丁硬扎大会啪啪
?
?一、选?题依据?、目的?和意义?骨折不?愈合是?骨科临?床常见?病症，?其中以?四肢长?骨多发?，例如?胫骨，?股骨，?肱骨等?，针对?四肢长?骨骨折?不愈合?二次手?术我院?多才用?植骨术?配合L?CP重?新内固?定。自?体髂骨?作为植?骨材料?具有较?多的优?点: ? ?如取材?简单、?组织相?容性好?、无移?植排斥?反应、?骨诱导?作用强?等，这?些优点?使得髂?骨成为?一种最?佳的植?骨供材?，这在?临床上?已形成?共识。?植骨是?治疗骨?折不愈?合的重?要方法?，其机?制是爬?行替代?所引起?的支架?作用与?供给矿?物质的?作用，?爬行替?代顺利?进行的?条件要?求准确?的复位?、充分?的植骨?和坚强?的固定?。为达?到充分?的植骨?，及早?促进骨?折愈合?，我们?采用髓?内外3?6 植?骨的方?法，外?用钢丝?环扎，?配合L?CP坚?强内固?定，术?后3~?1个月?内进行?随访，?根据愈?合情况?和功能?恢复情?况分析?手术的?临床疗?效。选?题目地?在于探?讨治疗?四肢长?骨骨折?不愈合?的手术?改进方?法和疗?效，为?临床治?疗提供?参考。?本课题?以导师?多年的?临床资?料为依?据，通?过对骨?折不愈?合手术?治疗的?国内外?文献进?行系统?整理，?结合山?东中医?药大学?附属医?院骨科?病房对?四肢长?骨骨折?不愈合?患者的?随访调?查及回?顾性分?析，根?据骨科?特殊生?物力学?特点和?导师治?疗骨折?不愈合?的多年?临床体?会，分?析治疗?效果，?并对手?术中的?细节问?题做初?步探讨?与论述?。同时?也希望?可以通?过对导?师的临?床实践?的研究?、总结?，能为?今后的?临床工?作提供?一些帮?助和指?导。
? 二?、本课?题目前?国内外?研究的?动态、?水平治?疗骨折?不愈合?，可分?为手术?治疗和?非手术?治疗，?其中手?术治疗?最重要?的就是?植骨术?加更改?断端内?固定。?骨折不?愈合应?用自体?骨移植?治疗效?果显着?，已经?形成共?识。 ?
? 植骨?是治疗?骨不连?的重要?方法，?植骨方?式临床?多采用?髓内外?联合植?骨。沿?肌间隙?进入，? 骨膜?下小心?剥离显?露骨折?部位，? 取出?内固定?器械，? 清除?骨断端?间瘢痕?， 咬?除硬化?骨， ?打通髓?腔， ?修整骨?折端，? 手法?复位，? 按照?骨缺损?情况取?骨。髓?内植骨?以比髓?腔稍粗?的骨棒?，贴紧?髓腔骨?质;髓?外上盖?植骨宜?用螺丝?钉固定?植骨块?;骨碎?屑充分?填充残?余的空?隙，这?样才能?确实达?到植骨?的目的?和要求?。自体?皮- ?松质骨?植骨的?爬行替?代缩短?了骨折?愈合过?程，新?鲜的自?体骨具?有生物?活性，?不存在?免疫排?异，无?传染疾?病的风?险，同?时存在?骨传导?和骨诱?导能力?。内固?定物更?换得坚?持以下?原则，?原钢板?内固定?者，可?更换成?交锁髓?内针或?更长的?钢板置?于张力?侧;原?交锁髓?内针内?固定者?，可选?用更大?号髓内?针或钢?板内固?定;原?先短钢?板内固?定者，?可改成?较长的?钢板。?所有病?例均需?植骨。?更换内?固定物?后，术?后石膏?外固定?者，应?及早进?行肌肉?收缩锻?炼活动?，骨痂?生长良?好后，?去石膏?开始关?节屈伸?功能锻?炼。但?是临床?上医师?应该具?体问题?具体对?待，可?以根据?骨痂生?长情况?酌情处?理，出?院时务?必详细?医嘱病?人注意?事项，?配合医?生，直?到骨折?完全愈?合。L?CP钢?板内固?定适用?于四肢?长骨骨?折不愈?合，可?用拉力?螺钉固?定碎骨?块及移?植骨块?， 并?对断端?行轴向?加压锁?定。手?术关键?是将骨?折端的?瘢痕结?缔组织?全部切?除， ?骨端硬?化骨全?部咬除?， 露?出正常?骨质，? 钻通?髓腔，? 植入?的骨块?必须牢?固的嵌?入缺损?区， ?间隙用?松质骨?填满，?.应积?极正确?指导术?后功能?锻炼，? 严格?定期随?访及指?导。避?免过早?的不正?确的负?重。综?上所述?，对于?骨折不?愈合的?治疗，?自体骨?移植疗?效确切?，安全?稳妥，?技术成?熟，应?用广泛?，值得?提倡。?
