范文一:国家基本药物临床应用
、(奋乃静)对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效,用于精神分裂症或其他精神病性障碍
2、( 地高辛)可通过胎盘屏障,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量
3、(痰脱落细胞学检查)是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法,阳性率在60%~80%
4、(早期使用有效抗菌药物)是急性化脓性骨髓炎治疗的关键
5、(直肠指检联合前列腺特异性抗原(PSA)检查)是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法
6、(胃癌的早期诊断)是胃癌根治的前提,也是当前我国防治胃癌的关键
7、苯巴比妥的适应证,下列说法错误的是用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等
8保胎主要目标为争取促胎肺成熟时间(48 )小时,次要目标为争取宫内转运时间
9产后出血指的是胎儿娩出后(2 )小时内出血量达到或超过400ml或(24 )小时内失血量达到或超过500ml
10、猝死时的基础生命支持,胸外按压的位臵在(胸骨中下段)
11大多数卵巢癌对化疗比较敏感,上皮性癌卵巢癌常用的为(TP(紫杉醇、卡 铂或顺铂)方案
12、第( 8对)脑神经损害者,应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害
13、对于间隙发作的支气管哮喘患者只需要按需给予能够迅速缓解症状的速效β2受体激动剂,如(沙丁胺醇)
14、对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮类药物中毒,开始用量是0.2mg,一般最大剂量为(0.5)mg
12、非ST段抬高心肌梗死,心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥(0.1)mV
16、非小细胞肺癌患者中体力状态评分为(2 )分者和年老者可选择单药化疗
17、服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色,停药后可自行消失( 枸橼酸铋钾)
18、复方氯化钠的禁忌证包括(肾病综合征)
19、腹膜透析液的禁忌证不包括(顽固性水肿)
20、防风通圣丸宜于下列哪项配伍(菊花)
21感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用(对本品过敏者)
22、呋塞米的适应证不包括下列哪项()选A和D均不对
23关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是(使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40℃)
24关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是(本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可静脉给药)
25、关于利福平叙述错误的是(无不良反应)
26、关于乙酰胺叙述错误的是(本品不能与半胱氨酸合用)
27、踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节(2~3)周,有利于韧 带的修复
28、环磷酰胺片剂:成人,口服每日2~4mg/kg,连用10~14日,停药(1-2 )周后重复使用
29、喉炎的抗菌治疗原则是及早使用有效、足量的抗菌药物控制感染,首选青霉素
30、藿香正气水对下列哪种患者禁用(阴虚火旺者)
31、急性呼吸衰竭的治疗措施,错误的是()选积极抗凝、保护脑功能、增加通气量、纠正二氧化碳潴留均不对
32、急性前列腺炎患者在未明确致病菌前,应首先静脉使用(喹诺酮类)抗菌药物
33、接受血管内注射碘化造影剂检查前后(48)小时应暂停用二甲双胍
34、精神分裂症的病程标准,特征性症状在至少(1个月)以上的大部分时间内肯定存在
35、精神分裂症的巩固期治疗时间为(4~6个月)
36、抗癫痫药的治疗原则,认识错误的是(用药时机一般半年内发作两次以上者,一经诊断明确,就应用药)此选项不对
37、老年人的血压控制目标不同于一般人群,应( )岁的高血压患者,称之为老年高血压 A
牛黄解毒丸的配伍禁忌与相互作用说法错误的是( ) B?.本品不宜与防风通圣丸配伍应用
帕金森病的治疗使用苯海索,开始一日()mg,以后每3~5日增加()mg..现不良反应为止D 缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、?选用下列哪种药(C
喷托维林的禁忌证不包括( ) B? 妇女妊娠前3个月内禁用
皮上划痕人用炭疽活疫苗常见的不良反应不包括( ) D淋巴结肿大
普萘洛尔、美托洛尔属于( )类抗心律失常药 dⅡ
前列腺癌的核素检查可比常规X线片提前( )个月发现骨转移灶 B
强直性脊柱炎最常见的特征性症状为( ) A炎性下腰背僵痛
羟基脲禁忌证包括( ) A水痘、带状疱疹
羟乙基淀粉成人一日最大剂量为( )ml/kg D.53?
青光眼临床前期治疗的目的是( )B
氢氯噻嗪治疗成人水肿性疾病,口服一次( ),一日1~2次,或隔日治疗 B25~50mg 氰化物中毒患者呼气时有( ) A苦杏仁味
全血胆碱酯酶活性降低,可作为有机磷杀虫剂..胆碱酯酶活力( )为中度 C.30%~50%
绒促性素在下列哪种情况需要禁用( ) D
如果氯霉素与青霉素联用宜先用青霉素( )小时后再用氯霉素 B.2-3
乳酶生的注意事项,下列说法正确的是()C
乳腺癌化疗过程中主要的不良反应不包括( ) A呼吸系统毒性反应
乳腺癌术后复发危险度分级中高度危险指的是( ) C标本中病灶大小(pT)≥2cm,
若子宫颈炎症患者宫颈内膜或尿道分泌物,?.单次肌内注射 C头孢曲松
腮腺炎的首发体征是( ) D.腮腺肿大
噻吗洛尔的全身副作用不包括( ) C
噻嗪类利尿剂主要不良反应是(低血钾,血糖增加
伤科接骨片对孕妇和( )以下小儿禁用 A.10岁
上消化道出血,( )岁以下儿童需禁用雷尼替丁 D
肾功能减退患者应用高剂量头孢唑林( )的本品时可出现脑病反应 D12g/天
生殖器疱疹第一次发作的治疗方案是阿昔洛韦( )mg,口服,..临床症状消退 B.200
食管癌化疗无论腺、鳞癌,( )和顺铂都是基础的治疗药物 C氟尿嘧啶
使用碳酸锂时,应即刻检测血锂浓度,如血锂超过( )mmol/L时应减量 B.1.4
使用以下哪种时容易出现硫氰酸盐中毒( ) A硝普钠
首次输用右旋糖酐,开始几毫升应缓慢静脉滴注,并在注射开始后严密观察( )分钟,出现不正常征象(寒战、皮疹等)时应马上停药 C.5~10
鼠药氟乙酰胺中毒最主要的临床表现是( ) A头痛、头晕;烦躁不安;意识障碍;抽搐 双侧肾动脉狭窄、有血管神经性水肿史、妊娠期妇女禁用( ) D卡托普利
双氯芬酸钠的适应证不包括下列哪项( ) B治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛
水痘的典型临床表现,错误的是( ) C
司莫司汀可抑制身体免疫机制,使疫苗接种不能激发身体抗体产生..不宜接种活疫苗 A
丝裂霉素常见不良反应中恶心、..呕吐在()小时内停止,而恶心可持续2~3日B
缩宫素适用于( ) D因宫缩无力引起的子宫出血
坦洛新(坦索罗辛)的适应证是( ) A前列腺增生症引起的排尿障碍
碳酸锂的禁忌证,下列说法错误的是( )C8岁以下儿童禁用
碳酸锂的有效剂量范围为( )mg/d,偶尔可达2000mg/d B.750~1500
特拉唑嗪治疗良性前列腺增生患者,口服初始剂量为一次( ) C1mg
头孢氨苄成人最高剂量一日不应超过()g B
头孢氨苄当每天口服剂量超过()时,应考虑改用注射用头孢菌素类药物D
头孢拉定治疗成人轻度感染,其用法用量为( ) A一次0.25~0.5g,一日3~4次
头孢唑林不良反应中药疹发生率为( ) A.1.1%
头孢唑林常见不良反应中嗜酸性粒细胞增高的发生率为 B.1.7%
为防止急性风湿热的发生,用克林霉素治疗溶血性链球菌感染时的疗程至少为( ) D10日
维A酸在妊娠起初( )内妇女禁用 A3个月
维生素( )一日剂量超过500mg可致感觉神经障碍 B.B6
维生素B2大量服用后尿呈(黄色)
未开瓶使用胰岛素应在( )条件下保存A.2~8℃
胃食管反流病初始治疗首选( ) B奥美拉唑
稳定型心绞痛的患者,如无禁忌证,终身口服阿司匹林一日1次,每次( )mg B.75~150 稳定型心绞痛的症状特点,错误的是( ) A胸痛胸闷的部位主要位于胸骨后、心前区,?. 无起搏器保护的窦房结功能障碍、?..竭、心源性休克、严重低血压者禁用( ) B普罗帕酮 系统性红斑狼疮目前普遍采用美国风湿病学会( )年推荐的SLE分类标准诊断,..SLE B1997
细菌性痢疾的临床表现和实验室检查 ,错误的是 C血常规白细胞总数和中性粒细胞比例降低 细菌性痢疾多发生在( )季节,1周内有进食不洁饮食史C夏秋
下列( )情况应慎用巯嘌呤 A出现相应的严重感染或明显的出血倾向
下列不是人工合成的强效麻醉性镇痛药的是()C
下列关于痤疮的诊断要点说法错误的是( ) B慢性病程,反复发作,青春期后大部分自然消退
下列关于对乙酰氨基酚,说法不正确的是( ) C不推荐12岁以下儿童使用
下列关于蜂窝织炎的诊断要点说法错误的是( )C
下列关于急性化脓性腮腺炎的诊断要点说法错误的是( ) A常为双侧腮腺受累,单侧同时发 、
下列关于急性假膜型念珠菌口炎的诊断要点说法错误的是( ) C疼痛并有明显的烧灼感
下列关于金刚烷胺的注意事项,说法不正确的是()B
下列关于妊娠高血压疾病的诊断要点说法错误的是( ) D.孕妇体重增加≥0.5kg/周或 下列关于头孢他啶说法错误的是()D
下列关于维生素C配伍禁忌与相互作用说法错误的是( ) C纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢
下列疾病患者可以使用氢化可的松的是( ) A原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退
