范文一:耳膜穿孔
耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。 伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋。 有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,耳膜有不规则的穿孔。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能 自行愈合,不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。但华夏医院耳鼻喉专家提醒大家要注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了:
(1)保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在耳膜上的血痂,以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。
(2)禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
(3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎药物,以免感染。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。
当发现耳膜穿孔后,应由医生进行处理。处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳, 以免将病菌带入中耳。为使耳膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点复方新霉素滴耳剂,以免其渗入耳膜穿孔处损伤内耳的听力。
外伤性穿孔的耳膜多在2—3周内愈合。 如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者,可作耳膜修补手术。
此外, 如果为重度脑外伤所引起耳膜穿孔时,穿孔处可有血液流出, 这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止, 但脑症状将加重。当经治疗后待颅底骨折处止血后,穿孔的耳膜自然也就不流血了,然后再按上法处理穿孔的耳膜
外伤性耳膜穿孔, 顾名思义就是因为外力的因素使得传导声音的耳膜造成裂伤而导致听力受损或耳朵出血。
常见外力的肇因有父母亲管教子女或打架引起掌掴耳光的动作、鞭炮或爆炸造成耳旁巨大爆炸声响、急速潜水及挖耳垢不慎造成。外伤性耳膜穿孔主要症状包括耳痛、少量出血、脉动性耳鸣及传导性听力障碍。
若遇到类似状况的患者应该先至耳鼻喉科专科医师处检查确定耳膜是否裂伤及破损的范围。若裂伤范围仅20% 以下, 以耳膜表皮每天移行0.05毫米, 约二周内自行愈合机率极高,建
议门诊观察即可,但切记耳内不可进水以免引起发炎影响耳膜愈合; 若在60% 以上, 则因损伤范围过大,可能造成永久性的耳膜穿孔, 则应及早作适当的处置以加速愈合; 至于裂伤范围在20- 60% 之间,视情况而定。
外伤性耳膜穿孔的适当治疗方式包括绝对保持耳道干燥,不可游泳, 凡是洗头发、洗澡应放置棉花球于外耳道, 洗后立即拿掉, 以免水份渗入。禁止点耳药水, 以免耳药水把外耳道的细菌移入中耳而且耳药水中常见的类固醇成份会使耳膜移行作用减缓, 延迟耳膜愈合时间。严禁擤鼻涕且张口打喷嚏, 以免气压逆流, 也会影响耳膜愈合。
至于裂伤范围较大的患者, 可于一至二周内以耳膜纸贴于裂损耳膜上或是于手术显微镜下以器械翻起裂损耳膜边缘,减少裂损范围, 再用专用之耳药棉及塑胶垫片固定, 就可大大增加耳膜愈合的机会。
外伤性耳膜穿孔最佳预防就是避免接受外力的暴露。最常见原因是机械性的人为因素,也就是打耳光。笔者建议处罚孩童可改打屁股,后遗症少,臀部肌肉多处罚起来声响也大,也可达到处罚的目的,各位读者不妨参考参考。
中耳炎
游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。 如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。 另外,吸香烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。香烟不仅会引起中耳炎,同时会加重中耳炎的病情,情况严重的会使中
耳炎患者造成永久性耳聋。同时,香烟中的一种强致癌物NNK会引起中中耳炎的恶性病变,严重影响脉冲神经,引起长期头部疼痛及经常头晕,并会引起半身瘫痪。因此, 家庭中有婴幼儿及中耳炎患者的,应不吸香烟,尽量不接触二手烟环境。 还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。 擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正 治疗慢性中耳炎 确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。
[1]吹干耳朵 每当你弄湿耳朵,不论是否有感染的迹象,应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风机距离耳朵5—10厘米之远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。 [2]游泳时请戴耳塞 爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。洗头发或洗澡时,也别忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎,则保持耳
