范文一:停工留薪期鉴定委托书
停工留薪期鉴定申请书
申请人:山东省高德宏业陶瓷有限公司,法定代表人:周佩宏,住所地:山东省博兴县经济开发区高新园。
被申请人:李乃学,男,汉族,1987年12月24日生,山东省济南市济阳县仁风镇晋家村。
申请内容
请求依法对被申请人李乃学的停工留薪期限予以鉴定确认。
事实和理由
2013年3月30日,申请人职工李乃学发生工伤,造成右手中指指骨骨折,住院治疗12天后出院,后双方因工伤待遇发生争议,现申请人与被申请人因停工留薪期限产生争议,现特提出申请,请求法院依法委托根据被申请人受伤状况对被申请人李乃学的停工留薪期限予以鉴定确认。
此致
博兴县人民法院
申请人:山东省高德宏业陶瓷有限公司 2014年6月29日
范文二:停工留薪期延长确认鉴定表格doc
说 明
1、此表一式一份,存入工伤职工本人档案,复印无效。
2、停工留薪期满后工伤职工申请延长停工留薪期的,应在停工留薪期满之日起3日内向本单位提交工伤医疗机构的休假证明,用人单位对工伤职工申请延长停工留薪期有异议的,应在接到申请后7日内向吉林市劳动能力鉴定中心申请确认。
3用人单位根据工伤医疗机构的诊断证明,在确定工伤职工停工留薪期的具体时间时,可参考《吉林市工伤职工停工留薪期管理暂行办法》(吉劳社字[2003]101号)
4、申报鉴定单位或职工携带工伤认定申请表(或工伤认定决定书)、工伤职工停工留薪期延长申请、工伤医疗机构的休假证明、医疗机构加盖公章的首诊病历等相关资料到吉林市劳动能力鉴定中心申请鉴定。
5、被鉴定人须提供身份证复印件一份和两张本人近期免冠照片。
6、参加鉴定时须携带本人身份证原件、参鉴卡以及X光片、CT片、病理检查报告单等相关辅助检查资料。
7、自受理鉴定申请之日起15日内做出劳动能力鉴定结论。 8、此鉴定结论由工伤职工所在单位公示7天。
鉴定科目:
工 伤 职 工
停工留薪期延长确认鉴定表
姓名:_______________________________
单位:_______________________________
编号:_______________________________
吉林市劳动能力鉴定委员会制
范文三:停工留薪期延长确认鉴定表格
说 明 姓 名 性别 年龄
1、此表一式一份~存入工伤职工本人档案~复印无效。 身份证号码 出生日期
照 片 2、停工留薪期满后工伤职工申请延长停工留薪期的~应在停工留薪期满之日起
联 系 人 联系电话 3日内向本单位提交工伤医疗机构的休假证明~用人单位对工伤职工申请延长停工留
单位名称 薪期有异议的~应在接到申请后7日内向吉林市劳动能力鉴定中心申请确认。
3用人单位根据工伤医疗机构的诊断证明~在确定工伤职工停工留薪期的具体时单位地址 单位电话 间时~可参考《吉林市工伤职工停工留薪期管理暂行办法》,吉劳社字[2003]101号, 工伤时间 工伤认定书编号
4、申报鉴定单位或职工携带工伤认定申请表,或工伤认定决定书,、工伤职工停
已享受停工留薪期时间 年 月 日, 年 月 日 工留薪期延长申请、工伤医疗机构的休假证明、医疗机构加盖公章的首诊病历等相关
工伤认定部位: 资料到吉林市劳动能力鉴定中心申请鉴定。
5、被鉴定人须提供身份证复印件一份和两张本人近期免冠照片。
6、参加鉴定时须携带本人身份证原件、参鉴卡以及X光片、CT片、病理检查报
告单等相关辅助检查资料。
7、自受理鉴定申请之日起15日内做出劳动能力鉴定结论。
申请鉴定部位: 8、此鉴定结论由工伤职工所在单位公示7天。
身份证复印件粘贴处
被鉴定人,直系亲属,意见 单 位 意 见
被鉴定人,直系亲属,签字: 单 位 公 章:
年 月 日 年 月 日