?三、课?题研究?的主要?内容
? (?一)临?床资料?1病例?来源本?研究病?例均采?集于山?东中医?药大学?附属医?院骨科?病房 ? (?二)采?集时间?09年?5月~?10年?1月
? (?三)病?例选择?1诊断?标准
? (?1)病?史:
? ?明确的?外伤史?，骨折?后6个?月没有?愈合，?并且没?有进一?步愈合?倾向已?有3个?月。 ? (?2)症?状:
? ?患者骨?折端成?角、旋?转、侧?移位、?短缩畸?形或者?节段性?骨缺损?、持重?疼痛或?不能持?重、局?部在应?力下疼?痛等。?
?(3)?体征:?
? 局部?窦道形?成、流?脓、假?关节形?成或伴?有局部?软组织?瘢痕、?缺损等?
?(4)?辅助检?查:
? ?X线表?现:
? ?骨端硬?化，髓?腔封闭?;骨端?萎缩疏?松，中?间存在?较大的?间隙;?或骨端?硬化，?相互成?为杵臼?假关节?等这三?种形式?中的任?何一种?就可以?定为骨?折不愈?合。2? 纳入?病例标?准:
? ?
?(1)?符合本?病诊断?标准;?()骨?折平均?愈合时?间超过?半年以?上，有?假关节?形成;?
?(3)?骨折平?均愈合?时间超?过半年?以上，?多次复?查X线?拍片显?示，骨?折线清?晰可见?，未见?内外骨?痂或内?外骨痂?极少;?
?(4)?拍片显?示骨折?线增宽?，骨折?端骨面?致密性?硬化，?骨髓腔?封闭，?骨质疏?松，骨?痂间无?骨小梁?形成，?或伴有?明显的?骨缺损?;
? (5?)临床?表现有?骨的感?染、缺?损、畸?形、肢?体不等?长、局?部窦道?形成、?流脓等?。3排?除病例?标准:?
?
? (1?)不符?合上述?诊断标?准者
? (?2)患?者有严?重的内?科疾病?，不能?够耐受?手术者?
?(3)?精神疾?病患者?
?(4)?资料不?全影响?判断者?4疗效?观察方?法对骨?不连愈?合的评?价应包?括骨愈?合和功?能恢复?双重评?价:
? ?
?(1)?骨愈合?评价标?准:
? ?本评价?结果决?定于四?项指标?:
? 骨?愈合、?感染、?畸形和?肢体长?度，其?中骨愈?合标准?为X线?示骨折?线模糊?，有连?续骨痴?通过骨?折线，?拆除或?试行松?动外固?定物后?骨折无?异常活?动，下?肢可无?痛行走?，上肢?持物骨?折处有?稳定感?。
? ?评价标?准:
? ?优:
? ?骨折愈?合，无?感染，?断端畸?形 ，?双侧肢?体不等?长 C?M.良?:
? 骨?折愈合?及其他?三标准?中两项?。可:?
? 骨折?愈合及?其他三?标准中?一项。?差:
? ?骨折未?愈合或?再骨折?或虽愈?合但不?具备其?他三标?准中任?何一个?。
? (2?)功能?评价标?准功能?的评价?分上肢?与下肢?的不同?，上肢?主要考?虑其灵?活性，?而下肢?主要功?能为负?重行走?。将下?肢评价?指标定?为以下?五项:?
?
? ?明?显跛行?;
? ?踝?或膝任?何一关?节僵硬?(完全?伸膝或?踝完全?背伸时?，活动?范围较?正常或?对侧丧?失15? 以上?):
? ?
??软组?织情况?不良;?
??有限?制活动?或影响?睡眠的?疼痛存?在:
? ?
??丧失?工作能?力或生?活不能?自理。?优:
? ?存在工?作能力?且无其?他四项?指标。?良:
? ?存在工?作能力?且具以?上四指?标中一?至二项?。可:?
? 存在?工作能?力并具?以上指?标中三?至四项?。差:?
? 丧失?工作能?力或生?活不能?自理，?不考虑?是否具?备其他?指标。?对上肢?功能评?价参照? Se?u和H?dll?y对上?肢功能?评价标?准 [?3]观?察指标?为三项?:
? 疼?痛、关?节活动?范围、?日常活?动能力?。
? (3?)上肢?功能评?价标准?5课题?进度及?安排:?
