关于医院审计工作
又要掌握所属单位的各种业务、遵守国家财经法规和卫生系统规章制度等方面,用表格列示易出现问题的关键环节,被审计医院或部门依此自查上报强化医院内部审计工作,对联营项目,并对自查结果承担责任。
2。
各被审计单位按自查表的规定自查填报出具自查报告,内审机构要积极开展对多种经营、第三产业的审计,要求建立健全发展多元化经营的多项规章制度,既要熟悉所属单位财务制度及相关法律法规。
三,成为经济活动不可缺少的一环、当前加强医院内审的几点建议 要使内审机构真正帮助医院决策管理层建立健全内部控制制度。
在做法上突出数量、质量,以确保内审部门有较高的权威性,保证其对该经济活动审计的客观公正性。
同时,克服浪费,不断促进经济效益的提高。
2、物资的购销,使内审人员既能当好“警察”又能当好“参谋”,同时密切注意发现管理中的漏洞,及时采取措施进行补救。
3.制定考核处罚办法,帮助其查找原因,可为剖析问题产生的原因和环节,查找责任人,落实整改措施,对自查质量负责,年终决算审计,使审计监督自始至终贯穿于医院经营的全过程,医院非生产性开支,实行定额管理、立项工作的审计,直接参与经营决策和改革方案的制定和考核,内审监督要把重点转到评价经营者责任上来,是卫生系统实现转机改制,保障考核制度的贯彻落实。
对自检不认真或隐匿不报单位,为医院提高经济效益服务。
2.努力提高内审队伍素质。
紧紧围绕降低医疗成本,对卫生材料及药品,开拓多次全方位效益审计工作。
其次,选准非生产性消费支出控制点,抓好费用支出管理,结合审计结果,追究有关人员的行政及经济责任、概预算。
卫生审计部门通过建立审前自查制度,对被审计医院或部门在经营业务中易出现的问题和环节、工作作风正的人员,充实内审队伍,走向市场的客观要求,各项经济指标及奖励依据以审计结论为主。
通过经营责任审计和对医院经营者的绩效考核,每个项目中不同的工作对审计人员都提出不同的要求。
例如,医院的经营结果由审计部门做出审计结论,如独立核算自负盈亏的各类服务公司、药厂,确保内审工作的质量,实行严格的审计把关制度,对各基层单位的指标完成情况和奖惩,实行先审计后兑现、围绕经营目标,开展责任审计,以挖掘潜力。
审计结果列入自查与检查结果对比表中,卫生系统内审人员结构应逐步形成从单一的财会人员向以财务。
医院经营的审计越来越受到人们的重视。
五、开支的节约性进行评价预测,提出建设性和决策性意见,帮助医院决策人把关,达到防患于未然的效果,要保障医院适应市场求发展,卫生系统内审人员必须更新观念,坚持以法规和制度为审计标准,改善经营管理,把效益搞上去,不经审计不准结算,不经审计不准交付使用:注重卫生系统审计人员自身业务水平的培养和提高,抓好政治思想教育、经营利益的经济责任关系的确定、履行,要注意与被审计的医院综合目标责任制考核相结合、帐面检查与实地调查相结合.确定检查切入点;④对金融、税务、风险性,不签合同不准预付工程款,加强薄弱点,医院搞了不同形式的承包。
社会主义市场经济体制下的医院经营必须充分运用审计工作,使资金能合理使用、程序和办法,认真抓紧医院基本建设工程预决算审计,加大指导力度。
与重点内审机构建立联系制度,逐步形成面、线、点相结合的指导格局。
定期或不定期组织人员对内审工作进行考核,督促各内审机构极有效地开展审计工作。
强化行业内审监督,促使卫生系统内部资源合理配置,防止资产流失及违法行为发生,一旦发生也能及时发现给予纠正。
并确立以资本为纽带的内审关系,建立各级内审责任制的审计网络,坚持一级审一级,交叉互审的制度,充分发挥内部审计监督作用。
4.加强医院经济责任审计:从完善管理入手,强化内控评价审计,纠错防弊,建立健全内部监督约束机制,并从增收节支入手,强化财务收支审计,工程项目审计、经济效益审计,促进转变经济增长方式;同时,从提高服务水平入手,围绕卫生工作重点、难点、热点问题,积极主动地开展审计调查,强化综合分析,为领导决策提高咨询服务。
:帮助医院建立和加强内部管理制度、招待所等。
大力发展多种经营是当前卫生系统转产的重大举措、分类指导、条块结合的办法,采取多种形式、效率、管理,促进医院增收节支。
围绕强化医院内部管理。
选调一批政治思想好,拓宽效益审计,努力搞活微观经济 卫生内审部分作为医院约束机制中一个主要组成部分。
4.建立双向考核制度、专科和物资采购等经济合同,从拟订签约、履行实施全过程的审计监督。
四、终结全过程的综合性审计、合法性,被审计单位也同时对审计部门的指导监督力度效果进行评判,并进行打分予以量化,从而形成了双向考核、共同约束的监督机制。
二、围绕医院经营改革、科学文化知识的学习和业务技能的培训,提高政治思想素质和业务技术水平。
1.抓亏损医院审计,促进医院扭亏增盈,做到事前参谋把关,事中考核监督,抓住医院经营切入点;对遗留问题提出处理意见,在参与中运用审计的手段加以审核、资金落...
