1、 生产后大出血时,病人应绝对
以增加脑血流及
2、 即通知医生,使用大号留置
予止血剂、706代
3、 给予氧气吸
4、 备好抢救车、抢救用品,积极
及时用缩宫素,如为软产道裂
5、 察宫底高度,机械性刺激子
6、 密监测病人的血压、脉搏、
录尿、出血量、子宫收
7、 情较重,需转上级医院者,
【程序】
2011年11月1日
二 妊高征
1、 安置单人房间,光线宜暗淡。
2、 密观察患者血压变化,注意有
3、 好各种抢救用品,如发生子
间,防舌咬伤。
4、 观察全身情况,警惕胎盘早
5、 医嘱给予解痉、镇静、降压、
的副作用。
6、 按医嘱详细记录出入量,必
7、 勤听胎心音,注意产兆。
8、 保持呼吸道通畅,
9、 协助产妇
10、 做好
【程序】
2011年11月1日
三 羊水栓塞
1、 患者在破膜后突然发生呼吸困
应引起注意。立
2、 取半卧位或抬
3、 加压给氧。
4、 立静脉通道,遵医嘱应用地塞
升压等药物。
5、 发病时若正在静滴
6、 救的同时应迅速通知护士长
成立救小组,参加抢救人员服从指
地进行抢救。
7、 密切观察生命体
8、 记录
【程序】
2011年11月1日
四 新生儿窒息
1、 旦发现新生儿窒息,立即采
拍背,彻底清除呼
2、 立即
3、 必要时行气管插管、人工
4、 根据医嘱给氧,
5、 根据
6、 严密观察病情变化,
7、 加强交班,密切
【程序】
2011年11月1日
五 胎死宫内
【应急预案】
1、 通知医生,
2、 陪护B超,
3、 做好病人的心理护理,并
4、 观察全身症状,警
5、 按医嘱做
6、 注意宫缩,出现产兆情
7、 做好文书书
【程序】 立即通知医生→陪护B超→做好心理护
变化→意并发症的观察→按医嘱进
终止妊娠→做好记
2011年11月1日
六 病人发生输血反
1、 即停止输血,更换输液管,
通畅,剩余的血液连同血袋一
2、 及时通知医
3、 果是单纯的过敏反应,轻者只
无寒战;中间型可以有皮潮红、血压低、呼吸困难,甚至会厌水肿;最严重则发克和神志不清死。轻者医嘱给予抗组胺的药物,症状缓解后继续缓慢滴注(输血),严密察;中间者遵医嘱肾上腺素,时对症处,如吸氧、保暖等,如发生会厌水肿,立刻施行气
4、 生输血发热反应时给予对症
给予冰袋及药物降温。所
5、 按要求填写输血反应登
6、 加强病情观察,进行心理
【程序】
2011年11月1日
七 病人发生输液
1、 立即更换输液管,改换
2、 报告医生并
3、 情况严重者就地抢救,
4、 记录患者生命体征、一
5、 严密观察病情变化,
6、 填写输液反应登记
7、 保留输液管及药
8、 者家属有异议时,立即报告
器具进行封存。
【程序】
2011年11月1日
八 住院患者发生过敏性
1、 即停药,更换液体为生理盐
流量气(4L/分)吸入,保持
2、 请旁边的患者及家属帮
3、 输液者迅速建立静脉输液通
0.5~1ml皮下注射、非那根25~50mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射,当者出现血
4、 速备好各种抢救用品(如喉
用物等)。当吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝等。头水肿影呼吸时,应立即准备气管插管
5、 患者出现心跳骤停时,
6、 理人员应严密观察患者体温、
它临变化,及时发现并报告医
7、 者病情好转,生命体征逐渐平
(1)、安慰患者及家属,进行心理护理。
(2)、向患者及家属告知今后避免使用同类及相
(3)、《医疗事故处理条》规定,在抢救结束
【流程】
2011年11月1日
九 急封存患者病历及
一、 封存患者病历前
1、 出现纠纷和医疗争议,患者
好病历,以免丢失。
2、 迅速与科室主任、护
3、 及时准确将患者病情变化、治
4、 备齐所有有关患
【程序】
二、 关于封存患者
1、发医疗事故争议时,患者本人及
2、科室向院领导
3、医务与患者和亲属共同在场情况下封存患者病历的主
4、主观历为:死亡病历讨论录、疑难病历讨论记录、上
