范文一：身痛逐瘀汤

别名

处方来源 清·《医林改错》。

剂型 汤剂

药物组成 秦艽、川芎、桃仁、、羌活、、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙、。

加减

功效 活血化瘀通络，祛风除湿止痛。

主治 周身关节肌肉疼痛反复不愈，按之加重，后舌青紫或有瘀斑等见症者。用于治疗坐骨神经痛、腰腿痛、腰部扭伤、类风湿性关节炎等。

制备方法

用法用量 日1剂水煎服。

用药禁忌 孕妇及有出血倾向者忌用或慎用。

不良反应

临床应用 1．过敏性紫癫：用本方为主，兼有血热加生地、丹皮、、犀角、水牛角；关节痛甚加木瓜、桑枝；腹痛加白芍、枳壳；便血加槐花、；腰痛加延胡、；尿血加小蓟、茅根；体虚加、。治疗过敏性紫癫22例。结果：痊愈（紫癜全部消退，伴有症状全部失）18例；显效（紫癜大部分消退，伴有症状消失或明显缓解）4例。

2.风湿性关节炎：用本方加基本方，属寒痹者加、细辛、威灵仙；热痹去羌活，加忍冬藤、生石膏、黄柏、薏苡仁；筋痹加白芍；行痹加白花蛇或乌梢蛇；尪痹加昆明山海棠片。药物一律用冷水浸泡半小时（附片除外）；煎煮20分钟取头汁，再煎取2-3汁后去渣浓缩药汁为200ml，日1剂，分2次服。另外，可用煎取汁后的药渣热敷患部。治疗本病67例，结果：治愈50例，显效14例，无效3例。

又用本方为基本方，痛在肩臂用姜黄易牛膝，当归改归尾；痛在腰背部去桃仁、红花，重用牛膝；痛处肿胀加鸡血藤、泽兰；新病体质壮实者酌加三棱、莪术。久病体弱重用当归，加鸡血藤。治疗病痹60例。结果：治愈34例，显效19例，好转7例。

3．类风湿性关节炎：用本方加减治疗类风湿性关节炎，对其中13例气滞血瘀型，服本方治疗；兼风湿11例，治以本方加桂枝、、威灵仙；兼寒湿8例，以本方加桂枝、干姜、；兼湿热6例，以本方减羌活，加苍术、黄柏，防风；兼肾阴虚3例，以本方减羌活、秦艽，加生地、枸杞子、女贞子；兼肾阳虚5例，以本方减羌活、泰艽，加肉桂、山萸肉。水煎，日1剂，分2次服。又设对照组，分别使用常规量、、索密痛、消炎痛、布络芬、抗生素等西药；其中9例加激素，7例加左旋咪唑。结果：服本方治疗组46例中，治愈12例，显效（症状体征基本消失）25例，好转7例，无效2例。治疗组疗效优于对照组，两组近期疗效与疗程比较，经统计学处理（P<>

4.坐骨神经痛：用本方为基本方，兼气血虚弱者去五灵脂、香附，加黄芪、熟地；脉数，微热，去羌活，加黄柏；脉浮，风胜者，加防风；脉紧寒重，去秦亢，加桂枝；脉缓湿重加苍术；伴腰背剧痛加粉（冲）；便秘加何首乌；久病肝肾两亏去羌活、五灵脂，加狗脊、巴戟天。水煎，日（或隔日）1剂，早晚空腹温服。治疗坐骨神经痛140例结果：治愈96例，好转32例，无效12例，总有效率91.4%。

用本方加减：当归12g，川芎9g，桃仁9g，川红花9g，羌、独活各9g，制没药9g，炒香附9g，川牛膝9g，秦艽9g，地龙9g，伸筋草9g，甘草6g。兼风寒者加制川乌9g，桂枝9g；兼湿热者加苍术9g，黄柏9g；气虚加黄芪30g；痛剧加蜈蚣3条。每日1剂，水煎2次分服。治疗坐骨神经痛36例中，男26例，女10例；年龄最小17岁，最大76岁；病程最短1日，最长13年。结果：痊愈占80.6%，显效占16.6%，好转占2.8%。平均疗程17.4日。

