护理教学查房的内容是将实习护士在护理临床上所见到的诸多实际问题,通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法,印证所学的书本知识,使理论密切联系实际,让学生能真正掌握所学的临床护理知识,同时培养和锻炼学生的操作能力、观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力。护理教学查房也适用于对各级护士的长期培训和继续教育。查房的方式可以是多样化的,查房的对象可选择危重病人、疑难病例、大手术的术前准备、术后并发症的观察与防治、急症病人的紧急处理以及某些专题讨论等。 一、查房的方法与技巧 1.查房前的准备 (1)评估学生的基本情况,包括基础理论、与本次查房内容有 关的知识掌握情况; (2)根据评估结果制定本次查房的重点和所要达到的目标; (3)确定查房的组织者、参与者和主查人。 2.查房的组织安排 基本查房形式分为三级,一般固定时间进行。 (1)以专科为单位的查房形式由科内护士长或带教组长组织, 一般为每周或隔周一次,或者随机掌握,内容的安排以教学计划为指南,不同阶段内容不同,难易程度以循序渐进加随机的原则。 (2)以系统为单位的查房形式由科护士长组织,一般为每月一 次,内容是各专科出现的一些复杂和疑难的病例,或者护理问题存在交叉,需要各专业的护理会诊和讨论。 (3)护理部组织的查房形式由护理部组织,1~2个月一次或不 定期,其目的是为解决学科交叉问题(如内外科),适合大专教学和各级护士的继续教育以及师资培训,可以有效地弥补专科护理的缺陷。具体的程序是当专科出现了需要跨科解决的问题时可以向护理部提出申请,之后由护理部及时安排,或者是有意识的示教性护理教学查房。参加者除学生外还要求全院与临床教学有关的人员必须到场,与讨论病例密切相关的科室要周密地准备,整个过程要达到示范和解决问题的目的。 3.查房的方法 (1)预告式 ●方法事先将查房的内容告诉学生和参与者,要求积极准备,针 对病例复习疾病知识,查阅有关资料,寻找答案,并通过询问病情,学会与病人沟通交流,了解病人的身心状况。同时提出自己的观点、建议或方法。可通过讲解的方法或组织讨论的形式进行。 ●教师的准备针对选择好的病例进行精心备课。首先通过问诊、 体检、翻阅病历,熟悉病情演变过程及治疗、护理经过,了解各项辅助检查及化验结果,然后按照以学生为中心,以问题为基础的原则,将疾病的概念、病理生理、临床表现、治疗原则及护理诊断、护理措施等知识,在自己学深、学精的基础上设置相应的问题,同时穿插临床护理工作中易出现的失误、易忽略的知识点及以往护生反映较多的问题,开展讨论。 ●特点及优势此种方式适合疑难病例和有争议问题的讨论。特点 是气氛热烈、趣味性强、印象深刻,结果令学生长久记忆,甚至终身难忘。特别适用于大专及本科的教学。优点是能使学生积极开动脑筋,充分理论联系实际,培养了学生主动学习的能力和开创性的思维方法。 (2)随机式 ●方法以临床护理中临时遇到的有教学意义的个案为查房内容。 查房的组织者往往是护士长或带教组长,在临床工作带教中敏锐发现问题,及时组织查房。 ●对教师的要求因为是临时、随机的,没有时间精心准备,这就需要教师在平时有丰厚的积累,对各种检查的指标、数据及其临床意义了如指掌,并能很好地把握和设置主题,了解学生的需要和欠缺。 ●特点及意义此种方法适合急危重症病人的查房,病人病情变化快,在积极组织抢救的同时或之后马上进行分析、讨论、总结。适用于中专学生的教学及年轻护士的培训,能迅速提高她们的实际工作能力和应变能力,是继续教育的快餐。其特点是能充分检验学生的理论基础、应用知识的灵活程度、理论联系实际的能力、处理急症和突发事件的应变能力。 (3)查房内容可广泛涉及病案分析、新业务、新技术、新知识、健康教育、人文理论、护理伦理、法律和专题素质教育等等。 二、护理教学查房的意义 1.有利于培养学生的综合能力特别是预告式查房,通过设置问题、展开讨论可引发学生学习兴趣,激发其求知欲,让其主动探讨有关问题,进行交流,能在学习和巩固理论知识的同时培养其分析问题和解决问题的能力,同时也能锻炼学生的语言表达能力和心理应激能力,训练学生对临床问题的思考和推理及综合利用知识的能力。 