范文一:流行性出血热的护理措施
流行性出血热的护理
1.休息:早期绝对卧床休息~过多活动可加重血浆外渗和组织脏器的出血。
2.病情观察:?密切观察生命体征及意识状态的变化~注意体温和血压的变化,有无呼吸频率及节律的改变、脉搏细速、嗜睡或昏迷,?观察充血、渗出及出血的表现:有无“三红”、“三痛”的表现。皮肤瘀斑的分布、范围及有无破溃出血等,有无咯血、呕血、便血,有无剧烈头痛、突发视力模糊、血压进行性下降、脉搏细速、冷汗、唇周和指趾苍白发绀以及尿少等休克的表现。?了解化验结果~若有血小板进行性减少~凝血酶原时间延长~常预示病人出现DIC~多预后不良。?记录24小时出人量。
3.配合抢救~防止并发症:血压明显下降~有效循环血容量不足者~应迅速建立静脉通道~快速补充血容量~遵医嘱补碱~纠正酸中毒并使用血管活性药物~以迅速纠正休克。输入液体量是否合适可用以下指标衡量:收缩压90-100?Hg,脉压,30?Hg,心率?100次/分,微循环障碍解除,红细胞、血红蛋白及血细胞比容接近正常。快速扩容时~应注意观察心功能~有无突发呼吸困难~咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等急性肺水肿的临床表现。
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4.给予吸氧~注意保暖。
5.并发症给予对症护理。
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范文二:流行性出血热的护理措施和出院指导
附一页
姓名 性别 年龄 科室 住院号
流行性出血热
【护理措施】
1.病情观察:
(1)密切监测生命体征及意识状态的变化。
(2)充血、渗出及出血的表现 。
(3)严格记录24小时出入量。
(4)氮质血症的表现。
(5)电解质及酸硷平衡的监测及凝血功能的检查。
2.休息:发病后应绝对卧床休息。
3.饮食:给予清淡可口、易消化、高热量、高维生素的流质或半流质饮食。 4.对症护理:
(1)高热:以物理降温为主。
(2)肾功能衰竭:A.按“量出为入,宁少忽多”的原则。B.适当增加糖份的供给,限制蛋白质的摄入。C.利尿,导泻治疗时密切观察病人用药后的反应。D.做好透析后观察的护理。
(3)循环衰竭:A.纠正休克。B.吸氧。C.做好交叉配血,备血。D.密切观察治疗效果。E.做好各种抢救的准备工作。
(4)皮肤与粘膜的护理:A.减少对皮肤不良刺激。B.帮助病员保持舒适体位。C.避免推拉等动作。D.做好口腔护理。E.保持会阴清洁。
5.心理护理:进行有关知识的教育,增强病人及家属的康复信心
附二页
姓名 性别 年龄 科室 住院号
尊敬的病员
经过一段时间的住院,在我们的共同努力下,您已基本康复准备出院。作为医护人员看到您顺利康复,我们感到十分欣慰。在您出院之际,向您介绍出院的基本指导和注意事宜。若有什么问题,欢迎您随时向我们医护人员提出。我们会耐心解释。谢谢您住院期间的配合~祝您身体健康~
流行性出血热
【出院指导】
1.疫情监测:平时应做好人间疫情、鼠间疫情监测,病毒类型、易感人群和疫区监测。
2.灭鼠防鼠:灭鼠时机应选择在本病流行高峰前进行。春季着重灭家鼠,秋季着重灭野鼠。死鼠须掩埋,防止鼠类进入住宅。
3.灭螨防螨:对高发病区的野外工地、工棚或重发病村,用敌敌畏等灭螨。保持室内干燥、通风、清洁。尽量清除室内外草堆,铲除周围杂草。铺草用1,一2,敌敌畏喷洒,晒干后应用。不坐卧野草堆。
4.加强食品卫生:防止鼠类排泄物污染食品和食具。剩莱饭必须加热或蒸煮后食用。
5.注意个人防护:在疫区不直接用手接触鼠类及其排泄物,劳动时防止损伤,损伤后要消毒包扎。防止螨类叮咬。
6.宣传预防出血热有关知识,加强个人防护。
7.定期复查肾功。
护士:
病员及陪伴:
年 月 日
范文三:流行性出血热少尿期的护理措施-护士资格
