范文一:学生校园意外伤害应急预案
祝陈小学学生校园意外伤害应急预案
为了进一步加大我校精细化管理的工作力度,把加强对学生的安全防范教育落到实处,防止校园意外伤害事故的发生,及时处理好各种突发事件,确保学校教育教学的顺利进行,特制定以下安全防范应急预案:
一、防火安全预案。
1、防范预案(措施)。
(一)严禁将火柴、打火机等火种带入学校。
(二)各室内不得使用明火照明(煤油灯、蜡烛等)。
(三)严禁在学校内使用电火炉等。
(四)严禁在校园内存放或燃放烟花爆竹。
(五)严禁在校园内焚烧废纸、树枝、树叶等。
(六)组织老师听取消防安全知识讲座。
(七)进行学生自护疏散、老师消防器材使用及紧急状态时切断电源等演练。
2、应急预案。
(一)出现火警:立即组织有效补救,切断电源、燃气源,防止火势蔓延。
(二)迅速组织学生从最靠近的安全通道疏散(不得组织学生补救)。
(三)在实施第一、第二条款同时,立即向学校领导报告,必要时拨打119火警电话,以求援助(火警电话必须讲清楚事发地点、所处地域、方位、火情种类等)。
(四)及时组织对受伤人员进行救治。
(五)排查事故原因,及时处理并上报。
二、用电安全预案:
1、防范预案。
(一)组织对学生及老师进行用电安全知识辅导。
(二)学生不得擅自从插座内引出电源接入其它用电器。
(三)组织学生进行用电安全防范知识竞赛。
2、应急预案。
(一)遇有突发性触电事故立即切断电源(包括总电源)。
(二)遇有紧急情况立即用绝缘棒或非导电棒、棍击打,将触电人员与电源脱离,(不得用手拉触电人员。)
(三)对触电受伤人员视情形及时组织自救或他救,必要时拨打120急救中心求援。
(四)及时向学校领导报告,以便组织施救。
(五)排查事故原因,及时处理上报。
三、食品卫生安全预案:
1、防范预案.
(一)定期请校医务人员对师生进行食品卫生安全知识辅导.
(二)教育学生在任何时候,任何场合都不购买和食用三无食品(无生产厂家、无商标、无出厂日期)。
(三)教育学生养成良好的一日三餐的用餐习惯,不挑食,少吃零食。
(四)生活老师定期督促学生清理宿舍内自带自购的剩余食品,防止学生误食过期、霉变的食品。
2、应急预案。
(一)发现有呕吐腹胀、腹泻等症状,立即送往医务室诊疗。
(二)一旦发生三人以上同时出现腹胀、腹泻等症状,立即向学部领导报告,及时采取有效措施,以防意外。
(三)发生上述第二条款情况,即与学生家长取得联系,以便共同研究对策。
(四)调查事故原因,追究责任。
五、睡高床安全预案:
1、防范预案。
(一)教育学生早晚上、下爬梯必须做到手握爬梯脚踏实地、慢中求稳。
(二)要求学生睡觉时一律睡在离护拦近的一头,以防坠床。
(三)严禁学生在高床上搞笑打闹,以防不测。
(四)严禁学生从高床往下跳。
(五)组织专人定期检查护拦及爬梯是否松散,及时维护。
2、应急预案。
(一)一旦发生学生爬床跌倒或坠床事故,立即向学部领导报告。
(二)发生学生爬床跌倒或坠床事故,生活老师应立即到达现场了解学生是否受伤,并采取相应措施。
(三)发生学生坠床伤,情严重的视其受伤部位,妥善护送至校医务室或医院诊治。
(四)分析事故原因及时作出处理。
六、体育课及体育活动安全预案:
1、防范预案。
(一)要求体育老师牢固确立安全第一的意识,把学生上课及活动安全放在首要位置。
(二)体育课、体育活动课必须充分做好准备活动后实施新的活动项目。
(三)按规定学生跳箱、跳马、长跑等课程项目必须事先做好防护工作。
(四)高温时段学生体育课因地制宜,或安排到室内,以防学生中暑。
2、应急预案。
(一)遇有学生发生晕倒、抽搐等中暑症状,立即将其送往校医务室救治。
