范文一:语言治疗学2016考试题
滁州城市职业技术学院2016语言治疗学考试题 班级:_______ 姓名:_______ 学号:_______
一 名词解释(每题2分)
1. 语言治疗技术:
2. 失语症:
3. 儿童语言发育迟缓:
4. 构音障碍:
5. 听力障碍:
6. 口吃:
7. 吞咽障碍:
8. 痴呆:
9. 语言:
10. 言语:
二 填空题(每空1分)
1. 研究表明,儿童在___前,两侧大脑半球都有发展语言功能的潜能。
2. 言语产生的机理包括大脑控制和调节,发声,调音。其中,发声有______,_______,_____。调音有______,_______,________,________。
3. 言语的发育分为,辨音期0-7个月,_______8-12个月,_______1-3岁,______4-6岁。
4. 听力障碍分为,_________________,_______________,_____________________。
5. 听力障碍的治疗方法主要有,_________,_________。
6. 失语症治疗的主要机制有,_____________________,______________________。
7. __________________________是多种失语症治疗方法的基础,是自上个世纪多年来应用最广泛的方法之一。
8. 口吃的诊断包括,____________,______________,____________________________。
9. 吞咽相关的正常解剖结构有,_________,__________,__________。
10. 正常人的吞咽过程包括,___________,_________,_________,_________,___________。
三 简答题(共30分)
1. 简述主要失语症的鉴别诊断。(5分)
2. 简述真性球麻痹和假性球麻痹导致吞咽障碍的鉴别。(5分)
3. 简述吞咽功能评估的方法及各方法如何应用。(10分)
4. 简述运动性构音障碍的概念,分类及各类别的主要表现。(10分)
四 案例题(共20分)
患者男,57岁,既往有高血压病史,因在打麻将时突然晕倒被送入滁州市第一人民医院,头颅CT显示大脑优势半球Broca区前上部高密度影,经治疗稳定后“因右侧肢体活动不能伴说话障碍一月余”入住我院,查体,神清,精神可,体温36.5℃,呼吸18次/分,血压160/100。心率70次/分。头颅CT复查显示较前高密度区有明显缩小,且亮度有所下降。
1. 治疗师对患者进行评定发现患者语言症状表现为,非流畅性自发性言语,听觉理解较好,
复述良好。该患者失语症类型为。(3分)
2. 治疗师运用波士顿诊断性失语症检查将患者失语症严重程度评为2级,请回答BADE失
语症严重程度的分级标准。(7分)
3. 根据患者BADE失语症严重程度分级确定患者失语治疗长期目标,根据患者失语症的类
型确定其训练重点并简述。(10分)
范文二:康复治疗系语言治疗学考试题
康复治疗系语言治疗学考试题(卷)
一、名词解释:(20 分)
语言障碍 音节 失语症 语言发育 失读症
双语失语
运动性构音障碍 语言发育迟缓 吞咽障碍 言语
二、填空题:(20 分)
1、自发言语分 和 两个方面进行评分。
2、交流板和交流册适应于 的患者。
3、失语症国内常用的失语症评定方法是
和 ,国际常
用的失语症评定方法
是 、 、
和 。
4、失读症分为 、 、
三类。
5、命名性失语的主要临床特点
是 。
6、语言发育迟缓评价法S—S 法的检查内容包
括 、 、
。
7、正常人的吞咽运动可分为五个阶
段: 、 、 、
、 。
8、运动性构音障碍可分为六类,
即 、 、 、
、 、
。
9、调音器官包
括: 、 、 、 、 、 、
等共同组
成的声道。
10、舌的运动十分复杂,与构音有关的舌运动
是 、 、 、
等。
三、选择题:(20 分)
1、一个能流利说话并有良好的听力,但不能重复他所听到的内容的脑卒中患者为( )
A、Broca 失语 B、传导性失语 C、Wernick 失语
D、失写症 E、纯词聋
2、构音障碍的评定内容不包括下列哪一项( )
A、发音器官神经反射 B、发音器官的运动功能 C、言语功能
D、发音器官的感觉功能 E、以上均是
3、某男,48 岁,为脑干损伤患者,饮水有呛咳,进干性食物时,食物团在口腔内停
留时间长,不能咽下,此患者的吞咽困难为下列哪一时期( )
A、口腔前期 B、口腔期 C、咽喉期 D、食管期 E、以上均不是
4、失语症恢复的高峰期是什么时间( )
A、发病后1—2 月 B、发病后2—4 月 C、发病后3—6 月
D、发病后6 个月—1 年 E、发病后1 年—2 年
5、Broca 失语症的特点是( )
A、言语不流利、理解好、复述差 B、言语流利、理解好、复述差
C、言语不流利、理解差、复述好 D、言语流利、理解好、复述差
E、言语含糊
6、病灶部位在优势半球颞叶峡部、岛叶皮质下的弓状束和联络纤维,属于( )
A、传导性失语 B、命名性失语 C、经皮质运动性失语
D、完全性失语 E、运动性失语
7、语言发育迟缓患儿的临床表现不包括下列哪一项( )
A、过了说话的年龄仍不会说话 B、开始说话后,比正常的孩子发展慢或出现停滞
C、患儿的智力低下,注意力集中,愿意与他人交流 D、交流技能低
E、语言应用,词汇和语法应用均低
8、正常成年人最大吸气后持续发音的时间是( )
A、成年男性20 秒,成年女性30 秒 B、成年男性30 秒,成年女性20 秒
C、成年男性10 秒,成年女性20 秒 D、成年男性20 秒,成年女性10 秒
E、以上均不对
9、运动性失调型构音障碍涉及( )
A、小脑或脑干内传导束病变 B、下运动神经元损伤 C、锥体外系病变
D、上运动神经元损伤 E、脊髓病变
