范文一:心电监护仪的维修
心电监护仪的维修
广州则天给你详细分析
1.开机无显示
故障现象:当打开仪器时,屏幕无显示,指示灯不亮;外接电源时,电池电压低报警,然后机器自动关机;未外接电池时,电池电压低报警,然后自动关机,即使给机器充电也无用。
检查方法:
?在仪器没通交流电的情况下, 检查12V电压是否偏低。该故障报警说明电源板上输出电压检测部分检测到电压偏低,可能为电源板检测部分出故障或电源板输出故障,也可能是后端负载电路故障引起。
?有装电池时,此现象说明监护仪工作在电池供电状态且电池电量基本用完,AC 输入未正常工作。可能原因是:220V电源插座本身无电,或保险丝烧断。
?未外接电池时,判断可能是充电电池坏了,或者电源板/充电控制板故障引起电池无法充电。
排除方法:将所有连接部位连接可靠,接通交流电给仪器充电。
2. ECG无波形
故障现象:接上导联线而无心电波形,显示屏上显示“电极脱落”或“无信号接收”。
检查方法:首先检查导联模式,如果是五导模式但是只用了三导的接法,肯定无波形。
其次,在确认心电极片贴放位置,心电极片质量无问题的前提下,将此心电电缆线与其它机器上的互换,以确认是否心电电缆故障,是否电缆老化、插针断。
再次,若排除心电电缆故障,可能原因为参数插座板上的“ECG信号线”接触不好,或心电板、心电板主控板连接线、主控板故障。
排除方法:
(1)检查所有心电导联外接部位〔与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相应的三/五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,则应更换导联线〕。
(2)如心电显示波形通道显示“无信号接收”,则表示心电测量模块与主机通讯有问题,关机再开机后仍有此提示,需与供应商联系。
3. 心电波形杂乱
故障现象:心电波形干扰大,波形不规格,不标准。
检查方法:
(1)首先应当排除来自信号输入端的干扰,如病人运动,心电极片失效,心电导联线老化,接触不好的情况。
(2)将滤波模式打到“监护”或者“手术”,效果会好一点,因为这两种模式下滤波带宽较宽。
(3)若手术下波形效果也不好,请检查零地电压,一般要求在5V以内,可单独拉一根地线以达到良好接地的目的。
(4)若接地也不行,可能是来自机器内部的干扰,如心电板屏蔽做的不好等原因。此时应更换配件试试。
排除方法:将心电幅度调到合适值,可观察到整幅波形。
4. 白屏、花屏
故障现象:开机有显示,但出现白屏、花屏。
检查方法:白屏、花屏说明显示屏有逆变器供电,但是无主控板的显示信号输入。可在机器后面VGA输出口外接显示器,若输出正常,可能屏坏或者屏到主控板接线接触不良;若VGA无输出,可能主控板故障。
排除方法:更换显示器,或检查主控板接线是否稳固。VGA无输出时,需更换主控板。
5.心电基线漂移
故障现象:心电扫描基线不能稳定在显示屏上,时而漂出显示区域。
检查方法:
(1)仪器使用环境是否潮湿,仪器内部是否受潮;
(2)检查电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。
排除方法:
(1)将仪器连续开机24小时,自身排潮。
(2)更换良好的电极片,清洗人体接触电极片的部位。
6.呼吸信号太弱
故障现象:屏幕显示的呼吸波形太弱,观察不便。
检查方法:检查心电电极片是否放置正确,电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。
排除方法:清洗干净人体接触电极片的部位,正确贴放质量良好的电极片。
7.心电受电刀干扰
故障现象:在手术中使用电刀,当电刀负极板接触人体时心电出现干扰。
检查方法:监护仪本身及电刀外壳接地是否良好。
排除方法:给监护仪和电刀加装良好接地。
8.SPO2无数值
故障现象:在监护过程中,无血氧波形,无血氧数值。
检查方法:
(1)换一个血氧探头,若也不行可能是血氧探头或者血氧延长线故障。
(2)看看型号对不对,迈瑞公司血氧探头用的比较多的是MINDRAY和Masimo两种,互不兼容。
(3)看看血氧探头有无红光闪动,若无闪动,是探头组件故障。
(4)如有血氧初始化错报警,则为血氧板故障。
排除方法:手指探头内如无红光闪动,可能是导线接口接触不良,检查延长线和插座接口部位。气温冷的地区,尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检测效果。不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量,以免手臂被压迫而影响测量。
如血氧显示波形通道显示“无信号接收”,则表示血氧模块与主机通讯有问题,请关机后再开机,若仍有此提示,则需更换血氧板。
9.SPO2数值偏低,不准确
故障现象:测量人体血氧饱和度时,血氧值时偏低,不准确。
检查方法:
(1)首先要问明是针对某一特例还是普遍的。若是特例,可以从血氧测量的注意事项上考虑去尽量避免,如病人运动,微循环不畅,体温过低,时间过长等。
(2)若是普遍的,请更换一个血氧探头,有可能是血氧探头故障引起的。
(3)检查血氧延长线是否损坏。
排除方法:尽量让病人保持稳定,一旦由于手的动作引起血氧值丢失,可认为正常。若血氧延长线坏则更换一条。
10.NIBP充气不足
故障现象:血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏气,充气压力始终充不上去(低于150mmHg),无法测量。
检查方法:
(1)可能是真的有漏气,如袖带、导气管以及各个接头处,通过“漏气检测”可判断。
(2)病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护议病人类型使用的是新生儿,可能有此报警。
排除方法:更换质量好或选择合适类型的血压袖带。
11.NIBP测量值不准确
故障现象:测量所得血压值偏差太大。
检查方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接的管道接口是否漏气,或者是否是因为和听诊法存在主观判断下的差别带来的?
