? 病房护术前备?填好交接单?麻醉手术部到科室接病人?麻醉手术部工人持手术交接单内容读交接项目，房护士持病历并确认项目落实?签写姓名及离开病房时间?共同送患者去麻
? 患者到达麻醉手术部?对接后进入十一楼厅?关闭大门?在内厅半限制区，病房护士麻醉手术护士(术前准备间护士)进行交接?麻醉手术部护士首先反问患者(或家属)姓名，然后核对腕带，确认与手通知单、病历相一?与病房护士共同交接:房护士持交接单逐项唱读，麻醉手部护士持病历逐核信息，并与患者(或家)逐项确?无误后麻醉手部护士再次审核后签字，(时间以恢复室时间为，钟表挂在南墙偏东侧)?病
? 患者前准间(第一台在恢复室)?按床号与手术间号对号放置?由术前准备间护士为者建立静脉通道(接台手术全部输液，第一台的手术有前抗菌药
液，其他手术输液)?遵医嘱用术前抗菌药物?巡回护士到准备间接病人?由术前准备间士按填好的交接单内容逐项读取，巡回护士逐项核对?认无误后
将
? 手术结束?护将患者到麻醉恢复室?恢复室护士立即为患安排床位，吸氧，监测，梳理各种管道?与巡回护士进行交接?巡回护首先交患者的姓名、、手术名称?然后按填好的接单内容逐项读取，恢复室护士项核实?确认无误后恢复室士签字?巡回护
? 达到出恢标准?话通知病区做好迎接患者的准备?由恢复室护士护送患者回病房?与病房护士共同协助患者搬运病床上，然后再进交接?恢复室护士按填好交接单逐项读取，病房护逐项核实?确认无误后病护士签字?恢
手术患者交接流程
手术病人交接流程
主班或其他人员接到手术医嘱→严格核对、提交医→转抄医嘱于医上→在护士站阅览表择期术栏注明患者床号、姓名及手术时间→主班通知责任护好术前卫生处置（剃胡、指甲、洗头、浴等）→向患家属做好宣教、告知手术程，缓解紧情绪→交患者禁食、禁饮→向夜班人员做好交接→班次晨术前用药、皮试、测量生命征→术前备皮→更换病员服→戴腕带→责任护士再次检查各项术前情况→机动班送手术前再测命征→带一次性中单、护皮膜及相关专科用具→送患者入手术室→与术人员做好交接（物品、皮肤、管等）→送手术者写交接记录→根据医嘱准备床单元、吸置及心电监护仪→术后病人返回病房→与手术室员进行交接→责护士检查输液情况→检查固定好种管道→吸氧，心电监护→检查皮肤情况及手术部位有无渗血、疼痛→手术识别单上签字→测命征→做好术后病情评估→高风险患者种告知签到位→
手术病人交接流程
6. 手术病人交接流程
手术等候区
手术间、术中 1. 手值班士按手术安排表确填写手术病人交接单并两人核对确认后交术室工勤于日08:00前至病房接手术患者； 2. 病房床位护士核对病人资料，并完成“手术病人交接单”确认无误签字; 3. 病床位护士携带病历及手术物品（X 、CT 片、药品等）与术室工勤员一起护至手术室。 1. 病房士必须8:15前与手室工勤员一起将病人送至手术室等候区 2. 巡护士与病房床位护士共同核对病
1. 护士与麻醉医生一起护送患者回病
2. 护士与病区护士将手术患者妥善安置
3. 身麻醉的患者及儿科手术患者由巡回护士和麻
4. 监护的手术患者生命体征符合回病房标准，
备注:1.核对确认病人资料：别、号、姓名、住院、性别、年龄、手术名称、手术部位标识、 1. 巡回护与工勤一起将患者护送至指定手术间，安全安置于手术床； 2. 麻醉实施手术前与手术医师、麻醉师一起再次核对患各项资料，确保安。 3. 手术结束后巡士标识各引管，并与手术医生核对确认； 4. 术毕前15min 。巡回护士电话通知病护士做接病人准备； 5. 病人离开手术室前再次检查静脉通路、切口敷料、全皮肤及携带物品等，记录于“手
手术病人交接流程
外三
术 完善术前准备，包:(术前检查、
一
术日
病房护士 日(皮肤准备，是否插好胃、尿管、并查看手术 晨 病房护
标识
接 床 手 术 病房护士 室通知病人换好手术衣，排空尿液，
病房护士到床向术室护交待病人情况，有无术床 旁 病房护士与 用药，共同确认病人信息，
接 称及麻醉方式。
交
病士写好手术交接单并签名，手术室护士
记 手术室护士 看无误后在手术交接单上签名，
手术与病房、ICU交接流程
手术(