下列哪项不是无排卵性功血的诊断要点(月经周期缩短)
下列哪种抗生素18岁以下患者不宜使用( ) C左氧氟沙星
下列属于黄体酮禁忌证的是( ) A
腺苷钴胺与( )不能合用 D以上都是
香菊胶囊(片)下列哪类情况下禁用()C
硝酸甘油的适应证是( ) A用于心绞痛的治疗及预防,降低血压,充血性心力衰竭的治疗 硝酸异山梨酯片预防心绞痛时,口服一次( ),一日2~3次 C5~10mg
小金丸内有( ),不与参剂同服 A五灵脂
心绞痛发作在休息时,并且持续时间通常在20分钟以上,属于( ) B静息性心绞痛
心力衰竭的治疗,有水肿或肺部湿性啰音时均应给予利尿剂氢氯噻嗪,()mg,一日1~2次B
新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者,首选的一线治疗方案...mg/d,每日1次,持续应用B 溴吡斯的明的禁忌证是( ) C有腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、汗及唾液增多者禁用
亚甲蓝服药后尿呈()B
严重肾功能损害者,肌酐清除率<( )ml/min应禁用或停用阿卡波糖 A.25
腰椎间盘突出症患者,在对症止痛治疗时,可用吲哚美辛()mg,一日1次,直肠给药C
药物排石治疗肾和输尿管结石患者,其适应证不包括()C
依那普利治疗原发性高血压,其初始剂量一般一次( ),一日1次口服 A5~10mg
依沙吖啶常见不良反应中有()的孕妇发热达38℃以上B
依沙吖啶注射液要避光贮藏,使用期暂定为( )个月C
乙酰唑胺的血浆半衰期为( )小时 A.4?
以下对第一代抗精神病药物局限性的认识,错误的是( ) A
以下对抗癫痫药减药、换药与停药的认识,错误的是()D
以下对慢性粒细胞白血病慢性期的认识,错误的是( ) D.骨髓增生活跃,以红系为主
以下对缺铁性贫血的血象和骨髓象的认识,错误的是( ) C典型的血象为大细胞高色素性贫血
以下对沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺病的认识,错误的是( ) B为长效雾化吸入剂
以下对消化性溃疡疼痛节律性的认识,错误的是( ) a胃溃疡可出现夜间疼痛
以下对于硝普钠使用注意事项的认识,错误的是( ) B.配制溶液可静脉注射或肌肉注射
以下对支气管哮喘症状和体征的认识,错误的是( )A
以下对蛛网膜下腔出血诊断要点的认识,错误的是()C
以下关于别嘌醇禁用慎用的说法错误的是( )C.特发性血色病患者慎用,品可使肝内铁含量减少
以下关于布洛芬配伍禁忌与相互作用说法错误的是()B
以下关于颠茄禁用慎用的说法错误的是( ) A可以和促胃肠动力药合用
以下关于对乙酰氨基酚禁用慎用说法错误的是( ) A适宜大剂量或长期服用
以下关于奋乃静配伍禁忌与相互作用说法错误的是()D
以下关于呋塞米禁用慎用的内容说法错误的是( ) A
以下关于口服补液盐Ⅰ禁用慎用的内容说法错误的是()D
以下关于硫酸亚铁禁用慎用说法错误的是()B
以下关于氯苯那敏的配伍禁忌与相互作用说法错误的是( ) D本品可降低抗抑郁药的作用以下关于凝血酶的禁用慎用说法错误的是( ) D妊娠期妇女可以随时使用
以下关于氢化可的松配伍禁忌与相互作用的内容说法错误的是()D
以下关于氢氯噻嗪配伍禁忌与相互作用说法错误的是( )B与降压药合用时利尿降压作用均下降
以下关于山莨菪碱禁用慎用的内容错误的是( ) C夏季用药时,因其盗汗作用,可使体温降低
以下关于水杨酸配伍禁忌与相互作用说法错的是( ) D本品与皮质类固醇合用可增加.. 以下关于碳酸氢钠常见不良反应说法错误的是( ) A
以下关于硝普钠配伍禁忌与相互作用说法错误的是()C
以下关于硝酸甘油配伍禁忌与相互作用说法错误的是( ) B?
以下关于右旋糖酐禁用慎用说法错误的是( ) B本品可以于少尿患者,使用中一旦出现少尿或无
以下哪类情况下毛果芸香碱是禁用的( ) D虹膜睫状体炎和继发性青光眼等患者
以下哪项不是急性左心衰竭的体征( ) D?肺动脉瓣第二心音亢进
以下哪项不属于阿莫西林的常见不良反应( ) c脑出血
以下哪项不属于阿昔洛韦常见不良反应( ) B听神经损伤
以下哪项不属于苯海拉明的常见不良反应( ) A
以下哪项不属于吡喹酮常见的不良反应( ) A听力下降
以下哪项不属于布洛芬常见不良反应( ) B肝功能减退
以下哪项不属于喷托维林常见不良反应( ) D烦躁、血压升高
以下哪项不属于氢氯噻嗪常见不良反应( ) A尿糖升高
以下哪项不属于去甲肾上腺素的常见不良反应( ) D听力下降
以下哪项不属于沙丁胺醇的不良反应( ) B支气管痉挛
以下哪项不属于上消化道出血的常见病因( ) D结肠、直肠癌
以下哪项不属于碳酸锂的早期副作用()C
以下哪项不属于头孢氨苄常见的不良反应( ) D.咯血
以下哪项不属于头孢呋辛常见不良反应中的胃肠道反应( ) A血栓性静脉炎
以下哪项不属于硝酸甘油常见不良反应( ) B心动过缓
以下哪项关于氯喹常见不良反应及特点说法错误的是( ) A本品
用于治疗疟疾时,不良反应较多
以下哪项属于雷公藤多苷常见不良反应中的皮肤黏膜反应( ) A口腔溃疡
以下哪项属于溴己新严重的不良反应( ) D遗尿
以下哪项药物不属于青霉素的配伍禁忌( ) B
以下哪种疾病行走时呈“慌张步态”( ) D帕金森病
以下哪种情况下维生素B2需要禁用( ) B.本品过敏者
抑郁障碍的药物治疗,错误的是( ) B遵循联合用药原则
抑郁障碍治疗的首要原则是()B
益母草膏在下列哪类情况下禁用( ) A孕妇和感冒患者
用纳洛酮治疗急性酒精中毒患者,首次剂量为( )mg,静脉注射 C.0.4~0.8
用于治疗绝经过渡期功血时,炔诺酮每日5~10mg,?.血止后21日停药 D.1/3
有机磷杀虫剂中毒的特殊解毒剂是( ) B抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂
右旋糖酐铁不能用于妊娠初始( )内的妇女,严重肝、肾功能不全者禁用 A.3个月
右旋糖酐一日用量宜≤( ),过量易引起出血倾向和低蛋白血症 A.1500 ml
鱼石脂连续使用一般不超过()日C
玉屏风颗粒粒对下列哪种患者禁用( ) B对本品过敏者
原发性疱疹性龈口炎多见于( )岁的儿童,亦可见于青少年 B
约( )系统性硬化症的患者有不同程度的心脏受累 B.61%
再出血是蛛网膜下腔出血致命性的并发症,在( )内的危险性最大 C.1个月
在痴呆中,最常见的类型是() C
在治疗亚硝酸盐中毒时,应严格控制亚甲蓝剂量,大剂量(10mg/kg)作用相反,可导致 D 诊断系统性硬化症的主要条件是( ) C
正柴胡饮颗粒对下列哪种患者禁用( ) C
支气管扩张症胸部X线检查的表现,错误的是( ) C重者可见病变部位有单个规则的不透明阴影
治疗丹毒,首选的药物是(),一日640万~960万单位,分2次静脉滴注,连续治疗至少2周B
治疗风湿热的抗风湿的首选药物是( ) C.阿司匹林
治疗缺铁性贫血口服补铁,硫酸亚铁( )g,一日3次 C.0.3
治疗缺铁性贫血治疗时,可以同时服用( ),增加铁的吸收 C维生素C
治疗猩红热,( )为首选药物 D青霉素
中枢抑制剂(如巴比妥类、地西泮等)、?本品的剂量应减少( )
重度子痫前期的临床症状和体征不包括( ) C
左甲状腺素钠口服一般维持剂量为( )μg/d B.50~150C.1/4~1/3
范文四:抗菌药物临床应用的基本原则
抗菌药物临床应用的基本原则
上海华山医院抗生素研究所 吴菊芳
一 抗菌药物治疗性应用的基本原则
(一) 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物;由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。 (二) 尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药,即细菌药物敏感试验 (以下简称药敏)的结果而定。因此有条件的医疗机构,住院病人必须在开始抗菌治疗前,先留取相应标本,立即送细菌培养,以尽早明确病原菌和药敏结果;门诊病人可以根据病情需要开展药敏工作。
危重患者在未获知病原菌及药敏结果前,可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌,并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗,获知细菌培养及药敏结果后,对疗效不佳的患者调整给药方案。
(三) 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
各种抗菌药物的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药代动力学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同,因此各有不同的临床适应证。临床医师应根据各种抗菌药物的上述特点,按临床适应证(参见“各类抗菌药物适应证和注意事项”)正确选用抗菌药物。
(四) 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。在制订治疗方案时应遵循下列原则。 1 品种选择 根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。
2 给药剂量 按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。治疗重症感染(如败血症、感染性心内膜炎等)和抗菌药物不易达到的部位的感染(如中枢神经系统感染等),抗菌药物剂量宜较大(治疗剂量范围高限);而治疗单纯性下尿路感染时,由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度,则可应用较小剂量(治疗剂量范围低限)。 3 给药途径
(1) 轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。重
症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转能口服时应及早转为口服给药。
有人认为局部使用抗菌药物对全身影响较小,不易产生耐药性,你如何看待局部使用抗菌药物?