又用本方：秦艽15g，没药（制）10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，羌活15g，当归15g，香附10g，牛膝8g，地龙12g，灵脂（炒）10g，甘草6g。寒胜，加桂枝10g，制附片8g；湿胜，加苡仁18g，苍术15g，桑枝12g；气血郁滞，加三七4g，15g，鸡血藤12g；血瘀阻滞，加水蛭8g，穿山甲10g；体虚，加黄芪15g，党参12g。日1剂，分2次服用。治疗坐骨神经痛87例，男63例，女24例；病程l-5年，治疗时间：17-79日。疗效标准：治愈：疼痛消失，行走无异常；显著好转：疼痛基本消失，可以行走，仅时间较长时有不适感；有改善：疼痛有所减轻，小腿足部仍有麻木胀痛感；无效：症状无改善。结果：治愈44例，明显好转26例，有改善11例，无效6例，总有效率为93%。

5．腰腿痛：用本方加减，兼寒湿加桂枝、茯苓、干姜；兼湿热加苍术、黄柏、；兼肾阴虚加生地、枸杞、女贞子；肾阳虚加肉桂、山萸肉、杜仲。治疗腰腿痛52例（均为损伤性与退行性腰腿痛），腰椎间盘突出所致严重腰腿痛强迫体征者，行腰椎牵引，腰椎峡部不连并沿脱者，配合胸腰椎钢架外固定。结果：治愈12例；显效（症状基本消失，能参加轻体力劳动）26例；好转（进行辅助治疗后，可从事轻体力劳动）9例；无效5例。总有效率90.4%。

又以本方为基本方，病情迁延者，重用红花、赤芍；偏热者加丹皮、黄柏；久病体虚者加黄芪、鸡血藤；偏寒者去地龙，加桂枝；偏肾阴虚者去桃仁、红花，加桂仲、枸杞、桑寄生、熟地。治疗腰腿痛67例。结果：痊愈53例，好转9例（遇劳累仍有疼痛），无效5例。

6．急性腰扭伤：用本方加减，年老体弱或正气不足加党参、黄芪；疼痛剧烈加延胡索、七叶莲。日1剂。煎后药渣可入适量醋及水，煮沸待温后薰洗伤处。治疗腰部扭伤15例。结果治愈（腰部功能正常）8例，显效（肿痛基本消失，局部有压痛或酸痛减轻，功能基本正常）3例，好转3例，无效1例。

7．股外侧皮神经炎应用本方加玄胡、川楝子，日1剂，分2次服。兼风邪偏盛加威灵仙、防风、独活、海风藤；寒邪偏盛加黄芪；重用当归、、熟地、白术、黄精；肝肾不足选加何首乌、冬青子、续断、枸杞、狗脊、仙灵脾。治疗股外侧皮神经炎7例。结果：痊愈3例，好转2例，无效2例。

药理作用 有抗炎，镇痛，抗过敏等作用。

1．抗炎：给大鼠灌胃混悬液，日1次，每次3ml/只，连续3日。结果表明，身痛逐瘀汤可降低大鼠皮肤毛细血管通透性或减少炎性渗出，具有抗炎作用。

2. 镇痛：给大鼠灌胃身痛逐瘀汤混悬液，日1次，每次3ml/只，连续8日后，腹腔注射（iP）0.3%醋酸0.2ml引起疼痛，然后计数20分钟内动物扭体反应数。结果表明，身痛逐瘀汤混悬液有明显镇痛作用，与对照组相比差异显著（P<>