朵干燥是特别要紧的。 [3]使用止痛药 如果耳朵痛,在你看医生前,可先用阿司匹林止痛。 [4]热敷 用一块清洁的毛巾热敷耳部,或用热敷垫,皆可缓解耳朵痛。 [5]勿经常清除耳垢 耳垢有若干用途,包括提供良性菌栖身处。这是耳内天然的防御措施,勿用棉花棒挖除。此外,被耳垢覆盖的耳道有防潮功效。 [6]使用家庭配方 你若经常发生中耳炎或经常与水为伍,应记得在每次弄湿耳朵后,使用干燥剂。消毒酒精、白醋、矿物油都是很好的干燥剂。将头偏一边,使耳朵朝上。将耳朵向后上方拉,使耳道伸直。滴入数滴干燥剂,晃动头部,使酒精抵达耳道的底部,再将头偏向另一边,使酒精排出来。 [7]从鼻孔喷入溶液 如果耳鸣,可用500毫升的温水加1茶匙盐及1茶匙甘油,配成溶液,然后装入喷鼻瓶中,喷人鼻孔直到此溶液由喉咙后面流下。 [8]使用抗生素 严重时,则需要开刀处理,并使用抗生素。 [9]补充营养素 ? 锰 每天补充10毫克,耳部疾病通常与缺乏锰有关。 ?维生素A及E乳剂 维生素A25000IU,维生索E6OOIU,可控制感染。小孩可使用一茶匙鱼肝油代替。 ? 维生素C 每天3000~7000毫克,分成数次。 ?维生素D群 每天3次,各50毫克。可以满足原组织及免疫系统每天所需,并能减轻耳朵压力。 [10]危险讯号 如果你或你的孩子出现下列情况,应去医院就诊。 高烧39?以上,这可能是一个更严重的感染讯号。 中耳炎反复发作,可能会造成听力丧失或更严重的并发症。 出现听力障碍。
饮食禁忌
(1)禁忌烟酒。 (2)禁忌辛辣、香料等刺激性强的食物。 (3)禁忌服热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。 (4)禁忌海鲜等鱼腥食物。 。另外,感冒鼻塞时尽量不要频繁、用力回吸鼻涕,气压急剧变化(如飞机下降时)时向耳内鼓气、嚼口香糖等,对预防中耳炎的发生也有帮助。
中耳炎的饮食及保养
中耳炎患者饮食忌辛辣,刺激的食物,如姜,胡椒,酒,羊肉,辣椒等,及热性补药如人参,鹿茸,牛鞭,大补膏之类,宜清热消炎作用的新鲜蔬菜,如黄瓜,苦瓜等.像鲤鱼,银鱼,大黄鱼,泥鳅等是平性的;鳗鱼等是凉寒性的你可以吃,但像黄鳝,虾,草鱼等是温热性的,最好不吃或少吃. 均衡饮食与生活习惯。减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物,避免可能传染感冒的场合,都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康,进而防止中耳炎的恶化。 中耳炎病人要保持周遭环境的安宁,不可运动过度,不能吹奏笛子及气球,随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛,并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能。
范文二:[中耳炎耳膜穿孔治疗]耳膜穿孔:耳膜穿孔
[中耳炎耳膜穿孔治疗]耳膜穿孔:耳膜穿孔 篇一 : 耳膜穿孔:耳膜穿孔-耳膜穿孔,耳膜穿孔-原因
耳膜又称鼓膜。在听觉的传导功能上占有很重要的角色,能带动中耳内听小骨的振动,耳膜另外一项很重要的功能就是对噪音有防护作用。若耳膜穿孔,噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳,容易对听觉细胞造成不可逆的伤害,耳膜穿孔的小大与听力丧失的程度有关,若为单侧性的耳膜穿孔。由于只有单边的听力障碍,叫顶多对音源方向性的辨别较差外,并未对日常生活造成太多的不便,因此许多患者往往会对耳膜穿孔性中耳炎掉以轻心。耳膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”范畴。耳膜穿孔的发生内因是,良性中耳炎久治不愈,化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,继发感染。
耳朵穿孔_耳膜穿孔 -耳膜穿孔
耳膜穿孔耳膜穿孔多出于意外或病变,耳膜虽深藏于外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。例如:掏耳朵时,乐极生悲不慎伤到。由于大气压力变化引起的“耳气压伤”常常易伤及耳膜。譬如打耳光,有因老师处罚学生或因发生争吵,随手打个耳光,造成耳膜破掉;新年放鞭炮或盐水烽炮,每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。
过遽的压力变化,例如感冒时搭飞机,偶而亦会引起耳朵疼痛,导
致耳膜破裂。大多数的耳膜穿孔乃因中耳炎,由内往外破出,当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳积水,经一段时日或反覆发作之后,部份耳膜受到侵蚀,坏死而破裂,中耳的积液流窜而出,造成耳朵流脓。耳膜穿孔有大有小,可小如针孔,亦可大至完全不见耳膜,大部份为单独的穿孔,偶尔亦可见多个穿孔。耳膜穿孔多出于意外或病变,耳膜虽深藏于外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。 耳朵穿孔_耳膜穿孔 -原因
常见的原因