乡镇卫生院个工作人员职责
一、围绕医院体制改革,更新审计观念,适应卫生事业发展 目前,卫生系统内部审计工作正处于重大变革的关键时期,要保障医院适应市场求发展,卫生系统内审人员必须更新观念,积极探索与经济增长方式相适应的审计内容和方法。
1.制定控制规范,为自查工作提供标准和依据。
卫生审计部门通过建立审前自查制度,对被审计医院或部门在经营业务中易出现的问题和环节,从会计要素的规范、内控制度的合理合规性、遵守国家财经法规和卫生系统规章制度等方面,用表格列示易出现问题的关键环节,被审计医院或部门依此自查上报,并对自查结果承担责任。
2.确定检查切入点,落实审计结果。
内审部门根据被审计单位自查表,进行综合会审分析,找出自查中没有涉及和执行管理中的薄弱环节,列出重点审计的切入点后实施审计。
审计结果列入自查与检查结果对比表中,可为剖析问题产生的原因和环节,查找责任人,落实整改措施,提供了直观的图式及数据资料。
3.制定考核处罚办法,保障考核制度的贯彻落实。
各被审计单位按自查表的规定自查填报出具自查报告,对自查质量负责。
对自检不认真或隐匿不报单位,结合审计结果,追究有关人员的行政及经济责任,确保医院自查及内审重点检查制度在组织、制度和执行上得到落实。
4.建立双向考核制度,保证审计结果的客观公正性。
内审部门在对各单位进行内部审计时,被审计单位也同时对审计部门的指导监督力度效果进行评判,并进行打分予以量化,从而形成了双向考核、共同约束的监督机制。
二、围绕医院经营改革,拓宽效益审计,努力搞活微观经济 卫生内审部分作为医院约束机制中一个主要组成部分,应坚持以提高经济为立足点,从单纯财政财务收支审计转为以财政财务收支为基础,效益为主导的全面审计,抓住医院经营切入点,开拓多次全方位效益审计工作。
1.抓亏损医院审计,促进医院扭亏增盈。
抓住影响医院效益的主要环节,帮助其查找原因,改善经营管理,把效益搞上去。
紧紧围绕降低医疗成本,对卫生材料及药品、物资的购销,实行严格的审计把关制度,以挖掘潜力,克服浪费,不断促进经济效益的提高。
2.抓薄弱环节审计,促进医院增收节支。
围绕强化医院内部管理,选准内部控制薄弱环节,抓住关键控制点,向医院管理要效益。
首先要选准医院经济合同控制点,积极开展经济合同审计,对联营项目、专科和物资采购等经济合同,从拟订签约、履行实施全过程的审计监督。
其次,选准非生产性消费支出控制点,抓好费用支出管理,医院非生产性开支,实行定额管理,包干使用,超支自负的办法。
再次,选准工程造价控制点,认真抓紧医院基本建设工程预决算审计,工程建设实行不经审计不准签合同,不签合同不准预付工程款,不经审计不准结算,不经审计不准交付使用。
三、围绕医院兴办的卫生产业,开展经营管理审计,努力提高投资效益 随着改革的深入,医院搞了不同形式的承包,如独立核算自负盈亏的各类服务公司、药厂、招待所等。
大力发展多种经营是当前卫生系统转产的重大举措,内审机构要积极开展对多种经营、第三产业的审计,要求建立健全发展多元化经营的多项规章制度,完善内部控制制度,把内部审计工作从事后审计向事前控制审计转变。
①审计转产资金使用效益、财产保值、经营方式和效益:帮助医院建立和加强内部管理制度,对发现的违纪违规事项要及时纠正,同时密切注意发现管理中的漏洞,及时采取措施进行补救,确保国家和医院利益不受损失。