查体及辅助检查情况: 鉴定科目:
工 伤 职 工
停工留薪期延长确认鉴定表
专
家姓名:_______________________________ 建议延长停工留薪期______月 组
鉴 定
意单位:_______________________________ 年 月 日 见
市委 编号:_______________________________ 同意延长停工留薪期______月 劳员 动 能会
力 意 鉴
定见 吉林市劳动能力鉴定委员会制 年 月 日
范文四:停工留薪期
第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
依据《工伤保险条例》的规定,停工留薪期的工资标准按照原工资标准计算。实践中,根据工作时间的长短,分别按以下规定处理:(一)发生工伤前在本单位工作已满12个月的,按工伤前12个月应发工资的月平均工资(含基本工资、奖金和津补贴以及加班工资)计算其原工资标准;(二)发生工伤前在本单位工作未满12个月的,按工伤前实际工作月数应发工资的月平均工资计算其原工资标准;(三)发生工伤前工作未满1个月的,按合同约定的月工资计算其原工资标准;尚未约定或无法确定原工资额度的,按不低于本市职工上年度社会月平均工资的60%计算其原工资标准。
期限
停工留薪期一般不超过12个月,具体根据伤情来确定。多数省份颁布《工伤职工停工留薪期分类目录》,对应具体
伤情,确定停工留薪期长短。伤情严重或者情况特殊,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
关于停工留薪期的确定,《工伤保险条例》没有明确的规定,根据各省、直辖市的地方关于停工留薪期的相关规定,一般由用人单位(如北京市、山东省)或劳动能力鉴定委员会(如河北省)进行确定。停工留薪期的延长,统一由设区的市级劳动能力鉴定委员会确认。
待遇
第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;
第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;
第三、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;
第四、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇;
范文五:停工留薪期
伤害部位 停工留薪期
头部损伤(S00-S09) 头部浅表损伤S00 1个月
头部开放性伤口S01 1个月
颅骨和面骨骨折S02 颅骨穹隆骨折S02.0 3个月
颅底骨折S02.1 6个月
鼻骨骨折S02.2 3个月
眶底骨折S02.3 4个月
颧骨和上颌骨骨折S02.4 4个月
牙折断S02.5 4个月
下颌骨骨折S02.6 4个月
累及颅骨和面骨的多发性骨折S02.7 6个月
其他颅骨和面骨骨折S02.8 4个月
头部的关节和韧带脱位、扭伤S03 颌关节脱位S03.0 4个月
鼻中隔软骨脱位S03.1 4个月
牙脱位S03.2 4个月
颅神经损伤S04 视神经和视路损伤S04.0 6个月
动眼神经损伤S04.1 6个月
滑车神经损伤S04.2 6个月
三叉神经损伤S04.3 6个月
展神经损伤S04.4 6个月
面神经损伤S04.5 6个月
听神经损伤S04.6 6个月
副神经损伤S04.7 6个月
其他颅神经损伤S04.8 6个月
眼和眶损伤S05 结膜和角膜擦伤S05.0 1个月
眼球和眶组织挫伤S05.1 6个月
眼撕裂伤和破裂,伴有眼内组织脱出或缺失S05.2 6个月
