【摘要】目的: 结120例老年慢性支气炎病的护体会。方法:对2009年1月至2010年5月收治120例老年慢性支气管炎病人临床资料护理措施行回顾性分析。结果:120例老年年慢性支气管炎病经治疗及相关护理及健康指导,呼吸疾病均不程度好转或再发率降低。结论:针对老慢性支气管炎病人的心理及生特点,进行个体化护理措施,不同期采取不同的护理措施,
【关键词】老
【中图分类号】R248.1【文献标
随着我进入老龄社会,老年人口多,于身呼吸系统的化衰弱,使呼吸道的免疫功能减退,免疫蛋白减少,呼吸道防御功能退化,单核―吞细胞系统功能衰退等,使慢性支气管炎的患病率增。因此,对老年慢性支气管炎的护理措施及康护理应引起高重视。我科于2009年1月―2010年5月年收120例老年慢性支气管炎患者,现回顾其护理体会,
1
1.1 般资料:组共120例,82,38例,年龄60,82岁,平均74.8岁。病程2-24年,平均7年。单纯型支气管炎者41例,息型79例。并发肺气肿68例,肺源性心脏病31例,支管扩张症21例,呼吸衰竭12例。并排除肺及其他疾病,临床症状、体征、辅助查等符合诊断慢性支气管炎的准。发病诱因主要为感冒、感染、冷、污染、抵抗力下降
临床表现:多于冬季发作,早期症微,春夏缓
以上。晚期因炎症加重。症状常年存在者35例。典型症状主要为胸闷、气短,嗽、咳痰或伴有喘息并反复发作,部分患者桶状胸,肺部鸣音。肺部X线胸片显示纹理增多,变粗乱,部分肺部亮区,心脏
1.3 治疗及果:所有患者均予以抗生素、止咳、化痰、平喘、抗等疗,同时配合医生做好相护理及健康指导护理。120例老年慢性支气管炎患者临床症状均不同程度好或再发频率
2 讨论
慢性支管炎(简慢支)是指支管、气黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以老年人为多见。临床上以咳嗽、咳痰或伴喘息及复发作的慢性过程为特征,病情如控制不好,常发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性脏病。由于该反复发作,同时老年自身的心理及生理特点,临床及时正确的治疗外,护理对人的恢复及治疗的落
2.1 心理护理:病情的反复发作,患者和家属已经身心疲惫,期的住院使院经为患者生活的一部分,护患关已经发生了微妙的变化,而不是单纯的护理,还应知心,了解他们想,多鼓励患者多做些新尝试,帮患制定有效的戒烟计划,体真的人性化护。老年人具有敏感多疑的心理特征,加之长期慢性咳嗽、咳痰、喘息,生活逐渐失去独立性并经常院,病人更容易表出惧、焦虑、抑郁、失望和紧张等心理反应,对疾病治疗产的消极和抵触情绪,从而导对疾病治疗的依顺性降低,不能有效合治。而护理就是帮助患者克服年老体弱、悲观情绪,进适当文体活动引导其进行循序渐进的锻炼,将有助于增强老人机体免疫能力,为患者造有利于治疗、复
2.2 老慢性
2.2.1 性发作期或慢性迁延期急性发作期指在一周内出脓痰,痰量明显增加,或有发热等炎症状表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。慢性
有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症迁大于一个月者。此期间应极向老人解释咳痰时清呼吸道分泌物的意义,不要从口腔后面或喉咳嗽,嗽时要短而有力,咳嗽咳痰后注意休息。治上:(1)控制感染为主,特别是发热、咳脓痰及喘息加重时,均应及时采用抗生素治疗。(2)祛痰镇:应痰镇咳药物主要是改善症状。对年体弱,无力咳痰或痰多者,应以祛痰为主,保持呼吸道通畅。(3)痉平喘:常选用碱、舒喘灵等,如静脉输液滴氨茶碱时,应注意输液速度要慢;使用喷雾剂的老人,应教会老正确的使用方法。(3)防止痰液粘稠:为防痰液粘必要保证入空气有足够的湿,如液摄不受限制,则应鼓励老人多饮水,保摄入充足的水分,使气道粘膜湿润,粘膜分泌物解,易于咳出。(4)用雾化吸入:痰液粘不易唯心咳出时,应使雾化蒸气吸入,吸入的药物可根据要入祛剂,抗生素激素,雾化吸入不仅可起到稀释、溶解、祛痰的功效,还可起到抗炎、低气道反应的作用。另外,叩背被祛痰,可借助震荡的力量促进液从细小支气管引流大气,以利于咳出痰液,,2,3,。但叩祛痰时应注意老年人骨质较弱老化特