3．抑制免疫反应：（1）抗过敏作用：给小鼠灌胃身痛逐瘀汤混悬液，每次0.3ml/只，连续9日，于第4日在小鼠尾根皮下注射50μl SRBC悬液（含SRBC10 9），致敏第五天测量致敏前后尾部宽度。结果表明，身痛逐瘀汤混悬液对小鼠迟发性超敏反应有明显抑制作用，与对照组相比差异显著。（2）抑制溶血素反应：依前法给小鼠灌胃身痛逐瘀汤混悬液，9日后检测溶血素反应。结果表明，身痛逐瘀汤混悬液对小鼠的特异性溶血素反应有抑制作用。

毒性试验

范文二：浅谈身痛逐瘀汤

[摘要] 身痛逐瘀汤是《医林改错》代表方剂之一，用治瘀血阻滞的痹症。笔者根据自己体会及临床经验提出其临床运用，并以3案以资证明。

中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-33419.htm

　　[关键词] 身痛逐瘀汤； 方剂

　　[中图分类号] R289 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-080-01

　　 身痛逐瘀汤是清代著名医学家王清任所创的一首著名的方剂，它的创立为后世医家治疗痹症提供了新的思路及治疗方法，并在临床中取得了较好的疗效而受到诸多医家的亲睐。笔者近年运用此方用该方治疗疾病稍多，略有体会，介绍如下，望同道指正。

　　1 原文解说 《医林改错?痹痛有瘀血说》：“……入于气管，病必流走，入于血管，病必不移。如论虚弱，是因病而致虚，非因虚而治病，总滋阴，外受之邪又干何处？总逐风寒、去湿热，已凝之血更不能活。如水遇风寒，凝结成冰，冰成风寒已散。明此义，治痹症何难！古方颇多，如古方治之不效，用身痛逐瘀汤。”从中看出王清任对血瘀证的准确认识及对其辩证要点的把握，即痹症时出现“病必不移”、“如古方治之不效”就要考虑血瘀的可能。

　　2 方药解析及临床运用 身痛逐瘀汤组成为：秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙。方中秦艽、羌活祛风胜湿止痛，香附通畅气机，用没药、当归、五灵脂、川芎、桃仁、红花、地龙、牛膝等大队活血化瘀药逐瘀通络，甘草调和诸药。其活血药味之多，化瘀力量之强是众多治疗痹症的方剂所不及的。本方临床运用较为广泛，凡是身体疼痛属于血瘀或瘀阻经络出现局部气血不通者皆可用之。

　　3 临证治验 本人根据原书所载、跟师及自己实践的体会，运用此方取得了一定疗效，今择3案以资说明。

　　3.1 腰椎间盘膨出 李某，男，54岁，司机。2009年11月2日初诊。患者患腰痛并放射至后侧腿部3年，每于气温降低时发作，甚时不能行走。2年前行CT示“腰4、5椎间盘膨出”。在外院行针灸推拿治疗，当时有效，但易复发，到余处一试。刻诊：腰部胀痛、刺痛，腰4、5椎及其两旁压痛明显，并放射至臀部、大腿后侧，舌淡红，脉沉。辩证为瘀血阻滞，用身痛逐瘀汤原方。药用：秦艽12g、川芎12g、桃仁15g、红花12g、甘草6g、羌活10g、没药10g、当归12g、五灵脂8g、香附10g、牛膝10g、地龙15g。5剂后诸症减轻，再服12剂诸症已退，考虑患者久坐，且将年龄较大，后予独活寄生汤加减以补肝肾、补气血、通经络以资巩固，并嘱腰部保暖、加强腰部锻炼、保健。至今未有复发。

　　3.2 偏头痛 田某，女，19岁，学生。2009年9月6日初诊。患者因高考学习压力较大，半年前出现右侧头痛，当时并未留意。后头痛未消，尤其在学习时明显。遂自服“川芎茶调散”，头痛缓解，但学习时、夜间隐痛，影响学习和生活，到余处求诊。刻诊：头部隐痛，舌淡红，边有一小瘀点，脉细。辩证为瘀血阻滞头窍。本欲用王清任通窍活血汤，但思通窍活血汤歌诀：“通窍全凭好麝香……”，目前难以买到良好的麝香，遂用身痛逐瘀汤加减一试，药用：川芎15g、桃仁15g、红花10g、没药8g、当归12g、五灵脂8g、香附10g、柴胡(醋炒)8g、葱白2根、牛膝9g、桔梗6g、细辛3g。5剂后头隐痛减轻，再进15剂基本消除。嘱患者畅情志，避风寒，避免熬夜，后头痛未再发，高考成绩尚可，达到自己升学目标。