眼撕裂伤和破裂,不伴有眼内组织脱出或缺失S05.3 3个月
眶穿透性伤口,伴有或不伴有异物S05.4 6个月
眼球穿透性伤口,伴有异物S05.5 6个月
眼球穿透性伤口,不伴有异物S05.6 6个月
眼撕脱伤S05.7 6个月
眼和眶的其他损伤S05.8 3个月
颅内损伤S06 脑震荡S06.0 2个月
硬膜外出血S06.4 6个月
创伤性硬膜下出血S06.5 6个月
创伤性蛛网膜下出血S06.6 6个月
其他颅内损伤S06.8 4个月
头部挤压伤S07 1个月
头的部分创伤性切断S08 头皮撕脱S08.0 6个月
耳创伤性切断S08.1 3个月
头部其他部位的创伤性切断S08.8 3个月
头部未特指部位的创伤性切断S08.9 3个月
头部其他和未特指的损伤S09 头部血管损伤S09.0 1个月
头部肌肉和肌腱损伤S09.1 1个月
耳鼓膜创伤性破裂S09.2 3个月 头部多发性损伤S09.7 6个月
颈部损伤(S10-S19) 颈部浅表损伤
1个月
颈部开放性伤
1个月
颈部骨折S12 第一颈椎骨折S12.0 6个月
第二颈椎骨折S12.1 6个月
颈部脊柱多发性骨折S12.7 8个月
颈部其他部位的骨折S12.8 3个月
颈部水平的关节和韧带脱位、扭伤S13 颈部椎间盘创伤性破裂S13.0 6个月 颈椎脱位S13.1 6个月
颈部多发性脱位S13.3 8个月
颈部扭伤S13.4 2个月
甲状腺区扭伤S13.5 2个月
颈部水平的神经和脊髓损伤S14 颈部脊髓的震荡和水肿S14.0 12个月 颈部脊柱神经根的损伤S14.2 12个月
臂丛神经损伤S14.3 12个月
颈部周围神经损伤S14.4 12个月
颈部交感神经损伤S14.5 12个月
颈部水平的血管损伤S15 颈动脉损伤S15.0 6个月
颈部多处血管的损伤S15.7 6个月 颈部挤压伤S17 1个月
胸部损伤(S20-S29) 胸部浅表损伤S20 乳房挫伤S20.0 2个月
胸部挫伤S20.2 1个月
胸部多处浅表损伤S20.7 2个月
胸部开放性伤
2个月
肋骨、胸骨和胸部脊柱骨折S22 胸椎骨折S22.0 6个月
胸部脊柱多发性骨折S22.1 8个月
胸骨骨折S22.2 3个月
肋骨骨折S22.3 3个月
肋骨多发性骨折S22.4 4个月
骨性胸廓其他部位骨折S22.8 3个月
胸部的关节和韧带脱位、扭伤S23 胸部椎间盘创伤性破裂S23.0 6个月 胸椎脱位S23.1 6个月
胸部脊柱扭伤S23.3 2个月
肋骨和胸骨扭伤S23.4 2个月
胸部水平的神经和脊髓损伤S24 胸部脊髓的震荡和水肿S24.0 12个月 胸部脊柱神经根损伤S24.2 12个月
胸部周围神经损伤S24.3 12个月
胸部交感神经损伤S24.4 12个月
胸部血管损伤
6个月
心脏损伤S26 6个月
其他和未特指的胸内器官损伤S27 创伤性气胸S27.0 2个月
创伤性血胸S27.1 2个月
创伤性血气胸S27.2 3个月
肺的其他损伤S27.3 6个月
支气管损伤S27.4 8个月
胸部气管损伤S27.5 8个月
胸膜损伤S27.6 3个月
其他胸内器官损伤S27.8 3个月
胸部挤压伤和胸的部分创伤性切断
S28 胸部挤压伤S28.0 1个月
胸的部分创伤性切断S28.1 6个月
胸部其他和未 6个月
腹部、下背、腰椎和骨盆损伤(S30-S39) 腹部、下背和骨盆浅表损伤 S30 下背和骨盆挫伤S30.0 1个月
腹壁挫伤S30.1 1个月
外生殖器挫伤S30.2 3个月
腹部、下背和骨盆开放性伤口S31 下背和骨盆开放性伤口S31.0 1个月 腹壁开放性伤口S31.1 1个月
外生殖器开放性伤口S31.2 1个月
