在院领导以及科主任的支持下,本人于xx医院临床药师培训基地进行为期一年的进修学习。今年学成归来后,正式成为我院心血管内科的临床药师,顺利地完成自己的各项工作。同时,在工作中不断总结经验,提高自己的业务水平。现将工作总结如下:
一、临床工作:
首先从熟悉我院心内科室的临床工作方式方法以及工作流程。因本院有两个循环科室,在科主任的安排下,两个科室每个月交替轮换,逐渐向医生与患者介绍临床药师的工作职责,在履行临床药师查房职责的同时,为医生解答用药时的疑难问题,做好患者的用药教育工作,为临床提供药学服务。
1、每天参与临床查房,及时书写查房记录和药历;注意老年人及具有多种并存疾病的特殊人群的用药特点,并对重症患者进行了全程药学监护,参与临床治疗全过程,协助医师调整药物治疗方案。
循环内科患者常常存在多种疾病并存,而且以老年人居多。老年人对药物的吸收、代谢、排泄功能均有不同程度的降低,实行个体化用药原则。由于循环内科患者慢性病与并发症多,联合用药机会与用药种类增多,且老年人对药物的名称、剂量、使用方法、服药时间等记忆不清,导致患者依从性较低。因此对一些长期服药者应在保证疗效的前提下,尽量采用较简单的服药方法。这就要求临床药师在患者新入院时,询问患者的既往病史、用药史、食物和药物过敏史、不良嗜好等,防止产生用药隐患,同时嘱咐患者在治疗期间,应戒掉不良嗜好(如吸烟、饮酒等)等,同时注意低盐低脂饮食。
2、注重药物间的相互作用
随着临床用药种类的增加。心内科病人应用多种药物的现象相当普遍,必然使药物间的相互作用增加。临床药师应全面了解患者用药信息,细心观察用药反应。由于我院循环内科,中药注射剂使用较多,为保障医疗安全和患者用药安全,规范中药注射剂的合理应用,结合我院情况,将目前使用的中药注射剂所用溶媒、用法用量、适应症、注意事项等进行了归纳总结,制成表格形式,供本院医务人员学习使用。
另外,由于循环内科患者常常患有高血压、心功能不全以及等疾病,在药物以及溶媒的选择上需注意生理盐水与葡萄糖注射液的区别使用,为避免药物间配伍禁忌,将最新450种中西药注射剂配伍表中的与胰岛素相关配伍进行总结,制成表格供大家学习使用。
3、收集临床用药出现的不良反应并及时上报
根据who报告。全球死亡人数中有近l/7的患者是死于不合理用药。因此,监测并上报药物不良反应十分重要。而循环内科由于患者常常患有多种疾病,因此联合用药机会与用药种类增多,这就导致了药物之间相互作用增加,不良反应发生率增大。从事临床药学期间共收集临床用药发生的不良反应近xx例。
二、药剂科工作:
作为临床药学室的一员,除了每日深入临床了解用药情况,药剂科的工作也是我们日常工作的一部分。
1、进修回到科室后,对学习期间的相关内容以及学到的最新知识,进行总结归纳后,开展科室授课讲演。
2、每月按时点评门诊处方、急诊处方、医嘱单、查阅归档病历、ⅰ类切口手术病历,检查用药的合理性,并及时做好相关总结工作,将所得数据总结归纳后制成表格形式,上报给医院领导。
3、参加医院组织的多部门联合查房,检查病区药品的贮存、保管及合理使用情况。到我院备有麻醉药品的科室检查麻醉药品的使用和管理情况。
4、开始接手本院药讯编辑工作。每季度出版一期临床药讯,将本院用药数据以及临床上常用知识进行总结归纳,供大家参考学习。
5、每月按时计算抗菌药物临床合理应用考核评分表与药品比例评分表,为促进我院合理用药提供准确数据。
6、编写《我院非离子碘造影剂试敏相关问题的讨论》。我院存在造影剂试敏问题的争议,主要原因一方面为既往制定的试敏方法原则与各大医院现有方法存在很大差异,另一方面原因为避免医患纠纷而进行自我保护。本人查阅大量文献,对非离子碘造影剂市民问题进行深入讨论,从造影剂发展史、我国药典与其他国家药典编写内容,生产厂家、各大医院现状等几方面论证,结合我院实际情况给出建议。
7、参与颅内动脉瘤临床路径费用表单编写,对我院颅内动脉瘤患者的合理用药以及用药费用问题进行相关点评。
开展临床药学工作计划
1、做好患者的用药教育 心内科的患者常常需要服用多种药物,药物相互之间的影响以及注意事项等等,需要临床药师进行指导教育。
2、 做好医生的助手 临床医生由于管床的压力可能有时候会出现相关必要检查未作等纰漏或者出现选药出现疑问等等状况,需要我们临床药师及时进行善意的提醒,或者通过查阅相关文献帮助医生解答用药的困惑。
3、做好心内科相关疾病的二级预防指导 可以在科室墙壁制作一些饮食、活动相关的教育警示牌,方便患者自行了解本身相关疾病。由于心内科的疾病大多是长期性反复发作性疾病,也可以定期开展疾病知识讲座,教育患者如何做好自身保护与预防。
4、多渠道,多途径开展临床药学工作 除了专职临床药师下临床外,还应充分发挥药房药师的作用,通过对处方和医嘱审核,发药指导等途径开展临床药学。
5、开展知识讲座 及时学习最新指南及相关文献,做好知识的总结归纳,对医学药学前沿的相关知识以授课及讨论等形式分享给大家。
小结
目前,我从事临床药师的相关工作时间还不长,初步实现了医药联合,改善了医药护之间的关系,促进了学科之间的交流。临床药学工作任重而道远,我作为一名临床药师只有改变传统药学思维模式,更新自身专业知识结构,夯实临床医学基础,并在实践中积累临床治疗经验,才能成为一名称职的临床药师。
现将一年来从事销售工作的心得和感受总结如下:
一、切实落实岗位职责,认真履行本职工作。
1、 每个工作日按时上班工作,不迟到,不早退;
2、 努力完成公司销售管理办法中的各项要求;
3、 严格执行产品的入出库手续;
4、 严格遵守公司各项规章制度;
5、 对工作具有较高的敬业精神和高度的主人翁责任感;
6、 完成领导交办的其他工作