10、发音训练不包括下列哪一项( )
A、发音器官的启动 B、持续发音训练 C、音量控制
D、鼻音控制训练 E、听理解训练
四、简述题
1、简述BDAE 失语症严重程度分级标准。
2、简述语言发育迟缓的训练目标和训练原则。
3、简述Wernick 失语的临床特征。
4、简述实用交流能力的训练原则。
5、简述洼田饮水试验的分级及判断标准。
五、论述题:(20 分)
某女、52 岁,主因言语不能、饮水呛咳1 月入院,头颅CT 检查为脑干梗死,目前患
者只能发简单的单音,不能进食,靠鼻饲管来维持营养,此患者需进行康复治疗,结合你
所学语言治疗学内容,给出构音训练和吞咽训练的方法
范文三:语言治疗学59221725
语言治疗学
第一章 概述
1.发展阶段
第一阶段形成期(1990之前到二战结束,是语言治疗科学、学术和实践的萌芽时期); 第二阶段从1945到1966年,大量评价与治疗方法发展起来;
第三阶段,1950年左右到1975年(语言学时代),语言障碍的治疗被分离并按语言学本质
为出发点进行治疗;
第四阶段1975到2000年,对实践(会话的、语言的、文化的及日常生活等方面)进行再思考和再构造。
2.三运动:雄辩运动,因果运动,实践运动。
3.语言治疗学:是康复医学的组成成分,是对各种语言障碍和交往障碍进行评价、治疗和研究的学科。
4.大脑的功能侧化:人类大脑由大脑纵烈分为左右两个大脑半球,两半球经胼胝体,即连接两半球的横向纤维相连。大脑的左右半球虽然在外形上很相似,但是在结构和功能上却存在一定差异,这种差异在神经科学中被称作大脑结构和功能的侧化和功能不对称。 5.语言中枢在大脑皮层的定位
(1)初级运动皮质:中央前回,Brodmann4区。(将Broca区来的信息转变成运动活动已产生语言); 初级听觉皮质:41和42区——颞上横回(接收和分析听觉信息); 视觉联合皮质:初级视觉皮质前,枕叶和顶叶的18、19区(对初级视觉信号进行分析)。 (2)外侧裂周区:环绕外侧裂周围的区域,包括Broca区、弓状纤维和Wernicke区。 Broca区:左侧第三额回下部(面舌唇腭咽和呼吸的运动联合皮质,言语产生所必须的运动模式);
弓状纤维:一束连接B区个W区的白色纤维(将信息从W?B);
Wernicke区:颞上回后部(听联合皮质,对复述和理解很重要)。
(3)交界区或分水岭区:大脑前与中或大脑中与后动脉分布交界区(受损可引起皮质性失语,复述不受损,因W与B仍保持联系)。
(4)角回和缘上回:顶叶前下部,位于听觉、躯体感觉和视觉联合皮质的交界区(使三个区域的联合皮质相互联系)。
(5)胼胝体:连接两个半球的纤维(联系每一半球的同一区域)。
6.语言产生的机理
(1)大脑的控制和调节
(2)发声:喉的发声包括从肺产生呼气流的过程和在声门将呼气流转变成间断气流并产生声波的过程。(书P5,8)
(3)调音:在说话时,通过声门以上的各个器官的协调运动产生的语音过程称为调音。调音器官包括双唇、硬腭、软腭、咽、舌、下颌、鼻腔等它们共同组成声道。 7.音素分类
(1)元音:发音时共鸣腔的不同形状造成的。
(2)辅音:发音时气流在一定部位受到阻碍并冲破阻碍而发出的音。其中受阻部位即为发音部位,形成和冲破阻碍的方式为发音方法。辅音发音要求区别:清音和浊音,送气和不送气,鼻音和口音。
(3)元音与辅音的区别(1为元音,2为辅音)
气流:1畅通无阻,2受阻并克阻
发音器官:1发音器官均衡地保持紧张,2阻碍气流的发音器官明显紧张
气流强弱:1均匀较弱,2气流较强
声带颤动:1有2浊音有清音无
语音延长:1可延长2某些可以延长
第二章 语言治疗的方法
1.语言:是指人类社会中约定俗成的符号系统。人们通过应用这些符号达到交流的目的。包括对符号的作用和接受的能力以及对文字语言符号的运用接受和姿势语言和哑语。语言障碍是指在上下文中口语和非口语的过程中词语应用出现障碍。
2.言语:是音声语言(口语)形成的机械过程。需要有正常的构音器官和与言语产生的神经肌肉活动。言语障碍是指言语发音困难,嗓音产生困难,气流中断,或者言语韵律出现困难。 3.语言与言语的区分主要是为了语言治疗人员能够对各种语言和言语障碍正确理解和准确地制定康复治疗计划。
4.语言治疗的途径
(1)言语治疗和训练:是言语治疗的核心,包括言语理解的训练,口语表达训练,阅读训练,书写,构音,语音清晰等训练。
(2)指导:主要包括患者的家属进行训练方法的指导以及如何与患者进行沟通。 (3)手法介入:利用传统医学手法帮助改善言语产生有关运动功能受限。 (4)辅助具:补偿功能受限有时可装配辅助具。
(5)替代方式:重度言语障碍,考虑使用替代交流方式(如手势,交流板等)。 5.语言治疗的原则
(1)基本过程:出示给患者事先准备好的刺激,若患者反应正确(正反应),告之正确(正强化);若患者反应不正确(错误反应),则告之错误(负强化)。患者和治疗师努力,患者正反应增多并固定下来,则向上移一阶段的课题。反复进行至达到目标阶段结束。 (2)设定训练课题:按特定的目标而选择训练材料和规定顺序所实施的具体过程称为训练课题;(3)制定训练程序;(4)刺激与反应;(5)强化与反馈;(6)升级与降级。 6.治疗的要求:训练场所的选择; 训练室内尽量避免过多的视觉刺激; 形式(原则上一对一有时可集体训练); 治疗次数和时间(至少0.5,1小时,幼儿可20分钟); 家属指导及自我训练; 卫生管理。
7.注意事项:反馈的重要性;确保交流手段;重视患者本人的训练;注意观察患者的异常反应;必须充分理解患者;尊重患者的人格;让患者对自身的障碍有正确的了解;增强患者的自信心,提高训练欲望;心理治疗。
第三章 与言语障碍相关的神经影像学与神经生理学
与言语障碍相关的神经影像学表现(见书48,51)
第四章 听力障碍