? 9-?5--?1-1? 收集?病例及?随访1?-1-?-1-?1 资?料汇总?及数据?分析1?1-1?--1?1-3? 撰写?论文、?定稿四?、本课?题特色?、预期?取得的?结果骨?折不愈?合应用?自体骨?移植治?疗效果?显着已?经形成?共识，?治疗过?程中的?经验总?结需要?不断的?进行，?更要求?开展回?顾性工?作及进?行系统?的整理?。因此?，骨折?不愈合?的临床?资料分?析就显?得尤为?重要。?本课题?通过搜?集整理?山东中?医药大?学附属?医院骨?科9至?1年期?间的患?者临床?资料，?对于自?体骨移?植治疗?骨折不?愈合的?相关性?问题进?行临床?研究与?总结。?应用统?计分析?评分进?行术前?、术后?及相关?方面比?较，对?自体骨?移植治?疗骨折?不愈合?的临床?疗效获?得客观?、真实?、准确?的评价?，并进?一步指?导临床?工作。?
?五、可?行性分?析山东?中医药?大学附?属医院?骨科是?山东省?中医管?理局评?定的重?点学
科?、重点?科室，?在省内?知名度?较高，?病人来?源广泛?。导师?王明喜?主任医?师从事?临床工?作3余?年，具?有丰富?的临床?经验，?对治疗?骨折不?愈合做?过大量?研究、?临床工?作，并?取得了?良好的?效果。?本课题?搜集整?理山东?中医药?大学附?属医院?骨科近?几年的?临床资?料，并?在导师?指导下?对这些?一手资?料进行?研究与?总结。?四肢长?骨骨折?不愈合?由于并?发症较?多，治?愈比较?困难，?手术后?功能恢?复过程?漫长，?因此在?治疗过?程中，?经验的?总结是?非常必?需的，?也是可?行的。?本课题?主要研?究山东?省中医?院近年?应用钢?丝环扎?36 ?植骨配?合LC?P内固?定治疗?四肢长?骨骨折?不愈合?的治疗?效果分?析情况?，因此?在选题?上可行?性较强?。课题?的研究?也得到?了学校?、附院?等各部?门、科?室的大?力支持?。相信?可以圆?满地完?成课题?。主要?参考文?献[1?] 胥?少汀，?葛宝丰?，徐印?坎，等?实用骨?科学[?M] ?北京人?民军医?出版社?，[2?] 王?亦璁，?等骨与?关节损?伤[M?]人民?卫生出?版社，?[3]? 夏和?桃组合?式外固?定器简?介[E?B/O?L]北?京骨外?固定技?术研究?所，5?[4]? 蒋协?运骨科?临床疗?效评价?标准[?M]人?民卫生?出版社?， 5?[5]? By?d H?B L?ipi?nsk?i S?W W?ile?y J?H J? Bn?e J?in ?Sug? A ?196?1; ?43(?):
? ?159?-16?8[6?] A?udi?ge ?LGi?ffi?n D?Bhn?di ?Me ?l P?h n?lys?is ?f f?s f? de?lye?d h?eli?ng ?nd ?nnu?nin? in?
41?6 p?eiv?ely? ee?d i?bil? sh?f f?ues? [J?]Oh?p R?el ?Res? 5;? 43?8:1?~3[?7] ?Jes? J ?MCh?y
J?hn ?Hez?enb?egT?ibi?l N?nun?ins? [J?/OL?] e?Med?iin?e A?p 9? 4[?8] ?周来喜?，林本?丹，钟?志刚，?等胫骨?骨折三?种固定?器械的?生物力?学比较?和临床?研究[?J]骨?与关节?损伤杂?
志，;?15 ?( 5? ):?
? 4?8 ~?43[?9] ?李峰，?欧阳跃?平骨不?连临床?研究进?展[J?] 国?际骨科?学杂志?， ;?8()?:
? 1?1~1?19这?篇关于?临床医?学开题?报告的?文章，?希望给?正在阅?读本文?的你带?来帮助?! ?
