无菌持物钳、镊是用来夹取或传递无菌物品的器械,不直接作用于病人。 (1)类别:临床常用的无菌持物钳有三叉钳、卵圆钳和镊子三种。
(2)存放:有干罐和湿罐两种方法。
?湿罐:所谓的湿罐是将经压力蒸汽灭菌后的持物钳、镊。浸泡在盛有消毒液的罐内保存。罐有玻璃、搪瓷、陶瓷、不锈钢之分,且为广口;浸泡时消毒液应没过无菌持物钳关节轴上2cm,3cm、持物镊的1/2处,如图,。所用的消毒液可根据各医院而定,但要注意如用新洁尔灭,则容器的底部不能垫纱布,以免降低效价。
?干罐:无菌持物钳干燥保存待用。即罐内不放消毒液,是干的,多用于手术室、注射室等使用频率较高的科室。在集中治疗前开包使用,4,8小时更换一次。 (3)使用要求
?拿取时,手固定在持物钳上端的两个圆环或镊子的上1/2处。
?一个容器只浸泡一把持物器械,以免相互碰撞而污染。
?取出、放回时前端闭合,不可触及容器口缘及液面以上的部位,如图,。
?钳、镊的前端应始终向下,不能水平,更不能倒转,以免液体回流污染持物器械。
?用后立即放回,并打开轴关节,以便充分接触消毒液。
?远处使用要连同容器一同搬移,不可只拿持物器械。
?换药时,不可用持物镊直接夹取油纱条或换药、消毒皮肤,应用持物镊再夹取一把镊子或止血钳。
?容器及无菌持物钳、镊应定期消毒,至少每周消毒一次。疑有污染,应立即更换,重新灭菌。
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? 【唯美句子】 走累的时候,我就到升国旗哪里的一角台阶坐下,双手抚膝,再闭眼,让心灵受到阳光的洗涤。懒洋洋的幸福。
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? 【唯美句子】 一个人踮着脚尖,在窄窄的跑道白线上走,走到很远的地方又走回来。阳光很好,温暖,柔和。漫天的安静。
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? 【唯美句子】 清风飘然,秋水缓淌。一丝云起,一片叶落,剔透生命的空灵。轻轻用手触摸,就点碎了河面的脸。落叶舞步婀娜不肯去,是眷恋,是装点,瞬间回眸,点亮了生命精彩。
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? 【唯美句子】 几只从南方归来的燕子,轻盈的飞来飞去,“几处早莺争暖树,谁家新燕啄春泥,”其乐融融的山林气息,与世无争的世外桃源,让人心旷神怡。 顶 0 收藏 2
? 【唯美句子】 流年清浅,岁月轮转,或许是冬天太过漫长,当一夜春风吹开万里柳时,心情也似乎开朗了许多,在一个风轻云淡的早晨,踏着初春的阳光,漫步在碧柳垂青的小河边,看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌, 清澈见底的的河水,可以数得清河底的鹅软石,偶尔掠过水面的水鸟,让小河荡起一层层的涟漪。河岸换上绿色的新装,刚刚睡醒的各种各样的花花草草,悄悄的露出了嫩芽,这儿一丛,那儿一簇,好像是交头接耳的议论着些什么,又好象是在偷偷地说着悄悄话。
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? 【唯美句子】 喜欢海子写的面朝大海春暖花开,不仅仅是因为我喜欢看海,还喜欢诗人笔下的意境,每当夜深人静时,放一曲纯音乐,品一盏茶,在脑海中搜寻诗中的恬淡闲适。在春暖花开时,身着一身素衣,站在清风拂柳,蝶舞翩跹的百花丛中,轻吹一叶竖笛,放眼碧波万里,海鸥,沙滩,还有扬帆在落日下的古船,在心旷神怡中,做一帘红尘的幽梦。
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? 【唯美句子】 繁华如三千东流水,你只在乎闲云野鹤般的采菊东篱、身心自由,置身置灵魂于旷野,高声吟唱着属于自己的歌,悠悠然永远地成为一个真真正正的淡泊名利、鄙弃功名利禄的隐者。
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? 【唯美句子】 世俗名利和青山绿水之间,你选择了淡泊明志,持竿垂钓碧泉绿潭;权力富贵和草舍茅庐之间,你选择了宁静致远,晓梦翩跹姹紫嫣红。
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? 【唯美句子】 那是一株清香的无名花,我看到了它在春风夏雨中风姿绰约的模样,可突如其来的秋雨,无情的打落了它美丽的花瓣,看着它在空谷中独自凋零,我莫名其妙的心痛,像针椎一样的痛。秋雨,你为何如此残忍,为何不懂得怜香惜玉,我伸出颤抖的双手,将散落在泥土里的花瓣捧在手心。