1.听力障碍:是指听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常,而导致听力出现不同程度的减退。听力学将轻度减退称为重听,重度听力障碍称为聋。
2.类型
(1)传导性耳聋:是指由于各种原因引起的外耳道、中耳的病变,使得空气径路传到的声波受到阻碍,到达内耳声能的减退引起的听力障碍。
(2)感音神经性耳聋:是指内耳感音结构(如毛细胞、血管纹、螺旋神经节),神经传导通路(如听神经以及各级听中枢)由于器质性病变导致声音的感觉与分析或声音信息的传递受到阻碍而引起的听力障碍。
(3)混合性耳聋:是指中耳内耳病变同时存在,影响声波传导与感受所造成的听力障碍。 (4)中枢性耳聋:指听觉中枢发生病变引起的神经性耳聋,包括脑干性聋和皮层性聋。 (5)伪聋:即装聋,是指听觉系统无明显器质性病变,听力正常而自称耳聋。 3.分级:轻度(平均听阈26,40dB),中度(41,55dB),中重度(56,70dB),重度(71,90dB),极重度(91dB以上)。
4.分贝(dB):对声音的度量单位,在听力学检测中,指的是某一频率声波造成的环境大气压的变量大小的相对量,即声压。
5.频率:是指单位时间内物体振动的次数或周期数,单位为赫兹。人听觉的感受范围是20,20000Hz,称为声频。高于此为超声,低于为次声。
6.听阈:是指听觉频率(20,20000Hz)以内能引起听觉的声音最小声压值。 7.声压级(SPL):是用对数关系表示的声压值。
8.听力级(HL):通过测定一定数量耳科正常人群的各个频率听阈均数而得到的基准等效阈声压级值。
9.语言“香蕉”:是指正常人的语言频率分布和强度分布的范围。根据此范围描画出的曲线形似香蕉。
10.主观测听:是依据受试着对刺激声信号作出的主观判断记录测听结果,又称行为测听。 11.客观测听:是指不依赖于受试着的行为配合,不受其主观意识的影响,利用检查仪器对受试着听力进行测试的结果进行分析判断。
12.助听器选配适应症:平均听力损失26,40dB的学语期儿童; 平均听力损失在41,90dB的个体; 平均听力损失在90dB以上个体在考虑人工耳蜗植入术前的试配; 听力情况不再进展的、经过相应治疗无效的各个类型的双耳耳聋; 对于气导助听器的验配个体具有正常或接近正常的外耳结构。
13.助听器的选配原则:选配前进行详细的医学评估; 选择助听器的类型; 验陪的一侧耳; 考虑双耳助听器; 根据个体的耐受情况选择助听器的功率。
第五章 失语症
1.失语症定义:(Benson)由于大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损。(Ryan)由于脑损伤所引起的组织语言能力的丧失或低下,可以在以下方面出现困难:口语和书面语言,识别图片和物体,口语、书面语和手势的交流。
2.失语症病因:常见病因有脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、感染等。
3.失语症的语言症状
(1)听觉理解障碍:是指患者对口语的理解能力丧失或低下,根据失语症的类型和程度不同而表现出在字词,语句和文章不同水平的理解障碍。(语义和语音理解障碍) (2)口语表达障碍:发音障碍,说话费力,错语,杂乱词,找词困难和命名障碍,刻板语言,语言的持续现象,模仿语言,语法障碍,语言的流畅性与非流畅性,复述等。 *非流畅性与流畅性语言的鉴别(1非流畅性2流畅性):
说话量:1减少,50词以下每分钟; 2多
费力程度:1增加; 2无
句子长度:1缩短; 2可说长句子
韵律:1异常; 2正常
信息量:1多; 2少
错语:1少见(以语言错语为主); 2多见(以词意错误为主)
(3)阅读障碍(因大脑病变致阅读能力受损):形、音、义失读;形、音失读;形、义失读。 (4)书写障碍:书写不能;构字障碍;镜像书写;书写过多;惰性书写;象形书写;错误语
法。
4.失语症分类
*外侧裂周失语
(1)Broca失语:又称运动性失语,以口语表达障碍最为突出,自发语言呈非流利性,语量少,找词困难,讲话费力,语言呈电报文样,严重的时候表现为无言状态。交谈可基本达意(实质词)。命名困难但可接受提示,语言复述困难。发音和语调障碍,口语理解相对较好,阅读及书写均不同程度受损,常伴颜面失用。病灶:优势半球额下回后部(Broca区)。 (2)Wernicke失语:口语理解障碍突出,又称感觉性失语。自发语言呈流利性,无构音和韵律异常,口语表达有适当语法结构但缺乏实质词,语量多讲话不费力,语言空洞难以理解,答非所问。命名,朗读及文字理解存在不同程度障碍。病变部位:优势半球颞上回后部(Wernicke区)。
(3)传导性失语:复述不成比例的受损。自发语言为流利性,找词困难,谈话因此出现犹豫中顿;错语(常语音错语)。口语理解轻度障碍,不同程度书写障碍。病灶:优势半球缘上回或者深部白质内的弓状纤维。
*分水岭区失语综合征
(1)经皮质运动性失语:非流畅性失语,自发语言较少,复述功能保留很好,命名、阅读和书写能力异常。口误及文字理解能力保留较好。病灶:优势半球Broca区的前、上部。 (2)经皮质感觉性失语:自发语言流畅,错语较多,命名严重障碍,复述能力较好但有学语现象。语言文字理解障碍,听写能力差。病灶:优势半球颞、顶叶分水岭区。 (3)经皮质混合性失语:自发语言严重障碍,完全不能组织构成表达自我意思。理解和书写障碍。复述保留。病灶:优势半球分水岭区。
*完全性失语:是一种严重的获得性的全部语言功能的损害,是听说读写所以语言模式受到严重损害的一种失语。主要表现为自发语言极少,命名、复述、读词不能。听觉文字理解严重
。 障碍。病灶:优势半球外侧裂周围的语言区域
*命名性失语:健忘性失语,命名障碍为主要表现的流畅性失语。找词困难,缺实质词。病灶:优势半球颞中回后部或颞枕交界区。
