那晚越女说我?
1、 雾化使用原理: 雾化治疗是利用气体射流原，将水滴撞击为微小雾滴悬浮
中，形成气雾剂而输入呼吸道，以进行呼吸道湿药物吸入的治疗方法。雾化
够协助患者镇咳、祛痰、消炎、帮助患者解除支痉挛，改善通气功能。雾化
优点在于其可发挥迅速、有效和无痛的治疗作用，
其他给药途径的1/10左右，明显减少了药物的毒副作用，大大提高用药全性。 2、 适应
?气管内插管或气管切开术后，目的是湿化气道(加入适当的抗生预防或控制肺部染;?上呼道急性炎
?肺气肿、肺心病合并感染痰液粘稠，排痰困难，或有支气管痉挛呼吸困难气管扩张症感染、脓肿等痰液稠不易咳
?支气管哮喘急性发作。
3、禁忌症
急性肺水肿，此外，支气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化，因颗粒过小，较多雾点进泡，过饱和的雾液可起支气管痉挛使哮喘症状
4、注意事项
(1)做好思想解释工作(首先解除患者对雾化吸入紧张情绪，详绍雾化吸入的意并告之使仪器的方
(2) 体位:治疗前先将痰液咳出以免妨碍雾滴深入。雾化吸入时取坐位、半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位，必须仰卧位时需床头高30?。治疗时者需进行慢而的吸气，吸气末梢停刻，这样会使雾滴吸
(3)了解雾化吸入的常用药物及其剂量。目前常用药物包括抗菌、平喘、镇咳、祛痰、抗过敏、降低血液粘度的中药类。雾化液每日新鲜配制，通常每次吸入10,20分钟，每日2,3次，一疗程1,2周。吸入时必须从量开始，适应后逐加大剂量，直到吸完部药液为止。切不可一始就用剂量，因大量的冷雾气急剧进入道会使气道平滑痉挛，导致憋气、
(4)雾化吸入要配合全身综合疗。对于年老体弱病人咳嗽时要辅助拍背。 (5)长期雾化吸入治疗的病人，所用雾化量必须适中。如湿化过度，可致痰液增多，对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常因不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。如果湿化不够，则很难达到治目。掌握雾化入的量(干泌物具有吸水性质(吸湿后会胀 ， 使原来部分堵塞的支管完全堵塞。哮喘持续状态患者当使用超声雾化治疗后，可产生急呼吸困难，故对类患者
(6)观察:雾化吸入时水蒸汽可很好化气道但喷出的雾气有一定的压力，排斥口鼻周围空气进入呼吸道，降低了氧的吸入。因此，对憋、吸不畅和缺氧严重及肺炎合并心衰的患者，须先改善上述症状、加大吸量后再予以雾化吸入，且吸时间短不宜长，每次5分钟左右，防止因此而加重缺氧态。雾化吸入期间要注意观病变化。如果出咳嗽、气促等症，就应立即停止雾化吸入，加大吸氧，拍背，喝水，待症状缓解再考虑一次雾化入治疗。同时检查雾化液温度、剂量及体位是否合，进行必要的调整。治1,2小时内注拍击患者胸
(7)注意防止药物吸收后引起的副作用或毒性作用，痰易净、必嗽平、a-糜蛋白酶、高渗盐水等无可刺激支气管而引起反射性支气管痉挛，对气管哮喘病人尤易发生。所以必要时须预先或同时吸气管扩剂。特哮喘持续状态的病应分外小心。 (8)要免雾化吸入治疗的呼吸道交染，应做到:雾化器在使用前必
天更换1次;不使用时，整个系统内不应有液体存留，以菌滋生;雾化疗时应使用无菌溶