流行性出血热少尿期的护理措施-护士资格 流行性出血热少尿期的护理措施-护士资格
流行性出血热少尿期的护理措施是护士资格证考试复习需了解的知识,搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助~
1.尿期的主要表现是尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱,严重患者可出现高血容量综合症,严重者可使出血加重。因此,要严密观察病情变化,注意患者的意识变化、消化道症状、出血倾向和呼吸的变化。注意观察尿的性质、尿量、颜色,及时留取标本进行化验。准确记录24小时出入量,入量=出量+500Ml.每日尿量,1000mL,每小时尿量,40mL时,及时通知医生。严格控制进液量,并以口服为主。
2.饮食以高热量、高维生素、低钾、低蛋白流质或半流质饮食为宜,多吃富含维生素B、C、K的食物。氮质血症消失后,可逐渐增加蛋白质及含钾多的食物。
3.观察出血倾向,少尿期常有出血倾向,多系DIC引起凝血因子大量消耗,纤维蛋白溶解所致。除皮肤大量瘀点、瘀斑外,可有不同程度的脏器出血,因此必须观察患者的痰、呕吐物、尿、大便的色、气味、量,并留捡,观察皮肤、粘膜,勤测血压、脉搏,及早发现出血倾向。
4.密切观察可能发生的尿毒症、高血钾、高血容量综合征、心脏功能衰竭、肺水肿、脑水肿、出血及续发性感染等并发症,并做好常规护理。
?皮肤护理:少尿期患者由于发热,汗液浸渍,皮下出血瘀斑,血液循环差,营养供应不足,且较长时间卧床,皮肤抵抗力底下,受压部位易于溃破感染,产生褥疮,搜集整理。所以要保暖,做好褥疮的护理,每日用温水擦洗按摩2次(忌用酒精),床单要保持清洁、干燥、平整,便盆光滑无破口,插入便盆的手法要轻,并强调定时翻身等措施,预防皮肤并发症。
?眼部护理:流行性出血热患者的球结膜充血、水肿、眼睑干燥,因此要用生理盐水纱布湿敷,应用抗生素眼膏预防感染。
?口腔护理:重症者往往出血倾向严重,口腔护理时动作要轻柔,要仔细检查口腔黏膜有无溃疡,有无义齿、龋齿。如有瘀点出血情况,有血痂要去除,用呋喃西林溶液漱口,避免刷牙,有霉菌感染时,清洗口腔后用制霉菌素加甘油混悬液涂擦。
范文四:出血热消毒的护理措施有哪些
出血热在临床上是比较常见的疾病,因为会影响到肾脏的健康,所以给患者带来的影响是很大的,具有极强的传染性,一般在治疗期间都会将患者进行隔离。并且是越早治疗效果就越好,为了防止将疾病传染给别人,出血热患者使用的东西都要经过消毒,那出血热消毒护理措施有哪些呢?
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1、加强食品卫生:做好食品卫生,食具消毒,食物保藏等工作,要防止鼠类排泄物污染食品和食具,剩饭菜必须加热或蒸煮后方可食用。
2、做好消毒工作:对出血热出现发热病人的血,尿和宿主动物尸体及其排泄物等,均应进行消毒处理,防止污染环境。
3、注意个人防护:在疫区不直接用手接触鼠类及其排泄物,不坐卧草堆,劳动时防止皮肤破伤,破伤后要消毒包扎,在野外工作时,要穿袜子,扎紧裤腿,袖口,以防螨类叮咬。 精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
4、灭螨,防螨:要保持屋内清洁,通风和干燥,经常用滴滴畏等有机磷杀虫剂喷洒灭螨,清除室内外草堆。
预防出血热的措施包括接种疫苗、切断传播途径、保护易感人群。由于我国至今尚未发现本病,因此,关键是加强国境卫生检疫和监测,防止本病传入我国。尽量不要前往疫区,不要接触可疑的感染动物和感染者。如确需前往疫区或接触感染动物和感染者,应配备有效的个人防护设施,并接受防护知识培训。
上面几点就是关于出血热消毒护理措施有哪些的详细介绍了,可见该疾病的危害是极大的,不仅仅会影响自己对身边人也是一种安全隐患。希望上面的几点介绍能让您更好的预防该疾病,也能让您对出血热有更多的了解,只有知道了疾病的危害才能重视起来。 精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