*皮质下失语:主侧半球丘脑受损出现丘脑性失语;基底节受损引发基底节性失语。 *纯词聋:听力正常,口语理解和复述严重障碍。命名,朗读和抄写正常。 *纯词哑:发病急,早期表现为哑,恢复后说话慢,费力,声调低。口语表达严重障碍。(中央前回下部或其下部的传出纤维受损)
*交叉性失语:是指任何与惯用手同侧的大脑半球病变引起的失语。听理解轻度障碍,命名及复述轻度障碍,阅读理解轻度障碍和表达、自发性书写明显障碍。
*儿童获得性失语:是指儿童在部分获得或已经获得口语能力以后所造成的失语症。初期表现为缄默,后为发音异常,语速慢,说话量少,声音低及韵律失常。非流畅性,杂乱语少。 *原发性进行性失语:早期语言缺陷,语言产生、命名、句法或单词理解等损害逐渐进展,复述、阅读能力下降相对较轻。
5.失读症:是一种语言性的阅读障碍,特指大脑解码文字过程出现的阅读障碍,而不是阅读所依赖的注意、记忆、视空间等非语言性的高级神经功能损伤引起的获得性阅读障碍。 6.各类失读症的临床表现
(1)失读伴失写:全部或部分丧失了阅读和书写能力,不能认识字词。既不能通过视觉途径认知文字,也不能通过听觉或书写动作来理解。主要影响主动书写和听写,抄写能力保留。 (2)失读不伴失写:不理解文字,常伴朗读障碍。可读字母但不理解并联合成音节或词。口语表达基本正常,可有轻度命名障碍。自发书写或听写表现较好,抄写较差。 (3)额叶失读:可理解部分文字,字母失读明显,词失读较轻,惰性阅读。近形错读。语句
和篇章失读,严重书写障碍。常伴Broca失语或经皮质运动性失语。非流利性失语口语,听理解相对较好。
(4)失语性失读:是指感觉性失语,传导性失语及难以分类的失语症若伴有的阅读障碍。 7.失读症的评定(1987王新德《汉语失语症检查法》)
词的视觉认知:词——图,词——物匹配,听词指词
阅读:数字阅读,合体字及其组成部分的认读,字词阅读,语句理解,短文理解,字词阅读、语句朗读和篇章阅读等。
8.失读症的康复治疗
(1)原则:针对文字的精确理解而非发音;常用有效的词句;兴趣性;注意力集中;逐渐加大难度;辅音重于元音;从改善认知角度考虑设计。
(2)方案:字词层次(视知觉和语词理解训练);句子或篇章层次;利用荧屏的训练方法。 9.失语法(缺失语法)
(1)概念:是指个体口语和书面语中缺乏语法结构的一种失语症状,其特点是个体在口语或者书面语表达过程中采用电报式语句或者完全缺乏语法结构。
(2)表现:省略或替换具有语法意义的词素;动词使用的错误;复杂句子的理解和运用障碍。 (3)评定:汉语语法量表(书90)
(4)治疗:设计出语法结构建立的技术;利用再教的方法;用表示动作的句子来训练;适当的提示。
10.国际常用失语症检查法:波士顿诊断性失语症检查(会话和自发性语言,听觉理解,口语表达,书面语言理解,书写); 日本标准失语症检查(听说读写计算); 西方失语症成套测验;Token测验。
11.国内常用失语症评定方法:汉语标准失语症检查;汉语失语成套测验。 12.失语症的评价报告(见书102)
13.Schuell刺激疗法原则:利用强的听觉刺激;适当的语言刺激;多途径的语言刺激;反复利用感觉刺激;刺激应引出反应;正确反应要强化以及矫正刺激。
14.训练原则:常用;传递性;调整交流策略;交流。
第六章 构音障碍
1.构音障碍
(1)概念:是指由于构音器官先天性和后天性的结构异常,神经、肌肉功能障碍所致的发音障碍以及虽不存在任何结构、神经、肌肉及听力障碍所致的言语障碍。主要表现可能为完全不能说话、发音异常、构音异常、音调和音量异常以及吐字不清。
(2)分类
运动性构音障碍:是指由于神经病变、与构音有关肌肉的麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。强调呼吸运动、共鸣、发音和韵律方面的变化,从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语方面的症状。
器官结构异常所致的构音障碍:是指由于先天和后天原因的结构异常所致的构音障碍。(唇腭裂、舌系带的短缩)
功能性构音障碍:是指发音错误表现为固定状态,但找不到明显原因的构音障碍。(学龄前儿童)
2.运动性构音障碍分类(见书表6-1,P123)
3.构音障碍评定(汉语构音障碍评定法:构音器官和构音两方面)
4.运动性构音障碍的治疗
(1)原则:针对言语表现进行治疗;按评定结果选择治疗顺序;选择适当的治疗方法和强度。
(2)方法:呼吸训练;放松训练;构音改善训练;克服费力音的训练;客服气息音的训练;韵律训练;交流辅助系统的应用。
5.功能性构音障碍的治疗
第十章 儿童语言发育迟缓
1.语言发育迟缓:是指在发育过程中的儿童其语言发育没达到与其年龄相应的水平。 表现:过了说话的年龄仍不会说话;说话晚;开始说话后发展慢或出现停滞;语言技能低;语言应用低于正常儿童;只会用单词交流;交流技能低;回答问题反应差;语言理解困难和遵循指令困难。
2.评价儿童语言发育迟缓的目的:发现和确定患儿是否存在语言发育迟缓,哪种类型的迟缓,其语言能力处于哪个阶段。
3.儿童语言发育迟缓的评价流程:资料收集(病史,相关专业情况)?评定(临床症状掌握预后推测)?制定计划指导训练
4.评价内容:病史采集,儿童语言发育迟缓评价(语言发育迟缓S-S评价法,见书179) 5.训练原则:以所评定的语言发育状况为训练的出发点;训练是一个动态且持续进行的过程;训练是双向的过程;家庭在训练中占有重要的地位;训练应因材施教。 6.训练方式
直接训练:以治疗师为主要训练者,计划并执行训练工作。
间接训练:治疗师指导患儿父母或其照顾者,执行治疗工作。
7.训练程序的制定:语言符号尚未掌握(A群);语言表达困难(B群);发育水平低于实际年龄(C群);语言符号理解但不能说话(过渡群);交流态度不良。
第十一章 吞咽障碍
1.吞咽阶段:口腔前期,口腔准备期,口腔期,咽期,食管期。
2.吞咽运动中脑神经的功能