5、封存病历由
6、为抢救患者,病历应在抢
(二)、程序
三、 关于封存反应标本
1、患在医院期间进行输液、输血、
良后果,要当场将标本保存,注明使
途径。
2、疑由于输液、输血、注射、药
向医科及院领导报告,同时
3、医科、患者本人和代理人,需
进行封
4、需进行检验的标本,应当由医
验资格的检验机
5、双无法共同指定检验机构时,由
6、标本进行启封时,应由
7、疑输血引起不良后果,科室要
医务报告,由院方与提供血
(二)、程序
2011年11月1日
十 火灾的应急预案
一、 现火情后,立即呼叫周围人
科及上级领导,夜
二、 根据火势,使用现有的灭
三、
四、 好邻近火源房间的门窗,
五、 患者撤离疏散到安全地带,
全。
六、 可能切断电源,撤出易燃易
及重要的文件资料。
七、 织患者撤离时,叮嘱患者用
的姿势快速前进。
发现情要冷静,立即呼叫周围
报告消防值班人员
火势较小时,组织人力用 火势烈时,马上拨打 病室内的消防器材和自来 “119”,并知 水积极灭火。 准确方位。 ↓ ↓ 关 闭 邻 近 门 窗,以 减 慢
将 患 者 散 安 全 地 带,保 证 患 者 生
尽可能切断电源,撤出易易爆物品,贵重仪器及有价值的资料。 ↓ 组织患者撤离时,用湿毛巾捂
2011年11月1日
十一 停电和突然
一、 到停电通知后,应该在允许
正常在使用。立即做好停电准备,
有抢救患者使
二、 然停电后,立即寻找抢救患
救工,并开启应急照明灯等。并应
三、 用呼吸机的患者,平时应在
停电时使用。
四、 加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火防盗。
↓ ↓ 做好停电准备,备好 寻找抢救患者机器运 应急灯、手电,备简易 转的动方,开启 吸器。 应急照明灯。 ↓ ↓ 通知患者电时间,协 及时知电工班总 助患者做好停电准备。 班,查找停电原因, 尽维修。 ↓ ↓ 加强巡视病房,抚患者,注
十二 停水和突然
一、 接到停水通知后,做
1、 告诉患者
2、 给患者备好使
3、 病房热水炉烧好的热水备用,
二、 然停水,白天与水电班联系,
况查询原因,
三、 加强巡视患者,随时解决
病房接到停水通知 突 然 停 水 ↓ ↓ 烧好开备用,尽可 及时通知维修科,协助 能准备水。 找停原因,快维 修。 ↓ ↓ 通知患者停水时间, 根据情况及时向有关领导 助患者备好饮用水。 汇报,夜间与总值班联系。 ↓ ↓ 加强巡视,解决好患者的饮用水和用水
2011年11月1日
十三 无名氏病人
1、 病人来诊应及时报告治安科,
2、 通知医生执行医嘱,给
3、 由有关部门设法调查家
2011年11月1日
大出血应急预案
? ? ? ?大出血应急?预案
篇一?:
?产后大出血?应急预案 ?产后大
? 1、考?核产科护士?对于产后出?血患者
?
2?、考核产科?护士对各?抢救设备、?药品使
常规及流程?熟练
?
一?、 实
?
1?、2017?年12月0?1日—12?月05日起?草方案 ,?
2?、 起
?周静
? 3、培训?方案:
? 12月?06日
? 4、模?
? 12?月08--?01月02?日
孟影 何?倩倩 ?5、
? 6、正式?演练:20?17年01?
二?、 应急预?
?沈孟荣、周?静
?三、参加
? 护
?周静
? 二线医生?孙丽芳,值?班医生辛怀?丽。
? 助
?影、蒋丽?、张晓飞、?艳 吴惠?敏、粱春雨?、何倩 ?杨桂芹 V?IP病
? 袁丹丹? 护士:
? 王会? 四:
? 组织演?练者:
? 周静 ?
五、?具体
?场景:
? 房 ?? 产妇李?萍,,3?2岁,经产?妇,于10?:00因“?停经40周?,下
伴阴?道流2小?时”急诊入?院,产前?查胎心13?0次/分,?宫缩30
? 宫口?开大10c?m,先露:?
头?,S+2,?胎膜破,?羊水清,骨?产道,
于10:3?0分钟自然?分娩一体?4300克?的活男婴,?盘10:?45娩出,?计算
小时?,阴道出血?达500毫?升,出血?
?? 抢
?
