尊敬的___老师:
您好!我是___级___班的班长______,我们班的_______因为_________,需要请假(时间)从______到______,去往地点_________,请假期间有效联系方式:_________。
因时间紧急无法直接请假,所以由我代为申请,请您原谅。
本人保证____同学往返途中的个人人身和财产安全,在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下,恳请您批准,谢谢!
班主任意见:
本人签名: ______代签
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