申请书

申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)

法定代理人/指定代理人：×××，……。 委托诉讼代理人：×××，……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项：

宣告×××死亡。

事实和理由：

申请人×××与下落不明人×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业) ，住……，系……(写明双方的关系) 。 ……(写明下落不明人下落不明的事实、时间)

此致

××××人民法院

附：……关于×××下落不明的证明

申请人(签名或者公章)

××××年××月××日

【说明】

1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百八十四条制定，供公民下落不明满四年，或者因意外事故下落不明满二年，或者因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人向下落不明人住所地基层人民法院申请宣告死亡用。

2．申请书应当写明下落不明的事实、时间和请求，并附有公安机关或者其他有关机关关于该公民下落不明的书面证明。

3．因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存的，应附有关机关关于该公民不可能生存的书面证明。

宣告死亡申请书

宣告死亡申请书

宣告死亡申请书

申请人:

(姓名、性别、年龄、职业、住址) 申请事由:

请求人民法院宣告 (死亡人姓名)死亡 事实和理由:

被申请人 (写明姓名、性别、年龄、籍贯、职业、原住址)。申请人 与被申请人 系 (写明双方的关系，是夫妻，还是父子、母子等)关系，因其 (写明原因)，至今已下落不明满 年。根据《中华人民共和国民法通则》之规定，特向贵院提出申请，请求宣告 为死亡。 此致 人民法院 申请人:

(签名或者盖章) 年 月 日 【篇二】 申请人:

***，男，汉族，生于年月日，住**县**乡**村， 身份证号码:

*****。系申请人之兄。联系电话:

。 被申请人:

***，男，汉族，生于年月日，住**县**乡**村， 身份证号码:

****。 申请事项:

请求人民法院宣告***死亡 事实和理由:

申请人***与被申请人***系同胞兄弟，因被申请人***从**年2月份离家出走，中间从来没有与家人联系，至今已下落不明满四年。根据相关法律之规定，特向贵院提出申请，请求宣告被申请人***死亡。 此致 **县人民法院 申请人:

二〇XX年 月 日

【篇三】

申请人:

被申请人:

申请事由:

请求人民法院宣告被申请人死亡; 事实和理由:

申请人系被申请人的合法妻子。被申请人于XXXX年来XX省XX市工作，工作单位为XXX有限公司(下称 公司 )，一直居住在位于

市的公司宿舍内。XXXX年XX月XX，被申请人离开公司宿舍，从此杳无音讯，申请人就此曾向公安机关报案，虽经公安机关、有关部门及申请人等多方查找，但至今仍下落不明，且已经超过四年。被申请人失踪前这段时间，一直在公司工作和居住，XXXX年XX月XX日，申请人向贵院申请被申请人宣告失踪，贵院于XXX年XX月XX日依法作出(XX)XX法民特字第XX号民事判决书，宣告被申请人失踪。 因此，根据《中华人民共和国民法通则》第二十三条:

公民有下列情形之一的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡，

(一)下落不明满4年的; 、《民事诉讼法》第一百六十七条:

公民下落不明满四年，或者因意外事故下落不明满二年，或者因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人申请宣告其死亡的，向下落不明人住所地基层人民法院提出。申请书应当写明下落不明的事实、时间和请求，并附有公安机关或者其他有关机关关于该公民下落不明的书面证明。 《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》若干问题的意见》:

,,,、人民法院判决宣告公民失踪后，利害关系人向人民法院申请宣告失踪人死亡，从失踪的次日起满四年的，人民法院应当受理，宣告失踪的判决即是该公民失踪的证明，审理中仍应依照民事诉讼法第一百六十八条的规定进行公告。 申请人特向贵院提出申请，请求贵院宣告被申请人死亡。 此致 XX省XX市人民法院 申请人:

年 月 日 附:

一、宣告死亡条件 《民法通则》第二十三条规定了宣告死亡的条件:

公民下落不明须达到法律规定的期限

(一)、下落不明满四年的; (二)、因意外事故下落不明，从事故产生之日起满二年的。战争期间下落不明的，下落不明的时间从战争终结之日起计算,满四年的。 只有利害关系人提出宣告死亡申请的，人民法院才能依法作出死亡宣告。 宣告失踪人死亡，必须由利害关系人向失踪人的住所地或最后居住地的基层人民法院提出宣告死亡的