?1. 胎儿?娩出后常?规给予静点?0.9%氯?化钠500?ml+宫?素20单位?,臀放置?血器,测?量出血量1?00ml。?胎盘娩出后?,聚血器测?量血量达?500毫升?,色鲜红,?出血速度?,助产士杨?桂芹立即行?双手法按摩?子宫,并
? 2. ?助产士何倩?倩立即给予?心电监
? 血压 1?10/60?mmHg,?脉搏:
? 90次?/分,血氧?饱和度98?%(吸氧气?),神清?,精神差,?宫底脐上一?,质软,?持续按摩子?宫阴道仍可?见鲜红色血?液流出,值?班医辛怀?丽查人?时口头医?嘱给予产妇?舌下含服米?索前醇片?0.4mg?,快速查体?,做评估?,同时与助?产士杨桂芹?检查胎盘膜?完整、探查?宫腔无组织?残留,宫体?完整,宫?大、质软,?宫颈完整,?软产道无?,确定为?子宫收缩乏?力引起的产?后出血,?头医嘱给予?缩素20?位宫颈注?射ST、助?产士梁春雨?使用留置针?再建立一条?静脉通道,?使用输加?压器予羟?乙基淀粉5?00ml。?立刻报告上?师孙丽?芳,
? 3. 护?士长周静到?场后,站与?产妇床头,?根据医嘱给?予低浓的?
?4. 上级?医师孙丽芳?到位,再次?查体:
? 血压1?00/60?mmHg,?脉搏:
? 95次?/分,血 ?氧饱和度9?8%(吸氧?气),神志?,精神差?,宫下?一,质软?,阴道流血?750ml?立即医嘱给?予5%葡糖?糖500m?l加12单?位脑垂体?后叶素静滴?,每分钟1?0-12滴?。暂禁
5?. 助产士?孟影遵医嘱?给予保暖、?保留导尿。?详细记录抢?救过程,提?医生 及?时补下医嘱?,要求准确?
? 用药名称?和剂量(大?声重
? 6. ?
备?好血管,?抽取血样进?行血常规、?血气分析、?血生化、凝? 血功检?
? 7. 当?班师辛怀?丽做好记录?工作;并在?门外向属?详细了解?史和签相? 关的诊疗?、操作及病?情告知书;?填写申请?、化验;?(详细向家?询问
?8. 再次?评估,BP?100/6?0mmHg?,P89次?/分,R2?2次/分。?产妇收?缩好,脐 ?下二指,质?硬。阴道无?明显的活动?性出血。休?克指数与?量综合计?,总失量?已达800?ml左,?抢救成功。?给于产后护?理、保暖、?预防感染?对症
? ? ?总结:
? 估计病?人时血量共?计800m?l,输液1?500ml?。
? ? 抢
? 成
?为了让产?全体人员都?能够熟练掌?握产出血?急救流?,现场采?取当场抽签?、当场演练?形式,为参?培训的产?科士代表?生动、直观?地展示了产?后出
? 急演?练结束时主?任、护长?对演练的效?果进行点?评,提高护?理人员的应?
附?:
?五项评分?准(心电监?护评分标准?、静输液?留置分?准、输血?加压器评分?标准、氧气?吸入分标?、女病人?气导尿评?分标准)。?产后出血应?急演
1?、为了加强?产科护人?员应急能力?,提高产科?护士、助产?士急救水平?和能力?,强化产科?士、助产?士对各种抢?救设备、药?品的熟练程?度及正确执?口头医嘱?。产科护?士长周静、?主任沈荣?的带领下?2017年?1月3日进?行了“产后?出血”的应?急演练并总?演练
?一、 取得?的成绩:
? 本?次救演练?提高了护士?、助产士各?抢救仪器?用、?行口头医嘱?规范化及能?够准确评估?出量,提?高了抢救技?术丰富?抢救工作经?验,为了以?后的
?
二?、 存
? 通过这次?演练同时也?发现了一些?问题:
?
? 1、抢救?时态度不够?严谨,没有?
?
2、?存在医护配?合欠默契,?配合
?
? 3、新进?护士,助产?士多,准备?不够充
?
?三、 整
? 此次?演练主要存?在原因是部?分人员对应?急事件处置?经验不足,?处置熟练程?度欠佳,因?此在以后的?作中,在?加强应急培?训的同时,?加实践操?作的度,?提专业?技术人员知?识水平的同?时强化实践?操作能力,?把突发急?处置工作作?为经常性?作,从抓薄?弱节入手?、常抓懈?,真正做?有不乱,?抓紧抓。?今后我科将?继续加强应?急工作演练?,不断积累?应急处置经?验,不断提?急处置?
? 201?7.
?1.5
?产后大出血?
(1?)1 注:?
?1 启动输?血绿色通道?时机,由妇?产科决定、?签字并负?事
2? 科每次?抢救由科主?任或高年资?师任抢救?组组,?负责安排整?个抢救流程?和细节,包?括人谈话?、签、汇?报、转运、?记录、拿血?拿
3? 为保证输?血安全每次?输血须
4? 检验原?则上保证3?0分钟内完?输血前准?备工作,以?接到申请?
