范文一：司法鉴定执业活动投诉不予受理告知书——(司法行政- 司法鉴定文书)

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法律家 http://www.fae.cn 司法鉴定执业活动投诉不予受理告知书

:

我局于 ____年 ____月 ____日收到你提交的对 ____的投诉材料。经审查,你投诉 ____的事项属于:

1. 投诉事项已经司法行政机关处理,或者经行政复议、行政诉讼结案,且没有新的事实和证据的;

2. 对人民法院采信鉴定意见的决定有异议的;

3. 仅对鉴定意见有异议的;

4. 对司法鉴定程序规则及司法鉴定技术规范有异议的;

5. 投诉事项不属于违反司法鉴定管理规定的;

6. 其他:____

根据司法部《司法鉴定执业活动投诉处理办法》第十二条、第十三条的规定,决定不予受理。你可以 ____。

市司法局 ____年 ____月 ____日

来源 : http://www.fae.cn/ws/detail11885.html

范文二：司法鉴定申请书范本,司法鉴定申请书怎么写

司法鉴定申请书范本,司法鉴定申请书怎

么写

篇一:司法鉴定申请书范本

伤残鉴定申请书格式

申请人:AAA，女，汉族，生于XX年XX月XX日，住址:XXX路XXX号XX室

请求事项:

请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由:

申请人与XXXX交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致

XXX市XXX区人民法院

申请人: 年 月 日

鉴定申请书 来源:未知 作者:qiu 日期:09-12-17

申请人:张某某，女，汉族，某年某月某日出生，某某公司职工

住址:某市某某路某小区**号*室

请求事项:请求人民法院依职权指定医院或相关鉴定机构确定申请人的营养费、护理期限和后续医疗费。

事实与理由: 申请人与王某某，某某市某某有限公司交通事故人身伤害赔偿一案已诉于贵院，现已受理。申请人与王某某，某某市某某有限公司交通事故一案证据确凿，事故造成申请人九级伤残。申请人为治疗事故造成的伤害花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步治疗。

基于所述事实，根据最高院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《民事诉讼法》的规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关司法鉴定机构确定申请人的营养费、护理期限和后续医疗费。

此致

某某市某区人民法院

申请人:

人身伤害鉴定申请书 来源:未知 作者:qiu 日期:09-12-17

人身伤害鉴定申请书

申请人:XXX，男，Y族，1987年1月18日生。现居住地为常州市武进区ZZ镇。联系电话为:AAAA

申请事项

一、请求对申请人伤残等级进行鉴定;

二、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定;

三、请求鉴定申请人是否需要营养治疗及费用。

事实与理由

2009年2月27日上午9点30分左右，申请人在常州BB从事CCC时，不慎被意外伤害，申请人的右眼球被刺伤。申请人随即被送往常州第二人民医院诊治，经医生诊断，事故造成原告下列人身伤害:1、右眼球破裂;2、前段玻璃体被切割。

今为维护申请人合法权益，特请求人民法院委托司法鉴定，请予批准。此致

常州市武进区人民法院

申请人:XXX

2009年5月19日

工伤鉴定

申请人:万××，男，19××年××月××日生，汉族

现住上海市浦东新区××路××号

申请事项:

1. 申请贵院对申请人伤残等级进行鉴定;

2. 申请贵院对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。事实和理由:

被告A公司因安装彩铝门窗项目发包给被告上海南汇B公司。被告上海南汇B 公司雇佣原告万××于2009年2月14日到浦东

大道××号被告A公司处安装彩铝门窗。由于两被告未能提供相应的安全作业设施，原告于当日上午在施工过程中不慎摔下。经东方医院抢救和诊断，原告多处摔伤:?L2椎体骨折;?右胫骨平台骨折;?右跟骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况，现申请对申请人的伤残等级、休息期限、营养期限、护理期限进行司法鉴定。此致

浦东新区人民法院

申请人:

日期:2009年5月 日

篇二:司法鉴定申请书

司法鉴定申请书

申请人:谢跃锋，男，汉族，1975年8月29日生，住漯河市郾城区孟庙镇何庄村3组30号，身份证

号:410422197508291816,联系电话15517665763

申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由:

2014年10月10日下午13时附近，A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任，申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了

进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。此致

上海市宝山区人民法院

申请人:

年 月 日

1

篇三:司法鉴定申请书(范例)

司法鉴定申请书

申请人:薛XX，男，汉族，1976年11月19日出生，身份号码: XXXXXXXXXXXXXXXXXX，江西省赣州市XX县人，现住广东省XX市XX县XX镇XX村XX队。联系电话:XXXXXXXXXXX