2.2.2 缓解期治健康指导经治疗临症状基本消失或轻微咳嗽少量液,保持大两月者缓解期。 护理上主要是宣传指,健康教育。措施包括:(1)此期应指导老人进行适当的体育活动,增体,平时多食含维生素A类食物,如胡萝卜等。提高机体免疫力。(2)秋季节注意保,预防感冒,可减少慢性支气管炎急性发作。(3)注意调解室内温湿度,保持空气新鲜,预防空气污染以烟雾、尘等各种刺激性体因素对呼吸道的刺激。(4)向老人及家属讲明吸烟对机体的影,与老人共同制定戒烟计划,烟后病人的肺功有较大改善。(5) 老人明呼吸功能训练的意义,指导老人具体的训练方法.呼吸功训练义在于呼吸肌群运动时受到刺激,膈肌肌肉增强,增加肺泡的气量,加强肺功能,使老人觉、自愿、持之以地
3 体会
慢性支气是临床上一种常见病,该是由多因引发的疾病,具起病缓慢,病程漫长,反复发作等特点,是冬春季节内科常见的呼吸系统疾病。因此,在其护理程中,必须针对发病因素,老年人的心理及生理特点,同步心理护理与生理护理及个性化护理,同时进行药治疗与健康教育,才能有效地提高患者的抗能力,减少复发次数,延缓病程展,提高了患者的整体护理质量,减了并发症的发生,促进了者
参考文献
,1, 李玮,王静.老年病理
,2, 杜峻,何华英,王玫,等.老年慢性管炎病人使用振排机的护理体
,3, 李三英,石素珍,林能波.老年慢性炎吸入法治疗的床护理.中国
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,6, 陈星慧.老年慢性支气管炎临护理体会.中
,7, 唐志宏.老年肺部感染患者的理健康教育.现
,8, 罗敬蕊.46例慢气管炎患者
小儿气管炎的家庭护理及治疗方法
小儿气管炎的家庭
来源:广州
小儿支气炎系指支气管发生症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就毛细气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性冒等病毒感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见一种急性上呼
小儿气管炎的家庭
气管炎是小孩见呼吸疾病,患病率,一四均可发生,冬春季节达高峰。当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲退或伴呕吐、腹泻等,较小儿童还可能有喘憋、息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿能发展成为气管肺炎,但大多数儿病情较轻,以在家用药疗和护理为主,家长应遵医给患儿按时间用药并
1.保暖:温度变,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,重气管炎病情,因此,家长随气温变化及时给患儿减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子 ,使体温保
2. 多喂水:小支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,注给患儿多喂水。可用糖水糖盐水补充,也可用汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机
3. 养充分:小儿患支气炎营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,而患体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家对患儿要采取少量多餐的方法,给清淡、营养分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、蛋羹、新鲜蔬菜、
4. 翻身拍背:患儿嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,用化吸入剂帮助祛痰,每日2,3,每次5,20分钟。如果是幼儿,拍背外,还应帮助翻身,每1,2小时一次,使患儿保半卧位,有利
5.退热;小儿支气管时为中低热,如果体温在38.5?以下,一般无需给予退热药,主要对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予理降温,用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方,必要时应用
6.保持家庭良好环:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,且气中要有一定湿度,防过分干燥。如果家有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不
小儿气管炎的治疗最
“军科活络清肺疗法”治