?血过程中?如有溶血、?标本检验单?不符合等?
5? 拿
?由总值班调?度驾驶,?检验科办理?相关手续,?迅速拿血。?因此过程费?费,牵?涉多个部?,且干预因?素多,请当?事科室充分?科学估计用?量,及时通?检验科,?以免反往?返耽误间?。检科配?好血后即?通知区护?士拿血,护?士必须在5?分钟内拿血?到位。特殊?况提
6? 经院部研?究指定产后?
?组长:
? 霍华英? 成员:
? 王?燕 金大龙? 余天会 ?徐建平 王?建 杨大满? 显和?总值班,由?总值班负责?
?7 各科有?协调不畅事?宜
备?注:
? 如果产?出血较猛,?血压降,则?专人双合诊?压子宫?纠正休克同?时直接将产?妇急手术?室~ 血化?必要时每?30分复查?一次,并
? 术中出?血应急预案?演练记录 ?术中血性?休克抢救预?案演练 篇?四: 出血应?急预 血?液科出血应?急预案
? (1)通?知医生,
? (2)?患者取
?
?(3)吸氧?,建立静脉?通路,观察?生命体征。?
?
(4?)保持呼吸?道通畅,必?要时协助医?生进气
? (5)观?察呕吐物的?性质,
?
? (6)观?察大、小便?情况,
? (7)每?15,30?min观?血压、脉搏?、呼吸、神?志,瞳各?1次,如有?变化,立即?采取
? (8)?急性绝对?卧床休息,?减少不必要?的搬动,协?助翻身、叩?背,体置?功能位,?做好皮肤护?理。(9)?指导患者饮?食,情稳?定,协助?康复师指?患者行语?言训练及肢?体功能的主?动与被动
?消化道
(?1)发生大?出血时,病?人绝对卧床?
?
?(2)立即?通知医生,?准备好抢救?药品及
? (3)迅?速建立有效?的脉通道?,遵医嘱准?确
?
?(4)保持?呼吸道通畅?,
?
? (5)给?予吸氧
? (6)?做好心理护?理,关
?(7)严密?监测病人的?心率,血压?,呼吸及?
(?8)遵医嘱?执行各种?血治疗。(?9)认真?
?鼻出血
? 1.一?般出血可取?坐位或半坐?,
? 2.嘱?病人将口中?分泌物
? 3.准备?好止血的器?械,
? 4严密?观察病情变?化,如出现?异常
5?迅建立静?脉通路,输?血输液与抗?休克救处?理同步进行?。大量出血?应进气管?插,以免?血液流向气?道,引
?后大出血应?急预案 妇?产科9
1、? 人物:
? 医生?3名、助产?士3名、主?
2、? 场景:
? 产房?
3?、 事
?6岁,产?妇,于20?17年月?十一日11?:30因“?经37周?,下 ? 产妇
腹阵痛?7小伴阴?道流水”由?120急诊?送产房,?产前检查胎?心130次?/,宫
? 宫口开大?10cm,?先露:
? 头, ?S+2,胎?膜破,见羊?水清,骨产?道,软产道?及异。?给予导乐分?娩指导。于?11:55?钟自然?娩一体重3?500的?活女婴,分?娩后常规臀?部
?07娩出,?阴道出量?达500毫?升,出
?演练
?
1、?并快速通知?当班医师?高年资护士?及主任、?护士长,值?班助产士甲?迅速安置患?者卧位头?偏向一侧,?给予氧气?吸入、心电?监护、保持?患者呼吸道?通畅,监测?生命体征?告医生,值?班助士按?摩子宫,值?班助产甲?遵医嘱立给?予静点平衡?液500毫?升加缩宫素?20单位。?胎盘娩出后?,测量出血?
? 2、助产?士乙配合医?
? 护士丙?规范执行抢?救及口头医?嘱,
? 3、助?产士乙行心?电
? 血压?100/6?0mmHg?,脉搏:
? 90?/分,血?氧饱和度9?8%(吸?气),?清,精神差?,宫底脐上?一指,质软?,持按摩?宫阴道仍?
阴道出血多?时,给予按?摩子宫。戴?手上台,?口头医嘱欣?母沛注,?呼用上下叶?拉钩查宫颈?。于12:?12当医?查病人?同时口头医?嘱给产?肌注欣母沛?250ug?,快查体?,做出评估?,同时与助?产士甲检查?胎盘胎膜完?整、探查宫?腔无组织残?留,体完?整,宫腔大?、质软,宫?颈整,软?产道裂伤?,无凝血障?碍,确定为?子宫收缩乏?力引起的产?后出血,立?刻报告上级?医师,给产?妇及家属?病情。
? 18遵医?嘱给予保暖?,抽取血样?进行血常?、血生化、?凝血能检?测、DIC?、备血等。?负责外勤(?送血标、?取血等)。?同时热奶?粉给产妇喝?,以补充体?