腰部脊柱和骨盆骨折S32 腰部椎骨骨折S32.0 6个月
骶骨骨折S32.1 3个月
尾骨骨折S32.2 3个月
髂骨骨折S32.3 3个月
髋臼骨折S32.4 3个月
耻骨骨折S32.5 3个月
腰部脊柱和骨盆的关节和韧带脱位、扭伤S33 腰椎间盘创伤性破裂S33.0 6个月
腰椎脱位S33.1 6个月
骶髂关节和骶尾关节的脱位S33.2 6个月
腰部脊柱扭伤S33.5 2个月
腰部脊柱和骨盆其他和未特指部位的扭伤S33.7 2个月
腹部、下背和骨盆水平的神经和腰部脊髓损伤S34 腰部脊髓的震荡和水肿S34.0 12个月
腰部和骶部脊柱神经根损伤S34.2 12个月
马尾损伤S34.3 12个月
腰骶丛损伤S34.4 12个月
腰部、骶部和骨盆交感神经损伤S34.5 12个月
腰部、下背和骨盆周围神经损伤S34.6 12个月
腹部、下背和
6个月
腹内器官损伤S36 脾损伤S36.0 6个月
肝或胆囊损伤S36.1 6个月
胰损伤S36.2 6个月
胃损伤S36.3 6个月
小肠损伤S36.4 6个月
结肠损伤S36.5 6个月
直肠损伤S36.6 6个月
多个腹内器官损伤S36.7 8个月
其他腹内器官损伤S36.8 6个月
盆腔器官损伤S37 肾损伤S37.0 6个月
输尿管损伤S37.1 6个月
膀胱损伤S37.2 4个月
尿道损伤S37.3 12个月
卵巢损伤S37.4 3个月
输卵管损伤S37.5 3个月
子宫损伤S37.6 3个月
其他盆腔器官损伤S37.8 3个月
腹部、下背和骨盆的部分挤压伤和创伤性切断S38 外生殖器挤压伤S38.0 3个月
外生殖器创伤性切断S38.2 6个月
腹部、下背和 6个月
肩和上臂损伤(S40-S49) 肩和上臂浅表
1个月
肩和上臂开放
1个月
肩和上臂骨折S42 锁骨骨折S42.0 3个月
肩胛骨骨折S42.1 6个月
肱骨上端骨折S42.2 6个月
肱骨干骨折S42.3 3个月
肱骨下端骨折S42.4 6个月
肩和上臂其他部位的骨折S42.8 3个月
肩胛带的关节和韧带脱位、扭伤S43 肩关节脱位S43.0 6个月
肩锁关节脱位S43.1 6个月
胸锁关节脱位S43.2 6个月
肩关节扭伤S43.4 2个月
肩胛带的关节和韧带脱位、扭伤S43 肩锁关节扭伤S43.5 2个月
胸锁关节扭伤S43.6 2个月
肩和上臂水平的神经损伤S44 上臂水平的尺神经损伤S44.0 12个月 上臂水平的正中神经损伤S44.1 12个月
上臂水平的挠神经损伤S44.2 12个月
上臂水平的其他神经损伤S44.8 12个月
肩和上臂的血
6个月
肩和上臂的肌
6个月
肩和上臂挤压
1个月
肩和上臂创伤性切断S48 肩关节处创伤性切断S48.0 6个月
肩和肘之间水平的创伤性切断S48.1 6个月
肩和上臂其他
3个月
肘和前臂损伤(S50-S59) 前臂浅表损伤
1个月
前臂开放性伤
1个月
前臂骨折S52 尺骨上端骨折S52.0 6个月
桡骨上端骨折S52.1 6个月
尺骨干骨折S52.2 3个月
桡骨干骨折S52.3 3个月
尺骨和桡骨两者骨干的骨折S52.4 6个月
桡骨下端骨折S52.5 6个月
尺骨和桡骨两者下端的骨折S52.4 6个月
肘关节和韧带脱位、扭伤S53 桡骨头脱位S53.0 6个月
肘关节脱位S53.1 6个月
桡侧副韧带创伤性破裂S53.2 6个月
尺侧副韧带创伤性破裂S53.3 6个月
肘关节扭伤S53.4 2个月
前臂水平的神经损伤S54 前臂水平的尺神经损伤S54.0 12个月
前臂水平的正中神经损伤S54.1 12个月
前臂水平的挠神经损伤S54.2 12个月
前臂神经的其他神经损伤S54.8 12个月
前臂水平的血
