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西安市电梯
填报单位:
(公章)
备案年份:
填报日期:
西安市质
法人单位基本情况
现场管理、
4
维保电梯明细表
5
电梯维护保养
1适用对象
注册地在本市的电梯维修维保单位在市开展电梯维业务的外地单 位
2封面
2.1备案编号:由受理案的特
2.2 填报单位:写填报
2.3备案年份:填写 2012年、 2013年等,
2.4 填报日期:填写拟向特种备全监察部门备的日期(包括年月
3第 2页
3.1 法人单位基本况:填
3.1.1 单位称:
3.1.2单位地址:填写填报位详细地址, 包括省 (自区、 辖市 ) 、 市 (地) 、 区(县) 、路(街道、社区、乡、村) 、号,与工商营业执照
3.1.3 组织机构代码:写填报单位向组织机构代管理部申请取得的代码, 该码作为安监察机构信息管理追
3.1.4 法定代表人:写填报单位合法的代表,必与工商营业执照一致。 3.1.5 邮政编码:填
3.1.6 电话:写填报
3.1.7传真:填写填报单位的传真。
3.1.8成立日期:填工商营
3.1.9 营业执照登记构:填
3.1.10 营业执照注号:填
3.1.11 固定资产(元) :写上一年度
3.1.12 注册资金(万) :填工商营业执照
3.1.13 施工负责人:填写填报单位责装改造等业务的负人,填报单 位仅从
3.1.14 联系电话:填写施工责的移动电话。 填报单位仅从事电
3.1.15 维保负责人 :填写填单位负责维保
3.1.16 联系电:填写
3.1.17 开工告知和维保合同备案指定人:填填报单位授权的在本地区办理开 工告知的人(可以一个以多个,多个指定人在填写时可调整本格大) 。 3.1.18 身份证号码:填写指人的身份号码 (多个指定人在
3.1.19 资格证书许可:按特种设备安装改造维许可证所列项目填写。 3.1.20 资证书号:按特种设备
3.1.21 资格证书批准机构:按特种设备安装改造修许可的准机构填写。 3.1.22 资格证书发证日期:按特种安装改造维修证发证日期填写。 3.1.23 资格证书有效期至:按特设备安装改造维修许可上有效日填写。 3.2 填报位在本地区的支机构基本情况:(注册地在本的特种设备装 维保单位不填
3.2.1 负责:填写
3.2.2 手机号码:填写分支
3.2.3 办公电:填写
3.2.4 办公地点:填写分支机构实际办公详细址,包括市(地) 、区() 、 路(街
3.2.5 传真:填写分支机构的传真。
3.2.6 总人数 : 填写分
4第 3页
4.1 法
在该栏中,法人单位作一些承诺,有分支机构请上法人单位对
4.1.1 法定代表人:由人单位的
4.1.2 日期:填写人单位
4.2 安全监察部门意见 本由受理备的特种设备安
4.2.1 经办:由受
4.2.2 日期:填写特设备安
4.2.3 意见:经办人员在受理时发现不符要求,应在规定时间内
附表 1:
5.1 现场管
填写与设备施工相关的必持证的人
5.1.1 姓名:填
5.1.2 身份证号码:填现场管理、专业、作业人
5.1.3 学历:填
5.1.4 职务 /岗位 :填写现场管理、 专业、 作业人员职务或岗, 如分支机构 也可
5.1.5 作业人员证书号:按
5.1.6 持证项目:按业人员
5.1.7 作业证书有效至:填
附表 2:
6.1 维
填写法人单位(或分支机)在本
6.1.1 使用管理单名称:
6.1.2 使用管理单位址:电梯用管理单位
6.1.3 使用管理单位人:电梯使用管理单位特设备管的联系人。 6.1.4 使用管单位联系电话:电梯
6.1.5 维保数量:填写法单 (或分支机) 在该使用管
电梯维保备案表
附件2：
保定市电梯维护
备案
表
填报单位：
填报日期：
备案编号：
维保单位基本情况
注：如一页填不下，可复制
维保电梯明细表
设备所属县（市、区）： 维
《保定市电梯护保养单位备案
1 适用对象
在保定市市开展电梯保业务的所有电梯维保单位。 2 封面
2.1 填报单位：按照单位组机构代码证填写位全称，盖公章。 2.2填报日期：填写备案日期（包括年、月、日) 。 2.3备案编号：由接备案的监察机构
3 维保单位基本情：填写法人单位（即报单位）的基本情况。 3.1单位名称：按照单位组织机构代码证填写单位全称。 3.2单位地址：填写填报单位的详细地址，与工商营业照一致。 3.3 组织机构代：按照单位组织机构代码证
3.4 法定代表人：写填报单位合法的代表人，必须与商营业执照一
3.5 邮政编码：填写填报位注册所在地的政编码。 3.6 电话：填写填报单位的固定电话或法定代表人手机号码。 3.7传真：填填报单位的传真