广州海军医院作为哮疗的专科医,为打破儿童哮喘不能愈这一题,我引用先进治疗技术“科活络清肺疗法”。该疗法应用“GMP认证批准的中成药”诱导机体不同的免疫防御细胞进行相互交流,产同的细素,协同对抗病原体,结合国际最先进德国哮喘排毒仪(GDI)清除导致吸疾的病理产——痰毒复合体,“自血免疫疗法”将自体血清入到病变部位,自血特定穴位持久刺激,刺激人的应激能力,修复气道,增强自身免疫力,成疫机制。该疗法不会对身体产生副作用,且不需要住院,随治走,不会影孩
春季小儿气管炎的护理办法[宝典]
春季小儿气管炎
支气管炎一年四季均可病,以春季最多见,并且没有明显的地域差别,无论南方还是北方妈妈,冬春交替节都要细心呵护宝宝的呼吸,离细菌病毒的侵
一、症状
小支气管炎多见于1岁以下的宝,尤以6月以下的婴儿最多,越小的宝宝病情越严重。支气管炎起病较急,开始多有吸道感染症状,如塞、流涕、喷嚏,体温一般不超过38.5?,多在2,3天后退
Tips:从咳嗽区分急、
1、急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增,渐渐发展为液脓性
2、慢性支气管炎以持续性咳为主,迁不愈,早晚较重,夜间最明显,痰量或多或少。慢性支气管炎在夏季较轻,易出现急性发作,其是在外感疾病之后容易使病情加重。发作的孩子,体质多瘦
四种治疗方法
1、西医治疗
急性支管炎如为细菌感染,一般选用抗菌药物控制染。若痰液黏不易咳出,一般选用必嗽、小儿强力痰灵或咳必清糖水、复方甘草合剂等止咳化痰。频繁干咳时可服少镇药物,有也可使用氨茶碱舒喘灵解痉止咳,应注意避免用药过量及时间过长,响毛的生理性活,使分泌物不
2、中药治疗
(1)内服:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂 ,也能在一定程度
(2)外贴药:很多宝宝患后,长服药可引发某些药物的毒副作用,外贴中药的安全、方便便到了很多家长的睐。目前使用比较多的有百益气贴和三九贴
3、推拿疗法
(1)开天门:从眉间中点起,上至发为天门,用两手拇指桡侧(手臂自然下垂,掌心向前,内侧为尺外侧为桡)交替自下往上直推为开天门,推30,50
(2)推坎宫:两上直对瞳孔,自内眉梢至外眉梢呈一条直线,为坎宫。两拇指自眉头向梢做分推为推坎宫,每
4、饮食疗法
(1)山药粥:若宝昼夜咳嗽不停,进食较少,面色萎黄,可用山药100加水熬煮,煮熟加糖
(2)百合粥:鲜百合20克,糯米50克,共煮粥,冰糖调服。有健脾补肺、止
(3)杏仁粥:杏仁20枚去皮尖,粳50克,共
(4)梨粥:鸭梨1个去核切片,取杏仁9克、冰糖15克水煎服。也可将鸭梨与米同熬成粥,可清心
(5)山杏汤:山药200克煮熟捣泥状,粟250克炒熟研粉,杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡杏仁粉10克,兑入药泥适量。可益气补虚、温中润肺,于儿久咳不愈或反复发
六项居家护理
1、保暖
温变化,尤其是寒冷的刺激可低支气管膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情。因此,家长要随气温变化及给患儿增减衣物,其是睡眠时要给患儿盖好被子,使持在36.5?以
2、多喂水
小儿支气管炎时有不同程度的热,水蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,可用米汤、蛋汤补。饮食以半流质为主,以增加分,满足机体需
3、营养充分
宝宝患气管炎时营养物质消耗较大,加上热及细菌毒素够影响肠胃功能,容导致消化吸收不良。家长要采取少量多餐的方法,给宝宝选择清淡、养充分、衡易消化吸的半流质或流质饮食,如稀饭、煮得很烂的面、蛋羹、新鲜的蔬菜汁和水果
4、促进咳痰
患儿嗽、咳痰时,明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,有的医生会议在雾化剂里加入祛痰止的,效果会,一般每日2,3次,每次5,20分。还应该帮助宝宝翻身,每1,2小时一次,不让痰液在体内淤积。拍背帮助宝宝拍痰的好办法。拍背时应将宝宝直立抱起,拍背的手应微微蜷起,形成中,样宝宝就不会感觉很,且震动的效果比较好。拍背时侧肺部都应该拍到,肺脏的上下左右前后都应该拍到。由于体位的关系,宝宝的背部和肺下部更容易产生体积,所应着重拍这些部位。拍背时应“啪、啪”的响声,这样的拍
5、退热
宝宝患气管炎时多为中低热,如果体温在38.5?以下,一般需给予退热药,主要针病因治疗,从根本上解决问题。如果宝宝有发烧现象,家长应定时为宝宝测体。当体温于39.5?,可使用头部冷敷或水擦浴的方式物理降温。但是幼采用此方法,必要时应用药物降
6、保持家庭良