是经咽鼓管的方向引起的感染,而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大,管也较直,鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。
直接原因
由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,均可导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤损伤鼓膜;强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
间接原因
主要是外界大气压力突然急剧变化。平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔;坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔;如中耳腔内气压突然急剧上升,也会发生鼓膜内外气压不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓
膜,可使鼓膜穿孔。 耳朵穿孔_耳膜穿孔 -临床表现
耳膜穿孔是1种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”范畴。耳膜穿孔的发生内因是,良性中耳炎久治不愈,化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加;闪电或爆炸性损伤,用牙签,发夹挖耳,电焊时金属碎屑溅入外耳道,耳腔外压力异常增大,使耳压气压与外界相比成为负压等因素,导致耳膜膜破裂或穿孔。
耳膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。 耳朵穿孔_耳膜穿孔 -害处
耳膜一旦穿孔,有两方面的害处:
第一是中耳的保护作用受到了损害,耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。
第二是穿孔使听力下降:声音首先振动耳膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,耳膜穿孔后,耳膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。 耳朵穿孔_耳膜穿孔 -耳膜
耳膜也称鼓膜,为一弹性灰白色半透明薄膜,将外耳道与中耳隔开。
在一般人印象中,耳膜总带有几分神秘的色彩,又被认定为负责“听”的神圣角色,正常状况下,耳膜能感应由外耳道传入的声波,产生振动并牵动附于其上的听小骨链,使声波的刺激传进中耳。在整个听觉传导路径中,耳膜算是起始的其中一站,即使耳膜完全缺损,我们仍能听得到,只是由于传入的声波减弱,听到的声音较小而已。
耳膜虽很薄,但它的解剖结构有三层:?上皮层与外耳道皮肤相连续。?中层为放射形和环状纤毛构成,所以有一定弹性和张力。为纤维层。耳膜上方有一小部分,没有中间纤维层,比较薄而松弛,称松弛部,而有纤维层的部分耳膜称为紧张部。锤骨柄附于纤维层中间。
?内层为粘膜层,与鼓室粘膜相延续。
耳膜穿孔后,外层上皮层和内层粘膜层能够再生,中层无再生能力。松弛部耳膜缺少中层。 锤骨柄自上而下地嵌附于耳膜上,上于耳膜中央,因而向内牵拉耳膜,使之呈漏斗状,很像收音机的扬声器,其中央凹陷处,称为耳膜脐部,由脐向上稍向前达紧张部上缘处有一灰白色圆点状小突起,称锤凸,即锤骨短突顶起耳膜部位,临床称锤骨短突。锤凸乃锤骨短突将耳膜顶起所致。在耳膜表面,由脐与锤凸之间有一由前上斜向后下的白色条纹,系锤骨柄移行于耳膜内所形成,称锤纹。经纹之末端恰在耳膜之中央部,称脐部。在脐部之前下方由脐向前下达耳膜边缘一三角形反光区,称光锥。光锥乃由投射到耳膜之光线反射所致,在耳膜形态有改变时,光锥的形态及位置常随之而变化。在锤凸之前及方各有一皱襞,其前者称前襞,后者称后襞。在
此襞之上方,耳膜较松弛 ,称松弛部,直接附着于颞骨鳞部。在其下方为紧张部,借鼓环嵌于耳骨之耳沟内。
为了临床记录的需要,常将耳膜分为4个象限,即沿锤骨柄作一假想直线,另经耳膜脐作一与其垂直相交的直线,便可将耳膜分为前上、前下、后上及后下四个象限区域。
耳膜的血液供给:为上颌动脉的耳深动脉及鼓室前动脉和耳后动脉的分支所供给,主要分布于松弛部、锤骨柄及耳膜的周边部。浅层静脉流向外颈静脉,耳膜内侧静脉部分流向横窦及硬脑膜静脉,部分流向咽鼓管静脉。 耳膜的神经:耳膜的外面后半部分由迷走神经分布,前半部来自三叉神经的耳额支。耳膜的内侧面为舌咽神经的鼓室支支配,故耳及咽部有疼痛时常可相互影响。神经分布与血管分布相似,纤维集中分布于松弛部及锤骨柄区域,而紧张部的神经分布比较贫乏。故而在无局部或全身麻醉的情况下,在正常的耳膜的后部分进行切开,不会引起过度的痛苦。
.间歇性或持续性耳内流脓。2.听力减退。3.鼓膜穿孔。
耳朵穿孔_耳膜穿孔 -诊断依据
1.有急性化脓性中耳炎史。2.根据病变分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。主要症状为耳流脓及听力下降。单纯型:鼓膜中央性穿孔,有粘脓性分泌物,不臭。乳突相无骨质破坏及胆脂瘤形成。骨疡型:鼓膜边缘性或松弛部穿孔,有臭脓、鼓室内有肉芽或息肉,乳突相有骨质破坏。胆脂瘤型:多为鼓膜后上边缘性穿孔,有白色豆渣样臭脓性分泌物。乳突相有胆脂瘤形成。3.如有剧烈头痛、发热、寒颤,耳痛、
流脓突然减少、眩晕、恶心、呕吐、面瘫或乳突区压痛等症状应注意颅内、外并发症的发生。
耳朵穿孔_耳膜穿孔 -治疗原则