(二)遇有学生四肢无力、面色苍白等症状,立即将其安置阴凉通风处,并给予补充水份。
(三)发生上述第一、第二条款情况立即向学部领导报告。
(四)分析原因,及时作出处理意见。
七、教室及宿舍安全预案。
1、防范预案。
(一)教育学生上、下楼梯靠右行,不得拥挤,不推人。
(二)学生在教学区或生活区,不得在走廊内打闹,不得撞击玻璃栏板或攀爬走廊护拦,以免发生坠楼事故。
(三)严格禁止学生攀爬教室窗台,并在每个教室玻璃贴上“别上来,危险!”的安全警示。
(四)要求学生在教室活动或打扫卫生时避免碰撞教室内的背投,并在背投屏幕上贴上“别碰我”的安全警示。
(五)定期检查教室及宿舍内各种设施,及时排除安全隐患。
2、应急预案。
(一)遇有发生安全伤害事故,伤情严重的立即送往校医务室诊治。
(二)一旦发生学生安全伤害事故,立即向学部领导报告,以便及时采取相应措施。
(三)分析事故原因,及时处理上报。
范文二:校园意外伤害种类⊙
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校園意外傷害種類
,六年二班第二組,
目錄 一.運動傷害的定義
二.運動傷害的分類
,一,.急性運動傷害 ,二,.慢性運動傷害 ,三,踝關節扭傷
一.運動傷害的定義
運動這個名詞,包涵了肌肉的收縮活動、心智的活動、以及競賽或娛樂性質的身體活動。傷害則指的是,由於一次或多次的內發性或外加性作用力,對活體組織所造成的破壞結果。運動傷害的定義則在說明,凡是和運動有關而發生的一切傷害都可以列入運動傷害的範圍。例如,運動時踝關節外側韌帶扭傷、肢體被鈍物挫傷或撞傷、短跑選手肌肉拉傷等,都是大家相當熟知的運動傷害。
也有一些運動傷害專家認為,上述的這類傷害並不只限於在運動時才會發生,而且在診斷和治療時並沒有什麼特別的不同,只要有適當的處理就會獲得極佳的治療效果。相反的,有一些由於運動技巧錯誤或訓練不當所造成的特殊傷害,如「網球肘」、「投手肩」、「跳躍膝」、與「脛腔隙症候群」等,往往需要運動傷害專家的鑑定,才能得到正確的診斷,獲得較佳的治療效果,並進一步加以預防其再發或惡化,甚至增強受傷部位的韌帶與肌肉強度,而使運動員的運動成績進
步,因此,這一類的「技巧性傷害」或運動形成的特殊傷害,才是真正的運動傷害的內涵,也是運動傷害專家能夠發揮專長之處。 儘管有關運動傷害的定義沒有固定的敘述,不過廣義的來說,運動傷害代表人體在各種不同的身體活動下,所產生的身體傷害皆稱之。狹義的來說,運動傷害則專指因運動而產生的身體特殊傷害情形,以有別於日常生活中一般身體肢體的傷害。不過,對體育教師或教練而言,深入瞭解運動時可能發生的所有身體傷害情形,是較為正確的運動傷害學習概念。
二.運動傷害的分類
運動傷害的分類方法極多,依照受傷的情況或症狀的病史來區分時,可分為急性運動傷害和慢性運動傷害兩種。
,一,.急性運動傷害
所謂「急性運動傷害」是指單一次內發性或外因性的刺激,使組織器官破壞的現象。受傷者可以很清楚的記住,是那一次上課、練習或比賽中發生。就傷害的性質而言,可分為,
a.肌肉拉傷(strain)
肌肉在單一次的強大收縮作用下,或者不正常的肌肉協調、活動,而形成的肌肉受傷情形,最常見的是大腿肌肉拉傷。依受傷的程度可分為輕度,第一度,、中度,第二度,與重度,第三度,受傷。肌肉輕度拉傷,肌肉有一小部分的肌纖維斷裂,肌肉出血很少,只有在肌肉用力時或壓患部時,才會引起疼痛,外表並看不出特殊異常。肌肉中度受傷,是指肌肉有相當多的肌纖維斷裂,肌肉明顯出血,可能伴隨有水腫出現,受傷的肌肉肌力減弱,患部外表腫大。肌肉重度拉傷,則是指肌肉的肌纖維全部斷裂,整塊肌肉斷離,最常見的斷裂部位是肌肉與肌腱的交合處。此時肌肉大量出血,斷裂的肌肉縮至兩端點處,而形成凸起一大塊,斷裂的部位則凹陷下去。