范文五:流行性出血热的护理
[关键词]肾综合征出血热;观察;护理
流行性出血热是野鼠中流行的一种自然疫源性疾病.在我国东北地区12月至次年2月为流行高峰。“。目前,对本病尚无特殊治疗方法.根据多年的临床经验和护理体会.流行性出血热治疗和护理的关键在于发热期进行恰当的液体疗法及免疫治疗:低血压少尿期需积极扩容.恢复有效血容量:采取综合性利尿措施.防止肺水肿.纠正酸中毒及电解质紊乱,及时发现并预防并发症的出现。
1.对象与方法
1.1对象
以2006—2008年黑龙江省医院收治的流行性出血热患者48例作为观察对象,其中男39例,女9例,年龄范围为23~52岁。
1.2方法
1.2.1发热期的护理
早期卧床休息,创造舒适、安静的环境.减少噪声.减少对病人的刺激.予以高热量、高维牛素、易消化饮食。随时观察体温的变化。特别是高热的患者,体温过高时应及时采取物理降温。由于此病有毛细血管中毒性损害.故不宜用酒精擦浴.尽鼋少用解热镇痛药,定期测量血压。患者发热后期多汗、缸液浓缩.应鼓励病人多口服补液.必要时给予低分子右旋糖酐等防止休克和保护肾脏。
1.2.2低血压期的护理
严密观察血压的变化,每30min测血压、脉搏1次,并做好记录及时报告医生;注意补液速度,低血压早期应快速补液。必要时加粗针头或多静脉通道.但对老年体弱及心、肾功能不全者,速度应适当放慢,减少用量以防止肺水肿的发生:准确记录24h尿量.尽早发现少尿倾向;低血压期患者注意保暖,禁止搬动。
1.2.3少尿期的护理
少尿期应注意尿量每日<><><>
1.2.4多尿期护理
认真记录出入量,注意水及电解质平衡。本病多尿期的尿量一般每日>3000ml为依据.此时鼓励患者食用营养丰富、易消化、含钾量较高的饮食,对严重贫血者可酌情输入新鲜血液。尿量每日>3000m1.补钾时应以口服为主.必要时可缓慢静脉滴人,同时注意钠、钙等电解质的补充。对尿量每日>5000ml者.可试用双氢克尿塞、去氧皮质酮、垂体后叶素、消炎痛等。由于免疫功能低下,应注意预防感染。注意病室内空气消毒.特别是加强口腔及皮肤的护理。
1.2.5恢复期的护理
加强营养,高蛋白、高糖、多维生素饮食。注意休息,一般需l一3个月左右,应逐渐增加活动量,重型病例可适当延长时间。
1.2.6并发症的护理
①观察是否有鼻出血、咯血、呕血、便血:是否有烦躁不安、面色苍白、血压下降、脉搏增快等休克的表现。根据出血部位的不同给予相应的护理,并按医嘱给予止血药。②心衰、肺水肿患者,应减慢输液或停止补液。半卧位。注意保暖。氧气吸人保持呼吸道通畅。③脑水肿发生抽搐等中枢神经系统并发症时,应镇静、止痉脱水.注意观察疗效。④高血钾病人静注葡萄糖酸钙时宜慢。输注胰岛素时应缓慢静滴,随时观察病人的生命体征,必要时町血液透析治疗。⑧进行预防流行性出血热的宣教,特别是宣传个人防护及预防接种的重要性和方法.以降低本病的发病率。向病人及家属说明。本病恢复后,肾功能恢复还需较长时间,应定期复查肾功能、血压、垂体功能,如有异常及时就医。
2.结果
针对流行性出血热各期的特点.运用护理程序.实施整体护理.明显地提高了治疗效果,有效地预防了并发症的发生。
共治愈患者46例。2例危重型患者死亡。
3.讨论
流行性出血热因各期治疗原则截然不同,且各期也有交叉重叠.并发症严重等而成为流行性出血热护理的难点.对流行性出血热的病人实施整体护理,通过护士严密观察病情.能及早发现病情变化.积极配合医生进行危重病人抢救及护理.预防并发症的发生,提高了治疗效果。
参考文献
[1]李庆刚,陈焕永,姜宏齐,等.肾综合征出血热10年病情变化比较[J].中国地方病学杂志,2007。26(3):325.327.
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