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? 【唯美句子】 滴答滴答,疏疏落落的秋雨,赶着时间的脚步,哗啦啦的下起来。听着雨水轻轻地敲击着微薄的玻璃窗,不知不觉,我像是被催眠了一样,渐渐的进入了梦乡。 顶 3 收藏 5
? 【唯美句子】 在这极致的悲伤里,我看到了世间最美的爱,可谁又能明白,此刻的我是悲伤还是欢喜,也许只有那拨动我心弦的秋季,才知道潜藏在我心中的眼泪。 顶 4 收藏 3
? 【唯美句子】 看着此情此景,我细细地聆听。像是听到了落叶的呢喃,秋风的柔软,在这极短的瞬间,他们一起诉说着最美的爱恋,演绎着永恒的痴缠。当落叶安详的躺在大地,露出幸福的模样,你看,它多像一个进入梦乡的孩子。突然发现,秋风并非是想象中的刽子手,原来它只是在叶子生命的最后一刻,让它体会到爱的缠绵,飞翔的滋味。 顶 1 收藏 1
? 【唯美句子】 很感谢那些耐心回答我的人,公交上那个姐姐,还有那位大叔,我不知道他们是不是本地人,但我们遇到的一个交警协管,一位头发花白的大姐,她是上海本地人,很和善,并不像有些人说的上海人很排外。事实上,什么都不是绝对的。 顶 2 收藏 0
? 【唯美句子】 我嗅到浓郁的香奈尔,却也被那种陌生呛了一鼻。也许,我却不知道,那时的感受了。那里没有那么美好,没有安全感,归属感。我想要的自由呢,不完全地体验到了。
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? 【唯美句子】 那些繁华的都市,车水马龙,灯红酒绿,流光溢彩,却充斥着一种悲哀,浮夸。我看到各种奢华,却也看到各种卑微,我看到友善亲和,也看到暴躁粗鲁,我看到金光熠
? 【优美语句】 踏过一片海,用博识的学问激起片片微澜;采过一丛花,正在聪慧的碰碰外送来缕缕清喷鼻;无过一个梦,决定从那里启程。
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? 【优美语句】 人生如一本书,应该多一些精彩的细节,少一些乏味的字眼;人生如一支歌,应该多一些昂扬的旋律,少一些忧伤的音符;人生如一幅画,应该多一些亮丽的色彩,少一些灰暗的色调。
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? 【优美语句】 母爱是一滴甘露,亲吻干涸的泥土,它用细雨的温情,用钻石的坚毅,期待着闪着碎光的泥土的肥沃;母爱不是人生中的一个凝固点,而是一条流动的河,这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。
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? 【优美语句】 生活如海,宽容作舟,泛舟于海,方知海之宽阔;生活如山,宽容为径,循径登山,方知山之高大;生活如歌,宽容是曲,和曲而歌,方知歌之动听。 顶 0 收藏 0
? 【优美语句】 母爱就是一幅山水画,洗去铅华雕饰,留下清新自然;母爱就象一首深情的歌,婉转悠扬,轻吟浅唱;母爱就是一阵和煦的风,吹去朔雪纷飞,带来春光无限。 顶 0 收藏 0
? 【优美语句】 努力奋斗,天空依旧美丽,梦想仍然纯真,放飞自我,勇敢地飞翔于梦想的天空,相信自己一定做得更好。
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? 【优美语句】 品味生活,完善人性。存在就是机会,思考才能提高。人需要不断打碎自己,更应该重新组装自己。
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? 【优美语句】 母爱是一缕阳光,让你的心灵即使在寒冷的冬天也能感到温暖如春;母爱是一泓清泉,让你的情感即使蒙上岁月的风尘依然纯洁明净。
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? 【优美语句】 母爱是温暖心灵的太阳;母爱是滋润心灵的雨露;母爱是灌溉心灵的沃土;母爱是美化心灵的彩虹。
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? 【优美语句】 一轮金色的光圈印在海面,夕阳将最后的辉煌撒向了大海,海平面波光潋滟,金光闪闪,夕阳下的海水让最后一丝蓝也带着感动。温和的海水轻轻地拍打着我的脚踝,我张开双臂拥抱最温馨的时刻??我爱大海宽广的胸怀,无论多大的风浪,她都可以揽入怀中;无论多少风雨,都无法将她击垮;无论多少河流,她都可以容纳;我愿做一
只填海的燕,填平她的波涛翻滚,填平她的汹涌愤怒,只留下平静、柔和的海面。
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【唯美句子】 走累的时候,我就到升国旗哪里的一角台阶坐下,双手抚膝,再闭眼,?