b.韌帶扭傷(sprain)
韌帶在單一次的關節過度伸展下,形成韌帶受傷的情形,最常見的是踝關節外側韌帶扭傷。依受傷的程度亦可分為三級,輕度的韌帶扭傷,只有在活動關節時才會有疼痛感,沒有任何腫大或外形的改變。中度的韌帶扭傷,是指韌帶大部分斷裂,同時有關節腫大和劇痛出現。重度的韌帶扭傷,是指韌帶完全斷裂,伴隨嚴重血腫與關節不穩定的病症出現。
c.挫傷(contusion)(撞傷)
所謂挫傷是指皮下組織受鈍力性撞擊所造成的創傷,最常見的是被球,棒球,擊中身體。在受傷後會造成微血管破裂出血以及組織傷害,而使組織液流出,因而
形成水腫的現象。因挫傷而形成組織內出血或血腫(hematoma)的現象,如果沒有適當的處理,可能因組織的纖維化與鈣化現象而造成慢性疼痛。
d.骨折(fracture)
骨骼經由外力的出衝擊而折斷或是由於疲勞或訓練過度時亦易發生。可分為閉鎖性和開放性骨折。是一般大眾較清楚如何緊急處置,固定、送醫,的一種傷。
e.關節脫臼(dislocation)
關節脫臼是指骨骼關節面被迫移位、關節囊破裂、關節韌帶過度伸展或斷裂。最常出現在肩關節上。可分為急性的脫臼和慢性的脫臼兩種,急性脫臼合併韌帶的裂傷。慢性脫臼患者,往往曾有韌帶裂傷、或韌帶經常被牽扯的病史,形成韌帶鬆弛與關節囊擴大,進一步造成關節的慢性脫臼。 f.開口創傷,擦傷、裂傷、創傷等,
此為一些身體創傷,不在此進一步說明。
,二,.慢性運動傷害
慢性運動傷害是指累積多次微小傷害的身體病態現象。受傷者往往無法肯定何時何地發生的,但最後都因影響到運動表現而被發現。就受傷的性質可分為,
a.慢性肌腱炎或骨膜肌腱炎(tendinitis)
肌肉,肌腱,反覆過度的使用之下,造成肌腱連續性的輕度受傷,使得肌腱產生慢性發炎的現象,稱為慢性肌腱炎。著名的運動傷害「網球肘」,即是指網球選手肘關節外上髁處的慢性肌腱炎。
b.肌腱腱鞘炎(tenosynovitis)
在手腳的肌腱外圍,皆有含潤滑液之腱鞘包住,具有潤滑肌腱之作用。慢性的肌腱腱鞘炎起因肌腱長期的反覆過度使用,造成磨擦性傷害,或是急性的肌腱過度使用未完全治好,而繼續運動而反覆性發作。由於肌腱的潤滑作用受到限制,因而肌腱在活動時產生疼痛並發出聲響。
c.化骨性肌炎(myositis ossificans)
對訓練不足或已受傷的肌肉,施以繁重的運動負荷,使得肌肉因受傷而產生病變的發炎現象。可以分為纖維性肌炎與化骨性肌炎兩種。纖維化是肌肉復原時的一個時期,如果在肌肉未完全恢復前就施以繁重的負荷,將使纖維化的肌肉發炎,進而形成化骨性肌炎。
d.關節炎(arthritis)
關節炎的原因很多,有關運動傷害形成的關節炎,是指關節過度負荷或未經適當訓練而給予重負荷,使得關節受傷而發生退化性的病變。症狀則有疼痛、壓痛,但不一定會腫大,關節活動時經常會有聲響發出,有時則會出現腫脹痛覺或無力感。
e.滑液囊炎(bursitis)
滑液囊在關節附近扮演緩衝的重要角色,一旦關節過度負荷使用或受傷時,往往會引起滑液囊發炎。症狀為有腫脹、壓痛與關節活動障礙等,有時症狀類似關節炎,不易診斷。
f.疲勞性骨折(stress fracture)
骨骼在長時間的過度使用下,會在主要的壓力點形成壓力性骨折現象,症狀是運動時受傷處會持續疼痛與刺痛感,休息時的症狀會明顯緩解。經常發生於長跑選手的脛骨與庶骨。
g.急性傷害處置不當