患儿处居室要温暖,通风和采光良好,并空气中要有定湿度,防止过分干燥。室内要避免烟雾和灰尘的刺激,也不要孩子接触表面为油漆的物。宝宝所的被子、枕头轻软,不用动物羽毛及毛毯,不要在宝宝的置花盆,家里也不要使用煤
四个饮食宜忌
1、食物宜清淡
新蔬菜如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、、通便等功能。黄豆豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充管炎对机体造成的营养
2、强化平时饮食
平时可多选用具有健脾、益肺、肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊的肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、枣、莲子、杏仁、核桃、蜂,有助于增强体
3、忌食海腥油腻
因“鱼生火、肉生痰”,故慢性支气管炎的宝宝,应少吃黄鱼、带鱼、、蟹、肥肉等,以
4、不吃刺激
辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物均能刺激呼吸道使症状加重,菜调味也不宜过咸、过,冷热要适
春季小儿气管炎的护理办法
小儿推拿:不打针不吃药,让
春季小儿气管炎的
支气管炎一年四季均可病,以春季最多见,并且没有明显的地域差别,无论南方还是北方妈妈,冬春交替节都要细心呵护宝宝的呼吸,离细菌病毒的侵
一、症状
小支气管炎多见于1岁以下的宝,尤以6月以下的婴儿最多,越小的宝宝病情越严重。支气管炎起病较急,开始多有吸道感染症状,如塞、流涕、喷嚏,体温一般不超过38.5?,多在2,3天后退
Tips:从咳嗽区分急、
1、急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐渐发展为黏
2、慢性支气管炎以持续性咳为主,迁不愈,早晚较重,夜间最明显,痰量或多或少。慢性支气管炎在夏季较轻,易出现急性发作,其是在外感疾病之后容易使病情加重。发作的孩子,体质多瘦
四种治疗方法
1、西医治疗
急性支管炎如为细菌感染,一般选用抗菌药物控制染。若痰液黏稠易咳出,一般选用必嗽、小儿强力痰灵或咳必清糖水、复方甘草合剂等止咳化痰。频繁干咳时可服少量药物,有时可使用氨茶碱或喘灵解痉止咳,但注意避免用药过量及时间过长,纤的生理性活力,使分泌物不易
2、中药治疗
(1)内服:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂 ,也能在一定程度
(2)外贴药:很多宝宝患后,长服药可引发某些药物的毒副作用,外贴中药的安全、方便便到了很多家长的睐。目前使用比较多的有百益气贴和三九贴
3、推拿疗法
(1)开天门:从眉间点起,上至发际为天门,用两手拇指桡侧(手臂自然下垂,掌心向前,内侧为外侧为桡)交替自下往上直
1 小儿推拿(小儿按摩网http://weibo.com/xiaoeranmowang)
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50次。
(2)推坎宫:两上直对瞳孔,自内眉梢至外眉梢呈一条直线,为坎宫。两拇指自眉头向梢做分推为推坎宫,每
4、饮食疗法
(1)山药粥:若宝昼夜咳嗽不停,进食较少,面色萎黄,可用山药100加水熬煮,煮熟加糖
(2)百合粥:鲜百合20克,糯米50克,共煮粥,冰糖调服。有健脾补肺、止
(3)杏仁粥:杏仁20枚去皮尖,粳50克,共
(4)梨粥:鸭梨1个去核切片,取杏仁9克、冰糖15克水煎服。也可将鸭梨与米同熬成粥,可清心
(5)山杏汤:山药200克煮熟捣泥状,粟250克炒熟研粉,杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡杏仁粉10克,兑入药泥适量。可益气补虚、温中润肺,于儿久咳不愈或反复发
六项居家护理
1、保暖
温变化,尤其是寒冷的刺激可低支气管膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情。因此,家长要随气温变化及给患儿增减衣物,其是睡眠时要给患儿盖好被子,使持在36.5?以
2、多喂水
小儿支气管炎时有不同程度的热,水蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,可用米汤、蛋汤补。饮食以半流质为主,以增加分,满足机体需
3、营养充分
宝宝患气管炎时营养物质消耗较大,加上发及细菌毒素够影响肠胃功能,容导致消化吸收不良。家长要采取少量多餐的方法,给宝宝选择清淡、营充分、衡易消化吸收半流质或流质饮食,如稀饭、煮得很烂的面条、羹、新鲜的蔬菜汁和水果汁