让心灵受到阳光的洗涤。懒洋洋的幸福。
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? 【唯美句子】 一个人踮着脚尖,在窄窄的跑道白线上走,走到很远的地方又走回来。阳光很好,温暖,柔和。漫天的安静。
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? 【唯美句子】 清风飘然,秋水缓淌。一丝云起,一片叶落,剔透生命的空灵。轻轻用手触摸,就点碎了河面的脸。落叶舞步婀娜不肯去,是眷恋,是装点,瞬间回眸,点亮了生命精彩。
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? 【唯美句子】 流年清浅,岁月轮转,或许是冬天太过漫长,当一夜春风吹开万里柳时,心情也似乎开朗了许多,在一个风轻云淡的早晨,踏着初春的阳光,漫步在碧柳垂青的小河边,看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌, 清澈见底的的河水,可以数得清河底的鹅软石,偶尔掠过水面的水鸟,让小河荡起一层层的涟漪。河岸换上绿色的新装,刚刚睡醒的各种各样的花花草草,悄悄的露出了嫩芽,这儿一丛,那儿一簇,好像是交头接耳的议论着些什么,又好象是在偷偷地说着悄悄话。
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梦。
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在这极短的瞬间,他们一起诉说着最美的爱恋,演绎着永恒的痴缠。当落叶安详的躺在大地,露出幸福的模样,你看,它多像一个进入梦乡的孩子。突然发现,秋风并非是想象中的刽子手,原来它只是在叶子生命的最后一刻,让它体会到爱的缠绵,飞翔的滋味。 顶 1 收藏 1
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? 【优美语句】 踏过一片海,用博识的学问激起片片微澜;采过一丛花,正在聪慧的碰碰外送来缕缕清喷鼻;无过一个梦,决定从那里启程。
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? 【优美语句】 人生如一本书,应该多一些精彩的细节,少一些乏味的字眼;人生如一支歌,应该多一些昂扬的旋律,少一些忧伤的音符;人生如一幅画,应该多一些亮丽的色彩,少一些灰暗的色调。
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? 【优美语句】 母爱是一滴甘露,亲吻干涸的泥土,它用细雨的温情,用钻石的坚毅,
期待着闪着碎光的泥土的肥沃;母爱不是人生中的一个凝固点,而是一条流动的河,这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。
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无菌持物钳使用方法的研究
无菌持物钳使用方法的研究 [字体:大 中 小]
【关键词】 手术室;持物钳;无菌术
2000年启用层流手术室后开始对无菌持物钳进行了湿置—干置—取消的探索研究,摸索出真正适合我院的持物钳保存方法,结果如下。
1 对象与方法
1.1 监测对象
(1)湿置组:将持物钳及容器经高压灭菌后,将无菌持物钳浸泡在2%戊二醛的容器中。每天更换持物钳,每周更换容器及消毒液。(2)干置组:将持物钳及容器打成小包,经高压蒸汽灭菌后按消毒日期先后顺序取用,每台手术取一套,手术结束重新灭菌。(3)取消组:将各种手术器械、敷料等物品单独打包,经高压灭菌后,待手术需要时由巡回护士打开外包布,由器械护士取出使用。
1.2 监测方法
(1)湿置组:用浸有生理盐水采样液棉试子,随机抽取持物钳30把,在持物钳从尖端至轴节上2CM反复涂抹,放入含有1%甘氨酚中和剂的试管中,立即送检。置37?温箱培养48h。(2)干置组:按《 医院 消毒技术规范》要求,对层流手术室内2、4、6h的干置无菌持物钳随机采样,用浸有无菌生理盐水的棉拭子反复涂抹灭菌持物钳下2/3处,然后投入5ml生理盐水中立即送检。置37?温箱培养48h。(3)取消组:随机用浸有无菌生理盐水的棉拭子反复涂抹由器械护士递于器械台上的各种无菌物品,投入5ml生理盐水中立即送检。置37?温箱培养48h。
1.3 实验方法
在普通营养琼脂在37?条件下培养做活菌总数测定。
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1.4 结果判断
依据《 医院 消毒卫生标准》判定无菌生长为合格。
2 结果
由上表可知,不同时间使用干湿无菌持物钳监测结果,经x2检验两组差异有显著性(P<0.05),干置无菌持物钳细菌检出与使用时间成正比,最好保持干置时间在4h以内。取消组合格率100%,明显优于干湿两组,表明手术室取消无菌持物钳无菌效果可靠。表1 干、湿与取消持物钳检测合格率比较(略)="">0.05),干置无菌持物钳细菌检出与使用时间成正比,最好保持干置时间在4h以内。取消组合格率100%,明显优于干湿两组,表明手术室取消无菌持物钳无菌效果可靠。表1>
3 讨论