急性傷害處置不當,造成運動傷害不易復原,甚至產生惡化或長期的後遺症,如肩關節的「習慣性脫臼」與踝關節的「反覆再發性扭傷」等。,以上資料節錄於中山大學王順正博士「運動與生理」一書,
,三,踝關節扭傷
踝關節扭傷必須小心是否合併骨折、脫臼或其他肌腱等組織也一起受傷,在處理上有所不同。單純的韌帶扭傷,依嚴重程度分為三個等級, 第一度韌帶扭傷 — 較輕的外力造成,只有少數韌帶纖維受傷,受傷時只在局部出現輕微的腫痛或瘀血,韌帶的功能及強度不受影響,一般在一兩星期內會完全痊癒。
第二度韌帶扭傷 — 關節受到較強的外力扭轉,整條韌帶中有較多的纖維受傷,有較明顯及持續較久的腫痛瘀血,受傷時韌帶被拉長,其後韌帶的功能及強度都會減弱,復原必須較長的時間。
第三度韌帶扭傷,或韌帶完全斷裂, — 關節受到巨大的外力,造成至少一條韌帶斷裂。明顯的腫脹瘀血,痛可能反而不像第二度扭傷那麼厲害,因為韌帶整個斷掉了,,但有不正常的關節鬆脫或不穩的現象,關節的功能受到嚴重影響,並且容易再受傷,連累其他的組織也一起受害,而退化性關節炎或習慣性脫臼,都是日後可能的後遺症。
如果合併骨折,不但有明顯且持續較久的腫痛,在骨折部位尚未癒合之前,關節的活動、負重、或衝擊性的動作都會特別疼痛而無法從事。 韌帶的完全癒合須要6-12星期,下肢骨折的癒合通常須要2-3個月。 在處理上,除了急性期的PRICE,保護、休息、冰敷、加壓、抬高,之外,第二度的韌帶扭傷,最重要的是在韌帶尚未癒合之前,給予適當的保護,才
不致癒合不良,使痊癒的時間拉長,或者韌帶變長,以致關節較鬆,容易再受傷。
受傷後三至四天,腫脹已達最高峰,不會再繼續擴大時,才可以把冰敷停止,改在溫水裡運動,每天做2-3次,直到腫痛消失為止。不泡水的時候,就要用保護性的器材來限制踝關節的活動,使它不產生內翻或拉緊受傷韌帶的動作。
保護性的器材有很多種,比較確實有效的是用塑膠製的護木或支架來固定,甚至也有骨科醫師主張乾脆打上石膏,一方面保護的效果比較確實可靠,另一方面,「承重性石膏」weight bearing cast讓傷者可以直接穿著走路,活動反而比較方便,,其次是黏性膠布的貼紮,至於一般的彈性繃帶或護套則比較不可靠。固定期間須要2-3星期,這段期間可能需要拐杖來幫忙走路,以受傷的腳不用力著地為原則。。如果固定期結束後,發現腫痛的現象仍然存在,或者活動踝關節還會疼痛,就必須再延長固定的時間2-3週,直到完全癒合不痛為止。
第三度的韌帶扭傷,處理原則類似第二度扭傷,但最好用石膏固定,而且固定的時間要延長到六個星期,並且拿掉石膏之後,還得繼續使用保護器材六個星期。換句話說,總共要保護十二個星期,差不多三個月,之久,才能使韌帶的功能與強度恢復。而完全恢復到受傷之前的最大強度,差不多都在受傷後的三至六個月之間,並且需要一段時間的物理治療,來改善關節的活動
度及加強肌力。
關於腳踝扭傷的復健,可以參考賴金鑫醫師寫的書「運動醫學講座」。雖然書成至今已經過了十多年,但踝關節扭傷的處理和復健原則在這十年中沒有什麼改變。
踝關節扭傷後復健,常犯的毛病,錯誤,是,欲速則不達。RICE幾乎每個人都知道,唯獨常會忽略兩個P,protection保護性的措施,,prevention預防再度受傷,的重要性。[如果再加上S(Support 功能性支撐,如貼紮之應用),就成為2PRICES,]一般社會大眾扭到腳踝可能只要休息一兩個星期就好了,這常常是因為受傷的程度較輕,第一度韌帶扭傷,,同時能夠真正的休息,復原後也不會馬上就進行激烈的運動,但運動員往往受傷的程度較嚴重,復原後關節的功能需求也遠超過一般大眾,因此在處理時就必須小心從事,以免留下長期的後遺症。