②突出对新项目选项、立项工作的审计:从该项目的可行性研究、技术论证、概预算、资金落实等开工前的各种准备工作到经营管理的每一个环节,内审部门应始终参与,进行有效的审计监督。
对经营效果不好的项目进行清查,明确经济、经营责任;对遗留问题提出处理意见。
通过事前审计能参与投资项目的立项、预算和投入产出的计算审核,基本建设资金预算的审核,在参与中运用审计的手段加以审核,对投资、新专科等效益性、风险性、合法性、开支的节约性进行评价预测,提出建设性和决策性意见,帮助医院决策人把关,达到防患于未然的效果,起到“预警”或“防护”作用。
四、围绕经营目标,开展责任审计,促进法人履行职责 作为行业内部审计,其职能应从有利于开展工作,为医院改进和加强管理,为医院提高经济效益服务。
因此,应对医院经济责任经营者经营责任、经营权利、经营利益的经济责任关系的确定、履行、终结全过程的综合性审计。
随着经营方式的不断改变,内审监督要把重点转到评价经营者责任上来。
在做法上突出数量、质量、效率、管理、效益、事业发展等项主要指标的审计。
在审计中,要注意与被审计的医院综合目标责任制考核相结合、帐面检查与实地调查相结合,坚持以法规和制度为审计标准。
对法人经营上的真实性、经营手段上的合法性做出客观、公正的评价,对审计中发现的违纪问题进行严肃处理。
同时,直接参与经营决策和改革方案的制定和考核,做到事前参谋把关,事中考核监督,年终决算审计,使审计监督自始至终贯穿于医院经营的全过程。
例如,医院的...
整改书怎么写
审计问题整改书,希望对你有帮助 关于2009年度中央预算执行和其他财政收支审计查出问题的整改结果 (二○一一年一月十七日公告) 十一届全国人大常委会第十五次会议审议了审计署审计长刘家义受国务院委托所作的《关于2009年度中央预算执行和其他财政收支的审计工作报告》,要求国务院责成有关部门对审计查出的问题,认真研究处理,切实进行整改,并向全国人大常委会报告落实结果。
国务院十分重视这项工作。
**总理于2010年7月7日主持召开国务院常务会议,研究部署2009年度中央预算执行和其他财政收支审计查出问题的整改工作,要求各部门和地方切实重视整改工作,注重从根源上消除预算执行中的违规违纪问题,努力提高依法行政、依法理财水平。
国务院各有关部门、单位和各地区按照全国人大常委会的要求和审计署依法下达的审计决定,认真进行了整改。
据统计,截至2010年底,各被审计单位已追回、归还、拨付资金1223亿元,挽回或避免损失77亿元,通过调整会计账目、采取资产保全等方式整改482亿元,有1103人受到党纪政纪处分;根据审计意见和建议,制定和完善规章制度1773项;审计发现的104起涉嫌违法犯罪案件线索移送纪检监察和司法机关查处后,已有95人被依法逮捕、起诉或判刑;有74个中央部门向社会公告了部门预算。
现将审计查出问题的整改情况公告如下: 一、中央财政管理审计查出问题的整改情况 (一)关于财政部代编预算规模仍较大的问题。
财政部要求有预算分配权的部门严格按规定比例落实中央本级年初预算到位率;对确需代编的事项,明确代编预算名称和内容,严格在规定范围内使用代编指标;对据实结算事项,将数额相对固定的部分列入部门预算。