干置无菌持物钳在使用时,无化学消毒液的残留,夹取无菌物品时可避免在夹取皮肤消毒棉球时消毒液留在棉球中影响消毒效果及对皮肤的刺激。可避免湿置持物钳因操作不当使钳端向上造成消毒液倒流而污染钳端,也可节约成本,1 3,。但干置持物钳不象湿置持物钳那样将无菌持物钳放置在装有消毒液的无菌容器内,可以阻挡空气中细菌对它的污染。即使轻度污染的持物钳,浸泡于高效消毒液中,放置一定的时间,暂时不用仍能起到灭菌的作用。干湿无菌持物钳应有100%无菌状态,无菌持物钳应用于钳取无菌物品,无论干湿持物钳在使用过程中,均应保持无菌状态。取消组实验监测结果合格率100%,可见取消持物钳是最好的方法。
【 参考 文献 】
,王美芳,王桂娣,付瑞华,等.干式无菌持物钳使用时限的调查,J,. ,1
浙江预防医学,2004,16(9):78.
,2,魏明霞.戊二醛临床应用中酸碱度值及细菌学观测,J,.中华医院感染学杂志,2000,(10)5:371.
,3,王兰君,赵敏.谈四室取消无菌持物钳的必要性,J,.齐鲁护理杂志,1999,5(2):51 52.
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无菌持物钳的使用法
无菌技操作范术术术术术一、无菌持物的使用法术术术术术
【目的】
用于取用和无菌物品传传传传传传
【用物准】术术
持物或持物、持物罐、消毒液。传传传传传传传传传传传传传传传
【操作方法及程序】
1.持物浸泡在盛有消毒的大口盖容器内,液面以浸没以上传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传2,3cm或子的传传传1/2传传宜,
每个容器只能放置一把无菌持物,,。传传传传传
2.取放无菌持物,,,端合向下,不可触及容器及液面传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
以上容器内壁,用后立即放回容器内。
3.取物品,同容器一并移,就地取用。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
4.使用持物不可低于腰部,在之中,不能随意甩。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传5.无菌持物不可取油布,不可用于及消毒皮,不可取传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
有色消毒棉球。染或可疑染的无菌持物重新菌。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传6.持物及其浸泡容器,传传传传传传传传周清、菌每2次,并更消毒液。使用干燥的持物及容器传传传传传传传传传传传传传传传传传传每4h更传1次。
【注意事】术术
传传传传传传传传传传传传传传传行无菌操作修剪指甲、洗手、戴口罩。
二、无菌包的使用法
【目的】
使无菌包物品保持无菌。
【用物准】术术
无菌包、无菌持物及容器。传传传传传
【操作方法及程序】
1.传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传无菌包的名称、有效菌日期、化学指示色化情况,包布干
燥、完整、系方可使用。传传传传传传传传
2.传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传好系放在包布下,自包布外角、右角、左角、近角的
传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传序打,若双包裹的无菌包,内无菌巾使用无菌持物打。3.用无菌持物取物品,包内有剩余物品,按原折痕包起扎好,注明包日期、,超传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传24h
不能使用。
4.包内物品一次全部取出,可将包托在手中打,另一手将包布四传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
角抓住,使包内物品妥善投置于无菌区域内。
【注意事】术术
同无菌持物的使用方法传传传传传传
三、无菌法术术术术术
【目的】
将无菌治巾在、干燥的治内,立无菌区域,放置无菌物品。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
【用物准】术术
治、无菌治巾、无菌持物及容器。传传传传传传传传传传传传传传传传传传
【操作方法及程序】
1.洗手,戴口罩,剪指甲。
2.擦治。再洗手。传传传传传传传
3.打无菌包,用无菌持物从无菌包内取出无菌治巾。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传4.双手捏住无菌巾上两角的外面抖,于治上。双手捏住两角传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
展双折于治上,上扇形折叠。传传传传传传传传传传传传传传传传传
5.放入无菌物品后,展扇形折叠,盖住物品,上下。口向传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
上反折,两向下反折后用。传传传传传传传传传传传
6.传传传传传传传日期及。
【注意事】传传
1.治必清干燥、无菌巾避免潮湿。传传传传传传传传传传传传传传传传传
2.传传传传传传传传传传传传传传传传传传巾不可触及无菌面,不可跨越无菌区。
3.覆盖无菌巾准,一次盖好,避免染。传传传传传传传传传传传传传传传传4.无菌有效传传传传传传4h.