　　3.3 糖尿病周围神经病变 林某，男，61岁，退休。2010年1月29日初诊。10年前确诊为“糖尿病”，服降糖药血糖控制尚可，18个月前出现四肢远端麻木，烧灼感、刺痛。西医诊断为“糖尿病周围神经病变”，予维生素B12、谷维素口服，效果不显。到余处治疗。刻诊：四肢远端麻木，烧灼感、刺痛，下肢较甚，舌黯，脉涩。辩证为瘀阻经络，用身痛逐瘀汤加减。用药：蜈蚣1条，全蝎10g,地龙10、当归尾、川芎12g、桃仁15g、红花12g、甘草6g、没药10g、赤芍12g、香附10g、牛膝10g、丝瓜络10g、熟地12g。20剂后，四肢远端麻木，烧灼感、刺痛程度明显减轻，生活质量有所提高。

　　4 讨论 身痛逐瘀汤是王清任创制的活血化瘀的名方之一，体现了王清任的以活血为主的学术思想。纵观王清任各个活血化瘀的方剂，均以当归、桃仁、红花、赤芍、川芎为主要药物。其学术思想的产生，与王清任重视脏腑解剖有很大关系，王清任在其代表作《医林改错》中云：“夫业医诊病，当先明脏腑”，可见其实事求是的治学精神。虽然受当时封建社会环境的影响，无法进行正常的人体解剖实验，以至《医林改错》中错误较多，为后人诟病，但王清任学术思想丰富了中医辨证论治的体系，其敢于疑古，求实上进、开拓创新的精神仍是值得我们学习与发扬的。