排除方法:使用NIBP校准功能。这是在用户现场检验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如果超出则需要更换血压模块。
12. 模块通讯异常
故障现象:各模块报“通讯停止”,“通讯错”,“初始化错”。
检查方法:此现象表明参数模块与主控板之间的通讯异常。首先重新插拔一下参数模块与主控板之间的连接线,若不行则考虑参数模块,接下来考虑主控板故障。
排除方法:检查参数模块与主控板之间的连接线是否稳固,参数模块是否设置正确,或更换主控板。
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范文二:心电监护仪的维护
心电监护仪的维护、清洁、消毒注意事项
维护:监护仪在使用前、连续使用6-12个月、维修升级后均应由维修人员每3
个月进行维护保养,如果发现任何损坏或不正常现象,均不得使用,与设备工程师联系。
1.电源线无磨损、绝缘性能良好。
2.监护仪外壳清洁、无污迹。
3.外壳、按键、旋钮、接口和附件无机械性损坏。
4.使用指定的电极、传感器和探头等附件。
5.监护仪时钟正确。
6.声音报警、灯光报警的功能正常。
7.记录仪正常工作、记录纸符合指定的要求。
8.系统的各种监护功能处于工作状态。
9.保证电压充足,随用随充,以备急用。(长期不使用每月第一周的周一
充电)。专人负责,位置固定,避免阳光直射。
清洁:1.清洁设备之前,必须关闭监护仪,切断电源。
2.清洁仪器表面时,使用软布或棉球,吸附无浸蚀的清洁剂,轻轻擦拭。(稀
释的肥皂水、双氧水)。
3.清洁后,使用干布将多余清洁剂擦干。
4.不得让水、清洁剂进入机壳、开关、接口或任何通风口。
消毒:1.消毒设备之前,必须关闭监护仪,切断电源。
2.建议使用的消毒剂为:75%酒精。
3.消毒后以软布擦干多余的消毒剂。
4.不得让消毒剂进入机壳、开关、接口或任何通风口。
5.不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒。
范文三:心电监护仪的应用
心电监护仪的使用
一(监护仪意义和作用
1( 监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置或系统。
2(监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。
3(监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压、血氧饱和度、脉率、体温等
二(监护仪临床应用范围
手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、分娩室等。
三(监护生理参数的测量方法
1( 心电图是监护仪器最基本的监护项目之一,心电信号是通过电极获得,监护用电极是一次性纽扣式电极。
2( 心率是指心脏每分钟博动的次数。心率测量是根据心电波形,测定瞬时心率和平均心率。
健康的成年人在安静状态下平均心率是不是75次/分,正常范围为60-100次/分。在不同生理条件下,心率最低可到40-50次/分,最高可到200次/分。
监护仪心率报警范围:低限50次/分,高限为110次/分。
3( 呼吸是指监护病人的呼吸频率,即呼吸率。呼吸频率是病人在单位时间内呼吸的次数,单位是次/分。平静呼吸时,新生儿60-70次/分,成人16-20次/分。
监护仪成人呼吸报警范围:低限15次/分,高限为25次/分。
4(无创血压监护。
监护仪成人血压收缩压报警范围:低限80次/分,高限为150次/分。
成人血压舒张压报警范围:低限50次/分,高限为100次/分。
5(血氧饱和度(Spo2)监护
监护仪成人血氧饱和度报警范围:低限90%
四、使用心电监护仪注意事项
(一)、心电监护时的注意事项:
1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可
2(心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有:
a(将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75%的乙
醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。
b(将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c(乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。
d(将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
(二)、血氧监护时的注意事项:
1(血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。 2(要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护。
3(病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用。
4(血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 。
(三)、血压监护时的注意事项
血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里仅以成人为例。
