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范文一：危急值报告范围
危急值报告范围 一、检验中心“危急情况”
二、放射科“危急情况”
1、一侧全肺不张;
2、气管、支气管异物,纵隔摆动;
3、液气胸(大于 50%以上) ;
4、急性肺水肿
5、心包填塞;
6、食道异物、纵隔气肿;
7、消化道穿孔、急性肠梗阻、肠套叠、外伤性膈疝;
8、 严重骨关节创伤:(1) 脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形; (2) 多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及 /或液气胸; (3)骨盆多发骨折。
三、 CT 室“危急情况”
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;
2、硬膜下/外血肿急性期;
3、脑疝;
4、急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围及 以上) ;
5、多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及 /或液气胸;
6、肺栓塞;
7、急性主动脉夹层,主动脉瘤破裂;
8、肝脾胰肾等腹腔脏器出血
四、核磁共振室“危急情况”
颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或 以上)
五、超声医学科“危急情况”
1、大量心包积液;
2、夹层动脉瘤;
3、肝、脾、肾等内脏破裂 岀 血;
4、外伤性胸、腹腔积液;
5、怀疑宫外孕、黄体破裂并腹腔 岀 血;
6、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂等特危重情况。
六、心电图室“危急情况”
急性心梗、重症心律失常
如:室性心动过速、 RonT 、重症 ST-T 、二度至三度房室传导 阻滞、窦性停搏。
范文二：危急值报告范围
危急值报告范围
一、检验中心“危急情况”
检验项目 单位 低值 高值 备注
9白细胞计数 ×10/L 2.5 30 静脉血、末梢血 血红蛋白含量 g/L 50 200 静脉血、末梢血
9血小板计数 ×10/L 50 静脉血、末梢血 凝血活酶时间 S 30 抗凝治疗时 激活部分凝血活
S 70 静脉血
酶时间
纤维蛋白原定量 g/L 1 8 血浆
酸碱度 7.25 7.55 动脉血 二氧化碳分压 mmHg 20 70 动脉血
碳酸氢根 mmHg 15 40 动脉血
钾 mmol/L 2.8 6.2 血清
钠 mmol/L 120 160 血清
氯 mmol/L 80 115 血清
钙 mmol/L 1.75 3.5 血清
葡萄糖 mmol/L 2.2 22.2 血清
尿素 mmol/L 35.7 血清
μ
肌酐 530 血清
mol/L
,正常参考
淀粉酶 U/L 值上限3倍血清
以上
培养出:
1. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,MRSA,
2. 产超广谱β-内酰胺酶,ESBLs,肠杆菌科细细菌培养及药敏
菌
3. 耐万古霉素肠球菌
4. 多重耐药的鲍曼不动杆菌
无菌部位标本细血液、骨髓、脑脊液培养阳
菌培养 性
二、放射科“危急情况”
1、一侧全肺不张,
2、气管、支气管异物～纵隔摆动,
3、液气胸,大于50%以上,,
4、急性肺水肿
5、心包填塞,
6、食道异物、纵隔气肿,
7、消化道穿孔、急性肠梗阻、肠套叠、外伤性膈疝, 8、严重骨关节创伤:,1,脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形,,2,多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及/或液气胸,,3,骨盆多发骨折。
三、CT室“危急情况”
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期, 2、硬膜下,外血肿急性期,
3、脑疝,
4、急性大面积脑梗死,范围达到一个脑叶或全脑干范围及以上,,
5、多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及/或液气胸, 6、肺栓塞,
7、急性主动脉夹层～主动脉瘤破裂,
8、肝脾胰肾等腹腔脏器出血
四、核磁共振室“危急情况”
颅内急性大面积脑梗死,范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上,
五、超声医学科“危急情况”
1、大量心包积液,
2、夹层动脉瘤,
3、肝、脾、肾等内脏破裂岀血,
4、外伤性胸、腹腔积液,
5、怀疑宫外孕、黄体破裂并腹腔岀血,
6、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂等特危重情况。 六、心电图室“危急情况”
急性心梗、重症心律失常
如:室性心动过速、RonT、重症ST-T、二度至三度房室传导
阻滞、窦性停搏。
范文三：C1-4超声科“危急值”报告项目及报告范围
保山市人民医院
超声科“危急值”报告项目及报告范围 一、超声科
1、急性外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器 官破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液,前壁厚度大于等于 3㎝ ,合并心包填塞。
3、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
4、晚期妊娠出现羊水过少、心律过快。
二、心电图室、运动平板室
1、心脏停搏。
2、急性心肌缺血(不适宜平板) 。
3、急性心肌损伤。
4、急性心肌梗死。
5、致命性心律失常。
(1)心室扑动、颤动。
(2)室性心动过速。
(3)多源性、 ront 性室性早搏。
(4)频发室性早搏并 Q – T 间期延长。
(5)预激伴快速心房颤动。
(6)心室率大于 180次 /分的心动过速。
(7)二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞。
(8)心室率小于 45次 /分。
(9)大于 2秒的心室停搏。
范文四：超声科危急值报告制度
超声科危急值报告制度
为提高超声科工作质量，避免医疗事故的发生，使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见，特制订危急值报告制度。
1．超声科工作人员发现“危急值”情况时，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记本》上逐项“危急值”报告登记。
2．超声科在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与医务处联系，以便逐步和规范“危急值”报告制度。