(2)抗菌药物的局部应用宜尽量避免:皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反易引起过敏反应或导致耐药菌产生,因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。抗菌药物的局部应用只限于少数情况,例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗。此情况见于治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药;包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物以及眼科感染的局部用药等。某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用,但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。
4 给药次数 为保证药物在体内能最大地发挥药效,杀灭感染灶病原菌,应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者,应一日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)。
5 疗程 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时,特殊情况,妥善处理。但是,败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈,并防止复发。
6 抗菌药物的联合应用要有明确指征 单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,仅在下列情况时有指征联合用药。
抗菌药物的联合应用的优点和缺点各是什么?如何掌握联合用药的适应证?
由于药物协同抗菌作用,联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少,如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当减少,从而减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合,如青霉素类、头孢菌素类等其他β内酰胺类与氨基糖苷类联合,两性霉素B与氟胞嘧啶联合。联合用药通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况,如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。 二、抗菌药物预防性应用的基本原则 (一) 内科及儿科预防用药
1 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染,可能有效;如目的在于防止任何细菌入侵,则往往无效。
2 预防在一段时间内发生的感染可能有效;长期预防用药,常不能达到目的。
3 患者原发疾病可以治愈或缓解者,预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者),预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者,宜严密观察其病情,一旦出现感染征兆时,在送检有关标本作培养同时,首先给予经验治疗。
4 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。
(二) 外科手术预防用药
1 外科手术预防用药目的:预防手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。
2 外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。
(1)清洁手术 手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药。
(2) 清洁-污染手术:上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术,如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术,以及开放性骨折或创伤手术。由于手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染,故此类手术需预防用抗菌药物。
(3) 污染手术:由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。
术前已存在细菌性感染的手术,如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等,属抗菌药物治
疗性应用,不属预防应用范畴。
外科预防用抗菌药物的用药时机应如何掌握,为什么不宜太长?
(4) 外科预防用抗菌药物的选择及给药方法:抗菌药物的选择视预防目的而定。为预防术后切口感染,应针对金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)选用药物。预防手术部位感染或全身性感染,则需依据手术野
污染或可能的污染菌种类选用,如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。
3 给药方法:接受清洁手术者,在术前0.5~2 h内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3 h,或失血量大(>1500 mL),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4 h,总的预防用药时间不超过24 h,个别情况可延长至48 h。手术时间较短(
1 基本原则 许多抗菌药物在人体内主要经肾排出,而某些抗菌药物具有肾毒性,肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则如下。
(1) 尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案。
(2) 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
(3) 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。
2 抗菌药物的选用及给药方案调整 根据抗菌药物体内过程特点及其肾毒性,肾功能减退时抗菌药物的选用有以下几种情况。
(1) 主要由肝胆系统排泄或由肝脏代谢,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者,维持原治疗量或剂量略减。
(2) 主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,肾功能减退者可应用,但剂量需适当调整。
(3) 肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,需进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药;也可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)减量给药,治程中并需严密监测患者肾功能。
表1 肾功能减退感染患者抗菌药物的应用
* 需进行血药浓度监测,或按内生肌酐清除率(也可自血肌酐值计算获得)调整给药剂量或给药间期。 二 肝功能减退患者抗菌药物的应用
肝功能减退时抗菌药物的选用及剂量调整需要考虑肝功能减退对该类药物体内过程的影响程度以及肝功能减退时该类药物及其代谢物发生毒性反应的可能性。由于药物在肝脏代谢过程复杂,不少药物的体内代谢过程尚未完全阐明,根据现有资料,肝功能减退时抗菌药物的应用有以下几种情况。 1 主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能。红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素属此类。
2 药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢,肝功能减退时清除减少,并可导致毒性反应的发生,肝
功能减退患者应避免使用此类药物,氯霉素、利福平、红霉素酯化物等属此类。
3 药物经肝、肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显,但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。经肾、肝两途径排出的青霉素类、头孢菌素类均属此种情况。 4 药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量。氨基糖苷类抗生素属此类。 表2 肝功能减退感染患者抗菌药物的应用
*
多数抗菌药物经肾脏排出,如果出现了肾功能减退,无疑给抗菌药物的选择增加了难度
三 老年患者抗菌药物的应用
由于老年人组织器官呈生理性退行性变,免疫功能也见减退,一旦罹患感染,在应用抗菌药物时需注意以下事项。
1 老年人肾功能呈生理性减退,按一般常用量接受主要经肾排出的抗菌药物时,由于药物自肾排出减少,导致在体内积蓄,血药浓度增高,容易有药物不良反应的发生。因此老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药,可用正常治疗量的1/2~2/3。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种即属此类情况。
2 老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物,青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类为常用药物,毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用,有明确应用指征时在严密观察下慎用,同时应进行血药浓度监测,据此调整剂量,使给药方案个体化,以达到用药安全、有效的目的。 四 新生儿患者抗菌药物的应用
新生儿期一些重要器官尚未完全发育成熟,在此期间其生长发育随日龄增加而迅速变化,因此新生儿感染使用抗菌药物时需注意以下事项。
1 新生儿期肝、肾均未发育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,肾清除功能较差,因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物,包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等,以及主要经肝代谢的氯霉素。确有应用指征时,必须进行血药浓度监测,据此调整给药方案,个体化给药,以确保治疗安全有效。不能进行血药浓度监测者,不可选用上述药物。
2 新生儿期避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物(参见表3)。可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类禁用,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。
3 新生儿期由于肾功能尚不完善,主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类药物需减量应用,以防止药物在体内蓄积导致严重中枢神经系统毒性反应的发生。
4 新生儿的体重和组织器官日益成熟,抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。
表3 新生儿应用抗菌药物后可能发生的不良反应
孕妇们都知道要避免生病,可是如果真生了病,还得用药,妊娠和哺乳期患者如何选择抗菌药物呢?