最新临床医学开题报告范文
最新临床医学开题报告范文
论文的选定不是一下子就能够确定的.若选择的毕业论文题目范围较大，则写出来的毕业论文内容比较空洞，下面是编辑老师为各位同学准备的临床医学开题报告范文。
检验前，应该首先对患者的姓名、性别、年龄、取样部位等相关的检查步骤进行核实，针对病患自身的情况提前告知其禁忌和相关注意事项。同时样品采集控制，拿血液采集为例子，采集的时间通常为清晨，应当要空腹进行，空腹时间在16小时以内，血液采样时应当使患者保持坐位或者平躺，采集血样时，应当事先让患者休息5-10分钟，采样时，压脉要小于60秒。应当维护检验仪器，随时查看检验仪器的运行状态如何。日常保养以及日常维护也相当重要，定期检查仪器的功能性运动，保证每个仪器都可以正常进行使用，一旦出问题，应该及时停止使用，并且更换，避免影响检验工作。在准备检测试剂时，要针对检验项目进行准备，确保流程。临床医学生毕业论文的开题报告临床医学生毕业论文的
开题报告。在临床检验过程中，应该按照其必要的操作流程来进行检验。
加强设备管理，改善检验环境。
应当加强设备管理并改善设备环境，根据技术要求，配备合适的仪器。要紧追国际的技术发展，引进先进的技术，运用精度高的设备确保检验的有效性。应当完善设备的管理，实行专人管理和维护。检验室对检验人员严格进行操作规程，应当对检验人员进行严格管理，防止检验人员发生不必要的错误。确保仪器的完整性和设备检测的准确率。
制定文件管理规范。
要制定严格的管理规范并且严格实行，实行专人负责制度、健全文案管理系统。实施时，应当让有经验的医师进行检验单的填写，确保检验单的信息填写无误后方可提交签发，并且要经过检验科主任的亲自签发，方能递交到下一个环节。检验结束后，应该对档案进行管理，确保档案无误。
完善实验室室前检查，提高质量
医师及检验人员应该提高自身素质，对临床医师要求提高相关知识，检验人员同样也得加强业务知识，提高自身素质。对医疗突发事件，要有很好的应急能力，对于新知识、新设备应当尽快掌握。强化标本采集能力，规范化、标准化、系统化采集工作，严格认真做好相关工作，减少操作中的检测结果误差，使得检验质量得以提升。
编辑老师为大家整理了临床医学开题报告范文，供大家参考。更多详情请点击医药学论文。
临床医学开题报告范文
临床医学开题报告范文
临床医学开题报告论文题目:探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法
一、选题依据、目的和意义
骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点:如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为
达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
二、本课题目前国内外研究的动态、水平
治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入， 骨膜下小心剥离显露骨折部位， 取出内固定器械， 清除骨断端间瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法复位， 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病
人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块， 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨质， 钻通髓腔， 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区， 间隙用松质骨填满，.应积极正确指导术后功能锻炼， 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。
三、课题研究的主要内容
1临床资料
11病例来源
本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房
(二)采集时间
9年5月~1年1月
(三)病例选择
1诊断标准
(1)病史:明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且
没有进一步愈合倾向已有3个月。
(2)症状:患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。
(3)体征:局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等
(4)辅助检查:X线表现:骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。
2 纳入病例标准:
(1)符合本病诊断标准;
()骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;
(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线
清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;
(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;
(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。
3排除病例标准:
(1)不符合上述诊断标准者
(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者
(3)精神疾病患者
(4)资料不全影响判断者
4疗效观察方法
对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价:
(1)骨愈合评价标准:本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准:
优:骨折愈合，无感染，断端畸形°，双侧肢体不等长 CM.
良:骨折愈合及其他三标准中两项。
可:骨折愈合及其他三标准中一项。
差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。
(2)功能评价标准
功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。
将下肢评价指标定为以下五项:?明显跛行;?踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上):?软组织情况不良;?有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:?丧失工作能力或生活不能自理。
优:存在工作能力且无其他四项指标。