6个月
前臂水平的肌
6个月
前臂挤压伤S57 1个月
前臂创伤性切断S58 肘切断S58.0 6个月
肘和腕之间切断S58.1 6个月
前臂其他和未
3个月
腕和手损伤(S60-S69) 腕和手浅表损
1个月
腕和手开放性
1个月
腕和手水平的骨折S62 手舟骨骨折S62.0 6个月
其他腕骨骨折S62.1 6个月
第一掌骨骨折S62.2 3个月
其他掌骨骨折S62.3 3个月
拇指骨折S62.5 3个月
其他手指骨折S62.6 3个月
腕和手水平的关节和韧带脱位、扭伤S63 腕关节脱位S63.0 6个月 指关节脱位S63.1 3个月
腕和腕关节韧带创伤性破裂S63.3 6个月
掌指和指间关节处的手指韧带创伤性破裂S63.4 3个月
腕关节扭伤S63.5 2个月
手指关节扭伤S63.6 2个月
腕和手水平的神经损伤S64 腕和手水平的尺神经损伤S64.0 12个月 腕和手水平的正中神经损伤S64.1 12个月
腕和手水平的桡神经损伤S64.2 12个月
拇指的指神经损伤S64.3 6个月
其他手指的指神经损伤S64.4 6个月
腕和手水平的其他神经损伤S64.8 6个月
腕和手水平的
6个月
腕和手水平的
6个月
腕和手挤压伤
1个月
腕和手创伤性切断S68 拇指切断S68.0 3个月
其他单个手指切断S68.1 2个月
多个手指切断S68.2 3个月
手指伴有腕和手其他部分的创伤性切断S68.3 6个月
腕关节切断S68.4 6个月
髋和大腿损伤(S70-S79) 髋和大腿浅表
1个月
髋和大腿开放
1个月
股骨骨折S72 股骨颈骨折S72.0 6个月
经大转子骨折S72.1 6个月
转子下骨折S72.2 6个月
股骨干骨折S72.3 6个月
股骨多发性骨折S72.7 6个月
髋的关节和韧带脱位、扭伤S73 髋脱位S73.0 6个月
髋扭伤S73.1 2个月
髋和大腿水平
12个月
髋和大腿水平
6个月
髋和大腿的肌
6个月
髋和大腿挤压
1个月
髋和大腿创伤
6个月
本文系北京市泰福律师事务所陈剑峰律师网络转载。未完,下接北京市停工留薪期分类目录(试行)(二)。
北京陈剑峰律师简介:
中共党员,1996年从事律师工作至今已十余年,现为北京市泰福律师事务所资深律师,尤为擅长工伤赔偿纠纷法律事务。曾分别获得北京市丰台区法律援助优秀律师和北京市法律援助十佳优秀律师。多次应中央人民广播电台的盛情邀请,做客直播间,为全国听众解答法律咨询。 社会兼职:中国人力资源开发网劳动政策法规库专家组成员、中央人民广播电台中国之声《法治中国》和《都市法宝》节目重要嘉宾
工伤赔偿主要业绩:从业十余年来,成功地办理了不少工伤赔偿纠纷案件,在此仅举三例典型: 1、2001年办理一起外地来京务工人员,一位年仅26岁的英俊小伙子,因左胳膊在去山东烟台出差途中遭遇车祸后被截断造成四级伤残,单位拒赔的工伤赔偿的劳动争议案,踏实、认真负责和稳健的工作,终使该外地打工者满意获赔,赔偿获得的工伤待遇计算到正常死亡时为止,共计一百余万元。该案的成功代理引起《北京法制报》、《北京劳动午报》、中央人民广播电台等多家媒体的争相报道和采访。
2、2003年办理的北京市门头沟区一位37岁的煤矿工人因煤矿坍塌事故造成腰部瘫痪,被评为伤残四级。单位拒绝赔偿他。后经人介绍慕名找到本律师,经过劳动仲裁,使得该工人获得十分满意的赔偿,赔偿获得的工伤待遇计算到正常死亡时为止也有将近百万元之巨。
3、2006年办理的北京市门头沟区一位工人工伤死亡纠纷案,因单位拒绝赔偿便慕名找到本律师代理,经过耐心细致的与单位沟通和协调,最终获赔40余万元,遇难家属十分满意。 公开发表的个人著作:
1、上班时与同事发生口角被打伤,算不算工伤?