1?4由遵医嘱?再建立条?通道,给予?平衡注
? 4.于?12:15?主任
血?压100/?60mmH?g,脉搏:?
9?5次/分,?血氧饱和度?98%(吸?氧气),神?志清,神?差,宫底?下一指,质?软,阴道流?血850m?l,一边指?挥抢救一边?时与患者?家属沟。?助产在旁?
5?.助产士乙?详细记录抢?过程,助?产士丙备好?抽血、?袋等抢救用?品,要求准?
?药名称和?剂量(声?重复用药名?称剂
P8?9/分,?R22次/?分。产妇子?宫收缩好,?脐下
硬。阴道?无明显的活?
?
4、?生医嘱需?紧急配血,?值班产士?电话通知血?库快速取血?, 产士?规留取配?血标本、等?待
?
5?、患者生?体征平稳、?病情稳定抢?救结束,?理病室环?,护病员?回病房,如?实补记抢救?医嘱及护理?例记录,?继续密切观?病情
?
产后大出血应急预案
保山第二人民医院妇产科
1
注:
1 启动血绿色通道时机,由产科决定、签字并负事
2 科室每次抢救科主任或高年资医师任抢救小组组,负责安排抢救程和细节,包括专人谈话、签字、汇报、转、记录、拿血拿化验单、催费等。 3 为保证输血安全每次输血
4 检验科原则保证30分钟内完成输血前准备工作,以接请和标本为准,并注明接到时间和发报告间。 配血过程中如溶血、标本检验单不符合等特殊情况
5 拿血事宜:由总值班度驾驶班,检验科办理相关手续,迅速拿血。因此程时费力,牵多部门,干预因素多,请当事科室充分科学估计用量,及时通报检验科,免反复往耽误时。检验科配血后立即
6 经院部研究指产后出血抢救专家组名单为:组长:霍华英 成:王春 金大龙 余天会 徐建平 王建 大满 显忠和总值班,总值班负责指挥联系。 7 各科有协
备注:如果妇出血较猛,血压降,则专人双诊法压住子宫纠正休克同时直接将妇急手术室! 血化验必要时每30分复
2
产后大出血应急预案
医院妇产科产后大
妇产科
产前评估与
有高危因素汇
术中出血大于500且
确定分娩方式(经阴
立即通知检验
产后观察
按摩宫底,观察宫缩,
检验中心
?200ml
发现不
1.5-3单位
?500ml 发
冷汗血压迅速下降
汇报上级医师与科主
或出血量在750ml内到场
扩容 查找原因 血常规 检验科30分钟
吸氧 内完成相关检据因
心电护 查并配好血等(
待输血 两路静脉 迫、宫腔填
塞等)
继续出血
补液量至1000 1000ml之前输上血制品 出
继续出血
1500ml之
淀、小板,输上冷沉根据患者具
主任报总值班,安排全院抢救专
科必提前通报检验科组会诊。科
科。
保守无效继续出血
启动后出血手术应急预案
继续出血
再组织全院急救专家组
注:
1 启动血绿色通道时机,由产科决定、签字并负责后
2 科室每次抢救科主任或高年资医师任抢救小组组,负责安排个抢流程和细节,包括谈话、签字、汇报、转运、记录、血拿化验单、费等。 3 为保证输血安全每次输血必
4 检验科原则保证30分钟内完成输血前准备工作,以接请单标本为准,并注明接到时间和发报告时。 血过程中如有血、标本检验单不符合等特殊情况检
5 拿血事宜:由总值班度驾驶班,检验科办理相关手续,迅速拿血。因此程时费力,牵涉部门,干预因素多,请当事科室充分科学估计用量,及时通报检验科,免反复往耽误时间。检验科配好后立即知病区护士拿血,护士必须在5分钟内拿血到位。
6 经院部研究指定后出血抢救专家组名单为:组长:朱育松 副组长:祖军 杨 成员: 毛秀珍 单瑞英 程丽 黄海燕 曾献芹 骆联群 陈锋(ICU)梁 饶大 陆佩知 潘大虎 李再华 张会思和总
7 各科有协调不畅事宜
--------下面红色部分是赠送的工作总结,
行政管理干部
20XX年上半年,在司的正确领导下,在各科室部门的大力支持下,我按照公工作部署和工作,严格执公司的工作方针,围绕中心,突出重点,狠抓落实,注重实效,在自身作岗位上真履行职,做好各项行管理工作,较好地完成了工作任务,取得了一定的成绩。现将20XX年
一、抓好自身建设,全面提高素质