范文三：身痛逐瘀汤

身痛逐瘀汤

秦艽一钱川芎二钱桃仁三钱红花三钱甘草二钱羌活一钱没药二钱当归二钱灵脂二钱炒香附一钱牛膝三钱地龙二钱去土

若微热，加苍朮、黄柏；若虚弱，量加黄耆一、二两。

【方歌】

身痛逐瘀膝地龙，羌秦香附草归芎，黄耆苍柏量加减，要紧五灵桃没红。

血府逐瘀汤

当归三钱 生地三钱 桃仁四钱 红花三钱 枳壳二饯 赤芍二钱 柴胡一钱 甘草一钱 桔梗一钱半 川芎一栈半 牛膝三饯

水煎服。

【方歌】血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。

身痛逐瘀湯

秦艽一錢 川芎二錢 桃仁三錢 紅花三錢

甘草二錢 羌活一錢 沒藥二錢 當歸二錢

靈脂二錢炒 香附一錢 牛膝三錢 地龍二錢去土

若微熱，加蒼朮、黃柏；若虛弱，量加黃耆一、二兩。

【方歌】

身痛逐瘀膝地龍，羌秦香附草歸芎，

黃耆蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。

磠砂丸

治痛瘍鼠瘡，滿項滿胸，破爛流膿，無不應手取效。

磠砂二錢研細 皂角子一百個 乾醋一斤前二味入醋內浸三日

入砂鍋內熬之，將乾，將鍋底磠砂，拌於皂子上，候乾，以微火焙乾，或以爐

台上炕之，每晚嚼五粒，或八粒，一日早晚或吃二次，以滾白水送。然乾則皂子過

硬，為末服亦可。方內磠砂，有紅、白二種，余所用，是紅色者。未知白色磠砂，

功效若何？磠砂紅色者，出庫車北山洞中，夏令從洞中出火，人不能近前，冬今回

民赤身近洞取之，本草言西域鹽滷熬成者，誤也。

癲狂夢醒湯

癲狂一症，哭笑不休，詈罵歌唱，不避親疏，許多惡態，乃氣血凝滯腦氣，與

臟腑氣不接，如同作夢一樣。

桃仁八錢 柴胡三錢 香附二錢 木通三錢

赤芍三錢 半夏二錢 腹皮三錢 青皮二錢

陳皮三錢 桑皮三錢 蘇子四錢研 甘草五錢

水煎服。

【方歌】

癲狂夢醒桃仁功，香附青柴半木通，

陳腹赤桑蘇子炒，倍加甘草緩其中。

龍馬自來丹

馬前子八兩 地龍八條去土焙乾為末

香油一斤

將香油入鍋內熬滾，入馬前子炸之，得馬前子微有響爆之聲，拿一個用刀切兩

半，看其內以紫紅色為度，研為細末，再入前地龍末，和均，面糊為丸，綠豆大。

每付吃三、四分，臨臥服，鹽水送。若五、六歲小兒，服二分，紅糖水送。如不為

丸，面子亦可服，如吃齋人，去地龍亦可。

治癇症，俗名羊羔風。每晚先服黃耆赤風湯一付，臨臥服丸藥一付，吃一月後

，不必服湯藥，淨吃丸藥，久而自癒。癒後將丸藥再吃

一、二年，可保除根。病源記前腦髓說中。

奇效良方

《 外科正宗》如意金黄散（方见原书）为治痈疡，疔肿，乳痈，丹

毒，漆疮之方，其实金黄散还可以治跌打与烧烫伤，一药多用，经百年临床验

证疗效显著，实可作为中医的压箱宝药。 用法：金黄散研极细末，蜜水泡调放入纱布内，外用跌打万花油涂布均匀，按伤处大小外敷，一次药可用一周，油干可加，一次即好，最多换药二次，新伤或十天半月之久伤皆治，止痛消肿之快非常药可比，汤火伤不溃烂，愈后不留疤，真神方也。

治疗烧烫伤奇门秘方

按方子配好药，磨粉，用麻油浸泡3小时，抹上，10分钟就没有火辣辣的感觉，一星期就完好如初，没有疤痕。

方子如下：寒水石，大黄，赤石脂，煅牡蛎，地榆，各等分，磨粉，即可干用，也可浸泡麻油用，面积大的，或者化脓的，可以用药粉洒在伤口上，比消炎药还管用，希望此绝世良方给大家带来方便，减少痛苦，普渡众生

烧烫伤特效方

本人治疗烧烫伤用庆大霉素针加鸡蛋清混合 奇效!!! 一般不用次破水

泡 .本方有以下两个特点:一止痛快,涂上就止痛,二不留疤!一般十只庆大加一个鸡蛋的蛋清 .已治愈数百人!望同道指教!

快速治疗风湿\类

将鸡蛋３个，放到沙锅里，加上５０度以上的白酒，酒能泡到鸡蛋一半满就行

了．再用小火加热至熟．趁热将鸡蛋和酒同吃完．吃完后上床盖被子一小时．把汗逼出来．再洗个澡．如是３次就可断根．

原理：酒加蛋产生高热，酒能通经活血，渗药性强之功效．故很多药方都用到酒． [风湿＼类风湿断快速根疗法]

鸡蛋调芥末可治风湿＼类风湿

鸡蛋清调芥末粉涂风湿痛一次断根:

处方：芥末粉100克 鸡蛋三只

主治：风湿痛，关节炎等，一次断根

使用方法：先在患部涂食盐水，然后鸡蛋清调芥末粉成糊状，涂於患部

30-60分钟后敷药患处，敷药后感受如辣椒之辣味，忍耐9-12或24小时，除掉药，患部全是大水泡，即刻用消毒针扎压放去里面的黄水.此时表皮始痛。 如果患处未起水泡，患部皮肤只发红，

有点痛感，也无妨，同样有特效。

风湿一次就好了，皮肤要5-10天脱皮而愈

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蚕 砂(《名医别录》)