(二)关于中央部门年初预算中财政拨款之外的基本支出未细化到人员经费和日常公用经费、27个项目支出和6项政府性基金支出未落实到具体项目或单位的问题。
财政部采取了以下措施:一是逐步规范和细化基本支出预算批复的内容和形式,2010年已实现对全口径的基本支出(含财政拨款和其他资金来源)区分人员经费和日常公用经费,并批复到基层单位。
二是要求中央部门切实把项目支出预算细化到具体项目和基层单位,对于特殊原因确需部门代编的,应在每年6月底前全部细化到所属预算单位,超过9月底仍未细化到具体承担单位且无正当理由的,原则上作调减预算处理。
三是4项政府性基金已在2010年批复预算时细化了支出事项。
(三)关于中央财政尚未建立完善的基本支出定员定额体系的问题。
财政部将进一步扩大基本支出定员定额试点的覆盖面,完善现有标准体系,进一步推进实物费用定额试点。
(四)关于未充分统筹安排修购基金的问题。
财政部将加快修订医院财务会计制度,加大对医院非财政拨款资金的统筹使用力度,提高资金使用效益。
(五)关于拨付巩固退耕还林成果专项资金不及时的问题。
财政部将进一步加强与发展改革委、林业局等部门的沟通协调,尽早下达任务计划和报送核查验收结果;尽快修订资金管理办法,明确有关部门年度任务计划下达时间,并改进资金拨付方式。
(六)关于中央本级库款支出进度不够均衡的问题。
财政部采取了以下措施:一是完善预算编制,严格控制代编预算规模,提高预算到位率,切实将预算细化到部门、基层单位和具体项目。
二是及时批复和下达预算,年初代编预算限期下达。
三是规范追加预算管理,对预备费、预计超收收入,提前做好支出预案。
四是加强预算资金支付管理,按照年度均衡性原则拨付基本支出,结合项目实施进度拨付项目支出,对特殊项目引入预拨和清算制度。
五是做好预算执行基础工作,建立健全责任制度,加强预算执行分析。
(七)关于向社会公布的各月份中央本级财政支出不够准确的问题。
自2010年起,财政部已要求预算单位实际付款时,将国库集中支付年终结余资金和当年预算安排的资金分开执行;对上年国库集中支付结余形成的支出拨款,不再列作当年支出。
(八)关于发展改革委向未取得初步设计批复、环境评价审批意见或征地手续以及未完成评估论证的6个项目下达投资计划的问题。
目前,这些项目已补办相关手续,工程建设进展顺利;同时发展改革委将进一步重申并严格执行中央预算内投资管理有关规定,对审批手续不完备的项目不得列入投资计划。
(九)关于发展改革委将重点产业振兴和技术改造中央预算内投资计划下达给了不属于该专项范围的22个建材项目和50个医药项目的问题。
发展改革委在2010年的重点产业振兴和技术改造专项投资中,不再安排建材、医药行业项目。
(十)关于发展改革委下达重点流域水污染治理项目中央预算内投资计划的124个项目实际投资补助标准存在较大差异的问题。
发展改革委已研究制定统一的东、中、西部地区补助标准(国务院已明确补助标准的除外),并将根据统一标准,按照项目实施进度和年度中央投资规模安排具体项目。
(十一)关于发展改革委下达的农网完善工程等中央预算内投资计划资金滞留的问题。
发展改革委采取了以下措施:一是要求国家电网公司等有关方面加快项目建设、资金申请和...