五 妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用
1 妊娠期患者抗菌药物的应用(参见表4) 妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。 (1) 对胎儿有致畸或明显毒性作用者,如四环素类、喹诺酮类等,妊娠期避免应用。
(2) 对母体和胎儿均有毒性作用者,如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等,妊娠期避免应用;确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用,以保证用药安全有效。
(3) 药物毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用者,妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等均属此种情况。
美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类,可供药物选用时参考(参见表4)。
2 哺乳期患者抗菌药物的应用 哺乳期患者接受抗菌药物后,药物可自乳汁分泌,通常母乳中药物含量不高,不超过哺乳期患者每日用药量的1%;少数药物乳汁中分泌量较高,如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。然而无论乳汁中药物浓度如何,均存在对乳儿潜在的影响,并可能出现不良反应,如氨基糖苷类抗生素可导致乳儿听力减退,氯霉素可致乳儿骨髓抑制,磺胺甲噁唑等可致核黄疸、溶血性贫血,四环素类可致乳齿黄染,青霉素类可致过敏反应等。因此治疗哺乳期患者时应避免选用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺药等。哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳。
① 妊娠期感染时用药可参考表中分类,以及用药后患者的受益程度及可能的风险,充分权衡后决定。 A类:妊娠期患者可安全使用;B类:有明确指征时慎用;C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用;D类:避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用;X类:禁用。
② 妊娠期患者接受氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素、磺胺药、氟胞嘧啶时必须进行血药浓度监测,据以调整给药方案。
范文五:山东省基本药物临床应用指南
山东省基本药物临床应用指南--增补药物处方集(基层部分)答案
★“温生理盐水冲洗鼻腔,除去痂皮和臭味,补充维生素”适用于:A.萎缩性鼻炎
★“在裂隙灯下表现为羽毛状角膜浸润伴有卫星病灶或伪足”有可能为:C.真菌性角膜炎 ★1~6个月的儿童用药剂量为成人的: B.1/14~1/7
★β受体阻滞剂治疗稳定型心绞痛,首选:A.美托洛尔
★阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征首剂为:C.300mg
★阿法骨化醇的适应证不包括:D.腰椎间盘突出
★阿米巴病治疗的首选药物是:A.甲硝唑
★阿片类药物用药过量的特异性解毒剂是:B.纳洛酮
★阿普唑仑的适应证不包括:D.精神病阳性症状
★巴曲酶治疗脑血栓时,首次剂量为:B.10BU
★柏子养心丸功能主治不包括:C.开窍止痛
★败血症的主要治疗措施是:A.抗菌治疗
★败血症是指:C.细菌通过多种途径侵入血液循环,在其中生长繁殖,释放毒素引起的全身性感染
★被蜜蜂蛰伤的伤口可用下列哪种物质冲洗:B.苏打水
★吡喹酮是治疗下列哪种疾病的首选药物:D.血吸虫病
★超重和肥胖的糖尿病患者首选药物为:C.二甲双胍
★成人服用氯硝西泮最大量每日不得超过:D.20mg
★成人服用托拉塞米治疗充血性心衰的起始剂量为:B.10mg
★成人口服二羟丙茶碱的极量为:D.一次0.5g
★成人口服吗啡一日极量为:D.100mg
★成人口服萘普生止痛治疗,首次剂量为:C.0.5g
★成人细菌性痢疾治疗的首选药物是:C.喹诺酮类
★成人一次口服纯酒精最低致死量约为:C.250~500ml
★持续性缓慢型心律失常的根本治疗为:B.置入人工心脏起搏器
★穿心莲胶囊的功能主治是:A.清热解毒,凉血消肿
★穿心莲胶囊的临床应用不包括:D.喘证
★创伤性关节脱位的治疗原则不包括:D.消炎止痛
★大肠埃希菌脑膜炎患者多见于:C.新生儿
★滴虫性阴道炎的首选治疗为:A.全身用药
★滴虫性阴道炎分泌物典型特点为:A.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味
★癫痫患者失神发作首选:B.丙戊酸钠
★跌打丸的功能主治为:A.活血散瘀,消肿止痛
★丁卡因的适应证不包括:B.浸润麻醉
★丁卡因用于神经传导阻滞时,常用浓度为:A.0.1%~0.2%
★丁卡因用于硬膜外阻滞时,常用浓度为:A.0.15%~0.3%
★丁卡因用于黏膜表面麻醉时,常用浓度为:B.1%
★毒毛花苷K常见的不良反应不包括:D.荨麻疹
★多塞平治疗抑郁障碍的起始剂量为:A.12.5~25mg
★非甾体抗炎镇痛药治疗骨关节炎首选:A.对乙酰氨基酚
★风心病瓣膜损害的根本治疗是:B.手术治疗
★蜂窝织炎的病原菌多为:C.溶血性链球菌
★服用阿普唑仑抗焦虑的最大限量一日可达:C.4mg
★服用格列本脲的禁忌证不包括:B.2型糖尿病
★氟吗西尼首次剂量为:B.在15秒内将氟吗西尼0.2mg静脉注射
★妇科调经颗粒的功能主治为:A.养血柔肝,理气调经
★妇科调经颗粒的临床应用不包括:C.闭经
★复方阿胶浆的药理毒理为:A.增强造血功能
★甘油果糖的禁忌证不包括:D.高血压患者
★感染性休克时,用于控制革兰阴性杆菌感染首选:B.氨苄西林+庆大霉素
★感染性休克时,用于控制厌氧菌感染首选:C.甲硝唑
★高级生命支持时,低血压患者可选择:D.多巴胺
★高效能利尿药主要作用于:A.髓袢升支粗段
★高血压危象患者肌内注射利血平,首次剂量为:B.0.5~1mg
★格列本脲的最大剂量为:C.每天15mg
★格列吡嗪的最大剂量为:A.每天30mg
★根据脱水性质,等渗性脱水用:A.1/2含钠液
★功能性消化不良患者,见胃部饱胀,胃痛夜甚之肝郁气滞,瘀血阻滞者用:A.三九胃泰颗粒
★骨刺丸的功能主治为:A.疏风胜湿,散寒通痹,活血通络,消肿止痛
★固肠止泻丸的临床应用为:A.泄泻
★关于噻吗洛尔治疗原发性青光眼的说法不正确的是: C.最大作用出现在用药半小时左右 ★过敏性紫癜最具诊断特异性的症状是:C.紫癜
★患者因明显的精神容易兴奋和容易疲劳影响其社会功能,并为此感到痛苦或主动求治,可考虑诊断为: D.神经衰弱
★霍乱的主要治疗手段是:A.补液
★肌苷的适应证不包括:D.缺铁性贫血
★肌内注射甲硫酸新斯的明治疗重症肌无力时,极量为一日:D.5mg
★基础生命支持中,判断的时间应小于:B.10秒
★急性鼻窦炎的致病菌多为:A.化脓性球菌感染
★急性宫颈炎最主要的致病菌为:A.淋病奈瑟菌
★急性化脓性骨髓炎治疗的关键是:A.早期使用有效抗菌药物
★急性化脓性胸膜炎主要以下列哪种治疗方法为主:A.抗炎治疗与引流
★急性铅中毒的首发症状为:C.消化道症状
★急性心包炎的典型体征是:C.心包摩擦音
★甲氨蝶呤的不良反应不包括:C.神经系统反应
★甲钴胺的适应证为:A.周围神经病
★静脉滴注钾浓度一般不超过:B.0.3%
★军团菌感染者须选择:B.阿奇霉素治疗
★康妇消炎栓的功能主治为:A.清热解毒,利湿散结