1(袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1,2cm处,松紧程度应以能够插入1,2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。 2(手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。
3(测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹。
4(测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。 5(不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血。 6(一般而言,第一次测压值只做为参考
7.护理人员每6-8小时夹放一次血压袖带,每次放开时间约5分钟。
五、 心电监护操作
(一)程序
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。
2. 操作程序如下:
3. 连接心电监护仪电源。
4. 叮嘱患者取平卧式或者半卧位。
(1)告诉患者不要自行移动或者摘除极片 (2)告诉患者和家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波
形
(3)指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛及时告诉医
务人员
5. 打开主开关。
6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片 ( 巳有导电糊 ) 连接心电导联线,屏幕上心电示波
出现,按 ECG( 心电图 ) 一菜单栏 LEAD( 连接导联 )— 按
ALARM( 报警 ) 。
8. 将袖带绑在至肘窝 3 一 6cm 处。按 NIBP-START 〈测量〉 —ALAR( 报警限 )— 按 TIME( 测量时间 ) 。
9. 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置: 有五个电极安放位置如下。
右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。
在上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间,
左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。
10.监护系统临监测心电图时主要观察指标。
1). 定时观察并记录心率和心律。
2). 观察是否有 P 波。
3). 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。
4). 观察 T 波是否正常。
5). 注意有无异常波形出现。 掌握房颤、频发室性期前收缩、室颤、心肌梗死心电图。
六 心电监护监测注意事项
心电监测注意事项:
1. 若存在规则的心房活动,则应选择 P 波显示良好的导联。 建议选?导联。
2. QRS 振幅应 >0.5mV ,以能触发心率计数。
3. 心电监护只是为了监测心率、心律变化,若需分析 ST 段异常式更详细地观察心电图变化,应做常规导联心电图。 4. 护士首先观察病人的情况,心率过快是否与液体速度过快,发热或全身燥动有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸浅有关。
血压监测时应注意事项:
首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。
第二,选择好合适的袖带。
第三,测量时应根据患者体型和新生儿体重选择好袖带,以免因充气
压力差别而影响测量值。
经皮血氧饱和度监测注意事项:
第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。
第二,因为探头为红外线或红射线,所以照蓝光的患儿应将探头覆盖,避免直接照射,损伤探头。
第三,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。
第四,在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑: 1)是否电源线发生故障,或是患者心跳停止。
2)是否电极或探头脱落。
范文四:心电监护仪的保养方法
心电监护仪的保养方法
1、 在清洁设备之前,必须关闭心电监护仪,并断开电源线与插座的连线。
2、 监护仪每周进行2次清洁消毒,使用干净、柔软的布、海绵或棉球,吸附物侵蚀的清洁剂(稀释的肥皂水、75%酒精),适当的拧干后轻轻的擦拭。
3、 清洁剂需要稀释后才能使用。
4、 清洁后,使用干布将多余的清洁剂擦干。
5、 不得将设备浸没再水或任何清洁剂中,也不得将水或清洁剂泼洒在设备表面。
6、 不得让水或清洁剂进入机壳、开关、接口、或任何通风孔内。
7、 不得使用磨损性的材料(例如钢丝绒或银抛光剂),以及任何强溶剂(例如丙酮)。
8、 不得使用气体或甲醛进行消毒。
9、 不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒。
10、 监护仪的电源线及各导线擦拭干净后,缠绕整齐,勿打死折,以免损坏电揽。
ECG 电缆的清洁保养
1、 清洁ECG 电缆之前应断开电缆与监护仪的连接,或关闭监护仪电源并断开与交流电源插座的连接。