案由:故意伤害刑事附带民事诉讼

申请事项:对申请人受伤的后续治疗费用(含康复费)、营养费用、误工天数、休养期限和护理人数作出司法鉴定。

事实与理由

申请人是贵院受理的XXX故意伤害案的被害人、附带民事诉讼原告人，现在本人受伤尚未治愈，须要继续治疗、休养，为主张民事赔偿权利，特申请贵院指定相关鉴定机构对申请人受伤的后续治疗费用(含康复费)、营养费用、误工天数、休养期限和护理人数作出司法鉴定。为正确维护权益，请求法院准予我的申请事项。

此致

XX市XX区人民法院

申请人:

年 月 日

范文三：投诉事项告知书——(司法行政- 司法鉴定文书)

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法律家 http://www.fae.cn 投诉事项告知书(司法鉴定执业活动投诉处理流程法律文书) :

你投诉 司法鉴定所(中心) (司法鉴定人 ____)的来信收悉。根据司法部《司法鉴定执业活动投诉 处理办法》 、 《浙江省司法鉴定管理条例》等规定,我厅已将你的材料转由 市司法局办理。请直接与 市 司法局司法鉴定管理部门联系,联系电话 ____。

特此函告。

浙江省司法厅 ____年 ____月 ____日

来源 : http://www.fae.cn/ws/detail11890.html

范文四：司法鉴定书

共7 页 第,页

xx司法鉴定所法医司法鉴定意见书

一、基本情况

委 托 人:xx人民法院

委托鉴定事项:xx患者在xx医院诊疗过程中是否存在过错 受理日期:xx年xx月xx日

鉴定材料:xx医院病历、X线片

鉴定地点:xx司法鉴定所

在场人员:双方当事人及聘请的专家教授等

被鉴定人:xx,女,1992年出生,已死亡,。

二、检案摘要

据被鉴定人代理人陈述,xx系在校大学生,xx年4月12日因头痛、发热在本校治疗三天,4月15日到武汉市武昌医院治疗,两次诊断为呼吸道感染。xx年4月16日到xx医院急诊治疗,检查体温为39.1?,医生只作了常规检查,便做出发热待查的诊断,没有确切的诊断和医嘱。之后无人问津,直到第二天早场7点,xx仍感不适,医生不在,去找护士,护士说医生马上到,到8点换班,找到另外一个医生,医生询问病情,并看了血常规检查报告和X光胸片后,感觉问题严重,做检查及会诊,诊断为重症心肌炎,转入心内ICU救治,经抢救无效于xx年5月18日1点45分宣告临床死亡。现受武昌区人民法院委托,对委托项目进行法医学鉴定。 三、检验过程

共7 页 第,页

,一,病历摘要

1.xx年5月15日另一xx医院门诊病历载,头痛、发热3天。患者3天前因头痛、发热、体温在38.5?左右,在校医院就诊,给予对症治疗,效果不显来院,无咽痛,咳嗽,精神食欲可,大小便正常。体检,T38?,眼部充血水肿,扁桃体肿大,双肺呼吸音正常。初步诊断,呼吸道感染。治疗意见,解表药,甲磺酸左氧沙星250ml静滴1/日×3天。xx年5月16日,患者仍然头痛发热,疲乏无力。PE,T38.7?,双肺呼吸音粗,无明显干湿性啰音。诊断,呼吸道感染。抗炎治疗不变,加用0.9%NS 250ml 壹 平 50mg×4支,静滴1/日×2天。赖氨匹林 0.9×1支 静推。

2.xx年5月16日xx医院急诊科门诊病历载,发作头痛、发热5天,患者于5天前有发作头痛,有发热,无咽痛,少许咳嗽,曾在校医院行抗炎治疗三天,具体药物不详,昨在当地xx医院就诊,查血象,-,,给予氧氟沙星抗炎治疗两天,今加用抗病毒药物,症状好转不明显,精神、食欲欠佳,二便正常,今起有恶心、呕吐。既往无特殊,查体T 39.1?,神清,咽稍红,扁桃体无明显肿大,双肺,-,,HR 118bpm、律齐。腹平软,无压痛。Imp,fon。Rx,Blood N79.3%,胸片,静滴,0.9%NS 250ml,达力叮针 3.0 ,0.9%NS 250ml,VitB6 0.2,VitC 3.0,注意体温变化,留观。