(1)口腔期
第五对脑神经(三叉神经):触觉及本体感觉、运动。
第七对脑神经(面神经):味觉及运动。
(2)咽期
第九对脑神经(舌咽神经):味觉,咽蠕动,唾液分泌。
第十对脑神经(迷走神经):味觉及运动,咽固有肌,咽蠕动及吞咽运动。 第十一对脑神经(副神经):咽蠕动及头颈的稳定性。
(3)口腔期及咽期
第十二对脑神经(舌下神经):舌、喉及舌骨运动。
3.吞咽障碍:指口腔、咽、食管等吞咽器官发生病变时,患者的饮食出现障碍或不便而引起的症状。
4.吞咽障碍的临床表现:口咽部吞咽障碍(吞咽动作困难,鼻内容物反流,咳嗽,鼻音重,咳嗽反射减弱),食管吞咽障碍(固体和液体吞咽障碍,食管运动障碍)
5.临床评估:吞咽障碍临床检查法CED(见书203)
6.吞咽障碍评价流程:询问病史和临床评估,筛选患者有无吞咽障碍(无:作临床观察)?饮水试验和反复唾液吞咽试验(无:基本排除)?进一步实验室评价(基本评估。特殊评估,检测手段)。
7.吞咽器官运动训练(书217,221)
8.摄食直接训练:是进食时采取的措施包括进食体位和姿势、食物的形态、食团入口位置、食
物性状、一口量、进食速度、吞咽辅助手法及进食时提醒、进食环境等。
范文四:语言治疗学
1、 语言和言语的区别,
答:语言是指人类社会中约定俗成的符号系统。人们通过应用这些符号达到交流的目的包括对符号的运用(表达)和接受(理解)的能力,也包括对文字语言符号的运用(书写)、接受(阅读)以及姿势语言和哑语。
言语是音声语言(口语)形成的机械过程。为使口语表达声音响亮、发音清晰,需要有正确的构音器官结构和言语产生有关的神经和肌肉的活动。当这些结构以及相关的神经或者肌肉发生病变时,就会出现说话费力或发音不清甚至完全不能发音。
2、 失语症:Benson对失语症的定义是由于大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损。
这是目前临床上比较常用的定义。Ryan给失语症的定义:失语症是由于脑损伤所引起
的组织语言能力丧失或低下,可以在以下方面出现困难:?识别图片或物体;?口语和
书面语言;?口语、书面语和手势的交流。Darley认为失语症是由于脑损伤所致的语言
符号形成和解释能力障碍,在语言学成分编码和译码效能方面多种语言的丧失或障碍
(词形和较大语法单位),而且这种障碍与其他智力水平不一致,除外痴呆、言语错乱、
感觉缺失或者运动功能障碍,并且在词汇使用上减少,语法规则能力低下,听觉记忆度
降低以及在语言输入和输出通路选择能力上的障碍。
3、 A语言障碍分哪几种,
答:(1)外侧裂周失语:a,Broca失语 b,Wernicke失语 c,传导性失语
(2)分水岭区失语综合征:a,经皮质运动性失语 b,经皮质感觉性失语 c,混
合型经皮质失语
(3)完全性失语 (4)命名性失语 (5)皮质下失语:a,丘脑性失语 b,底节性
失语
(6)纯词聋 (7)纯词哑 (8)失写症 (9)失读症
B言语障碍分哪几种,
答:(1)运动性构音障碍 (2)器官结构异常所致的构音障碍 (3)功能性构音障碍 4、 听力是如何产生的,
答:声波从外耳道传到鼓膜,引起鼓膜震动,鼓膜的震动由三块听小骨传到内耳,刺激
耳蜗内的听觉感受器,将声音的震动转变成电信号,由听神经等传到大脑皮层的听觉中
枢,形成听觉。
5、 鼓膜如何把声音放大的,
答:声波撞击鼓膜时即引起鼓膜的震动,鼓膜后面的中耳腔内,紧接着3块相互连接的
听小骨。鼓膜震动时,听小骨也跟着震动起来,3块听小骨实际上形成了一个杠杆系统,
把声音放大并传递至内耳。
6、 唾液吞咽的评估
答:(1)被检查者原则上应采用坐姿,卧床是采取放松体位。
(2)检查者将手指放在患者的喉结及舌骨处,让其尽量快速反复吞咽。喉结和舌骨
随着吞咽运动,越过手指,向前上方移动再复位,确认这种上下运动,下降时刻为吞咽
完成时刻。
(3)观察在30秒内患者吞咽的次数和动度。
(4)被检查者口腔干燥无法吞咽时,可在舌面上注入约1ml水后再让其吞咽。高
龄患者30秒内完成3次即可。
7、洼田饮水实验
分级 判断
1、 可一次喝完,无噎呛 正常:1级,5秒内完成 2、 分两次以上喝完,无噎呛 可疑:1级,5秒以上完成,2级 3、 能一次喝完,但有噎呛 异常:3、4、5级
4、 分两次以上喝完,但有噎呛
5 常常呛住,难以全部喝完 、
8、 正常人的吞咽过程:A、口腔前期 B、口腔准备期 C、口腔期 D、咽期 E、食管期 9、 摄食—吞咽过程的评估
答:(1)是否对食物认识障碍
(2)是否入口障碍
(3)进食所需时间及吞咽时间
(4)送入咽部障碍
(5)经咽部至食管障碍
(6)与吞咽有关的其他功能 a、进食的姿势 b、呼吸的状况
10、失语症Schuell刺激疗法的主要原则
刺激原则 说明
利用强的听觉刺激 是刺激疗法的基础,因为听觉模式在语言过
程中居于首位,而且听觉模式的障碍在失语
症中也很突出
适当的语言刺激 采用的刺激必须能输入大脑,因此,要根据
失语症的类型和程度,选用适当的控制下的
刺激难度上要使患者感到有一定难度但尚能
完成为宜
多途径的语言刺激 多途径输入,如给予多途径刺激的同时给予
视、触、嗅等刺激可以相互促进效果
反复利用感觉刺激 一次刺激得不到正确反应时,反复刺激可能刺激应引出反应 提高其反应性
一项刺激应引出一个反应,这是评价刺激是
否恰当的唯一方法,它能提供重要的反馈而
使治疗师能调整下一步的刺激
正确反应要强化以 当患者对刺激反应正确时,要鼓励和肯定。及矫正刺激 得不到正确反应的原因多是刺激方式不当或
不充分,要修正刺激
范文五:语言治疗学(1)
语言治疗学复习
名词解释
1.语言发育迟缓 是指在发育过程中的儿童其语言发育没达到同龄相应的水平,但是,这不包括由听力障碍而引起的语言发育迟缓及构音障碍等其他语言障碍类型 。