消除病因、控制感染,清除病源,通畅引流,以及恢复听功能。1.积极治疗上呼吸道病源性疾病。2.单纯型:以局部用药为主。流脓停止,耳内干燥后穿孔不愈者,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。3.骨疡型:引流通畅者以局部用药为主,但需定期复查,清除肉芽组织及息肉;引流不畅或疑有并发症者,须行乳突手术。4.胆脂瘤型:应及早施行乳突手术,预防并发症。
耳朵穿孔_耳膜穿孔 -用药原则
1.局部用药前应用3%双氧水清洗并拭净脓液方可滴药。
2.氨基甙类抗生素可致内耳中毒,应慎用。
3.粉剂宜少用
耳膜穿孔多出于意外或病变,耳膜虽深藏于外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。例如:掏耳朵时,乐极生悲不慎伤到。由于大气压力变化引起的“耳气压伤”常常易伤及耳膜。譬如打耳光,有因老师处罚学生或因发生争吵,随手打个耳光,造成耳膜破掉;新年放鞭炮或盐水烽炮,每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。 过遽的压力变化,例如感冒时搭飞机,偶而亦会引起耳朵疼痛,导致耳膜破裂。大多数的耳膜穿孔乃因中耳炎,由内往外破出,当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳积水,经一段时日或反覆发作之后,部份耳膜受到侵蚀,坏死而破裂,中耳的积液流窜而出,造成耳朵流脓。耳膜穿孔有
大有小,可小如针孔,亦可大至完全不见耳膜,大部份为单独的穿孔,偶尔亦可见多个穿孔。耳膜穿孔可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重,但仍不至于完全耳聋。当外耳道进水时,例如洗头、洗澡或游泳,水会经由破孔灌入中耳,引起急性发炎,造成生活上极大的不便和困扰。
4.尽量避免滴用有色药液,以免妨碍观察。
5.忌用腐蚀剂。 耳朵穿孔_耳膜穿孔 -中耳炎性耳膜穿孔及其治疗
耳膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的1种临床表现。耳膜穿孔性中耳炎一般称为慢性中耳炎,多半是幼儿时曾经罹思复发性中耳炎,导致耳膜穿孔。所出现的症状包括长期性的听力障碍,耳朵偶尔会出现脓性分泌物,特别是在感冒时或游泳过后。大多数的耳漏经抗生素及局都治疗后,症状都会获得改善。
耳膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入。耳膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液是危险的,任何手术均存在一定的偶然性。具体如果处理,怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择。
对罹患耳膜穿孔性中耳炎的患者,在一般健康状况良好的情形下,最好将穿孔的耳膜修补起来,手术的目的有二,其一为根除中耳的发炎状况,其次为改善听力,听力改善的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关。这种手术称为耳膜成形术或鼓室成形术,一般在局部麻醉下进行;耳前伤口约一公分左右,手术前预估或手术时发现有听小骨断裂或浸蚀时,需同时进行听小骨重建;住院一
般不超过一星期,需视中耳发炎的状况而定,若为单纯的耳膜修补,有时可在门诊进行。术后耳道内之填塞物约维持三周左右,填塞物取出后,每周施以一至二次的耳道局部治疗,从手术到痊愈约需2个月的时间,惟术后弹性绷带取下后,可维持日常生活作息,这种可以消除耳漏并改善听力的用耳旁颞肌的筋膜来修补破掉的耳膜的耳膜成型手术或鼓室成型手术成功率一般都在90%以上,手术的并发症一般很少,偶尔出现暂时性的面神经麻痹。
附:
1.如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴。
2.有胆脂瘤形成者则需尽早行手术治疗。 耳朵穿孔_耳膜穿孔 -外伤性穿孔后的症状、注意事项及治疗
症状
耳膜穿孔耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。 伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋. 有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,耳膜有不规则的穿孔。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在
1个月左右都能自行愈合,不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。 注意事项
但华夏医院耳鼻喉专家提醒大家要注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了:
保持外耳道清洁干燥。外伤后就可以用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在耳膜上的血痂,以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。
2)禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎药物,以免感染。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。