三、心得感想
四、參考資料
范文三:校园意外伤害
关于大学校园意外伤害情况调查问卷
亲爱的同学,你好~本调查问卷旨在了解大学校园意外伤害情况,加强大学生安全意识,减少大学生意外伤害的发生。你的所有回答以及资料均作为科研之用,我们绝对遵守保密原则,请你放心如实填写。
1. 你的性别是, A 女 B 男
2. 你的年级是, A大一 B 大二 C 大三 D 大四
3. 你的学校有安全监控设备吗, A有 B 没有 C 有,但是没有充分发挥作用 4. 你的学校设立专门的心理辅导室或心理辅导老师吗, A有 B 没有
5. 你的学校有定期进行突发事件的演习吗,多长时间演练一次, A 有,一年一次 B
有,一年两次 C 有,一年三次或更多 D 没有
6. 你的学校有专门的部门和程序来处理校园伤害事故, A 有 B 没有 C 不知道 7. 你认为你所在的学校存在哪些安全隐患,(多选题) A 校园交通事故 B 盗窃抢劫 C
校园火灾 D 食品安全隐患 E打架斗殴 F 自杀 G 凶杀 H 其他 8. 你认为下列哪些因素是导致意外伤害的主要原因, A安全意识淡薄 B美元后机会接
受这样的锻炼 C 社会学校不够重视 D 其他
9. 你认为身边的同学应急自救能力如何, A具有较高的自救能力,能处理各种紧急情况
B 应急自救能力一般,能处理一些紧急情况 C 应急自救能力较低 D 应急自救能力
很低
10. 你认为伤害可以预防吗, A 可以 B 不可以 C 不清楚
11. 在对待上门推销人员的问题上,你会, A 先仔细询问、辨别、待弄清楚之后再说 B 一
概不信 C 基本相信并考虑当场购买
12. 你是否会在睡前或离开宿舍之前,锁好贵重物品和门窗, A 会 B 不会 C 视具体情
况而定
13. 当校园伤害发生时,你第一时间求助于谁, A 助班或你认识的老师 B 家长 C 学
校领导 D 身边的同学 E 110 F 其他
14. 以下运动情况你会应急处理几个,(多选题) A 出血 B 骨折 C 脱臼 D 运动腹
痛 E 抽筋 F 中暑 G 肌肉拉伤 H 扭伤 I 韧带损伤
15. 你一般情况下通过下列哪些途径得到安全和预防伤害方面的知识,(多选题) A 电视、
报刊、书籍等新闻媒体 B 网络 C 各种宣传活动、宣传海报 D 亲朋的介绍 E 父
母教育的 F 学校老师教的 G 有限的生活经验 H 其他
你对意外伤害的定义了解吗, A 十分了解 B 大概知道 C 完全不了解
你对于校园意外伤害事件关心吗, A 是 B否
你认为发生意外后,第一时间应该怎么做, A 打校医院电话 B 打120 C 呼喊身边有经验的同学帮忙 D 自行处理
你发生过意外伤害吗, A 是 B 否
范文四:校园意外伤害种类
校園意外傷害種類
,六年二班第二組,
目錄 一.運動傷害的定義
二.運動傷害的分類
,一,.急性運動傷害 ,二,.慢性運動傷害 ,三,踝關節扭傷
一.運動傷害的定義
運動這個名詞,包涵了肌肉的收縮活動、心智的活動、以及競賽或娛樂性質的身體活動。傷害則指的是,由於一次或多次的內發性或外加性作用力,對活體組織所造成的破壞結果。運動傷害的定義則在說明,凡是和運動有關而發生的一切傷害都可以列入運動傷害的範圍。例如,運動時踝關節外側韌帶扭傷、肢體被鈍物挫傷或撞傷、短跑選手肌肉拉傷等,都是大家相當熟知的運動傷害。