2.能强化理论与实践的联系查房中通过对相关知识的引证、分析、讨论、解答,加深了学生对所学的理论知识的理解,强化了记忆,拓宽了思路,达到了学以致用、活学活用的目的,为今后独立工作打下了坚实的基础。 3.能全面观察学生的知识掌握程度和应用知识的能力在查房过程中,通过讨论、解答问题,能直接了解和观察学生的理论知识掌握程度和思考、分析问题的能力以及应用知识、解决问题的能力。加强了整体护理观念,充分调动了学生的学习积极性、主动性和自觉性,提高了效果,有利于培养具有创造性的应用型人才。 4.有助于提高带教老师的教学水平教学查房较课堂教学给老师提出了更高的要求。要求老师除了具备扎实的基础理论和专业理论、较强的语言组织和表达沟通技巧,还必须有丰富的临床经验和教学管理能力。护理教学查房使老师通过再学习、再提高,不断强化和拓宽自身的理论知识,结合丰富的临床经验深入浅出地分析、总结才能达到举一反三、融会贯通的目的,无形中也提高了带教老师的水平。
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摘要:【摘要】 目的:通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 , 提高护生整体综合素质能力。
方法:采用个案整体护理查房的形式。
查房的全过程是由带教老师指导、护生主持,运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。
这种查房形式得到了护生的认可。
...【摘要】 目的:通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 , 提高护生整体综合素质能力。
方法:采用案整体护理查房的形式。
查房的全过程是由带教老师指导、护生主持,运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。
结果:护生精心准备,积极发言,讨论热烈。
种查房形式得到了护生的认可。
通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中。
结论:骨科护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣;提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力。
【关键词】 护理查房 护生 骨科 在骨科临床护理带教过程中,护生普遍存在着专业知识掌握不全面、理论不能联系实际的现象。
为此,不断改进教学方法,以护理教学查房的形式加强对护生专科知识的培训,引导护生用理论知识指导临床护理实践,取得良好效果。
现将体会报告如下:1 查房过程1.1 时间安排 每年年初科室制定出临床带教计划,为保证每一位实习同学有一次参与护理查房的机会,按照护生科室轮转表的安排,定于 3 月和 11 月组织骨科护理教学查房一次。
1.2 参加人员 大外科所有实习同学、带教老师和本科室年青护士。
1.3 查房形式 个案整体护理查房。
查房时间确定后,由带教老师选择病案,提前一周通知在外科实习的同学和本科室年青护士做准备。
如查房内容为“髋、膝关节置换术的护理 ”。
同学要收集和复习髋关节、膝关节置换术的相关知识、治疗和护理方法护理程序的内容。
要到骨科病房查看病人实际情况,了解病情。
由带教老师指导一名骨科实习同学准备书面查房汇报材料。
1.4 查房内容 由带教老师主持护理查房,首先介绍查房内容和目的。
让同学明白,通过护理查房,要掌握骨科常见病的专科知识;会应用护理程序的方法解决临床护理问题;学习与沟通交流的技巧,向患者传达医学信息和掌握健康教育内容等。
由一名同学汇报病情及护理过程。
老师以启发式提问:针对骨科具体病案应该如何正确护理评估病人、准确提出护理诊断、制定护理计划、组织护理实施、正确护理评价及怎样进行健康教育等。
同学们积极发言,展开热烈的讨论,能比较准确地评估病人,提出护理问题,制定护理计划。