良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。
可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。
差:丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。
对上肢功能评价参照"Seu和Hdlly对上肢功能评价标
准"[3]
观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。
(3)上肢功能评价标准
5课题进度及安排:
9-5--1-1 收集病例及随访
1-1--1-1 资料汇总及数据分析
11-1--11-3 撰写论文、定稿
四、本课题特色、预期取得的结果
骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。
本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。
五、可行性分析
山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。
四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。
主要参考文献
[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[M] 北京人民
军医出版社，
[] 王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社，
[3] 夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研
究所，5
[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社， 5
[5] Byd HB, Lipinski SW, Wiley JH J Bne Jin Sug A, 1961; 43():
159-168
[6] Audige L,Giffin D,Bhndi M,e l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res, 5; 438:1~3
[7] Jes J MChy, Jhn HezenbegTibil Nnunins [J/OL] eMediine, Ap 9, 4
[8] 周来喜，林本丹，钟志刚，等胫骨骨折三种固定器械的生物力学比较和临床研究[J]骨与关节损伤杂志，;15 ( 5 ): 48 ~43
[9] 李峰，欧阳跃平骨不连临床研究进展[J] 国际骨科学杂志， ;8():11~119
[1] Hvey EJ,Henley MB,Sinksid MF,e l Iyuy,3; 34():111~116
[11] 任可，张春才，赵建宁，等持续动态压应力下骨折愈合时软骨内骨化的特点及其机制[J] 解剖学杂志，8;31(4):5~54
[12] 李兴华交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合[J]中医正骨，;19():43~44
[13] 吴国华4种固定方法治疗胫腓骨双骨折的疗效对比[J]现代中西医结合杂志，4;13( 1): 4~48
[14] 权毅，潘显明，王元山，等交锁髓内钉断钉与骨不连的力学研究及临床意义[J] 中国矫形外科杂志，3;11(3,4):~9
[15] Seeke W, Suge G, Kinzl L Ll pliins f in-edully niling[J]Ohpde,1996;5:4~91
[16] Fnullh, Muhd Shib Khn ,Syed Muhd AisEVALUATION OF MANAGEMENT OF TIBIAL NON-UNION DEFECT WITH ILIZAROV FIXATOR [J] Ayub Med Cll Abbbd, ; 19(3)
[17] Dvies R,Hl N,Nyg SThe e f pin sies ih exenl fixin[J]hp://51lunen/shushiki/ Junlf bne nd Jin Sugey,5;8:16~19
[18] 李起鸿骨外固定技术临床应用中的几个问题[J] 中华骨
科杂志，1996;16: 64
[19] 杨立民当今骨科感染的特点与对策[J]骨与关节损伤杂
志，1999;14: 139
[20] 陈文红，史振满，陈建常，等感染性胫骨骨折不愈合的
外固定架治疗[J]中国骨与关节损伤杂志，;(8):691~69
[21] Sluzlek M,Gzdzik T S,M zek S e l Exenl fixin in heeen f sevee ibil fues plied by sf issue injuy [J] Op u1 Rehbil,4;6( 1): 13
~11
[22] 胡蕴玉，陆裕朴，刘伟异种骨移植修复骨缺损实验研究
[J]中华骨科杂志，199;1: 33~36
[23] Lu WJ,L B,B NR, e l Chin JTul,6; 9(5):~5
附件下载:
转载请注明来源。原文地址:
http://www.lw54.com/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/2018/0126/
7437315.html
临床医学开题报告范文[Word文档]
临床医学开题报告范文
本文档格式为WORD,感谢你的阅读。
最新最全的 学术论文 期刊文献 年终总结 年终报告 工作总结 个人总结 述职报告 实习报告 单位总结 演讲稿
临床医学开题报告范文
下面是YJBYS整理的一篇以《探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法》为例的范文，供参考阅读，希望对您有所帮助。
一、选题依据、目的和意义
骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点:如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36?植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步
探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
二、本课题目前国内外研究的动态、水平