4、促进咳痰
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患儿嗽、咳痰时,明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,有的医生会议在雾化剂里加入祛痰止的药,效果会好,一般每日2,3次,每次5,20分。还应该帮助宝宝翻身,每1,2小时一次,不让痰液在体内淤积。拍背是助宝宝拍痰的好办法。拍背时应将宝宝直立抱起,拍背的手应微微蜷起,形成中空,这宝宝就不会感觉很疼,并震动的效果比较好。拍背时两肺部都应该拍到,肺脏的上下左右前后都应该拍到。由于体位的关系,宝宝的背部和肺下部更容易产生液积,所以着重拍这些部位。拍背时应发“啪、啪”的响声,这样的拍背
5、退热
宝宝患气管炎时多为中低热,如果体温在38.5?以下,一般需给予退热药,主要针病因治疗,从根本上解决问题。如果宝宝有发烧现象,家长应定时为宝宝测体。当体温于39.5?,可使用头部冷敷或水擦浴的方式物理降温。但是幼采用此方法,必要时应用药物降
6、保持家庭良
患儿处居室要温暖,通风和采光良好,并空气中要有定湿度,防止过分干燥。室内要避免烟雾和灰尘的刺激,也不要孩子接触表面为油漆的物。宝宝所的被子、枕头轻软,不用动物羽毛及毛毯,不要在宝宝的置花盆,家里也不要使用煤
四个饮食宜忌
1、食物宜清淡
新蔬菜如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、、通便等功能。黄豆豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢气炎对机体造成的营养损
2、强化平时饮食
平时可多选用具有健脾、益肺、肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊的肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、枣、莲子、杏仁、核桃、蜂,有助于增强体
3、忌食海腥油腻
因“鱼生火、生痰”,故慢性支气管炎的宝宝,应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,
4、不吃刺激
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小儿推拿:不打针不吃药,让
辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物均能刺激呼吸道使症状加重,菜肴味也不宜过咸、过
老公是大树,一定要抱住;情人是小草,一定护好。栽大树,种片小草。大树下乘凉,草地上遛鸟。和谐社会,绿色环保,切记巩固人,发展新情人,保小情人,提防知情人,祝老情人不老,不跑,小情人不少,知
扰~祝朋友情人节快
4 小儿推拿(小儿按摩网http://weibo.com/xiaoeranmowang)
小儿患气管炎该如何治疗,平时该怎样护理
小儿患气管炎该如何治疗,平时该怎护理 小患气管炎该如何治疗,平时该怎样护理 儿童常见疾病 更:2007-1-30 阅读: 小儿患气管炎治疗,平时该怎样
时间:2003年11月27日 14:54—15:17
提问:guest
回答:顾洪亮(上海第九人民医院儿科主任 呼吸道疾病
guest:请问教授:小儿气管炎用药四天后药用完,稍有咳嗽和痰,请问还需要用药吗,
顾洪亮:用药效可以继续用,直到症状消失两三天再停
guest:医配的药中有猴枣散,已服完,可自行到药店配了继
顾洪亮:如果有效可以继续服用。(14:57:15)
guest:还有奇霉素要隔四天后才能再服,象我家小儿这样的情况有必要
顾洪亮:隔四天服也是可以的,如果症状没有消失可以再
guest:请问:管炎是否很难治愈,是否一到气候变化时就会发,我们是今
顾洪亮:气管大多可以治愈,季节变化容易发是正常情
guest:请问:气管炎平时应该如何调理呢,是否有哪些
顾洪亮:小孩饮食荤素搭配,冬季可用太子参、黄芪、红枣煎汤吃,一个月为一疗程。不要吃过冷和有刺激性大
guest:过敏的西是指容易“发”的东西吗,那他现在偶尔有咳嗽时可以服太子参
顾洪亮:可以的。过敏的东西是指以前吃过以后有反应的食物,这类食
guest:现在在服医生配的核酪,配了一个的药,请问个可
服吗,(15:14:24)
顾洪亮:可以的。两到三个月即可。(15:17:51)
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