也有一些運動傷害專家認為,上述的這類傷害並不只限於在運動時才會發生,而且在診斷和治療時並沒有什麼特別的不同,只要有適當的處理就會獲得極佳的治療效果。相反的,有一些由於運動技巧錯誤或訓練不當所造成的特殊傷害,如「網球肘」、「投手肩」、「跳躍膝」、與「脛腔隙症候群」等,往往需要運動傷害專家的鑑定,才能得到正確的診斷,獲得較佳的治療效果,並進一步加以預防其再發或惡化,甚至增強受傷部位的韌帶與肌肉強度,而使運動員的運動成績進步,因此,這一類的「技巧性傷害」或運動形成的特殊傷害,才是真正的運動傷害的內涵,也是運動傷害專家能夠發揮專長之處。
儘管有關運動傷害的定義沒有固定的敘述,不過廣義的來說,運動傷害代表人體在各種不同的身體活動下,所產生的身體傷害皆稱之。狹義的來說,運動傷害則專指因運動而產生的身體特殊傷害情形,以有別於日常生活中一般身體肢體的傷害。不過,對體育教師或教練而言,深入瞭解運動時可能發生的所有身體傷害情形,是較為正確的運動傷害學習概念。
二.運動傷害的分類
運動傷害的分類方法極多,依照受傷的情況或症狀的病史來區分時,可分為急性運動傷害和慢性運動傷害兩種。
,一,.急性運動傷害
所謂「急性運動傷害」是指單一次內發性或外因性的刺激,使組織器官破壞的現象。受傷者可以很清楚的記住,是那一次上課、練習或比賽中發生。就傷害的性質而言,可分為,
a.肌肉拉傷(strain)
肌肉在單一次的強大收縮作用下,或者不正常的肌肉協調、活動,而形成的肌肉受傷情形,最常見的是大腿肌肉拉傷。依受傷的程度可分為輕度,第一度,、中度,第二度,與重度,第三度,受傷。肌肉輕度拉傷,肌肉有一小部分的肌纖維斷裂,肌肉出血很少,只有在肌肉用力時或壓患部時,才會引起疼痛,外表並看
不出特殊異常。肌肉中度受傷,是指肌肉有相當多的肌纖維斷裂,肌肉明顯出血,可能伴隨有水腫出現,受傷的肌肉肌力減弱,患部外表腫大。肌肉重度拉傷,則是指肌肉的肌纖維全部斷裂,整塊肌肉斷離,最常見的斷裂部位是肌肉與肌腱的交合處。此時肌肉大量出血,斷裂的肌肉縮至兩端點處,而形成凸起一大塊,斷裂的部位則凹陷下去。
b.韌帶扭傷(sprain)
韌帶在單一次的關節過度伸展下,形成韌帶受傷的情形,最常見的是踝關節外側韌帶扭傷。依受傷的程度亦可分為三級,輕度的韌帶扭傷,只有在活動關節時才會有疼痛感,沒有任何腫大或外形的改變。中度的韌帶扭傷,是指韌帶大部分斷裂,同時有關節腫大和劇痛出現。重度的韌帶扭傷,是指韌帶完全斷裂,伴隨嚴重血腫與關節不穩定的病症出現。
c.挫傷(contusion)(撞傷)
所謂挫傷是指皮下組織受鈍力性撞擊所造成的創傷,最常見的是被球,棒球,擊中身體。在受傷後會造成微血管破裂出血以及組織傷害,而使組織液流出,因而形成水腫的現象。因挫傷而形成組織內出血或血腫(hematoma)的現象,如果沒有適當的處理,可能因組織的纖維化與鈣化現象而造成慢性疼痛。
d.骨折(fracture)
骨骼經由外力的出衝擊而折斷或是由於疲勞或訓練過度時亦易發生。可分為閉鎖性和開放性骨折。是一般大眾較清楚如何緊急處置,固定、送醫,的一種傷。
e.關節脫臼(dislocation)
關節脫臼是指骨骼關節面被迫移位、關節囊破裂、關節韌帶過度伸展或斷裂。最常出現在肩關節上。可分為急性的脫臼和慢性的脫臼兩種,急性脫臼合併韌帶的裂傷。慢性脫臼患者,往往曾有韌帶裂傷、或韌帶經常被牽扯的病史,形成韌帶鬆弛與關節囊擴大,進一步造成關節的慢性脫臼。 f.開口創傷,擦傷、裂傷、創傷等,
此為一些身體創傷,不在此進一步說明。
,二,.慢性運動傷害
慢性運動傷害是指累積多次微小傷害的身體病態現象。受傷者往往無法肯定何時何地發生的,但最後都因影響到運動表現而被發現。就受傷的性質可分為,
a.慢性肌腱炎或骨膜肌腱炎(tendinitis)