3．危急值：通常是指某种检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘状态。此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，危急患者安全甚至生命，这种有可能危急患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
4，应及时复核一次，同时有其它可能的影响因素，可将报告结果第一时间用电话告知临床科室并同时出具常规报告。
5．临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的间、汇报医师姓名。
7．医师“接获”“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。对进一步的抢救措施（如用医药、手术、会诊、转诊、或转院等）做出决定，并在流程记录中详细记录报告结果分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）若为住院医师有向上级医师报告的内容，上级医师查房情况。
危急值报告流程
1．重复检查，有必要时须请上级医生复查。
2.当发现门诊或者住院患者出现“危急”情况时，应当立即通知门诊医生或病区医护人员，及时告知病人或者家属，联系不到医师或家属应及时联系医院总值班协调病人救治。及时出具诊断报告，做好“危急值”详细登记。
3.危急值报告医师负责全程跟踪报告患者，交代患者家属留置一人等待急诊报告，然后立即书写报告并督促审核医师及时审核，半小时内出报告，亲自或由导医把超声检查报告交给患者家属。
4.登记.“危急值”报告与接收，遵循“谁报告（接收）、谁记录”的原则，医护人员在接到“危急值”报告时应相互确认，并报告科内负责人做好“危急值”登记及交接。按“危急值”登记要求详细记录患者姓名、门诊号（或住院号、科室、床号）出报告时间、结果（包括记录重复检查结果）向临床报告时间、是否回读、报告接受人员姓名和检查人员姓名等。
危急值报告项目：
1.急诊外伤或行超声介入治疗后见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏、胰脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人
2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。
3.可疑急性坏死性胰腺炎。
4.可疑急性胃肠穿孔
5.急性心包填塞
6.急性心梗并发室间隔穿孔
7.可疑升主动脉瘤破裂及夹层动脉瘤
8.急性动脉栓塞
9.睾丸扭转
10.大量尿潴留
11.腹股沟嵌顿疝
12.可疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
13.胎儿宫内窘迫
14.胎盘早剥
15.妊娠期脂肪肝
16.妊娠期心衰
范文五：超声科危急值报告制度
超声科危急值报告制度
一、“危急值”的定义
“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正 处于有生命危险的边缘状态, 临床医生需要及时得到检验、 检查信息, 迅速给予患者有效的 干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。 二、“危急值”报告制度的目的
(一)“危急值” 信息, 可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、 有效 的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值” 报告制度的制定与实施, 是防范医疗纠纷,医疗过错的前提,它能有 效增强医技工作人员的主动性和责任心, 提高医技工作人员的理论水平, 增强医技人员主动 参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据, 能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、超声“危急值”报告范围:
(一)超声心动图:1. 大量心包积液合并心包填塞; 2. 急性心肌梗塞或大面积心肌坏死; 3. 心脏普大并合并急性心衰; 4. 主动脉夹层动脉瘤; 5. 急性二尖瓣腱索断裂; 6. 既往无病史出 现的 EF 值降低; 7. 心脏人工瓣膜急性机械故障或严重瓣周漏; 8. 心腔内附壁或游离血栓; 9. 室间隔穿孔; 10. 心脏或大血管损伤或破裂; 11. 新生儿及小儿肺动脉高压≥ 70mmHg 。 (二)其它超声检查:1. 急诊外伤发现胸、腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器 官或大血管破裂出血的危重病人; 2. 急性出血性坏死性胰腺炎; 3. 急性胆道梗阻; 4. 急性化 脓性胆囊炎并穿孔; 5. 急性肠梗阻; 6. 小儿肠套叠; 7. 急性化脓性阑尾炎并穿孔; 8. 怀疑宫外 孕破裂并腹腔内出血; 9. 子宫破裂; 10. 晚妊期羊水过少或者心率失常(胎心率>180次 /分 或<100次 )="" ;="" 11.="" 胎盘早剥;="" 12.="" 前置胎盘合并大出血;="" 13.="" 四肢大动脉、="" 静脉急性栓塞="" (尤="" 其是静脉游离血栓);="" 14.="" 急性睾丸扭转;="" 15.="" 眼球内异物;="" 16.="" 急性视网膜动静脉栓塞。="">
(一)患者“危急值”报告程序
1. 检查人员发现“危急值”情况时,首先要确认检查设备是否正常,操作是否正确,在确 认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出。
2. 立即电话通知相应临床科室医护人员“危急值”结果,核实患者基本信息,同时报告本 科室负责人或相关人员 (上级医师 ) ,必要时上报医务科。
3. 迅速采取相应措施,之后在“危急值报告登记本”上对报告情况作详细记录。
4. 积极与临床沟通,为临床提供技术咨询,必要时进一步检查,保证诊断结果的真实性。 相应临床科室处理流程:1. 相关医护人员接到 “危急值” 报告电话后, 详细、 规范登记, 立即派人取回报告, 并及时将报告交负责或值班医生。 2. 负责或值班医生接报告后, 应立即 结合临床情况迅速采取相应措施, 需讨论、 会诊者, 及时通知上级医师、 科主任甚至医务科。 3. 事后及时记录处置细节。 4. 管床医生需 6小时内在病程中记录接收到的 “危急值” 报告结 果和诊治措施。
(二)登记制度
“危急值” 报告与接收遵循 “谁报告, 谁登记。 谁接收, 谁记录” 的原则。 各临床科室、 超声科应分别建立检查“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细 记录。
六、质控与考核
临床、超声科要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急 值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保 制度落实到位。
本危急值报告项目及范围自 2017年 10月 1日起执行。