3.xx年5月17日7:30 T36.8?。2012年5月17日8:30 病史同前,患者头昏乏力伴呕吐一次,为胃内容物,量少,今早解大便一次,为稀便,量少。PE,BP 70/50mmHg,HR 58bpm,R 20bpm,神清,精神差,双侧瞳孔等圆等大,光反射存在,双肺呼吸音减弱,未闻及啰音,HR 58bpm,律

共7 页 第,页 齐,心音弱,腹软,无压痛,未引出病理性神经征。心电图示,?度房室传导阻滞。Imp,Fou,病毒性心肌炎,Rx,肝肾功能,心内科会诊。

4.xx医院死亡记录,诊疗经过,头痛、发热5天,加重伴胸闷乏力、呕吐1天。患者于5天前感头痛、发热、体温最高达38.7?,给予抗感染等治疗后无明显好转,发热仍反复,头痛无明显缓解。昨日症状加重,伴胸闷乏力,呕吐胃内容物数次。不伴明显心慌、胸痛,无咳嗽咳痰。起病以来,精神差,睡眠可,食欲差,大小便正常,体力明显下降,体重无明显改变。既往体健,无特殊病史。体征,BP,70/50mmHg R,20次/分,P,86次/分。T,38.2?,双肺呼吸音清未闻及明显干湿性啰音。HR 86次/分,律不齐,未闻及明显杂音及额外心音。肝肾区无叩痛,双下肢不肿。主要化验及器械检查结果,急查血提示ALT 3531??;AST 5893??;Neu% 81.3?;PLT 42??;Urea 11.92?,Cr 172.8?,K5.5;Na128.6?;Cl91.7?;BNP27262???;动脉血气提示BE-6.6,提示代谢性酸中毒。心脏B超提示心室壁运动幅度普遍减低,心包腔少量积液。患者入院后,结合相关检查结果提示急性重症心肌炎,心源性休克,代谢性酸中毒,合并多器官功能衰竭。病情危重,虽然积极治疗,但病情无好转,进行性恶化。入院后完善血、尿、便常规机肝肾功能、血糖、血脂、心电图、心脏超声,胸片等检查,急查血常规,动脉血气,血培养,肝肾功能电解质,BNP。予升压,补液,营养心肌,抗病毒治疗。严密观察周围循环灌注情况,神志,四肢皮肤温度,动脉搏动,小便,控制液体入量速度低于40ml/h。诊断,急性重症心肌炎,心源性休克,多器官功能衰竭。加强升压,补液,抗感染,纠酸治疗。给予呼吸机辅助呼吸。死亡情况,抢救经过,5.17日22:35

共7 页 第,页 患者突然出现抽搐,随即意识丧失,心电监护示室颤,立即予胸外心脏按压,200J电除颤,患者恢复窦性心律后心率逐渐减慢至停止,给予肾上腺素静推,持续胸外按压,气管插管,患者意识不能恢复,查体血压测不出,瞳孔放大,直径5mm,对光反射消失,胸外按压持续心跳,呼吸机辅助呼吸,氧饱和度低,患者一直未能恢复自主心跳和自主呼吸,对光反射消失,停止胸外按压心跳即为零。经抢救无效于2012年5月18日1点45分宣告临床死亡。死亡原因,呼吸循环等多器官功能衰竭。死亡讨论,年轻女性患者,因“头痛、发热5天,加重伴胸闷乏力、呕吐1天”入院。既往无特殊病史,入院时BP 70/50mmHg。心肌酶学及肌钙蛋白显著升高,BNP显著升高,心电图提示广泛心肌损害。肝肾功能相关指标显著异常,诊断急性重症心肌炎多器官功能衰竭基本明确。患者入院时病情危重,心肌炎所致广泛心肌损害,泵功能衰竭,感染性休克,缺氧所致代谢性酸中毒进一步恶化病情,虽经积极抗感染、纠酸、补液、升压等对症治疗,仍不能挽救患者生命。患者病情危重,已反复与家属沟通。虽经积极抢救,但患者多脏器功能衰竭最终不治。经验教训,急性重症心肌炎进展快速,病情凶险,对于年轻人发热合并低血压,要警惕急性心肌炎可能,早发现早诊断早治疗。

,二,医患双方观点

患方观点,1.另一xx医院,没有引起重视,凭经验两次诊断为呼吸道感染并予以治疗。2.xx医院,对于一个急症病人没有确切的诊断和具体的医嘱,仅做常规检查后无人问津,医务人员不尽责,没有及时诊断及治疗。