肌肉,肌腱,反覆過度的使用之下,造成肌腱連續性的輕度受傷,使得肌腱產生慢性發炎的現象,稱為慢性肌腱炎。著名的運動傷害「網球肘」,即是指網球選手肘關節外上髁處的慢性肌腱炎。
b.肌腱腱鞘炎(tenosynovitis)
在手腳的肌腱外圍,皆有含潤滑液之腱鞘包住,具有潤滑肌腱之作用。慢性的肌腱腱鞘炎起因肌腱長期的反覆過度使用,造成磨擦性傷害,或是急性的肌腱過度使用未完全治好,而繼續運動而反覆性發作。由於肌腱的潤滑作用受到限制,因而肌腱在活動時產生疼痛並發出聲響。
c.化骨性肌炎(myositis ossificans)
對訓練不足或已受傷的肌肉,施以繁重的運動負荷,使得肌肉因受傷而產生病變的發炎現象。可以分為纖維性肌炎與化骨性肌炎兩種。纖維化是肌肉復原時的一個時期,如果在肌肉未完全恢復前就施以繁重的負荷,將使纖維化的肌肉發炎,進而形成化骨性肌炎。
d.關節炎(arthritis)
關節炎的原因很多,有關運動傷害形成的關節炎,是指關節過度負荷或未經適當訓練而給予重負荷,使得關節受傷而發生退化性的病變。症狀則有疼痛、壓痛,
但不一定會腫大,關節活動時經常會有聲響發出,有時則會出現腫脹痛覺或無力感。
e.滑液囊炎(bursitis)
滑液囊在關節附近扮演緩衝的重要角色,一旦關節過度負荷使用或受傷時,往往會引起滑液囊發炎。症狀為有腫脹、壓痛與關節活動障礙等,有時症狀類似關節炎,不易診斷。
f.疲勞性骨折(stress fracture)
骨骼在長時間的過度使用下,會在主要的壓力點形成壓力性骨折現象,症狀是運動時受傷處會持續疼痛與刺痛感,休息時的症狀會明顯緩解。經常發生於長跑選手的脛骨與庶骨。
g.急性傷害處置不當
急性傷害處置不當,造成運動傷害不易復原,甚至產生惡化或長期的後遺症,如肩關節的「習慣性脫臼」與踝關節的「反覆再發性扭傷」等。,以上資料節錄於中山大學王順正博士「運動與生理」一書,
,三,踝關節扭傷
踝關節扭傷必須小心是否合併骨折、脫臼或其他肌腱等組織也一起受傷,在
處理上有所不同。單純的韌帶扭傷,依嚴重程度分為三個等級, 第一度韌帶扭傷 — 較輕的外力造成,只有少數韌帶纖維受傷,受傷時只在局部出現輕微的腫痛或瘀血,韌帶的功能及強度不受影響,一般在一兩星期內會完全痊癒。
第二度韌帶扭傷 — 關節受到較強的外力扭轉,整條韌帶中有較多的纖維受傷,有較明顯及持續較久的腫痛瘀血,受傷時韌帶被拉長,其後韌帶的功能及強度都會減弱,復原必須較長的時間。
第三度韌帶扭傷,或韌帶完全斷裂, — 關節受到巨大的外力,造成至少一條韌帶斷裂。明顯的腫脹瘀血,痛可能反而不像第二度扭傷那麼厲害,因為韌帶整個斷掉了,,但有不正常的關節鬆脫或不穩的現象,關節的功能受到嚴重影響,並且容易再受傷,連累其他的組織也一起受害,而退化性關節炎或習慣性脫臼,都是日後可能的後遺症。
如果合併骨折,不但有明顯且持續較久的腫痛,在骨折部位尚未癒合之前,關節的活動、負重、或衝擊性的動作都會特別疼痛而無法從事。 韌帶的完全癒合須要6-12星期,下肢骨折的癒合通常須要2-3個月。 在處理上,除了急性期的PRICE,保護、休息、冰敷、加壓、抬高,之外,第二度的韌帶扭傷,最重要的是在韌帶尚未癒合之前,給予適當的保護,才不致癒合不良,使痊癒的時間拉長,或者韌帶變長,以致關節較鬆,容易再受傷。
受傷後三至四天,腫脹已達最高峰,不會再繼續擴大時,才可以把冰敷停止,改在溫水裡運動,每天做2-3次,直到腫痛消失為止。不泡水的時候,就要用保護性的器材來限制踝關節的活動,使它不產生內翻或拉緊受傷韌帶的動作。