3.8成立日期：填工商营业执照上明的成立日期。 3.9 营业执照记机构：填写工商营业执照的颁发单位。 3.10 营业执照注册号：填写工商营业照上册号。 3.11 固定资产（万元）：可
3.12 注册资金（万）：填写工营业执照上的注册资金。 3.13 维保负责人: 填写填位负责维业务的总负责
3.14 移动话：填写维保总负责
3.15身份证号码：填写填单位负责维保业的总负人身份证号。 3.16 资格证书编号：按《中华人民共和国特种设安装改造维修可证》上的编号
3.17 批准机构：填写《中华人民共和国特种设备安装改造维修许》的批准机构填
3.18发证日期：按《华人民共和国特种设备安装改造维修许可证》上的发证日期填
3.19 有效日期：按《华人民共和国特种设备安装改造维修许可》上的有效日期填
3.20 资格证书许可项目：按《中华人民共和国特种设备安装改造维修许证》上所列项目填
3.21保定辖区维保电使用单位总数：填写保定辖区内所维电梯使用单位总
3.22维保电梯数：填写保定辖区内所有
3.23单位质量保证体对维保服务点控制要求：质量保证手册中对保服务点控制要
4 保定辖区维保服务点
4.1维保服务点名称：填写保服务点的具体名称（如果维保服务点包括单
4.2办公地点：填写维保服点的详细地址，包括市、区（县）、路（街道、社
4.3服务点负责人：填写维保务点的负责人姓名。 4.4手机号码：填写维保务点负责人的手机号
4.5 24小时值班电话：写维保服务点的办公电话（如果无，填写维保服
4.6服务点负责电梯数: 写该维保服务点负责的梯总数。 4.7服务点维保人员及持证情况：填写该维保服务点人名、作业人证编号、证书有
4维保电梯明细表:（填写维保单在保定辖区范围内维保的所有电梯，按照所维保电梯分布况，分县（市、区）填
4.1设备所属县（市、）：根据维保电梯分布情况，填写所县（市、区）名
4.2维保服务点（办公点）：负责该县（市、区）电梯维保工作的保服务点具体地
4.3使用单位称：填写所维保的电梯
4.4 管理部门：填写所保的电梯使用单位负责电管理部门名称。 4.5联系：填写电梯使用位管理电梯的具体负责人姓名。 4.6联系电话：填写电梯使用单位电梯管理人员移动电话。 4.7电梯注册代码：按照《河特种设备使用登记证》或电检验告填写（共20位阿拉伯
4.8电梯使用证号码：按照《河北省特种设备使用登记证》上的发证编号填写，
4.9备注： 填写该电梯需要特
电梯维保单位备案表
电梯维保单位备
,限在沧州市开展维保业的单位, 单位名称 注册地址 法人
许可证级许可证编号 别及范围 维保服务点 详细地址 名
维保服务点 联系电话 负责人 (手机) 维保服务点 详细地 名
维保服务点 联系电 负 责 人 (手机) 位质保体系健
效，对维保服务点有 控
在沧州市维保业务 布(分区域及主要物 业小填写维保数
维保服务点现有资源
条件简介(办公
设备设施、交车辆、 应急救
建立、应急救援
从事维保人员名单及 持
单位维保人员持证数
量是否与承担维保任 务
24小时值班话 特种设备
构意见
经办人:
备案时间: 备案
电梯维保备案表解析
附件2:
保定市电梯维护保
备案表
填报单位:
填报日期:
备案编号:
维保单位基本情况
单位名称
单位地址
组织机构代码
邮政编码 电 话
传 真 成日期 营业执照登记机构 营
固定资产,万
维保负责人 移动
身份证号码
资格证书批准机
资格证书编号
发证日期 有效
资格证书
许可项目
保定辖区维保 维保电梯总数 电梯
维保住宅小区 保辖区维保 住宅小区数
单位质量保证体系
对维保服务点控制
要求
保定辖区维保服务点设置况 维保服务名称 办公地点 服务点负责人 手机号码 24小时值电话 服
姓名 作业人员证编号 证
服务点维保人员
及持证情况
维保服务点名称 办公地点 服务点负责人 手机号码 24小时值班电话 服务点负责电梯数
姓名 作业人员证编号 证
服务点维保人员
及持证情况
维保服务点名称 办公地点 服务点负责人 手机号码 24小时值班电话 服务点负责电梯数
姓名 作业人员证编号 证
服务点维保人员
及持证情况
注:如一页填不下～可复制
维保电梯明细表
设备所属县,市、区,: 维保服务点,办公地点,:
序电梯使用证号
使用单位名称 管部门 联系人 联系电话
号 码 保期内
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
注:维保单位按所维保的,市、区,分页并逐台填写～如维保多个县,市、区,～可复
《保定市电梯维护
在保定市市开展电梯保业务的所有电梯维保单位。 2 封面填
2.1 填报单位:按照单位组织机代码证填写单位全称～并盖公章。 2.2填报日期:填写备日期,包
2.3备案编:由接收备案的监察