当发现耳膜穿孔后,应由医生进行处理。处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳, 以免将病菌带入中耳。为使耳膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点复方新霉素滴耳剂,以免其渗入耳膜穿孔处损伤内耳的听力。 治疗办法
外伤性穿孔的耳膜多在2,3周内愈合。 如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过3个月以上不愈合者,可作耳膜修补手术。
此外, 如果为重度脑外伤所引起耳膜穿孔时,穿孔处可有血液流出, 这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止, 但脑症状将加重。当经治疗后待颅底骨折处止血后,穿孔的耳膜自然也就不
流血了,然后再按上法处理穿孔的耳膜。 注意事项
耳膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入,耳膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液是危险的,任何手术均存在一定的偶然性。具体如果处理,怎么样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择。 对患耳膜穿孔性中耳炎的病人,在一般健康状况良好的情形下,最好将穿孔的耳膜修补起来,手术的目的有二,其一为根除中耳的发炎状况,其次为有所改进听力,听力有所改进的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关。术后耳道内之填塞物约维持三周前后,填塞物取出後,每周施以一至二次的耳道局部治疗,从手术到痊愈约需2个月的时间,术后弹性绷带取下后,可维持日常生活作息。篇二 : 中耳炎
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。
慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。急性中耳炎未能及时治疗,或病情较重,也可能形成慢性中耳炎。
擤鼻涕方法不正确可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔
都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。
游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。
另外,吸香烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。香烟不仅会引起中耳炎,同时会加重中耳炎的病情,情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。同时,香烟中的一种强致癌物NNK会引起中中耳炎的恶性病变,严重影响脉冲神经,引起长期头部疼痛及经常头晕,并会引起半身瘫痪。因此, 家庭中有婴幼儿及中耳炎患者的,应不吸香烟,尽量不接触二手烟环境。
还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。
慢性中耳炎; 慢性化脓性中耳炎;
急性中耳炎; 急性非化脓性中耳炎;
急性化脓性中耳炎;
骨疡型中耳炎;
胆脂瘤型中耳炎;
航空性中耳炎;
粘连性中耳炎;
浆液性中耳炎。
中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
1、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。
当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
急性化脓性如果治疗不及时、不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在,细菌可能反复侵入中耳腔,并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。
慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种:单纯性,脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。
耳朵流脓和听力下降,虽然让人很烦恼,但对慢性中耳炎病人来讲,这些不是最重要的,最让人担心的是出现并发症,在出现并发症以前,病人往往毫无感觉,但如果出现,那么病情往往较重,有的甚至有生命危险,因此,需要立即住院治疗。
慢性化脓性中耳炎有哪些并发症呢?简单讲,可分为颅外并发症和颅内并发症。颅外并发症有:
1、各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。
2、面瘫,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
3、迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导
致眩晕和恶心、呕吐等。
颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况,都会有生命危险。
从上述各种并发症,我们可以看出,慢性中耳炎绝不是小病,应该引起患者高度重视,患有慢性中耳炎,平时应注意用药,保证脓液及时排出,如果条件允许,最好手术治疗,这样,不但可避免并发症,还可以提高听力,并且也不再受耳流脓不止之苦。