能正确地介绍健康教育内容。
年青护士补充临床护理经验,介绍骨科功能训练方法。
带教老师进行归纳总结,完善查房内容,讲解护患沟通技巧,评价查房效果。
最后,老师带护生到病房看病人,接触病人,了解临床护理过程,评价护理效果。
2 讨论2.1 护理教学查房激发了护生的学习主动性 以往的护理查房是以临床老师为主,护生只是听众,不敢大胆发言,没有主动参与思考。
骨科护理教学查房的全过程是由护生组织实施,为了能在同学面前充分展现自我,为了能在讨论中正确回答问题,在查房前护生必须认真复习专科护理知识,主动查阅有关医学资料,主动请教带教老师和医师,主动下病房与病人沟通交流,了解病情,观察疾病治疗及护理效果。
整个护理查房过程是一个护生主动学习的过程。
护生由“要我学”转变为“我要学”,主动参与性明显提高〔1〕。
2.2 护理教学查房提高了护生的学习兴趣 在查房中护生积极发言,将学习的专科知识和医学信息与同学分享。
对于专科新知识、新技术是渴求了解。
如在介绍膝关节康复器( CPM )训练膝关节功能时,护生兴趣很大,纷纷要求老师讲解使用方法。
老师则用 CPM 仪在同学身上示范操作方法,讲解训练时间以及注意事项。
护生认真学习,在老师的指导下掌握了骨科训练仪的操作技巧。
护生有强烈的求知欲望,学习兴趣大,达到了教学的预期目的。
2.3 护理教学查房使护生掌握了专科护理知识,提高了实际工作能力 通过师生互动式的讨论、分析病案,护生学到了专科护理知识;老师将临床思维方法与步骤传达给护生,指导护生学会分析问题,用理论知识去解决临床实际问题。
通过老师解答护生的疑难问题,让护生学习老师解决问题的方法,不断丰富临床经验。
使护生在临床工作中能充分发挥自己的能动性,分析能力、创新思维能力渐趋完善〔1〕。
2.4 护理教学查房有利于提高带教老师的教学水平 查房前老师也要做一定的准备工作。
首先,要选择病例,熟悉疾病的相关知识及护理要点,要引导护生在讨论中提升专科护理知识。
其次,将老师在临床中总结出的护理经验传送给护生,使护生能尽快融入到护理实践中,更好地为病人服务。
由于老师也在不断地学习,所以无形中也是在提升教学水平。
护理教学查房护士长点评
相同之处:形式相同---查房(上级护理人员对下级护理人员的指导)对象相同---单个病人总目标相同----提高护理水平方法相同---都是按护理程序进行激励作用相同---主持查房者不仅要有扎实的专业理论水平,更需要她们运用新的思维方法,不断学习新理论、新技术,更新知识,掌握更多的现代医学及管理知识,提高自身素质。
不同之处:参与人员不同----前者是有独立工作能力的护理人员;后者是护生或低年资护理人员分目标不同---前者是通过评价该病人的护理质量和进一步指导从而提高护理水平和病人满意度;后者通过实例巩固学生学到的知识,并教会学生用理论指导实践,从理论走入实践.重点不同---前者把重点放在针对该病人的个性化护理上,生理病理治疗常规等只是作为一种复习,以利大家懂得为什么要采取这些护理措施(知其然,知其所以然).如果是经常查的病种,生理病理部分可以不复习;后者虽然也可以把重点放在针对性的护理上,但生理病理部分的复习必不可少.所选的病例难度不同---前者一般挑些在护理上有难度的或同病种中较少出现类似症状体征者;后者一般挑些较典型的病例只想到这些,请朋友们补充下面是在丁香园找到的一个贴子,希望对大家有帮助关于各种护理查房形式的具体内容
一些关于急危重症护理学的问题
作为一名实习护士,参加科室组织的护理教学查房时,要抓住机会,敢于提出问题,敢于回答问题。
只有这样,才能对专科疾病的症状、体征、病情、治疗、护理有深刻的印象和清晰的了解,才能巩固自己所学的专业知识,为今后的工作打下一个良好的专业基础。
提问题,就是把自己在临床实习中还. 没有弄懂的知识,没有掌握的技能,没有了解的疾病,作为护理问题提出来,与老师们一起讨论,一起学习,最后得到一个相对标准的答案。
这个过程就是一个求知的过程,一个探讨的过程,一个穷实专业基础的过程。
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