蚕砂为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的粪便。在育蚕地区均产，以江苏、浙江产量最多。原动物我国大部分地区有饲养，为完全变态昆虫。味甘、辛，性温。归肝、脾、胃经。功效祛风除湿、和胃化浊。临床用名蚕砂。

【本草汇言】

《本草纲目》：蚕居火，其性燥，燥能胜风去湿，故蚕砂主疗风湿之病。有人病风痹，用此熨法得效。《陈风经验方》－抹膏：治烂弦风眼。以真麻油浸蚕砂二、三宿，研细，以篦子涂患处，不问新旧，隔宿即愈。表兄卢少樊患此，用之而愈，亲笔于册也。时珍家一婢，病此十余年，试用之，二三次顿瘳，其功亦在去风收湿也。又同桑柴灰淋汁，煮鳖肉作丸，治腹中徵结。

消渴癥结，及妇人血崩，头风、风赤眼、去风降湿。（甘辛温）

《本草经疏》：原蚕砂，即晚蚕所出屎也。其味辛甘，气温无毒。肠鸣者，水火相触也，甘以和之。消渴者，中气燥热也，辛以润之。蚕属火，其性燥，燥能胜湿去风，故其沙主疗风湿之病。如陈藏器以之炒黄，袋盛浸酒，去风缓诸节不随，皮肤顽痹，腹内宿冷，瘀血腰脚冷疼，炒热熨偏风筋骨瘫缓、手足不随等证。

简误：瘫缓筋骨不随，由于血虚不能荣养经络，而无风湿外邪侵犯者，不宜服。

《本草蒙筌》：性亦湿。治湿痹瘾疹瘫风，主肠鸣热中消渴。

《本草备要》：燥湿去风。

蚕食而不饮，属火性燥，燥能去风胜湿，经曰：燥胜风，燥属金，风属木也。其沙辛甘而温。炒黄浸酒，治风湿为病，肢节不随，皮肤顽痹，腰脚冷痛，冷血瘀血。史国公药酒中用之。炒热熨患处亦良。寇氏曰：醇酒三升，拌蚕砂五斗，蒸热铺暖室席上，令患冷风气痹人以患处就卧，厚覆取汗。不愈，间日再作，须防昏闷。麻油调敷，治烂弦风眼。目上下胞属脾，脾有风湿，则虫生弦烂。又新瓦炙为末，少加雄黄，麻油调敷，治蛇串疮。有人食乌梢蛇，浑身变黑，渐生鳞甲，见者惊缩，郑奠一令日服晚蚕砂五钱，尽一二斗，久之乃退。

《本经逢原》：蚕砂，疗风湿之专药。有人病风痹，用此焙热，绢包熨之。治烂弦风眼，以麻油浸蚕砂二三宿，研细涂患处，过宿即愈。蚕砂置酒坛上泥好，色清味美。然惟晚者为良，早蚕者不堪入药，以饲时火烘，故有毒也。

《本草求真》：［批］宣皮肤风湿。

蚕砂专入肝、脾，兼入胃。即晚蚕所出之屎也。玩书所著治功，多有祛风除湿之能。所述治症，多是肢节不遂，皮肤顽痹，腰膝冷痛，冷血瘀血，肠鸣消渴，烂弦风眼。缘蚕食多而不饮，其食出则气燥，燥则可以胜湿祛风。凡一切皮肤等疾，因于风湿而至者，上症俱就风湿而言。无不得此以为调治。且味辛而兼甘，故凡水火相激而见肠鸣，得此甘以和之；燥热而见消渴不止，得此辛以润之；燥渴仍属风邪，故辛可以得润。是以用此炒黄，袋盛浸酒，以去风缓不随，皮肤顽痹。寇氏曰：醇酒三升，拌蚕砂五斗，蒸热铺暖室席上，令患冷风气痹人，以患处就卧，厚覆取汗，不愈，间日再作，须防昏闷。暨烂弦风眼，用此油浸涂患即愈。汪昂曰：目上下胞属脾，脾有风湿则虫生弦烂，用新瓦炙末，少加雄黄、麻油调敷。又治蛇串疮，有人食乌梢蛇浑身变黑，渐生鳞甲，见者惊缩，郑奠一令日服晚蚕砂五钱，尽二二斗，久之乃愈。昔史国公用此浸酒，色清味美。以治风痹，义多根此。

