我是老实丿
你要什么病例，门诊还是住院病历？门诊病历简单，住院病例恐怕对你没用吧。
1、主诉
2、体征
3、检查
4、印象
5、治疗
6、医生签字
例：1、腹痛腹泻，头晕恶心，发热
2、腹软无压痛反跳痛
3、血常规 便常规
4、诊断：1、急性胃肠炎 2、感冒性腹痛
6、医生xxx
我不懂，不想上课还需要写病历？这不是医生写得吗？
你是不是说写请假条？
就写：因患急性胃肠炎，腹泻严重，医生建议在家休息，望批准。
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