岗位职责是职工的工作要求,也是衡量职工工作好坏的标准,自己在从事业务工作以来,始终以岗位职责作为行为标准,从工作中的一点一滴做起,严格按照规范职责中的条款要求自己的行为,在日常工作中首先自己要从药品知识入手,在了解知识的同时认真分析市场信息并适时制定营销方案,其次自己经常同其他同事勤沟通,勤交流,分析市场情况、存在问题及应对方案,以求共同提高。
二、 正确对待客户投诉并及时妥善解决
比如日常接待顾客退换药品,尽量做到诚信为本、以理服人、以德服人,用专业知识和销售技巧使顾客信服药效,避免退换药品之类的事情发生。
三、认真学习我公司相关药品知识,坚决做到合理指导顾客用药,组织小组学习药品知识和《药品管理法》、《药品经营质量管理制度》、《产品质量法岗位制度》等相关法规,在大家的共同努力下一次性通过了浙江省药监局的gsp认证。
四、市场前景分析
1、在市场经济的环境里,不论各行各业都避免不了竞争,医药行业也如此,现代药品零售业的竞争主要有四种手段。( 1)、规模竞争(2)、服务竞争(3)、价格竞争(4)、产品竞争
我公司暂时还没有申请到杭州市和浙江省医保,很大程度影响到心脑血管及内分泌药品的销售。但是我们公司最大的优势是高端品种齐全,尤其市场紧缺的生物制品,可以利用本公司的这些优势来带动其他产品的销售。尽量在服务,价格上努力,争取使流动客户变为稳定的客户群。
2、营销模式分析:见机行事 说明技巧=化解异议
在药品推荐中,顾客会随时提出各种疑问或是用各种理由来挑剔药品。疑问和挑剔是顾客未购买药品之前对药品的性能、质量、包装、价格、售后服务等方面有不清楚,而需要进一步解释的较深入的问题,或是对药品不信任而产生的某种疑义,也有可能是其它各种各样的异议。为了化解顾客对药品所产生的异议,店员需要见机行事,并掌握一定的说明技巧。(我总结了简单的几点附1)
3、 首营品种联盟为中小型药品零售企业能够与大企业竞争提供了实力,让中小企业有资本向厂家要更低的供货价格,争夺更多的独家产品。这种竞争趋势将导致市场主导者由商家转为厂家,谁得到厂家的支持就能够得到市场。与药品生产企业达成战略合作协议,将是药品零售业竞争的必然。老百姓大药房、九州大药房、天天好大药房等等已经将杭州地区的药价压到了最低,并且短时间内急剧扩张连锁门店。我公司目标在于高端紧缺药品,对于以上的药店会产生一定程度的竞争,急切需要总公司的大力支持,争取代理到更多更好的品种。
五、xx年工作设想
总结几个月来的工作,存在很多问题和不足之处,在工作方法和技巧上有待于向金经理,及其他同事和同行学习,计划在前半年的工作基础上取长补短,重点做好药品知识,性能,及其用法用量的学习,更好的服务于广大顾客。早日申请加入医保,抓住机遇,尽快申请到药房门诊,更方便合理的方式销售药品,维护好客户,形成稳定客户群,突击挑战更高的销售战绩。
六、 对公司管理办法及服务的建议
1、 希望领导能购在英特的网站上广泛宣传一下我们英特怡年大药房,为发展以后的电子商务做好准备。
2、 对于事情要奖惩严待,多鼓励进步同事。
3、 希望公司人事部门要加强员工培训,强化团队精神,平时多组织一些团体活动。
本人在药剂科工作已经有半年了,在这期间,在领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作,个人的业务工作能力有一定的提高,现将这一段时间的工作情况总结汇报如下:
1、制剂检验工作这是科室领导交给我的主要工作任务。由于自己有一段时间没有接触检验方面的工作了,对理化检验有些陌生了,对卫生学检验只知道个大概;通过不断学习,参加培训班,不断熟悉、积累,已经可以较好地完成检验方面的工作。
2、积极参加业务学习由于本人缺乏医院药剂方面的工作经历,对这方面的业务知识需要加强学习。积极参加院里组织的业务学习,并参加市药检所的业务培训一次,参加省药检所业务培训一次;同时自己每天挤出一点时间不断充实自己,学习有关的法律法规,临床药学知识等等。
3、不断改进工作方法制剂检验工作除了完成每周制剂生产过程中的原辅料、半成品、成品外,还需要进行留样观察和稳定性考察这两方面的检验,往往会有未按预定日期完成的情况,我自行设计了一张工作表,将所有上述两者工作按月填好,可以方便地知道当月有多少检验任务,有利于工作安排。
在这半年的工作中,我能认真遵守单位的各项规章制度,工作中严以律己,忠于职守,生活中勤俭节朴,宽以待人,能够胜任自己所承担的工作,但我深知自己还存在一些缺点和不足,政治思想学习有待加强,业务知识不够全面,有些工作还不够熟练。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,加强各方面的学习,积累工作中的经验教训,不断调整自己的思维方式和工作方法,在工作中磨练自己,圆满完成自己承担的各项工作。
本人自参加工作以来,在各药店领导和各位同仁的关怀帮助下,通过自身的努力和工作相关经验的积累,知识不断拓宽,业务不断提高。工作多年来,我的政治和业务素质都有较大的提高。在药店工作期间,认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规,积极参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。
由于药品是用于防病治病,康复疗养,以防假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者。当患者购药时,我们应该礼貌热心的接受患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者提供安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量,有些药含有重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,通过知识由浅至深,从理论到实践,又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识.