《得配本草》：甘、平，温。去风湿，熨瘫缓。

得醇酒，熨风痹。酒三斗，蚕砂五斗，蒸熟，铺席上，令患者就卧，厚覆之取汗，令头面露出，以防昏闷，如不愈，间日再如法治之至，愈而止。

范文四：身痛逐瘀汤

身痛逐瘀汤：

功能与作用：身痛逐瘀汤具有活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛的功效，主要用来治疗血挟风湿，经络痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，经久不愈者。 来源：《医林改错》卷下

组成：秦艽3克 川芎6克 桃仁9克 红花9克 甘草6克 羌活3克 没药6克 当归9克 灵脂6克(炒) 香附3克 牛膝9克 地龙6克(去土)

用法：水煎服

功用：活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛。

主治：瘀血挟风湿，经络痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，经久不愈者。

加减：若微热，加苍术、黄柏，若虚弱，量加黄耆30～60克。

方论：本方以川芎、当归、桃仁、红花活血祛瘀；牛膝、五灵脂、地龙行血舒络，通痹止痛；秦艽、羌活祛风除湿；香附行气活血；甘草调和诸药。共奏活血祛瘀，祛风除湿，蠲痹止痛之功

药理作用：1．抗炎：给大鼠灌胃身痛逐瘀汤混悬液，日1次，每次3ml/只，连续3日。结果表明，身痛逐瘀汤可降低大鼠皮肤毛细血管通透性或减少炎性渗出，具有抗炎作用。

2. 镇痛：给大鼠灌胃身痛逐瘀汤混悬液，日1次，每次3ml/只，连续8日后，腹腔注射（iP）0.3%醋酸0.2ml引起疼痛，然后计数20分钟内动物扭体反应数。结果表明，身痛逐瘀汤混悬液有明显镇痛作用，与对照组相比差异显著（P

3．抑制免疫反应：（1）抗过敏作用：给小鼠灌胃身痛逐瘀汤混悬液，每次0.3ml/只，连续9日，于第4日在小鼠尾根皮下注射50μl SRBC悬液（含SRBC10 9），致敏第五天测量致敏前后尾部宽度。结果表明，身痛逐瘀汤混悬液对小鼠迟发性超敏反应有明显抑制作用，与对照组相比差异显著。（2）抑制溶血素反应：依前法给小鼠灌胃身痛逐瘀汤混悬液，9日后检测溶血素反应。结果表明，身痛逐瘀汤混悬液对小鼠的特异性溶血素反应有抑制作用。

