自愿退学申请书
XXX学校:
我叫XXX,今年XX岁,身份证号XXXXXXXX,系我校XX年级XX班学生,现住XXXXXX,
上至XX年级后,我时长感到头疼、眼花缭乱,严重影响了学习,使成绩一直在学校中落后于他人,我对学习已失去信心,现计划出去治病,这也得到了家长的同意,因此,我自愿提出退学。
特此申请
申请人:XXX
年月日
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