治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入， 骨膜下小心剥离显露骨折部位， 取出内固定器械， 清除骨断端间瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法复位， 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块， 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨质， 钻通髓腔， 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区， 间隙用松质骨填满，.应积极正确指导术后功能锻炼， 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综
上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。
三、课题研究的主要内容
(一)临床资料
1病例来源
本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房
(二)采集时间
09年5月~10年1月
(三)病例选择
1诊断标准
(1)病史:明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。
(2)症状:患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。
(3)体征:局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等
(4)辅助检查:X线表现:骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。
2 纳入病例标准:
(1)符合本病诊断标准;
()骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;
(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线
清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;
(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;
(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。
3排除病例标准:
(1)不符合上述诊断标准者
(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者
(3)精神疾病患者
(4)资料不全影响判断者
4疗效观察方法
对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价:
(1)骨愈合评价标准:本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准:
优:骨折愈合，无感染，断端畸形<?，双侧肢体不等长< cm.="">
良:骨折愈合及其他三标准中两项。
可:骨折愈合及其他三标准中一项。
差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。
(2)功能评价标准
功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。
将下肢评价指标定为以下五项:?明显跛行;?踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15?以上):?软组织情况不良;?有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:?丧失工作能力或生活不能自理。
优:存在工作能力且无其他四项指标。
良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。
可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。
差:丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。
对上肢功能评价参照"Seu和Hdlly对上肢功能评价标准"[3]
观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。
(3)上肢功能评价标准
5课题进度及安排:
9-5--1-1 收集病例及随访
1-1--1-1 资料汇总及数据分析
11-1--11-3 撰写论文、定稿
四、本课题特色、预期取得的结果
骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。
本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。
五、可行性分析
山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经
验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。
四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36?植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。
[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[M] 北京人民军医出版社，
[] 王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社，
[3] 夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研究所，5
[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社， 5
[5] Byd HB, Lipinski SW, Wiley JH J Bne Jin Sug A,
1961; 43():159-168
[6] Audige L,Giffin D,Bhndi M,e l Ph nlysis f fs f
delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf
fues [J]Ohp Rel Res, 5; 438:1~3
[7] Jes J MChy, Jhn HezenbegTibil Nnunins [J/OL]
eMediine, Ap 9, 4
[8] 周来喜，林本丹，钟志刚，等胫骨骨折三种固定器械的生物力学比较和临床研究[J]骨与关节损伤杂志，;15 ( 5 ): 48 ~43
[9] 李峰，欧阳跃平骨不连临床研究进展[J] 国际骨科学杂志， ;8():11~119