医方观点,

共7 页 第,页

1.另一xx医院,病毒性心肌炎的诊断困难。患者在我院就诊时是感冒后的第4-5天,不到一周,且无心肌炎的症状,我院诊断为上感符合逻辑。

2.xx医院,患者最终死亡诊断,病毒性心肌炎,爆发型,重型,,依据,1,早期有上呼吸道感染症状,2,观察过程中患者开始诉心前区不适,心电图提示?度AVB,及后期心肌酶学支持,3,患者转归,爆发型心肌炎死亡。本院急诊留院观察不到12小时,明确诊断后在没有医疗费用的情况下转至心内科监护室,由于病情严重,发展迅速,最终死亡。患者在我院治疗期间,其诊疗过程符合诊疗流程及治疗原则,与我院医疗行为不存在因果关系。

四、分析说明

?因未对被鉴定人行尸体解剖,故根据送检临床病历及结合临床专家会诊意见,认为被鉴定人xx的直接死因主要为急性病毒性心肌炎并发多器官功能衰竭。

2.病毒性心肌炎的临床表现及辅助检查缺乏特异性,发病前1,3周 主要表现为发热、倦怠等上呼吸道感染症状或恶心、呕吐等消化道症状,后逐渐出现心脏受累症状,目前国际上尚无统一标准确诊。被鉴定人杨洁以头痛发热3天,咽部充血及扁桃体肿大等呼吸道感染症状到武昌区人民医院就诊,医院诊断为上呼吸到感染符合医疗常规,故另一xx医院在对被鉴定人的诊疗过程中无明显过错。

3.被鉴定人因“发热5天”入住xx医院,病历记载无心慌、胸闷体征,无特异性体征,早期尚不能确诊为病毒性心肌炎。病毒性心肌炎的确诊需行心内膜下心肌活检,但该检查为有创性,故大多数医院不具备条件。被

共7 页 第,页 鉴定人入院后12小时内即发生急性心衰房室传导阻滞,发病快,病情发展迅速,符合重症心肌炎的表现。因该病无特异性治疗方法,即使早期确诊、治疗也不能完全避免不良后果的发生。但xx医院在对xx的诊疗过程中存在以下不足,a.对疾病的认识不足,在心影扩大,心率118次/分,体温39.1?的情况下,应进一步检查,如血压测量、心电图,明确诊断。b.对病人的观察欠仔细,据病历记载被鉴定人急诊入院后近12个小时无相关病程记录。上述过错与被鉴定人的死亡后果之间无直接因果关系,但应承担少部分责任,建议20%。

五、鉴定意见

1.另一xx医院在对xx的诊疗过程中无明显过错。

2.xx医院在对杨洁的诊疗过程中存在: a.对疾病的认识不足,在心影扩大,心率118次/分,体温39.1?的情况下,应进一步检查,如血压测量、心电图,明确诊断。b.对病人的观察欠仔细,据病历记载被鉴定人急诊入院后近12个小时无相关病程记录的过错。

3.上述过错与被鉴定人的死亡后果之间无直接因果关系,但应承担责任。关于过错参与度,目前国家法律地方法规尚无统一的评定标准,基于法院鉴定委托要求,故参照“北京市高级人民法院参与度标准”,另一xx医院属无责任,xx医院属很少部分责任,建议参与度20%。

六、落款

司法鉴定人签名或者盖章, xx

《司法鉴定人执业证》证号,xxxxxxxx

司法鉴定人签名或者盖章, xx

共7 页 第,页

《司法鉴定人执业证》证号,xxxxxxxxx

xx年xx月xx日

范文五：司法鉴定书

委托人:

委托日期:

鉴定事由:

鉴定人:

被鉴定人:

司法鉴定书

法医师：

德惠市惠民司法鉴定所

级别

级 别 划 分 依 据

一级

器官缺失或功能完全丧失，其它器官不能代偿，需特殊医疗依赖及完全护理依赖方可维持生命及基本生活者。

二级

器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖和大部护理依赖者。

三级

器官严重缺损或畸形，严重功能障碍或并发病需特殊医疗依赖和部护理依赖者。

四级

器官严重缺损或畸形，严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖，生活可以自理者。

五级

器官大部缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，需一般医疗依赖，生活能自理者。

六级

器官大部缺损或明显畸形，有中度功能障碍或并发症，需一般医疗依赖，生活能自理者。

七级

器官大部缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，需一般医疗依赖，生活能自理者。

八级

器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，有医疗依赖，生活能自理者。

九级

器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者。

十级

器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者。

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