3 保单位基本情况:填写人单位,即填报单位,的基情况。 3.1单位名称:按照单组织机构代码证填单位全称。 3.2单位地址:填写填报单的详细地址～与工商营业执照一致。 3.3 组织机构代码:按照位组织机构代码证写。 3.4 法定代表人:填写填报单位法的表人～须与工商营业执照
3.5 邮政编码:填写填报位注册所在地的政编码。 3.6 电话:填写填报单位的固定电话或法定代表人手机号码。 3.7传真:填写报单位的传真号
3.8成立日期:填工商营业执照上注的成立日期。 3.9 营业执照记机构:填写工商营业执照的颁发单位。 3.10 营业执照注册号:填写工商营业照上的号。 3.11 定资产,万元,:可不
3.12 注册资金,万,:填写工营业执照上的注册资金。 3.13 维保负责人: 填写填位负责维业务的总负责
3.14 移动话:填写维保总负责人
3.15身份证号码:填写填单位负责维保业的总负责身份证号。 3.16 资格证书编号:按《中华人民共和国特种设备装改造维修许证》上的编号填
3.17 批准机构:填写《中华人民共和国特种设备安装改造维修许可
3.18发证日期:按《中人民共和国特种设备安装改造维修许可证》
3.19 有效日期:按《
3.20 资格证书许可项目:按《中华人民共和国特种设备安装改造维修许
3.21保定辖区维保电使用单位总数:填写保定辖区内所维保
3.22维保电梯总数:填保定辖区内所有保电梯量。 3.23单位质量保证体系对维保服务点控制要求:质量证手册中对维
4 保定辖区维保服务点设
4.1维保服务点名称:填写保服务点的具体名称,如果维保服务点包括单位
4.2办公地点:填写维保服务
4.3服务点负人:填写维保服务点的
4.4手机号码:填写维保服务点负责
4.5 24小时值班电话:写维保服务点的办公电话,如果无～填写维保服务
4.6服务点负责电梯数: 写该维保服务点负责的梯总数。 4.7服务点维保人员及持证情况:填写该维保服务点人员名、作业人员编号、证书有效
4维电梯明细表:,填写维保单位保定辖区范围内维保所有电梯～照所维保电梯分布情况～分县,市、区,填写, 4.1设备所属县,市、区,:根据维电梯分布情况～填所属县,市、区,名
4.2维保服务点,办公地,:负责该县,市、区,电梯维保工作的
4.3用单位名称:填写所维的电梯使用单位全称。 4.4 管理部门:填写所维保的电梯使用单负责电梯管理部门名。 4.5联系人:填写电梯使用单位管理电的具体负责人姓名。 4.6联系电话:填写电梯使用单位电梯管理人员动电话。 4.7梯注册代码:照《河北省特种设备使用登记证》电梯验报告填,共20位阿拉伯
4.8电梯使用证号码:按照《河北省特种设备使用登记证》上的发证编号填写～
4.9备注: 填写该电梯需要特
古今名言
敏而好学，不耻下问——孔子
业精于勤，荒于嬉;行成于思，毁随——韩愈 兴于《诗》，立于礼，成于乐——孔子 己不欲，勿于人——孔
读书破万卷，下笔如有神——杜甫
读书有三到，谓心到，眼到，口到——朱熹 立身以立学为先，立学以读书为本——欧阳修 卷书，行里路——刘
黑发不勤学早，白首方悔读书迟——颜真卿 书卷多情似故人，晨昏忧每相亲——于谦 书犹药也，善读之可以医——刘向 莫等闲，白了年头，空悲切——飞 发奋识遍天下字，立志读尽间书——苏轼 鸟欲高飞先振翅，人求上先读书——李苦禅 立志宜思真品格，读须尽苦功夫——阮元 非淡泊无以明，非宁静无以致远——诸葛亮 熟读唐百首，不会作诗也吟——孙洙《唐诗三百
书到用时方恨少，事非经过不知——陆游 问渠得清如许，为有源头活水来——朱熹 旧书不厌百回读，熟读精思子自知——苏轼 痴者文必工，痴者技必良——
声明
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蒙哥马利电梯项目报备(
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投资位 联系人、地点: 项目用: ?办公 ?住 ?商住 ?宾馆酒店 ?综合 ?公共设施 ?其他 需方资信: ?较好 ?一 ?较差 ?尚待调研 设计
竞争对手情况:
目前土建情况: ?设计阶段 ?未动工 ?地下基 ?上到第( )层,封顶时间: 项目把握度: ?把握较大 ?把握一 ?把握
采购方式: ?内议标 ?公开招标 ?董事长(或总经理)决定 ?其他 采购时间进
目前与客户方关系、投资方情、本次采购品牌定位、房价情况,原已开发的
电梯相关参数
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道序 型号/梯型 层/站/门 台数 提升高
尺
寸 1 2 3 4 5 6 7 8 特殊置说明、选配功
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蒙哥马利电梯湖南分公司 电话:15907315588 传真:85466269, E-mail: 2511460548@qq.com