范文五：身痛逐瘀汤

身痛逐瘀汤 方剂来源 清。《医林改错》。 组成与用法 秦艽3克 川芎6克 桃仁9克 红花9克 甘草。 6克 羌活3克 没药6克 当归9克 五灵脂6克 香附3克 牛膝9克 地龙6克 水煎服。 功效与主治 功能活血祛瘀，通络止痛。主治气血痹阻肩痛，臂 痛、腰痛，或周身疼痛，口久刁不愈，舌紫暗，或有瘀斑，脉涩弦。 现代临床 常用于治疗坐骨神经痛，腰扭伤，脑外伤后综合征；又有用于治疗面神经麻痹，三叉神经痛，雷诺氏症，末梢神经炎等病症。例如： (1)坐骨神经痛 以本方去五灵脂，加伸筋草为基础方，治疗36 例。其中寒湿型14例，瘀血型16例，气虚血瘀型6例。风寒胜者，加川乌、桂枝，湿热者，加苍术、黄柏；气虚者，加黄芪，疼痛剧烈者，加蜈蚣。结果：痊愈(症状、体征均消失，恢复原工作)29例，显效(症状、体征基本消失，劳累后有轻微症状)6例，好转(症状、体征均减轻，劳累或气候变化时有症状)1例；疗程最短7天，最长45天(《四川中医》1985 年第u期)。本方加减，治疗67例。病情迁延日久，加赤芍；偏湿热者，加丹皮、黄柏；病久体虚者，加黄芪、鸡血藤；偏寒者，加桂枝；肾阳虚者，去桃仁、红花，加附片、肉桂；肾阴虚者，去桃仁、红花，加杜仲、枸杞、桑寄生、熟地。结果。治愈53例，好转9例，无效5例(《湖南中医杂志》 1987年第l期)。本方加减，治疗140例。气血虚弱者，去五灵脂、香附，加黄芪、熟地；脉数微热者，去羌活，加黄柏；脉浮风重者，加防风，脉紧寒重者，去秦艽，加桂枝；脉缓湿重者，加苍术。结果：治愈96例，好转32例，无效12例，治愈时间6—50天(<黑龙江中医药》1988年第1 期)。="" (2)痹证="" 以本方去红花、地龙为基础方，治疗67例。寒盛者，加附子、细辛、威灵仙，热胜者，去羌活，加忍冬藤、生石膏、黄柏、苡仁；筋急者，加白芨；风胜者，加白花蛇舌草、乌梢蛇，旭痹者，加昆明山海棠片．结果，痊愈50例，显效14例，无效3例，疗程最短2天，最长工。天="" (《云南中医杂志》1989年第3期)。="" (3)腰扭伤="" 本方加减，治疗15例。正气不足者，加黄芪、党参；疼痛较剧者，加延胡、七叶莲。结果：治愈8例，显效3例，好转3例，无效1例(《广西中医蓟》1987年第2期)。="" (4)脑震荡后遗症="" 本方去红花、五灵脂、牛膝，加乳香、赤芍、炙全蝎、炙蜈蚣、葱管治疗。结果：服药5剂后，诸症消失。随访1年未复="" 发(《陕西中医="">1985年第5期)。 (5)面神经麻痹 本方去五灵脂、牛膝、甘草，加白附子、白僵蚕、鸡血藤、全蝎治疗。结果：服药5剂后，口眼稍正；原方加**花、黄芪，再服工0剂后痊愈(《陕西中医》1985年第5期)。 (6)三叉神经痛 本方去秦艽，加桂枝、白芷、全蝎、蜈蚣、乳香、细辛治疗。结果：服药2剂后，症状减轻；原方去乳香、没药、五灵脂，加车前子，服药工2剂后，诸症消失(<陕西中医}1985年第5期)。 (7)末梢神经炎="" 本方去没药、香附、甘草，加桂枝、延胡，赤芍治疗。结果：服药24剂，诸症消失(《中医药信息}1986年第3期)。="" (8)雷诺氏症="" 本方去秦艽、没药、五灵脂、牛膝、甘草，加跗子，肉桂、独活治疗。结果：服药54剂后，症状缓解(哎中医药信息="">1986年第 3期)。 (9)丘脑综合征 本方加僵蚕、穿山甲、全蝎等治疗。待症状减轻后，加黄芪、白芍、龟板、熟地等。结果告愈(《中医药学报净1989年第3期)。 (10)泌尿系结石 以本方加荐草、石韦等为基础方，治疗68例。血尿重者，加紫珠草；结石不移动，加炙甲片；肾阴虚者，加生地；肾阳虚者，加附片。结果：结石排出、阴影消失50例，结石位置下移3例，结石位置无变化15例；疗程最短4天，最长150天(《浙江中医杂志~1985 年第3期)。 应用要点 主要用于治疗瘀血痹阻经脉，肢节或周身疼痛。方用桃仁、红花、当归、川芎、五灵脂活血化瘀，配以秦艽、羌活、地龙通络宣痹，为其配伍特点。临床应用以肢体或周身痹痛、曰久不愈、舌质紫暗或有瘀斑，为其辨证要点。

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