(9)、对心肾功能不全及年老体弱者要注意防止湿化或雾化量大造成肺水肿。另外对年老体弱自身免疫功能减退的病入用抗生素雾化吸人时，重视发口菌感染问题。在雾化吸入期应对口腔进行酸碱度测试，若pH偏可用2,
雾化吸入的注意事项
雾化吸入的注意事项(
2010年06月11日 11:46
雾化吸入能够协助患者镇咳、祛痰、消炎、帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能。雾化吸入的优点在于其可发挥迅速、有效和无痛的治疗作用，提高患依从。由于量小，仅为其药途径的1/10左右，明显减少了药物副作用，可大大提高
雾化吸入的注意事项较多，其中有一条即是在每次雾化完后要及时洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠。这样做的益处在于，一、防止残留雾滴刺口鼻皮肤，以免引起皮肤过敏或受损。二、在寒冷节免残留滴留在皮肤上结霜，刺激伤皮肤或引起受凉感。三、年幼儿面部皮肤薄且血管丰，残留药液可吸收，有可能增加
医学专家指出，尽管雾化吸入后留雾滴所导致的皮肤损伤很轻微，危害也很小，但由于患者通常需要长时间进行雾化吸入治疗，例，应用激素雾化吸入防治支气管哮喘，维持用药时间可能长达1～2，这就有可能使一些不良反应积少成多，积小成大，久而久之产生比的危害。以，在雾化入疗中，绝对不可忽视“擦鼻”这一小事。尤其是年幼的家长要注意这一点，每次雾化吸入后都要用的湿毛巾轻轻地擦小儿面部及口部分，以
雾化吸入的注意事项
雾化吸入的注意
现,雾吸入治疗已经很普遍了,有的人会因为使用不当,造成了一些不必要的麻烦,下是小编整理的在化吸入过程中的注意
1、确掌握雾化吸入疗法的适应症和禁忌症。其中适
?气管内插管或气管切开术后,目的是湿化气道,加入适当的抗生素预防或控制肺部
?上呼吸道急性炎
?肺气肿、肺心病合并感染痰液粘稠,排痰困难,或有支气管痉挛呼吸困难者支管扩张症感染、肺脓等痰液粘稠不易咳出
?支气管哮喘急性发。 禁忌症为急性肺水肿,此外,气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化,因颗粒过小,较多点进入肺泡,过饱和的雾液引起支气管痉挛而使哮喘症状
2、雾化吸入治疗的时候不要太紧张,熟悉雾化器
3、了解雾化吸人的常用药及其剂量。前常用药物包括抗菌、平喘、咳、祛痰、抗过敏、降低血粘稠的中药类。所有的抗生素注射液均可作吸入治,疗效定的是庆大霉素和多粘菌素E,前者一般4—20万u,次,后者1—5万U,次。平药物常选用异丙肾上腺素、黄素、氨茶碱等,但合并高血压、冠心病时要慎用,镇咳药只有咳必作为吸入药,抗过敏药常选择地塞松和氢化可的。减低血粘稠度药一
4、化吸入要配合全身综合治疗。对于年老体弱病人咳嗽
5、掌握雾化入的量,干稠分泌具有吸水性质,吸湿后会膨胀,使原来分堵塞的支气管完全被堵塞。哮喘持续状患者当使用超声化吸入治疗后,可产生急性呼吸难,故对 此类患者湿化雾量不
6、注意预支气管痉挛。雾滴入支气管作为异物可刺激文气管挛,尤其是糜蛋白酶、高渗盐水等药液易引起哮喘发。故用以上药物时,要先用气管扩张剂或支气管扩张剂
7、对心肾功能全及年老体弱者要注意止湿化或雾化大造成肺水肿。另外对年老体自身免疫功能减退的病入用抗生素雾化吸人时,重视诱发口腔霉菌感问题。在雾化吸入期间应对口腔进行碱度测试,若pH偏酸可用2,碳酸氢
8、超声化部件的消毒要列入常规,不仅直接接触病人的口罩存在污染,间接接触病人的部件如旋管亦多数有污染,因要求雾化部件一用一消