四、无菌容器的使用法
【目的】
盛放并保存无菌物品。
【用物准】术术
无菌器械盒、无菌罐、槽等。传传传传
【操作方法及程序】
1.洗手,戴口罩,剪指甲。
2.打无菌容器盖,内面朝上放置或拿在手中,取用物品后传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
立即盖容器。手不可触及容器的内面及。传传传传传传传传传传传传传传传传传传3.无菌持物不可触及容器。传传传传传传传传传传
4.手持无菌容器,托住底部。传传传传传传传传
5.打容器,避免手臂跨越容器上方。传传传传传传传传传传传传传传传传
6.从槽中取物,将盖子完全打,避免物品触碰而染。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
【注意事】术术
无菌容器按定消毒。传传传传传
五、取用无菌溶液法
【目的】
保无菌溶液取用不被染。传传传传传传传传传传传传
【用物准】术术
无菌溶液、无菌持物及容器、无菌棉、消毒、糟、物碗。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传【操作方法及程序】
1.洗手,戴口罩,剪指甲。
2.擦瓶口及瓶体,核上名、度、量、失效期等,传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
瓶盖是否松,瓶身有无裂,无菌溶液有无、沉淀、色、等。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传3.从槽内取无菌弯,手托底部放于操作台上。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
4.启盖,用拇指、食指或用双手拇指于翻起瓶塞,用传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
消毒液棉消毒瓶口。拉出瓶塞,朝上,倒出少量溶液至无菌弯内。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传5.及盖好瓶塞,用消毒棉消毒瓶口,注明瓶日期及,已打的溶液有效使用是传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
24h。
【注意事】术术
1.不可将无菌物品或非无菌物品伸入到无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。2.倒出的无菌溶液不可倒回瓶内。
六、戴无菌手套法
【目的】
传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传行某些无菌操作或接触某些无菌物品,戴无菌手套,以保操作的无菌性。【用物准】传传
无菌手套包。
【操作方法及程序】
1.洗手,戴口罩,剪指甲。
2.传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传手套号,核菌日期。包布有无潮湿、破。
3.打手套包,用滑石粉涂擦双手,放于包布外右上角。传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
4.一手掀起手套袋口,另一手捏住一只手套的翻折部分,手套传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
内面,,取出手套,准五指戴上。再用戴好无菌手套的手插入传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
另一手套翻折内面,手套外面,,同法将手套戴好。翻手套扣套在衣袖外面。传传传传传传传传传
可行无菌操作。传传传传传传传
5.脱手套,一手捏住另一手套腕部外面,翻脱下。再以脱传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传传
下手套的手插入另一手套内,将其往下翻脱下。传传传传
【注意事】术术
1.未戴手套的手不可触及手套外面,戴手套的手不能触及未戴手套的手及手套的里面。2.手套破裂或染,立即更。传传传传传传传传
3.脱手套传传传传传传传传传传传传传传传传传传勿使手套外面,染面,接触到皮。
无菌持物钳的使用法