申请。人民法院应当发出寻找失踪人的公告，公告期间为1年。寻找失踪人公告期限届满仍无失踪人生存消息的，便可作出死亡宣告判决之日期为失踪人死亡的时间。 此类事例比如登山遇雪崩、大海沉船等，等两年没有必要，只要有有关机关的证明即可。 另外，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》若干问题的意见规定，人民法院判决宣告公民失踪后，利害关系人向人民法院申请宣告失踪人死亡，从失踪的次日起满四年的，人民法院应当受理，宣告失踪的判决即是该公民失踪的证明。

二、宣告死亡程序

(1)须经利害关系人申请。 申请人包括:

(一)配偶;

(二)父母、子女;

(三)兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女;

(四)其他有民事权利义务关系的人。必须按此顺序申请，顺序在先的申请人有排他效力，有在先顺序的排除在后顺序，同顺序的权力平等。 例如:

甲下落不明已满5年，其妻子乙提出要求离婚，甲所在单位丙则要求宣告甲死亡。在此例中，由于乙只是要求离婚，说明乙不打算宣告死亡，而配偶是第一顺序的利害关系人，故丙申请宣告甲死亡的请求不能得到法院支持。

(2)须被申请人下落不明满一定期间。a:下落不明满4年;b:意外事故下落不明从事故发生日满2年。战争期间下落不明，下落不明的时间从战争结束之日起计算。

(3)须由人民法院宣告。人民法院受理宣告死亡案件后，必须发出寻找下落不明人的公告。被申请宣告死亡的公民下落不明满4年或者因意外事故下落不明满2年的，公告期间为1年;被申请宣告死亡的公民因意外事故下落不明，经有关机关证明其不可能生存的，公告期间为3个月。 宣告失踪不是宣告死亡的必经程序。如果自然人下落不明满4年，但利害关系人只申请宣告失踪的，人民法院仍然只能作出失踪宣告，而不能作出死亡宣告。

一般工作总结开头格式介绍

(一)基本情况。

1. 总结必须有情况的概述和叙述，有的比较简单，有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。

2. 成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的;缺点有多少，表现在哪些方面，是什么性质的，怎样产生的，都应讲清楚。

3. 经验和教训。做过一件事，总会有经验和教训。为便于今后的工作，须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中，并上升到理论的高度来认识。

今后的打算。根据今后的工作任务和要求，吸取前一时期工作的经验和教训，明确努力方向，提出改进措施等

(二)写好总结需要注意的问题

1. 一定要实事求是，成绩不夸大，缺点不缩小，更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的基础。

2. 条理要清楚。总结是写给人看的，条理不清，人们就看不下去，即使看了也不知其所以然，这样就达不到总结的目的。 3. 要剪裁得体，详略适宜。材料有本质的，有现象的;有重要的，有次要的，写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分，该详的要详，该略的要略。

工作总结格式

工作总结的格式，也就是总结的结构，是组织和安排材料的表现形式。其格式不固定，一般有以下几种:

1、条文式

条文式也称条款式，是用序数词给每一自然段编号的文章格式。通过给每个自然段编号，总结被分为几个问题，按问题谈情况和体会。这

种格式有灵活，方便的特点。

2、两段式

总结分为两部分:前一部分为总，主要写做了哪些工作，取得了什么成绩;后一部分是结，主要讲经验，教训。这种总结格式具有结构简单，中心明确的特点。

3、贯通式

贯通式是围绕主题对工作发展的全过程逐步进行总结，要以各个主要阶段的情况，完成任务的方法以及结果进行较为具体的叙述。常按时间顺序叙述情况，谈经验。这种格式具有结构紧凑，内容连贯的特点。 4、标题式

把总结的内容分成若干部分，每部分提炼出一个小标题，分别阐述。这种格式具有层次分明，重点突出的特点。

工作总结的写作格式

(一)基本情况。

1. 总结必须有情况的概述和叙述，有的比较简单，有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。

2. 成绩和缺点。这是总结的中心，

工作总结

总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的;缺点有多少，表现在哪些方面，是什么性质的，怎样产生的，都应讲清楚。