以患者为中心、确保患住院间得到妥善医疗和 护理,杜绝医疗护理工作中存在的安全患是院工作的核 心,是每位医护人员应尽的职责。如何最大限度地帮助患者 安全度过手术,是我们医护员研究的重要课题。进行手 术治疗的患者在术后的运过程中由于只暂的十几 分钟,常医护人所忽略。我院结分析所存在的各种风 险因素,并制定相应的护理对策和规范的
患
呼吸系统:常见有呼吸抑制、呼吸道梗阻等。呼吸抑制 醉剂残余作用对的影响而致, 主要表在 :肌松剂的 残余作用 , 可致患者呼吸频率减慢 , 呼吸幅度小 , 甚至出现 胸腹交运呼吸 ; 芬太麻醉后 , 患者意识状态逐渐好转 , 呼吸中还处于制状态,呼极不规则 , 或无自主呼吸 , 表现为吸遗忘。 呼吸道梗阻常见原因有 :气管插管拔管后出 现急性喉头水肿 ; 术后意识尚未完全复苏 , 舌弛易致舌后 坠 ; 颈部敷料扎紧也易致呼吸困难 , 导致呼吸道梗阻。 循环系统:者术后从手术间被搬运病房经过一段 路程, 搬运时体位的动可致循环系统能改变 , 正人通 过机体自身调可以 , 但麻醉后患者由于骨骼肌张力、 心 收缩力及血管舒缩等代偿能被抑制 , 因而改变体位所 致心脏功能变化更明显。 突然改变体位 , 使血液在脑、 心脏、 动静脉及肺血管床异常分布 , 重脏器短时间内得不到供氧 , 极易诱发循虚脱 , 至循环止 ,
坠床:麻醉药物中枢性抑制作用后,患意识虽恢 复,但分麻醉药物的作用致使高级中枢的功能仍未完全复 ,任何不良激均可起躁动,尤其是用了拮抗剂与催 醒剂的患者可迅速引起躁动,或因其他不适而挣扎,在返回 病房途中未将床档立起, 患者照顾不周极易造成者坠床。 意外伤害:较大后患者往往较的管路 (胸管以 及各种引管 ) , 手术后手转到手术转运车上或转运车 到病区床位可能造成脱管的意伤害,如移动患者时不 能协调一致,致使引流管牵拉造成落,最严重的是胸管脱 落,许时
护理对策及交接流程
防止呼制、呼吸道梗阻的护理对策:术毕应延长观 察时间 , 患者呼吸频率、幅度恢复正常 , 血氧饱和
再转送至病房,转中简易呼吸以备急用。全身麻醉 及危重患者均应护理人员同麻醉师一起陪同送回病房,运 送时要密切观察患者情况,若为颈部手应常规观察敷料松 紧,预防患者出现呼抑制或呼吸阻,转运途中备 50 ml 空针 1副并接上吸痰管以备急,对舌后坠患者用舌
防止循环系统功改的护理策:保持转运床平稳, 避免颠簸振荡或急剧体位改变,以免引起血液动力学变化, 保持有效的静脉道, 要求手术患采用静脉留臵针输液 , 转送患者前检查留臵针是否通,有无堵塞或渗出,确保 送途中保持有
防止坠床的护理对策:每晨担员彻底检查转车 是否安全可靠适用,发现磨损等不安全因素应及与设维 修人员联系进行维修。术毕患者移至转运床后应及时立起床 档,陪伴在患者身旁,尽可能周的进行照顾,仔检查, 精确评估引起者躁动的,如果原因明确应尽快予消 除,原因未之前要特别注意防护,易强制动以免引 起逆心理挣扎更加剧烈而造成坠床, 此时应适当抚患者, 放松强制制动或约
防止意外的护对策:意外伤害最主要的是各种管 路的脱落,我们要求搬运手术患者前要做到一查二看三整 理四搬运,从而有效防止意外伤
与病区交接流程规范、严谨,离术室前 15 min 由巡 回护士通知患者所要返回的病区,由病房护士为手术患者 准备位、氧、负压吸引装臵、床边监护仪等,调整病房 环境温度,防止患者回到病房更换一个较冷的床位,而加重 患者低体温的状况。者被安全护送回到病区安臵妥当、 生命体征检测,巡回护士与病士进行床边交接,包括 手术情介绍、有无皮肤压伤况、病历、 CT 片等物品的交 ,并请病护士在手术护理记录上签字,但要注意床边 交接时 , 交接的内容对患者有不良心理影响, 注意交转运 前已
手术患者的风险,时时刻我们边,应充分认识 其重要性,做好预见性的应对护理措施能确保术患者 安全。患者术后的转运时间虽然很短,但仍然会出现各种意 外情况和危险因素,手术室护士对术患者的护理质的高 低关系到患者的生和安危,遵守交接流程是保障护 安全的关键,而流程的安全、规范是医护理安全不 可分割的部分,手术室护士要始终关心患者,使患者能够 得到更好的护理,达到持续