★可作为小儿脑膜炎的选用药物的是:A.头孢噻肟
★克霉唑阴道片的适应证为:A.念珠菌性阴道炎
★口服地尔硫卓常见的不良反应不包括:C.急性肝损害
★快速心包积液可引起:A.血压下降
★利胆片的功能主治是:A.舒肝止痛,清热利湿
★利多卡因常用于下列哪种情况:C.快速型室性心律失常
★流感病毒的主要传播方式是:A.空气飞沫传播
★流行性脑脊髓膜炎首选下列哪种药物治疗:A.青霉素G
★路易体痴呆以下列哪种症状最为多见:B.幻觉
★氯氮平最为严重的不良反应是:C.粒细胞减少
★氯唑西林适用于:A.敏感细菌所致的败血症、心内膜炎、肺炎和皮肤、软组织感染 ★慢性鼻窦炎的主要临床症状是:C.流脓涕
★慢性肥厚性鼻炎可选择下列哪种治疗方法:B.手术、微波或激光等切除部分增生鼻甲,减少鼻甲体积,改善鼻腔通气功能
★慢性腹泻,见久泻不止,纳食减少,饮食不化,肛门下坠之脾胃虚弱,中气下陷者用:C.补中益气丸
★慢性喉炎的主要临床症状是:A.不同程度的声音嘶哑
★慢性化脓性胸膜炎主要以下列哪种治疗方法为主:C.手术治疗
★毛果芸香碱经典的常见眼局部副作用不包括:D.眼眶痛、干眼
★毛囊炎的主要致病菌为:A.金黄色葡萄球菌
★美托洛尔治疗肥厚型心肌病的起始剂量为:B.12.5mg,一日2次
★敏感致病菌所引起的社区获得性肺炎和盆腔炎可选用:A.阿奇霉素
★平消胶囊的药理毒理为:A.扶正祛邪和减毒的抗肿瘤作用
★破伤风的典型临床表现是:C.肌肉强烈收缩
★青霉胺的适应证不包括:D.有机磷中毒
★曲安奈德的成人初次推荐剂量是:D.60mg
★曲安奈德的禁忌证不包括:D.支气管哮喘
★确诊化脓性脑膜炎的重要依据是:B.脑脊液检查
★人参健脾丸的临床应用不包括:D.喘证
★人参再造丸的临床应用是:B.中风,痹病
★妊娠满28周后,出现间隔10分钟一次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,称为:B.先兆早产 ★伤寒、副伤寒治疗的首选药物是:C.喹诺酮类
★伤寒与副伤寒的最主要的临床表现是:A.持续发热
★肾和输尿管结石的药物排石治疗的适应证不包括:A.结石直径小于1cm
★适用于高血压,高血压危象,但不推荐为高血压一线用药的是:C.利血平
★特比萘芬的适应证为:A.用于敏感菌所致的皮肤、头发和指甲的感染
★体内铁缺乏导致红细胞生成障碍而发生的小细胞低色素性贫血,属于:A.缺铁性贫血 ★替硝唑阴道泡腾片的适应证为:A.滴虫性阴道炎
★通痹片的药理毒理是:A.抗炎、镇痛作用
★托拉塞米的适应证不包括:D.前列腺肥大
★妄想性障碍最突出的临床特征是:B.妄想
★维C银翘颗粒的临床应用是:B.流行感冒
★维拉帕米治疗肥厚型心肌病的起始剂量为:C.一次40mg,口服,一日3次
★维生素A的作用不包括:D.参与脂肪代谢
★西替利嗪的适应证不包括:C.支气管哮喘
★下列关于阿尔茨海默病的症状标准说法不正确的是:C.有突然的卒中样发作
★下列关于阿米巴病的说法不正确的是:A.起病急
★下列关于倍他米松的药理作用说法不正确的是:C.止痛
★下列关于鼻出血的说法不正确的是:A.多为双侧出血
★下列关于变应性鼻炎的临床表现说法不正确的是:B.头痛
★下列关于病毒性脑炎的脑脊液检查结果说法不正确的是:D.糖含量降低
★下列关于成人急性喉炎的说法不正确的是:D.全身症状较重
★下列关于成人型甲减的说法不正确的是:D.血中甲状腺激素正常
★下列关于川崎病的说法不正确的是:D.男:女为1:1.5
★下列关于喘息性支气管炎的说法不正确的是:D.预后较差
★下列关于痤疮的诊断要点说法不正确的是:D.治疗困难
★下列关于单纯疱疹的诊断要点说法不正确的是:C.无瘙痒或烧灼感
★下列关于短暂脑缺血发作的诊断要点说法不正确的是:D.缓慢起病
★下列关于癫痫发作的特点说法不正确的是:B.持续性
★下列关于蜂窝织炎的诊断要点说法不正确的是:A.皮损边界清晰
★下列关于服用吡拉西坦的注意事项说法不正确的是:D.症状好转后可立即停药 ★下列关于服用抗癫痫药物的注意事项说法不正确的是:A.尽可能联合用药
★下列关于附睾炎的说法不正确的是:A.多见于老年人
★下列关于复方氢氧化铝的使用注意事项说法不正确的是:A.连续使用不能超过14天 ★下列关于干燥综合征的说法不正确的是:A.青年男性高发
★下列关于固肠止泻药的药理毒理说法不正确的是:D.消炎
★下列关于桂龙咳喘宁胶囊的药理毒理说法不正确的是:D.抗过敏
★下列关于过敏性紫癜的诊断要点说法不正确的是:C.血小板计数下降
★下列关于过敏性紫癜患者紫癜分布特点说法不正确的是:D.以面部、掌心、足底和躯干为主
★下列关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查结果说法不正确的是:A.外观清澈
★适用于高血压,高血压危象,但不推荐为高血压一线用药的是:C.利血平
★特比萘芬的适应证为:A.用于敏感菌所致的皮肤、头发和指甲的感染
★体内铁缺乏导致红细胞生成障碍而发生的小细胞低色素性贫血,属于:A.缺铁性贫血 ★替硝唑阴道泡腾片的适应证为:A.滴虫性阴道炎
★通痹片的药理毒理是:A.抗炎、镇痛作用
★托拉塞米的适应证不包括:D.前列腺肥大
★妄想性障碍最突出的临床特征是:B.妄想
★维C银翘颗粒的临床应用是:B.流行感冒
★维拉帕米治疗肥厚型心肌病的起始剂量为:C.一次40mg,口服,一日3次
★维生素A的作用不包括:D.参与脂肪代谢
★西替利嗪的适应证不包括:C.支气管哮喘
★下列关于阿尔茨海默病的症状标准说法不正确的是:C.有突然的卒中样发作
★下列关于阿米巴病的说法不正确的是:A.起病急
★下列关于倍他米松的药理作用说法不正确的是:C.止痛
★下列关于鼻出血的说法不正确的是:A.多为双侧出血
★下列关于变应性鼻炎的临床表现说法不正确的是:B.头痛
★下列关于病毒性脑炎的脑脊液检查结果说法不正确的是:D.糖含量降低
★下列关于成人急性喉炎的说法不正确的是:D.全身症状较重
★下列关于成人型甲减的说法不正确的是:D.血中甲状腺激素正常
★下列关于川崎病的说法不正确的是:D.男:女为1:1.5
★下列关于喘息性支气管炎的说法不正确的是:D.预后较差
★下列关于痤疮的诊断要点说法不正确的是:D.治疗困难
★下列关于单纯疱疹的诊断要点说法不正确的是:C.无瘙痒或烧灼感
★下列关于短暂脑缺血发作的诊断要点说法不正确的是:D.缓慢起病
★下列关于癫痫发作的特点说法不正确的是:B.持续性
★下列关于蜂窝织炎的诊断要点说法不正确的是:A.皮损边界清晰
★下列关于服用吡拉西坦的注意事项说法不正确的是:D.症状好转后可立即停药
★下列关于服用抗癫痫药物的注意事项说法不正确的是:A.尽可能联合用药
★下列关于附睾炎的说法不正确的是:A.多见于老年人
★下列关于复方氢氧化铝的使用注意事项说法不正确的是:A.连续使用不能超过14天 ★下列关于干燥综合征的说法不正确的是:A.青年男性高发
★下列关于固肠止泻药的药理毒理说法不正确的是:D.消炎
★下列关于桂龙咳喘宁胶囊的药理毒理说法不正确的是:D.抗过敏
★下列关于过敏性紫癜的诊断要点说法不正确的是:C.血小板计数下降
★下列关于过敏性紫癜患者紫癜分布特点说法不正确的是:D.以面部、掌心、足底和躯干为主
★下列关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查结果说法不正确的是:A.外观清澈
★下列关于急性冠状动脉综合征ST段抬高心肌梗死的临床表现说法不正确的是:D.硝酸甘油可缓解
★下列关于急性化脓性扁桃体炎的临床表现说法不正确的是:B.发热为主要症状
★下列关于急性化脓性扁桃体炎的临床表现说法不正确的是:C.全身症状较轻
★下列关于急性化脓性扁桃体炎的说法不正确的是:B.老年人多见
★下列关于急性咽炎的说法不正确的是:D.全身症状较重