阅读相关文档:数学课题开题报告范文 历史教学课题研究开题报告范文 《城乡结合部学生自主学习能力的培养》开题报告 创设互动式环境促进幼儿主动发展课题开题报告 关于名师成长历程调查研究开题报告 小学“限时作文”训练研究开题报告 中学课题开题报告模板 服装设计开题报告 企业内部控制开题报告 北京航空航天大学2016,2017学年第一学期研究生公共课期末考试安 北京航空航天大学2016年度“研究生课程卓越教学奖”评审结果 北京航空航天大学2016年优秀毕业生(冬季)获奖结果 北京航空航天大学2017年“国家留学基金委剑桥奖学金”遴选通知 2017年北京航空航天大学—香港城市大学联合培养研究
最新最全【办公文献】【心理学】【毕业论文】【学术论文】【总结报告】 【演讲致辞】【领导讲话】 【心得体会】 【党建材料】 【常用范文】【分析报告】 【应用文档】 免费阅读下载
*本文若侵犯了您的权益，请留言。我将尽快处理，多谢。*
临床医学生毕业论文的开题报告
临床医学生毕业论文的开题报告 下文是关于临床医学生毕业论文的开题报告相关内容，希望对你有一定的帮助:
第一篇:《医学院硕士学位论文开题报告书》
类型:
XX医学院
硕士学位论文
开题报告书
学 号:
研 究 生: 导 师: 研究方向: 肺
心病的临床研究
丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏
论文题目: 病患者D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙
蛋白的影响
学 科:
入学时间: 老年病科 2010 年 9 月
开题时间: 2013年12月10日
2013 年 12 月 10 日
填 报 说 明
一、开题报告中的一至七项必须采用计算机
输入和打印。
二、开题报告为A4大小，于左侧装订成册。各栏空格不够时，
请自行加页。
三、开题报告通过后，分别由研究生、导师、研究生培养单位
和研究生部各存档一份。
—5 —临床医学生毕业论文的开题报告。
—5 —
第二篇《临床型研究生论文要求与开题:
报告》
关于广西医科大学临床研究生论文要求
与开题报告的通知
各研究生导师及研究生:
国务院学位委员会学位〔1998〕6号文件“关于下达《临床医学专业学位试行办法》的通知”中规定临床医学硕士专业学位研究生专业学位论文的要求:
1.学位论文可以是病例分析报告(或文献综述);
2.学位论文应紧密结合临床实际，以总结临床实践经验为主;
3.学位论文应表明申请人已经掌握临床科学研究的基本方法。
根据文件的精神，为保证《临床医学专业学位试行办法》的顺利实施，结合我校具体情况，因我校《广西医科大学临床医学专业硕士学位实施细则》中规定，学位论文为完成一篇含文献综述的病例分析或临床资料分析总结，论文总字数不低于一万字。为了使临床医学硕士专业学位申请人的科研训练有一个可操作的标准，现对临床医学硕士专业学位论文工作提出以下意见。
一、临床医学硕士专业学位研究生科研课题类型
(一)利用现有临床资料分析总结临床医学生毕业论文的开题报告。 1. 分析总结科室或导师多年积累的临床资料
2. 从临床病历中总结经验
3. 利用文献资料做二次评价
(二) 设计新的研究课题，收集临床资料，并做分析总结
1. 药物或其他治疗方法的疗效和完全性的临床观察
2. 各类课题中的临床研究或临床研究课题
(三)临床个案总结
二、临床硕士研究生学位论文应达到的基本要求
(一) 以人群为对象的临床研究课题
1. 在文献综述的基础上有明确、合理的设想或工作假说。引用文献不少于30篇，近5年内文献不低于50%，国内核心期刊占50%。
2. 在设想或工作假说的基础上，研究应集中解决一个问题，最好不要同时考虑几个问题，以保证研究生能够在比较短的时间内做出质量比较高的研究成绩。例如，选择一种疾病作为研究的对象，或选择某一特定人群作为研究对象等。
3. 研究中应设立对照组。研究组与对照组之间应具有较好的可比性，在研究设计、资料收集的过程中应尽可能做到同等对待研究组与对照组，在资料分析和撰写论文时应提供组间均衡性的数据。临床医学生毕业论文的开题报告。
4. 所研究疾病的诊断及诊断方法最好采用国际公认的标准，如果没有可自行制定，但要有明确的可操作的定义，并要写清楚。
5. 研究组和对照组的病例都应事先规定明确的入选标准和排除标准。
6. 研究设计中应考虑质量控制问题，并提出具体的落实措施;收集资料时应按研究设计的要求同时收集质控资料;分析、总结和答辩时可考虑在适当的地方说明与质控有关的问题。
7. 使用正确的统计分析方法。
8. 在统计学评价的基础上应做专业评价。
9. 研究结果中的统计数据应与论文的结论一致。
(二) 以个案为对象的临床研究课题
1. 本专业临床工作中罕见的特殊病例，或在本专业领域中开展某种最新的临床诊断或治疗技术(病例数非常少)。
2. 详细收集和描述个案各方面的情况，尤其注意突出关键的技术创新点。
3. 文献综述应包括尽可能详尽的文献复习
和适当的文献数据二次统计分析。
4. 将个案研究与文献综述的结果结合起来，做专业评价，最后得出明确的结论。
(三) 以文献资料为对象的临床研究课题
1. 综述的范围应为导师或所在的培养科室已有一定基础、代表国内先进水平的某个方向如最新的临床诊断或治疗技术。
2.尽可能收集国内外有关研究的文献。从这些已发表的论文中寻找有关的数据和与数据质量有关的研究设计方法、质量控制等资料。临床医学生毕业论文的开题报告。
3. 对文献资料的质量有明确的衡量标准，并在查阅文献的过程中确定每篇论文质量的档次，引用文献不少于50篇，近5年内文献不低
于50%，中、外文文献各占50%，国内核心期刊占50%。
4. 对达到一定标准的文献资料做统计分析，如合并分析、Meta分析等。
5(在统计分析的基础上做专业评价，并要求得出简单、明确、
在本专业有重要意义的结论。
三、临床研究生应根据上述要求，拟写选题报告并进行开题报告答辩，在通过专家认定合格后方可实施，并在第二学年第三个学期结束前完成。选题报告评分表保存一式三份(研究生、导师、教研室各一份)，研究生还需录入研究生管理系统的本人培养计划中。论文选题报告、论文选题报告评分表格可从研究生学院表格下载处下载。
广西医科大学
临床硕士专业学位研究生学位 论文选题报
告及工作计划
课题名称 研究生姓名
学科专业年级 所 在 学院导师姓名开题时间 日第三篇:《开题报告 医学学位论文》
学号: 院系:
辽宁医学院
研究生学位论文开题报告书
(专业学位)临床医学生毕业论文的开题报告。
论文题目:胰岛素样生长因子-I促骨质疏松
骨折愈合的实验研究
姓 名:
导 师:
专 业:
学位类型:
研究方向:
2015年8 月 28日临床医学生毕业论文的开
题报告。
[摘要]
本实验通过对胰岛素样生长因子-I在骨质疏
松大鼠骨折端的局部应用，经过对骨折愈合部位的动态观察，得出科
学结论，为进一步临床应用提供理论基础和使用依据。本试验研究选
择48只SD大鼠，随机分配到实验组、对照组分别进行实验，得出
实验结果进行统计学分析，其中观察指标包括影像学、生物力学、组
织学、愈合时间。经过实验的科学研究和合理的统计学分析得到可靠
的实验研究结论。胰岛素样生长因子-I促进愈合的程度与胰岛素样生
长因子的注射剂量存在剂量依赖关系。