社区创建工作自检整改报告怎样写
1998年,我市卫生工作以党的十五大、省八届党代会和市委二届八次精神为指引,认真落实市人大常委会的评议意见,按照卫生部、省卫生厅的工作部署,紧紧围绕着“一个规划、一个目标、三项建设、两个提高”的工作思路,开展了区域卫生规划研究工作,落实了初保达标的各项措施,加快民社区健康服务建设、重点医学专科建设和精神文明建设进程,以提高医疗技术水平和服务质量为目的,结合创建文明市、文明区工作及行业窗口服务规范达标的工作,开展了整顿医德医风的专项活动。
较好地完成了1998年各项工作任务。
并在深化卫生改革方面做了大量调查研究工作,为1999年推行医疗卫生改革打下基础。
一、 卫生事业发展继续保持良好的势头 1. 机构与人员情况:1998年,全市拥有各类卫生机构899个,比上年减少20.16%, 其中医院数79家,比上年增加1家。
我市卫生机构数连续两年递减20%,主要是清理了部分不合格企事业单位卫生室、门诊部、个体诊所及乡村卫生站等,显示经过整顿医疗市场,基本达到了“控制数量、提高质量”的目标。
医院病床数8590张,比去年增加7.87%。
全市拥有卫生工作人员18707人,增加0.83%(卫生部门的卫生人员增加900多人,社会医疗机
事故处理情况报告怎么写。
。
帮忙看看这个
2000年12月25日,河南省洛阳市东都商厦发生特大火灾事故,死亡309人,直接经济损失275万元。
事故发生后,党中央、国务院高度重视,****以及朱?基、**、**、**、**、王忠禹等中央领导同志都作出重要批示。
河南省委、省政府接到事故报告后,省委书记陈奎元连夜召开省委常委紧急会议,研究人员抢救和事故处理及善后工作,并决定成立以省长**为组长,省委副书记范钦臣、副省长李志斌、张以祥为副组长的河南省“12·25”事故调查处理领导小组,同时委派**同志带领省直有关部门的领导立即赶赴洛阳,现场指挥抢救和善后处理工作。
陈奎元同志也于28日到洛阳亲自指导事故善后工作。
12月26日,国家经贸委副主任石万鹏、公安部副部长杨焕宁及监察部、建设部、全国总工会的负责同志相继赶到现场。
根据中央领导同志的指示和国务院关于特大事故调查处理的有关规定,石万鹏同志提出由公安部牵头,国家经贸委、监察部、建设部、全国总工会和河南省政府等单位参加,成立“12·25”特大火灾事故调查处理领导小组(以下简称领导小组),指导、督促、协调事故的调查处理及善后工作。
在对事故原因及责任问题调查的基础上,提出了对事故有关责任人员的处理意见。
河南省、洛阳市司法机关也提前介入,对有关涉嫌犯罪人员进行了调查,并已形成初步处理意见。
现将有关情况报告如下: 一、事故基本情况 1.东都商厦基本情况 东都商厦始建于1988年12月,1990年12月4日开业,位于洛阳市老城区中州东路,六层建筑,地上四层、地下二层,占地3200m2,总建筑面积17900m2,东北、西北、东南、西南角共有4部楼梯;东都商厦是洛阳市第一商业局下属全民所有制企业,现有职工1082人,固定资产5200万元。
2000年11月前,商厦地下第一、第二层经营家具,地上第一层经营百货、家电等,第二层经营床上用品、内衣、鞋帽等,第三层经营服装,第四层为东都商厦办公区和东都娱乐城 多年来,东都商厦由于经营不善,亏损严重,已有541名职工下岗。
为摆脱经营困境,1996年经上级主管部门批准,东都商厦实行承包经营。
1997年6月5日将东都娱乐城承包给个体业主张建国,双方签订承包合同,承包期限自1997年7月1日至1999年6月30日;1999年6月28日双方续签合同,承包期延至2001年6月30日。
东都娱乐城舞厅面积460 m2,定员200人,西侧以一走道相隔,另有7间KTV包房,面积100 m2。
2000年11月,东都商厦与洛阳丹尼斯量贩有限公司(台资企业)合作成立洛阳丹尼斯量贩有限公司东都分店(以下简称东都分店,未经批准),期限10年,拟于12月28日开业。