★下列关于继发性青光眼的说法不正确的是:C.预后较好
★下列关于接触性皮炎的诊断要点说法不正确的是:C.皮损部位无瘙痒
★下列关于结核性脑膜炎的脑脊液特点说法正确的是:A.压力增加,脑脊液清澈或毛玻璃样 ★下列关于精神分裂症的说法不正确的是:B.突然起病
★下列关于抗凝治疗的目的说法最全面的是:D.以上说法均正确
★下列关于老年期痴呆的说法不正确的是:C.认知功能无损害
★下列关于类风湿关节炎的说法不正确的是:D.死亡率极高
★下列关于类风湿关节炎的诊断要点说法不正确的是:B.对称性手足小关节肿痛≥3周 ★下列关于流行性脑脊髓膜炎的说法不正确的是:D.是我国法定丙类传染病
★下列关于流行性乙型脑炎的说法不正确的是:D.青壮年多发
★下列关于六神丸的临床应用说法不正确的是:B.口疮
★下列关于麻黄碱类滴鼻药物说法不正确的是:C.应用时间7天以上
★下列关于吗啡中毒的临床表现说法不正确的是:B.血压升高
★下列关于梅尼埃病的说法不正确的是:A.病因明确
★下列关于木香顺气丸的功能主治说法正确的是:A.行气化湿,健脾和胃
★下列关于脑出血的诊断要点说法不正确的是:A.青年患者
★下列关于脑栓塞的诊断要点说法不正确的是:A.老年人多见
★下列关于脑血栓的诊断要点说法不正确的是:C.多在情绪激动时起病
★下列关于脓疱疮的诊断要点说法不正确的是:A.好发于青壮年
★下列关于帕金森病的诊断要点说法不正确的是:B.急性起病
★下列关于盆腔炎的辅助检查说法不正确的是:B.血沉减慢
★下列关于轻型急性胰腺炎的说法不正确的是:D.临床少见
★下列关于氰化物中毒的诊断要点说法不正确的是:B.起病缓慢
★下列关于曲马多的适应证说法正确的是:A.用于中度至重度疼痛
★下列关于曲美他嗪的说法正确的是:A.适用于心绞痛发作的预防性治疗,眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗
★下列关于缺铁性贫血的骨髓象说法正确的是:B.骨髓红系细胞内及细胞外铁染色均减少或缺如
★下列关于热性惊厥的说法不正确的是:B.女孩稍多于男孩
★下列关于三金胶囊的功能主治说法不正确的是:D.补气健脾
★下列关于社区获得性肺炎的诊断要点说法最全面的一项是:D.以上说法均正确
★下列关于特发性骨质疏松症的说法不正确的是:C.多见于学龄前期儿童
★下列关于特发性血小板减少性紫癜慢性型的说法不正确的是:A.多见于儿童
★下列关于妥布霉素地塞米松的说法不正确的是:A.可用于眼部注射
★下列关于稳定型心绞痛的临床症状说法不正确的是:C.常在安静休息时候发生
★下列关于系统性红斑狼疮的治疗注意事项说法不正确的是:D.老年患者病情进展快 ★下列关于系统性硬化症的说法不正确的是:C.进展快
★下列关于系统性硬化症的注意事项说法不正确的是:A.儿童多见
★下列关于细菌性食物中毒的说法不正确的是:A.慢性起病
★下列关于先天性甲状腺功能减低症的治疗原则说法不正确的是:C.症状缓解后可停药 ★下列关于小柴胡丸的药理毒理说法不正确的是:D.抗过敏
★下列关于小儿I度房室传导阻滞的说法不正确的是:C.预后较差
★下列关于小儿充血性心力衰竭的诊断要点说法不正确的是:B.血压下降
★下列关于小儿腹泻时静脉补液的原则说法不正确的是:C.先淡后浓
★下列关于小儿急性喉炎的临床表现说法不正确的是:D.全身症状较轻
★下列关于小儿缺铁性贫血的骨髓象说法不正确的是:D.胞浆多
★下列关于小儿特发性血小板减少性紫癜说法不正确的是:C.脾脏明显增大
★下列关于心脏神经症的说法不正确的是:C.血压下降
★下列关于辛芩颗粒的功能主治说法正确的是:A.益气固表,祛风通窍
★下列关于新生儿病理性黄疸的诊断要点说法不正确的是:A.黄疸在出生后1周出现 ★下列关于胸外按压的说法不正确的是:D.胸外按压与呼吸比例为15:2
★下列关于休克的诊断要点说法不正确的是:D.脉压<10mmHg
★下列关于血管紧张素转换酶抑制剂的说法正确的是:C.适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减低的高血压患者
★下列关于药物治疗抑郁障碍的注意事项说法不正确的是:D.抑郁症状消失可马上停药 ★下列关于原发高血压危象性肝癌的治疗说法不正确的是:C.联合用药优于单一用药
★下列关于胰岛素长期治疗糖尿病过程中的注意事项说法不正确的是:D.一周内不要再同一部位注射2次
★下列关于支气管扩张的说法不正确的是:A.起病急
★下列哪项不可做为大咯血时的药物治疗:A.云南白药胶囊 ★下列哪项不是阿奇霉素的不良反应:C.白细胞增多
★下列哪项不是倍他司汀的适应证:D.周围循环衰竭
★下列哪项不是氟轻松的适应证:D.真菌性皮肤病
★下列哪项不是股骨头缺血性坏死的常见原因:B.长期重体力劳动
★下列哪项不是流行性出血热的传播途径:A.母婴传播
★下列哪项不是门冬氨酸钾镁的禁忌证:D.I度房室传导阻滞
★下列哪项不是色甘酸钠的适应证:D.葡萄膜炎
★下列哪项不是小儿腹泻时中度脱水的临床表现:D.昏迷
★下列哪项不是血管扩张剂:D.多巴胺
★下列哪项不是亚硫酸氢钠甲萘醌的适应证:D.血小板减少症
★下列哪项不是药用炭的药理作用:D.抗过敏作用
★下列哪项不是原发性青光眼的典型大发作的临床表现:C.发作时间短,经休息后自行缓解 ★下列哪项不属于吡嗪酰胺的常见不良反应:B.过敏反应
★下列哪项不属于冰硼散的药物组成:D.桂枝
★下列哪项不属于猝死的诊断要点:B.瞳孔散大
★下列哪项不属于呆小病的诊断要点:C.代谢正常
★下列哪项不属于复方阿胶浆的临床应用:C.消渴
★下列哪项不属于感染性心内膜炎的易患因素:B.高血压病史
★下列哪项不属于华法林的禁忌证:D.老年患者
★下列哪项不属于急性附睾炎的治疗方法:D.理疗,热敷
★下列哪项不属于急性冠状动脉综合征的治疗原则:D.处理并发症
★下列哪项不属于梅尼埃病的临床表现:C.意识丧失
★下列哪项不属于脑心通胶囊的临床应用:D.喘证
★下列哪项不属于强直性脊柱炎的发作性加重的诱因:D.情绪激动
★下列哪项不属于乳腺癌的治疗手段:D.抗炎治疗
★下列哪项不属于三磷酸腺苷的不良反应:D.胃肠道反应
★下列哪项不属于湿疹的诊断要点:B.皮损多为单侧分布
★下列哪项不属于糖皮质激素治疗肺炎的使用指征:D.高热
★下列哪项不属于维生素A的适应证:D.荨麻疹
★下列哪项不属于心可舒丸的临床应用:C.喘证
★下列哪项不属于血栓心脉宁胶囊的药理毒理:D.降低血压
★下列哪项不属于血栓心脉宁胶囊的药物组成:D.葛根
★下列哪项不属于原发性肝癌的三大病因:B.酗酒
★下列哪项不属于珍珠明目滴眼液的功能主治:D.滋阴补肾
★下列哪项不属于周围神经病的典型特点:C.腱反射亢进
★下列哪项不属于锥体外系反应:D.腱反射减弱
★下列哪项辅助检查可用于鉴别前列腺癌:A.血清PSA
★下列哪项是感染性心内膜炎诊断的主要标准:A.阳性血培养结果
★下列哪项是我国法定的甲类传染病:A.霍乱
★下列哪项是香丹注射液的临床应用:A.胸痹
★下列哪项属于慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎的治疗方法:C.及早手术
★下列哪种情况需终身使用胰岛素:A.1型糖尿病患者
★下列哪种药物可引起直立性低血压、反射性心动过速以及射精的延迟或抑制:B.氯丙嗪 ★下列哪种药物可用来治疗苯二氮卓类中毒:D.氟马西尼
★下列哪种致病菌感染可导致丹毒:A.乙型溶血性链球菌
★硝苯地平常见的不良反应不包括:A.胸痛
★小儿腹泻在2周以下属于:A.急性腹泻
★小儿清热止咳口服液的功能主治不包括:D.通便
★小细胞肺癌常用的化疗方案是:A.EP方案
★心包积液量100~500ml属于:B.中量心包积液
★新生儿服用氯霉素可能发生的不良反应为:A.灰婴综合征
★溴吡斯的明的适应证为:B.重症肌无力