中耳炎有化脓性与非化脓性两类,慢性化脓性中耳炎又有单纯性,胆脂瘤型和骨疡型三种。非化脓性和单纯性化脓性中耳炎一般来说还是比较安全的,不会发生严重的并发症。但胆脂瘤型和骨疡型两种可发生各种并发症,如果是颅内合并症就有危害。
即使是后两种中耳炎,只要早期手术治疗,不发生颅内并发症,对大脑亦不会有危害。
胆脂瘤型和骨疡型中耳炎之所以会发生并发症,是因为中耳的顶壁称为鼓室盖,鼓室仅借此薄骨壁与颅中窝大脑颞叶分隔,乳突后壁又借乙状窦骨板与小脑相近,这两种中耳炎具有侵蚀,破坏骨质的因素,一旦骨壁腐蚀,感染可经此进入颅内,引起脑膜外,脑膜,脑实质的炎症,局限形成脓肿。常见的有大脑颞叶脓肿和小脑脓肿。这种并发症是很严重的,如不及时抢救治疗,可因脑疝形成或脓肿破入脑室,引起脑室炎和暴发性弥漫性脑膜炎而死亡。
医生会使用耳镜来检查患儿的耳朵。假如耳内有渗出物,那么可收集它们,以鉴别引发症状的微生物;还可能会让患儿服用一个疗
程的抗生素;在孩子发生中耳炎的3个月后,医生会复检孩子的听力,以确认是否恢复正常。假如孩子的听力仍然有问题,那么其病因可能就是湿耳。
1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
3、局部用药注意事项:?用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。?脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3,4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
5、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
6(骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
耳朵渗出的汁液有时可能会在耳内留存长达3个月,所以患儿仍然可能会有部分听力丧失。
中耳炎的症状
耳膜裂开大约一个星期左右就可以痊愈。
耳咽管会随着孩子的长大而日渐加宽,这样汁液更容易排出。因而, 中耳也就更不容易发生感染了。在孩子七八岁后,就不太可能再发生中耳炎了。
一、注意休息,保证睡眠时间。
中耳炎的症状
二、注意室内空气流通,保持鼻腔通畅。
三、积极治疗鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。
四、游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
五、积极防治感冒。
[1]吹干耳朵:每当你弄湿耳朵,不论是否有感染的迹象,应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风机距离耳朵5-10厘米远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。
[2]游泳时请戴耳塞:爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。洗头发或洗澡时,也别忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎,则保持耳朵干燥是特别要紧的。
[3]使用止痛药:如果耳朵痛,在你看医生前,可先用阿司匹林止痛。
[4]热敷:用一块清洁的毛巾热敷耳部,或用热敷垫,皆可缓解耳朵痛。
[5]勿经常清除耳垢:耳垢有若干用途,包括提供良性菌栖身处。这是耳内天然的防御措施,勿用棉花棒挖除。此外,被耳垢覆盖的耳道有防潮功效。
[6]使用家庭配方:你若经常发生中耳炎或经常与水为伍,应记得在每次弄湿耳朵后,使用干燥剂。消毒酒精、白醋、矿物油都是很好的干燥剂。将头偏一边,使耳朵朝上。将耳朵向后上方拉,使耳道伸直。滴入数滴干燥剂,晃动头部,使酒精抵达耳道的底部,再将头偏向另一边,使酒精排出来。
[7]从鼻孔喷入溶液:如果耳鸣,可用500毫升的温水加1茶匙盐及1茶匙甘油,配成溶液,然后装入喷鼻瓶中,喷人鼻孔直到此溶液由喉咙后面流下。
[8]使用抗生素:严重时,则需要开刀处理,并使用抗生素。
[9]补充营养素
? 锰 每天补充10毫克,耳部疾病通常与缺乏锰有关。
?维生素A及E乳剂维生素A25000IU,维生索E6OOIU,可控制感染。小孩可使用一茶匙鱼肝油代替。
?维生素C每天3000~7000毫克,分成数次。
?维生素D群 每天3次,各50毫克。可以满足原组织及免疫系统每天所需,并能减轻耳朵压力。
[10]危险讯号 如果你或你的孩子出现下列情况,应去医院就
诊。 高烧39?以上,这可能是一个更严重的感染讯号。 中耳炎反复发作,可能会造成听力丧失或更严重的并发症。 出现听力障碍。
1、飞机起飞或下降时, 可吃零食,使用吞咽、软腭运动、下颌活动等动作来减少得病机会。
2、得病后,可以做自我耳咽管吹张术,不拘时间和次数。
3、尽量多休息,保持周围环境的安静。
4、保持情绪稳定,并注意按时服药。
5、如有鼓膜损伤,则要注意保持外耳道的洁净与干燥,也可用消毒药棉松松地堵塞在外耳道口。
6、如有鼓膜损伤者,注意淋浴、洗发时防止水液侵入。游泳是例所禁忌。
没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎
非化脓性中耳炎发病率低、危害小
只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎
耳道流脓时,不宜手术
中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣
治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了
中耳炎屡治屡发,无法根治
预防中耳炎,只要耳道防水就可以了
身为父母的话,您可以采取一些措施来降低孩子罹患中耳炎的几率。
孩子够大的时候应该教他擤鼻涕时要温和而不要用力过猛,否
则会导致耳朵感染。还应教孩子不要捏住鼻子强忍喷嚏,因为这样也会使感染进入耳朵。
又多了一条不能吸烟的理由:与无烟家庭相比,和吸烟者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜,进而干扰耳咽管的正常活动。如果您戒不了烟,那至少别在家里抽烟。
中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起,让孩子远离染病儿童将有助于减少他/她耳朵感染的危险。若孩子患有鼻过敏,则控制好病情也有利于预防耳朵感染。为孩子选择日托机构时,应核查明该机构对患病儿童的处理方法。
怀疑孩子的耳朵被感染时应尽快看医生,这非常重要。为此,您需要了解预示耳朵感染的症状。耳朵感染时,年龄较大的孩子会抱怨耳朵疼痛或有充胀感。但年龄较小的孩子还不能描述耳痛,因此您需要注意预示耳朵即将感染的其他征兆,如:孩子拉扯或抓挠耳朵;听力或平衡出现问题;比平时更爱哭闹;耳内有液体流出。
避免在婴儿仰面躺着的时候用瓶子喂奶或其他婴儿食品,因为在婴儿躺着吞咽时,营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集,为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所。
《自我调养巧治病》- 中耳炎
范文三:耳膜穿孔.doc
耳膜穿孔
耳膜又称鼓膜。在听觉的传导功能上占有很重要的角色,能带动中耳内听小骨的振动,耳膜另外一项很重要的功能就是对噪音有防护作用。若耳膜穿孔,噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳,容易对听觉细胞造成不可逆的伤害,耳膜穿孔的小大与听力丧失的程度有关,若为单侧性的耳膜穿孔。由于只有单边的听力障碍,叫顶多对音源方向性的辨别较差外,并未对日常生活造成太多的不便,因此许多患者往往会对耳膜穿孔性中耳炎掉以轻心。
耳膜穿孔的原因
耳膜穿孔多出于意外或病变,耳膜虽深藏于外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。例如:(1)掏耳朵时,乐极生悲不慎伤到。(2)由于大气压力变化引起的“耳气压伤”常常易伤及耳膜。譬如打耳光,有因老师处罚学生或因发生争吵,随手打个耳光,造成耳膜破掉;新年放鞭炮或盐水烽炮,每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。
过遽的压力变化,例如感冒时搭飞机,偶而亦会引起耳朵疼痛,导致耳膜破裂。(3)大多数的耳膜穿孔乃因中耳炎,由内往外破出,当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳积水,经一段时日或反覆发作之后,部份耳膜受到侵蚀,坏死而破裂,中耳的积液流窜而出,造成耳朵流脓(耳漏)。耳膜穿孔有大有小,可小如针孔,亦可大至完全不见耳膜,大部份为单独的穿孔,偶尔亦可见多个穿孔。
外伤性穿孔后的症状、注意事项及治疗
症状
耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。 伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋. 有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,耳膜有不规则的穿孔。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。
注意事项
但华夏医院耳鼻喉专家提醒大家要注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了:
(1)保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在耳膜上的血痂,以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。
(2)禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
(3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎药物,以免感染。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。
当发现耳膜穿孔后,应由医生进行处理。处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳, 以免将病菌带入中耳。为使耳膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点复方新霉素滴耳剂,以免其渗入耳膜穿孔处损伤内耳的听力。
治疗办法
外伤性穿孔的耳膜多在2,3周内愈合。 如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者,可作耳膜修补手术。
此外, 如果为重度脑外伤所引起耳膜穿孔时,穿孔处可有血液流出, 这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止, 但脑症状将加重。当经治疗后待颅底骨折处止血后,穿孔的耳膜自然也就不流血了,然后再按上法处理穿孔的耳膜。