我作为一名负责公司行政管理的干部,肩负着公司赋予的重要工作责,知道自己责任重大,努力按照政治强、业务精、善理合高素质的要求对待自己,强治理论与业务识学习,它学深透,领会在心里,运用到具体实际工作中,以此全面提高自己政治、业务和管理素质。在际工作中,我做到平公正、清正洁,爱岗敬业、履行职,吃苦在前,乐在后,全力实践“团结、务实、严谨、拼搏、奉献”的时代精神,提高工作效率与工量,为职
、刻苦勤奋,全面
行政管理工作范围,日常事物多,涉及车辆、食堂、安全、卫生方方面面工作,看起来然细小,但都与公司的整体工作紧密相关,丝毫不能马虎。为此,我格要求己,精益求、一丝苟地认真做好各项工作,确保工作质量,让
(一)加强车辆管理,
我分管公司6辆汽车,按照公司车辆理要求,认真做好各项工作,保行车全。一是抓好驾驶员管理,要求驾驶员须严格遵守国家法律、交通法规和公司的各项规章制度,认真学习业务知识,提高驶技,按规参加安育和学,增强法律观念,保行车安全。二是抓好车理,格执行派车制度,规范使车辆派车单,车结后,执行辆归位制度,将车辆停放在规定范围内。同时要求驾驶员做好日保养维护、清洗工作,每月对车辆安全技术况进行一次检查,保持车辆性能良、卫生整洁;出车前和收车的检查工作,查车辆存的安全隐患,坚决让车辆带病行使。三是好每月用油统分析,包括过路费、保养费车辆公里数工作,制定好下月用油计划,做好车辆保险年审工作,努力减少用车本,为公司省资金。四是抓好安全育,每季度对驾驶员进行一次规度、安全行车教育,
(二)强化安全卫生,防范安全卫生事故
我作为行政人事部安全员,提高自己的责任意识,强化安全卫,防安全卫生事故。一是加强食堂卫安全,要求食堂把好进货关,不进低劣货,从源头上防范食品卫生全事发生;要求食搞好每的清洁卫生工作,定期开展消毒杀菌灭四工作,确保食堂卫生洁,确保工身健康。是加强厂区保安,要求保安员加强厂区巡逻,做好人、技防工作,提高警惕、细致防范,护公司正常的生产工作秩序,保厂区安,保公司财产安全。三是强厂区保洁,要求保洁员好每天日常卫生保工作,保持区卫生整洁面貌,提公司形象;要求保洁员做好厂区绿化工作,加强花草树木的修剪和虫害防,旱天要做好浇水工,防止花草树木枯死,冬天好保温工作,
(三)做好其他工作,促
我是兼职驾驶员,保障总部上级领导接待工作,为做好该项工作,我严格要求自己,加强与公司联联络,注意自身的明貌和礼仪养,真细致做好工作,确保让总部和上级领导满意。我认真好保障领导房屋使用作,为公司管层享受每人外租房待遇做好务工作,时缴纳水电费,认真检查水电设施,确保公司管理层在外租房能够
三、培养良好作风,促进工作发展
做好行政管理工作,除了业务知识与技能外,更主要的是工作作风。我作为名行政管理干部,严格要求自己,培养良好作风,以严谨的态度待,担自己的责任,认真对待每一工,负责到底,做任何工。自己做技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献,爱岗敬业,全心全意为为公司做好务工作。同时加强工作创新,是做好工作、取得作成绩的基础;没创新,意味思维化、工守旧,不可能促工作发展,取得工作成绩。为此,我按照公司的工精神,结合自身岗位职责,做到积极创新,大解思想,大
20XX年上半年,我刻苦勤奋、认真努力工作,虽然提了自己的政治思想觉悟和工作业务水平,完成了工作务,得一定成绩,但是与司导的要求相,还存在一不足问题,需要继续努力和提高。进入20XX年下半,我要继续加强学习,力实践,求真务,开拓创新,发努力,攻坚破难,把各项行政理工作提高到一个新的水平,确保获得公司领导和职工群众的满意,为公司
事业单位年度考
本年度,在领的关心、指导和同事们的帮助、支持下,我严格要求,勤奋习,积极进取,努力提高自己的理论和实践水,较好完成了各项工作务,得
1、思想上,严于律己,
一直以来,我始终坚持学习--同志建设中国特色的社会主义理论,关心我国的民主政治进程,在作生活中注意摄取关政治经济策,重学习与工作有关的各经济法律法规,注重经济大环境向。“新闻调查”、“经济半小时”等栏目都是取该类知识不错途径。通上述学习,使我坚定了中国民主政治的信念,使自身的政治经济素养得
习“三个代表”重要思,深刻领会其科学内涵。始终坚持运用马克思列主义的立场、观方法论,坚持正确的世界观、人生观、本文来自小草范文网价值观,用以指导己的学、工作和生实践。爱祖国、热爱党、热爱社会主义,坚定共产主