3. 经验和教训。做过一件事，总会有经验和教训。为便于今后的工作，须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中，并上升到理论的高度来认识。

今后的打算。根据今后的工作任务和要求，吸取前一时期工作的经验和教训，明确努力方向，提出改进措施等

(二)写好总结需要注意的问题

1. 一定要实事求是，成绩不夸大，缺点不缩小，更不能弄虚作假。

这是分析、得出教训的基础。

2. 条理要清楚。总结是写给人看的，条理不清，人们就看不下去，即使看了也不知其所以然，这样就达不到总结的目的。 3. 要剪裁得体，详略适宜。材料有本质的，有现象的;有重要的，有次要的，写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分，该详的要详，该略的要略。

个人工作总结开头结尾书写格式

一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、部门领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项:

<个人工作总结开头>

1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责。

2、专业知识、工作能力和具体工作。

我是六月份来到学院工作，担任学院行政秘书，协助办公室主任做好工作，

工作总结格式:

行政工作琐碎，但为了搞好工作，我不怕麻烦，向领导请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便熟悉了学院的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

在这一年，我本着把工作做的更好这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作:

(1)协助办公室主任做好了各类公文的登记、上报、下发等工作，并把原来没有具体整理的文件按类别整理好放入贴好标签的文件夹内，给大家查阅文件提供了很大方便。

(2)做好了各类信件的收发工作，20XX年底协助好办公室主任顺利地完成了2005年报刊杂志的收订工作。为了不耽误学院、大家的工作，不怕辛苦每天按时取信取报，把公函，便函及时分发到部门及个人。

(3)协助好办公室主任做好学院的财务工作。财务工作是学院的一项重要工作，需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习学校各类财务制度，理清思路，分类整理好各类帐务，并认真登记，年底以前完成了学院2004年办公用品、出差、接待、会议、教材、低值易耗等各类帐务的报销工作。学院的财务工作正进一步完善规范，我会在新的一年再接再厉把工作做的更好。

(4)做好公章的管理工作。公章使用做好详细登记，严格执行学院公章管理规定，不滥用公章，不做违法的事情。

(5)做好办公用品的管理工作。做好办公用品领用登记，按需所发，做到不浪费，按时清点，以便能及时补充办公用品，满足大家工作的需要。

(6)认真、按时、高效率地做好学院领导及办公室主任交办的其它工作。

为了学院工作的顺利进行及部门之间的工作协调，除了做好本职工作，我还积极配合其他同事做好工作。

3、工作态度和勤奋敬业方面。

热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

4、工作质量成绩、效益和贡献。

在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为学院及部门工作做出了应有的贡献。

<20xx年个人工作总结结尾>

总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为学院的发展做出更大更多的贡献。

2016年月会工作总结格式

回顾这个月的工作，对照德能勤绩四项标准，能尽心尽力做好各项工作，较好地履行了自己的职责。现将月工作总结如下:

一、以踏实的工作态度，适应办公室工作特点

办公室是公司运转的一个重要枢纽部门，对公司内外的许多工作进行协调、沟通，做到上情下达，这就决定了办公室工作繁杂的特点。每天除了本职工作外，还经常有计划之外的事情需要临时处理，而且通常比较紧急，让我不得不放心手头的工作先去解决，因此这些临时性的事务占用了很多工作时间，经常是忙忙碌碌的一天下来，原本计划要完成的却没有做。但手头的工作也不能耽误，今天欠了帐，明天还会有其他工作要去处理，因此，我经常利用休息时间来进行“补课”，把一些文字工作带回家去写。

办公室人手少，工作量大，特别是公司会务工作较多，这就需要部门员工团结协作。在这一月里，遇到各类活动和会议，我都积极配合做好会务工作，与部门同事心往一处想，劲往一处使，不会计较干得多，干得少，只希望把活动圆满完成。

二、尽心尽责，做好本职工作

一个月来，我主要完成了一下工作:

1、文书工作严要求

1)公文轮阅归档及时。文件的流转、阅办严格按照公司规章制度及ISO标准化流程要求，保证各类文件拟办、传阅的时效性，并及时将上级文件精神传达至各基层机构，确保政令畅通。待文件阅办完毕后，负责文件的归档、保管以及查阅。

2)下发公文无差错。做好分公司的发文工作，负责文件的套打、修改、附件扫描、红文的分发、寄送，电子邮件的发送，同时协助各

部门发文的核稿。公司发文量较大，有时一天有多个文件要下发，我都是仔细去逐一核对原稿，以确保发文质量，共下发红文份。同时负责办公室发文的拟稿，以及各类活动会议通知的拟写。

3)编写办公会议材料，整理会议记录。每个月末对各部门月度计划的执行情况进行核对，催收各部门月度小结、计划，并拟写当月工作回顾，整理办公会议材料汇编成册，供总经理室参考，办公会议结束后，及时整理会议记录，待总经理修改后，送至各部门轮阅。

2、督办工作强力度

督办是确保公司政令畅通的有效手段，今年以来，作为督办小组的主要执行人员，在修订完善督办工作规程，并以红文的形式将督办工作制度化后，通过口头、书面等多种形式加大督办工作力度。抓好公司领导交办和批办的事项、基层单位对上级公司精神贯彻执行进度落实情况以及领导交办的临时性工作等，并定期向总经理室反溃。

3、内外宣传讲效果

宣传工作是公司树立系统内外社会形象的一个重要手段和窗口。今年在内部宣传方面，我主要是拟写分公司简报，做好《xx报》协办的组稿工作，以及协助板报的编发，外部宣传方面完成了分公司更名广告、司庆祝贺广告、元旦贺新年广告的刊登，同时每月基本做到了有信息登报。

4、秘书工作。

秘书岗位是一个讲责任心的岗位。各个部门的很多请示、工作报告都是经由我手交给总经理室的，而且有些还需要保密，这就需要我在工作中仔细、耐心。对于各部门、各机构报送总经理室的各类文件都及时递交，对总经理室交办的各类工作都及时办妥，做到对总经理室负责，对相关部门负责。因为这个岗位的特殊性，为了更好地为领导服务，保证各项日常工作的开展，每天我基本上6点多钟才下班。有时碰到临时性的任务，需要加班加点，我都毫无怨言，认真完成工作。

5、企业文化活动积极参与

积极参与了司庆拓展训练、员工家属会、全省运动会、中秋爬山活动、比学习竞赛活动等多项活动的策划和组织工作，为公司企业文

化建设，凝聚力工程出了一份力。

面对新的任务新的压力，我也应该以新的面貌、更加积极主动的

态度去迎接新的挑战，在岗位上发挥更大的作用，取得更大的进步。

宣告死亡申请书

宣告?死亡申请?书?

?。 ?

,1?, ?请求事?项,?写明?请求?宣告?被申?请人?死亡?。?

,?2,事?实和?理由?。?

3?,尾部?。?

,?1,? 致送??人民法院?名称?。?

,?2,申?请人?签名?、盖?章。? ?

,3?,申请?日期?。?

,?4,附?项。? ?

二、格?式,? ?

宣告死?亡申?请书? ?

申请人?,?

被?

申请?人,?姓名?、性?别、?年龄?、民?族、?籍贯?、职?业或?单位?、住?所?

请求?事项?,?

事实?与理?由,? ?

此致?

第 1 页

人民法院? ??

申请人?,,?签名?或盖?章,? ?

20*?*?年*?月*?日 ?

附,证?据名?称、?数量?。?

三、?举一?范例?供制?作时?参考?,?

宣告?死亡?申请?书?

申请?人,?a?,男,?**??岁,×族?,?**?省**?市人?,?*?*省**?市?**?公司职?员,??

现住?**市?**?街**?号。? ?

被 ?

申请人?,?b,女?,?**?岁,×?族,?**?省?**?市人,?原?**?省?**市?**?局干部?,?

原住址?同上??。

请求?事项?,?

被申?请人?b?因?意外事故?下落?不明?已达?法定?期限?,请?求人?民法?院依??