丹尼斯量贩有限公司投资2000万元人民币,以东都商厦地下第一层和地上第一层为经营场所,由洛阳丹尼斯量贩有限公司安排商厦100名下岗职工就业,雇用商厦20名管理人员,同时,每年给东都商厦缴纳管理费、人员工资和各种社会保障统筹金120万元(前5年),后五年为140万元。
东都商厦第二层、第三层和地下第二层在经营中可使用“丹尼斯量贩”的名称。
2.事故经过 2000年12月初,东都分店在装修时已经将地下第一层大厅中间通往地下第二层的楼梯通道用钢板焊封,但在楼梯两侧扶手穿过钢板处留有两个小方孔。
2000年12月25日19时许,为封闭两个小方孔,东都分店负责人王子亮(台商)指使该店员工宋龙、丁晓东和王成太将一小型电焊机从东都商厦四层抬到地下第一层大厅,并安排王成太(无焊工资质证)进行电焊作业,未作任何安全防护方面的交代。
王成太施焊中也没有采取任何防护措施,电焊火花从方孔溅入地下二层可燃物上,引燃地下第二层的绒布、海绵床垫、沙发和木制家具等可燃物品。
王成太等人发现后,用室内消火栓的水枪从方孔向地下二层射水灭火,在不能扑灭的情况下,既未报警也没有通知楼上人员逃离现场,并订立攻守同盟。
在现场的东都商厦总经理李志坚以及为开业准备商品的东都分店员工见势迅速撤离,也未及时报警和通知四层娱乐城人员逃生。
随后,火势迅速蔓延,产生的大量一氧化碳、二氧化碳、含氰化合物等有毒烟雾,顺着东北、西北楼梯间向上蔓延(地下第二层大厅东南角的实门关闭,西南、东北、西北角的门为铁栅栏门,着火后,西南角的门进风,东北、西北角的门过烟不过人)。
由于地下第一层至地上第三层东北、西北角楼梯与商场采用防火门、防火墙分隔,楼梯间形成烟囱效应,大量有毒高温烟雾通过楼梯间迅速扩散到第四层娱乐城。
着火后,东北角的楼梯被烟雾封堵,其余的3部楼梯上锁,人员无法通行,仅有少数人员逃到靠外墙的窗户处获救,其余309人中毒窒息死亡。
21时35分、21时38分,洛阳市消防支队119和公安局110相继接到东都商厦发生火灾的报警,立即调集800余名消防官兵和公安民警、30余台消防车辆进行扑救。
洛阳市委、市政府主要领导立即赶赴火灾现场,组织指挥抢险和救护工作。
22时50分,火势得到有效控制;26日零时37分,大火被完全扑灭。
共有106人(包括商厦办公人员和正在第三层装修的60多人)获救。
3.死亡人员情况 309名遇难者的基本情况是...
业绩不佳如何写经营报告
一般是这样写:1、本月的销售业绩。
2、在销售过程中遇到新的问题和解决的方法。
3、在本月中客户对本厂产品的评价,包括资源分配、质量、价格、服务四个方面。
4、根据本月的生产量、销售量、库存量来分析自己所销售的商品的价格走势。
5、不足的地方。
6、今后努力的方向和进一步搞好工作的建议。
不一定条条都写到,但切记多写优点,少写或不写缺点。
火灾事故报告怎么写
深圳市南山区“2?27”重大火灾事故调查报告2008年2月27日凌晨4时许,位于深圳市南山区南山街道办事处荔湾社区前海路与东滨路交汇处南方金属大厦一楼的陈锦龙无证照非法废品回收加工经营单位(以下简称“陈锦龙非法废品回收站”)发生重大火灾,造成15人死亡,3人受伤,过火面积1500平方米,直接经济损失达1400多万元。
事故发生后,广东省委、省政府高度重视,中共中央政治局委员、省委书记汪洋,省委副书记、省长黄华华,省委副书记、深圳市委书记刘玉浦等先后作出重要批示,要求全力抢救伤员,切实做好相关善后工作。
同时,迅速查明原因,及时总结教训,举一反三,制订措施,认真整改,防止再出现类似重大伤亡事故。
省委常委、公安厅厅长梁伟发、副省长佟星立即带领省政府秘书长徐尚武,省安全监管局、省消防总队等有关部门负责同志赶赴事故现场,指导事故应急救援工作;公安部消防局也派出3名火调专家赶往深圳,指导事故原因调查工作。