保護性的器材有很多種,比較確實有效的是用塑膠製的護木或支架來固定,甚至也有骨科醫師主張乾脆打上石膏,一方面保護的效果比較確實可靠,另一方面,「承重性石膏」weight bearing cast讓傷者可以直接穿著走路,活動反而比較方便,,其次是黏性膠布的貼紮,至於一般的彈性繃帶或護套則比較不可靠。固定期間須要2-3星期,這段期間可能需要拐杖來幫忙走路,以受傷的腳不用力著地為原則。。如果固定期結束後,發現腫痛的現象仍然存在,或者活動踝關節還會疼痛,就必須再延長固定的時間2-3週,直到完全癒合不痛為止。
第三度的韌帶扭傷,處理原則類似第二度扭傷,但最好用石膏固定,而且固定的時間要延長到六個星期,並且拿掉石膏之後,還得繼續使用保護器材六個星期。換句話說,總共要保護十二個星期,差不多三個月,之久,才能使韌帶的功能與強度恢復。而完全恢復到受傷之前的最大強度,差不多都在受傷後的三至六個月之間,並且需要一段時間的物理治療,來改善關節的活動度及加強肌力。
關於腳踝扭傷的復健,可以參考賴金鑫醫師寫的書「運動醫學講座」。雖然
書成至今已經過了十多年,但踝關節扭傷的處理和復健原則在這十年中沒有什麼改變。
踝關節扭傷後復健,常犯的毛病,錯誤,是,欲速則不達。RICE幾乎每個人都知道,唯獨常會忽略兩個P,protection保護性的措施,,prevention預防再度受傷,的重要性。[如果再加上S(Support 功能性支撐,如貼紮之應用),就成為2PRICES,]一般社會大眾扭到腳踝可能只要休息一兩個星期就好了,這常常是因為受傷的程度較輕,第一度韌帶扭傷,,同時能夠真正的休息,復原後也不會馬上就進行激烈的運動,但運動員往往受傷的程度較嚴重,復原後關節的功能需求也遠超過一般大眾,因此在處理時就必須小心從事,以免留下長期的後遺症。
三、心得感想
四、參考資料
范文五:校园意外伤害
校园中的意外伤害
1 什么是校园意外伤害
2校园意外伤害的常见种类
a不当活动引起的伤害
学生相互追逐、戏耍、打闹时没有分寸引起意外伤害
b挤压、践踏伤害
放学和下课时在楼道、门口等黑暗和狭窄的地方互相争先而造成的挤压、践踏等事故。学校楼房走廊栏杆的高度不符合要求;校园设深水池;体育设备不定期检查、维修、更换,有些危房在带病使用;校园设施老化。
体育活动伤害
c运动伤害体育活动或课上不遵守纪律或注意力不集中,活动随意,体育器械使用时不得要领而造成的伤害。
d校园暴力伤害
在校学生之间、学生与社会其他人员之间、师生之间发生在校园内及校园周边的具有敌意的欺凌、体罚、伤害等性质的暴力行为。
e自然灾害伤害
暴风雨、地震、洪水等自然灾害无法有效防卫造成的伤害。
3校园意外伤害应承担的个体法律责任
案例【案例一】
李某(女,16岁)与张某(男,17岁)均为某初中二年级学生。某日晚自习前,张某将一条蛇带到学校玩耍。张某出于恶作剧,将蛇放在李某的手臂上,李某当场就吓得尖叫着跑出教室,被课桌绊倒。同学将其扶起,李某大哭着跑出了教室。老师点名时发现李某不在,便向同学询问,得知李某被蛇吓后跑出教室一直未归,即刻通知其父母一起寻找。次日凌晨,才找到无目标游走的李某。后经某医科大学司法精神病学鉴定,李某患了心因性精神障碍,其发病与被惊吓直接相关。为此,李某用去医药鉴定费用6000元左右,李某监护人起诉到法院,要求张某和学校共同承担赔偿责任。
【评析】
本案某中专学生张某违反学校规定,将具有危险性的动物带进教室并以恶作剧方式吓着学生李某。作为限制民事行为能力人,张某应当认识到自己的行为所产生的不良后果,对造成李某精神疾病的后果承担主要责任。
4 校园意外伤害预防与急救
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