2.吞咽障碍 是一个总的症状名称,指口腔、咽、食管等吞咽器官发生病变时,患者的饮食出现障碍或不便而引起的症状。 p200
3.构音障碍 是指由于构音器官先天性或者后天性的结构异常,神经肌肉功能障碍所致的发音障碍以及虽不存在任何结构,神经,肌肉,听力障碍所致的语言障碍,主要表现可能为完全不能说法,发音异常,构音异常,音调和音量异常和吐字不清,不包括由于失语症,儿童语言发育迟缓,听力障碍所致的发音异常 。p122
4.失语症 是指言语获得后的障碍,是由于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失,常常表现为听、说、读、写、计算等各方面的障碍。 p167
5.口吃 是言语的流畅性障碍,俗称结巴。表现为语言节奏性的紊乱,即口吃者因为不自主的声音重复、延长或中断,无法表达清楚自己想表达的内容。
6.气息声 是指发声时声带不完全闭合导致振动周期中不断有气流逸出,发声时伴有周期性的呼吸音,将这种声质称为气息声。严重的气息声可导致无声化,如声带麻痹早期。
7.粗糙声 是指声带表面的形态改变,如声带肿胀、小结、息肉或附着黏液时,声带周期变得不规则,声带不能正常闭合或出现代偿性改变时,声音呈粗糙性的一种主观感知表现称为粗糙声。
8.痴呆 是一种获得性、持续性智能损害综合症,即在无意识障碍的情况下,在认知、记忆、语言、视空间技能、情感或人格等5项精神活动领域中,有认知和记忆功能障碍等至少三项功能缺损,且影响其社会生活活动功能者。p237
9.口颜面失用 是指在非语言状态下,虽然与言语产生活动有关的肌肉自发活动仍然存在,但是舌、唇、喉、咽、颊肌执行自主运动困难。临床上言语失用不伴有口失用,但口失用常伴有言语失用。p240
10.言语失用 是不能执行自主运动进行发音和言语活动。而且这种异常是在缺乏或不能用言语肌肉的麻痹、减弱或不协调来解释的一种运动性语言障碍,或者说是一种运动程序障碍p241
11.孤独症 又称自闭症,是一种起病于幼年时期的广泛性神经系统发育障碍性疾
病。它主要表现为社会交往功能障碍、语言交流困难及固定的刻板行为或(和)兴趣。其中语言障碍是自闭症患儿最明显的特征之一,也是就诊的主要原因。p243 12.最长发声时间(MPT)简称声时,是指在深呼吸后舒适发元音的最长发声时间。发声时间的长短与年龄、性别、职业和肺活量有关。正常情况下:男最长发音时间为30s,女:20s 异常:男小于14s,女小于9s。
简答与选择知识复习
1.简述失语症的语言症状。p 77
1)听觉理解障碍;2)口语表达障碍;3)阅读障碍;4)书写障碍;5)计算障碍。
2.简述运动性失语(Broca失语:BA)的临床表现。p80
简言之就是能懂不能说。1)以口语表达障碍最为突出,自发语言呈非流利性,语量少,找词困难,讲话费力,语言呈电报文样,严重时可现为无语状态。2)患者话语虽少,但多为实质词,虽存在失语法情况,但交流时基本可会意。3)命名困难,语言复述困难。4)发音和语调障碍,错语常见,特别是音韵性错语。
5)口语理解能力较好可以理解简单的句子,复杂语令理解较困难。除阅读书写不同程度有损伤外,还常伴有颜面失用。
3.简述语言发育迟缓的表现。p177
1)过了说话的年龄仍不会说话;2)说话晚或很晚;3)开始说话后,比别的正常孩子发展慢或出现停滞;4)虽然会说话,但语言技能较低;5)语言应用方面,词汇和语法的应用均低于同龄儿童;6)只会用单词交流,不会用句子表达;
7)交流技能低;8)回答问题反应差;9)语言理解和遵循指令困难。
语言发育迟缓的原因 1.听觉障碍 2.儿童自闭症 3.智力发育迟缓 4.受语言学习限定的特异性障碍
4.常见的构音障碍的病因有哪些?p122
1)运动性构音障碍 是由于神经病变、与构音有关肌肉的麻痹、收缩力减弱或运动不协调导致言语障碍。
2)器官结构异常 是由于先天和后天原因的结构异常所致的构音障碍。临床上常见病因是由于唇腭裂所致,其次是舌系带短缩。
3)功能性构音障碍 是指发音错误表现为固定状态,但找不到明显原因的构音障碍,临床上多见于儿童,特别是学龄前儿童。
6.简述成人口吃的治疗方法。p174
1)控制语言节律与速度;2)韵律训练,3)齐读,4)听觉反馈仪器的训练。
7.语言发育迟缓的训练方法p190
训练方法: 1)注意力的训练,包括视听触觉的注意训练和注意的保持与记忆
的训练。2)交流态度与交流能力的训练,包括对视游戏和交往能力的训练,集体交流的口语表达的训练。3)语言符号与指示内容关系的训练,此训练包括五个阶段的训练,遵循从简单到复杂,从字到词到句。4)文字的训练,字的辨识与发音,字图的匹配,代偿性交流等。5)语言环境的重要性。建立好良好的家庭人际关系,培养儿童兴趣。
8.比较不同类型的失语症训练重点。p109
失语类型 训练重点
Broca失语BA 构音训练、口语和文字表达
Wernicke失语WA 听理解、复述、会话
命名性失语AA 执行口头指令、口语命名、文字称呼
传导性失语CA 听写、复述
经皮质感觉性失语TSA 听理解(以Wernicke失语为基础)
经皮质运动性失语TMA 以Broca失语课题为基础
完全性失语GA 视觉理解,听觉理解,手势,交流板应用
10.成人及儿童出现口吃的原因有哪些?p167
成人:1)必须给对方一个好的印象,2)听着的反应(事先的预感),3)表达内容的重要程度,4)发觉自己口吃,5)全身性紧张。
儿童:1)在他们非常激动时,2)急于表达与他人抢话时,3)在严厉的束缚下说话时,4)与不喜欢自己的人说话时,5)使用较难的词汇或使用尚不习惯的词句时,6)吃惊、害羞、恐惧、窘迫、失望等情绪下谈话。
这些原因都是由于所取得环境与心理因素的影响。
11.口吃者的努力性表现有哪些?p169