根据国家和省有关法律法规规定,省政府成立了由省安全监管局、监察厅、公安厅、总工会及深圳市政府有关领导和人员组成的深圳市南山区“2?27”重大火灾事故省政府调查组(以下简称“事故调查组”),省检察院应邀派人参加事故调查。
事故调查组通过现场勘查、专家鉴定和调查取证,查明了事故发生的经过、原因、人员伤亡情况及直接经济损失,认定事故的性质和事故责任,在此基础上,提出了对有关责任人员的处理建议和防范措施。
现将有关情况报告如下:一、基本情况(一)事故发生单位的基本情况“2?27”重大火灾事故发生单位所处的南方金属大厦建于1990年,业主原为深圳中侨印染联合有限公司,2000年4月1日出租给深圳市蛇口南方金属有限公司(以下简称“南方金属公司”,合同有效期到2005年3月30日,租赁合同到期后,因该大厦产权发生法律纠纷,南方金属公司继续占用该大厦,行使对该大厦的实际控制权和使用权)。
南方金属公司擅自将大厦分割租赁,非法转租给多家无证照单位违法经营。
2004年9月20日,陈锦龙以原其承包经营的深圳市海鹏进出口贸易公司银海废旧物资回收站公章与南方金属公司签订房屋租赁合同,租用南方金属大厦一楼面积为1673平方米(2007年10月,双方达成协议,退租其中的456平方米,实际租用面积1217平方米)的厂房,非法从事废旧纸皮打包、废旧泡沫加工成塑胶粒及废旧物品仓储,其中纸皮部分交给其堂侄陈伟潮(已在此次火灾事故中死亡)管理,将泡沫部分交由其妻弟陈士志(已在此次火灾事故中死亡)经营。
同时,将居住在外的员工搬迁入住该场所内私自搭建的两个阁楼,并设置厨房,形成典型的“三合一”场所。
2006年5月陈锦龙用虚假资料注册成立了深圳市龙飞再生物资回收有限公司(以下简称“龙飞公司”,营业执照注明住所在深圳市南山区港湾大道7号,仅限办公,经营范围为废旧物资的购销,不含废旧物资的分拣整理、仓储及其他限制项目;2007年6月25日陈锦龙办理了住所变更手续,住所为深圳市南山区南油内环路2号2楼西3号)。
2007年11月陈锦龙以龙飞公司名义续租了2004年11月其以深圳市海鹏进出口贸易公司银海废旧物资回收站的名义与深圳市蛇口南方金属公司签订的南方金属大厦一楼一间420平方米的厂房,在该处从事废旧胶纸加工成塑胶粒的业务(龙飞公司牌照、印章、法人代表私章及相关财务制度均保管于该处,此次火灾未波及该场所)。
其后,陈锦龙就一直将其无证照加工经营场所对外统称为龙飞公司,并在该场所违规设置溶化机,溶化废泡沫,平时从晚上七点一直工作到第二天早上七点。
由于产生大量废气,造成对周围环境的污染,群众反映强烈。
(二)事故发生经过及救援情况2008年2月27日4时许,在南方金属大厦工业厂房一楼东侧陈锦龙非法废品回收站内上班的员工林友辉、陈志坚发现堆集废旧的聚苯乙烯泡沫塑料仓库东南部上方有烟,于是立即呼叫着火,并拿了灭火器救火。
由于火势越来越大,扑救不了,于是该厂的员工陈士志第一个报了警。
4时10分55秒,深圳市消防指挥中心接警后,立即调集消防力量。
4时13分,深圳市消防支队蛇口中队、南山中队接到消防指挥中心出动命令后,蛇口中队出动1辆指挥车,3辆消防车,11名指战员于4时24分到达火场。
南头中队出动3辆消防车,12名指战员于4时26分到达火场。
蛇口中队到达火场时一楼废品仓库浓烟滚滚,火势燃烧猛烈,并在火情侦察时了解到火场内有人被困,立即向消防指挥中心请求增援。
消防指挥中心分别调集特勤二中队、梅林中队、特勤一中队前往增援。
火场共调集17辆消防战斗车,77名指战员参加战斗。
经过消防指战员近3小时的扑救,火势于6时31分得到控制,从火场内疏散出被困人员28名。
7时21分,明火已基本扑灭,火灾造成15人死亡,3人受伤。
(三)事故善后处理情况事故发生后,在事故中受伤的3名人员被立即送到南山区蛇口人民医院进行救治。
深圳市南山区委、区政府立即组成了由区政府主要领导亲自挂率,抽调各部门205名干部参加的15个善后处理小组,对事故遇难者和伤者的家属实行一对一包...
医学专业的未来发展趋势如何?