9、掌握超雾化吸入器技术操作及雾化以后病房管理,雾吸入后房间在保障病人避免受凉的情况下,可当使病房通风,更换室内气避免湿度过高引起墙壁
以是化吸入治疗时的注意事项,希望对您能有所帮助,能利用雾化吸治疗更多的
雾化吸入法及注意事项
雾化吸入法
(一)氧气雾化吸
1、目的
借
常支气管哮喘等局部用药，以及呼吸道感染，如支气
等。
3、评估
?的一般情况，如年龄、文化程度、接受能力、神智
程度。
?患者目前的病情与氧疗
、操作程序 4
?素质要求(衣帽、仪表、
?洗手、戴口罩
?二人查对
?用物准备
? 氧气装(流量表、湿化瓶)、雾化器、10ml注器、药液、纱布。 ? 根据医嘱准备药物、在治疗室将配置好的雾液(5ml)抽入注射
?携用物至床旁
?查对床号、呼唤患者
?向病人解释治疗的目的和
?摆体位(取坐位或仰卧
?会患者吸入动作(紧闭嘴唇深
?连接装置
?安装氧气装置。
?接雾化器的接入口于氧气装置的
?检查雾化器是否
?协助患者漱口(再次查
?吸入
?
?调解氧气流量至6,8ml/min。
?将吸嘴送入患者
?者紧闭嘴唇深吸气，用鼻呼气，如此反复，直至
?安置患者
?雾化完毕，取下雾化吸
?帮助患者擦净面部，恢复
?再次查对，并交待注意
?记录
?洗手。
?在临时医嘱或治疗单上打
?
?用前要检查雾吸入器接是否完好，有无气。 ?氧气湿化内勿放水，以免液体进入雾化瓶内药液稀释。 ?氧流量不宜过大，一般6,8ml/min，以雾化器脱出。 ?嘱患者紧闭嘴唇深吸气，用鼻呼气，吸入时间15,20min。 ?雾化器要水平放置，防
?操作中严禁接触烟火和易
?器一般固定专人使用，用毕清洗晾干备用。疗程结
晾干保存。
(二)超声雾化吸
1、目的
?雾化装置，提高吸入气体的湿度，有助于维持呼吸
能，保护气管、支气管黏膜不因干燥
?化使吸入的气体成雾化状，能抗炎、镇
2、适应证
?道湿化不足，如吸道湿不足，痰液粘稠，气不畅。 ?呼吸道染，如咽喉炎、支气管扩张、肺炎、脓肿、肺结核等患者。 ?通气功能障碍，如支气管哮喘，解除支气痉挛，保持呼吸道畅。 ?胸部手术前后的患者，应用雾化吸入预呼吸道感染。 ?气管切开术后、呼吸机治疗等常治
3、评估
?患者病情及治疗
?者呼吸通畅情况，如有无气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液。 ?患者面部及口腔黏膜状况，如有无感染、溃疡等。 ?患者意识状态、自理能、心理状态及合作程度。 4、
?素质要求(衣帽、仪表、
?洗手、戴口罩
?用物准备
?声雾化吸入器一套(检查构造及
?声波发生(检查面板上的电和雾量，调节开关、指示灯及定时器)，水槽与晶体换能器(水槽盛冷蒸馏水)，雾化罐与透声膜(雾化罐及底部的透明的透声膜否完好)，螺纹管和口含嘴(或
?水温计、弯盘、药液、冷
?据医嘱准备物:控制呼吸道感染，消除炎症的药，如庆大霉素、卡那霉素等生素;解除支气管痉挛的药物，如氨茶碱、沙胺醇等;稀释痰液，帮助祛痰的药物。如,-糜蛋白酶等;减轻呼吸道黏膜水肿的药物，如地米
?准备雾化装置
?连接雾化器主件与
?槽加冷蒸馏水(水量视不同类型的雾化器而定，要求浸没雾化罐
?液用生理盐水稀释至30,50ml倒入雾化罐内，
?携用物到患者床
?将雾化罐放入水槽，盖紧
?查对床号、呼唤患者
?向患者解释雾化的目的，以取
?协助患者取舒适
?雾化
?接通电源。
?