努力性表现是指口吃者为努力避免口吃或从口吃状态中解脱出来的一种表现。 其表现形式有:1)解除反应,如用力、加拍、再试试等。2)助跑现象,重复前部分话语,以带出下面的话语。3)延长,将困难音延长,婉转表现,或貌似思考,空出间隔。4)回避,尽量不发目的音,采用其他方式代偿,如手势语。
12.如何对有阅读能力儿童和成人期口吃进行评价?p170
在评价方面,有阅读能力儿童及成人口吃与无阅读能力儿童的口吃有所不同,一是在难度上的增加,二是增加朗读的内容。1)自由会话,根据语音的种类了解口吃的特点。2)单词命名和句子描述,用动名词及情景图片了解不同层次语句中的口吃表现及数量。3)单词朗读,用单词卡了解朗读时,根据词头音不同口吃表现的差别检查结果语口语命名结果相比较。4)朗读句子,了解句子中不同语法难度对口吃的影响,了解口吃一致性与适应性效果。5)回答提问,了解回答问题时的说话状态及口吃状态。
13.简述失语症严重程度的评定方法p100
波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)
0级:无有意义的言语或听觉理解能力
1级:言语交流中有不连续的言语表达,但大部分需要听者去推测、询问或猜测;可交流的信息范围有限,听者在言语交流中感到困难。 2级:在听者的帮助下,可能进行熟悉话题的交谈,但对陌生话题常常不能表达出自己的思想,使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。
3级:在仅需少量帮助下或无帮助下,患者可以讨论几乎所有的日常问题。但由于言语和(或)理解能力的减弱,使某些谈话出现困难或不大可能。
4级:言语流利,但可观察到有理解障碍,但思想和言语表达尚无明显限制。 5级:有极少可分辨得出的言语障碍,患者主观上可能有点困难,但听者不一定能明显觉察到。
14.失语症的治疗原则:1)要有针对性,2)综合训练,注重口语,3)因人施治,循序渐进,4)适当应用反馈机制,注意调整患者的心理反应,5)对存在多种语言障碍患者,要区分轻重缓急,6)家庭指导和语言环境调整。
15.失语症的预后与哪些因素有关?p105
1)原发病,病灶部位的大小,2)病情轻重程度,3)并发症的有无,4)训练开始时间,5)发病年龄,6)失语类型,7)利手关系,8)智力,9)性格,10)训练的积极性和对恢复的期望。
16.Schuell刺激疗法的主要原理p106
1)利用强的听觉刺激,2)适当的语言刺激,3)多途径的语言刺激,4)反复利用感觉刺激,5)刺激应引出反应,6)正常反应要强化以及矫正刺激。
17.简述克服鼻音化的训练
1)“推撑”疗法:两手放在桌子上向下推,或者两掌互推,同时发“a”的音
2)引导气流法,3)使用腭托,目的是为了训练软腭肌肉的力量。
18.正常人的吞咽过程:口腔前期,口腔准备期,口腔期,咽期,食管期。p198
19.吞咽运动中脑神经的作用p198
皮质,皮质下中枢控制吞咽运动的随意运动,其中有六对脑神经参与吞咽运动 口腔期:三叉神经(V)主触觉及本体感觉、运动。
面神经(VII)主触觉及运动。
咽期:舌咽神经(IX)主味觉,咽的蠕动,唾液分泌。
迷走神经(X)主味觉及运动,咽固有肌,咽蠕动及吞咽启动。
副神经(XI)主咽蠕动及头颈的稳定性。
口腔期及咽期:舌下神经(XII)主舌、喉及舌骨运动。
(舌咽神经;喉部感觉,舌头上的味蕾,吞咽动作,唾液腺分泌
迷走神经;颌及咽喉的肌肉感觉
舌下神经;舌内外肌和舌肌的运动
副神经;协助迷走神经的活动)
20.简述饮水试验分级及判断标准(洼田氏试验)p206
让患者喝1-2勺水,如无问题,瞩患者取坐位,将30ml温水递给患者,让其“像平常一样喝下”,记录饮水情况,I.可一口喝完,无噎呛;II.分两次以上喝完,无噎呛;III.能一次喝完,但有噎呛;IV.分两次以上喝完,且有噎呛;V.常常呛住,难以全部喝完。
判断:I级,若5秒内喝完为正常;超过5秒,则可疑有吞咽障碍;II也为可疑;III、IV、V则确定有吞咽障碍。
21.吞咽训练有何意义?
1可防止吞咽相关肌群发生废用性萎缩,2加强口唇、舌和咀嚼肌的运动,3提高吞咽反射的灵活性 ,4改善摄食和吞咽能力,5减少吸入性肺炎、窒息、脱水、营养不良等并发症,6增强患者自我生存的能力,提高生活质量,减少社会、 家庭的精神和经济负担。
吞咽辅助手法总结;①声门上吞咽法,在吞咽前或吞咽时,用来关闭真声带处的呼吸道;
②超声门上吞咽法,在吞咽前或吞咽时,用来关闭呼吸道入口;
③用力吞咽法,在咽部吞咽时用来增加舌根部后送力量,可以把会厌谷处的食团清干净;
④门德尔森吞咽手法,用来增强喉部上抬的幅度与时长,借此增加环咽肌开放的程度与时长。门德尔森吞咽手法也能改善整体吞咽的协调性。
22.电荧光吞咽造影检查(VFSS):是在X线透视的情况下,针对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的造影检查,是目前公认最全面,最可靠,最有价值的吞咽功能检查方法。被认为是吞咽障碍检查的理想方法和诊断的金标准。p212
吞咽障碍VFSS表现:1)滞留,吞咽前,会厌谷或梨状窦有内容物聚积。2)残留,吞咽完成后,会厌或梨状窝仍有内容物。3)溢出,会厌谷或梨状窝内容物超出其体积,溢出。一般会溢入喉前庭。4)误吸,食物或液体进入肺和气道的情况。一般以声门为界,在喉前庭的食物或液体称为渗透。5)时序及协调性,吞咽时,口咽食管三者之间的关系和吞咽时间不协调,严重时出现反流。6)环咽肌功能障碍(CPD)环咽肌松弛异常或发生肌肉痉挛,吞咽时出现反流,不能下咽,或咽下剧咳。
23.老年痴呆的分类:按病因分类可分为变性病,血管性痴呆和其他原因引起的痴呆。p237
变性病包括阿尔茨海默病(AD:占痴呆患者的70%),路易体痴呆,帕金森病痴呆,皮克病,运动神经疾病等。
血管性痴呆包括多梗死性痴呆,Binswanger病,丘脑性痴呆等。
其他原因 慢性全身性疾病、中毒、感染、外伤等因素也会造成痴呆。