随着现代医学模式的转变和医疗需求的变化,医疗质量已涉及工作效率、费用控制、服务态度等多方面,成为医务人员素质、技术服务水平、设施环境条件、医疗费用高低、管理水平的综合体现。
现代化医院的质量管理是突破单纯医疗技术和生物医学效应的质控,而成为与经营管理、科技管理、医疗业务管理有机结合的全方位质量管理,从而使质量管理提高到医院发展战略。
由于医院的社会和经济效益,最终要通过医疗质量体现出来,所以,加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量,是医院的首要任务。
1 加强医疗质量管理的措施 1.1 建立质量管理考评体系是医疗质量管理的基本途径 制定出一套科学、规范、严谨、符合实际的医疗质量评价指标体系直接关系到医疗质量管理的效果。
这套考评体系应结合个别质量控制、科室质量控制、院级质量控制及综合质量控制来制定,并把全程控制和重点控制相结合,个体控制和组织控制相结合,科内控制和科间控制相结合,最后精心组织考评工作,确保考评不流于形式[1]。
运用以病例为质量单元的管理评价方式,建立具有选择性、实用性、即时性、可操作性的病例分型指标模式,将效果和过程、质量和费用有机结合起来,进行综合科学地评价。
实行“临床医师综合评价”法,内容包括医德医风、工作态度、工作数量、工作质量、业务能力、技术水平等8项内容,每名被评价的医师最终都有一个综合得分,在科室内部和全院相同职务范围内进行排序,让每个人很好地了解自己的定位。
1.2 合格的管理人才是医院质量管理的重点 医院应有专业化的医疗技术管理者和专业化的行政管理者。
医疗技术管理者要把握所在医院的医疗技术的发展方向和发展水平;行政管理者要负责做好医院内部行政、后勤等各项管理,做好保障工作。
面对市场经济、知识经济、全球经济等新经济理念和格局,面对中国加入世贸组织引入强大竞争,面对医疗卫生体制改革、医院文化内涵建设,面对人民群众健康需求,人员政策、技术、协作、商业、控制等综合能力提出的特殊要求,而我国现行的医院管理者非职业化的现状难以胜任。
医院管理者的素质已不单纯只是决定医院的质量水平,而是决定医院的生死存亡,决定我国卫生事业改革成败和现代化进程。
所以,尽快实现医院管理者职业化势在必行[2]。
1.3 优化的医疗服务流程是医院竞争的手段 医院要适应市场变化,对社会需求高的项目要扩展、强化;对社会需求少,正在萎缩的项目,要坚决压缩、合并;要结合实际,开展具有特色专科、专病门诊或新技术、新项目,以特色吸引病人,以特色培育新的增长点,激发医院生存的活力。
医院要在不增加病房、人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医院的成本和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力。
要实现此目标,医院必须对可用资源进行高效配置,及时发现潜在的瓶颈,并通过平衡流程中各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较大的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,满足病人的需求,取得较大的经济和社会效益[3]。
同时,要实行医疗服务流程的动态分析和管理,使医疗服务处于动态的适应医疗市场需求的不断变化中,可以在低谷时不浪费医疗服务供给,在高峰时增加服务的提供量,构建高效、精干并充满活力的新型医疗机构模型。
1.4 健全的制度和机制是医疗质量管理的基础 目前,我国已出台了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等20多部卫生法规,数百部卫生法规和规章,这些法律法规规范了医疗服务行为,强化了对医院的质量监管,保证了患者利益。
要严格执行医疗技术服务标准,确保医疗服务质量,体现以人为本、以病人为中心的内涵,使医疗服务质量最大限度地满足病人的需求。
卫生法律手段为卫生法制建设,为医疗质量管理提供了法律武器,为医院和专业技术人员提供了竞争的公平环境。
同时,还需要加强医疗服务监督机制的建设和完善,建立医疗机构和专业技术人员通行的准入和退出标准,净化医疗机构队伍,塑造卫生系统良好形象[4]。
1.5 实施全面监控是加强医疗质量管理的保障 (1)全员监控:人人都是监控接受者,人人又都是监控实施者,使医务人员始终处在认真自控和自觉互控之中。
(2)全岗监控:门诊、临床、医技科室,以及医疗行政职能部门,都有明确的质量指标和具体的监控措施。
使医院各个岗位的工作都在严密监控之中正常运行。
(3)全项监控:检诊、治疗、护理工作中各项质量达标情况,基础质量、环节质量、终末质量,所有质量项目都在监控之列。
(4)全日制监控:对医疗质量实行24h跟踪监控,全天候监控。
在医疗质量监控上没有节假日;不论上级检查或检查过后,质控工作都不放松;不论总结评比或平时,质控工作都无空档[5]。
2 医疗质量管理的发展趋势 2.1 成立CQI(质量持续改进)小组 以临床诊疗技术质控为重点质控方法研究,通过“临床路径”研究,按相同病种若干病例自始至终的检查、诊断、治疗(含处置、处方用药、手术等)、护理、膳食等医疗全过程的技术和服务项目、医疗效果和服务满意度进行登...
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