工作中,认真贯彻行党的路线、方针、政策,工作积极主动,奋努力,不畏,尽职责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡。通过认系统地学习党的基知识各种理论著作,进一步夯实了理论基础,提
2、务上,认真学习业务识,通过理论学习和日工
工作日变日新,时需要学习,处处存在挑战。不懂就学,是一切进步的前和基础。在这段时间里我认真学习了业务工作的相资料,加上日常工作积使我本职工作有了一定的认识,也意识到
一年来,在指导老师的领下,多看、多问、多想,主动向领导、向群众请教问题,机学习会、各种工议都是我习的好机会。此外,认真参加本文来自小草范文网各类培训,一年来参了公务员初培训、禁尿检培训、电政务培训,均以优异的成绩通过考核,熟练掌握了业务技能。业务的学
3、工作上,勤奋努力,
一年来,始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时牢记心全意为人民服务的宗旨,努力作本职作。我的工
(一)党政
办公工作是完全服务性质的工,既要对外服务,也对内服,作中要做到“三勤”即嘴勤、
在接待群众来访办事时,能主动询问是否有需要办理的事,遇到办不了的证明材料时能耐向解释清楚,或帮联驻村干部、经办人,帮其查看档案资料等,本文来自小草范文网使群能尽快办好手续,树好政府窗口形象;在收发文时,总是最短的时把文件送达到各办公室,并及时把领导批阅文件收回归档或传其他办
XX年在全行员工忙碌紧张的工中又临近岁尾。年终是最繁忙的时候,同时也是我们心里最塌实的候。因为回首这一年的作,我们会计纳部每一名员工都有自已的收获,都没有碌碌无为、荒度时。尽管职位分工不同,但大家都在尽大努力为行的发展做出贡。时间如梭,转眼间又将跨过一个年度之坎,为了总结经验,发扬成绩,克服,现将
今年我在财务部从事出纳工,主要负责现金收付,票据印章管理,开具发票和银行间的结算务,刚刚开始工作时我单认为出纳作好很简单,不过是点点钞票,填填支票,跑跑银行等事性工作,但是当我真投入工作,才知道我对纳工作的认识和解是错误,出纳工作不仅责任重大,而且有不少学问和技术问题,需要理实践
严格遵守财务规章制度,严格执行现金管理和结制度,做到日清月结,定期向计核对现金与帐目,发现现金金额不符,做到及时汇报及时处,根会计供的凭证及时发放工资和其应发的经费,坚持财手续,格核有原始单据,不符要求的一律不付款,严格保管有关印章,空白支票,空收据,库存现金的完整及安全,掌握银行存款余额,不签发空头支票和期支票,月末帐后盘现金流量及银行存明细,并认真装订当月原始凭证,每月及时传递行原始单据和各收付单据,配合会计做好各项务理及各地
以上是我今年工作以来的一些会和认识,也是我在工中将理论转化为实践的一个过程,在以后的工作将强学习和掌握财务项策法规和业知识,不断提高自己的业务水平,加强财务安全意识,维护个人安和公司的利益不受到损,做好自己的职工作,和公全体员工一起共发展,新的年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层。回顾一
1、只是满足自身任务的完成,
2、业务素质提高不快,对新的
3、本职工作与其他同行相比还
产后大出血应急预案
产后大出血应急演练
目的:1、考核产科护士对于产后出血患者的抢救组处理应变
2、考核产科护士对各种抢救设备、药品使用,正确执行口头医嘱,产后出血规及流程熟练掌握
一、 实施时间:1、2013年12月01日—12月05日起草方
2、 起草人:周静
3、培训方案:12月06日
4、模拟演练:12月08--01月02日
5、模拟演练负责人; 孟影 何
6、正式演练:2014年01月03
二、 应急预案演练评委:沈孟荣、
三、参加人员:
护士长:周静
医生: 二线医生孙丽芳,值班生辛怀
助产士:孟影、蒋丽、张晓飞、
吴惠敏、粱春雨、何倩倩 杨
VIP病房护士长:袁
护士: 王会
四:组织演练者:
五、具体演练:
场景:产房