临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下,通过临床药学工作人员的不懈努力,圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。
一、制定了工作制度及年度工作目标
年初制定了《_______医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书,同时制定了20度工作计划、工作目标,实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。
二、坚持下临床科室制度化
坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。
三、开展药品不良反应监测
年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心_______主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座,收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应60例,其中严重不良反应5例,新的不良反应6例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成,而且在上报质量上有所提升,获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,使用低分子右旋糖酐前应做皮试,同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用,使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。
四、做好院内大查房记录
通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。
五、加强处方点评与不合理用药处罚力度
临床药学室每月抽查住院病历40份及门诊、住院处方各700张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《_______医院处方点评制度》、《_______医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。
六、开展专题用药分析
临床药学室针对不同时期,不同科室,临床用药的不规范,对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。_______月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》,_______月份汇总了《上呼吸道系统疾病临床不合理用药实例分析》,_______月份进行了《抗肿瘤药物治疗中不合理处方用药分析》,_______月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作,_______月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析,_______月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析,_______月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析,_______月份针对甲流做了如何选择中药治流感,_______月份就肺心病用药有讲究写了心得体会,_______月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手,以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析,极大地促进和规范了临床合理用药,受到临床医师的好评。
七、努力打造和营造学术氛围
临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。作为主编撰写了20万余的《_______》教材书,_______月份由_______出版社出版发行。全年科室在国家级期刊杂志上发表论文_______篇,在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章_______篇。
八、存在的问题与不足
尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:
(1)、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制有待进一步完善。
(2)、临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。
(3)、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。
(4)、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。
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