2、右脚1-5节脚趾全部截肢能鉴定为几级工伤伤残等级?
3、申请工伤认定需要提交哪些材料?
4、工伤职工可以享受哪些工伤保险待遇?
5、我该怎样解决这起棘手的工伤死亡赔偿金的纠纷呢?
6、国家工伤伤残鉴定6级相关问题研究
7、国家工伤伤残鉴定5级的赔偿标准?
8、申请工伤认定的程序具体有哪些?
9、人民警察因公致残相关问题研究
10、什么是工伤和工伤事故分类?
11、国家工伤伤残鉴定9级的赔偿标准?
12、国家工伤伤残鉴定10级的赔偿标准?
13、国家工伤伤残鉴定7级的赔偿标准?
14、国家工伤伤残鉴定6级的赔偿标准?
15、没有加入工伤保险,8级伤残,我该咋办?
16、老板扣我工伤期间工资合法吗?
17、国家伤残鉴定7级的标准是?及赔偿标准?
18、请问工伤怎么赔偿?
19、丈夫的父母霸占了丈夫的工伤死亡赔偿金怎么办?
20、关于《工伤保险条例》的两点立法修改建议
21、浅析法航失事客机涉及的法律赔偿问题
22、一起四级伤残的工伤赔偿劳动争议案的代理始末
23、工伤青年打赢官司
24、外地青工胳膊断了生活不能断!
合作出版发行的著作:
2008年参与编写中国法制出版社出版的《劳动合同法重点解读及实务应对技巧》
联系电话:13910909615
QQ:756028050(本QQ法律咨询收费,每次300元-2000元,可以在解答后收费。享受城市或农村低保的贫困者或学生可免费咨询,但需有相关证明确认。注:学生只能为自己或低保的贫困者咨询,不能为其他人从本QQ处免费获得咨询。)
MSN:chenjianfeng1973@hotmail.com
邮箱:chenjianfeng2007@sina.com
本律师楼地址:北京市丰台区菜户营东街甲88号鹏润家园豪苑大厦A座1001室(坐公交车到菜户营桥北下)
本文关键字:北京市停工留薪期分类目录(试行),停工留薪期分类目录,停工留薪期目录,工伤赔偿标准,工伤伤残赔偿标准,工伤赔偿纠纷,北京市丰台区陈剑峰律师,北京市法律援助优秀律师,工伤赔偿纠纷著名律师,工伤赔偿资深律师,工伤赔偿优秀律师,北京工伤律师,北京工伤赔偿律师,北京工伤赔偿知名律师,北京工伤赔偿著名律师,全国工伤赔偿纠纷著名律师,全国工伤赔偿纠纷知名律师,中国工伤赔偿纠纷知名律师,中国工伤赔偿著名律师,中国工伤赔偿大
律师
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