范文四:耳膜穿孔会痛吗?
耳膜穿孔会痛吗?
当孩子的耳朵受到外力的冲击的时候,家长总是会非常的担心,害怕孩子会有耳膜穿孔的情况,但是因为小孩子的讲述能力有限,所以一般都是讲述不清的,所以这时候家长了解一些耳膜穿孔的常识是非常的有必要的。那么,当耳膜穿孔的时候,一般都是什么症状呢?会有疼痛的感觉吗
?
耳膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现。耳膜穿孔性中耳炎一般称为慢性中耳炎,多半是幼儿时曾经罹思复发性中耳炎,导致耳膜穿孔。所出现的症状包括长期性的听力障碍,耳朵偶尔会出现脓性分泌物,特别是在感冒时或游泳过後。大多数的耳漏经抗生素及局都治疗後,症状都会获得改善。
耳膜还非常的易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。 伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、耳鸣、耳聋或突然耳聋。
有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,耳膜有不规则的穿孔。
耳膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入。耳膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液是危险的,任何手术均存在一定的偶然性。具体如果处理,怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。
一般的耳膜穿孔,患者是会有疼痛的症状出现了,而且还有的人会有耳道出血的症状出现。一旦孩子的耳朵在受到了外力损害,或者长期患有中耳炎的时候,出现了上述的症状,就要注意及
时的为孩子送医了,以免因为重视不够,导致孩子的听力受损。
范文五:耳膜穿孔怎么治疗?
耳朵是人身体上很重要的器官,如果没有了听力,那对人的影响是非常大的。耳膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”範畴。耳膜穿孔后的症状有耳痛,耳溢液,听力衰退。那么,如果你的耳朵出现了耳膜穿孔的现象,并且你没有及时就医,那它会不会自己就好了呢?如果没有,该如何治疗?
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耳膜穿孔后有三种方法治疗:
(1)如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
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(2)若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;
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(3)治疗已达于耳2-3个月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查),如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。
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对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松驰部或紧张部边缘性穿孔者,应予XA线摄片或CT扫描明确病变性质的范围,手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1-2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗。
注意事项: 精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
对于一些不愿修补鼓膜的人,或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不能修补鼓膜的人,须谨记下列要点:
1.防水入耳,不能游泳,洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;
2.慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入; 精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
3.慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起;
4.防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕
5.加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力; 精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
6.定期到医院检查,发现问题及早处理。
所以,如果很不幸,你的耳膜穿孔了,请不要抱有侥幸心理,觉得它会自己好起来,或者舍不得花钱就医耳耽误了治疗,后果可是很严重滴。生命是革命的本钱,请大家好好爱护自己身体的每一个部位咯。