?
?打开雾化开关，调节
?口含嘴放入患者口中(也可用面罩)，指导患
?雾化结束
?下口含嘴，关雾化开关，再关电
?擦干患者面部。
?协助患者取舒适卧位，整理
?再次查对，并交代注意
?记录
?洗手。
?在临时医嘱或治疗单上打
?清理用物
?放掉水槽内的水，擦干
?含嘴、雾化罐、螺纹管浸泡于消毒液内1h，再
5、注意事项
?前检查雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落
?和雾化罐内切忌加热水，水槽内无水时不可开机，
?槽部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，操作注意不要损
?槽需保持有足够的冷水，如发现水温超过50?或水量不足时应关机，更或加入冷蒸馏
?
?自发性气胸、肺大疱应禁
6、超声波发生器
?后可输出高频电能，其面板上有电源和雾量调节开关、指
?槽与体换能器:水槽盛冷蒸馏水，其底部有一晶体换能器，接受发生器出的高频电能，其转化为超声波
?化与透声膜:雾化罐盛药液，其底部时一半透明的透声膜声，声能可过此膜与罐内药作用，产生雾滴
?螺纹管和口含嘴(或面
(三)巩固习题
1、单项选择题
?
A、雾滴小而均匀，直径在5ūm以下
B、药液随呼吸可被吸到中末支气
C、雾化液温暖、
D、雾量的大小可
E、用氧量小，节
?声雾化器在使用过程中，水槽内的水文超过多少时应及时调换冷
A、30? B、40? C、50? D、60? E、70?
?李某，66岁，因老年慢性支气管炎，痰液粘稠不
痰，给予氧气物化吸入，下列操作中，错误的一项
A、吸入前嘱病人
B、用蒸馏水稀释药液在5ml以内
C、氧流量需6,8L/min
D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中
E、嘱病人呼气时移开
2、多项选择题
下
A、检各个部件，接好口含管和面罩，水槽中加冷蒸馏水250ml,液面浸没透
B、将指定液稀释到30,50ml,放置雾化罐内，紧盖，再放入水槽中 C、治疗时，接通电，调整定时开关至所需间，打开电源开关和雾化
D、治疗中如发现药液量过少时，需关机
E、疗完毕后，先关电源开关，再关雾化开关，目的是
、问答题 3
?氧气雾化吸入法的注意
?超声雾化吸入法的注
雾化吸入疗法的注意事项
雾化吸入疗法的注
雾
1、声波雾化和喷射式雾化每次雾化吸入时间不应超
2、预防呼吸再感染。由于雾滴可细菌入肺泡，故有可能继发革兰阴性杆感染。细菌来源：口腔、上呼吸道、雾化液感染。所以不但加强口、鼻、咽的护理，还要注意化器、室内空气和各种医疗器械的
3、有增加呼道阻力的可能。雾化吸入完后，呼吸困难反而加重，警惕肺水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞重之故，即治疗矛盾现象 ，化吸入后，再辅助肺叩打、吸
4、如超波雾化和喷射式雾化用液体过多，液体量应归入液体总入量内，特别是患儿，盲目用量过大有引肺水肿或水中毒的可
5、给哮喘患者别是婴幼儿面罩氧气雾吸入，由于面罩溢气孔太少，二氧化碳不能出，患者实际上在面罩中重复呼吸二氧化碳，其血PaCO 2 迅上升，呈急性呼吸性酸中毒，哮喘病情
6 、吸激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用，如声音嘶哑、霉菌感染，所以用药后漱口，可明显减少副作
7、在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟
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