法宣告其?死亡?。?

事实?与理?由,? ?

此致?

**?市?**?区?人民法院? ?

申请人?,?a ?

第 2 页

**?年**?月?**?日 ?

附,?1,?**?省**??县公安局?关于?b?失踪证?明,? ?

2,?**?航空公?司出?具的?有关?证明??。

律师?36?5 ?

宣告?死亡?申请?书二?,宣?告死?亡申?请书?,?442?字,?,,?格式?宣告?死亡??申请?书

申请?人,?**?*?,姓名?、性?别、?年龄?、职?业、?住址?,?

申请?事由?,请?求人?民法?院宣?告?***?,死?亡人?姓名?,死?亡?

事实?和理?由,? ?

被申请?人?***?,写?明姓?名、?性别?、年?龄、?籍贯?、职?业、?原住?址,?。?申请人?×?

**??与被申请?人?***?系?***?,写?明双?方的?关系?,是?夫妻?,还?是父?子、?母?子等,? ?

关系,??因其**?**?,写?明原?因,?,至?今已?下落?不明?满二?年。?根据?《中??华人民共?和?

国民?法通?则》?之规?定,?特向?贵院?提出?申请?,请?求宣?告?***?为死?亡。? ?

此致?

**?**?人民?法院? ?

第 3 页

申请人?,?***?,签?名或?者盖??章, ?

×年×?月×?日?

宣告?死亡?申请?书三?,宣?告死?亡申?请书?,?588?字,?申请?人? 蒋?**?,?女,30?岁,?汉族?,浙?江省?**?县人?,渔?民,?住?**?县**?乡?**?村。?

被申?请人? ?王**??,男,?35?岁,汉?族,?浙江?省?**?县人,?渔民?,住?址同??上。 ?

请求事?项?

请求?**?县人?民法?院宣?告失?踪人?王?**?死亡。? ?

事实与?理由? ?

失踪人?王?**?系申请?人蒋?**?的丈?夫。?19?92?年?9月?10?日我丈?夫王?**?与?村民赵?**?、李?**?、周?**?、黄?**?等五?人共?同出?海打?渔。?9?月10?日下?午遇?特?大风浪?,渔?船翻?沉。?9?月?12日一?同出?海打?渔的?赵?**?和周?**?经海军?抢救?生?还。赵?**?、周?**?叙述?渔船?翻沉?情况?时说?,渔?船翻?沉后?,赵?、周?牢牢?抓住??了一块木?板,?其他?几个?人被?大浪?卷走?,不?见踪?影。? ?

9月?12?日经海?军救?回的?赵?**?、周?**?,当即?报告?县公?安局?。公??安局?和当地派?出所?的同?志与?海军?联系?到出?事海?域救?援,?并进?行广?泛深??入探?查,但无?结果?。?9月?15?日**?县公?安局?和海?军?*单位??分别出具?了王?**?、李?**?、黄?**?失踪?证明?。?

第 4 页

我与王?**?结婚已?6?年,生?育一?女。?家庭?生活?困难?。我?丈夫?王?**?因出??

海打渔?遭遇?意外?事故??后,失踪?下落?不明?已满?2?年以上?,计?2?年零?4个月?。根?据我?国《?民法?通则?》第?*?条第?*项和?《民?事诉?讼法??》第*?条第?*款之?规?定,因?意外??事故下落?不明?满?2年的?,可?宣告?其死?亡。?因而?请求?法院?宣告??我丈夫王?**?死亡?,从?法律?上解?除我?与王?**?的夫?妻关??系。 ?

此致?

**?县人?民法?院?

?附, ?

1、?**?县公安?局关?于王??**失踪?证明?材料?1?份,?

2?、?海军**?单位?关于?王?**?失踪证?明材?料?1份。? ?

申请人? ?蒋**? ?

199?5?年1?月10?日?

?