无菌持物钳的使用法
手持持物钳上端的两个圆环或者镊子上1三分之一处。
取放时应闭合钳端垂直取放,并且注意手不可伸入容器内或者触及无菌部分。
使用时保持持物钳或无菌镊夹取,以免污染无菌部分,持物钳只能在持物者的胸部高度位置移动,不可甩动。
使用后应立即放回容器内。
为避免油脂污染其他无菌物品,夹取油纱布时应用专用无菌捏。
无菌持物钳只能夹取无菌物品。
如需到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作出,就地使用。
无菌容器的使用
无菌容器存放时容器上应有醒目标签,注明容器内的物品。
无菌容器浸泡消毒物品时,在容器盖上应记录物品浸入时间。
打开如君容器,将盖内面向上置于稳妥出或保持于手上。
从无菌容器内夹取无菌物品时,必须用无菌持物器械。持持物钳取物时,注意持物钳及物品不能触及容器边缘,并在物品取出后应立即盖严无菌容器。
手持无菌容器时,托住容器底部,注意手指不能触及容器边缘及内面。
无菌包使用方法
无菌包外应标注名称、灭菌日期、化学指示卡。是否已经被打开取用过物品。如已使用过应注意检查开包时间。
无菌包内物品为一次用完应按原折痕依次包盖,包布
无菌持物钳使用方法的研究
无菌持物钳使用方法的研究
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】 手术室;持物钳;无菌术
2000年启用层流手术室后开始对无菌持物钳进行了湿置—干置—取消的探索研究,摸索出真正适合我院的持物钳保存方法,结果如下。 1 对象与方法
1.1 监测对象
(1)湿置组:将持物钳及容器经高压灭菌后,将无菌持物钳浸泡在2%戊二醛的容器中。每天更换持物钳,每周更换容器及消毒液。
(2)干置组:将持物钳及容器打成小包,经高压蒸汽灭菌后按消毒日期先后顺序取用,每台手术取一套,手术结束重新灭菌。(3)取消组:将各种手术器械、敷料等物品单独打包,经高压灭菌后,待手术需要时由巡回护士打开外包布,由器械护士取出使用。
1.2 监测方法
(1)湿置组:用浸有生理盐水采样液棉试子,随机抽取持物钳30把,在持物钳从尖端至轴节上2CM反复涂抹,放入含有1%甘氨酚中和剂的试管中,立即送检。置37℃温箱培养48h。(2)干置组:
按《医院消毒技术规范》要求,对层流手术室内2、4、6h的干置无菌持物钳随机采样,用浸有无菌生理盐水的棉拭子反复涂抹灭菌持物钳下2/3处,然后投入5ml生理盐水中立即送检。置37℃温箱培养48h。(3)取消组:随机用浸有无菌生理盐水的棉拭子反复涂抹由器械护士递于器械台上的各种无菌物品,投入5ml生理盐水中立即送检。置37℃温箱培养48h。
1.3 实验方法
在普通营养琼脂在37℃条件下培养做活菌总数测定。
1.4 结果判断
依据《医院消毒卫生标准》判定无菌生长为合格。
2 结果
由上表可知,不同时间使用干湿无菌持物钳监测结果,经x2检验两组差异有显著性(P0.05),干置无菌持物钳细菌检出与使用时间成正比,最好保持干置时间在4h以内。取消组合格率100%,明显优于干湿两组,表明手术室取消无菌持物钳无菌效果可靠。表1 干、湿与取消持物钳检测合格率比较(略)
3 讨论
干置无菌持物钳在使用时,无化学消毒液的残留,夹取无菌物品时可避免在夹取皮肤消毒棉球时消毒液留在棉球中影响消毒效果及对皮肤的刺激。可避免湿置持物钳因操作不当使钳端向上造成消毒液倒流而污染钳端,也可节约成本[13]。但干置持物钳不象湿置持物钳那样将无菌持物钳放置在装有消毒液的无菌容器内,可以阻挡空气中
细菌对它的污染。即使轻度污染的持物钳,浸泡于高效消毒液中,放置一定的时间,暂时不用仍能起到灭菌的作用。干湿无菌持物钳应有100%无菌状态,无菌持物钳应用于钳取无菌物品,无论干湿持物钳在使用过程中,均应保持无菌状态。取消组实验监测结果合格率100%,可见取消持物钳是最好的方法。
【参考文献】
[1]王美芳,王桂娣,付瑞华,等.干式无菌持物钳使用时限的调查[J].浙江预防医学,2004,16(9):78.
[2]魏明霞.戊二醛临床应用中酸碱度值及细菌学观测[J].中华医院感染学杂志,2000,(10)5:371.
[3]王兰君,赵敏.谈四室取消无菌持物钳的必要性[J].齐鲁护理杂志,1999,5(2):5152.
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