★血压值145/95mmHg属于:B.高血压1级
★盐酸倍他司汀用于治疗脑血栓时,一日最大剂量不超过:D.32mg
★洋地黄类制剂可:A.终止室上速、房颤、房扑;减慢房颤、房扑心室率 ★胰岛素治疗糖尿病的常见不良反应是:C.低血糖
★右旋糖酐铁治疗缺铁性贫血时,首次剂量是:A.50mg
★玉泉丸的临床应用是:A.消渴
★玉泉丸的药理毒理是:A.降血糖,降血脂
★原发性青光眼的临床前期的治疗目的是:A.预防发作
★原发性青光眼的慢性进展期的治疗目的是:D.控制眼压
★在痴呆中,最常见的类型是:B.阿尔茨海默病
★早期乳腺癌首选:D.手术治疗
★诊断室性心动过速的重要手段是:A.心电图
★正柴胡饮颗粒的功能主治是:A.表散风寒,解热止痛
★治疗钩端螺旋体病的首选是:A.青霉素G
★治疗急性化脓性扁桃体炎首选:A.青霉素类药物
★治疗急性淋病奈瑟菌性宫颈炎的首选药物是:C.头孢曲松
★治疗间日疟的首选药物是:A.磷酸氯喹片
★治疗狼疮肾炎、狼疮血管炎的首选药物是:A.糖皮质激素
★治疗强制性脊柱炎的首选药物为:D.柳氮磺吡啶
★治疗热性惊厥的首选药物是:B.地西泮
★治疗系统性红斑狼疮的首选药物是:A.糖皮质激素
★治疗重度癌痛的代表性药物是:A.吗啡
★治疗重度有机磷中毒时,成人首次应用碘解磷定的剂量为:C.1.6~2.4g ★重症肌无力患者发现有胸腺瘤或胸腺增生者可给予:B.胸腺切除
★紫雪颗粒的功能主治为:A.清热开窍,止痉安神
★阿米替林治疗抑郁障碍的不良反应不包括:D.胃肠道反应
★成人服用洛哌丁胺每日最大剂量不超过:C.16mg
★糖尿病合并胃肠自主神经病变,可选择:B.三九胃泰颗粒
★下列哪项不是慢性单纯型化脓性中耳炎的诊断要点:C.持续流脓,有特殊恶臭 ★右美沙芬的禁忌证不包括:D.消化道溃疡活动期
★治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药物是:A.糖皮质激素
★下列关于纳洛酮治疗阿片类药物中毒的注意事项说法不正确的是:A.持续时间长 ★排卵性功血多见于:C.育龄期妇女
★下列关于糖尿病高渗性昏迷的说法不正确的是:A.多见于年轻人
★治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的关键是:B.药物治疗
★口服硝苯地平单次最大剂量为:D.40mg
★下列关于感染性休克的诊断要点说法不正确的是:D.收缩压<60mmHg
★下列关于急性左心衰竭的治疗原则说法不正确的是:B.降低血压
★适用于原发性高血压、有症状的慢性充血性心力衰竭的药物是:D.卡维地洛
★肺炎链球菌性脑膜炎患者多见于:A.婴幼儿和老年人 ★下列哪项不属于服用甲状腺片的不良反应:A.胃肠道反应
★用于缓解支气管痉挛导致的呼吸困难,可选择:A.氨茶碱
★毒毛花苷K成人常用首次剂量是:A.0.125~0.25mg
★下列哪项不是躁狂发作的症状标准:D.自我评价过低
★亚硝酸盐中毒时,选择的解毒剂是:A.亚甲蓝
★下列哪项不属于大活络丸的功能主治:C.醒脑安神
★下列关于骨关节炎的诊断要点说法不正确的是:A.中青年高发
★下列关于荨麻疹的诊断要点说法不正确的是:A.慢性起病
★治疗急性咽炎的首选药物是:A.青霉素类
★降压过程中,一般一小时内平均动脉压下降不超过:B.25%
★下列关于替硝唑的说法不正确的是:B.对阿米巴包囊作用大
★下列不属于肥厚型心肌病的治疗原则的是:D.预防感染
★复方地芬诺酯的禁忌证不包括:C.孕妇 ★肾石通丸的功能主治为:C.化瘀排石
★下列哪项不属于高血压危象的治疗原则:B.防止脑出血
★肠易激综合征患者,见胸膈痞闷,脘腹胀痛,大便不畅之湿浊阻滞气机者用:B.木香顺气丸
★治疗阿片类药物中毒的首选药物是:B.纳洛酮
★济生肾气丸的临床应用不包括:D.消渴
★心衰急性加重期首选:A.呋塞米
★下列关于系统性红斑狼疮的说法不正确的是:C.更年期妇女多发
★治疗衣原体感染宫颈炎的首选药物是:A.红霉素
★下列哪项是亚硝酸盐中毒的特异性表现:C.发绀
★下列关于银屑病的诊断要点说法不正确的是:D.寻常型银屑病多数病例春季加重 ★下列哪项不属于维生素C的适应证:D.夜盲症
★急性冠状动脉综合征患者,如症见胸痛、胸闷、汗出,如伴有面唇紫暗,舌暗有瘀斑。脉涩或细涩等,可选择:C.灯盏细辛注射液
★下列哪项不属于柳氮磺吡啶的禁忌证:D.消化道溃疡
★下列哪种药物可引起粒细胞减少:C.氯氮平
★下列哪项不属于低张型宫缩乏力的诊断要点:D.宫缩间歇子宫肌不能完全放松
★下列关于血管性痴呆的症状标准说法不正确的是:B.人格绝对完整
★下列关于原发性疱疹性龈口炎的说法不正确的是:A.多见于青壮年
★下列哪项不属于瑞格列奈的禁忌证:A.2型糖尿病
★口服曲马多治疗疼痛,一日剂量不得超过:C.400mg
★下列关于糖尿病乳酸性酸中毒的说法不正确的是:A.多见于青年糖尿病患者
★下列关于小儿急性肾小球肾炎的说法不正确的是:B.2岁以下婴幼儿多见
★锡类散的药理毒理为:A.抗胃黏膜损伤 ★下列关于苯二氮卓类药物的说法不正确的是:B.副作用大
★心绞痛偏于心肾阳虚者可选择:A.金匮肾气丸
★奋乃静治疗精神分裂症的起始剂量为:C.4~6mg/日
★六神丸的功能主治不包括:D.敛疮
★治疗急性鼻窦炎首选下列哪种抗菌素:C.青霉素类
★水与电解质成比例丢失,血清钠在130~150mmol/L之间,属于:A.等渗性脱水 ★下列哪项不属于辛芩颗粒的药理毒理:D.抗溃疡
★下列哪项不属于排卵性功血子宫内膜不规则脱落的诊断要点:A.月经周期紊乱 ★下列关于冰硼散的临床应用说法不正确的是:C.喉痈
★下列哪项不属于急性酒精中毒的临床表现:C.瞳孔散大
★下列哪项不属于休克抑制期的诊断要点:A.精神紧张或烦躁
★下列关于舒必利的说法不正确的是:D.锥体外系不良反应严重
★桂枝茯苓丸的临床应用不包括:D.月经先后不定期
★用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的开始剂量为:C.一日30mg
★下列关于吉兰巴雷综合症的诊断要点说法不正确的是:B.慢性起病
★急性左心衰竭时,呋塞米的首次静脉注射剂量为:C.20~40mg
★治疗川崎病的首选药物是:A.阿司匹林
★噻吗洛尔的应用禁忌证不包括:A.心绞痛
★氧化锌的适应证不包括:A.荨麻疹
★额颞叶痴呆患者多表现为:A.欣快及无目的的活动
★对于高血压高危患者且年龄小于60岁伴有左心室肥厚的患者首选:A.血管紧张素转换酶抑制剂
★下列关于化脓性脑膜炎的说法正确的是:A.主要表现为感染中毒症状、颅压增高和脑膜刺激征 ★肝硬化的病因在我国主要是:A.病毒性肝炎
★下列哪项不属于益气活血药:C.灯盏花素片
★舒必利治疗精神分裂症一般一日剂量不超过:D.1000mg
★下列哪项不属于休克代偿期的诊断要点:C.口唇发绀,出冷汗 ★下列哪项不属于β受体阻滞剂的禁忌证:C.心绞痛
★下列哪项不属于无先兆偏头痛诊断标准:B.双侧性头痛
★下列哪项不属于重度子痫前期的临床表现:D.BP≥140/90mmHg
★下列关于服用抗精神病药物的注意事项说法不正确的是:A.以联合用药为原则 ★下列关于蛛网膜下腔出血的诊断要点说法不正确的是:C.多数患者无明显诱因 ▲输尿管结石的主要表现是:B.肾绞痛
▲下列哪项不是急性外耳道炎的临床表现:A.疼痛不明显
▲下列哪项不属于卡维地洛的常见的不良反应:D.过敏反应
▲下列关于先天性甲状腺功能减低症的替代治疗说法不正确的是:C.一般开始每2个月复查
一次
▲治疗慢性鼻窦炎首选抗菌药物是:B.大环内酯类
▲下列关于普鲁卡因治疗咯血的说法不正确的是:C.不需做皮肤试验
▲下列关于沙眼的诊断要点说法不正确的是:A.上睑结膜2个以上滤泡
▲成人骨软化症的特征性表现是:C.假骨折
▲酚苄明的禁忌证不包括:B.哺乳期妇女