第 5 页

宣告死亡申请书

宣告死亡申请书

宣告死亡申请书一：宣告死亡申请书

一、现将本文书的制作要点介绍如下：

1．首部。

（1）注明文书名称。

（2）申请人与被申请人的基本情况介绍。

2．正文。

（1）请求事项：写明请求宣告被申请人死亡。

（2）事实和理由。

3．尾部。

（1）致送人民法院名称。

（2）申请人签名、盖章。

（3）申请日期。

（4）附项。

二、格式：

宣告死亡申请书

申请人：

被申请人：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或单位、住所

请求事项：

事实与理由：

此致

人民法院

申请人：（签名或盖章）

年 月 日

附：证据名称、数量。

三、举一范例供制作时参考：

宣告死亡申请书

申请人：a，男，××岁，×族，××省××市人，××省××市××公司职员，现住××市××街××号。

被申请人：b，女，××岁，×族，××省××市人，原××省××市××局干部，原住址同上。

请求事项：

被申请人b因意外事故下落不明已达法定期限，请求人民法院依法宣告其死亡。

事实与理由：

(应祥述，此略。)

此致

××市××区人民法院

申请人：a

××年××月××日

附：1．××省××县公安局关于b失踪证明；

2．××航空公司出具的有关证明。

律师365

>宣告死亡申请书二：宣告死亡申请书>>（442字）

１．格式宣告死亡申请书

申请人：×××（姓名、性别、年龄、职业、住址）

申请事由：请求人民法院宣告×××（死亡人姓名）死亡

事实和理由：

被申请人×××（写明姓名、性别、年龄、籍贯、职业、原住址）。申请人×

××与被申请人×××系×××（写明双方的关系，是夫妻，还是父子、母子等）

关系，因其××××（写明原因），至今已下落不明满二年。根据《中华人民共和

国民法通则》之规定，特向贵院提出申请，请求宣告×××为死亡。

此致

××××人民法院

申请人：×××（签名或者盖章）

×年×月×日

>宣告死亡申请书三：宣告死亡申请书>>（588字）

申请人 蒋**，女，30岁，汉族，浙江省**县人，渔民，住**县**乡**村。

被申请人 王**，男，35岁，汉族，浙江省**县人，渔民，住址同上。

请求事项

请求**县人民法院宣告失踪人王**死亡。

事实与理由

失踪人王**系申请人蒋**的丈夫。1992年9月10日我丈夫王**与村民赵**、李**、周**、黄**等五人共同出海打渔。9月10日下午遇特大风浪，渔船翻沉。9月12日一同出海打渔的赵**和周**经海军抢救生还。赵**、周**叙述渔船翻沉情况时说：渔船翻沉后，赵、周牢牢抓住了一块木板，其他几个人被大浪卷走，不见踪影。

9月12日经海军救回的赵**、周**，当即报告县公安局。公安局和当地派出所的同志与海军联系到出事海域救援，并进行广泛深入探查，但无结果。9月15日**县公安局和海军*单位分别出具了王**、李**、黄**失踪证明。

我与王**结婚已6年，生育一女。家庭生活困难。我丈夫王**因出海打渔遭遇意外事故后，失踪下落不明已满2年以上，计2年零4个月。根据我国《民法通则》第*条第*项和《民事诉讼法》第*条第*款之规定，因意外事故下落不明满2年的，可宣告其死亡。因而请求法院宣告我丈夫王**死亡，从法律上解除我与王**的夫妻关系。

此致

**县人民法院

附：1、**县公安局关于王**失踪证明材料1份；

2、海军**单位关于王**失踪证明材料1份。

申请人 蒋**

1995年1月10日

宣告死亡申请书

宣告死亡申请书

申请人：

被申请人：

宣告死亡申请书

申请人：

姓名: ；性别: ；民族： ；

出生日期： ；联系电话： ；

工作单位： ； 身份证号: ；

住址： 邮编： 。

名称： ；法定代表人： ；职务： ； 负责人： ；联系电话： ；

住所： ；邮编： 。

被申请人：

姓名: ；性别: ；民族： ；

出生日期： ；联系方式： ；

工作单位： ； 身份证号: ；

住址： 邮编： 。

请求事项：

请求人民法院宣告被申请人死亡。

事实和理由：

此致

人民法院

申请人： （签名/盖章）

法定代表人： （签名）

日期： 年 月 日

附：公安机关或有关机关出具的关于被申请人下落不明的书面证明。

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