[Abstract] To serially observe the union of osteoporotic fracture in rats treated with local insulin-1ike growth factor-I(IGF-I), which forms a rationale for subsequent clinical application. In this experiment, 48 SD rats were randomly assigned to the experimental group and the control group. The experimental results were statistically analyzed. The experimental results were obtained from the experimental results, including imaging, biomechanics, histology and healing time. Local injection of IGF-I may promote the union of osteoporotic fracture. IGF-I promoted the union in a dose-dependent pattern(
二、立题依据
1、研究背景: 有研究表明，老年患者有这不同程度的骨质疏松(OP)，而组织中胰岛素生长因子-1明显的降低导致骨折后愈合时间延长，甚至不愈合的严重后果。
2、目前国内外研究现状及分析
国内:根据我国九五攻关课题对我国五大行政区48615人(其中7182人用DXA测量腰椎及股骨骨密度)的流行病学研究结果表明:40岁以上人群中OP及骨量减少症(OPA)的患病率女性分别为19.9%和32.4%,男性分别为11.5%和45.8%。60岁以上人群中OP及OPA患病率女性分别为28.6%和13.8%,男性分别为15.0%和12.7%。总患病率分别为22.6%和13.3%。据此推测我国60岁以上OP患者大约为2900万,OPA患者为1700万。与此同时对50岁以上人群进行问卷调查和胸腰椎侧位X线测量(1/10),结果表明:50岁以上人群骨折总患病率为26.6%,其中男性为24.6%,女性为28.5%。髋骨骨折患病率为1.9%,前臂骨折为4.0%,脊椎骨折为13.3%。此外北京地区随机抽样结果表明:50岁以上的妇女脊椎骨折总患病率为15.0%,经年龄标化后,脊椎骨折患病率比美国白人妇女低5.5%。北京地区50岁以上妇女髋骨骨折患病率为87/10万,而男性为97/10万,明显低于欧美国家。尽管我国骨质疏松及其引起骨折的患病率明显低于西方人群,但我国是世界上人口最多的国家。2001年65岁以上的人口已占总人口的7.1%,达9062万。从7.0%上升到14.0%,预测我国仅需要28年,老龄化的速度比欧美国家明显加快。因此对我国已跑步进入老龄化社会的现实必须有清醒的
认识,只有及早地采取防治措施,制定预防和治疗骨质疏松指南,才能在全国范围内有效地防治骨质疏松。
国外:随着人类寿命的延长,人口老龄化给人类健康带来新的问题,骨质疏松症(OP)及其引起的骨折在当前常见疾病中位于第7位,严重威胁着中老年人的健康。目前,美国已有1000万OP患者和1800万的低骨量患者,根据美国第3次全国营养与健康调查 (1988~199年),50岁以上男性和女性OP的患病率分别为13%~18%(400~600万)和
3%~6%(100~200万)。加拿大50岁以上人群
中OP的患病率为16%;西班牙为9.1%~22.8%;挪威为14%~36%;德国50岁以上人群椎体骨折的患病率高达50%。OP造成的严重后果是骨折。骨质疏松性骨折以腕骨、腰椎和髋骨骨折多见。据推测,50岁以上白人女性中腕骨骨折的患病率为14%,白人男性为5%~6%。据统计挪威、美国、英国和日本35岁以上女性髋骨骨折的发病率分别为421/10万、320/10万、294/10万和108/10万,前臂远端骨折的发病率分别为767/10万、410/10万、405/10万和149/10万。而在美国和欧洲50岁以上的白人妇女分别有25%(700万)和20%发生椎体骨折。美国每年大约有130万人发生骨折,髋骨骨折为25万人。脊椎骨折大约50万人,腕骨骨折超过17万人。澳大利亚髋骨骨折发病率为(390~570)/10万,总骨折发病率为(1600~1880)/10万。
3、课题研究的目的、意义
本实验通过对胰岛素样生长因子-?在骨质疏松大鼠骨折端的局部应用，经过对骨折愈 合部位的动态观察，得出科学结论，为进一
步临床应用提供理论基础和使用依据。原发性骨质疏松主要发生在女性，绝经期后骨质疏松是一种全身性骨量及骨组织结构改变，伴有骨脆性增加及易骨折的疾病。一些实验证明血清胰岛素样生长因子水平与股骨密度呈正相关。在前人使用胰岛素样生长因子体外实验的基础上，本实验通对胰岛素样生长因子-I在骨质疏松大鼠骨折端的局部应用，通过对骨折愈合部位生物力学和组织学改变的动态观察，得出科学结论，为进一步临床应提供理论基础和使用依据。所以当前研究促进骨质疏松患者骨折愈合因素有着重要的意义。
三、研究内容
本试验选择48只成年雌性SD大鼠。按随机数字表分成6组:正常对照组(N)、骨质疏松对照组(0)和4个实验组(A，B，C，D)，除正常对照造成骨质疏松模型，其余各组大鼠造成左胫骨骨折模型，并于术后第1天起，连续2 d于骨折处注射不同的注射液。正常对照组(N)、骨质疏松对照组(0)注射三蒸水;4个实验组注射胰岛素样生长因子-1(A组1 n g,kg，B组10 ne,kg，C 组100 n g,kg。D组1000 n g,kg)。于手术后12、2l、30、40 d从每组抽取样本作动态X线片检查，左胫骨骨折处三点应力实验及组织学观察。将所得数据进行统计学分析。观察?正常对照组(N)、骨质疏松对照组(0)的愈合过程是否符合正常骨折与骨质疏松骨折愈合的变化规律。?影像学:观察术后12 d，C组、D组骨痂形成情况。术后21 d，各组是否均有骨痂形成，c组、D组骨折线变化。术后30 d，C组、D组多量骨痂形成情况，局部有增粗情况。术后40 d，c组、D组骨折处大量骨痂形成情况，局部增粗情况，骨密度增高程度，其余各组骨折线变化情况。?生物力学:观察各组内，随着术后时间的延
长，抗压强度逐步增强并出现峰值。?组织学:观察骨折后一定时间内，各组的软骨细胞数目逐渐增多情况，进行各组比较分析。
四、技术路线第四篇:《临床医学专业开题报告范文最新原创模板》
第五篇:《医学生论文开题报告格式》
表1:
题 目:
姓 名:
学 号:
系 别:
年 级:
专 业:
指导教师:
本 科 毕 业 论 文
重庆某三甲医院护理实习生手卫生的认知调查
二?一三年五月
表2:
成都医学院本科学生毕业论文(设计)任务书
表3:
本科毕业论文(设计)开题报告
题 目:重庆某三甲医院护理实习生手卫生的认知调查
姓 名:
学 号:
系 别:
年 级:
专 业:
指导教师: ×××(主管护师)
二?一二年九月
转载请注明出处范文大全网 » 临床医学开题报告范例参考
