康静理】在的刻拯救了我。我的工作瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫度强
比大,并且存在一些力,此以往身心倍感和疲,瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫身体一直于健康状,随都可能患上一些疾病。在一瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫天早晨,我最担心的事情于生了,而且于我来是很瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫糟糕的情况。早上起床后,我感到面部神有一些不适感瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫用手揉面部半都得僵硬了,一始没怎在意,瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫以是睡眠致的,想不到症状会在以后的日子里越来越瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫重,甚至始出了嘴歪眼斜的症状。看到我曾美的面瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫被扭曲成了,我惊不已,于是才“”瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
匆忙前往医院行。在医院接受半个瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫小的后,果示我患了神性瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
面,当听到五个字,我瞬陷入瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
了巨大的苦之中。我之前面疾病瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫有一些了解,知道它很治,属于面部一瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫典型的疑症,如果期治没有效果瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
会留下后症,人的容貌造成影响,瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
我所知道的面患者都是中年的阿姨,而我今年才瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫20多。瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫此我感受到了很大的打,心情直下降到
了望的深渊,未来不敢想象。自从被出面以瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫后,我常翻以前的照片,眼中充了瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
泪水,到是下定决心治,可是命运又一次瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫把我捉弄,治了近两个月也不效果,瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫当一每
照子都会引来我无尽的。治所瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
用的物不我没有效果,有些物瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
的副作用甚至我的身体来了更大的痛瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫苦。想不到一个偶然却我的一切得到改瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫一次在网上面相的信息我看到了瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫【乾正康静理】,深深吸引住了我瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫的目光。我咨了他的在医生,医生根瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫据我的情况我两个程,在用期我瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫也有所疑,我也怕治不好,可是随瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
着一天一天去,我的面部症状瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
也逐恢瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫,原本僵硬的面部在已
活瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫自如了,口眼歪斜的症状也消失了,我的面瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫即告治愈,的算下才花不到两个个月的治。真是感我重瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫拾美。面的断和理措施瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
【面理小常】:瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
一、夏天炎瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫,离不冷气和扇,但一定要正确使用冷气和瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫扇。切勿直吹身体。二、不要直吹面部;特瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫是在大汗淋漓、疲和抗体抵抗力降低的瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫候更要小心注意,要保持一定的距离,若台瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫期,夜睡不要大瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫窗,避免冷直吹面部。
三、瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫于身体虚弱或者身体多病的朋友要尽量多参加会外运,瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫保持身体,努力提高自身免疫力。
四、合理瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫食,尽量不要接触冰激凌等冷瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫,防止神受到不良刺激。此外,要保持好良好的作息。
面的断和理措施瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫
【面瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫食小方法】:
瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫于面初期症状我要常,很
多数病人往往于清晨洗、漱口突瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫然一面作不瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫灵、嘴巴歪斜。病面部表情肌完全瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫者,前消失、眼裂大鼻唇沟平坦、口角下垂,露口角向瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫健偏歪。病不能作瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫瘫、蹙眉、目、鼓气嘴作。
范文五：面瘫的诊断和护理措施
面瘫的诊断和护理措施
在临床上，最令面瘫病人痛苦的不是这种疾病的发生，而是面瘫后遗症的产生。大家都知道，后遗症的治疗是非常困难的，给患者造成的痛苦也是非常严重的。那么要有效的让患者摆脱面瘫后遗症的困扰，需要在治疗期间注意什么呢, 面瘫的诊断和护理措施
真实案例:
下雨，只是因为，云承载不了太多的泪水【唯美心语】1、下雨，只是因为，云承载不了太多的泪水。2、你说过，会让我幸福的。原来，在你心里，幸福就是狠狠抛弃。3、微笑，因为悲伤到忘记了该怎么哭泣。4、世界充满了我们相遇的几率，我我是北京某高校一名学生，原本成绩优异的我，在迷恋网络游戏后，无心学习，夜以继日的在网吧中度过，每天吃住几乎都在网吧。结果患上了面瘫这一顽疾～在我几乎绝望的时刻，面瘫静电了理疗贴挽救了我～熬夜、空调导致面瘫由于夏季天气闷热，吹着空调熬战通宵，第二天，突然感觉面部不舒服，而且眼周围不断跳动，当时也没放在心上，后来感到头痛耳根后也特别的难受、脸部麻木胀痛，说话也开始变得不方便，我以为因为通宵夜战的原因，第二天一大早我就回到宿舍睡觉，但是当我醒来的时候才发现，我
的眼睛在流眼泪，嘴角也在流口水，也不能吹口哨，我才意识到自己得了什么怪病。经过医院诊断，证实自己患上了面瘫～久治不愈丧失信心妈妈带着我到处的寻找医院、找偏方，希望能尽快的治好我的病。但是四处求医，却没有效果。两年来，我的病情越来越严重，嘴斜眼歪，面肌瘫痪，我的生活彻底昏暗了，原本和我很好的朋友也因为我的病逐渐疏远我。后来我也渐渐失去了治疗的信心，整天一个人呆在家里不想和任何人说话。让我恢复青春自我正当对生活彻底绝望的时候，妈妈告诉我打听到一种药可以彻底治愈面瘫，我当时根本不相信这种病能够治愈，不想去治疗。可是妈妈还是在网上订购了两个疗程。用了两个疗程我的面部表情开始有了好转，口歪眼斜开始纠正过来，说话也清楚了，之后我们有订购了两个疗程，我的症状全部消失了，真的非常感谢，现在的我非常热爱生活～
面瘫的诊断和护理措施
【小贴士】:面瘫的临床表现为，闭不上眼睛，脸部一侧松弛，嘴歪，流口水，流眼泪，眉毛抬不起来，耳后疼痛等。面瘫病症发生于任何年龄，其中以中青年居多，男性略多于女性。为防止面瘫，专家建议，一是要注意保暖，出门尽量戴口罩;二是开车或坐车时，最好不要摇下车窗;三是在疲劳之时或洗浴后，不能再受风;四是尽量不要开窗睡觉;五
是适当锻炼，多食蔬菜水果。
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