▲下列哪项不属于生脉注射液的临床应用:D.消渴
▲下列哪项不属于轻症中暑的诊断要点:D.热衰竭
▲治疗猩红热的首选药物是:A.青霉素
▲治疗室性心动过速的首选药物为:B.利多卡因
▲下列哪项不属于利福平的常见不良反应:D.末梢神经炎
▲熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病的主要不良反应是:B.腹泻
▲治疗胃食管反流病的首选药物是:A.奥美拉唑
▲治疗急性化脓性中耳炎的首选药物是:A.青霉素
▲有泻热导滞,润肠通便之功效的是:A.通便灵胶囊
▲多巴胺的推荐极量为:C.每分钟5~20μg/kg
▲治疗巴氏腺脓肿首选药物是:B.青霉素
▲下列哪项不是踝关节扭伤的诊断要点:D.功能障碍
▲藿香正气颗粒的功能主治是:B.解表化湿,理气和中
▲下列哪项不属于阿昔洛韦的适应证:B.厌氧菌感染
▲下列关于服用维生素A的注意事项说法不正确的是:B.婴幼儿对维生素A不敏感 ▲治疗蜂窝织炎的首选药物是:B.青霉素G
▲下列关于小儿病毒性心肌炎的说法不正确的是:C.预后较差
▲炉甘石的药理作用是:A.收敛、止痒
▲治疗炭疽首选:A.青霉素G
▲下列关于大活络丸的临床应用说法不正确的是:D.喘证
▲心包积液聚集较慢时,可引起:C.颈静脉怒张
▲下列哪项是胃溃疡的疼痛特点:D.餐后半小时后出现
▲分娩潜伏期停滞时应给予:A.盐酸哌替啶
▲六味地黄丸可用于:C.心绞痛偏于心肾阴虚者
▲下列关于口服硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的说法不正确的是:B.血红蛋白恢复正常后不需继续铁剂治疗
▲甲硝唑最常见的不良反应是:A.消化道反应
▲制霉素的适应证为:B.念珠菌性外阴阴道病
▲下列哪项不属于顺铂的不良反应:D.精神异常
▲下列哪项不是复合维生素B的不良反应:D.恶心、呕吐
▲复方地芬诺酯的适应证不包括:C.急性胃炎
▲诊断风心病最重要的辅助检查是:B.超声心动图
▲林可霉素的不良反应不包括:D.粒细胞减少
▲六味地黄丸可用于:C.心绞痛偏于心肾阴虚者
▲治疗丹毒首选药物是:B.青霉素G
▲纳洛酮治疗急性酒精中毒的首次剂量为:C.0.4~0.8mg
▲下列哪项不属于甲状腺功能亢进症的诊断要点:D.促甲状腺激素高于正常
▲下列哪项不属于三七伤药颗粒的临床应用:D.闪腰岔气
▲低分子肝素钙的禁忌证不包括:D.脑血栓患者
▲下列哪项不属于骨折的治疗原则:D.消炎镇痛
▲下列哪项不属于氯氮平的禁忌证:C.高血压患者
▲下列哪项不属于西咪替丁的适应证:C.急性胰腺炎
▲正柴胡饮颗粒的药物组成不包括:D.金银花
▲下列关于急性脊髓炎的脑脊液检查说法不正确的是:D.糖和氯化物浓度升高
▲牛黄降压丸的临床应用是:C.眩晕,头痛
▲感染性休克时,用于控制革兰阳性球菌感染首选:A.青霉素G
▲下列哪种药物有平肝潜阳,醒脑安神之功效:A.脑立清丸
▲分娩活跃期停滞时应给予:B.地西泮
▲下列哪项不属于咽结合膜热的临床特征:B.头痛
▲下列哪项不属于无排卵性功血的诊断要点:B.月经周期正常
▲小儿腹泻时,失水量为体重的5%属于:A.轻度脱水
▲消化道出血急性出血期应首选:A.奥美拉唑
▲药物治疗高血压病,β受体阻滞剂适用于:B.心率较快的中、青年患者或合并心绞痛的高血压患者
▲下列哪项不属于强直性脊柱炎的临床表现:D.下肢感觉障碍
▲下列关于慢性闭角型青光眼的诊断要点说法不正确的是:C.早期出现青光眼视野损害 ▲下列关于硝普钠的使用注意事项说法最全面的是:D.以上说法均正确
▲下列关于失眠症的诊断要点说法不正确的是:B.睡眠紊乱每周至少发生一次并持续半年以上
▲下列关于肺脓肿的临床表现说法不正确的是:A.慢性起病
▲下列哪项不属于良性前列腺增生的临床表现:C.尿痛
▲藿香正气颗粒的临床应用不包括:D.痢疾
▲下列关于重症肌无力的诊断要点说法不正确的是:D.血清AchR抗体浓度明显降低 ▲下列哪种情况不宜用抗甲状腺药物治疗:D.治疗过程中甲状腺功能减退明显
▲下列关于重症肺炎的诊断要点说法不正确的是:A.呼吸<30次/分
▲可扩张血管,降低肺动脉压,减少回心血量,起到“内放血”的作用的是:B.酚妥拉明 ▲有机磷农药中毒的用药原则不包括:C.避免重复用药
▲氨氯地平最高剂量为:B.一次10mg,一日一次
▲下列关于慢性浅表性胃炎的说法不正确的是:B.常见于老年人
▲下列哪项不属于特发性血小板减少性紫癜的诊断要点:B.血小板计数正常
▲下列哪项不属于瑞格列奈的不良反应:D.神经系统反应
▲葡萄糖酸锑钠是治疗下列哪种疾病的首选药物:A.黑热病
▲下列哪项不属于灯盏花素片的主要功效:D.行气止痛
▲下列关于包皮龟头炎的说法不正确的是:A.多见于老年人
▲妊娠高血压解痉治疗首选:A.硫酸镁
▲疱疹性咽峡炎的病原体为:A.柯萨奇A组病毒
▲下列哪项属于金鸡颗粒的临床应用:C.妇人腹痛,带下病
▲急性左心衰竭时,去乙酰毛花苷的首剂静脉注射剂量为:C.0.4~0.8mg
▲治疗糖尿病酮症酸中毒的首要的,极其关键的措施是:A.输液
▲下列关于新型隐球菌脑膜炎的脑脊液特点说法不正确的是:B.外观浑浊
▲下列关于胃癌的说法不正确的是:B.女多于男约2:1
▲金刚烷胺治疗帕金森病,一般起始剂量为:D.50mg
▲下列哪项不是急性支气管炎的治疗手段:B.抗菌治疗
▲下列哪项是羧甲司坦的禁忌证:A.消化道溃疡活动期
▲心肺复苏术的基础生命支持不包括:C.药物治疗
▲治疗抑郁障碍的首要原则是:C.预防自杀
▲下列关于新型隐球菌脑膜炎的说法不正确的是:B.急性起病
▲治疗类风湿关节炎的首选药物是:A.甲氨蝶呤
▲治疗虹膜睫状体炎的首要措施是:C.散瞳
▲新生儿服用下列哪种药物可引起溶血性贫血:B.磺胺药及呋喃类
▲二甲双胍的常见不良反应是:D.胃肠道反应
▲下列关于过敏性紫癜的说法不正确的是:B.主要见于成人
▲下列关于肾上腺皮质功能减退症的诊断要点说法不正确的是:D.血及尿皮质醇水平高于正常
▲轻、中度及老年高血压患者选择利尿剂降压治疗时,首选:A.噻嗪类利尿剂
▲下列关于功能性消化不良的诊断要点说法不正确的是:D.病史至少有3个月
▲下列哪项不是氟尿嘧啶的不良反应:C.骨髓抑制
▲下列关于脂溢性皮炎的说法不正确的是:B.女性多见
▲治疗肠道寄生虫病的首选药物为:C.阿苯达唑
▲重组人胰岛素的不良反应不包括:C.胃肠道反应
▲下列哪项不属于苯丙酸诺龙的禁忌证:C.乳腺癌
▲下列哪项不属于复方阿胶浆的药物组成:A.五味子
▲碳酸锂治疗躁狂发作时,监测血锂浓度上限不宜超过:D.1.4mmol/L
▲下列哪项不属于环磷酰胺的不良反应:C.胃肠道反应
▲治疗躁狂发作的临床常用制剂是:A.碳酸锂
▲特发性血小板减少性紫癜首选治疗为:A.泼尼松
▲下列关于碘解磷定的说法不正确的是:B.首次给药可静脉滴注
▲下列哪项不属于肾病综合征的诊断要点:C.高血压
▲革兰氏阳性菌感染的角膜炎在裂隙灯下表现为:B.病变局限的角膜脓肿性病灶 ▲下列关于天麻丸的功能主治说法正确的是:B.祛风除湿,通络止痛,补益肝肾 ▲药物治疗帕金森病的目的不包括:B.阻止疾病进展
▲服用舒必利的禁忌证不包括:A.嗜铬细胞瘤
▲苯妥英钠治疗小儿热性惊厥,首次剂量为:D.15~20mg/kg
▲治疗耶尔森菌肠炎可选择:C.复方新诺明
▲下列关于巨幼细胞性贫血血象的说法不正确的是:A.小细胞低色素性贫血
▲左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退症,初始剂量为:D.25~50μg
▲二尖瓣关闭不全患者可闻及:B.心尖部收缩期高调吹风样杂音
▲下列关于慢性阻塞性肺病的说法不正确的是:A.气流受限可逆
▲洛哌丁胺的适应证不包括:D.溃疡性结肠炎
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