24.自闭症的临床表现 p244
1)语言障碍,2)交流障碍,3)狭隘的兴趣和重复的刻板行为,4)智力异常,5)感觉异常,6)多动和注意力分散。
25.简述失语症的分类p80(与失语症类型区分,类型在p100。个人觉得)
我国学者以Benson失语症分类为基础结合临床特点及病灶部位,结合我国具体情况将失语症分为:1)外侧裂周失语,2)分水岭区失语综合征
,3)完全性失语,4)命名性失语,5)皮质下失语,6)纯词聋,7)纯词哑,8)交叉性失语,9)儿童获得性失语,10)原发性进行性失语。
26.大脑的功能侧化 人类的大脑由大脑纵裂分成左右两个大脑半球,两半球经胼胝体,即连接两半球的横向神经纤维连结。大脑的左右半球虽然在外形上很相似,但是在结构和功能上却存在着一定的差异,这种差异在神经科学中被称为大脑结构和功能的侧化和功能不对称。p2
左右大脑半球个自的优势功能
左侧大脑半球 右侧大脑半球
语言能力 绘画绘图能力
左右定位 建造能力
计算机 面容识别
手指识别 穿衣
数学 躯体和空间的定向能力
推理 持续运动
逻辑 音乐、想象力
27.摄食-吞咽过程评估的内容p206
食物准备:开始时使用糊状食物,逐步使用流质,半流质,然后过渡到半固体,固体。
喂食数量:1/4茶匙,约2.5ml 依次增加到5ml,10ml,15ml。
进食顺序:茶匙,杯,吸管。
评估时间:约20-30m
评估内容:1)是否对食物认识障碍,2)是否入口障碍,3)进食所需时间及吞咽时间,4)送入咽部障碍,5)经咽部至食管障碍,6)与吞咽有关的其他功能,如进食的姿势,呼吸状况。
28.语迟的训练原则p187
1)以所评定的语言发育状况为训练的出发点,2)训练是一个动态且持续进行的过程,3)训练是双向的过程,4)家庭在言语训练过程中占有很重要的地位。
29.语迟训练程序的设定p190
1)语言符号尚未掌握(A群)以获得语言符号(理解)与建立初步的交流关系为目标,先建立符号的理解再形成基础性的概念,重点是首先导入手势语、幼儿语等象征性较高的符号。
2)符号表达困难(B群) 训练目标为掌握与理解水平相一致的语言表达能力。此时训练并不是始终进行表达方面的训练,而是理解性课题共同进行,还要将语言符号的水平进一步提高。重点是将手势语、口语作为有意义的符号实际性的应用,在表达基础形成的同时从手势符号向语言符号过渡。
3)发育水平低于实际年龄(C群) 训练目标是扩大理解与表达的范围。要进
行提高理解方面的训练,同时也要进行表达、基础性过程等各侧面的平衡性训练,还要导入符号水平的文字学习、数量词学习、提问和回答方面的训练。
4)语言符号理解但不能说话(过度群) 训练目标为获得词句水平的理解,全面扩大表达范围。在提高理解水平de同时也要提高表达方面的能力。与C群相同,不能始终进行表达方面的训练,首先可以导入用手势符号进行表达的训练。
5)交流态度不良(II群) 根据语言符号的发育阶段进行以上的训练。对于交流态度不良儿童的训练,要以改善其交流态度为目的进行训练。
p80与p100 对照起来看
p182 S-S法对照着各个阶段的表现
论述题
运动性构音障碍,简称构音障碍。是由于大脑损伤,神经病变,与语言有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所导致的语言障碍。病因多为脑血管意外、脑肿瘤、脑瘫、肌萎缩侧索硬化症、重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬化等。按照解剖学和言语声学特点可分为痉挛型、弛缓型、失调型、运动过强型、运动过弱型及混合型六种构音障碍。病情有轻有重,儿童比成人有更多的康复机会,但是具体的康复情况要取决于具体病因。
[病例分析]首先,运动性构音障碍患者大多存在咽喉肌的紧张性损害、呼气压低及鼻音过重等症状,为使发音肌群紧张性降低,应当做放松训练。其次,在对患者进行语言训练前一定要分清运动性构音障碍与失语症的差异,运动性构音障碍属于言语障碍,即患者只是说话的清晰度不好,而语言的其他方面,如听、阅读、书写等均无障碍,而失语症属于语言障碍,即语言的各个方面如听、说、读、写等均有障碍,如诊断不明确或错误,导致训练方法不对,疗效不佳。再次,一定要注意构音障碍患者多会产生心理障碍,情绪不稳定、烦躁、易怒,如不做好思想工作,患者将丧失信心,很难坚持治疗,因此,做好患者及家属的工作,使其配合治疗也是十分重要的。
运动性构音障碍的训练及康复一定要有针对性的治疗与训练,并不是所有构音障碍治疗方法都一样,例如,有关资料显示“前庭训练能提高患者的平衡功能。通过前庭训练,可以提高前庭功能,使头颈、躯干的异常姿势得到纠正,改善患儿的视障碍,降低发音器官的肌张力,肌痉挛(包括喉肌)得以减轻,使发音器官的运动与发音所需的运动相协调,患儿不愿发音的情况得到改善,同时可缓解身体紧张性,从而提高发音质量,使患儿的语言得到改善。”这就是结合了脑瘫儿童的特点,所做出的针对性训练。在对构音障碍的治疗中经常采用的方法有构音改善训练(主要包括舌唇运动训练、发音训练、减慢语速训练、辨音训练、利用患者视觉途径训练等),克服鼻音化的训练(推撑疗法、引导气流法、使用腭托),克服费力音训练,克服气息音训练,语调训练和音量训练等。这些方法是经过多次实践检验行之有效的方法,但是其中有些并不常用,同时这些方法适用于中轻度构音障碍康复,至于重度构音障碍原理相同,但是效果就不一定了。
总之,对运动性构音障碍患者应尽早进行语言训练,而且应强调语言训练与心理治疗的结合,这样将有利于患者病情的恢复,提高患者的生活质量。而且必须对患者进行正规的筛查,最终确诊是否是构音障碍,是何种构音障碍,然后做出康
复训练计划,在实施过程中要不断进行效果评估,阶段性评价,只有这样才能更好的对运动性构音障碍进行有效地康复训练。
转载请注明出处范文大全网 » 语言治疗学2016考试题