2、 如果ECG 电缆受损或出现老化的表征,则应更换新的
电缆。
3、 ECG 电缆表面可用清水浸湿的软布进行擦拭,如有必要可用稀释的肥皂液或75%酒精擦拭,自然风干或用洁净、干爽的布清洁。
4、 擦洗过程中要轻柔,以免损坏电缆。
5、 切勿将导联线侵泡在液体里,也不能将连接的针脚弄湿。
6、 切勿用油类或腐蚀液体或其他溶解液对导联线进行清洁消毒。
7、 消毒之前先要对导联线进行清洁。
8、 进行清洁、消毒后,再次使用前须检查导联线是否正常和完好。
SPO2导线的清洁保养
清洁
1、 用沾有清水的棉球或软布擦洗探头
2、 清洗完毕后,先用布将探头擦干
3、 将探头放置在音量的环境下晾干
消毒
1、 推荐使用的消毒剂包括:75%乙醇、70%异丙醇、2%戊二醛溶液
2、 消毒前清洁探头
3、 用棉球或软布沾适量的消毒剂,擦洗探头
4、 用沾有清水的软布擦除残留在探头上的消毒剂
5、 不可将探头浸泡在水中或消毒剂中
6、 不要弄湿电缆组件的针脚
7、 频繁的对探头进行消毒会对其造成损害
血压袖带
1、 使用前检查袖套,如发现有损坏、阻塞、漏气、材料变质迹象或有可视污染,不要再将其用于病人的监护
2、 根据病人类型选择正确的袖套
3、 不要再有静脉输液或插导管肢体上安装袖套,因为在袖套充气期间,当输液减慢或堵塞时,可能导致导管周围的组织损伤
4、 连接袖套和设备的导气延长管应保持通畅,不能缠结
5、 不要挤压袖套上的导气管
6、 袖套可用水或温和清洁剂手洗,清洁后风干
7、 袖套也可用使用75%酒精的湿布擦拭进行消毒
8、 袖套不可以机洗
9、 清洁消毒袖套前必须将内胆取出
10、 清洁消毒过程中,充气部分不能进液
输液泵的日常清洁与保养
1、 保持输液泵清洁干燥,如果药液流出泵体,应立即拔出交流电源插头,切断电源,等输液泵中的液体完全自然流干,,干燥后在清洁输液泵表面
2、 每周2次用75%酒精或500mg/l的含氯消毒剂擦拭仪器表面及导线,并将导线缠绕整齐备用
3、 显示屏每天用沾有无侵蚀清洁剂的湿软布擦拭
4、 滴数监测夹中的红外发射、接收口缝隙应保持干净,不能有灰尘及其他东西(如药液干燥后的结晶物)堵塞,必要时断电后可以用棉球蘸少许75%酒精擦洗 输液泵的维护保养
1、 输液泵使用中,避免阳关直射滴数监测夹
2、 如果出现显示屏不正常或滴数检测夹指示灯不闪烁等情况,要立即关机
3、 输液泵工作时要留心防止液体输空,否则空泵运转会磨损柱塞、密封环或缸体最终产生漏液
4、 输液泵的工作压力不要超过规定的最高压力,否则会使高压密封环变形,产生漏夜
5、 如果机器连续工作24小时以上,应该轮休半天左右
6、 每年至少检查维护一次,可以联系生产厂家的技术人员进行检查维护
7、 可充电电池的保养:在不使用时,请切断电源开关,
以防止由于过度放电而损坏内置电池
8、 输液泵内部电池充放电次数约500次,当发现电池容量变小,应及时与厂家联系更换,不可擅自拆卸机器
9、 输液泵要定点存放,专人管理,方便治疗及抢救
血糖仪的保养维护
1、 血糖仪放置在清洁干燥处,正常室温存放即可,血糖仪允许工作的温度是10~40度,湿度是20%~80%,太冷、太热、过湿均会影响其准确性
2、 血糖仪和血糖试纸条不使用时,请置于血糖测试仪包中保存,以便于保管和携带。
3、 定期清洁和保养机器,若血糖仪表面粘有异物,不要用腐蚀性很强的酒精、汽油等进行清洗,可使用中性清洗剂进行擦拭,如以棉布沾湿(非渗透)清水或75%酒精进行擦拭,然后风干,保证血糖仪外表面整洁、干净。
4、 勿让任何液体进入测试仪内部,更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗,以免损坏,也不要使用吹风机吹测试仪。
5、 对测试区的清洁一定要注意,擦拭时不要使用酒精等有机溶剂,以免损坏其光学部分请勿任意清洁试纸条的插槽。
6、 若仪器工作不正常或已受损,应暂停使用,并与厂家的技术人员联系,切勿拆卸
7、 人为破坏行为造成的损害将不再保修范围内,请勿任意拆卸、撞击、摔碎或丢弃仪器
8、 小心使用测试仪,若重压或是巨大震动损耗仪器内部电子性能
9、 请勿保存在过湿、过热、过冷的环境里。血糖仪保存
应避免灰尘,温度不能过高,湿度不能过大。防止剧烈震荡和碰撞
10、 根据血糖仪使用情况,不应少于每月1次对血糖仪进行校准,并填写校准记录,对特殊情况应及时校准
11、 定期开启仪器自检,有电池符号闪烁时,应及时更换新的电池。
范文五:心电监护仪的操作流程
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心资资资资操作资程一资资资器性能插资源资机资主资待命资屏状迎接病人) --------------------------------接探资资资片 极巳有资资糊 资接心资资资资放在资资骨下方资挨SPO2--------(RA, ( )
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定资资察资资心率和心律。 并1.
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资量 一 资期、 资期。 3. p R Q—T
资察 波形是否正常~有无“漏搏”。 4. QRS
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注意有无常波形出资。异6.
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