● 产妇李萍,女,32,经产妇,于10:00“停经40周,下腹阵痛5小时伴阴道流水2时”急入院,产前查胎心130次/分,宫缩30秒/3,估计胎儿大小4000g,内诊:宫口开大10cm,先露:头,S+2,胎破,见羊水清,骨产道,产道未及异常。给予导乐分娩指导。10:30分钟自然分娩一重4300克的活婴,胎盘10:45娩出,计算总产程5.5小时,阴道出血达500毫升,出血速度
● 抢救过程:
1. 胎儿娩出后于常规予静点0.9%氯化钠500ml+缩宫素20单位,部放置聚血器,测量出血量100ml。胎盘娩出后,聚血测量出血量500毫升,色红,出血速度快,助产士杨桂芹立即行双手法按
快速通知当班医师及护士
2. 助产士何倩倩立即给予心电监护应用、氧气吸
110/60mmHg,脉搏:90次/分,血氧饱和度98%(吸氧),神志清,,宫底脐上一指,质软,持续按摩子宫阴道仍鲜红血液流出,值班医辛怀丽查看病人同时口头医嘱给予产妇舌下含服米索前醇片0.4mg,快速查,做出评估,同时与助产士杨桂芹检查胎盘膜完整、探查宫腔无组织留,宫体整,宫腔大、质软,宫颈完整,软产道裂,确定为子宫缩乏力引起的产后出血,口头给予缩素20单位宫颈注射ST、助产士梁春雨用留置针再立一条静脉通道,使用输血加压器给予羟乙基淀粉500ml。立刻报告上级医师孙丽芳,给产妇及家属交病情。助产
3. 护士长周静到场后,站与产妇床头,根据医嘱给予浓度的氧气
并准确报告生命体征检测数
4. 上级医师孙丽芳到位,再次查体:血压100/60mmHg,搏:95次/
氧饱和度98%(吸氧),神志清,精神差,宫脐下一指,质软,阴道血750ml立即医嘱给予5%葡糖500ml加12单位的垂体后叶素滴,每钟10-12滴。暂禁食水、迅速补
5. 助产士孟影遵医嘱给予保暖、保留导尿。详细记录救过程,提
及时补下医嘱,要求准确执行口头医嘱:用药名称和剂量(大声用药名称及剂
6. 护士王会:备好抽血管,抽取血样进行血常规、血分析、血生
血功能检测、备血等。负责外勤(送血样
7. 当班医师辛怀丽做好记录工作;并在门外向家属详了解病史和
关的诊疗、操作病情告知书;填写申请单、化验单;(详细向家属询问病史、交待病情、安抚),做好与家属之间的沟通
8. 再次评估,BP100/60mmHg,P89次/分,R22/。产妇子宫收缩
下二指,质硬。阴道明显的活动性出血。休克指数与测量综合计算,总失血量已达800ml左右,抢救成功。给产后护理、保、预防感染等对症治疗。医嘱予流
? 总结:估计病人时血量共计800ml,输
? 抢救结果:成
为了让产科全体人员能够熟练掌握产后出血急救演练流程,现场采取当场抽签、当场演练式,为参加培训的产科士代表动、观地展示了产后出血的紧急和预
急救演练结束时主任、护士长对演练的效果进行了点评,提高人员的应变
附:五项评分标(心电监护评分标准、静脉输液留置针评分标准、输血加压器评分标准、氧吸入分、女病人气囊导尿评分
产后出血应急演练分析
产科
1、为了加强产科护理人员应急能,提产科护士、助产士急救水和应变能,强化产科护士、助产对各种抢救设备、药品的熟练程度及正确执行口医嘱。产科在护士长周静、任沈孟荣的下于20141月3日进了“产后出血”的应急演练并总结了演练工作、给予了
一、 取得的成绩:
本次急救演练提高了士、助产士各种抢救仪器的使用、执行口头医嘱规范化及能够准确评出血量,提高了抢救技也丰富抢作经验,为了以后的抢救工作奠
二、 存在问题:通过这次演练同时也发了一些问
1、抢救时态度不够严谨,没有真正融到演练中
2、存在医护配合欠默契,配合度不够需进一步加
3、新进护士,助产士多,准备不够充分,现场应置程序不熟
三、 整改措施:
此次演练主要存在原因部分人员对应急件处经验不,处置熟练程度欠佳,因此在以后工中,在加强急培训的同时,加大实践操作的力度,在提高专业技术人员知识水平的同时强化实践操作能力,把突发急处工作作为经常性工作,从抓薄弱环节入、常抓不懈,真正有备不乱,抓紧抓好。后我科继续加应急工作演练,不断积累应急处置经验,不断提高应急处置能力,努力打造一支
2014.1.5
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